Эффективное лечение бурсита плечевого сустава
Медикаментозные и другие методы лечения бурсита плечевого сустава
Лечение бурсита плечевого сустава следует начинать с обеспечения состояния максимального покоя больному плечу, для чего рекомендовано накладывать повязки — фиксирующие или давящие.
Одновременно для снятия болей (подчас очень сильных) делают холодные компрессы: на 15-20 минут прикладывают лед – трижды в день. Помните, что горячие компрессы при болях в суставе делать нельзя, чтобы не было гнойного воспаления.
А вот принимать обезболивающие лекарственные средства можно. В ортопедической практике принято использовать нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь — Ибупрофен (Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен, Бруфен), Диклофенак (Наклофен) и др., — которые оказывают не только анальгезирующее действие, но и борются с воспалением. Стандартная дозировка: по одной таблетке 2-3 раза вдень (в зависимости от стадии заболевания суточная доза может быть увеличена до 600-1200 мг действующего вещества). Однако следует учитывать такие противопоказания всех НПВС, как наличие бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, нарушений функции почек или печени. Не назначаются данные препараты беременным и детям до 6 лет. Могут быть и побочные действия: головная боль, тошнота, диспепсия, крапивница и кожный зуд, учащение пульса и др.
Если воспаление суставной сумки плечевого сустава вызвано травмой, то применяется проверенная временем околосуставная медикаментозная блокада — одновременное введение в полость сумки местноанестезирующих препаратов (Новокаин, Лидокаин) и нестероидных гормонов (Гидрокортизона ацетат, Дипроспан, Дексаетазон). При минимальном риске возникновения побочных действий этот метод чрезвычайно эффективен, поскольку моментально снимает боль и способствует прекращению воспалительных процессов.
Лечение бурсита плечевого сустава инфекционного происхождения проводится с помощью инъекций в околосуставные сумки нестероидных гормонов в сочетании с антибиотиками (чаще всего это Цефалексин, Диклоксациллин или Клиндамицин). При серозных и гнойных бурситах, а также при хронической форме заболевания ортопеды обязательно проводят пункцию – чтобы путем промывания полости сумки антисептиками и антибактериальными препаратами удалить из синовиальной полости скопившуюся жидкость. Таких процедур может быть несколько, и их проводят до полного очищения околосуставной сумки от экссудата.
Прием антибиотиков внутрь назначается в основном при гнойном течении бурсита. Это тот же Цефалексин (таблетки или капсулы по 250 мг), который принимают через каждые шесть часов по одной таблетке. Может понадобиться госпитализация и внутривенное введение антибактериальных препаратов – в случае ослабленного иммунитета, подкожных и межмышечных флегмон или угрозе сепсиса. Также при гнойном бурсите возможно вскрытие синовиальной полости и установка дренажа для удаления воспалительного выпота.
К радикальному лечению хронического рецидивирующего бурсита — хирургическому вмешательству в виде иссечения синовиальной сумки (бурсэктомии) – прибегают достаточно редко.
После того, как проходит острая стадия заболевания, лечение бурсита плечевого сустава продолжается физиотерапевтическими процедурами, сред которых отмечаются УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, а также аппликации парафином или озокеритом.
Лечение известкового бурсита плечевого сустава
Основные принципы лечения известкового бурсита плечевого сустава — снятия боли и воспаления — такие же, как при обычном бурсите. Но есть и некоторые отличия.
И они связаны с тем, что данный вид воспаления околосуставной сумки плечевого сустава сопровождается накоплением в волокнах фибрина и в стенках синовиальной сумки солей кальция (в частности, пирофосфата кальция) и их последующим обызвествлением.
По мнению ортопедов, это может происходить вследствие повышенной аллергентности организма, гиперпаратиреоза или, чаще всего, из-за нарушения обмена кальция и повышения его содержания (что можно обнаружить по результатам анализа крови). А повышение уровня кальция может развиваться при усиленном всасывании кальция в желудочно-кишечном тракте, при длительном применении средств против изжоги или переизбытке этого элемента в рационе питания.
Диагноз известкового бурсита плечевого сустава может быть поставлен только после рентгена этого сустава. И кроме перечисленных выше методов, лечение известкового бурсита плечевого сустава должно опираться на диету с ограничением продуктов, богатых кальцием (молока, творога, сыров, орехов, соевых бобов и др.)
Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава
Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава осуществляется инъекциями кортикостероидов и теми противовоспалительными препаратами, о которых говорилось выше.
Субакромиальный бурсит является воспалением одной из четырех синовиальных сумок данного сустава — субакромиальной, которая расположена между костью предплечья и акромиальным отростком плеча. При бурсите данной локализации боль возникает в передней и боковой части плечевого сустава только при подъеме руки вверх над головой.
Если в течение 3-6 месяцев консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, то может быть выполнена такая артроскопическая хирургическая процедура, как субакромиальная декомпрессия.
Мази от бурсита плечевого сустава
Наиболее клинически эффективное воздействие оказывают мази от бурсита плечевого сустава на основе нестероидных противовоспалительных средств: они обезболивают, снимают воспаление и отечность.
К ним относятся Диклофенак (Вольтарен, Диклак-гель и др.), Ибупрофен (Дип Рилиф и др.), Фастум гель (Кетонал и др.), Пироксикам (Финалгель) и т.п. Также можно использовать гели с НПВС – Нурофен, Нимесулид, Феброфид и др.
Данные мази от бурсита плечевого сустава проникают сквозь кожу и накапливаются в подкожной клетчатке, мышечных тканях, суставной сумке и полости суставов. Их применяют наружно путем нанесения на кожу и легкого втирания — 2-3 раза в день.
Народное лечение бурсита плечевого сустава
Самое известное народное лечение бурсита плечевого сустава – компрессы. Например, из капустного листа можно сделать компрессы по одному из двух рецептов.
Рецепт первый: вымыть лист свежей белокочанной капусты, отбить его молоточком для отбивки мяса и приложить к больному плечу, обернув плечо пищевой пленкой, а сверху шерстяным шарфом. Такой компресс рекомендуют через 6 часов заменять новым и носить постоянно.
Второй рецепт предлагает намылить одну сторону капустного листа обычным хозяйственным мылом и сверху присыпать пищевой содой. А дальше – как в первом рецепте, но только намыленный лист надо прикладывать на ночь.
А вот рецепт солевого компресса для лечения бурсита плечевого сустава: в литре кипятка растворить поваренную соль — две столовые ложки с горкой; смочить в растворе шерстяной платок и обмотать вокруг больного сустава; сверху – полиэтилен, а поверх пленки снова теплый шарф (но уже сухой). Такой компресс советуют держать в течение восьми часов.
Врачи настоятельно рекомендуют не пускать заболевание на самотек и начинать лечение бурсита плечевого сустава при первых же симптомах. И лучше всего, чтобы это лечение назначил ортопед или травматолог.
[1], [2], [3], [4]
Источник
Бурсит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая синовиальные сумки. Пациент госпитализируется только при диагностировании острого инфекционного заболевания, сопровождающегося общей интоксикацией организма. В остальных случаях лечение бурсита плечевого сустава проходит в домашних условиях. Оно направлено на улучшение самочувствия пациента — устранение болей, отечности, скованности движений.
В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), мази с согревающим действием, хондропротекторы. Пациенту показано ношение ортопедических приспособлений, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. На стадии реабилитации применяются народные средства в виде настоек, компрессов, мазей домашнего приготовления.
Особенности терапии в домашних условиях
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Лечение бурсита плеча начинается с устранения причины его развития. Если это травма сустава, то пациенту назначается ношение жестких или полужестких ортопедических приспособлений, а при тяжелых повреждениях накладывается гипсовая повязка. Спустя несколько недель ортезы заменяются эластичными бандажами, лишь незначительно ограничивающими движения. При диагностировании инфекционного бурсита проводится антибиотикотерапия. При выборе препаратов учитывается чувствительность к ним патогенных микроорганизмов. Для их уничтожения применяются макролиды, цефалоспорины, полусинтетические защищенные пенициллины, тетрациклины.
Бурсит плеча часто возникает в период рецидивов воспалительных или дистрофически-дегенеративных заболеваний суставов. При обострении подагрического, ревматоидного, инфекционного артрита или остеоартроза воспаление распространяется на синовиальные сумки. Купирование воспаления проводится одновременно с лечением основного заболевания. Независимо от вида бурсита, стадии его течения и степени повреждения соединительнотканных структур врачи дают пациентам следующие рекомендации:
- избегать интенсивных нагрузок на поврежденное плечо на протяжении всего лечения. Для этого следует фиксировать сустав бандажом или повязкой из эластичного бинта. Ортопедические приспособления нужно использовать только в дневные часы и обязательно снимать на ночь;
Бандаж для плечевого сустава.
- посещать физиолечебницу для проведения процедур, назначенных врачом. С помощью УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии восстановление поврежденных тканей проходит значительно быстрее;
- употреблять ежедневно не менее 2 л жидкости. Это могут быть несладкие фруктовые или ягодные компоты, кисели, морсы, овощные соки, негазированные слабосоленые минеральные воды (Нарзан, Ессентуки, Смирновская, Славяновская, Боржоми).
В первые дни лечения для устранения воспалительных отеков пациентам назначаются холодовые компрессы. К больному плечу прикладывается на 10-15 минут пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью для профилактики обморожения. Спустя час процедура повторяется. Примерно через 3-4 дня, после купирования воспалительного процесса, рекомендованы прогревания. Для этого используются грелки с горячей водой, полотняные мешочки, наполненные подогретой морской солью или льняными семенами.
Медикаментозное лечение
Ведущий симптом бурсита плечевого сустава — боль, усиливающаяся при повышении двигательной активности, а в тяжелых случаях даже при любом движении рукой. Для снижения ее выраженности пациентам назначаются НПВС в таблетках: Найз, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб. Препараты не рекомендованы для длительного постоянного приема из-за их способности повреждать слизистую оболочку желудка. Если воспалительный процесс купирован, то таблетки принимают только при сильных дискомфортных ощущениях.
В лечении бурсита активно используются наружные средства для локального нанесения на область боли. Как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях с помощью мазей, кремов, гелей, бальзамов:
- препараты с НПВС применяются с первых дней лечения от 1 до 3 раз в день. Наибольшей противовоспалительной и анальгетической эффективностью отличаются Индометацин, Ортофен, Диклофенак, Артрозилен, Вольтарен, Фастум, Быструм. В начале терапии мази и гели комбинируются с НПВС в таблетках. Это позволяет уменьшать дозы системных препаратов, снижать фармакологическую нагрузку на организм;
- средства с разогревающим действием включаются в терапевтические схемы спустя несколько дней после подавления воспаления плеча. Больным рекомендуется 1-2 раза в день втирать в плечо Апизартрон, Капсикам, Наятокс, Скипидарную мазь, Випросал. Препараты проявляют местнораздражающую, отвлекающую, анальгетическую активность, стимулируют регенерацию синовиальной сумки.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
В терапии бурситов, особенно хронических, применяются хондропротекторы в таблетках или драже — Структум, Терафлекс, Артра. Активные ингредиенты препаратов (глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота) проникают непосредственно в полость сустава, ускоряя деление клеток. Через несколько дней они проявляют выраженную обезболивающую активность, сравнимую с анальгезирующим действием НПВС.
Хондропротекторы в виде мазей представлены в аптеках в широком ассортименте. Но врачи редко рекомендуют их пациентам из-за недоказанной трансдермальной и трансэпидермальной абсорбции компонентов.
Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях
Для мощного, длительного прогревания плечевого сустава проводятся лечебные аппликации и компрессы. Для устранения отечности, болей, остаточного воспаления используется концентрированный раствор Бишофита. Он насыщен минеральными солями, большую часть которых составляет магния хлорид. Неорганическое соединение оказывает многоплановое положительное воздействие на больное плечо. После 2-3 аппликаций существенно повышается объем движений. Для компрессов используется концентрированный раствор, но пациентам с чувствительной кожей рекомендуется разводить его водой в соотношении 1:1 или 1:2.
Как правильно провести процедуру:
- стерильный бинт пропитывают раствором Бишофита, накладывают на сустав;
- фиксируют повязку пленкой, сухой плотной тканью, марлевым или эластичным бинтом;
- оставляют на 1-2 часа до полного высыхания лечебного раствора.
Хорошо зарекомендовали себя в терапии бурсита компрессы с обычной крупной морской солью. Базовый раствор готовят путем разведения столовой ложки соли без ароматизаторов и красителей в 1,5 стаканах воды. В него можно добавить чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел кипариса и можжевельника.
Для компрессов применяется медицинская желчь. Это маслянистая зеленоватая или коричневая жидкость, обладающая специфическим запахом. Компресс с желчью способствует снятию отека и боли, улучшает кровообращение, согревает сустав, усиливает регенерацию поврежденных тканей. Процедура проводится с концентрированным препаратом или разбавленным равным объемом воды.
| Лекарственные средства для аппликаций на плечо в домашних условиях | Способ проведения терапевтической процедуры | Лечебное действие |
| Озокерит | Кристаллический озокерит расплавляется на водяной бане, затем остужается до температуры 45-50°C. Широкой кистью на плечо накладывается первый слой, после его застывания — второй. В аппликации используются от 3 до 6 слоев озокерита. Продолжительность процедуры — 1-2 часа | Смолы и органические соединения из химического состава озокерита оказывают местнораздражающее, отвлекающее воздействие. При проведении процедуры нормализуется иннервация, укрепляется местный иммунитет, стимулируется регенерация поврежденных воспалением тканей. Биоактивные вещества обладают противовоспалительными, болеутоляющими, антиэкссудативными свойствами |
| Парафин | После расплавления парафин с помощью деревянного шпателя толстым слоем распределяется на плече. Всего наносится 3-5 слоев жидкого парафина. Практикуется также прикладывание к суставу лепешки из слегка застывшего парафина. Длительность процедуры — 1-2 часа | Во время процедуры в поврежденном суставе повышается температура. Нормализуется микроциркуляция, ускоряется кровообращение, к тканям начинают поступать кислород, питательные и биологически активные вещества. Ускоряются метаболические и регенерационные процессы |
Народные средства
Народные целители рекомендуют использовать в качестве питья настои лекарственных растений — шалфея, ромашки, зверобоя, тысячелистника, девясила. Для их приготовления чайную ложку сухого сырья заливают 1,5 стаканами кипятка, настаивают в течение часа и фильтруют. Употребление 100 мл настоя 3 раза в день после еды укрепит иммунитет, очистит организм от накопившихся шлаков и токсинов. Ускорится выведение из плечевого сустава продуктов распада тканей и воспаления. Настои из целебных растений повышают сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям, вирусам, грибкам, что особенно актуально при диагностировании инфекционного бурсита.
Противовоспалительным и противоотечным действием обладают и такие напитки:
- клюквенный морс. Отжимают сок из стакана ягод, а в сухой остаток добавляют 0,5 л воды. Томят на медленном огне 15 минут, остужают, добавляют сок и сахар по вкусу. Принимают в течение дня после еды;
- прополис с молоком. В стакан горячего молока добавляют измельченный прополис на кончике ножа. Прогревают 10 минут, остужают, добавляют чайную ложку меда, пьют во время еды.
При хроническом бурсите из-за постоянного ожидания болезненного рецидива нередко возникает психоэмоциональная нестабильность. Человек становится раздражительным, плохо спит, чувствует себя уставшим и разбитым. В таких случаях хорошо помогает зеленый чай с душицей, мятой, мелиссой, чабрецом.
Зеленый чай с мятой и мелиссой.
Лечение бурсита плечевого сустава народными средствами следует проводить только после консультации с врачом. Представители официальной медицины предпочитают проводить терапию проверенными методами — с помощью лекарств, ЛФК, массажа, физиопроцедур. Особенно скептически они относятся к народным средствам для наружного применения. Именно они популярны в лечении всех патологий опорно-двигательного препарата. Даже несмотря на то, что давно доказано — биологически активные вещества не способны проникать через кожу в полость плечевого сустава. Поэтому на этапе ремиссии показаны средства, оказывающие местнораздражающее и отвлекающее действие:
- компресс с хреном. Свежий крупный лист хорошо разминают, смазывают медом и прикладывают к суставу на 2-3 часа. При контактировании кожи с горчичным маслом ускоряется кровообращение, повышается объем движений;
- спиртовая настойка с целебными травами. В емкость из темного стекла кладут цветки, литья, молодые корешки подорожника, репейника, зверобоя, одуванчика, ноготков. Слегка утрамбовывают, заливают водкой, настаивают месяц. Утром и вечером втирают 10-20 мл в больной сустав.
Спиртовая настойка при бурсите плеча.
В народной медицине практикуется лечение бурсита ваннами с хвоей, живичным скипидаром, эфирными маслами кедра, ели, сосны, пихты. К суставу прикладывают листья капусты, лопуха, массу из измельченной крапивы.
Все народные средства можно использовать только в качестве вспомогательного метода терапии, так как лечебный эффект от их применения кратковременный. Они не содержат ингредиентов, которые могли бы купировать острый воспалительный процесс или устранить сильные боли. Поэтому используют их только на стадии ремиссии, когда человек испытывает слабые дискомфортные ощущения. Но при резком ухудшении самочувствия, обострении бурсита необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
