Эутиреоз щитовидной железы симптомы и лечение форум

Мы с вами продолжаем обсуждение проблем, связанных с нарушениями гормонального баланса в области щитовидной железы. Мы уже поговорили о гипертиреозе и гипотиреозе, состояниях с повышенным и пониженным уровнем гормонов.

Важно знать, что нарушения в гормональном фоне будут неизбежно приводить к нарушениям внутри всех органов и систем. Если подобны сбои будут сохраняться в течение длительного периода времени, тогда изменения в организме могут становиться необратимыми. К примеру, при длительно протекающей микседеме (пониженном уровне гормонов щитовидной железы) затем человек будет крайне сложно восстанавливать нормальный вес тела, и может в итоге сформироваться состояние жировой дистрофии печени. После перенесенного тяжелого состояния тиреотоксикоза (повышенного уровня гормонов железы) может навсегда остаться состояние экзофтальма (пучеглазия), что будет придавать лицу неестественное и испуганное выражение. Нарушения в работе системы тиреоидных гормонов будет неизбежно влиять на уровень всех других гормонов организма и биологически активных веществ, что приводит в итоге к полному хаосу со стороны всей эндокринной системы.

Особый вариант патологии – эутиреоз.
Щитовидная железа это важнейший из эндокринных органов, а кроме того, она одна из опаснейших желез организма. Основная опасность со стороны ее работы заключается в том, что зачастую сама железа может длительно маскировать свои проблемы и заболевания. В некоторых случаях только опытному врачу удается распознать первичные признаки заболевания железы, особенно если речь идет о состоянии эутиреоза. Это состояние наиболее сложно в диагностике, хотя оно является одним из серьезных отклонений в работе железы. Каким же образом может себя проявлять данная патология? При эутиреозе происходят нарушения в работе щитовидной железы, но при этом данные по уровню гормонов остаются в пределах физиологической нормы. Пациент при эутиреозе может ощущать себя вполне нормальным и здоровым, хотя по факту это совершен неверно. При детальном анализе уровня гормонов все показатели могут быть в пределах нормы, гормональный фон самой железы поддерживается в стабильном состоянии. При этом патологические процессы могут также активно не развиваться, или протекают очень медленно и не резко.

Именно в этом и будет состоять главная опасность, так как течение ситуации может резко поменяться. Эта патология может провоцировать образование узлового зоба, который будет формироваться в своеобразном состоянии длительного сна, до тех пор, пока гормональный фон остается относительно стабильным. Но как только происходит его изменение – резко и активно развивается патология. По данным медицинских исследований было установлено, что длительность стабильного гормонального фона продолжается очень недолго, и как только формируются изменения в уровне гормонов, резко нарушается работа самой щитовидной железы. Заболевания в области щитовидной железы очень тесно связаны с выработкой гормонов, в итоге эутиреоз перетекает или в состояние гипертиреоза с резким повышением уровня гормонов, или переходит в состояние гипотиреоза со снижением выработки гормональных веществ.

Каковы же причины формирования эутиреоза? Врачи относят эутиреоз к одним из самых сложных и коварных патологий в щитовидной железе. Это состояние практически невозможно сразу диагностировать, пока показатели гормонального фона находятся в относительно нормальном состоянии. При этом, более опасные патологи уже начали активно развиваться внутри железы. К одним из основных причин, которые вызывают формирование эутиреоза в области щитовидной железы можно отнести такие патологии, как разного рода патологические процессы, которые связаны с неправильным функционированием иммунной системы. Щитовидная железа защищена от воздействия иммунной системы особой оболочкой, но при ее нарушении может атаковаться антителами. Также на патологии щитовидной железы неблагоприятно влияет состояние окружающей среды и плохая наследственность, а также возникновение различных патологий и заболеваний в щитовидной железе, при которых формируется воспалительный процесс.

Какими же симптомами себя может проявить эутиреоз? Вне зависимости от того, что при наличии эутиреоза уровни гормонов вполне нормальные, пациенты могут предъявлять такие жалобы, как перенапряжение и ощущение вечной нервозности, ощущение комка в области горла, постоянная утомляемость и выраженная сонливость. Может быть постоянное ощущение сильной усталости, дискомфорт в шейной области и увеличение размеров щитовидной железы от едва выраженного до сильно заметного. Одной из форм эутиреоза может становиться узловой зоб. Этот зоб представляет собой особые образования в области выростов щитовидной железы. По происхождению различаются несколько разновидностей такого зоба. Это может быть узловая форма зоба, в которой все узлы тесно между собой связаны, либо эндемическая форма зоба, которая вызывается недостатком йода. Также могут быть варианты зоба с многочисленными изолированными узлами, или же зоб с одним единственным крупным узлом.

Если патология постепенно начинает переходить во все более острые формы, тогда ткани в области щитовидной железы постепенно увеличиваются, могут формироваться как доброкачественные формы узлов, так и злокачественное перерождение ткани железы с образование рака. При подобных условиях к тем симптомам, что выявлялись ранее, проявлениям эутиреоза, могут добавляться боли или сильный дискомфорт в области грудной клетки, резкое снижение веса тела, формирование аритмии, повышение частоты сердечных сокращений. Формирование узлового зоба требует для себя немедленного лечения, и несвоевременное начало его лечения может в итоге приводить к крайне тяжелым осложнениям и последствиям в виде сдавления трахеи и удушья, или перерождения в злокачественную опухоль железы. При таких проблемах приходится прибегать к хирургическому удалению щитовидной железы.

Каким же образом можно поставить диагноз подобного состояния и как его в последующем нужно будет лечить? Прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу и провести ультразвуковое исследование тканей щитовидной железы. Это позволит определить ее истинные размеры, структуру и отклонения внутри ткани. Помимо этого, врачу необходимо будет провести ряж анализов на уровень гормонов и антител к тканям щитовидной железы, а также выявить изменения в метаболизме. По всем этим данным выставляется диагноз и разрабатывается план лечения. В зависимости от полученных результатов анализов, изначально патология может и не потребовать лечения, только активного наблюдения и профилактических мероприятий. Это будет показано в тех случаях, когда железа не увеличивается, состояние пациента достаточно стабильное, и гормональный фон не имеет отклонений от нормы.

Если же имеются жалобы на плохое самочувствие, выявляются некоторые или все из описанных симптомов, а по данным анализов выявлены отклонения, тогда врачом будет рекомендовано проведение лечебных мероприятий. В начальных стадиях будет рекомендоваться традиционный курс лечения с основной его целью – привести в нормальное состояние работу щитовидной железы, устранить все проявления нездоровья и улучшит самочувствие, качество жизни. Вариантами медикаментозной коррекции такого состояния будут прием препаратов, содержащих в своем составе йод, применение курса левотироксина, а также варианты одновременного прием, как препаратов йода, так и левотироксина.

Последним и самым радикальным методом лечения при такой патологии будет хирургическое лечение, которое будет необходимо при настолько большом увеличении тканей щитовидной железы, которое будет затруднять прием пищи и нормальный дыхательный процесс. Помимо этого, операция может также быть рекомендована при обнаружении большого количества узлов внутри ткани щитовидной железы. Каждое из хирургических вмешательств должно также сопровождаться процессом биопсии, чтобы как можно ранее была возможность выявления онкологического перерождения тканей. По мнению специалистов, эутиреоз самое сложное из заболеваний щитовидной железы, требующее особого контроля и внимания, поэтому, стоит пристально следить за своим здоровьем.

Еще статьи на тему «Анализы»:

Анализы мочи при беременности.

Копрограмма или анализ кала малышу

Анализ мочи у ребенка.

Анализы малышам — зачем они сдаются?

Белок в моче у беременных. Норма или нет?

Причины появления белка в моче у беременных

Анализ мочи при беременности

Ацетон в моче у детей и взрослых

Гормоны надпочечников — кортизол, зачем он?

Гормоны надпочечников — альдостерон, андрогены.

Патологии надпочечников.

Проблемы надпочечников, как это проявляется и лечится?

Гормоны щитовидной железы.

Щитовидная железа — признаки первых нарушений.

Нарушения функции щитовидной железы.

Что такое диспансеризация?

Особенности диспансеризации в 2016 году.

Нефропатии с уратными солями: чем они опасны?

Анализы крови у беременных

Источник

Щитовидная железа (далее ЩЖ) является не только одним из важных органов, но, и одним из опасных. Опасность заключается в том, что железа имеет способность маскировать заболевание. Зачастую, почти невозможно заметить первичные признаки болезни. Эутиреоз щитовидной железы и является одним из таких заболеваний, которое сложно диагностировать.

Эутиреоз – что это?

При эутиреозе нарушается работа щитовидной железы, но при этом показатели уровня гормонов остаются в норме. Пациент чувствует себя абсолютно здоровым, хотя это не так.

При анализе уровня гормонов показатели в норме, фон железы стабилен. Такое состояние может сохранятся долго, при этом патологические процессы тоже не будут развиваться. В этом и состоит опасность, так как ситуация может резко измениться. Данная патология провоцирует появление узлового зоба, который находится в своеобразном “летаргическом сне”, пока гормональный фон стабилен.

Медицинские исследования установили, что стабильный гормональный фон держится не долго. И как только происходят изменения – работа ЩЖ ухудшается. Заболевания щитовидки тесно связаны с гормонами: значительное снижение провоцирует гипотериоз, повышение – гипертиреоз.

Причины развития

Эутиреоз можно отнести к одним из самых коварных заболеваний щитовидной железы. Его невозможно сразу диагностировать, показатели гормонов всегда находятся в норме, а более опасные заболевания уже начали свое развитие.

К основным причинам возникновения эутиреоза ЩЖ относят следующее:

процессы в организме связанные с неправильной работой иммунной системы;
неблагоприятная окружающая среда;
наследственность;
заболевания ЩЖ, связанные с воспалительным процессом.

Как эутиреоз проявляется, симптомы?

Не зависимо от того, что при эутиреозе показатели гормонов в норме, пациент может жаловаться на следующие симптомы:

нервозность, перенапряжение;
чувство кома в горле;
сонливость, утомляемость;
постоянное чувство усталости;
щитовидная железа увеличена;
дискомфорт в зоне шеи.

Одна из форм эутиреоза – узловой зоб

Узловой зоб представляет собой образование выростов в ЩЖ. Различают 5 видов зоба:

узловой зоб, где узлы связаны между собой;
эндемический зоб, вызванный недостатком йода;
зоб с большим количеством узлов;
узловой зоб с единственным узлом.

Когда патология начинает протекать уже в более острой форме – ткани щитовидной железы увеличиваются, образовываются узлы как злокачественные, так и доброкачественные.

К основным симптомам эутиреоза добавляются такие:

дискомфорт или боли в грудной клетке;
резкая потеря массы тела;
сердцебиение учащенное, появляется аритмия.

Узловой зоб требует незамедлительного лечения. Несвоевременная терапия может привести к тяжелым последствиям: злокачественное образование или сдавливание трахеи. В таких случаях, щитовидную железу удаляют хирургическим методом.

Диагностика эутиреоза

В первую очередь, необходимо провести УЗИ щитовидной железы, для определения ее размеров. Далее лечащий врач должен назначить ряд анализов, основный из них – иммуноферментный анализ крови, именно он покажет концентрацию гормонов.

Эутериоз

Лечение болезни

В зависимости от результата анализа, заболевание может и не требовать лечения. В тех случаях, когда состояние пациента стабильное, железа не увеличена, а, гормональный фон в норме, могут назначить только наблюдение у врача.

Если пациент жалуется на плохое самочувствие, у него присутствует выше описанные симптомы и анализы показали нарушения, то врач назначает необходимое лечение. Для начала, рекомендуют традиционное медикаментозное лечение. Цель лечения- устранить симптомы, привести в норму щитовидную железу и самочувствие пациента.

Варианты медикаментозного лечения:

препараты, содержащие йод;
курс левотироксина;
прием йода и левотироксина одновременно.

И последний вариант лечения – хирургическое вмешательство. Оно необходимо, когда размер ЩЖ настолько увеличен, что мешает приему пищи и нормальному дыхательному процессу. Также, операцию могут назначить, когда было обнаружено большое количество узлов. Каждая операции может сопровождаться биопсией, для преждевременно выявления онкологии.

эутиреоз

Как утверждают специалисты, эутиреоз самая коварная болезнь щитовидной железы. Пациент находится между двумя состояниями: когда полностью он не здоров и когда палинология кардинально не развивается. Рекомендуется постоянно наблюдение у врача, УЗИ хотя бы каждые полгода и анализы на уровень гормонов.

Источник

MaMashka. Я что то запуталась. Вы в общей сложности на тиоозоле были 1.5 лет? ТТГ при этом в норме не был (это был подавлен или повышен в основном)? И почему частичную резекцию порекомендовали? Дело в том, что при наличии тиреотоксикоза объясняется о 3-х видах терапии: медикаментозная (тиреостатики, как в Вашем случае), хирургическое (предельно максимально удалить ЩЖ) и радиоактив.Йод.
В случае приема таблеток объясняется, что прием непрерывный 1.5 года, есть побоч.эффекты и излечение только у 30%. Если планируется беремен., то контрацепция еще минимум год после стабилизации сосояния (эутиреоз, чтобы убедиться в этом). Хирургическое лечение- почему максимально удалить железу— т.к. механизм тиреотоксикоза в этом случае аутоиммунный и вырабатываются антитела, которые стимулируют рост железы и опять гипертиреоз. Вот удалили немножко ткани (типа чтоб не было гипотиреоза), а эти антитела действуют опять на оставшуюся ткань и она растет и опять гипертиреоз — опять операция. Лечить гипотиреоз намного легче, чем тиреотоксикоз. Всего 1 тб. тироксина в день пожизненно, на качестве жизни не отразится. И, наконец, радиойод- весь мир сегодня на нем лечит, мы, как всегда, тащимся в хвосте. Подбирается доза, неделька в изоляторе и все. беременность через год. И никаких раков и других страхов нет.Даже детям во многих странах так тиреотоксикоз лечат. Итог: время торопит (возраст для наступления беременности, например)- выбор в пользу хорургии, если есть год-полтора- лучше радиойод. Это все врач объяснить и должен был в первый визит при постановке диагноза. Теперь — если у Вас опасения, что гипотиреоз — анализ на ТТГ и своб. Т4. Еще после операции Вы получили рекомендации когда контролировать ТТГ? И что на сегодня принимаете? И какой объем культи (остаток железы)? Все это важно, чтоб до наступления беременности ЩЖ работала нормально.

Вы в общей сложности на тиоозоле были 1.5 лет? ТТГ при этом в норме не был (это был подавлен или повышен в основном)? И почему частичную резекцию порекомендовали?

Да, на тирозоле 1,5 года в общей сложности на тирозоле, было состояние гипертиреоза. Просто доза была постоянно разная — снижалась с 9-ти таблеток на протяжение месяцев 9-ти. Потом пришла в норму (на том же тирозоле, и лечащий эндокринолог разрешила беременнеть на 2-х таблетках тирозола. Беременность наступила сразу, но сорвалась на 5-й неделе, в результате чего снова начался тотальный гормональный дисбаланс. И снова нужно было принимать уже не 2 таблетки тирозола, а сразу целых 6 в день. Это было в январе этого года. И вот только в конце августа 2008 гормоны железы пришли в норму. На тот момент у меня уже был другой врач, который и посоветовал мне на момент нормализации щитовидки (в том же августе 2008) сделать частичную резекцию, т.к. пару раз были несколько повышены антитела к рецепторам ТТГ. Ко всему прочему имел место тиреотоксикоз. Этим, как я понимаю и объясняется необходимость операции. Но мой муж категорически против операции. Он говорит, что «первую беременность выносили и ничего не было, все прошло нормально», я даже не знала о наличии у меня такой проблемы; надеется, что «всё станет на место». Потому я бросила всех врачей и просто перестала пить тирозол, когда была на минимальной дозе — 1-2 табл. в день. Просто решили с мужем посмотреть, каково истинное состояние железы (не стимулируемой, так как к врачу полтора года назад я попала в состоянии кризиса и был только результат анализа ЩЖ в критическом состоянии, а как она работает сама по себе я никогда в жизни не проверяла, т.к. не знала до марта 2007 года, что имею у себя такую проблему). И вот, отказавшись 2 месяца назад от тирозола, наблюдаю у себя (по ощущениям) гипотиреоз, симптомы описывала в предыдущем посте. Еще такой нюанс: Вся эта фигня началась ровно через месяц после того, как я прервала вторую беременность (меньшему было полтора года, я была сильно измучена, сейчас безумно жалею) гормональным противопрогестеронным препаратом. Теперь и с прогестероном проблемы и со щитовидкой. Я для себя связываю эти два события.. Вот так..

Еще после операции Вы получили рекомендации когда контролировать ТТГ?

Как я уже сказала, операции не было. Пока что.

И что на сегодня принимаете?

Сейчас не принимаю ничего. Просто делаю анализы раз в месяц. Не предохраняемся. Беременность не наступает.

4. И еще, думаю, важно. Последний эндокринолог (уже третий, т.е. следующий после того, который посоветовал операцию) сказала мне, что в случае наступления беременности можно при необходимости принимать какой-то российский препарат (у нас в Украине он не сертифицирован, аналог тирозола, забыла название), который значительно снижает риск тератогенного влияния на плод в результате того, что не так интенсивно проходит через плаценту. Я задумалась по этому поводу.

5. Скажите, а вы практикующий эндокринолог? Сколько Вам лет?

6. Спасибо, что реагируете на мои посты.

Источник