Истончение эмали зуба лечение
Когда защитная оболочка под угрозой: что делать, чтобы восстановить ослабленную эмаль
Знаете ли вы, что является наиболее тонкой, всего в несколько миллиметров, и при этом самой крепкой тканью нашего организма? Это эмаль, которая призвана защищать наши зубы от внешних воздействий. Наружная оболочка даже тверже костей, ей под силу выдерживать нагрузку больше 100 килограммов в расчете на 1 зуб. Однако даже самая устойчивая структура организма с годами, увы, истончается. И поскольку ее не питают кровеносные сосуды, восстанавливаться самостоятельно она, к сожалению, не может. Так что очень важно беречь ее. Своевременное восстановление зубной эмали должно стать приоритетной задачей – с тем, чтобы зубы не разрушились раньше времени.
Не секрет, что от крепости зубов зависит состояние всего нашего организма. Из этой статьи вы узнаете, как эмаль стоит на страже нашего здоровья, от чего она слабеет и что сделать, чтобы восстановить ее нарушенную целостность.
Строение и состав зубной оболочки
Вопреки заблуждениям, эта тонкая оболочка коронковой части наших зубов не имеет цвета, она полупрозрачная. Оттенок зубам в большей степени придает дентин, то есть основная часть. Эмаль покрывает только верхнюю часть, а у корней сходит на нет. Для сравнения: в области жевательной поверхности толщина защитной оболочки достигает 3-3,5 миллиметров, а в пришеечной зоне она почти совсем отсутствует – 0,1 мм.
Эта тонкая ткань действительно очень прочная, ведь в ее составе – всего несколько процентов воды, немного белков, липидов и углеводов, все же остальное – это неорганические вещества. Преимущественно кальций и фосфор.
Интересно! Самая твердая оболочка зубов, в отличие от других тканей организма, не имеет в составе клеток. Этот наружный слой выстлан из кристаллов, которые слагаются в пучки – призмы. Вот еще одна причина, почему эмаль не может регенерировать, а трещинки на ней со временем не затягиваются.
Почему эмаль становится хрупкой
Защитная структура наших зубов, даже несмотря на свою крепость и твердость, с годами становится хрупкой. Вода вместе с органическими веществами неизбежно вымывается и твердая оболочка истончается. Этот процесс сопровождается повышением чувствительности, образованием кариозных полостей и даже развитием воспалительных процессов в разных тканях ротовой полости.
Факт! Свыше 64% человек отмечают у себя неприятные ощущения при употреблении холодной или слишком горячей, сильно кислой или не в меру соленой, а порой и просто твердой еды. Врачи говорят, что число пациентов, обращающихся к стоматологам по причине повышенной чувствительности зубов, в последние годы в мире выросло больше, чем на треть. Чаще – это люди среднего возраста: у молодых дентиновые ткани еще не повреждены, у пожилых – уже склеротизированы, так что разные виды раздражителей им нипочем.
Структура наружной оболочки наших резцов, моляров, премоляров и жевательных единиц может становится более уязвимой под влиянием наследственных заболеваний, которые сказываются на крепости тканей. Бывает, что эмаль у человека становится более пористой и проницаемой из-за неправильного прикуса, свойственного всей родовой линии. Впрочем, такую уязвимую «защиту» можно и «заработать».
Бывает, что человек рождается с уже довольно тонким верхним слоем зубов. Это – врожденная патология, когда защитная оболочка просто не развивается в должной мере. Верхний слой может быть очень тонкий, а порой он отсутствует совсем.
Но чаще всего тонкая зубная эмаль – состояние приобретенное, когда человек встречается с гиперестезией – так называется возрастающая чувствительность тканей. Твердая оболочка неизменно истончается под воздействием следующих факторов:
- неполноценная гигиена: если человек не уделяет должное внимание регулярной и качественной очистке полости рта, то на зубах неизбежно скапливается толстый слой налета, который впоследствии затвердевает, превращается в камень (к слову, растет он быстрее во время сна, эти твердые отложения являются проблемой 80% пациентов). Твердая оболочка при этом деминерализуется и растет риск появления кариеса, а также его осложнений,
- защитная оболочка может трескаться вследствие перепадов температур и ударов,
- несбалансированное питание: дефицит в организме витамина D и минералов (фтора, магния, кальция, фосфора) вызывает их вымывание, так что верхний слой начинает истончаться и давать трещины, провоцируя образование кариеса,
- увлечение сладким и кислым: наружная оболочка очень уязвима к воздействию таких агрессивных продуктов, как цитрусовые, уксус, газировки, сладости. PH слюны при этом смещается в кислую сторону, что чревато разрушением эмали,
- использование отбеливающих паст: внешняя оболочка страдает от абразивных паст. Также вредят ей, делая поверхность более пористой, домашние способы осветления (цитрусовые, клубника, перекись, активированный уголь) и беспорядочное кабинетное отбеливание, если между процедурами не выдержан интервал,
- слишком жесткая щетка: провоцирует образование микротрещин,
- бруксизм (иначе – «скрежет», чаще ночной): при сильных спонтанных сжатиях челюстей исстираются покровы.
Интересно! Сама по себе эмаль не обладает нервными окончаниями. Но гиперестезия связана с тем, что, разрушаясь и повреждаясь, она начинает приобретать пористую, более проницаемую структуру. Так что раздражители легче проникают в дентинные канальцы, а через них – в нервные клетки, которые иннервируют все слои зубов, за исключением лишь эмали и цемента.
Заболевания, которые приводят к истончению эмали
Гиперестезия – это повышенная чувствительность, фактически, это не заболевание, а состояние. И оно нередкий спутник кариеса (это едва ли не главная причина разрушения защитных покровов), гиповитаминоза, эндокринных расстройств. Интересно то, что фактором ослабления эмали может также служить гастрит (при этом заболевании перестают усваиваться кальций с фосфором, которые нужны в том числе для подпитки эмали).
При наличии в анамнезе гипертонии и болезней психического спектра, врачи нередко прописывают нам прием препаратов, которые угнетают производство слюны. А она, как помним, призвана очищать рот от бактерий. И когда слюны недостаточно, рот атакуют микроорганизмы, кариесогенные – в том числе.
К болезненности эмали могут также приводить такие наши вредные привычки, как манера грызть ногти или сжимать челюсти при напряжении (отдельно врачи говорят о бруксизме, когда человек непроизвольно «скрежещет» зубами).
Симптомы истончения защитной оболочки
Понять, что «стражница» целостности зубов подверглась разрушительным процессам, несложно. Об этом человеку красноречиво расскажут следующие симптомы истончения зубной эмали:
- наружная оболочка теряет свой естественный прозрачный блеск, приобретает тусклость,
- на поверхности появляются темные, белые или желтого цвета пятна или полоски,
- твердая пища или чистка щеткой начинают представлять проблему – появляется дискомфорт и даже боль,
- зубы начинают реагировать на температуру продуктов, кислое, сладкое, острое, табачный дым, а порой и просто морозный зимний воздух.
Стоматологи выделяют локальную форму разрушения, когда страдает один зуб, и генерализованную, которая встречается чаще и сопровождается усилением чувствительности целой группы. Любой из перечисленных симптомов требует обращения в стоматологию и восстановления поврежденной зубной эмали, дабы начавшийся патологический процесс не аукнулся серьезными стоматологическими проблемами: кариесом, пульпитом, периодонтитом, утратой зубов.
Последствия истирания внешней оболочки
Истончение зубной эмали – это довольно тревожная ситуация, она угрожает целостности всех элементов ряда. Когда под воздействием тех или иных факторов повреждается верхний защитный слой, оголяются внутренняя часть – дентин. А поскольку эта ткань несколько мягче и проницаемей твердой оболочки, разрушение ее будет довольно быстрым. Когда границы дентина открыты, микробам ничего не мешает быстро проникнуть в пульпу и запустить воспалительный процесс.
Следствием этого является стремительное разрушение костных тканей по причине развития кариеса, пульпита или периодонтита. Бывает, что в воспалительный процесс вовлекаются связки, что удерживают зубы в лунках. В этом случае они со временем будут неизбежно утрачены. Вот почему важно не медлить с обращением к врачу при первых же признаках увеличения чувствительности ваших зубов, потере блеска или образования на них пятен.
Способы восстановления твердого слоя
Впрочем, даже при полном стоматологическом здоровье наша наружная структура зубов не отличается абсолютной целостностью. Она всегда шероховатая, с небольшими включениями микротрещинок, образовывающихся вследствие расширения эмали по причине частого употребления горячей, холодной еды или взаимодействия с табачным дымом. И поскольку эта ткань, считающаяся самой крепкой в нашем организме, не получает подпитку от кровеносных сосудов, нам важно самим позаботиться о своевременном восстановлении зубной эмали. В стоматологии могут предложить несколько методов, цена вопроса – от 100 рублей за один зуб. И здесь успех напрямую связан со степенью исходной поврежденности защитной оболочки.
1. Реминерализация
По сути своей это укрепление. Доктор сначала почистит поверхность зубов от налета. Следом проведет процедуру восстановления – нанесет специальный состав (это может быть раствор кальция с глюконатом). Как правило, это защитный фторлак. От процедуры, которая описана ниже, это средство отличается меньшим содержанием минеральных веществ, поэтому повторять его можно достаточно часто. В среднем – раз в полгода, то есть тогда, как вы проводите профилактическую чистку. Цена процедуры входит в комплекс гигиены.
2. Фторирование
Разновидностью реминерализации является фторирование. При этом методе стоматолог защищает истонченный твердый слой от распада путем насыщения его минералами. Врач наносит – используя капы или просто кисточку – на проблемные зубы средство для восстановления: составы (гели или лаки) с высоким содержанием фтора и кальция. Эти микроэлементы проникают в нарушенную структуру наружной оболочки, заполняют пустоты, трещины, питают и укрепляют ее. Накануне лечения фтором хорошо провести гигиеническую чистку, которая уберет налет и твердые отложения. Но! Иногда – при сильной чувствительности – процедуру лучше сделать после укрепления твердого слоя.
Такая процедура значительно дороже – стоит от 300 рублей за один зуб. Проводить ее рекомендуется определенными курсами. Она нужна тем пациентам, у кого действительно есть проблемы с твердой зубной оболочкой.
3. Реставрация искусственными материалами
В запущенных случаях, когда эмаль сильно повреждена или вовсе отсутствует, главное – защитить основную часть – дентин. С этой целью стоматологи успешно используют реставрацию с помощью виниров, люминиров или отверждаемых светом пломб. Благодаря современным технологиям, качеству и долговечности используемых полимеров, зуб станет прочным, а внешне нисколько не будет отличаться от «собратьев» – ни по цвету, ни по прозрачности и блеску.
4. Изменение рациона питания
Дефицит витаминов и минералов в питании неизбежно приведет к нехватке этих полезных веществ в тканях наших зубов. Вы должны знать наизусть «продукты силы» (творог, рыба, куриная грудка, кисломолочная продукция, орехи, фрукты, зелень, овощи) и непременно вводить их в свой ежедневный рацион. Важно только помнить, что еда с высоким содержаниям кальция «не дружит» с кислотами. От такого дуэта эмаль будет только еще скорее разрушаться.
Полезно пить воду, обогащенную кальцием, фтором и фосфором и ввести в качестве добавок прием витамина D (5-10 тысяч единиц в сутки), этого великолепного помощника нашему иммунитету.
5. Использование специальных паст
Чувствительная эмаль, будучи тканью очень тонкой и весьма уязвимой, требует от человека особенного внимания и заботы к ней. Среди домашних способов реминерализации используются пасты, насыщенные фтором и кальцием.
Важно! Медикаментозная терапия, специальная «диета» и процедуры реминерализации должны проводиться в комплексе – так получится добиться лучшего эффекта.
Какие существуют методы профилактики
Увы, раз поврежденный защитный слой восстановить на 100% просто невозможно, особенно при сильных разрушениям. Зато можно регулярно его укреплять в кресле стоматолога и защищать, используя профилактические меры. Перво-наперво перестаньте часто использовать отбеливающие пасты, замените их на фосфор-, фтор- и кальцийсодержащие, а также имеющие в составе экстракты трав.
В помощь крепким покровам – специальная диета. Хорошо, если PH нашей слюны, богатой минералами, в норме (6,8–7,4 единиц) и не смещен в сторону кислотности: тогда она способна питать и укреплять эмаль. Для этого важно сократить прием кислотосодержащей, сладкой, острой пищи, усилить свой рацион продуктами, богатыми кальцием и витамином-гормоном D, а главное – бросить, если имеете эту пагубную привычку, курить. Табак сушит рот, слюноотделение, питающее и очищающее, падает, а PH становится кислее, так что происходит деминерализация эмали и все следующие из этого стоматологические проблемы.
Видео по теме
Источник
Каждый день поверхность зубов человека подвергается серьезным нагрузкам. Поэтому, чтобы сохранить зубные ткани от воздействия негативных факторов извне, они покрыты защитным слоем – эмалью. Зубная эмаль является самой прочной тканью в организме человека, в ее составе более 90% органических веществ, за счет чего обеспечивается ее плотность. Основными веществами в составе зубной эмали являются кальций и фосфор. Иногда под влиянием определенных причин возникает истончение эмали. Это проявляется гиперчувствительностью жевательных единиц, возникают реакции на холодную и горячую пищу и напитки, на кислые и сладкие продукты. Поэтому очень важно своевременно обращаться к специалистам и проходить лечение.
Почему происходит истончение
Существуют различные причины того, что эмаль на зубах истончается. Одной из самых частых причин развития проблемы является физиологическое стирание, когда эмаль зубов может истончаться с возрастом. Она становится тоньше при ежедневных сильных нагрузках на ее поверхность, ведь они вынуждены выдерживать не только систематическое жевание, но и частые перепады температурных условий, особенно при одновременном употреблении горячих и холодных продуктов или напитков.
Чем толще защитный слой зубов, тем медленнее будет происходить его разрушением. Истончённые зубы провоцируют такие факторы:
- бруксизм, частое плотное сжимание челюстей во время гнева или радости;
- наличие негативной привычки – грызть ногти, ручки или карандаши;
- курение;
- аномалии прикуса;
- отсутствие некоторых жевательных единиц, за счет чего повышается нагрузка на соседние зубы;
- нарушения в процессах метаболизма, заболевания органов эндокринной системы;
- частое применение отбеливающих чистящих средств, использование щеток с жесткой щетиной, удаление налета с помощь соды и других абразивных веществ;
- несоблюдение гигиены полости рта;
- отсутствие сбалансированного питания.
Признаками того, что эмаль истончилась, являются появление на ней сколов, зазубрин, кариозные процессы, наличие повышенной чувствительности, пожелтение. Такие симптомы свидетельствуют об образовании на поверхности защитного слоя тончайших участков. Когда появляется такая проблема, как слишком тонкие зубы, важно обратиться к доктору и провести своевременное, грамотное лечение. Только врач после осмотра может решать, что делать в каждом конкретном случае и как лечить.
Что предпринять
В стоматологии применяются различные процедуры для восстановления прочности защитного слоя зубного ряда. Если происходит истончение эмали зубов лечение предполагает использование таких процедур, как фторирование и глубокое фторирование. Процедура простого фторирования предполагает нанесение на нужные участки фтористого геля или лака. Такие вещества откладываются на поверхности, не проникая при этом в глубокие слои. Таких сеансов нужно повторить не менее 10.
При глубоком фторировании на эмаль поэтапно наносится герметизирующий ликвид. В результате такого лечения микрочастицы фтористого кальция проникают в глубокие слои эмали, таким образом происходит ее укрепление изнутри.
Еще одной процедурой восстановления плотности защитного слоя является реминерализация без применения фторсодержащих составов. Такое лечение схоже по методике с фторированием. Обработка является более безопасным методом, но и менее эффективным, нежели фторирование.
Другим методом лечение истончения является пломбирование. Такой способ лечения является распространенным. Он заключается в послойном нанесении композитного вещества на поврежденные участки.
Имплантация является наиболее современным методом лечения. Но это дорогостоящая процедура. Используется при заметных повреждениях во многих участках. Заключается в нанесении специального вещества, по составу идентичного с собственной эмалью. В результате на молекулярном уровне происходит соединение собственных тканей и имплантата. Особенностью методики является то, что такой слой по своему цвету, прочности, стиранию и светоотражающим свойствам идентичен натуральным тканям. Поэтому после такого лечения импланты не заметны для окружающих.
При повышенной стираемости зубов как еще справиться с проблемой? В стоматологической практике также предлагается скрытие косметических дефектов посредством накладывания специальных пластин. В протезировании используют виниры и люминиры. Виниры устанавливают при наличии сильного истончения. Срок службы такой пластины составляет до 10 лет. Люминиры устанавливают при незначительном повреждении, они намного тоньше виниров и при необходимости их можно снять.
Восстановление в домашних условиях
Самостоятельное восстановление является менее эффективным. Но если истончение несильное, можно попытаться самостоятельно восстановить эмаль в домашних условиях, используя для этого специальные лечебные гели и пасты:
- Elmex Gelee. Лечебный гель, задачей которого является укрепление тканей. Насыщает поверхностный слой фтором. Разрешен к применению с семилетнего возраста. Для профилактики можно использовать раз в неделю.
- R.O.C.S. Medical Minerals. Дентальный гель, в его составе отсутствует фтор. Он обогащен кальцием, магнием и фосфором. Можно использовать ежедневно, после проведения основных гигиенических процедур. Разрешен для применения в детском возрасте.
- LACALUT fluor Gel. Гель для реминерализации в домашних условиях, содержит фтор, укрепляет, защищает от кариеса.
- Sensodyne Repair & Protect. Паста с фтором, способствует регенерации костных тканей зубного ряда. Можно использовать регулярно.
- Colgate Sensitive Pro-Relief. Паста с содержанием минералов. Используется раз в неделю.
- SPLAT Биокальций. Паста для восстановления эмали и избавления от микротрещин. Устраняет гиперчувствительность, отбеливает.
- Biorepair. Паста, устраняющая микротрещины и истончения.
Профилактические мероприятия
Помимо лечения в клинике или дома, очень важно соблюдать профилактику. Питание должно быть сбалансированным, в рационе должны присутствовать молочные продукты, твердые фрукты и овощи, зелень, зеленый чай, рыба и яйца. Обязательно посещать доктора раз в 6 месяцев, очищать ротовую полость утром и вечером, отказаться от вредных привычек.
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Последняя редакция: 17.10.2017
Источник