Имплантация зубов и лечение зубов под общим наркозом

Что представляет собой имплантация зубов

В наши дни имплантация зубов является одной из наиболее востребованных стоматологических услуг, рассчитанных на широкий круг пациентов. Данный метод восстановления зубного ряда представляет собой достаточно эффективный и надежный вариант протезирования, позволяющий не только избежать побочных явлений, связанных с обточкой зубов, но и предотвращающий деформацию костных тканей челюсти после утраты зубов.

Что представляет собой имплантация зубов под наркозом?

Еще несколько лет назад операции по вживлению зубных имплантатов выполнялись с использованием местной анестезии, что позволяло избавить пациентов от болевых ощущений, однако не решало проблем, связанных с их психоэмоциональным состоянием. Сегодня для этих целей широко применяется общий наркоз, благодаря которому люди, нуждающиеся в имплантации, не испытывают страха и дискомфорта во время проведения операции. В современной стоматологии общий наркоз, как правило, применяется в тех случаях, когда необходимо установить 4 и более имплантатов. Однако по медицинским показаниям он может быть использован и при устранении одиночных дефектов зубного ряда. При этом препараты, используемые для анестезии, оказывают минимальное негативное влияние на здоровье пациентов, а входящие в их состав вещества не накапливаются в организме.

Преимущества имплантации под общим наркозом

Неоспоримыми достоинствами имплантации с использованием общего наркоза является возможность создания максимально комфортных условий для пациентов в ходе операции. При этом имплантация зубов под наркозом позволяет параллельно решить и другие задачи, связанные со стоматологическим лечением. К преимуществам данного варианта анестезии также следует отнести существенное снижение временных затрат, так как объем лечебных мероприятий, рассчитанных на несколько недель, можно выполнить за один визит к стоматологу.

Отзывы об имплантации под общим наркозом

Имплантация передних зубов
У меня отсутствовали два передних зуба. По совету друзей обратилась в клинику «22 век». Записалась на консультацию к главному врачу Снитковскому А.А. Он, собственно и предложил установить 2 новых зуба на имплантах. Я даже не представляла, как решусь на такую сложную операцию, было очень страшно и мне это представлялось чем-то ужасным. Именно по этому все сделалапод «общим» наркозом.Сначала было обследование, никаких противопоказаний к имплантации не выявило. Я совершенно ничего не почувствовала — заснула и проснулась. Большое спасибо анестезиологу Виталию Викторовичу Соловьеву и доктору Вещеву Владимиру Олеговичу! Имплантаты приживались хорошо, проблем не было, лишь в первую неделю периодически болела челюсть, десна припухла. Я пила обезболивающие, и постепенно все прошло. Убедившись, что приживление прошло нормально, через три месяца доктор поставил мне коронки. Выглядят они как настоящие зубы. Еще раз спасибо всем, кто помог мне.

Зинаида Казимировна

Хочу сказать отдельное спасибо Малкан Абдрашидовне, моему лечащему врачу (доктору медицинских наук и профессору между прочим), которая вживляла импланты. Все прошло здорово, хотя я очень боялась этой процедуры!Лечила зубы, было назначено на удаление сразу нескольких. Посоветовалась с врачом-имплантологом, Ахмадовой Малкан Абдрашидовной. Она сказала, чтобы челюсть не атрофировалась, лучше сразу удалить зубы и установить импланты, тогда зубы будут и выглядеть как свои, и работать как свои, и все можно сделать за раз. Процедура не из дешевых, но здоровье одно, и красота тоже. Я сказала врачам, что у меня очень низкий болевой порог, тогда решили делать все процедуры под общим наркозом. Все прошло удачно. Боли не было, только немного страшно было, как сам наркоз перенесу. Но все обошлось, импланты вживили, немного поболело после операции, а так все хорошо. Через 4 месяца сделали коронки, получилось очень здорово. Имплантированные зубы не отличимы от своих, жую совершенно спокойно любую пищу — яблоки, орехи и т.п. Так что тем, кто сомневается, использовать новые технологии или нет, советую: обязательно использовать! Точно не пожалеете! Тем более что в “22 век” работают отличные специалисты.

Ольга Борисовна

Имплантация зубов под общим наркозом
Имплантация под общим наркозом прошла на отлично: я заснул – а проснулся, когда все уже было позади. Хочу сказать спасибо как Глебу Викторовичу Митрофанову за саму операцию, а также Соловьеву Виталию Викторовичу – квалифицированному анестезиологу и прекрасному человеку! Все было как-то очень спокойно, хотя я ужасно нервничал перед операцией. Виталий Викторович меня успокоил, рассказал о современных препаратах, которые сегодня используются в клинике – в общем, настроил на позитив. Наверное, из-за того, что я благополучно проспал всю операцию, имплантация не оставила у меня каких-то ужасных впечатлений, сейчас я очень рад, что решился. Советую всем, кому нужно восстановить зубы – поставить имплантаты под общим наркозом.

Лев Александрович

Источник

Показания и противопоказания к проведению имплантации зубов под наркозом

Имплантация зубов представляет собой сложный процесс, который основывается на установке нового искусственного зуба.

Чтобы эта процедура проходила максимально комфортно и безболезненно для пациента, стоматологи используют различные виды анестезии.

Также применяется общий наркоз, но для этого должны быть определенные показания.

Общее представление об операции

Чтобы полностью разобраться в термине «имплантация», нужно заглянуть в прошлое. Впервые исследование приживления титана в костную ткань стали проводить в 60-х годах 20 века.

Именно в это время начался пик популярности метода. Первым врачом, который решился на проведение такой процедуры, стал швед Ингвар Бранемарк. Но активное внедрение этой технологии было замечено только в 80-х годах.

Имплантация зубов под общим наркозом

Сам по себе имплантат представляет собой титановый корень, который имеет резьбу. Именно такая конструкция позволяет ввинчивать его в кость.

Титан – это материал, который прекрасно приживается внутри кости челюсти. Он не только выполняет все свои функции, но и не вызывает аллергических реакций у пациента.

Искусственный зуб состоит из абатмента, коронки и непосредственного самого имплантата. Абатмент представляет собой некий «переходник», который соединяет две остальные части. Если будет потребность, то абатмент и коронку можно заменить в любое время, но ввинченная часть остается навсегда внутри костной ткани.

Процедура по установке искусственного зуба не может проводиться без анестезии, так как в десне есть нервные окончания. Что касается костной ткани, то она не имеет нервных рецепторов, но ведь к ней необходимо добраться через разрез десны.

Поэтому начинается данная процедура из введения анестезии. Она может быть местной, комбинированной и в виде общего наркоза.

Процесс установки искусственного зуба состоит из следующих этапов:

После воздействия анестезии доктор разрезает десну.
В костной ткани просверливается отверстие, в которое будет вкрученный титановый корень. Для этого используется специальное сверло, размер этого инструмента зависит от формы имплантата.
В зафиксированный корень вкручивается заглушка.
Разрезанная десна зашивается.
Через14—20 дней пациент повторно посещает стоматолога для снятия швов с десны.
Для окончательного приживления титанового корня потребуется 2—3 месяца.
После этого пациент опять посещает врача для удаления заглушки. На ее место устанавливается самый верхний элемент конструкции, который окончательно напоминает форму зуба.
Последующие 2 недели десна окончательно заживает, поэтому после этого отрезка времени производят слепок для будущей коронки.

Когда коронка будет готова, ее устанавливают вместе с абатментом. На этом процедура имплантации закончена. Пациент получает новый, сверхпрочный, эстетический зуб.

Обезболивание – необходимость или желание пациента

Имплантация зубов под наркозом отзывы

Для многих клиентов стоматологических кабинетов важно, чтобы во время любой процедуры они не чувствовали ни малейшей боли. У всех людей разный болевой порог, поэтому вид анестезии должен учитываться вместе с пациентом.

Бывают случаи, когда местная анестезия малоэффективна, поэтому врачам приходиться прибегать к общему наркозу. Но общий наркоз могут использовать только те клиники, который имеют лицензию на данную процедуру.

Существует несколько видов анестезии:

местная;
минимальная седация;
средняя седация;
глубокая;
общий наркоз.

Каждый из видов анестезии имеет свои показания. Для многих людей термин «седация» незнаком, так как зачастую этот вид анестезии применяют в западных странах.

Это процедура, которая заключается во внутривенном введении седативного препарата. Состав таких препаратов помогает человеку быть в сознании, но при этом не чувствовать боли и максимально расслабиться.

Иногда после седации клиенты стоматологических кабинетов могут частично забывать, какие хирургические манипуляции были за это время проведены.

Вводить местную анестезию уместно в трех случаях:

Если костная ткань на месте установки имеет достаточный объем.
На месте установки искусственного корня нет воспалений.
Если будет происходить установка от одного до четырех имплантатов.

Использование седации стал применяться чаще, так как этот вид анестезии позволяет общаться с клиентом на протяжении всей процедуры.

Общий наркоз или общую анестезию уместно применять в следующих моментах:

если есть аллергия на препараты местной анестезии;
если у пациента сильно развит рвотный рефлекс (часто именно этот рефлекс не дает возможности лечить дальние зубы);
наличие различных психологических заболеваний;
патологии иммунной системы организма пациента;
когда проводят пересадку костного блока из подвздошной или теменной кости;
если за одну процедуру будет проходить установка более 5 зубных имплантов.

Введение анестезии должен проводить только врач анестезиолог. Саму установку искусственных конструкций должен проводить хирург-имплантолог.

Необходимое обследование

Имплантация зубов под наркозом стоимость

Чтобы составить список необходимых обследований перед процедурой, врач стоматолог должен провести первичных осмотр пациента. Зачастую делать выводы о здоровье пациента врач может с помощью собранного анамнеза:

Если человек имеет сахарный диабет, то он обязательно должен сдать кровь на глюкозу. Если пациент имеет сердечно-сосудистые заболевания, то он обязательно должен посетить врача кардиолога, который по необходимости может назначить ЭКГ или ЭхоКГ.
Также врач обязан уточнить наличие или отсутствие у пациента каких-либо аллергических реакций на препараты. Если были случаи аллергии, то нужно пройти обследование на аллергопробы.

Общий список анализов для всех пациентов без исключения:

общий анализ крови;
свертываемость и глюкоза;
сифилис, вич, гепатит;
билирубин;
холестерол;
фосфатаза щелочная;
АсАТ;
анализ мочи.

Женщинам также уместно сдать анализ на гормоны щитовидной железы. После сдачи пакета анализов врач потребует пройти обследование рентгеном.

Компьютерная томограмма позволит увидеть все нюансы строения челюсти, состояние нервных каналов и гайморовых пазух пациента.

Виды

Местная

Данный вид обезболивания считается самым малотравматичным для организма. У пациента не отключается сознание, так как обезболивающий эффект действует только в месте введения препарата.

Существует четыре вида местного обезболивания:

поверхностное (место установки импланта опрыскивается лидокаином, без использования шприца),
инфильтрационное (введение анестетика, который действует не больше 1 часа, по ощущениям напоминает «заморозку»),
проводниковое (анестезирующий эффект направлен на нервные окончания, которые охватывают обрабатываемый участок),
стволовое (препарат вводится в основание черепа, поэтому воздействие распространяется на тройничные нервы челюсти).

Самыми эффективными препаратами для данного вида обезболивания считается Ультракаин и Скандонест (Мелавакаин).

Ультракаин обладает сильным анестезирующим эффектом, поэтому действие этого препарата в 2 раза лучше лидокаина. Скандонест отличается длительным эффектом, так как обезболивание может длиться до 3 часов.

Комбинированная

Данный вид анестезии представляет собой комплексное воздействие на организм. Пациенту вводят и анестезирующий препарат, и успокоительные препараты. Применять данный вид обезболивания уместно в случае:

аллергии на местные анестетики;
низкого болевого порога;
в анамнезе пациента имеется гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, повышенное чувство страха.

Комбинированная анестезия имеет ряд преимуществ:

пациенту не потребуется длительного времени на реабилитацию (уже по окончанию процедуры он может возвращаться к нормальному ритму жизни);
минимальное воздействие на сознание;
полное отсутствие побочных эффектов;
быстро выводится организмом;
действует на организм в течение 3—12 часов (все зависит от количества введенного препарата);
низкая стоимость по сравнению с общим наркозом;
хорошо переносится детьми.

Подбирать вид и дозировку седативного препарата должен только врач.

Общая анестезия

Имплантация зубов под наркозом цена

В имплантации зубов общий наркоз использует крайне редко, так как состояние глубокого сна все же имеет негативное воздействие на организм пациента. Ему после такой процедуры потребуется больше времени для восстановления.

Важно, чтобы введение анестезии проводил квалифицированный анестезиолог. Во время проведения процедуры этот специалист должен постоянно находиться рядом с пациентом. Именно этот врач производит расчет дозировки и выбор препарата.

Общий наркоз обеспечивается за счет введения следующих препаратов:

Севоран. Данный вид препарата считают одним из самых безопасных. Он имеет хороший запах, быстро вступает в действие. Севоран начинает действовать уже после первого вдоха.
Пациент засыпает мгновенно, при этом пробуждение зачастую происходит также быстро. Этот вид анестетика используют даже для детей, так как он не вызывает аллергии.
Севоран можно применять людям с психологическими болезнями, ДЦП, патологиями сердца. Дозировку препарата проводят, учитывая возраст и вес пациента.
Форан. Данный препарат стоит на порядок дешевле, чем Севоран, но его зачастую используют для процедур, занимающих не меньше 1,5 часа.
При этом врачи все равно используют для ввода в наркоз Севоран, так как Форан имеет неприятный запах. Пациент должен чувствовать себя на период введения анестетика максимально комфортно.
Ксенон. Данный вид анестезирующего вещества представлен в виде инертного газа, который абсолютно безвкусен. Он не имеет ни цвета, ни запаха.
Его применяют как для детей, так и для взрослых. Этот газ не имеет токсинов, поэтому он полностью безвредный для организма. Ограничения на обезболивание этим газом минимальны. Вещество быстро выводится из организма, что заметно сокращает период реабилитации.

Показания и противопоказания

Проводить общий наркоз уместно в следующих случаях:

если есть аллергия на местные анестезирующие препараты;
отсутствие эффекта от местного обезболивания;
сильный рвотный рефлекс;
наличие гипертонии;
сильная тревожность;
патологии сердца и сосудов.

Чтобы организм пациента нормально перенес имплантацию, необходимо знать ряд противопоказаний по отношению к общему наркозу:

серьезные болезни почек и печени;
если пациент перенес инфаркт миокарда за полгода до введения общего наркоза;
сердечная недостаточность;
недавний инсульт;
бронхиальная астма в острой фазе;
болезни щитовидной железы;
прием определенного вида гормональных средств;
алкогольная интоксикация.

Введение общего наркоза возможно только на голодный желудок. Пациенту нельзя принимать пищу за 6 часов до процедуры, а прекращать пить жидкость — за 4 часа до процедуры.

Побочные действия

Часто врачам приходиться отказываться от использования общего наркоза, так как данная процедура часто вызывает ряд побочных эффектов, а именно:

резкие скачки артериального давления;
учащенное сердцебиение;
потеря памяти на момент проведения процедуры;
ларингоспазм, бронхоспазм;
психоэмоциональное возбуждение в момент выхода из наркоза;
рвота или тошнота;
судороги в мышцах;
икота;
поверхностное дыхание.

Преимущества

Имплантация зубов под наркозом как проводится

Общий наркоз хоть и имеет побочные эффекты, но он иногда просто необходим. Не получиться обойтись без общего наркоза, если пациенту будут устанавливать большое количество имплантатов. Зачастую это больше пяти искусственных конструкций.

Общий наркоз также помогает хирургу в плане минимального слюноотделения. Препараты, которые вводятся, способствуют снижению выделения слюны.

После введения общей анестезии врач может спокойно выполнять свою работу, не отрываясь на успокоение на пациента. Если обезболивающий препарат подобран грамотно, то он не вызывает аллергической реакции у пациента.

Недостатки

Наркоз имеет целый ряд противопоказаний, поэтому многим людям данная процедура не может помочь. Кроме того, в некоторых видах наркоза используют специальную трубочку, через которую поступает кислород и препарат через гортань.

Такое оборудование часто мешает хирургу-имплантологу проводить необходимые действия.

Общий наркоз обладает длительным периодом реабилитации, поэтому это может вызывать негативные последствия для организма.

Также для некоторых людей данная процедура может быть просто не по карману, так как стоимость общей анестезии на порядок выше местной.

Цены

Стоимость анестезии зависит от ее вида и препаратов, которые используются для этого. Цена на общий наркоз будет в десятки раз больше, чем местная или комбинированная анестезия.

В московских клиниках цена общего наркоза для имплантации зубов варьируется в пределах 12000—15000 рублей. При этом это стоимость 1 часа наркоза.

Если процедура будет занимать больше времени, то каждые последующие 20 минут пациенту нужно будет доплачивать в среднем 3 000 рублей.

Если говорить о местной анестезии, то инфильтрацию проводят в среднем за 500—3 000 рублей. Проводниковое обезболивание будет стоить 300—4 000 рублей. Аппликаторная анестезия варьируется в пределах 200—1 500 рублей.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Если вам есть чем поделиться с нашими читателями, то мы будем рады видеть ваш отзыв. Ваши советы, рекомендации могут помочь многим читателям!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Имплантация под наркозом

Основное преимущество имплантации в нашей клинике – в том, что от подготовки до послеоперационного периода вас курирует один врач. Именно он осматривает вас, составляет план лечения, если нужно – проводит дополнительные манипуляции. Этот же доктор проводит имплантацию и курирует вас в течение послеоперационного периода — осматривает вас при каждой перевязке. Такой подход сводит к минимуму риск послеоперационных осложнений.

Преимущества седации

Седация более физиологична, чем общий наркоз – она применяется даже для лечения маленьких детей. Седация успокаивает и подавляет рефлексы, снимает страх перед операцией. Пациент под седацией находится как бы в полусне – он расслаблен, не ощущает боли и страха, теряет чувство времени, но при этом может выполнять просьбы врача – повернуть голову, открыть рот пошире, откинуться на кресло…

Содействие пациента позволяет врачу проводить необходимые хирургические манипуляции аккуратно и точно.

По опыту наших врачей, заживление после седации проходит быстрее, чем при использовании других видов анестезии. Кроме того, пробуждение после седации проходит легче и быстрее – уже через пару часов после пробуждения пациент может ехать домой.

Правда, мы не рекомендуем садиться за руль самостоятельно – после лечения под седацией рефлексы в течение некоторого времени остаются замедленными, что может создавать опасность при управлении транспортным средством.

А в каких ситуациях предпочтительнее общий наркоз?

В некоторых случаях врачи рекомендуют общий наркоз:

Непереносимость местной анестезии.
Длительная операция или большой объем вмешательств
Панический страх перед операцией

Подробнее об имплантации, анестезии, показаниях и противопоказаниях вы можете узнать у доктора во время очной консультации. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 925-88-78.