Язвочки на ногах причины и лечение фото
Трофические язвы являются довольно распространенным осложнением многих сосудистых заболеваний и других нарушений. На ногах проявления наблюдаются в большинстве случаев. Фото заболевания врачи часто показывают пациентам, чтобы мотивировать их на лечение и предотвращение осложнений.
Что такое трофические язвы на ногах
Трофические язвы представляют собой своеобразные раны на нижних конечностях, возникающие в результате нарушения питания тканей и развития некротических процессов. Чаще всего болезнь затрагивает именно ноги, но встречаются случаи поражения верхних конечностей, ягодиц, туловища.
Подобное состояние очень опасно для пациента, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту и пройти полное диагностическое обследование.
Виды трофических язв на ногах
Трофические язвы на ногах (фото позволит создать общее представление о болезни) специалисты делят на несколько видов с учетом причины их возникновения. Общая классификация предполагает разделение язв на венозные и артериальные. Около 80% пациентов страдают первым типом нарушения.
Артериальные язвы развиваются в результате нарушения артериального кровообращения. Внешне выглядят как округлые неглубокие полости, заполненные гноем, локализуются в области стопы. Чаще всего диагностируются у пациентов преклонного возраста, страдающих атеросклерозом или ишемической болезнью сердца.
Венозные язвы развиваются медленно, становятся следствием нарушения венозного кровообращения. Имеют вид пятен темно-фиолетового цвета, которые постепенно разрастаются. Возникают у молодых и пожилых пациентов.
С учетом причины заболевания выделяют следующие виды некротических изменений:
- Диабетические язвы поражают больных, страдающих сахарным диабетом 1 типа. Пациенты со 2 типом заболевания реже страдают такими нарушениями. Характерным признаком диабетической язвы является локализация поражения в области большого пальца ноги.
- Нейротрофические язвы могут локализоваться в области бедер и голеней, стоп. Развиваются при нарушении иннервации тканей, поражают поверхностные и глубокие ткани.
- Гипертонические язвы чаще поражают пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, когда нарушается не только кровообращение, но и разрушаются мелкие артерии. Внешне проявляются в виде бордовых или синюшно-красных пятен, болезненных на ощупь.
- Пиогенные виды чаще поражают пациентов, которые нарушают элементарные правила личной гигиены на постоянной основе (например, люди, не имеющие определенного места жительства). Областью поражения чаще становятся нижние конечности, язвы обычно не глубокие, но могут поражать мышцы при длительном течении заболевания.
Любой из видов имеет свои особенности и симптоматику. Диагностировать тот или иной тип нарушения можно после сбора анамнеза и обследования.
Стадии и степени трофических язв на ногах
Трофические язвы на ногах (фото по стадиям помогает человеку самостоятельно оценить свое состояние) в большинстве случаев развиваются постепенно. Независимо от вида заболевания некротический процесс развивается в несколько стадий.
На начальной стадии пациент ощущает только легкий дискомфорт. Кожные покровы становятся холодными (при артериальной язве) или горячими (при венозной) на ощупь. В области будущей локализации язвы кожа уплотняется. Больной может говорить о зуде в зоне поражения, который усиливается при контакте с химическими веществами. Помимо этого, кожа может быть чрезмерно сухой, появляются участки шелушения.
По мере прогрессирования заболевания в проблемных областях появляются незначительные внешние проявления.
Эксудация – следующая стадия развития язвы. Появляется отечный участок, в центре которого располагается некротический очаг, постепенно распространяющийся на всю площадь. Весь процесс экссудации длится примерно 14 дней, иногда дольше.
Следующая стадия носит название репарация или грануляция, длится 3-4 недели. Область язвы покрывается свежими грануляциями, которые выглядят как небольшие красные точки. Глубина поражения увеличивается, но одновременно происходит очищение от некротических масс и гноя.
Эпителизация – следующая стадия, которая может длиться несколько месяцев в зависимости от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. При этом происходит заживление язвы, восстановление тканей и уменьшение размера области поражения.
Стоит помнить, что при любом виде заболевания оно протекает в несколько стадий, но на одной из них может присоединиться инфекция, что нарушает естественное течение процесса и продлевает каждый период.
Симптомы трофических язв на ногах
Каждый пациент по-разному переносит заболевание. Симптоматика во многом зависит от стадии развития и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев больные говорят об отечности конечности, тяжести и быстрой утомляемости при выполнении физической работы.
В вечернее время одна или обе ноги увеличиваются в объеме, особенно в области голени. Кожа становится блестящей, при близком рассмотрении можно увидеть тонкие трещины.
Через некоторое время пациент замечает пятна бордового, фиолетового или красного цвета, локализующиеся в области голени или стопы. При прикосновении ощущается умеренная или выраженная боль. После этого в середине пятна появляется некротизированный участок, из которого выделяется серозная жидкость или гной. Боль усиливается, человек старается избегать нагрузок.
Трофические язвы на ногах. Фото
Далее к симптомам присоединяются постоянные боли, конечность становится горячей на ощупь, появляются признаки общего воспаления в виде повышения температуры тела, слабости, головной боли, ухудшения аппетита.
На запущенной стадии и при присоединении инфекции края язвы становятся черными, глубина поражения увеличивается, общее состояние пациента ухудшается. Боли в конечности заставляют человека принимать большие дозы препаратов, что также негативно отражается на его самочувствии, но немного ослабляет симптоматику.
Причины появления трофических язв на ногах
Трофические язвы на ногах (фото внешних проявлений можно увидеть в кабинете специалиста) возникают в результате множества факторов.
Конкретные виды болезни спровоцированы определенными причинами: диабетическая – запущенным сахарным диабетом, гипертоническая – тяжелой артериальной гипертензией, нейротрофическая – заболеваниями головного и спинного мозга, сопровождающимися нарушением иннервации тканей.
Пиогенная язва – результат постоянного ношения грязной одежды, несоблюдения правил личной гигиены, частого переохлаждения.
Однако существуют общие причины, которые могут провоцировать образование участка некроза:
- Регулярное ношение неудобной, узкой обуви, провоцирующее нарушение кровообращения и питания тканей.
- Варикозное расширение вен, которым страдают многие женщины молодого и среднего возраста.
- Тромбофлебит, провоцирующий застой крови в конечностях, нарушение питания тканей.
- Профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием пациента в вертикальном положении длительное время (продавцы, хирурги, педагоги). При этом кровь в венах ног застаивается, что приводит к появлению язв.
- Регулярное переохлаждение организма или конкретно нижних конечностей.
- Многолетнее табакокурение, которое непременно приводит к поражению артерий ног.
- Облитерирующий эндартериит – тяжелое заболевание, сопровождающееся поражением артерий и постепенным омертвением не только кожных покровов, но и глубоких тканей.
- Заболевания, провоцирующие ломкость сосудистой стенки.
- Воздействие на кожу химических веществ.
- Обморожения нижних конечностей или ожоги разной степени тяжести.
- Дефицит витаминов и минеральных веществ в результате неправильного питания.
- Чрезмерная масса тела, увеличивающая нагрузку на сосуды нижних конечностей.
Один или несколько предрасполагающих факторов провоцирует нарушение питания тканей и развитие трофической язвы.
Диагностика трофических язв на ногах
Для обследования пациента используются стандартные при всех заболеваниях методы, а также специально направленные на изучение сосудов нижних конечностей.
| Название метода | Описание | Место проведения, стоимость |
| Общий осмотр и опрос больного | Врач опрашивает пациента, выявляет предположительную причину нарушения, осматривает область поражения, измеряет температуру тела и АД | Проводится в любом лечебном учреждении, обычно не требует материальных затрат |
| Клиническое и биохимическое исследование крови | Первый вид диагностики помогает определить общее состояние пациента. Второй выявляет склонность к тромбообразованию, что важно на этом этапе | Проводится амбулаторно в государственной и частной клинике. В первом случае оплата обычно не требуется. В частных учреждениях цена колеблется в пределах 300-500 руб. |
| Бактериологическое исследование образца из язвы | Из язвы берется образец гноя, пораженных тканей или экссудата с целью определения наличия болезнетворных микроорганизмов или инфекции | Проводится в любом учреждении, цена составляет 200-600 руб. в зависимости от статуса клиники и оборудования |
| Допплерография | Один из наиболее эффективных неинвазивных методов диагностики, предполагает использование ультразвукового аппарата для изучения состояния сосудов ног | Проводится не в каждой больнице, только там, где имеется оборудование. Цена составляет 500-1000 руб. |
| Ангиография | Наиболее эффективный и часто используемый метод обследования, предполагающий введение в пораженные сосуды контрастного вещества с последующим изучением с помощью рентгеновских лучей. Серия снимков позволяет врачу понять, какие именно сосуды поражены | Процедура проводится только в специализированных клиниках, цена колеблется в пределах 600-1200 руб. |
| МРТ | Используется не всегда, только в случае неэффективности других методов. Предполагает полное обследование конечностей с помощью магнитного поля и контрастного вещества для лучшей визуализации области поражения. Помогает выявить зону, в которой произошло нарушение кровообращения | Проводится не всегда, оборудование имеется обычно в частных клиниках, цена составляет приблизительно 1300-2000 руб. |
| ЭКГ | Помогает врачу оценить работу сердца. Используется почти всегда, особенно для пациентов, страдающих какими-либо заболеваниями сердечно-сосудистой системы | Оборудование имеется в государственных учреждениях, обычно оплата не требуется |
Наиболее эффективным методом считается ангиография, а также допплерография. Эти способы помогают увидеть точную локализацию сосудов, которые были поражены. Однако только комплексное обследование позволит установить причину нарушения.
Когда необходимо обратиться к врачу
Трофические язвы требуют правильного и своевременного лечения. На ногах болезнь прогрессирует довольно быстро. Если оценить фото пациентов с периодичностью 3-4 недели, можно понять, что медлить с визитом к врачу не стоит.
Специалисты рекомендуют обращаться в лечебное учреждение сразу после появления первых симптомов, отечности и зуда. Если после обследования выявлены участки нарушения кровообращения, тромбы, поврежденные сосуды, важно немедленно посетить врача. Только обращение на начальной стадии гарантирует выздоровление.
Лечение трофических язв обычно занимает флеболог или сосудистый хирург. Но в небольших городах такие узкие специалисты имеются не всегда. При их отсутствии пациенту стоит обратиться к обычному хирургу.
Профилактика трофических язв на ногах
Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить его. Для предупреждения появления трофических язв рекомендуется уделять внимание своему рациону, включить в него свежие овощи, фрукты, соки, молочные продукты, зелень, орехи.
Рекомендуется отказаться от сигарет и свести количество употребляемого алкоголя к минимуму. Помимо этого, следует избегать переохлаждений конечностей, носить удобную просторную обувь, не переутомляться. Если профессиональная деятельность требует частого нахождения в вертикальном положении долгое время, нужно регулярно разминаться, не позволяя крови застаиваться.
При появлении признаков какого-либо заболевания сосудов или сердца рекомендуется не нарушать рекомендации врача, чтобы не усугублять состояние. Если пациент заметил симптомы, свидетельствующие об образовании язвы, стоит немедленно обратиться к специалисту.
Методы лечения трофических язв на ногах
Для устранения очагов поражения и предотвращения осложнений специалисты назначают лекарственные средства. Дополнительно многие пациенты используют рецепты народной медицины и другие способы.
Лекарственные препараты
В большинстве случаев в качестве основного лечения используют наружные средства. Однако для усиления действия специалист дополнительно назначает системные препараты.
Наиболее популярными будут следующие:
- Солкосерил – эффективная мазь, в составе которой содержится вытяжка из крови молодых телят. Оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие, ускоряет процесс заживления тканей, предотвращает осложнения. Используется для обработки раны от 1 до 3 раз в сутки. Наносить состав необходимо тонким слоем, не втирать. Длительность курса – от 2 до 4 недель. Цена средства начинается с 300 руб. за упаковку.
- Стелланин – действенная мазь с регенерирующими, антибактериальными, противовоспалительными свойствами. Активный компонент – диэтилбензимидазолия трийодид, который эффективно борется с различными микроорганизмами и одновременно стимулирует восстановление тканей. Применять мазь необходимо на протяжении 2-3 недель, наносить тонким слоем не чаще 3 раз в сутки. Втирать лекарство не следует. Цена средства составляет приблизительно 400 руб.
- Аргосульфан – популярный крем, в составе которого содержится сульфатизол серебра. Обладает уникальными противомикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Длительность курса лечения – от 2 до 4 недель. Применять крем необходимо наружно, наносить тонким слоем 2 раза в сутки. Лекарство считается очень эффективным. Цена медикамента составляет в среднем 350-450 руб. за тубу 40 г.
- Латрен – медикамент для системного применения в виде раствора для введения внутривенно капельно. Расширяет сосуды, нормализует местное и общее кровообращение, устраняет отечность конечностей. Назначается курсами по 5-10 дней с ежедневным введением 200 мл раствора. Цена 1 флакона начинается со 120 руб.
- Реосорбилакт – действенный медикамент, назначаемый для очистки крови. Применяется в случае запущенных трофических язв с попаданием инфекции в кровь. В сутки пациенту вводят от 200 до 400 мл средства с помощью капельницы. Длительность курса – от 3 до 10 дней. Цена 1 флакона 200 м составляет примерно 100 руб.
Комплексное лечение трофических язв позволяет ускорить выздоровление и предотвратить осложнения. В некоторых случаях специалисты назначают системные антибиотики, например, Цефтриаксон, чтобы снизить риск заражения крови.
Подобные средства считаются очень эффективными при условии правильного использования.
Народные методы
Трофические язвы на ногах (фото специалист часто показывает пациенту) многие больные лечат с помощью рецептов нетрадиционной медицины.
Некоторые из них довольно эффективны.
Сухие листья татарника применяются для лечения довольно часто. Необходимо взять сырье, измельчить в порошок. После промывания язв перекисью водорода посыпать их порошком, сверху наложить чистый бинт или марлю, оставить на ночь. Повторять ежедневно на протяжении 2 недель. Рецепт помогает ускорить заживление и очистить рану от гноя, считается очень эффективным.
Чесночный отвар используют для компрессов. Приготовить его можно из 5 зубков чеснока и 1 л воды. Варить чеснок не менее 10 мин, профильтровать. В горячем составе смочить кусок марли или ткани, приложить к пораженным зонам, укутать пищевой пленкой, оставить на 2 часа. Повторять ежедневно на протяжении 1-2 недель.
Смесь из 1 ст. л. меда и белка 1 свежего куриного яйца – эффективное и безопасное средство. Необходимо наносить ее на области поражения, сверху прикладывать лист лопуха и оборачивать ногу целлофаном, оставлять на всю ночь. Курс лечения состоит из 5-8 ежедневных сеансов.
Любое из средств отличается эффективностью, помогает ускорить выздоровление. Однако применять их разрешается только после консультации с врачом. В некоторых случаях подобное лечение может навредить пациенту.
Прочие методы
Вакуумная терапия – один из видов оперативного вмешательства, при котором из раны за 1 процедуры убирают гной и некротические массы, ее очищают и обрабатывают антисептическими растворами, что ускоряет выздоровление, исключает вероятность проникновения инфекции в кровь. Достаточно 1 сеанса и больной ощущает облегчение. Метод считается эффективным.
Лекарственный электрофорез – разновидность физиотерапии, при которой к ране присоединяют специальные накладки, пропитанные антибактериальными средствами.
С помощью электрического тока высоких частот компоненты медикаментов доставляются в глубокие слои, что позволяет ускорить выздоровление и предотвратить распространение некроза. Для достижения результата понадобится не менее 10 сеансов с периодичностью в 2-3 дня.
Подобные методы используются часто, обладают высокой эффективностью и ускоряют выздоровление.
Возможные осложнения
Отсутствие лечения непременно приводит к развитию осложнений.
Наиболее частыми будут следующие:
- Заражение крови.
- Лимфаденит.
- Развитие рожистого воспаления.
- Гангрена ноги.
Помимо этого, трофические язвы могут распространяться на обширные участки и затрагивать не только кожу, но и мышцы, а также сухожилия.
Трофические язвы – распространенное и опасное заболевание, которое часто поражает кожные покровы на ногах. При изучении фото конечностей пациентов можно увидеть, к чему приводит игнорирование симптомов, поэтому лучше сразу же обращаться к врачу.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео про трофические язвы на ногах
Симптомы и лечение венозных трофических язв на ногах:
Источник
Трофические язвы нижних конечностей – это незаживающий дефект на покровах кожи на фоне воспалительного процесса или ряда заболеваний.
Подобная патология вызвана серьезным нарушением в системе кровообращения.
Дефект не только непригляден по внешнему виду, но и чреват серьезными осложнениями.
Требуется проведение комплексной терапии для облегчения состояния пациента. Почему возникает, каковы симптомы, как проводится диагностика и лечение стоит узнать более подробнее.
Причины образования
При язве наблюдается застой крови в области пятки или пальцев на ноге.
Причин, способных привести к нарушению оттока крови в нижних конечностях может быть множество. Это:
- ожоги;
- обморожения;
- сосудистые бляшки;
- ношение стесненной неудобной обуви;
- разрыв нервных стволов;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- химический, физический, термический ожог;
- аллергическая реакция;
- лимфостаз вследствие механического трения подошвой ног.
Именно нехватка питания и подачи кислорода к нижним конечностям приводят к ухудшению притока крови, застойным явлениям, развитию воспалительного процесса и незаживающей ранки в виде язвочки, проникающей вглубь покровов кожи, затрагивающей кровеносную систему.
Трофическая язва, способная привести к видоизменению подкожной клетчатки и эпидермального слоя чаще диагностируется у людей пожилого возраста. Кроме того, спровоцировать может ряд заболеваний:
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- тромбофлебит;
- аутоиммунное заболевание волчанка и т.д..
Язвой на ноге принято считать незаживающую, мокнущую ранку более 1,5 месяцев.
Заболевание может быть вторичным, на фоне имевшего место быть варикоза, тромбофлебита, сахарного диабета, атеросклероза сосудов нижних конечностей, гипертонии, тромбангиита, болезней почек, печени, сердца.
Как можно заразиться?
Трофическая язва развивается не только вследствие заболеваний, но и может быть диагностирована в случае инфицирования мягких тканей на ногах, когда причиной становится сибирская язва либо сифилис.
На фото ниже можно посмотреть, как выглядит трофическая язва нижних конечностей.
Сифилис передается контактно-бытовым путем. Инфицирование же стопы вполне возможно при несоблюдении простых условий гигиены, своевременной обработки ранки, пореза на подошве ноги.
Заражение может произойти у детей ещё при внутриутробном развитии, прохождении через родовые пути либо через грудное молоко матери. Сифилисом можно заразиться через кровь в процессе переливания.
Источником заражения сибирской язвой могут стать контакты с животными или употребление зараженного молока, мяса.
Примерно через 5-6 дней с момента на ноге появляются первые дегенеративные изменения на покровах кожи (в частности ноге) в вид небольшой эрозивной ранки с неровными краями.
Классификация
Трофической язвы присвоен классификатор, код по мкб-10, в частности КДЛ 98/4.
Под заболеванием подразумевается дефект на слизистой оболочке кожи с протеканием в острой или хронической форме. Рана постоянно сочится, не заживает, гноится.
Нарушается кровообращение в нижних конечностях.
Дефект на ноге провоцирует не только проникновение инфекции, но и проблемы с сосудами, появление атеросклеротических бляшек при поражении главной артерии или атеросклероза.
Как выглядит язва, начальные признаки
Первый струп на ноге или язва формируется быстро, всего за несколько часов. Ничего не препятствует, если нарушено кровоснабжение в суставах, снижен иммунитет.
Начальная стадия начинается с видоизменения покрова кожи.
Пораженный участок на подошве ( смотрите ниже фото как выглядит начальная стадия) или в части голени приобретает лаковый, блестящий оттенок. Далее появляется уплотнение, гиперпигментация.
Первичные признаки язвы:
- покраснение, отечность, опухание;
- чувство жжения и распирания;
- просачивание жидкости в виде капелек росы через лаковую кожу;
- появление белесых пятен на омертвевшем участке кожи;
- некроз тканей;
- формирование струпа, сочащегося даже от незначительного прикосновения;
- приобретение вишневого оттенка и разрастание в размерах со временем.
Изначально язвочка не превышает 2-3 см. Если не начать лечение, то в случае присоединения инфекции начнется отходить гнойное содержимое с неприятным запахом.
По мере продолжительности воспалительного течения язвочка увеличится в размерах. Начальная стадия язвы сменится на более субъективные и отчётливо просматриваемые симптомы.
В результате нарушения кровообращения ноги отекают и опухают, становятся холодными на ощупь. Дополнительные симптомы:
- чувство жжения, жара, распирания;
- охватывание мышцы судорогами, особенно в ночные часы;
- появление гладкого, блестящего и горячего на ощупь пятна темно-фиолетового оттенка.
Постепенно трофическая язва на ноге будет увеличиваться в размерах и при присоединении инфекции воспалительный процесс в итоге приведет к заражению крови, сепсису и летального исхода. Это своего рода пролежень, способный возникнуть на пятке (подошве) ноги.
Зачастую первопричина: ношение узкой стесненной грубой обуви либо инфицирование при отсутствии личной гигиены. Спровоцировать изъявления на ноге может:
- фолликулит,
- гнойная экзема,
- фурункулез,
- сахарный диабет,
- опоясывающий лишай.
При появлении побелевшего пятна на коже врачи советуют не откладывать с обращением в клинику и прохождением полной диагностики.
Трофическая язва может быть вызвана самыми разными причинами. Только лечение на начальном этапе позволит уберечь от серьёзных осложнений и последствий вплоть до развития гангрены, некроза тканей при присоединении сепсиса.
Меры диагностики
Для подетального изучения состояния нижних конечностей и выявления первой причины, спровоцировавшей недуг, проводится комплексное исследование:
- визуальный осмотр места поражения;
- сбор анамнеза пациента;
- анализ крови на биохимию;
- УЗИ;
- МРТ;
- гистология;
- бактериология;
- цитология для подетального изучения не только места поражения фоне нарушенного кровообращения, но и близлежащих здоровых участков тканей для назначения адекватного систематического лечения.
Как проводится лечение?
Терапия длительная и комплексная. Самолечение исключено, поскольку часто при трофической язве выход один – операция. Если случай несложный и не запущенный, то вероятно врач примет решение о проведении медикаментозного лечебного курса.
Если предстоит операция, то подготовка заключается в:
- очищении раны антисептиками от омертвевших частиц, замедляющих заживления;
- назначении лекарств для улучшения трофики и микроциркуляции крови;
- инфракрасном излучении при выявлении патогенной микрофлоры в месте поражения;
- проведении озонотерапии, облучения лазером, вакуумной терапии для ускорения заживления, стимуляции роста и грануляции, улучшения трофики на ранней стадии язвенного процесса.
Больным показан постельный режим, поднятие больной ноги на возвышенность, чтобы кровь не застаивалась.
Медикаментозные препараты
Терапия направлена на устранение первопричины, приведшей к заболеванию. Назначаются:
- нестероидные средства (Диклофенак);
- антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин);
- антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин) для местного воздействия;
- антиагреганты (Пентоксифиллин, Клопидогрел, Курантил, Кардиомагнил, Аспирин);
- регенерирующие мази и гели (Левомеколь, Солкосерил, Димексид);
- анестетики (Фурацилин, Хлоргексидин, отвар ромашки);
- мази для улучшения кровообращения (Венолайф, Рутозид);
- сенсибилизирующие средства (Тавегил);
- флеботоники (Антистакс, Детралекс);
- нпвс для снятия болезненного симптома и усиления регенерации тканей (Куриозин, Актовегин).
Обязательно больному необходимо пересмотреть образ жизни, рацион питания.
Даже в случае операции никак не обойтись без подготовительных процедур: ежедневной обработки мокнущей раны специальными гелями, антисептиками, составами для ускорения регенерации тканей (Тридерм, Солкосерил, Левомеколь, Диоксид).
Показано УВЧ-облучение, магнитотерапия, обработка мест поражения кислородом, азотом.
Хирургическое вмешательство
Если трофическая язва на ноге разрослась до большого размера, то медикаментозное лечение малоэффективно.
Оперативное вмешательство проводится путем иссечения отмерших тканей эпителия, удаления воспаленных некротизирующих тканей.
Сегодня у врачей практикуется кюретаж, вакуумирование язвенного дефекта на коже, вызванного гипертоническим или венозным застоем крови, также при невротической форме язвы.
Возможна пересадка кожи из части бедра, ягодицы. Необходимо возвратить пациента к нормальному уровню жизни.
Внимание! Трофическая язва имеет неясную этиологию и даже при незначительной незаживающей ране на ноге нельзя проводить лечение в домашних условиях. Народные средства не способны устранить нарушенное кровообращение в суставах.
Если трофические язвы на ногах небольшие, то можно с разрешения врача в домашних условиях использовать:
- мыльный раствор с целью очищения ранки от некроза, гнойничковых поражений;
- обработка раны антисептиками (Гепарин, Левомеколь), но под контролем врача. Повязки антисептические необходимо менять ежедневно (2-3 раза в день) во избежание инфицирования раны. Кроме того, для регенерации, стимуляции деления клеток и активизации процессов метаболизма помогут мази (Солкосерил, Аргосульфан).
Труды не должны пройти даром. Постепенно язвенный дефект начнет подсыхать, заживать. Главное, каждый день обрабатывать мазями, пока язвочка полностью не зарубцуется.
Возможные осложнения
Подошва ног – это место, которое если не обрабатывать систематически и регулярно, если появились трофические язвы на ногах, то проникновение микроорганизмов в покровы кожи быстро с кровотоком разнесется по всему организму. Это и вызовет серьезные осложнения:
- сепсис;
- тромбофлебит;
- артрит;
- пиодермия;
- гангрена при заражении крови.
Язва, подвергнутая токсическому поражению, начнет загнивать. Ткани распада, выделяя токсические продукты, быстро разойдутся по крови с лимфотоком и далее – по всему организму.
На фоне присоединения инфекции болезнь начнет прогрессировать, в итоге можно нажить онкологию, развитие опухоли.
В группу риска входят не только больные с сахарным диабетом, но и со слабым иммунитетом, вич-инфицированные, для которых даже незначительная язвочка на ноге становится смертельно опасной.
Профилактика – превыше всего. Важно:
- соблюдать диету;
- избегать травмирования кожи на ногах;
- носить удобную обувь;
- держать под контролем уровень глюкозы в крови во избежание развития диабетической язвы на стопе.
Трофическая язва давно известно людям, хотя лечение и профилактика остаются актуальными и по сей день.
Видеозаписи по теме
Источник
