Исследования для лечения зубов
Диагностика зубов в стоматологии
Известный польский писатель Тадеуш Гицгер говорил, что легче бывает поставить больного на ноги, чем поставить диагноз. В «Ассоциации стоматологов Москвы» все диагнозы начинаются с профессиональной диагностики зубов.
Современное оборудование и компьютерные методы диагностики в стоматологии позволяют провести качественное и всестороннее обследование зубного ряда. А высокий уровень наших врачей-стоматологов, которым вы доверяете диагностику своих зубов, даёт возможность поставить безошибочный диагноз. Специалисты нашей сети клиник стоматологии оказывают следующие услуги в области диагностики:
дифференциальная диагностика кариеса;
диагностика пульпита;
диагностика апикального (верхушечного) периодонтита;
диагностика деструкций твёрдых тканей зубов некариозного происхождения;
диагностика травматических повреждений лицевых костей, зубов и челюстей;
даигностика пародонтита (воспаления опорного аппарата зубов);
диагностика кист верхнечелюстных пазух (радикулярных кист челюсти);
диагностика дисфункций ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава);
диагностика аномалий зубо-челюстной системы.
Также всестороннее обследование зубного ряда необходимо для гарантированного результата по имплантации зубного ряда.
Правильно поставленный диагноз в стоматологии – залог успешного и быстрого лечения зубов. Наши врачи-стоматологи предложат вам безопасные и оперативные методы диагностики всего за 1 визит и абсолютно бесплатно! Цены на дополнительные стоматологические услуги – от 150 рублей.
Комментарий эксперта
Бахтина Валентина АлександровнаВрач первичного приема, Врач стоматолог-терапевт |
Правильное лечение и диагноз в стоматологии невозможны без современной рентген-диагностики зубов.
Зачем нужна диагностика зубов?
Ни один врач-стоматолог не может со 100% уверенностью назвать вам диагноз без предварительной диагностики.
Первичные методы диагностики заболеваний зубов – это сочетание визуального и тактильного исследования зубов при помощи зеркала и зонда. Диагноз в стоматологии всегда начинается с опроса пациента. Затем врач-стоматолог проводит исследование зубов и полости рта. Сюда входят осмотр, зондирование, перкуссия (лёгкое постукивание), определение подвижности зубов, проверка на чувствительность (воздушной или водяной струей). Таких манипуляций обычно достаточно, чтобы провести дифференциальную диагностику кариеса, пульпита или деструкций твёрдых тканей зубов некариозного происхождения.
Но врач – стоматолог не в силах разглядеть некоторые опасные процессы воспаления без специальной аппаратуры. Тогда на помощь приходят современные методы диагностики — флюоресценция, электроодонтометрическая диагностика, ультразвуковое исследование и т.д. Но это «тяжелая артиллерия». Самый удобный и быстрый способ посмотреть на зуб «изнутри» – рентген-диагностика зубов (рентгенография).
Диагностика зубов в «Ассоциации стоматологов Москвы»
В «Ассоциации стоматологов Москвы» для диагностики и правильной постановки диагноза применяется КЛКТ (конусно-лучевой компьютерный томограф). Это многофункциональный аппарат последнего поколения, который дает врачу-стоматологу максимально подробный трехмерный снимок зубов и челюстей пациента. Оборудование обеспечивает детальную визуализацию, лучевую безопасность и оперативный результат.
При планировании лечения и диагностике нескольких зубов врач-стоматолог чаще всего выбирает точечный (прицельный) снимок. Результат такой диагностики зубов обеспечивает:
обнаружение очагов воспаления в окружающих зуб тканях;
дифференциальную диагностику кариеса, обнаружение скрытых кариозных полостей;
определение структуры корневых каналов, их размеров и формы;
оценку качества материалов, использованных для пломбирования корневых каналов.
При более обширном плане стоматологического вмешательства в клинике обычно делают круговой снимок, ортопантомограмму. Это расширенный обзорный снимок обеих челюстей и областей, которые находятся рядом – синусов, височно-нижнечелюстного сустава, гайморовых пазух. Результат такой диагностики зубов обеспечивает всестороннюю оценку их состояния:
количество депульпированных зубов (без нервов);
наличие воспалений в тканях зуба и пародонта;
точное расположение зубов мудрости;
наличие сверхкомплектных и/или непрорезавшихся зубов;
состояние корневых каналов, имеющихся пломб и коронок.
Ортопантомограмма позволяет проверить и состояние околозубных тканей, дёсен, синусов, височно-нижнечелюстного сустава, гайморовых пазух, перегородки носа. Это позволяет быстро и уверенно провести диагностику – например, воспаления гайморовых пазух.
Для наилучшей обработки результатов используется цифровой радиовизиограф. Качество снимков при его использовании намного выше, чем на обычной плёнке. При помощи визиографа врач-стоматолог получает возможность увеличить полученное изображение в разы, чтобы детально рассмотреть проблему.
В «Ассоциации стоматологов Москвы» широко применяются и интраоральные камеры. Это миниатюрные устройства с возможностью трансляции и записи, которые закрепляются рядом со стоматологическим креслом и позволяют провести практически прямую трансляцию изображения изо рта на экран монитора.
Источник
Для чего нужна диагностика зубов?
Эффективность лечения любой патологии напрямую зависит от тщательной диагностики. Это утверждение в полной мере относится и к зубочелюстной патологии. На современном этапе, когда появились все условия для оказания высококачественной стоматологической помощи, диагностика зубов приобрела еще большую значимость. Она способствует выявлению кариеса и некариозных поражений, патологии пародонта и ортодонтических нарушений, выяснению причин повышенной стираемости зубов, а также определяет наиболее эффективные терапевтические подходы.
Можно ли обойтись без диагностирования?
Эффективность лечения зубов тесно взаимосвязана с достоверностью диагностики. Только получив необходимую информацию о характере патологического процесса и уяснив его локализацию, специалист сможет выработать оптимальную лечебную тактику и впоследствии на должном уровне провести все мероприятия. Не менее значима роль диагностики для оценки результатов лечения. В то же время, отсутствие необходимой информации, должного понимания ситуации может оказаться опасным, привести к утере зуба.
Показания для диагностики заболеваний зубов
Проведение любого лечебного или профилактического мероприятия в клинике начинается с изучения состояния полости рта. Показания для диагностики заболеваний зубов:
- уточнение характера и локализации патологического процесса;
- определение наиболее эффективного способа лечения, методики воздействия;
- выявление сопутствующей зубочелюстной патологии, которая может оказать влияние на ход лечебных мероприятий;
- оценка эффективности проводимого лечения;
- предупредительный характер, выявление патологии на ранней стадии.
Подготовка к процедуре
Подготовка к диагностике зубов обычно не требуется. Она не обязательно должна проводиться исключительно в утренние часы или натощак, как этого часто требуют лабораторные анализы. Лишь рентгенологические исследования предполагают защитные мероприятия в виде использования соответствующего фартука.
Методы диагностики кариеса
Алгоритм диагностики состояния постоянных и временных зубов одинаков. На начальном этапе задача специалиста – определить, где кариес находится, какова глубина поражения. Диагностика патологического процесса начинается с выяснения жалоб. Основным признаком, свидетельствующим в пользу поражения твердых тканей, является повышенная чувствительность или зубная боль, поражение эмали, проявляющееся пятнами, наличием кариозных полостей. Эти факторы учитываются стоматологом и подлежат интерпретации.
Заподозрить патологию зубочелюстной системы специалист может во время осмотра, когда с помощью зеркал, зонда, методом перкуссии проводит исследование полости рта, выявляет локализацию поражения и его характер. На ранней стадии кариеса эффективно будет также витальное окрашивание, когда с помощью специального препарата удается обнаружить участки пораженной эмали.
В последние годы все большее значение приобретает диагностика, осуществляемая с помощью дентального микроскопа. Увеличительная техника позволяет исключить лучевую нагрузку, обеспечивает высокое качество стоматологической помощи на всех ее этапах. Определить состояние пульпы без рентген-диагностики можно также путем электроодонтометрии.
При проведении эндодонтического лечения в работе специалистов востребован также аппарат Апекс, который позволяет достоверно уточнить длину каналов зуба и обеспечить качество их пломбирования. Однако для уточнения глубины поражения и осуществления дифференциальной диагностики без рентгенологических исследований не обойтись.
Рентген диагностика
Рентген-диагностика кариеса – мероприятие, которое позволяет достоверно определить локализацию патологического процесса, обнаружить его в местах, недоступных визуальному наблюдению, провести дифференциальную диагностику с пульпитом и другими осложнениями. Исследование основано на способности различных тканей по-разному поглощать рентгеновские лучи, что позволяет выявлять
- кариозные полости, другие очаги поражения твердых тканей;
- количество, форму и состояние каналов зуба;
- кисты и поражение тканей воспалительного характера, являющееся следствием запущенного кариозного процесса.
Диагностика позволяет определить проблемный зуб, если пациент затрудняется с локализацией патологического процесса, а также осуществить контроль за ходом проведенного лечения, качеством пломбирования.
Наиболее востребованными методами для определения кариозного процесса являются:
- Прицельный снимок зуба;
- Ортопантомограмма.
На сегодняшний день, учитывая уровень развития стоматологии, приоритетным методом рентгенодиагностики, дающим исчерпывающую информацию о состоянии твердых тканей зубов, является компьютерная томография.
Прицельный снимок зубов
Прицельный снимок зубов – методика, хорошо знакомая каждому пациенту, кто обращался к стоматологу по поводу запущенного кариеса или его осложнений. Она позволяет оценить состояние нескольких рядом стоящих зубов, не более 4.Однако в настоящее время методика претерпела существенные изменения. Применение компьютерных технологий позволило получить такие преимущества, как
- сохранение результатов исследования в памяти компьютера;
- сопоставление их с предыдущими снимками;
- возможность более детального изучения полученного снимка путем его увеличения.
Существенно, что все положительные усовершенствования не затронули финансовую сторону, и прицельный снимок зубов по-прежнему является доступным для каждого пациента, используется, чтобы уточнить ситуацию с пораженным зубом, провести дифференциальную диагностику, осуществить контроль проводимого лечения. Применение малодозированного радиовизиографа позволяет безопасно проводить такую диагностику у детей и беременных женщин.
Панорамный снимок
Панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма, – разновидность рентген-диагностики. Результатом исследования является изображение зоны обеих челюстей, зубных рядов и височно-нижнечелюстных суставов, то есть специалист имеет возможность составить представление обо всей зубочелюстной системе, выявить до 90% всей имеющейся патологии.
Панорамный снимок зубов делают в таких случаях:
- Диагностика скрытого кариеса и уточнение локализации различных патологических процессов;
- Определение качества пломбирования каналов;
- Выявление ретенционных и дистопированных зубов;
- Оценка развития челюсти, диагностика адентии и других форм аномалии развития;
- Изучение характера поражения тканей пародонта, контроль результатов лечения.
Панорамный снимок зубов необходим при подготовке к имплантации, ортодонтическому лечению, что существенно повышает их качество.
Компьютерная томография
С помощью прицельного рентгенологического исследования и ортопантомограммы удается получить лишь статичное изображение объекта в двух проекциях. В сложных случаях этого бывает недостаточно, на помощь приходит компьютерная диагностика. Такой подход не только ускоряет процесс получения результата, но и существенно повышает его диагностическую ценность.
Что это такое, компьютерная томография челюсти, стало известно широкому кругу пациентов лишь около 30 лет назад, когда цифровые технологии вошли в жизнь стоматологических дисциплин. На сегодняшний день каждая клиника стремится иметь в своем арсенале такой вид услуг. Это и понятно, учитывая высокий уровень диагностики, который обеспечивается ее компьютеризацией.
Исследование проводится с помощью сканирующего устройства, представляющего собой компактную видеокамеру, и заключается в получении серии послойных снимков изучаемого объекта. Их последующая обработка специальной программой позволяет получить объемное изображение.
3D снимок зубов
Результатом исследования, проводимого с помощью компьютерного томографа, является 3D-снимок. Его преимуществами по сравнению с прицельным снимком являются:
- визуализация результата на мониторе в виде трехмерного изображения изучаемого объекта;
- возможность увеличения отдельных частей, их исследование под любым углом, на различной глубине, прицельное изучение выявленных дефектов;
- отсутствие искажений исследуемого объекта;
- сохранение результатов в удобном формате, возможность передачи их на расстояние.
Отзывы
Клиника Cosmetic Dent – центр, где специалисты отлично понимают всю важность диагностики зубов, поэтому уделяют этому направлению должное внимание. В арсенале услуг – широкий спектр различных современных методик, направленных на уточнение ситуации. Важно, что проводится диагностика на технически совершенном оборудовании, гарантирующем как безопасность, так и высокое качество исследований.
- Васильева Мария: “В стоматологию Cosmetic Dent я попала случайно с непонятной зубной болью, была приятно удивлена диагностическими возможностями клиники. Даже не подозревала, что уровень стоматологии шагнул так далеко вперед. С помощью панорамного снимка наконец-то была найдена причина моих проблем, киста. После проведенной резекции верхушки корня зуб удалось сохранить”.
- Чепига М.И.: “В клинику я обращался неоднократно по разным поводам, в связи с чем, хочу оставить положительный отзыв о профессионализме врачей, их современных подходах при проведении лечения. Порадовал и уровень диагностических исследований. Действительно, компьютеризация достигла всех областей медицины”.
Стоимость
Технические параметры рентгенологического оборудования заметно влияют на уровень лучевой нагрузки. Именно поэтому все диагностические мероприятия, проведенные на базе клиники Cosmetic Dent, считаются безопасной процедурой. Это позволяет неоднократно осуществлять исследования на протяжении года, а также детям и беременным женщинам. При этом действующая финансовая политика центра характеризуется доступностью, а цена стоматологического лечения под ключ нередко включает и затраты на диагностику. В Москве такой подход могут обеспечить не все центры. Клиника доктора Антуана Cosmetic Dent является предпочтительной и в этом вопросе.
Источник
Медицина – область, в которой современные технологии в последние годы буквально совершили революцию. Стоматология, являясь одним из наиболее наукоёмких направлений медицины, может служить идеальным тому доказательством. Изменения, которые стали возможны благодаря новейшим технологиям, коснулись практически всех её областей – диагностики, лечения, протезирования, профилактики. Новые препараты и материалы, методы исследования и компьютерное моделирование прочно вошли в стоматологическую практику. К наиболее заметным прорывам в данной сфере можно отнести:
- использование компьютерных технологий в процессе диагностики, лечения и протезирования зубов, цифровая рентгенология;
- применение лазера в лечении заболеваний ротовой полости;
- применение озона для обработки пораженных участков зуба;
- шлифовку при помощи воздуха;
- использование новых методов обезболивания при лечении и протезировании;
- применение новейших материалов для изготовления пломб, протезов и зубных коронок.
О каждом из них стоит рассказать подробнее.
Применение компьютерных технологий
Система диагностики
пародонтита «FLORIDA PROBE» (США)
Сегодня и диагностика, и лечение, и протезирование зубов немыслимы без использования в том или ином виде компьютерных технологий. Специальные компьютерные программы способны моделировать ротовую полость пациента, что позволяет врачу более эффективно поставить диагноз, подобрать вид терапии и протезирования, прописать рекомендации для больного. А пациент получает возможность визуально ознакомиться с состоянием своих зубов и лучше понять, в чём будут состоять их лечение и протезирование.
Внутриротовая видеокамера
Одним из самых последних достижений является так называемая нейромышечная стоматология, при которой изучается нейрофизиология ротовой полости и особенности движения челюсти пациента, активность жевательной мускулатуры. Совершенно очевидно, что получение и обработка такого рода данных невозможна без сложнейшей компьютерной техники. Также в передовых клиниках страны применяются программы, изучающие мимику пациента. Всё вместе это даёт возможность стоматологу пользоваться полной анимированной моделью ротовой полости, выведенной на компьютерный дисплей, где он может поворачивать трёхмерное изображение в любом направлении и рассматривать под разными углами.
Внутриротовая камера – ещё одна новинка, существенно облегчающая работу врача. Прибор представляет собой видеокамеру микроскопических размеров, которая помещается в рот пациента и передаёт увеличенную картинку на экран компьютера. В результате и врач, и пациент имеют возможность рассмотреть в мельчайших деталях состояние зубов и дёсен. Иногда при помощи такой камеры врач может видеть подробности, которые ему не может показать даже рентген.
Применение лазера
При помощи лазера в наше время решается весьма широкий спектр проблем. Вот только некоторые сферы его применения:
- диагностика и терапия при кариесе;
- лечение периодонтита и пульпита;
- удаление новообразований различной природы;
- устранение повышенной чувствительности зубов;
- лечение кровоточивости дёсен;
- выполнение функции скальпеля при хирургических процедурах;
- полная дезинфекция полости рта.
Терапия с применением лазера имеет целый ряд преимуществ перед традиционными способами лечения:
- Лазер обеспечивает стопроцентное обеззараживание при всех видах операций.
- При его применении не возникает риска кровотечений.
- Все процедуры абсолютно безболезненны.
- Минимальное травматическое воздействие на ткани, что способствует их хорошей регенерации.
Данный метод практически лишен недостатков. Единственным из них можно считать его высокую стоимость на сегодняшний день.
Использование озона
Озон применяется в основном при кариесе. Это также безболезненный современный метод, позволяющий полностью отказаться от применения бормашины. Суть процедуры состоит в полной дезинфекции пораженного участка зуба. Обработав зуб озоном и уничтожив все патогенные микроорганизмы, его поверхность покрывают восстанавливающим эмаль составом. Вся процедура дезинфекции занимает не более чем полминуты. Плюсы данного способа:
- для проникновения в поражённую область зуба не нужно применять бормашину;
- высокая скорость операции;
- полное обеззараживание;
- безболезненность операции, что делает применение озона особо популярным в детской стоматологии.
Недостатком является то, что его применение возможно не всегда. Бывают глубокие поражения зубов, когда без бормашины добраться до нужного участка не получается.
Шлифовка воздухом
В современной стоматологии существуют разные способы замены бормашины при обработке пораженных участков зубов перед установкой пломбы. Одним из них является применение воздуха для шлифовки поверхности зуба (микроабразивная обработка). С воздухом на неё подаются микроскопические абразивные частицы, которые шлифуют зуб, удаляя пораженные части тканей. Метод характеризуется высокой точностью направленного потока воздуха, что позволяет предохранить близлежащие ткани от повреждения. Этот способ рекомендуется к применению на ранних стадиях кариеса.
Современные методы обезболивания
Электронная автоматизированная система анестезии «SLEEPER ONE» (Франция)
Одним из величайших достижений в области стоматологии стало изобретение новейших методов обезболивания. Все, кто имел проблемы с зубами, знают, что для пациента главным вопросом всегда оставалась возможность эффективного обезболивания. Страх перед болезненными процедурами для многих стал главной причиной отказа от лечения зубов, ведущего к плачевным результатам. Сегодня преодолеть эту проблему помогают не только новые способы лечения, вообще не требующие анестезии, но и современные методы обезболивания.
Среди медикаментозных средств следует отметить новейшие препараты, пришедшие на смену привычным новокаину и лидокаину. Их действие в разы сильнее и не даёт побочных эффектов. Кроме медикаментозных, сейчас применяются и другие новые средства. Одно из них – седация. Это вид наркоза, при котором не происходит полного погружения пациента в сон с полным отключением сознания. Состояние седации можно назвать поверхностным сном, когда пациент находится в сознании, но с изменённым болевым порогом и пониженной тревожностью. Необходимые для достижения такого состояния препараты вводятся в организм в виде дыхательной смеси (дыхательная маска), либо в виде внутривенного вливания. У метода намного меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у общего наркоза.
Новейшие материалы
Технология «ICON»
Более всего новейшие материалы востребованы, конечно, в протезировании. Однако и в лечении зубов (в частности, в пломбировании) они играют сегодня огромную роль. При постановке пломбы применяются инновационные композитные материалы. Применение многих из них позволяет одновременно заменить сверление зуба бормашиной и заполнить пустоты в повреждённой ткани зуба. Часто использование подобных методик позволяет произвести все необходимые для лечения кариеса манипуляции за один визит.
Популярным методом такого воздействия является Айкон или жидкая пломба. Суть его заключается в том, что светокомпозитный материал наносится на специально подготовленный больной зуб и проникает внутрь его структуры. Процедуру повторяют 2 раза. Затвердение вещества, пропитавшего ткань зуба, происходит под воздействием света. Таким образом происходит запечатывание пораженного участка. По окончании процедуры зуб полируется, и место пломбы становится неразличимым на его поверхности.
Похожая технология используется и при установке фотопломбы. Здесь также применяется композитный материал, который под действием ультрафиолета затвердевает внутри зуба и может принимать необходимую форму. Метод широко применяется также для восстановления потерянных участков зубов и сколов на пломбах, так как обладает прочностью и позволяет наращивать любые нужные объёмы послойно.
Источник