Инфекции молочных желез лечение

Маммология
22 декабря 2018 в 13:14
Автор статьи: Екатерина Баранова
1891
0

Инфекция молочной железы начинает развиваться, когда в грудь женщины проникают бактерии, в результате чего развивается воспаление. Воспаление молочной железы в медицинской практике принято обозначать термином «мастит».

Притом что многие люди ассоциируют мастит с грудным вскармливанием, у женщин, которые не кормят детей грудью, данное состояние также может развиваться.

В текущей статье мы подробно рассмотрим инфекции молочной железы. В частности, мы поговорим об их симптомах, факторах риска и доступных методах лечения.

Симптомы

Жещина с недомоганием лежит на диване

К числу симптомов инфекции молочной железы относятся боль в груди, лихорадка и утомляемость

В некоторых случаях женщины с инфекцией молочной железы обнаруживают на поверхности груди специфические поражения. Однако иногда на проблему указывает только боль, которая возникает в глубине груди.

К числу симптомов инфекции молочной железы относится следующее:

местное повышение температуры тела;
потрескавшиеся или повреждённые соски;
лихорадка;
чувство усталости;
ломота в теле;
тошнота;
боль в груди;
красные полоски на груди;
воспаления на груди, которые не заживают.

У некоторых женщин могут развиваться язвы на коже, из которых иногда выходит гной.

Воспалительный рак молочной железы

Симптомы воспаления груди могут быть связаны с развитием воспалительного рака молочной железы. Это редкое, но серьёзное заболевание, которое начинается с появления аномальных клеток в протоках молочной железы и быстро развивается. Аномальные клетки забивают лимфатические сосуды (каналы лимфатической системы, которые помогают удалять из организма токсины) в коже груди, вызывая местное покраснение, потепление, болезненность и отёки. Указанные симптомы могут постепенно развиваться в течение нескольких недель.

К числу симптомов воспалительного рака груди может относиться следующее:

утолщение или визуальное увеличение объёма одной груди;
необычное потепление затронутой груди;
изменение цвета груди (грудь может стать синей, фиолетовой или красной);
повышенная чувствительность или боль;
появление ямок на груди или так называемой апельсиновой корки;
увеличение лимфатических сосудов под мышками или возле ключицы.

В отличие от других видов рака молочной железы, при воспалительном раке в груди не развиваются опухоли. Данное состояние женщины часто принимают за инфекцию, поэтому при появлении указанных выше симптомов следует как можно быстрее связаться с врачом.

Типы и причины

Существует несколько типов инфекции молочной железы, к числу которых относится следующее.

Субареолярная инфекция, которая начинает развиваться, когда молочные протоки инфицируются или воспаляются с образованием абсцесса. Такие инфекции чаще всего возникают у курящих женщин. Помимо симптомов, которые появляются в молочных железах, они могут вызывать изменения в структуре сосков, например ретракцию (уменьшение объёма сосков) или необычные выделения.
Гранулёматозный лобулярный мастит, который вызывает развитие в груди болезненных, нераковых масс. Женщины, страдающие данным медицинским состоянием, могут сталкиваться с проблемами при попытке лечения инфекции антибиотиками.
Периферическая нелактационная инфекция, которая чаще всего развивается у женщин, страдающих другими медицинскими состояниями, например диабетом или ревматоидным артритом. Кроме того, с повышенным риском связаны женщины, которые принимают стероиды или ранее переносили травмы груди. Этот тип инфекции нередко приводит к воспалению и появлению видимых абсцессов.
Инфекции кожи, например целлюлит. К числу потенциальных причин кожных инфекций относятся кисты сальных желез. Повышенный риск развития таких состояний имеют женщины с большой грудью, а также те, которые связаны с историей операций на груди или историей лучевой (радиационной) терапии.

Мастит преимущественно развивается в период грудного вскармливания, поскольку в это время женщины часто сталкиваются с растрескиванием сосков, вследствие чего в грудь проникают вредные микроорганизмы.

Кроме того, в связи с неполным опустошением груди или чрезмерным давлением на эту часть тела молочные протоки могут засоряться, что способствует размножению бактерий и в конечном итоге приводит к инфекции.

Диагностика

При возникновении проблем с молочными железами врач узнает у пациентки о том, является ли она кормящей матерью, переносила ли она когда-либо травмы или операции на груди и лечила ли грудь при помощи других терапевтических стратегий.

Он также расспросит о наблюдаемых симптомах — боли, лихорадке, ознобе, утомляемости. Кроме того, грудь и соски пациентки подвергнутся физикальному обследованию.

В некоторых случаях, врачи выполняют бактериологический посев, чтобы узнать тип бактерий, которые развиваются в груди. Зная точный тип бактерий, врач сможет разработать эффективный курс лечения антибиотиками.

Для исключения опасных заболеваний, таких как воспалительный рак груди, врач может порекомендовать пациентке маммографию или биопсию.

Лечение

Лечение инфекции молочных желез обычно зависит от основной причины проблемы и степени тяжести симптомов.

Если у женщины наблюдается абсцесс, врач может порекомендовать его дренирование.

Врач и пациентка

Для лечения инфекции груди врачи обычно выписывают антибиотики

Если инфекция вызвана бактериями, то пациентке, скорее всего, будет предложено лечение антибиотиками. Обычно уже через пару дней после начала приёма препаратов симптомы начинают отступать.

Однако женщинам следует проходить полный курс лечения даже в тех случаях, когда они начинают чувствовать заметные улучшения гораздо раньше того срока, который врач отвёл для приёма антибиотиков.

В редких случаях может потребоваться операция для удаления повреждённых молочных протоков. Это позволяет предотвратить рецидивы инфекций.

Однако операции — это крайняя мера, которая применяется, если лечение антибиотиками и дренирование не приносят результата.

Методы лечения в домашних условиях

При развитии инфекции молочных желез женщины могут использовать методы домашнего лечения, чтобы минимизировать боль и дискомфорт.

К числу таких методов относится следующее.

Приём безрецептурных обезболивающих средств, например парацетамола или ибупрофена.
Потребление больших объёмов воды.
Предоставление организму покоя.
Ношение свободной одежды и отказ от использования слишком тугих бюстгальтеров.

Если инфекция развивается из-за кормления грудью, то для снижения степени дискомфорта и минимизации риска развития рецидивов женщины могут пользоваться следующими рекомендациями.

Продолжайте кормить ребёнка грудью, если делать это не запретил врач. Помните, что инфекция груди не может передаться ребёнку.
Сначала кормите ребёнка инфицированной грудью, чтобы обеспечить её опустошение. Однако если при этом возникает сильная боль, то можно начинать кормление со здоровой груди и переключаться на затронутую инфекцией, когда сосательные движения ребёнка станут менее грубыми.
Прикладывайте тёплые и влажные компрессы к болезненной груди.
Пытайтесь кормить ребёнка в разных позициях, чтобы найти ту, которая обеспечит полное опустошение груди. Альтернативные и эффективные позиции для кормления женщинам часто помогают найти консультанты по лактации.
Во время кормления ребёнка аккуратными надавливаниями массируйте те места груди, которые кажутся твёрдыми. Такие действия помогут предотвратить засорение молочных протоков.

Если антибиотики и безрецептурные болеутоляющие средства не устраняют симптомы, то женщине следует обратиться к врачу.

В больницу также необходимо направиться, если возникают красные полосы, которые начинаются на груди и проходят к подмышкам, или если в молоке имеется гной и кровь.

Профилактика воспаления молочной железы

Мать и младенец

Кормящим матерям следует опустошать каждую грудь хотя бы через одно кормление

Во избежание развития инфекции молочной железы женщины, которые кормят детей грудью, могут придерживаться следующих рекомендаций.

Старайтесь не оставлять в груди молоко. Кормите ребёнка или сцеживайте грудь.
Во время каждого кормления полностью опустошайте хотя бы одну грудь, а когда наступит время для следующего кормления, опустошайте другую. Таким образом чередуйте обе груди, а чтобы не сбиваться, можете оставлять на бюстгальтере напоминающие зажимы.
Избегайте необязательных изменений в графике кормления.
Откажитесь от использования мыла и интенсивного мытья сосков. Ареолы обладают способностью самостоятельно очищаться и смазываться.
Добавьте в свою ежедневную диету немного лецитина или насыщенного жира, чтобы снизить риск регулярного засорения молочных протоков. С этой целью можно употреблять молоко, мясо, печень и арахис.
Помните, что качество и дозировка диетических добавок, таких как добавки лецитина, не контролируются государственными надзорными органами, поэтому внимательно читайте информацию, указанную в инструкции или на упаковке.
Массируйте грудь, особенно если вы чувствуйте, что она становится твёрдой.
Перед кормлением прикладывайте влажное и тёплое полотенце к груди, чтобы улучшить выделение молока.

Заключение

Инфекция груди обычно развивается из-за грудного вскармливания, но она также может стать результатом механического повреждения.

Если женщина подозревает у себя инфекцию, ей следует немедленно обратиться к врачу, который предложит лечение антибиотиками или выполнит дренирование абсцесса.

Загрузка…

Источник

В этом разделе описаны болезни молочной железы и методы их лечения.

Заболевания молочной железы

Согласно статистике, с болезнями груди сталкивается каждая третья современная женщина. Молочные железы весьма чувствительны, поэтому любое гормональное изменение может сказаться на их здоровье.

Заболевания женской груди делят на два основных вида:

опухолевые (они, как правило, вызывают больше всего волнений у пациенток);
воспалительные (мастопатия и мастит, требующие хирургического лечения лишь в редких случаях).

Список заболеваний молочной железы

А
Абсцесс
Аденома молочной железы
Аденома соска
Аденоз

В
Внутрипротоковая папиллома молочной железы
Воспаление

Г
Галакторея
Галактоцеле
Гипомастия
Гинекомастия
Гипогалактия
Гипомастия
Гиперплазия молочной железы

Д
Дисплазия молочной железы

Ж
Жировой некроз

К
Карцинома молочной железы
Киста молочной железы

Л
Лактирующая аденома молочной железы
Листовидная опухоль молочной железы
Лактостаз
Липома молочной железы
Липогранулема
Лактационный криз

Макромастия
Масталгия, мастоидиния
Мастит
Мастопатия
Микрокальцинаты в молочной железе

Олеогранулема

Рак молочной железы

Саркома молочной железы

Сецернирующая молочная железа

Трещины сосков
Туберкулез молочных желез

Ф
Фиброаденома
Фибролипома молочной железы
Фиброма
Фиброзно-жировая инволюция
Фибросклероз молочной железы

Ц
Цистоаденопапиллома

Подробнее про болезни

Заболевания молочной железы

Гормональный сбой в организме женщины негативно отражается на состоянии молочных желез. Дисбаланс половых гормонов – причина образования раковых и доброкачественных опухолей. Важно определять симптомы заболевания груди на начальных этапах развития, чтобы вовремя устранить проблему под наблюдением маммолога.

Нормальные изменения грудных желез

Симптомы аномальных образований в молочных железах необходимо дифференцировать от естественных физиологических процессов. У каждой женщины грудь имеет индивидуальную форму, размеры, что считается вариантом нормы. Это относится и к показателю асимметрии.

Железы изменяют структуру не только в период вскармливания. На их состоянии отражаются фазы менструального цикла, беременность и климактерический период. Медики не связывают с патологией следующие циклические изменения структуры тканей груди:

незначительное увеличение или уменьшение молочных желез перед менструацией;
уплотнение или размягчение тканей груди в период овуляции или менструации;
пигментацию ареолы в период беременности.

Тревожные симптомы

Некоторые признаки требуют особого внимания и обращения к врачу. Срочная консультация маммолога потребуется, если женщина отмечает у себя:

Увеличение размера желез на 1 и более размера за короткий промежуток времени.
Болезненность в груди, которая усиливается перед менструацией или исчезает после окончания кровотечений. Симптом может распространяться на обе железы, иррадировать под лопатку.
Набухание сосков и появление из них выделений. Перечисленные признаки указывают на развитие гипертрофии. На запущенных стадиях заболевания наблюдается увеличение бюста на 8-10 размеров. Патология дополняется:

искривлением позвоночника;
появлением полей в спине;
невозможностью выполнения физических нагрузок;
затрудненным дыханием;
повышенной утомляемостью.

Вызвать опасения у женщины должны следующие признаки, обнаруженные во время ежемесячного обследования груди:

узелки в железе и их неподвижность при пальпации;
изменение формы и размера ареолы;
деформация соска и появление на его поверхности трещин, струпа;
прозрачные или кровянистые выделения из груди;
нарушение целостности кожных покровов бюста – гиперемия, возникновение лимонной корки.

Консультация специалиста требуется и в тех случаях, когда новообразования безболезненны и не разрастаются в размере. С возрастом доброкачественные опухоли имеют риск перерождения в раковые структуры.

Срочная консультация маммолога требуется женщинам, которые обнаружили у себя воспаление тканей груди. Симптом может дополняться:

повышением температуры;
болью в груди;
покраснением тканей.

При своевременной терапии воспаление снимается медикаментозно – при помощи антибактериальных препаратов и физиотерапии. Запущенные случаи мастита требуют хирургического вмешательства.

Причины заболеваний

Зная основные причины заболеваний молочных желез, женщина может самостоятельно определить свою принадлежность к группе риска. К появлению доброкачественных и раковых образований приводит ряд факторов:

наследственная предрасположенность к заболеваниям МЖ;
переизбыток гормона эстрадиола в организме;
расстройства эндокринной системы;
потребление алкогольных напитков и курение;
раннее начало первой менструации и поздний климактерический период;
аборты на любом сроке беременности;
гинекологические проблемы;
самостоятельный прием гормональных препаратов;
несбалансированное питание.

Заболеваниям груди подвержены дамы в возрасте от 45-65 лет. Женщинам этой возрастной категории рекомендуется посещать маммолога 1 раз в 6 месяцев.

Виды заболеваний женской груди

По МСК (международной статистической классификации) заболевания груди делят на:

доброкачественные;
воспалительные;
гипертрофированные;
раковые.

Доброкачественные заболевания

Доброкачественные опухоли связаны с интенсивным разрастанием железистых структур. Мастопатия проявляется в нескольких формах: узловой или диффузной. Последний тип разрастаний диагностируется у женщин в возрасте 25-45 лет. Новообразование распространяется на 2 груди и редко поражает наружные квадранты. Признаки диффузной мастопатии проявляются ярче во второй половине цикла. Женщина наблюдает болезненность МЖ при пальпации и прозрачные выделения из сосков.

К диффузному типу относят следующие виды доброкачественных опухолей:

Фиброзную мастопатию. Ткани груди имеют мягкую структуру с очагами уплотнений. При патологии не наблюдается аномальных выделений из сосков.
Кистозную мастопатию. В молочных железах при пальпации ощущаются многочисленные мелкие кисты. Основной признак проблемы – боль в груди, усиливающаяся во время менструаций.
Аденоз (в МЖ преобладают железистые структуры). Новообразования сливаются с окружающими тканями, имеют нечеткие границы и неправильные формы.
Смешанный тип. При патологии разрастаются железистые дольки и соединительные внутридольковые ткани. При пальпации груди ощущаются мелкие зернистые уплотнения.
Склерозирующий аденоз. Заболевание проявляется повышенной чувствительность МЖ и их болезненностью при ощупывании. Оно связано с увеличением разрастанием долек в груди. Патология требует обязательного наблюдения и не нуждается в медикаментозном лечении.

Заболевание узлового типа также проявляется в нескольких формах:

Узловая мастопатия. Образования имеют зернистую структуру и присутствуют в тканях железы независимо от фазы менструального цикла. Новообразования диагностируются в единичном или множественном количестве.
Киста – капсула, содержащая некротическую жидкость. Может иметь разнообразную форму с гладкими стенками. Заболевание не проявляется симптоматикой на ранних стадиях. По мере разрастания кисты женщина ощущает жжение груди и изменение цвета кожных покровов над ней. Терапия осуществляется с учетом размера новообразования. Маленькие уплотнение лечат медикаментозно, а крупные – хирургически.
Внутрипротоковая папиллома. Состоит из эпителиальных клеток и выявляется у женщин любого возраста. Опухоль локализуется рядом с ареолой. Основной признак проблемы – прозрачные выделения из соска. Новообразование удаляется посредством секторальной резекции.
Фиброаденома – подвижное уплотнение, не сопровождающееся болью. Средний размер фиброаденомы от 0,3 мм до 6 см. Новообразование диагностируется в редких случаях и лишь в 1,5% случаев переходит в злокачественную структуру. Уплотнение требует хирургического удаления.

Злокачественные

Раковые опухоли образуются из-за аномального деления клеток МЖ. Онкологические клетки имеют способность поражать соседние ткани и давать метастазы в отдаленные органы и лимфоузлы. Существует более 30 видов раковых опухолей МЖ. Следует отменить наиболее распространенные формы:

Узловая. При патологии новообразование разрастается локально. При пальпации обнаруживается плотное ядро с нечеткими границами. Подвижность уплотнения ограничена из-за отечности соседних тканей. Первый признак узлового рака МЖ – изменение формы соска (уплощение или появление лимонной корки на поверхности).
Отечная. Встречается у 1-5% женщин, страдающих раком МЖ. Отличительные черты: повышение температуры, диффузное распределение раковых структур в тканях груди.
Рожистоподобная. Поражение кожи груди по симптомам напоминает рожистое заболевание. Для рака характерна острая форма течения: резкий подъем температуры, воспаление лимфатических узлов. При отсутствии лечения рожистоподобная форма в 55% случаев дает метастазы в соседние ткани и органы.
Маститоподобная. Для патологии характерно: увеличение МЖ в размерах, появление розовых пятен в месте опухоли.
Рак Педжета – заболевание, легко поддающееся лечению на 1-2 стадии. Отличительные признаки проблемы – поражение ареолы и выделения из соска.
Скрытая. Клинически выявить опухоль не представляется возможным. Единственный признак, свидетельствующий о нарушениях в организме – увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.

Заболевания молочных желез в период лактации

Лактационный период длится до 2 лет и в это время женщина может столкнуться с заболеваниями МЖ. Не всегда патологии груди свидетельствуют о необходимости прекращения вскармливания.

Лактостаз – проблема, связанная с застоем молока в протоках. Состояние возникает при раннем отлучении ребенка от груди или из-за тесного нижнего белья. Бюстгальтер необходимо подбирать так, чтобы он не сдавливал тело. Еще одна причина появления лактостаза – механические травмы. При заболевании в МЖ появляется болезненное уплотнение.
Мастит – попадание инфекции в млечные протоки. Решение о прекращении грудного вскармливания является ошибочным, поскольку именно оно способствует скорейшему выздоровлению.
Трещины. Частая проблема, с которой сталкиваются женщины в период лактации – растрескивание сосков. Оно возникает при неправильном прикладывании ребенка к груди. Справиться с проблемой позволяют увлажняющие кремы или собственное молоко. Первые капли жидкости размазывают по соску, а затем предлагают грудь ребенку. На некоторое время сосок можно обезопасить от дальнейших повреждений при помощи специальных накладок для кормления.

Диагностика заболеваний МЖ

Для выявления причины патологии врач назначает пациентке комплекс диагностических мероприятий. Исследование начинается с визуального осмотра желез и их пальпации. Женщинам рекомендуется ежемесячно выполнять самостоятельную диагностику и обращаться к маммологу при обнаружении аномальных уплотнений.

Самоосмотр включает в себя:

Исследование бюстгальтера на наличие выделений;
Сравнение симметричности молочных желез и их размеров. Исследование выполняется стоя перед зеркалом.
Оценку состояния кожных покровов бюста.
Ощупывание тканей груди в положении лежа и стоя. Движения осуществляют от ключицы до нижнего края ребра, включая область подмышечных впадин.
Осмотр соска на изменение размера и формы.

При наличии подозрительных структур специалист предложит женщине дополнительные методы диагностики:

Рентген МЖ. Позволяет выявить уплотнения и определить место их локализации. Рекомендуется всем женщинам с периодичностью 1 раз в год.
>Маммографию. Снимок груди делают в двух проекциях – косой и прямой. Исследование выполняют при обнаружении уплотнения и в целях профилактики рака. Доза нагрузки, излучаемой маммографом, не представляет угрозы для здоровья.
Прицельную рентгенограмму. Изучаются ткани МЖ, которые плохо визуализируются на обзорных снимках.
Флюорография. Проводится для исключения проблем с легкими, которые могут вызвать новообразования в грудной клетке. Не используется в качестве самостоятельного способа выявления проблемы.
КТ. Назначается для определения природы обнаруженного уплотнения. Исследуется грудная клетка, головной мозг и брюшная полость.
Рентгенологическое исследование – один из основных методов выявления заболеваний груди.
УЗИ. Назначается маммологом, если у пациентки есть противопоказания к рентгенологическому исследованию. Результативно только в молодом возрасте, когда ткани железы имеют плотную структуру.
Цитологическое исследование или биопсия. Назначается для выявления типа опухоли. Для этого при помощи специального шприца берут небольшой участок подозрительной ткани для дальнейшего изучения в лаборатории.

Заболевания груди – распространенная проблема женщин всех возрастов. Они связаны с физиологическими факторами (беременность, лактация или фазы менструального цикла) или с нарушениями в организме (дисбаланс гормонов, гинекологические проблемы). Оценить угрозу заболевания для здоровья женщины может маммолог с помощью комплекса диагностических мероприятий.

Источник