Эндодонтическое лечение трехканального зуба
Эндодонтическое лечение трехканального зуба
Назад в раздел «Терапия»
Заболеваниями пульпы и околокорневых зубных тканей занимается эднодонтист. Для проведения операций по чистке каналов зубов от врача-стоматолога требуется очень высокий уровень квалификации.
Эднодонтическое лечение трехканального зуба считается сложным вмешательством, поскольку каждый зуб имеет свое индивидуальное расположение каналов и их количество может быть разным. Для того, чтобы определить их прохождение, перед лечением делается рентгенограмма участка зуба, который подлежит лечению.
Показания для эндодонтического лечения
Зубная полость заполнена пульпой – волокнистой соединительной тканью, пронизанной пучками нервных волокон и сосудов. Если разрушается оболочка зуба, пораженная полость становится местом проникновения инфекции, пульпа воспаляется. Такое заболевание называется пульпитом, оно очень болезненно, отек пульпы раздражает нервные окончания.
Эндодонтическое лечение проводится при:
- пульпитах всех форм;
- периодонтитах;
- лечении зуба перед протезированием;
- переломах зуба.
Такое лечение не выполняется, если:
- врач принял решение о том, что зуб не подлежит восстановлению;
- перелом зуба имеет вертикальную форму;
- выявлены тяжелые общие заболевания пациента;
- корневые каналы не имеют проходимости;
- пациент не желает проводить операции.
Порядок проведения эндодонтического лечения
Перед проведением эндодонтического лечения врачом обязательно проводится анестезия. Без обезболивания возможно вмешательство только в случае лечения хронического периодонтита при уже проведенном лечении по удалению нерва.
Для того, чтобы лечение прошло успешно, врачом изолируется зуб с помощью ватных валиков или он постоянно подсушивает слизистую специальным прибором для отсасывания слюны. Возможно использование резинового экрана, который гарантированно закрывает полость зуба от влаги. Врачом открывается доступ к пульпе, для этого он удаляет все пораженные ткани зуба.
Следующим этапом будет чистка каналов. Врач использует для таких манипуляций специальный инструмент, имеющий длинную тонкую форму. В процессе чистки канала используется специальный апекс-локатор, которым контролирует его длину.
Полость зуба после чистки каналов дезинфицируется, врач закладывает в него лекарство, и закрывает его временной пломбой.
На втором этапе лечения врач вскрывает зуб, промывает его лекарством-антисептиком и устанавливает постоянную пломбу.
При эндодонтическом лечении возможны осложнения:
- проникновение за границы корневой стенки или дна зубной полости;
- пропущен один из каналов;
- пломбировочный материал вышел за пределы корня;
- инструмент сломался в канале во время манипуляции.
В нашей клинике стоматологии в Москве эндодонтическое лечение зубов выполняется быстро и качественно – «Dr.Grek» это современная стоматология, пользующаяся новейшим оборудованием, цена на лечение каналов Вас приятно удивит, медикаментами и инструментами зарубежного производства. Вы можете не беспокоиться о комфорте и качестве предоставляемого лечения – спешите записаться на прием по телефону или на сайте.
Источник
Несмотря на развитие медицины, эндодонтическое лечение трехканального зуба – процедура сложная. Устья каналов (входы) могут отличаться индивидуальным расположением и размером. Для уверенного определения анатомии корневых каналов зуба, их количества, степени искривления, наличия препятствий для прохождения канала необходимо предварительно сделать рентгенограмму (3D снимок, который на сегодняшний момент является самым информативным методом диагностики).
Полость трехканального зуба заполнена пульпой. Она представляет собой специализированную соединительную ткань, заключенную дентином. Пульпа пронизана пучками кровеносных сосудов и нервов. Если разрушается коронковая часть зуба, то внутрь пульпы проникает инфекция, и она воспаляется. Такое состояние в медицине называется пульпитом. Микроорганизмы приводят к высвобождению множества иммунных медиаторов, которые вызывают пульпальную или одонтогенную боль, воспаление или, на поздних стадиях, некроз пульпы.
Показания
- пульпиты;
- подготовка перед протезированием, когда нет возможности сохранить зуб живым;
- отлом части зуба с вскрытием полости.
Противопоказания
- зуб нельзя восстановить;
- перелом имеет вертикальную форму;
- корневые каналы непроходимы.
Процедура
Перед началом лечения зуба с пульпитом проводится обезболивание – местная анестезия.
Затем зуб аккуратно изолируется при помощи латексного платка (коффердама), что дает возможность работать в абсолютно сухих, стерильных условиях.
Специалист открывает доступ к пораженной и инфицированной пульпе и аккуратно удаляет все некротизированные ткани. После этого следует тщательная чистка каналов. В процессе чистки врач дополнительно использует апекс-локатор, позволяющий контролировать длину корневого канала. Удаление инфицированной/воспаленной ткани пульпы позволяет сохранить долговечность и функцию зуба.
После чистки эндодонтических каналов врач при помощи препаратов дезинфицирует полость зуба и пломбирует систему корневых каналов. Иногда лечение проводится в два этапа, когда есть необходимость оставить лекарство и восстановить полость временной пломбой на пару суток. Во второе посещение удаляется временная пломба, корневые каналы промываются антисептиком, готовятся к постоянному пломбированию.
Стандартная эндодонтическая техника пломбирования каналов при пульпите включает в себя введение конуса гуттаперчи вместе со специальной пастой. Но на сегодняшний момент самая популярная современная техника — это техника пломбирования разогретой гуттаперчей, которая позволяет плотно заполнить корневой канал под микроскопом, учитывая сложность анатомии, наличие ответвлений, тем самым делая лечение самым успешным и гарантированным.
Стоимость процедуры в стоматологической клинике в Москве зависит от сложности ситуации.
Использование микроскопа позволяет уверенно лечить зубы с пульпитом. На нашем сайте вы можете увидеть, какая цена эндодонтического лечения трехканального зуба в Москве.
Стоматологи, проводящие данную операцию
Звёзды в Селин
Говорят, что лучшие стоматологи в Израиле), а у меня свой личный Израиль в Москве в клинике Seline.
Делюсь с Вами незаменимым контактом — свою улыбку можно смело доверить Илье Танхумовичу. Лечим зубы без боли, стресса и в очень красивой и модной клинике в городе).
Ольга Орлова
@olgaorlova1311
Известная телеведущая, актриса и звезда телепроекта «Дом-2» Ксения Бородина тоже была в гостях у Seline Clinic. Телеведущая приходила навестить свою подругу, которая сделала у нас эстетическую операцию. Мы всегда рады нашим гостям и тепло встречаем их уютной атмосферой и чашечкой ароматного кофе!
Ксения Бородина
@borodylia
К Татьяне Валерьевне попала несколько месяцев назад. С моим безумным графиком, перелетами и съемками нужны процедуры, которые дают моментальный эффект и не оставляют «следов». Находки этого лета – химическая биоревитализация и безинъекционная мезотерапия Dermadrop. Всего за час кожа ровная, сияющая и увлажненная, можно сразу в кадр!
Ляйсан Утяшева
@liasanutiasheva
Куда бежать за сияющей кожей? Конечно в Seline Clinic!
Сегодня попробовала новую процедуру на аппарате Dermadrop TDA, это швейцарская процедура омоложения! Эффект мгновенный и никаких следов и реабилитационного периода, можно сразу бежать на съёмку.
Цены приемлемые несмотря на уровень клиники! Девочки, там и гинеколог, и трихолог, и врач дерматолог, все в одном месте, этого очень очень не хватало!!!
Ханна
@offi_hanna
Делюсь супер находкой!
Мы часто ходим на различные процедуры для лица, но сами не знаем нужны ли они нам! Сегодня в клинике Seline Clinic я прошла полную диагностику кожи лица! Теперь знаю, что не хватает моей коже и с чем бороться! Начинаем бороться с пигментацией и сосудами!
Мария Погребняк
@mariapoga_
Ника Вайпер – популярный блогер, королева сторис в Instagram и просто очаровательная девушка – является частым гостем Seline Clinic! Ника очень внимательно следит за своей внешностью и в этом ей помогают наши врачи-косметологи. Самые любимые процедуры блогера – инъекционные методики и аппаратный микроигольчатый RF-лифтинг.
Ника Вайпер
@nika_viper
Известная российская певица и актриса Анна Семенович является частым гостем Seline Clinic!
Обладательница яркой внешности прекрасно знает, что уход за ней нужно доверять высококлассным профессионалам, именно тогда он будет доставлять только удовольствие!
Уютная атмосфера клиники позволяет превратить любую процедуру в настоящий SPA-уход и добиться максимального релакса.
Анна Семенович
@ann_semenovich
Прекрасный день в Seline Clinic ❤❤❤❤❤ довольна до безумия))))) сходила на массаж и к косметологу!!! В восторге!!!
Анастасия Гребенкина
@grebenkina_official
Подарки выбирать — совсем не праздник! Тем более когда речь идёт о самых дорогих и любимых людях. Тут нужно действовать по принципу: самым дорогим — всё самое лучшее! Потому, в качестве подарка своей Mаме я выбрала омолаживающую процедуру аппаратом Accent XL в лучшей клинике эстетической медицины Seline Clinic у доктора Селиверстовой Анны Валерьевны. Результат действительно бомбический, видимый сразу после процедуры! А главное — никакого реабилитационного периода! Так что видимо теперь не отвертеться мне от компании родительницы на вечеринке, потому что выглядит она отныне в точности как моя подружка!
Лукерья Ильяшенко
@lukerya
Сегодня я побывала в клинике израильской эстетической медицины Seline. Была поражена красотой и уютом этой клиники. В отделение косметологии мне сделали процедуру ботулинотерапию препаратом Диспорт. Многие считают, что подобные процедуры стоит делать в зрелом возрасте. Но исправлять проблемы всегда сложнее, чем предотвращать их. Этот препарат борется с любыми малейшими намеками на морщины. А благодаря своевременной заботе о молодости – гадать о моем возрасте будут еще очень долго.
Виктория Романец
@_viktoriya_14
Уже традиционно, прихожу в воскресение в клинику Seline Clinic на процедуры по уходу за лицом! Очень дружественная обстановка, прекрасный сервис и вот такие ангельские крылья.
Мария Цигаль
@masha_tsigal
Хочу поблагодарить Светлану Вячеславовну Гагарину за ее профессионализм! ???? Я уже не первый раз делаю у неё различные процедуры, всегда очень довольна, мы даже проводили совместный прямой эфир… Было очень много вопросов, многие просили рассказать о ней подробнее, вот как раз-таки решила выставить пост благодарности и поделиться с вами данным контактом! ❤ Девчонки — это не реклама.☝ Записывайте контакт! ???? Работает Светлана Вячеславовна в клинике «Seline» @selineclinic на белорусской, делает различного рода операции и косметологические процедуры по гинекологии. ???? Будьте внимательны к своему женскому здоровью, и знайте, что все проблемы можно решить! ????
Анна Калашникова
@annakalash
Фото интерьера клиники
Отзывы на сторонних ресурсах
Вверх
Уважаемые посетители!
Фото этого раздела предназначены для лиц старше 18-ти лет.
Если Вам ещё не исполнилось 18, пожалуйста, не просматривайте фотографий в этом разделе.
Источник
Отдельным направлением в стоматологии является эндодонтия – наука об анатомическом строении и болезнях внутренних структур зуба. К таким структурам относят пульпу, дентин и корневые каналы. Не все пациенты понимают, что такое эндодонтическое лечение и какие функции оно выполняет. Заниматься подобным видом воздействия могут стоматологи, получившие квалификацию эндодонтиста, о чём должен иметься соответствующий диплом или сертификат.
Для работы по данному направлению стоматолог должен обладать огромной базой знаний, касающихся точных манипуляций с пульпой и каналами. Важно отметить, что стоматологи, которые проводят эндодонтическое лечение у взрослых и детей – это разные специалисты, поскольку анатомические различия этих возрастных групп очень существенные.
Область применения
Эндодонтическое лечение является одним из самых сложных среди нехирургических стоматологических методов. Благодаря современным подходам такие методики делают возможным сохранение зубов в тех случаях, когда раньше единственным выходом было их немедленное удаление.
Эндодонтическое лечение восстанавливает и сохраняет функцию даже значительно разрушенных зубов, а также снижает риск возникновения осложнений.
Основной принцип такого подхода основан на том, что слизистая оболочка отделяет организм от внешней среды. Зуб не является герметичной системой, поэтому после его нарушения защитный барьер становится неэффективным, для болезнетворных бактерий открывается путь, по которому они могут попадать в организм. Для того, чтобы восстановить нарушенный барьер, стоматологи применяют эндодонтическую терапию. В таком случае иммунных сил организма хватит, чтобы справиться с последствиями проникновения микробов.
Показания
Эндодонтическое лечение чаще всего применяют в тех случаях, когда пациент обращается в клинику с пульпитом или периодонтитом. Для каждого из этих заболеваний проводят свой комплекс лечебных процедур.
Пульпит
Пульпит – это болезнь, при которой в патологический процесс вовлекаются внутренние ткани пульпы и соединительной ткани, что резко отражается на состоянии и функции всего зуба. Клиническая картина зависит от того, в какой области размещается очаг поражения: в коронковой или корневой части.
Современная стоматология располагает двумя методами эндодонтического лечения пульпита:
- Консервативный способ. Подразумевает полное или частичное сохранение пульпы. Может применяться только в возрасте до 27 лет и в случае начальной стадии болезни, не осложнённой сильным воспалением окружающих тканей. Методика основана на том, что в кариозную полость помещают препараты с содержанием кальция, а пульповая камера при этом отграничивается изолирующим материалом. Затем полость герметизируется временной пломбой. За несколько суток очаг поражения утихает, после чего временная пломба заменяется постоянной.
- Депульпация. Подразумевает удаление всех частей пульпы. Выполняют эту эндодонтическую манипуляцию посредством закладывания в полость специальной пасты, которая действует на нервы и другие структуры в пульпе на протяжении нескольких дней. Ещё один метод – механическое извлечение содержимого пульпы. Подробнее в статье: Депульпирование зуба: что это такое
Периодонтит
При этой патологии очаг поражения затрагивает не только периодонт, но и верхние части корня зуба. Причиной периодонтита может быть как полученная травма, так и инфекция, возникшая в результате осложнения после кариеса или пульпита.
В острой стадии заболеванию присущи такие симптомы как острая боль, опухоль в месте поражения, температура, увеличение региональных лимфоузлов, наличие резкого запаха изо рта и пр. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.
Терапия острых периодонтитов эндодонтическими методами происходит по такой схеме:
- вскрытие полости зуба или десны для оттока жидкости;
- нанесение в полость каналов антисептиков;
- закрытие зуба временной пломбой;
- закрытие каналов постоянной пломбой;
- закрытие зуба постоянной пломбой.
Выполнение всех манипуляций требует 3-4 посещений стоматолога.
Хронические формы периодонтита лечат другим путём:
- обезболивают участок, на котором проводится терапия;
- удаляют повреждённые части;
- в каналы закладывают лекарства и временно пломбируют;
- промывают полости с использованием лекарств на основе гидрооксида кальция;
- удаляют материал из каналов и установка постоянных пломб.
Эндодонтическое лечение в современных клиниках проводится с контролем процесса под микроскопом, что повышает качество пломбирования. Для проверки результата выполняют рентген, который помогает отследить пустоты после пломбирования.
Восстановление зубов
После любой эндодонтической терапии встаёт вопрос о реставрации и восстановления эстетичного вида зубов. Перечень методик зависит от того, насколько масштабным было вмешательство. В самых простых случаях восстановление ограничивается установкой надёжной качественной пломбы. В том случае, если процесс был более серьёзным, возникает необходимость в более радикальных способах, таких как установка коронки, штифта или зубной вкладки.
Необходимость реконструкции после эндодонтической терапии полностью оправдывается возможностью сохранить зуб.
Возможные ошибки и осложнения
Как и любой вид вмешательства в ткани зубов, эндодонтическое лечение может пройти неудачно. Возможны осложнения, к которым в большинстве случаев приводят ошибки стоматологов.
Самыми распространёнными ошибками могут быть:
- Неправильный диагноз. Ошибочная диагностика приводит к выбору некорректной терапии, которая не устраняет проблему.
- Ошибки препарирования. Эндодонтическое лечение требует ювелирной точности, поскольку лишнее усилие может вызвать нарушение зубных стенок или дна. В редких случаях возможно отламывание кусочков от стоматологических инструментов, которые остаются внутри пломбы.
- Несовершенства пломбирования, когда не выдержана однородность пломбы или она выступает за пределы.
Для того, чтобы не допустить осложнений и ошибок, после каждого этапа применяют контрольный рентген, позволяющий отслеживать качество выполнения.
Следует помнить, что на ранних этапах эндодонтическое лечение проходит гораздо быстрее и характеризуется сокращённым сроком реабилитации, поэтому лучше всего выявлять подобные болезни в самом начале.
Источник
Эндодонтия — раздел стоматологии, который занимается профилактикой и лечением заболеваний пульпы, а также тканей, расположенных около верхушек корней.
Эндодонтическое лечение требует от стоматолога высокого профессионализма и опыта, поскольку просвет корневых каналов очень узок, кроме того может быть искривлен. Для повышения эффективности проводимых манипуляций может быть применен дентальный микроскоп, который позволит осуществлять визуальный контроль лечебного процесса под многократным увеличением.
Лечение проводится на немецком оборудовании самого высокого качества!
Операционный микроскоп немецкой компании «Karl Kaps» оснащен высококачественной оптикой, которая позволяет контролировать врачебные манипуляции на должном уровне, обеспечивая безопасность вмешательства. Благодаря встроенному светодиоду создается оптимальное освещение. К явным преимуществам оборудования следует отнести плавное изменение положения, переменную фокусировку объектива и электромагнитную блокировку.
Показаниями к эндодонтическому лечению
- пульпит в острой или хронической форме,
- различные виды периодонтита,
- подготовка к протезированию коронками или культевыми вкладками,
- внутриканальное отбеливание,
- перелом зуба.
Для постановки точного диагноза и планирования лечения выполняется рентгенографическое исследование проблемного зуба. Все манипуляции проводятся под местной анестезией, поэтому безболезненны.
Противопоказания
- невозможность восстановления формы и функции зуба;
- вертикальный перелом корня зуба;
- тяжелое общесоматическое состояние пациента;
- непроходимость корневых каналов;
- перфорации стенок корня;
- нежелание пациента.
Для проведения эндодонтического лечения выполняется препарирование тканей зуба для раскрытия полости. На следующем этапе удаляется пульпа и содержимое каналов. Только после промывания корневых каналов антисептиком и ликвидации воспаления стоматолог приступает к их пломбировке. В качестве подготовки внутрь может помещаться лекарственный препарат для борьбы с инфекцией в окружающих тканях. Процедура проводится под контролем рентгенографии, поскольку некачественное заполнение каналов пломбировочным материалом может привести к образованию кисты. Далее восстанавливается анатомическая форма и функциональность зуба методом наращивания. Впоследствии может быть установлена коронка, поскольку без жизнеспособной пульпы зуб становится достаточно хрупким.
Возможные осложнения после эндодонтического лечения:
- перфорация стенки корня или дна полости зуба,
- неправильное пломбирование корневых каналов (оставлен незапломбированный участок или выход материала за пределы корня),
- поломка инструмента в корневом канале,
- пропуск дополнительного канала.
Цены
Ретроградное пломбирование при проведении резекции верхушки корня
5 000 ₽
Временная пломбировка каналов (биологическое лечение)
6 000 ₽
Закрытие перфорации корня
7 000 ₽
Внутриканальное отбеливание
3 000 ₽
Временное восстановление зуба под эндодонтическое лечение
4 000 ₽
Механическая и медикаментозная обработка корневого канала
3 000 ₽
Пломбирование одноканального зуба
7 500 ₽
Пломбирование двухканального зуба
11 000 ₽
Пломбирование трехканального зуба
14 500 ₽
Пломбирование четырехканального зуба
16 500 ₽
Распломбировка одноканального зуба
6 000 ₽
Распломбировка двухканального зуба
9 000 ₽
Распломбировка трехканального зуба
11 500 ₽
Распломбировка четырехканального зуба
13 500 ₽
Извлечение инородного тела из канала
6 000 ₽
Удаление штифта
5 000 ₽
Удаление стекловолоконного штифта
5 000 ₽
Диагностическая ревизия каналов
1 500 ₽
Распломбировка канала под вкладку
3 000 ₽
Коффердам (изоляция) и анестезия оплачиваются отдельно.
Источник