Экзема псориаз на коже ноги лечение
Псориаз и экзема — похожие заболевания, но спутать их трудно, когда знаешь четкие различия. При псориазе пятна красные, с сухими чешуйками и корками. При экземе же пятна покрыты розовыми пузырьками величиной с булавочную головку. Лечить экзему, как и псориаз, результативно с помощью ультрафиолета 311 нм.
Чем отличается псориаз от экземы
Экзема у ребенка
Некоторые больные задаются вопросом — как отличить экзему от псориаза? Действительно, у болезней много общего и даже внешние признаки схожи.
Но есть разница псориаза и экземы, которые видна даже без обследования:
- Псориаз — аутоиммунная болезнь, которая вызвана многими причинами, включая генетические.
Экзема — хроническое или острое воспалительное заболевание, также может быть вызвано многими причинами. - Один из ключевых факторов развития экземы — аллергены (пищевые, растительные, микробные, грибковые, химические и др.).
В развитии псориаза нет аллергических факторов. - Основной элемент экземы: розовый пузырек с жидкостью размера с булавочную головку и чуть больше.
Элементами псориаза, в основном, являются бляшки и чешуйки на них. Пузырьки с жидкостью — признак пустулезного псориаза, но они белого или желтоватого цвета. При экземе также признак — отечность кожи под пузырьками. - При диагностике псориаза используют феномен псориатической триады: при поскабливании бляшек последовательно появляются «стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровавая роса». При экземе этих явлений нет.
Псориаз и экзема: фото
Чтобы узнать отличие псориаза от экземы, посмотрите фотографии.
Признаки псориаза и экземы
Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.
| Псориаз | Экзема |
|---|---|
| Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи. | Красные пятна на отечном фоне. |
| Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза. | Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при себорейной экземе. |
| Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза. | Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни. |
| Отека кожи не бывает при псориазе. | Всегда есть отек кожи и расширение сосудов. |
| Жжение и зуд иногда. | Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев. |
| Незаразное заболевание. | Незаразное заболевание. |
Причины псориаза и экземы
Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:
- стрессовые ситуации;
- нарушения иммунной системы;
- плохая экология;
- накопление вредных веществ, особенно фенолов;
- злоупотребление алкоголем.
Экзема — многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
- нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушение обмена веществ.
И псориаз, и экзема передаются по наследству.
Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба — то 50-60%.
Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба — то в 50-60% случаев.
Экзема, псориаз, лишаи
Красный плоский лишай
Лишай — общий термин, который обозначает болезнь, при которой появляются воспаленные пятна, узелки, папулы. Различают несколько видов лишая:
- мокнущий лишай — экзема;
- красный плоский лишай;
- чешуйчатый лишай — псориаз;
- отрубевидный (разноцветный) лишай;
- и другие виды.
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, дерматит
Сравните три заболевания по их отличительным признакам:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Дерматит |
|
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, атопический дерматит
Сравним следующие болезни: экземы, нейродермит, псориаз. Нейродермит — устаревшее название атопического дерматита.
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Атопический дерматит |
|
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, грибок
Болезни похожи друг на друга, поэтому внимательно ознакомьтесь с симптомами:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Грибок |
|
Лечение псориаза, экземы и других кожных болезней
Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.
При псориазе эффективны для лечения следующие методы:
- народные рецепты;
- крема от псориаза;
- ультрафиолет 311 нм (при ограниченном поражении кожи);
- ПУВА-терапия (при больших площадях поражения);
- диета и режим при псориазе.
При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.
Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.
Выводы
При псориазе пятна красные, кожа утолщенная и покрыта сухими чешуйками. При экземе кожа красновато-розовая, отечная, покрыта мелкими розовыми пузырьками с жидкостью.
Псориаз диагностирует врач, используя феномен псориатической триады: при поскабливании последовательно появляются: стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса. При экземе этих явлений нет. Поэтому обратитесь к дерматологу, который поможет определить заболевание и форму.
Псориаз и экзема имеют некоторые общие причины, например, генетическую предрасположенность. Однако экзема вызвана чаще провокаторами-аллергенами: пищевыми, химическими, растительными и другими.
Чтобы узнать, псориаз у вас или нет, прочитайте публикации: «Дифференциальная диагностика псориаза», «Анализ на псориаз».
Если вы определились с диагнозом и формой псориаза, читайте материал «Лечение псориаза в домашних условиях, клинике и санатории», где мы собрали все результативные методы терапии.
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:
Лучшие средства от Псориаза
Источник
Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, которое приводит к перепроизводству клеток кожи. Мертвые клетки остаются на теле в виде серебристо-белых или желтоватых чешуек.
Кожа становится воспаленной и красной, что вызывает сильный зуд. От псориаза нет лекарства, но некоторые препараты могут перевести болезнь в состояние ремиссии.
Экзема также может быть долгосрочным заболеванием кожи. Экзема возникает из-за реакции гиперчувствительности кожи на определенные раздражители. Экзема очень часто встречается у младенцев.
Многие люди перерастают гиперчувствительность в детстве или во взрослом возрасте. При экземе кожа может выглядеть красной, воспаленной, шелушащейся, потрескавшейся, покрытой пузырьками. Обычно она не покрыта чешуйчатой мертвой кожей. Как и в случае с псориазом, экзема может возникнуть на любом участке тела и вызывает интенсивный зуд.
Большинство случаев экземы проходят при правильном лечении. Псориаз и экзема не являются заразными, но могут быть наследственными заболеваниями. И псориаз или экзема могут быть серьезной проблемой. Оба заболевания имеют сходные симптомы и выглядят похоже даже на фото, но есть способы, как отличить экзему от псориаза.
Экзема
Экзема является более распространенным заболеванием, чем псориаз. Данное состояние вызывает интенсивный зуд. Он может стать таким навязчивым, что больные расцарапывают свою кожу до крови.
Экзема также делает кожу красной и воспаленной. Она может выглядеть чешуйчатой или покрытой коркой. На коже можно увидеть грубые, кожистые пятна, которые иногда темнеют. Иногда экзема вызывает отек тканей. Экзема часто вызвана веществами, которые раздражают кожу, такими как моющие и дезинфицирующие средства и едкий сок растений.
Также в качестве триггеров экземы могут выступать:
- пыль;
- перхоть домашних питомцев;
- пыльца растений;
- плесень;
- инфекционные заболевания, так как они повышают потливость и температуру тела, а также влияют на гормональный фон.
Большинство людей заболевают экземой во младенчестве или в раннем детском возрасте. Часто симптомы улучшаются по мере взросления ребенка. Взрослые редко болеют экземой. Обычно это происходит из-за нарушения гормонального баланса или стресса. Экзема наиболее часто появляется на внутреннем изгибе локтей или ниже колен.
Также она нередко бывает на шее, запястьях и лодыжках. У детей иногда не появляется экзема на подбородке, щеках, волосистой части головы, груди, спины, рук и ног. Экзема может покрыть большую часть поверхности кожи.
Количество кожи, пораженной экземой, будет зависеть от:
- чувствительности кожи;
- воздействия на кожу раздражителей;
- типа и эффективности лечения.
Сильное растрескивание и кровотечение в случаях тяжелой экземы могут стать опасными. Широко распространенная экзема также делает более вероятным развитие инфекционных заболеваний из-за сильного повреждения кожи.
Диагностика экземы
Ответить на вопрос о том, как отличить экзему от псориаза на основе одного лишь физического осмотра бывает трудно даже квалифицированным дерматологам. Иногда дерматолог может диагностировать «дерматит напоминающий псориаз». С целью дифференциации экземы от других заболеваний, таких как чесотка, нейродермит и трихофития, больного направляют на анализ крови (общий и биохимический) и общий анализ мочи. Также ему необходимо сдать аппликационные кожные аллергические пробы.
Псориаз
Как и большинство заболеваний кожи, псориаз может стать широко распространенным и очень раздражающим. Например, псориатические бляшки могут охватывать почти всю поверхность тела. В крайних случаях воспаление может стать настолько сильным, что оно появляется и ощущается как ожоги. Обширный, очень болезненный, похожий на ожог псориаз может быть опасным для жизни и требует немедленного внимания со стороны медиков.
При псориазе, как и при экземе, есть зуд, но кроме него возникает ощущение, что кожа горит или ужалена каким-то насекомым. Некоторые люди говорят, что это чувство напоминает укусы огненных муравьев. При бляшковидном псориазе (а это самый распространенный вид данного заболевания) на теле появляются близко расположенные друг к другу папулы. Сливаясь, они превращаются в ярко-розовые бляшки с четкими краями. На бляшках присутствует белесый, желтоватый или сероватый налет, который отслаивается чешуйками при почесывании.
Псориаз наиболее часто появляется на:
-
локтях; - коленях;
- голове и лице;
- нижней части спины;
- ладонях;
- подошвах ног.
Менее часто пятна появляются на:
- ногтях на ногах и руках;
- губах;
- веках;
- ушах;
- складках кожи.
Триггерами псориаза являются стрессы и инфекции, а также повреждения кожи из-за царапин, прививок и солнечных ожогов. Некоторые лекарства (например те, которыми лечат малярию, в частности, Маларон) могут также вызвать вспышку псориаза. Псориаз, как правило, проявляется между 15 и 35 годами. Маленькие дети очень редко болеют псориазом. Поэтому перед педиатрами, как правило, не стоит проблема, как отличить экзему от псориаза, в 99% случаев это экзема.
Диагностика псориаза
О псориазе дерматологу скажет так называемая «псориатическая триада».
Это три признака болезни:
- точечные кровотечения.
- симптом стеаринового пятна.
- терминальная пленка.
Стеариновым пятном называются чешуйки, которые отслаиваются с псориатических бляшек. А терминальная пленка — истонченная и воспаленная кожа под стеариновым пятном. Капилляры при псориазе расширяются и их легко повредить. На коже при этом проявятся множественные капли крови — точечное кровотечение. Также для уточнения диагноза пациента направят на анализ крови и биопсию кожи.
Сходство и различие дерматозов
Есть некоторые вещи, которые роднят экзему и псориаз. Это зуд, раздражения и красные пятна на коже. Они могут быть чешуйчатыми и выдаваться выше уровня кожи. Но если присмотреться, кожа при псориазе толще и более воспаленная, чем при экземе. Как экзема, так и псориаз могут быть вызваны сильным нервным потрясением, воздействием холодного и сухого воздуха и приемом различных лекарств. Однако есть отличия в других триггерах этих заболеваний.
Наиболее распространенные причины возникновения и обострений экземы включают: контакт кожи с мылом, стиральным порошком, экологическими аллергенами, такими как пыль, волосы и перхоть домашних животных, а также вызывающими зуд материалами, такими как шерсть. Псориаз же чаще всего вызван стрессом, повреждениями кожи и лекарствами, такими как бета-блокаторы и препаратами, содержащие литий.
Лечение псориаза и экземы
Традиционное лечение симптомов экземы включает использование местных кортикостероидов, топических ингибиторов кальциневрина и системных пероральных препаратов. Природные средства от экземы — кокосовое масло и алоэ вера. Кокосовое масло известно своими антибактериальными, противогрибковыми противомикробными и антиоксидантными свойствами. Масло наносится непосредственно на пораженные участки кожи несколько раз в день.
Алоэ вера обладает антибактериальными, регенерирующими и антиоксидантными свойствами, которые делают его популярным ингредиентом в средствах по уходу за кожей. Мази с алоэ вера успешно применяются в России и на Западе для лечения симптомов экземы. Люди, страдающие от экземы, могут использовать местные кремы и лосьоны, чтобы помочь управлять сухостью и раздражением кожи, и холодные компрессы, чтобы уменьшить болезненный зуд.
При псориазе врач может прописать светолечение, местные кортикостероиды, ретиноиды или салициловую кислоту. Кроме того, можно управлять состоянием в домашних условиях, используя увлажнитель воздуха, чтобы предотвратить сухость и раздражение кожи. Полезным народным средством при псориазе является куркума. Большинство природных средств не могут похвастаться научными исследованиями, которые могли бы подтвердить их пользу.
Одним из исключений является ярко-желтая специя куркума. Ее основной ингредиент, куркумин, может блокировать фактор некроза опухоли-альфа, внеклеточный белок, который вызывает псориатическое воспаление. Куркума может быть добавлена в пищу или можно принимать ее в виде БАДов. При псориазе очень полезно сбросить лишний вес. Люди, которые потеряли лишние килограммы в результате пластической операции или же с помощью упражнений и диеты, чаще заявляли об уменьшении симптомов псориаза по сравнению с людьми, страдающими ожирением.
Источник
Высыпания на коже с шелушением не всегда указывают на псориаз: экзема тоже может внешне проявляться в такой же форме. Лечатся эти болезни по-разному, так что чрезвычайно важно поставить правильный диагноз. Ошибка может привести к непредсказуемым последствиям.
Причины возникновения заболевания
Происхождение псориаза до конца не выяснено, но его основные причины уже обнаружены. К ним относятся:
- Генетические факторы;
- Нарушения работы иммунной системы и обмена веществ.
Периоды обострения псориаза приходятся на весну и зиму, когда иммунитет человека ослаблен нехваткой витаминов, респираторными инфекциями.
Экзема поражает кожу при:
- Наличии аллергенов – пищевых и непищевых;
- Грибковых и микробных атаках;
- Нарушении работы эндокринной системы и пищеварительной системы.
- Сезонные обострения болезни отсутствуют.
Экзема и псориаз могут передаваться по наследству.
Чем псориаз отличается от экземы
Главное отличие этих заболеваний кроется в их характере:
- Псориаз медики относят к хроническим аутоиммунным болезням, не поддающимся полному излечению;
- Экзема – это кожная болезнь. Она может длиться долго, но при надлежащем лечении больному удается от нее избавиться навсегда. Причина появления экземы – гиперчувствительность кожи на тот или иной раздражитель (плесень, пыль, цветочная пыльца, перхоть домашних животных и пр.)
Экзему могут спровоцировать инфекционные заболевания. Объясняется это повышенными потливостью и температурой тела. В подобной ситуации псориаз может появиться, если инфекция приведет к нарушению иммунитета.
Экземой чаще всего страдают дети. С возрастом симптоматика болезни улучшается. Взрослых это заболевание поражает редко – на фоне стресса или гормонального дисбаланса. Псориаз от возраста человека не зависит.
Отличаются эти болезни и проявлениями:
- Жжение и зуд сопровождает экзему в обязательном порядке – этот признак для нее является определяющим. При псориатических высыпаниях эти признаки могут не проявляться вовсе.
- Экземные пятна, в отличие от псориатических, четких границ не имеют – они размыты.
- Сверху высыпания при
экземе покрывает серо-гнойная корочка. Кожа под ней ярко-алая. При псориазе пятна окрашены в бледно-розовый цвет, сверху они покрыты серебристыми чешуйками. Их трудно счистить – чем больше стараешься их соскоблить, тем сильнее шелушится кожа (эффект стеаринового пятна). Под ними скрывается гладко-розовая, немного влажная поверхность, похожая на пленку. Если попробовать ее снять, под ней выступят мельчайшие капельки крови (кровавая роса). - Экземе подвержены наиболее нежные зоны кожи – внутренние поверхности сгибов конечностей, складки. Псориаз может проявиться в любом месте.
- Псориатические пятна — сухие, экзема – мокнет из-за раскисания первичных элементов сыпи – везикул.
Начальная стадия псориаза проявляется в возникновении мелких папул – красноватых уплотнений, которые выступают над поверхностью кожи. При экземе сначала образуются волдыри.
По-разному протекает и процесс отслойки чешуек: псориатические приподнимаются над кожным покровом, а отслоение экземных приводят к воспалениям. На руках псориаз сопровождается воспалительными процессами в ногтевых пластинах. При экземе этого не наблюдается.
Что общего между экземой и псориазом
Псориаз и экзема, несмотря на базовые различия, имеют сходные черты:
- Хронический характер;
- Поражение эпидермиса (многослойной кожицы, защищающей дерму (соединительную ткань);
- Совпадение мест локализации (ладони, лицо, стопы и т.д.).
Отличить себорейную экзему от псориаза кожи головы можно только по результатам лабораторных исследований: обеим болезням в этом случае присуще чрезмерное шелушение.
К какому врачу обращаться
Появление сыпи на коже – повод посетить дерматолога. Он проводит диагностику заболевания и назначает лечение. Если он обнаружил экзему, привлечет, скорее всего, аллерголога. В большинстве случаях этих специалистов достаточно для приведения организма пациента в здоровое состояние. Псориаз требует наблюдения больного у узкопрофильного специалиста:
- Ревматолога: если имеет место вторичный (псориатический) артрит;
- Эндокринолога: при наличии у больного сахарного диабета и других нарушений в функционировании эндокринной системы;
- Кардиолога: при обнаружении сердечной патологии;
- Нефролога: если псориаз поразил почки;
- Гастроэнтеролога: в случае негативного влияния псориаза на печень;
- Генетика: этот специалист нужен молодым парам, планирующим рождение ребенка;
- Невролога: поскольку заболевание может вызвать ряд изменений в нервной системе.
Нередко больному и его родственником необходима помощь психолога, поскольку все они находятся в зоне риска из-за эмоциональных нагрузок и нервных стрессов.
Лечение
Псориаз относится к разряду неизлечимых болезней. Поэтому лечащий врач старается назначить такое лечение, которое максимально возможно улучшит качество жизни больного. Для этого ему назначаются препараты, способные повысить защитные силы организма и поддержать его тонус. Без особой необходимости сильнодействующие лекарства не назначаются. Их длительное применение вызывает привыкание, чего медики стараются избегать.
В схему лечения входят препараты, способствующие сохранению костной ткани, снижающие риск появления артропатии (дистрофии суставов) и дегенеративных процессов. Но в первую очередь назначаются медикаментозные средства, снижающие кожные проявления псориаза. На протяжение всей жизни пациент проходит физиотерапевтические процедуры:
- Гипертермию;
- Магнитотерапию;
- Селективную фототерапию;
- Электросон;
- Фотохимиотерапию и ультразвук.
Большое внимание уделяется корректировке психологического состояния пациента.
Задача врача, лечащего экзему – устранить аллергический фактор и снять симптомы болезни. Лечат ее противоаллергическими препаратами:
- Супрастином;
- Тавегилом;
- Кларитином.
Кстати, они же назначаются и при псориазе – если больного мучает зуд. В сложных случаях при обоих заболеваниях назначают инъекции Преднизолона, Дексаметазона. Если первопричиной появления экземы являются грибки или микробы, в схему лечения включаются антибиотики.
Диета
Обе болезни требуют изменений в питании и отказа от вредных привычек – курения и приема алкоголя.
При экземе необходимо полностью исключить из рациона продукты, относящиеся к аллергенам:
- Жирные сорта мяса и копчености;
- Кофе, цельное молоко;
- Острую и жареную пищу;
- Сладости, сдобу и орехи;
- Гранаты и цитрусовые, дыню и клубнику;
- Пшеницу;
- Мед;
- Томаты, чеснок и свеклу.
Есть можно продукты гипоаллергенные или средней аллергенности:
- Кроличье и индюшиное мясо;
- Баранину;
- Гречку и горох;
- Клюкву и абрикосы.
Полезны чернослив, арбузы, тыква, зелень.
Аналогичной диеты рекомендуют придерживаться и больным псориазом. Желательно как можно чаще включать в рацион кисломолочные продуты, богатые кальцием. Этот элемент необходим для восстановления дермы и заживлению пораженных участков кожи.
Последствия
Отсутствие лечения болезней или его ненадлежащее соблюдение приводит к появлению нежелательных осложнений.
Экзема
К этому заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция. Общее самочувствие пациента резко снижается, в пузырьках, образующихся на коже, скапливается гнойная жидкость. Лопаясь, они распространяют тошнотворный запах. Температура тела увеличивается. Лечение в таком случае проводится в стационаре.
Экзема может перейти в эритродермию – обширное воспаление дермы, которое захватывает всю поверхность тела. Осложнение это представляет крайнюю опасность для больного. Оно сопровождается высокой температурой (до 400), мышечной дрожью. Частота ударов сердечной мышцы возрастает (тахикардия), печень, лимфоузлы и селезенка увеличиваются в размерах. Больному необходимо немедленное проведение терапевтического лечения.
Псориаз
Запущенный псориаз становится причиной развития:
- Артропатического псориаза;
- Ишемии, миокардита и других сердечных патологий;
- Нарушению кровообращения;
- Формированию красного ободка вокруг зрачка – весьма болезненного;
- Небактериальному воспалению мочеполовой системы и пр.
На фоне псориаза нередко возникает сахарный диабет II типа. И еще один факт: согласно статистике, люди, страдающие этой болезнью, часто набирают лишний вес. Причем большая часть жира скапливается в области живота. Связать напрямую ожирение с псориазом медики остерегаются, но допускают, что причиной этому может служить снижение активности.
При псориазе эффективность липопротеинов (ЛП) высокой плотности (их еще называют «хорошим» холестерином) резко падает. Сдерживать образование ЛП низкой плотности нечему, их уровень возрастает. В итоге развивается атеросклероз.
Все вышеперечисленные осложнения возникают в результате нарушения обмена веществ в клетках и тканях. Поэтому их можно обозначить одним термином – «метаболический синдром».
Если продолжать игнорировать рекомендации врача, осложнения будут развиваться, множиться — и дело может закончиться гибелью больного.
Заключение
Экзема и псориаз имеют множество отличий. Но оба заболевания доставляют человеку немало страданий. Облегчить их можно, строго следуя рекомендациям специалистов. От вашей силы воли и щепетильности зависит длительность стадии ремиссии при псориазе и полное излечение от экземы. Уясните себе простую вещь: как только вы дадите слабину, ваше состояние многократно ухудшится. Не позволяйте болезни главенствовать в вашей жизни.
Источник
