Инсульт в ногах симптомы и лечение
Инсульт на ногах — это халатное отношение к собственному здоровью. Даже при банальной простуде необходимо отложить все дела, соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости и принимать медикаменты. Иначе есть риск получить серьезные осложнения и печальные последствия. При инсульте все намного серьезнее.
Инсульт — резкое нарушение питания тканей мозга, которое развивается в связи с патологическими изменениями в сосудах головы. Симптомы развиваются резко в течение суток. Основные причины инсульта — осложнение гипертонической болезни либо атеросклеротические изменения в сосудах головы. Инсульт может быть следствием стресса, физическим перенапряжением, переутомлением. Он может развиться после затяжного инфекционного процесса. При массивных кровоизлияниях, которые сопровождаются патологическими изменениями в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, реален летальный исход. Можно ли перенести инсульт на ногах?
Виды инсультов головного мозга
Различают следующие виды инсультов:
- Геморрагический. При нем отмечается кровоизлияние в ткани мозга. Причина — разрыв сосуда-артерии на фоне повышенного давления или слабости сосудистой стенки. Симптомы развиваются стремительно: лицо краснеет, голова нестерпимо болит, может начаться рвота, спутаться сознание и даже отнимаются конечности с одной стороны тела. Паралич ног исключает возможность самостоятельно передвигаться.
Ишемический инсульт - Ишемический — инфаркт мозга. Группа риска — пожилые люди с атеросклеротическими процессами в сосудах. Развивается в результате перекрытия протока тромбом или резкого сужения стенки сосуда, питающего ткань мозга. Симптомы состояния: боль в области головы, онемение конечностей, сильное головокружение, слабость вплоть до обморочного состояния. Инфаркт мозга может сопровождаться нарушениями речи, акта глотания и расстройством зрительного анализатора.
- Субарахноидальное кровоизлияние — разрыв аневризмы сосудов головы. Проявления: ощущение резкого удара в затылочную область, тошнота до рвоты, моторное возбуждение и припадочное состояние при спутанном сознании.
Бывает ли инсульт, который остается незамеченным и переносится без госпитализации и вмешательства врачей? Почему иногда больной игнорирует столь выраженную симптоматику и пытается продолжать обычную деятельность?
Микроинсульт головного мозга
Когда заводят речь об инсульте, который не был вовремя диагностирован и был перенесен на ногах, имеют виду микроинсульт. Этот термин не медицинский, однако хорошо раскрывает суть проблемы.
Микроинсульт характеризуется нарушением кровоснабжения тканей головного мозга в связи с нарушением целостности мелкого сосуда.
Состояние характеризуется быстрым течением, симптомы проходят самостоятельно в течение суток. Человек может проигнорировать ситуацию, выпив анальгетики. Если обратиться к врачу, то есть шанс на полную реабилитацию. Результат бездействия — печальные последствия.
Классическая симптоматика микроинсульта
Патология — бич трудоспособного населения крупных мегаполисов. Хронический стресс, неправильное питание, эмоциональное и физическое перенапряжение делают болезнь частой причиной ослабления организма даже у молодых людей.
Основные проявления:
- потеря чувствительности мышц на лице;
- отсутствие контроля над мимикой;
- слабость и онемение конечностей, больше выраженная на одной из сторон тела;
Нарушение мимики - потеря координации движений;
- сложности с ходьбой;
- расфокусировка зрения — объект сложно рассмотреть двумя глазами;
- нарушение речи, при котором разговор становится невнятным и односложным;
- непереносимость яркого цвета и громких шумов;
- приступы тошноты до рвоты;
- термические проявления: жар либо озноб.
Если данные симптомы проходят после применения лекарственных средств или самостоятельно в течение суток — это микроинсульт. Если тяжесть состояния нарастает, а симптоматика стойкая, то это уже полноценный инсульт.
Последствия микроинсульта для здоровья
Степень выраженности последствий для организма зависит от ряда причин:
- локализация сосуда, в котором произошел разрыв;
- его калибр;
- меры, которые были предприняты;
- многое зависит от общего состояния здоровья и возраста заболевшего.
Закупорка сосуда мозга
Разрыв и закупорка даже небольшого сосуда в голове приводит к нарушению питания клеток нервной ткани. В результате они погибают или повреждаются, что приводит к проблемам неврологического характера. Тяжесть последующего состояния зависит от локализации повреждения. Если закупорка произошла в отделе, отвечающем за движение ноги, то конечность может неметь, ее парализует. Если разрыв или закупорка произошли в сосуде, который является продолжением сосудов позвоночного столба, то наблюдается раздвоение в глазах, общая слабость и сильное головокружение.
При благоприятном стечении обстоятельств человек может не ощущать последствий от микроинсульта. Иногда изменения имеют место. Человек становится плаксивым, раздражительным, агрессивным, может впадать в истерики или в затяжные депрессии. Страдает память и контроль над эмоциями. Такие проявления не следствие испортившегося характера и капризности, а результат отмирания клеток нервной ткани из-за недостатка кислорода и питательных компонентов крови.
Опасность инсульта, перенесенного на ногах, в его осложнении — крупном ишемическом или геморрагическом остром нарушении мозгового кровообращения.
Статистика гласит: в 60% от всех случаев в течение 3 дней после точечного кровоизлияния развивается серьезный инсульт, который наносит значительный удар здоровью вплоть до летального исхода. Последствия бывают страшны: пострадавшему приходится заново обучаться говорить и ходить, а в ряде случае эти функции так и не восстанавливаются. Болеющий не сможет себя обслуживать и будет полностью зависеть от родных и близких.
Лечение и профилактические меры
Если есть симптомы микроинсульта, то нельзя игнорировать состояние и переносить его на ногах. Полноценная помощь врачей — залог минимизации последствий. Необходимо вызвать скорую помощь, согласиться на госпитализацию и выполнять все требования медицинских работников.
Головной мозг — центр управления всеми функциями организма, и нарушение питания клеток этого отдела может привести к непоправимой разбалансировке на всю оставшуюся жизнь.
Лечение микроинсульта проводится теми же лекарственными препаратами, что и классического. Если вызвать скорую помощь, то пострадавшему предложат госпитализацию в кардиологическое отделение стационара. В больнице проведут обследование: сделают ЭКГ и рентген, возьмут кровь и мочу для анализа. МРТ позволяет диагностировать микроинсульт, при исследовании доктор видит измененные зоны тканей мозга в виде затемненных участков.
Схема лечения обычно включает следующие препараты:
- ангиопротекторы — вещества, которые активизируют микроциркуляцию крови в сосудах и оптимизируют метаболизм;
- сосудорасширяющие лекарства;
- средства против образования тромбов — антиагреганты;
- ноотропы для восстановления деятельности клеток мозга.
Профилактические мероприятия:
- отказ от приема алкоголя и сигарет;
- нормализация режима дня;
- регулярный полноценный отдых;
- физическая активность;
- приемов витаминов и БАДов;
- минимизация стрессов.
Ряд заболеваний — гипертония, атеросклероз, сахарный диабет — могут спровоцировать микроинсульт, поэтому их нельзя запускать, стоит принимать все меры для лечения. Регулярная диспансеризация — это обязательное мероприятие, позволяющее выявить и вовремя пролечить патологию. Даже во время стандартного осмотра врачами на рабочем месте диагностировались серьезные острые расстройства мозгового кровообращения, а срочная госпитализация помогла сохранить жизнь и здоровье обследуемым.
Внимательное отношение к собственному здоровью — залог его сохранности. Никакие рабочие моменты, желание заработать деньги и «неотложные» дела не стоят того, чтобы игнорировать свое плохое самочувствие и перенести микроинсульт в обычном режиме на ногах. Резкая боль в затылке, онемение конечностей и лица, нарушение речи, тошнота и рвота — особо опасные симптомы, требующие немедленной медицинской помощи. Если что-то подобное испытывает близкий — вызовите скорую. Инсульт, перенесенный на ногах — крайне опасное явление. Человек востребован, пока он здоров и благополучен. Звучит жестоко, но человек-растение, обездвиженный, с невнятной речью, быстро теряет социальный круг общения и рабочее место, несмотря на все былые производственные заслуги.
Видео
Инсульт
Источник
Инсульт – это заболевание, от которого никто не застрахован. Кровеносный сосуд в мозге может забиться (инфаркт головного мозга – 80%) или разорваться (кровоизлияние – 20%). Впоследствии кровоснабжение мозговой ткани (в зависимости от того, в каком сосуде и где произошел инсульт) прекращается, она отмирает. Ежеминутно отмирает около 2 млн. клеток; чем дольше человек не получает помощи, тем больше отмирает клеток и тем сильнее поражение мозга (нарушение двигательных, речевых способностей, памяти, равновесия). В худшем случае – при невозможности оказания помощи или ее опоздании – наступает летальный исход.
Можно ли перенести инсульт на ногах ввиду столь серьезных проявлений состояния? Да. Есть такое понятие, как микроинсульт. Но он способен нанести больше повреждений, чем кажется. Обычный тест, проводимый для первичной диагностики инсульта, в этом случае не точен. Иногда не замечаются такие осложнения, как когнитивные дефекты.
Понятие
Более 4-х из 10 пациентов, госпитализированных с симптомами микроинсульта, испытывают незначительные когнитивные нарушения. Новое исследование показывает, что эти дефекты не распознаются в рамках стандартных тестов.
Результаты, представленные канадскими учеными 24 февраля 2010 г. на Международной конференции по инсульту в Сан-Антонио (Техас), показывают, что последствия перенесенного инсульта включают потерю способности обрабатывать абстрактные идеи, продумывать вещи, делать быстрые вычисления. Врачи называют эти способности «исполнительными функциями».
Развитие «обычных» инсультов вызвано блокировкой мозговых сосудов, видимой на изображениях МРТ или КТ. Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, у мужчин и женщин очень трудно обнаружить как при обследовании, так и при оценке признаков. Он приводит к незначительному повреждению.
Некоторые ученые считают название «микроинсульт» неправильным. Более правильный термин – «транзиторная ишемическая атака», ТИА (англ.: transient ischemic attack, TIA).
Причины
ТИА (код по МКБ-10 – G45.9) – это состояние, которое можно назвать «временным инсультом», поскольку его симптомы исчезают в течение 24 часов после начала болезни. Расстройство вызывается серьезными острыми дефектами в определенных частях мозга. Чаще всего речь идет об эмболизации кусочка свернутой крови в артерии, приводящей к сужению просвета. ТИА – это кратковременное состояние, проходящее после восстановления кровотока во всех артериальных ветвях. Следовательно, человек может не замечать или не придавать особого значения симптомам инсульта на ногах.
Причины микроинсульта:
- атеросклероз;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- высокое кровяное давление;
- частые мигрени;
- высокий уровень холестерина;
- диабет;
- избыточный вес;
- курение;
- отсутствие движения, физической активности;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Наиболее распространенные симптомы микроинсульта
Проявления микроинсульта могут сильно различаться. Они зависят от пораженной части мозга. В случае ТИА часто происходят следующие нарушения:
- слабость мышц лица – человек не может улыбнуться, набрать воздух в рот и т.д.;
- снижение мышечной силы конечностей – особенно, рук;
- проблемы с речью – иногда исчезает способность говорить, иногда – выразиться.
Но это не означает, что перенесенный инсульт на ногах обязательно связан с указанными симптомами. Любые признаки возможного острого повреждения головного мозга должны быть причиной немедленного обращения к врачу.
Затуманенное зрение, потеря зрения
Первый орган, свидетельствующий о возможном микроинсульте, – глаза. Болезнь может затронуть один или оба глаза. Около 44% людей, перенесших инсульт, имели проблемы со зрением разной степени.
Головокружение
Головокружение – это частый признак микроинсульта в возрасте до 45 лет. Это явный признак того, что требуется обращение к врачу. Игнорирование данного симптома часто приводит к обширному инсульту.
Проблемы с речью и пониманием
В течение дня почти каждый человек иногда испытывает небольшую путаницу, которую даже не замечает. В результате он может вести себя и говорить немного «за пределами нормы». Но если вы заметили эти отклонения, или кто-то предупредил вас о них, обратитесь к врачу.
Потеря равновесия, проблемы с ходьбой
Симптомы микроинсульта включают апатию и общую слабость верхних и нижних конечностей. Некоторые люди испытывают паралич и последующий коллапс. Паралич – это распространенный симптомом инсульта, при его появлении требуется медицинская помощь. Тест на этот симптом можно провести самостоятельно.
Вытяните руки перед собой ладонями вверх, оставайтесь в этом положении 10 секунд. Падение одной руки свидетельствует об ослаблении мышц. Рекомендуется обратиться к врачу.
Боль на одной стороне лица
Инсульт не всегда сопровождается болью. Но болезненность в конечностях или в одной части лица может свидетельствовать о ТИА.
Головная боль и мигрень
Эти симптомы очень распространены. Ученые обнаружили, что люди, перенесшие инсульт с острой головной болью, были молоды и часто страдали мигренью, особенно, при наличии мозгового инфаркта в семейной истории.
Исследования показали, что головная боль и мигрень в качестве проявления ТИА чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Но это не минимизирует необходимой осторожности при выявлении подобных симптомов у представителей сильного пола.
Лицевой паралич
Это один из самых распространенных симптомов инсульта. Обычно парализована только одна часть лица.
Усталость
Согласно нескольким исследованиям, женщины часто испытывают усталость, растерянность и дезориентацию. Каждый из этих симптомов типичен для инсульта.
Икота
Этот ранний признак микроинсульта, перенесенного на ногах, у женщин. Расстройство поражает дыхательный центр мозга, вызывая икоту.
Нарушение дыхания
Внезапная остановка или затруднение дыхания часто наблюдаются у людей при развивающемся инсульте. Возможна также сердечная аритмия из-за недостатка кислорода.
Иногда случается, что симптомы исчезают до прибытия скорой помощи. Но это определенно не повод отменять врачебный осмотр. Нарушения состояния артерий головного мозга требуют обследования; важно определить причину расстройства. Фактически, ТИА, не требует специализированного лечения, потому что она исчезнет сама собой. Но необходимо исследовать состояние кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг, и при необходимости устранить дефекты. Инцидент может произойти снова, но уже с более серьезными последствиями.
Пробужденная аневризма
Аневризма головного мозга, то есть выпуклость на мозговой артерии, – довольно распространенное явление. Она похожа на мешочек в ослабленной стенке мозгового сосуда. По оценкам врачей, 2-3 человека из 100 имеют аневризму, но большинство из них не знают о ней, не испытывают никаких проблем.
Опасность возникает при разрыве выпуклости (геморрагический инсульт) или ее простом увеличении (напр., из-за высокого кровяного давления, уплотнения артерий). Разрыв происходит в среднем у 1% людей с аневризмой сосудов в год, чаще встречается при больших аневризмах. В случае простого расширения она может начать сдавливать некоторые нервные структуры (чаще всего мозговые нервы) в своем окружении, вызывая нарушение их функции.
Кровотечение из аневризмы нельзя проигнорировать. В отличие от ишемического инсульта, оно обычно приводит к внезапной, сильной головной боли. Кровотечение может возникнуть в любое время, чаще после более высокой физической активности, например, после спортивных соревнований, во время или после секса.
Лечить кровоизлияние следует немедленно! При несвоевременной помощи человек может не пережить инсульт.
Ничто нельзя недооценивать
При появлении описанных выше симптомов обязательно обратитесь к врачу. Признаки могут отступить в течение нескольких минут. Несмотря на улучшение состояния, целесообразно провести обследование, чтобы диагностировать или опровергнуть перенесенный микроинсульт.
Мониторинг проводится в течение не менее 24 часов. После этого диагноз либо подтверждается, либо нет. В случае наличия минимальных изменений, свидетельствующих об ишемии, принимается решение, что делать для предотвращения развития инсульта.
Врачи также исключают другую возможную причину – эпилепсию или мигрень.
После выписки для предотвращения последствий микроинсульта, перенесенного на ногах, у женщин и мужчин, в рамках домашнего лечения важно устранить причину расстройства. К группе риска относятся люди с гипертонией, диабетом, мерцательной аритмией, атеросклерозом.
Терапия предполагает прием медикаментов в дозировке, назначенной лечащим врачом.
Профилактика
Предотвратить ТИА и снизить риск инсульта можно путем соблюдения ряда правил:
- Не курите.
- Контролируйте свое артериальное давление; если оно превышает 120/80, обратитесь к врачу.
- Удерживайте разумный вес тела.
- Контролируйте уровень холестерина.
- При наличии диабета следуйте лечению, соблюдайте правильный режим.
- Регулярно двигайтесь – даже ходьба творит чудеса.
- При нарушениях сердечного ритма не недооценивайте состояние, следуйте инструкциям врача.
ТИА – это частое предупреждение о нарушении в организме, опасности для здоровья. Хотя это неприятное расстройство, можно воспринимать его положительно. Это шанс изменить свою жизнь к лучшему. Устранение причины ТИА и факторов риска снижает возможность последующего инсульта на 40%.
Источник
Инсульт – это не обязательно резкая боль, потеря сознания и «скорая помощь», не всегда подобные поражения головного мозга ведут к немедленной смерти, как полагают некоторые. Иногда они протекают почти бессимптомно, мужчина или женщина могут и не подозревать о своем состоянии. В то время как инсульт, перенесенный на ногах, приводит к серьезным осложнениям.
Описание и виды
Инсульт – это патологическое состояние, наступающее вследствие частичной или полной закупорки или разрыва сосудов головного мозга. В медицине оно определяется как острое нарушение мозгового кровообращения – ОНМК. Различают две его формы:
- геморрагический;
- ишемический.
При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда по причине экстремально высокого артериального давления или же сильного ослабления сосудистой стенки, и, как следствие, кровоизлияние в ткани мозга. Развитие обычно стремительное: пациент ощущает нестерпимую головную боль, его лицо сильно краснеет, могут полностью отказать одна рука, нога или сторона лица, исчезнуть речь.
При ишемическом инсульте ткани головного мозга перестают получать питание из-за закупорки капилляров тромбами. Предпосылками являются, как правило, атеросклероз и возрастные изменения сосудов. Симптомы практически те же, но выражены они менее ярко, часто смазаны.
Если был поврежден мелкий сосуд, и произошло незначительное кровоизлияние, или же тромб закупоривает сосуд лишь частично, не блокируя полностью питание, развивается то, что в народе называют микроинсультом. Именно его и переносят большинство пациентов на ногах.
Как распознать – основные и скрытые признаки
Очень часто пациент не догадывается, что перенес инсульт и даже не может четко выделить его признаки и проявления: раздражительность, слабость, головокружение, к сожалению, привычны для современного человека любого пола и возраста и принимаются обычно за усталость, переутомление, нервный стресс. Резкие головные боли, мигрени тоже никого не удивляют и не считаются поводом обращаться к врачу. Первый и наиболее характерный признак микроинсульта – это онемение лица, верхней или нижней конечности, или всей половины тела с правой или левой стороны. Симптомы инсульта на ногах, которые должны обеспокоить:
- утрата чувствительности на лице, невозможность контролировать мимику;
- несвязная, односложная речь;
- расфокусировка зрения — пострадавший не в состоянии двумя глазами смотреть в одну точку;
- нарушенная координация движений, вихляющая походка;
- тошнота, в тяжелых случаях заканчивающаяся приступом рвоты;
- повышенная восприимчивость к громким звукам и яркому свету;
- жар или озноб.
От настоящего инсульта микро отличается продолжительностью и выраженностью симптомов. Если после приема медикаментов, стабилизирующих артериальное давление и работу сердечной мышцы, неприятные ощущения проходят и состояние нормализуется (у здоровых, молодых людей симптомы могут пройти и сами собой, без использования медикаментозных средств), то это был микроинсульт. Если же самочувствие ухудшается, симптомы начинают проявляться интенсивнее – требуется немедленное лечение в условиях стационара
Микроинсульт на ногах может длиться от 5 минут до суток.
Последствия и осложнения
Вероятность возникновения осложнений и их тяжесть будет зависеть от некоторых факторов:
- в какой части головного мозга пострадал сосуд (или сосуды);
- насколько сильны повреждения;
- какие меры были предприняты.
Не последнюю роль играет возраст пациента и его общее состояние. Если капилляр поврежден или разорван, те клетки нервных тканей, которые он питал, тоже начинают повреждаться или отмирать. Проявляется это различными отклонениями со стороны неврологии: возникает временный паралич конечностей, нарушения зрения и речи, ослабление памяти, слабость. Пациент может внезапно впадать в панику, становиться агрессивным или, наоборот, плаксивым. Все это – симптомы отмирания нервных клеток, страдающих от дефицита кислорода и питательных веществ.
Такие осложнения относятся к легким и обратимым. В 40% случаев микроинсульты, если пациент вовремя принимает адекватные меры, проходят без последствий, возможна полная реабилитация. Но в 60% случаев, если помощь оказана не была, в течение 3 суток после микроинсульта наступает острый инсульт. Если больной не погибает на месте до приезда «скорой помощи», последствия для него не будут утешительными.
Из-за полного и необратимого отмирания нервных клеток он может навсегда остаться парализованным, немым, слепым, эмоционально нестабильным. Такой человек больше никогда не сможет вернуться к полноценной жизни, работать и обслуживать себя, как до инсульта. Ему будут необходимы постоянный уход и надзор близких или медперсонала.
Последствия перенесенного на ногах инсульта сказываются на протяжении всей оставшейся жизни.
Что делать – первая помощь и лечение
Первую помощь при тревожных признаках пациент в состоянии оказать себе сам – он должен незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. Назначаются стандартно лабораторные анализы мочи и крови, ЭКГ, МРТ или КТ. На основании результатов врач сможет определить, в какой именно части головного мозга произошло кровоизлияние, насколько сильны повреждения и какие медикаменты нужны для лечения. Обычно используются комбинации ноотропов, антиагрегантов и ангиопротекторов. Естественно, после микроинсульта показан эмоциональный и физический покой, стабильный режим, полноценный отдых и абсолютный отказ от вредных привычек.
Заключение
Знание основных признаков микроинсульта, перенесенного на ногах, поможет вовремя увидеть опасное состояние, как можно раньше оказать необходимую помощь и предотвратить тяжелые последствия. Даже банальную простуду врачи не рекомендуют переносить на ногах, если же речь идет о нарушениях мозгового кровообращения и кровоизлиянии, последствия микроинсульта могут быть самыми печальными, вплоть до летального исхода.
Источник
