Йодоформная паста для лечения каналов зуба

Ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå éîäîôîðì, øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ â Ðîññèè ïðè ëå÷åíèè àïèêàëüíîãî ïåðèîäîíòèòà, íåñìîòðÿ íà ÿâíóþ íåäîñòàòî÷íîñòü íàó÷íîé èíôîðìàöèè, ïîäòâåðæäàþùåé ýôôåêòèâíîñòü èõ ïðèìåíåíèÿ â ýíäîäîíòèè.

Öåëü äàííîé ñòàòüè — êðàòêèé àíàëèç íàó÷íûõ ïóáëèêàöèé, êàñàþùèõñÿ ýôôåêòèâíîñòè ïðåïàðàòîâ éîäîôîðìà â áîðüáå ñ ýíäîäîíòè÷åñêîé èíôåêöèåé.

Ïîêàçàíî, ÷òî éîäîôîðì îáëàäàåò êðàòêîâðåìåííûì àíòèìèêðîáíûì äåéñòâèåì è áûñòðî òåðÿåò ñâîþ ýôôåêòèâíîñòü ïðè êîíòàêòå ñ îðãàíè÷åñêèìè âåùåñòâàìè.

Êðîìå òîãî, äîáàâëåíèå éîäîôîðìà â ïàñòó ãèäðîêñèäà êàëüöèÿ íå óâåëè÷èâàåò åå àíòèáàêòåðèàëüíóþ àêòèâíîñòü, íî ìîæåò âûçâàòü íåæåëàòåëüíûå ïîñëåäñòâèÿ. Èñõîäÿ èç âûøåñêàçàííîãî àâòîð íå ðåêîìåíäóåò ïðèìåíÿòü éîäîôîðì â êà÷åñòâå ïðåïàðàòà äëÿ ëå÷åíèÿ àïèêàëüíîãî ïåðèîäîíòèòà.

Êëþ÷åâûå ñëîâà: éîäîôîðì, àíòèáàêòåðèàëüíûå ñâîéñòâà, ãèäðîêñèä êàëüöèÿ.

Äîëãîå âðåìÿ ñòîìàòîëîãè âåðèëè â ÷óäåñíûå ñâîéñòâà éîäîôîðìà, îñîáåííî â åãî øèðîêèé àíòèáàêòåðèàëüíûé ñïåêòð è äëèòåëüíîñòü äåéñòâèÿ: äàæå ÷åðåç äîëãîå âðåìÿ ïîñëå åãî èñïîëüçîâàíèÿ ïðè îòêðûòèè êàíàëà ÷óâñòâóåòñÿ õàðàêòåðíûé çàïàõ!

Íàèáîëüøóþ ïîïóëÿðíîñòü éîäîôîðì ïðèîáðåë â Þæíîé Àìåðèêå ïîä âëèÿíèåì äîêòîðà Î.À. Ìàèñòî, îòöà þæíîàìåðèêàíñêîé ýíäîäîíòèè è äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè. Äî ñèõ ïîð ìíîãèå äåòñêèå ñòîìàòîëîãè ìèðà äëÿ ïëîìáèðîâàíèÿ êàíàëîâ ìîëî÷íûõ çóáîâ èñïîëüçóþò ïàñòó Ìàèñòî (Maisto O.A., Capurro M.A., 1964), ñîäåðæàùóþ éîäîôîðì, êîòîðóþ îíè ãîòîâÿò extempore. Ãëàâíûì îáðàçîì âðà÷åé ïðèâëåêàåò ñïîñîáíîñòü éîäîôîðì-ñîäåðæàùèõ ïàñò ðàñòâîðÿòüñÿ, íå íàðóøàÿ ôèçèîëîãè÷åñêóþ ðåçîðáöèþ êîðíåé ìîëî÷íûõ çóáîâ (Maisto O.A., Erausquin J., 1965).

Ìíîãèå ãîäû éîäîôîðì-ñîäåðæàùèå ïàñòû áûëè ðåêîìåíäîâàíû â êà÷åñòâå àíòèñåïòèêà (Walton J.G. et al., 1989) âñëåäñòâèå âûäåëåíèÿ éîäà ïðè êîíòàêòå ñ ýêññóäàòîì èëè ýíäîäîíòè÷åñêîé èíôåêöèåé (Pucci F.M., 1945; Castagnola L., Orlay H.G., 1952).

Íåêîòîðûå äîêòîðà òàê âåðÿò â àíòèáàêòåðèàëüíûå ñâîéñòâà éîäîôîðìà, ÷òî äàæå äîáàâëÿþò åãî â ÀH 26 (èç ëè÷íûõ íàáëþäåíèé â Èçðàèëå è ìíîãî÷èñëåííûõ ñêàçàíèé àðãåíòèíñêèõ è áðàçèëüñêèõ äîêòîðîâ). À â Ðîññèè éîäîôîðì ïîäìåøèâàëè äàæå â ôîñôàò-öåìåíò (èç èíòåðíåò-îòêðîâåíèé).

Â 1999 ã. Daniel, Jaeger è Machado â ñâîåé îáçîðíîé ñòàòüå «Èñïîëüçîâàíèå éîäîôîðìà â ýíäîäîíòèè» íå íàøëè ëàáîðàòîðíûõ èëè êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé, êîòîðûå áû îïðàâäàëè èñïîëüçîâàíèå éîäîôîðìà ïðè ëå÷åíèè àïèêàëüíûõ ïåðèîäîíòèòîâ! Òàê è íà÷àëàñü ïðîâåðêà ýòîé ñòàðîé ëåãåíäû…

Èòàê, ÷òî íàì èçâåñòíî î éîäîôîðìå?

Éîäîôîðì (òðèéîäîìåòàí – CHI3; ìîëåêóëÿðíàÿ ìàññà 393,78; àòîìíûé âåñ 126,9044) ïîðîøîê ñ ÿðêèìè ãåêñàãîíàëüíûìè êðèñòàëëàìè ëèìîííî-æåëòîãî öâåòà, ñ ïðîíèêàþùèì ñòîéêèì çàïàõîì, ïëîõî ðàñòâîðèì â âîäå (1:10 000), ðàñòâîðèì â ñïèðòå (1:60) è â ýôèðå (1:75).

Éîäîôîðì ðàñòâîðèì â æèðíûõ êèñëîòàõ, íåñòàáèëåí è ëåãêî ðàçëàãàåòñÿ ïðè âçàèìîäåéñòâèè ñ îðãàíè÷åñêèìè âåùåñòâàìè. Â îñíîâå àíòèáàêòåðèàëüíîãî äåéñòâèÿ éîäîôîðìà ëåæèò ìåõàíèçì åãî ðàñïàäà ïðè êîíòàêòå ñ îðãàíèêîé, â ðåçóëüòàòå êîòîðîãî âûäåëÿåòñÿ éîä (Pucci F.M., 1945).

Òàêèì îáðàçîì, çàïàõ ýòîãî ñîåäèíåíèÿ íå èìååò îòíîøåíèÿ ê åãî àíòèáàêòåðèàëüíîé àêòèâíîñòè! Âåùåñòâà, êîòîðûå ñîäåðæàò éîä, àêòèâíî èñïîëüçóþòñÿ äëÿ äåçèíôåêöèè â ñòîìàòîëîãèè. Éîä ïðèäàåò èì âûñîêóþ ýôôåêòèâíîñòü çà ñ÷åò îñàæäåíèÿ áåëêîâ è îêèñëåíèÿ ôåðìåíòîâ. Â ïðèñóòñòâèè îðãàíè÷åñêèõ è íåîðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ àêòèâíîñòü éîäà áûñòðî òåðÿåòñÿ (Estrela C., 2004).

Â ýíäîäîíòè÷åñêîé ëèòåðàòóðå ìîæíî íàéòè ïîäòâåðæäåíèÿ ýòîãî ôàêòà. Òàê, â èññëåäîâàíèè 1990 ã. áûëî äîêàçàíî, ÷òî ïðåïàðàòû íà îñíîâå éîäà óíè÷òîæàþò ìèêðîáû çà î÷åíü êîðîòêèé ïðîìåæóòîê âðåìåíè (Safavi E. et al., 1990). Ýòè äàííûå áûëè ïîäòâåðæäåíû â íåäàâíåì èññëåäîâàíèè (Lin S. et al., 2009).

Ãðóïïà Ìàðêóñà Õààïàñàëî è åãî ëó÷øàÿ ó÷åíèöà Èçàáåëëà Ïîðòåíüå âçÿëèñü çà ýòó òåìó ñåðüåçíî îíà çàùèòèëà íà ýòîì èññëåäîâàíèè ñòåïåíü PhD. Â ñåðèè èõ ðàáîò (Haapasalo H.K. et al., 2000; Portenier I. et al., 2001) ïîêàçàíî, ÷òî äåíòèí, èçìåëü÷åííûé â ïîðîøîê, î÷åíü áûñòðî íåéòðàëèçóåò àíòèáàêòåðèàëüíîå äåéñòâèå éîä-ñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ, à îðãàíè÷åñêèé ìàòðèêñ äåíòèíà è óáèòûå íàãðåâîì E. faecalis è C. albicans ìåäëåííî èíãèáèðóþò ýòî äåéñòâèå.

Îïîñðåäîâàííûì äîêàçàòåëüñòâîì òîãî, ÷òî éîäîôîðì èìååò êðàòêîâðåìåííîå àíòèáàêòåðèàëüíîå äåéñòâèå è íå òàêîé øèðîêèé ñïåêòð äåéñòâèÿ, êàê ãèäðîîêèñü êàëüöèÿ, ÿâëÿåòñÿ ðûíîê ýíäîäîíòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, íà êîòîðîì ïðîäàþò íå ÷èñòûé éîäîôîðì, à òîëüêî åãî ñîåäèíåíèå ñ ãèäðîêñèäîì êàëüöèÿ: Metapex, Vitapex, Diapex, Endoflass. À âîò ïðåïàðàòîâ ÷èñòîãî ãèäðîêñèäà êàëüöèÿ ìíîæåñòâî (Áåëÿåâà Ò.Ñ., Áîëÿ÷èí À.Â., 2010).

Îäíàêî êëèíèöèñòû õîòÿò âèäåòü èññëåäîâàíèÿ íà ìèêðîîðãàíèçìàõ! C. Estrela (2006) èñïîëüçîâàë ìèêðîáíûå êóëüòóðû S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis è C. albicans íà äèôôóçíîì àãàðîâîì òåñòå. Â èññëåäîâàíèè èçó÷àëèñü ñëåäóþùèå àíòèáàêòåðèàëüíûå ïðåïàðàòû:

1) Ca(OH)2 íà ôèçèîëîãè÷åñêîì ðàñòâîðå;

2) Ca(OH)2 + éîäîôîðì;

3) éîäîôîðì.

Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ýôôåêòèâíîñòü ïåðâîé è âòîðîé ãðóïï áûëà ïðèáëèçèòåëüíî îäèíàêîâà, â òî âðåìÿ êàê éîäîôîðì â ÷èñòîì âèäå íå äåéñòâîâàë!

Ïðè ïðîâåäåíèè òåñòà íà ïðÿìîå âîçäåéñòâèå ïðåïàðàòà áûëè ïîëó÷åíû ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû: ýôôåêòèâíîñòü ïåðâîé è âòîðîé ãðóïï òàêæå áûëà îäèíàêîâà, à éîäîôîðì â ÷èñòîì âèäå íå äåéñòâîâàë íè íà ñìåñü ìèêðîáîâ, íè íà B. subtilis â îòäåëüíîñòè.

Âûâîä: éîäîôîðì íå óëó÷øàåò àíòèìèêðîáíûõ ñâîéñòâ ãèäðîêñèäà êàëüöèÿ.

Áðàçèëüñêàÿ ãðóïïà èññëåäîâàòåëåé ïðîâåðèëà àêòèâíîñòü ïàñò ãèäðîêñèä êàëüöèÿ/êàìôîðíûé ïàðàìîíîõëîðôåíîë/ãëèöåðèí, ñîäåðæàùèõ ðàçíûå êîëè÷åñòâà éîäîôîðìà íà îáëèãàòíûõ àíàýðîáíûõ ìèêðîîðãàíèçìàõ. Èññëåäîâàíèå ïîêàçàëî, ÷òî äîáàâëåíèå éîäîôîðìà íå èçìåíÿåò àíòèáàêòåðèàëüíûå ñâîéñòâà ïàñòû (Siqueira Jr J.F. et al., 1997).

Åùå îäíî èññëåäîâàíèå áûëî ïðîâåäåíî â îáëàñòè äåòñêîé ñòîìàòîëîãèè (Reddy S., Ramakrishna Y., 2007). 23 âèäà áàêòåðèé èçîëèðîâàëè èç êàíàëîâ ìîëî÷íûõ ìîëÿðîâ ñ àïèêàëüíûì ïåðèîäîíòèòîì. Ïðîâåðêó íà àãàðîâîì òåñòå ïðîõîäèëè ñëåäóþùèå ïðåïàðàòû:

1. öèíê îêñèä-ýâãåíîë (ZOE);

2. öèíê îêñèä-ýâãåíîë è ôîðìîêðåçîë (ZOE + FC);

3. ãèäðîêñèä êàëüöèÿ íà ñòåðèëüíîé âîäå (Ca(OH)2 + H2O);

4. îêñèä öèíêà è êàìôîðíûé ôåíîë (ZO + CP);

5. ãèäðîêñèä êàëüöèÿ è éîäîôîðì (Metapex);

6. âàçåëèí (êîíòðîëü).

Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî, çà èñêëþ÷åíèåì âàçåëèíà, Metapex ïðîÿâèë ñàìûé ñëàáûé ýôôåêò!

Ïîõîæèé ðåçóëüòàò áûë ïîëó÷åí è â 2008 ã. (Blanscet M.L. et al., 2008). Èñïîëüçîâàëè ñìåñè ïîðîøêà ãèäðîêñèäà êàëüöèÿ ñ ôèçðàñòâîðîì UltraCal XS è Vitapex. Ïðîâåðêó ïðîâîäèëè íà 6 ýíäîïàòîãåíàõ àãàðîâûì äèôôóçíûì òåñòîì. Áûëî ïîêàçàíî, ÷òî çîíà èíãèáèðîâàíèÿ ó Vitapex ñàìàÿ ìàëåíüêàÿ!

Äðóãèìè ñëîâàìè, Vitapex è Metapex â ïåðå÷èñëåííûõ èññëåäîâàíèÿõ äàëè ðåçóëüòàò õóäøèé, ÷åì ÷èñòûé ïîðîøîê ãèäðîêñèäà êàëüöèÿ!

Â êà÷åñòâå ñïåêóëÿòèâíîé ãèïîòåçû ìîãó âûäâèíóòü ñëåäóþùóþ: ñèëèêîíîâîå ìàñëî â ýòèõ ïðåïàðàòàõ íàðóøàåò äåéñòâèå ãèäðîêñèäà êàëüöèÿ, òàê êàê îòñóòñòâóåò åãî äèññîöèàöèÿ. Îäíàêî ëàáîðàòîðíûå èññëåäîâàíèÿ íå ìîãóò ïîëíîñòüþ ñèìóëèðîâàòü[m1] êëèíè÷åñêóþ ñèòóàöèþ, è íåëüçÿ ïîëíîñòüþ îòðèöàòü àíòèìèêðîáíîå âîçäåéñòâèå ïðåïàðàòîâ éîäà.

Â ëèòåðàòóðå ìîæíî íàéòè ñòàòüè î êðàòêîâðåìåííîì, íî ñèëüíîì (Kvist T. et al., 2004) è ãëóáîêîì (ïðîíèêíîâåíèå â äåíòèííûå òðóáî÷êè) äåéñòâèè éîä-ñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ (Fuss Z. et al., 2002).

Â òî æå âðåìÿ ê îòðèöàòåëüíûì ñâîéñòâàì éîä-ñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ îòíîñÿòñÿ:

· âîçìîæíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè (Hensten A., Jacobsen N., 2005; Ijima S., Kuramochi M., 2002);

· îêðàøèâàíèå òêàíåé çóáà (Kupietzky A. et al., 2003);

· èñïîëüçîâàíèå ïðåïàðàòîâ éîäà íàðóøàåò àäãåçèþ ýïîêñèäíûõ ñèëåðîâ ê äåíòèíó (Bartanovsky E., Solomonov M. et al., 2014).

Èòàê, ïðåïàðàòû íà îñíîâå éîäîôîðìà íå îáëàäàþò äëèòåëüíûì è øèðîêèì ñïåêòðîì äåéñòâèÿ, êðîìå òîãî, îíè ìîãóò âûçâàòü àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè è íàðóøèòü àäãåçèþ ýïîêñèäíûõ ñèëåðîâ, ïîýòîìó ÿ íå ðåêîìåíäóþ èõ èñïîëüçîâàòü â êà÷åñòâå ïðåïàðàòîâ ïåðâîãî âûáîðà ïðè àïèêàëüíîì ïåðèîäîíòèòå.

P.S. Ñòàòüÿ áûëà îïóáëèêîâàíà â æóðíàëå «Ýíäîäîíòèÿ». Áëàãîäàðèì ãëàâíîãî ðåäàêòîðà Àëåêñåÿ Áîëÿ÷èíà çà ïðåäîñòàâëåííûé ìàòåðèàë.

Àâòîð:
äîêòîð Ñîëîìîíîâ Ìèõàèë D.M.D. (Èçðàèëü)

Источник

Инфекция в 90% случаев является основной причиной развития периодонтита. В некоторых случаях при лечении периодонтита сохраняется боль и отек мягких тканей даже после проведенного внутриканального лечения с использованием сильнодействующих средств.

Временная обтурация корневых каналов

Изменения со стороны микробной флоры, либо нарушения в ее равновесии приводят к клиническому обострению периодонтита. Очаги хронической инфекции в области верхушки корня зуба неблагоприятно влияют на иммунологический статус организма. Вместе с тем при гнойно-воспалительном процессе в пульпе и тканях периодонта инфекция проникает по дентинным канальцам в толщу корневого дентина.

Поэтому наряду с общепринятыми технологиями обработки корневого канала необходимо проводить временную корневую обтурацию с целью пролонгированного антисептического действия на систему корневых каналов. Следует сказать, что самая тщательная медикаментозная обработка канала не гарантирует от его реинфицирования.

В качестве средств для временного пломбирования корневых каналов широкое признание получили препараты на основе гидроксида кальция, которые известны в стоматологии с 1920 г., но получили признание в эндодонтии только в последние два десятилетия.

Гидроксид кальция характеризуется следующими свойствами:

антисептическим действием;
противовоспалительными свойствами;
высокой химической активностью,
обладанием сильнощелочной реакцией (рН = 12,5);
стимулированием репаративных процессов в апикальном периодонте благодаря усилению активности остеобластов;
кровоостанавливающим действием.

Антисептическое действие пасты на основе гидроксида кальция сохраняется в течение 2–3 нед., пока его рН не станет ниже 8. Считается, что данного времени достаточно для полной дезинфекции корневого канала. Это срок короткого лечения зубов с некрозом пульпы, по истечении которого проводится постоянное пломбирование корневого канала

Sandquist (1992) обнаружил, что после введения фенолсодержащих препаратов во временную повязку полностью освободить канал от бактерий удается в 66 % случаев, а после применения гидроксида кальция данный эффект достигается в 97% случаев.

Для использования в эндодонтической практике препараты гидроксида кальция выпускаются в виде жидкости, порошка, а также готовых к применению паст. При применении препаратов, содержащих гидроксид кальция, следует учитывать его высокую химическую активность, так как при взаимодействии с углекислым газом воздуха происходит инактивация Са(ОН)2. В связи с этим производители в той или иной мере защищают препараты с гидроксидом кальция от воздушного контакта.

Применение нетвердеющих паст на основе гидроксида кальция показано в качестве временного внутриканального средства:

при острых формах апикального периодонтита;
деструктивных формах хронического апикального периодонтита;
кистогранулемах и радикулярных кистах;
прогрессирующей резорбции корня;
лечении зубов с несформированной верхушкой корня в детской практике.

При разных состояниях апикального периодонта техника временного пломбирования корневых каналов гидроксидом кальция отличается. Это объясняется разными целями, которые ставятся на разных этапах лечения. При острых формах апикального периодонтита гидроксид кальция вводится в корневой канал рыхло, без уплотнения на 1–3–7 дней в зависимости от клинической картины.

Основная цель временного пломбирования — противовоспалительное и антимикробное действие.

При хронических деструктивных процессах в апикальном периодонте гидроксид кальция вводится в корневой канал с уплотнением к стенкам на 1,5–2 мес., обновление материала проводят в зависимости от клинической ситуации до достижения желаемого результата. Продолжительность лечения зубов рассчитана на период от 0,5 до 1 года и зависит от степени инфицирования корневого канала, резистентности организма, возраста пациента, мотивации к лечению.

Основная цель временного пломбирования — стимулирование процессов регенерации.

Предложена следующая схема использования паст с гидроксидом кальция для восстановления периапикального очага деструкции:

в подготовленный канал пасту вводят на 7–10 дней под герметичную повязку;
в следующее посещение канал очищают от пасты, промывают раствором гипохлорита натрия и заполняют новой порцией пасты на 1 мес.;
последующие посещения осуществляют через 3 мес., выполняют те же манипуляции

Первый контрольный рентгенологический снимок для оценки эффективности лечения рекомендуется делать не ранее чем через 3 мес. после первого визита.

Восстановление зоны деструкции апикального периодонта продолжается затем в течение 3–5 лет после постоянного пломбирования корневого канала силлером на основе гидроксида кальция.

В настоящее время производители модифицируют препараты на основе гидроксида кальция, вводя в их состав дополнительные антисептические добавки, потенцирующие антимикробный эффект временного пломбирования Как отечественные, так и зарубежные производители в пасты на основе гидроксида кальция вводят йодоформ, доводя его содержание до 40 %.

«Омега Дент» выпускает два препарата на основе гидроксида кальция для временного пломбирования каналов при периодонтите. Это «Кальсепт» и «Кальсепт с йодоформом».

«Кальсепт» содержит стерильный гидроксид кальция, а «Кальсепт с йодоформом» гидроксид кальция и йодоформ, что значительно усиливает бактерицидные свойства препарата. Препараты поставляются в шприцах и снабжены удобными канюлями для введения препарата непосредственно в устье корневого канала.

Источник

Всегда рады Вам!

Звоните по тел. 8(812) 416-42-53

ЛУЧШИЕ ЦЕНЫ ДЛЯ ВАС

В РАЗДЕЛЕ АКЦИИ

Иодент йодоформная паста для лечения пульпитов и периодонтитов 25гр.

Йодоформная рентгеноконтрастная рассасывающая паста для лечения периодонтитов. Применяется как лечебное и профилактическое средство в случае острых или хронических периодонтитов. В педиатрии ИОДЕНТ не препятствует образованию нижележащего зубного зачатка. Паста ИОДЕНТ применяется для пломбирования инфицированных каналов, лечения пульпитов, гранулематозного и гранулирующего периодонтита, повторных инфекций после пломбирования, обладает дезинфицирующими и бактерицидными свойствами, устраняет запах, не вызывает дизбактериоза в полости рта, развивает защитные свойства периапикальной ткани, хорошо переносится организмом, в случае возможного выхода за апекс, реакции минимальны.

Стоматологическая йодоформная паста выпускается в двух формах:

«Иодент» – нетвердеющая паста для временного пломбирования при лечении инфицированных каналов зубов;
«Иодент» – твердеющая паста нерассасывающаяся для постоянного пломбирования каналов зубов.

Йодоформная нетвердеющая паста «Иодент» применяется как лечебное и профилак-тическое средство в случаях острых и хронических периодонтитов, для временного пломби-рования инфицированных каналов при лечении пульпитов, гранулематозного и гранули-рующего периодонтита, а также при повторной инфекции после пломбирования. Твердеющая паста «Иодент» применяется для пломбирования каналов зубов при пульпитах, острых и хронических периодонтитах. Твердеющая паста «Иодент» применяется также для пломбирования каналов молоч-ных зубов и не препятствует образованию нижележащего зубного зачатка, но следует при-менять с предосторожностью при лечении детей младше 7 лет (паста имеет камфоро-ментоловую основу).

Состав:

Пасты «Иодент» соответствуют требованиям ГОСТ Р 51059-97, обладают пролонги-рованным дезинфицирующим и бактерицидным действием, содержат:

хлорфенол, антисептик ряда фенола;
камфору, смягчающую воздействие фенолов на организм;
йодоформ, обеспечивающий длительное антимикробное воздействие материала в ка-нале;
пастообразователь гидрофобного характера;
наполнитель, стимулирующий образование костных остеобластов на уровне апекса, а также обеспечивающий рентгеноконтрастность материала. Структурирование твердеющей пасты происходит в канале от внутриканальной влаги в течение 72 часов.

Применение нетвердеющей пасты «Иодент» позволяет проводить многоэтапное лече-ние в несколько посещений, после чего применение твердеющей пасты «Иодент» снижает возможность осложнений и болевой реакции после пломбирования, так как обе пасты имеют единую антисептическую основу.

При выведении пасты «Иодент» за апекс возможны незначительные болевые ощуще-ния. В мягких тканях паста рассасывается.

Внимание! В случаях аллергических реакций у особенно чувствительных пациентов материал следует удалить и отказаться от дальнейшего его применения.

Эндодонтические препараты

« Назад

Описание
Фото
Сертификат
Инструкция

Иодент йодоформная паста для лечения пульпитов и периодонтитов 25гр.

Стоматологическая йодоформная паста выпускается в двух формах:

«Иодент» – нетвердеющая паста для временного пломбирования при лечении инфицированных каналов зубов;
«Иодент» – твердеющая паста нерассасывающаяся для постоянного пломбирования каналов зубов.

Состав:

хлорфенол, антисептик ряда фенола;
камфору, смягчающую воздействие фенолов на организм;
йодоформ, обеспечивающий длительное антимикробное воздействие материала в ка-нале;
пастообразователь гидрофобного характера;
наполнитель, стимулирующий образование костных остеобластов на уровне апекса, а также обеспечивающий рентгеноконтрастность материала. Структурирование твердеющей пасты происходит в канале от внутриканальной влаги в течение 72 часов.

17.08.2016

Обратите внимание, ЦЕНЫ СТАЛИ ЕЩЕ НИЖЕ!

Подробности в разделе АКЦИИ!

Запас товара по низким ценам ограничен.

Спешите делать заказ!

16.08.2016

Уважаемые посетители нашего портала, ВНИМАНИЕ, цена на набор скайсов снижена вдвое!

Подробнее в разделе АКЦИИ

Количество товара ограничено!

09.08.2016

Обратите внимание, ХИТ ПРОДАЖ АЗДЕЗ 90 мл по ЛУЧШЕЙ ЦЕНЕ!

Подробнее в разделе АКЦИИ

Запас товара ограничен!

06.07.2016

ВНИМАНИЕ! У нас обновился Товар недели, подробнее в разделе АКЦИИ

Успейте купить по лучшим ценам!

30.06.2016

ВНИМАНИЕ у нас рапродажа скайсов, (набор в картонной коробке из 5-ти цветов) стоит всего 1200 рублей!

Успейте купить,количество товара ограничено.

Подробнее в разделе АКЦИИ

Источник