Имплантация зубов хирургическое лечение

Имплантация зубов в Москве

Дентальный имплантат представляет собой аллопластический биоматериал диаметром от 3 и до 5 мм., который хирургическим путем вставлен в челюстную дугу для решения функциональных и / или эстетических проблем зубо-челюстного аппарата. Он осуществляет максимально равномерное распределение нагрузки при жевании и не вызывает дискомфорт в повседневной жизни.

Большинство имплантатов сегодня изготовлены из коммерчески чистого титана или из титанового сплава. Этот выбор материала основан, прежде всего, на устоявшихся свойствах его биосовместимости и коррозионной стойкости.

Два основных параметра способствуют успешной остеоинтеграции. Первыми являются характеристики поверхности, а вторая, более макроскопическая, — это протезная конструкция, которая обеспечивает первичную стабильность, необходимую для биологического процесса вживления. Даже минимальные движения опорного стержня отрицательно влияют на приживаемость и костное ремоделирование вызывая в дальнейшем резорбцию.

Кроме этого, четыре фактора оказывают влияние на контакт импланта с костной тканью и мягкими структурами, помимо формы: материалы и обработка поверхности, топография, поверхностная энергия и биофункционализация.

Обработка стержня увеличивает площадь активной поверхности и гарантирует более прочную механическую связь с окружающими тканями. Кроме того, поверхностная топография приводит к более быстрому и сильному закреплению и может обеспечить улучшенную стабилизацию во время заживления, что позволяет выполнить более раннюю загрузку.

Ее можно модифицировать различными способами для увеличения контакта, например, плазменного напыления, пескоструйной металлообработки, кислотного травления.

Сферы применения костной пластики в стоматологии

Установка имплантатов. Возможность установки имплантатов напрямую зависит от объема и количества имеющейся костной ткани. При помощи остеопластики можно добавить недостающую часть костной ткани.
Поднятие дна гайморовых пазух (синус-лифтинг).
Разрушение кости в следствие пародонтита. Осложненная форма пародонтита из-за обширного воспаления может заметно уменьшить количество костной ткани. Частично исправить это дефект поможет костная пластика.
Восстановление анатомического рельефа кости после травмы.

Данный раздел стоматологии еще задолго до появления имплантатов помогал восстанавливать гармоничный челюстной рельеф пациентам, которые перенесли различные травмы.

Способы

Имплантация зубов бывает 4 видов:

Классическая;
Одноэтапная;
Базальная;
По технологии «all-on-4».

Под классической методикой подразумевают двухэтапную установку (по двум протоколам). От момента внедрения металлического стержня-опоры до установки наддесневой коронки должно пройти время: 4-6 месяцев для верхней челюсти и 6-10 месяцев для нижней.

Одноэтапная имплантация зубов (моментальная) в свежие лунки проводится сразу после удаления органа. Моноимплантаты в свежих местах экстракции могут быть вкручены в тот же день. Эта манипуляция сводит к минимуму потребность в угловых абатментах и облегчает позиционирование окончательной реставрации.

Базальная имплантация зубов считается усовершенствованной системой имплантологии, позволяющую устанавливать реставрации в базальный слой и в район кортикальной пластины. Ткань в этой области отличается повышенной прочностью по сравнению с верхними слоями.

Техника «all-on-4» заключается в том, что при адентии у пациента размещается полностью несъемная конструкция, которая будет зафиксирована при помощи всего 4-х имплантов.

Верхняя челюсть характеризуется низкой костной плотностью и качеством, быстрой абсорбцией альвеолярного гребня, пневмонизацией верхнечелюстной пазухи, что в дальнейшем приводит к отсутствию первичной стабильности, перфорации синуса, смещению дентальных имплантатов.

Успех или неудача приживаемости зависит от общего состояния здоровья пациента, а также от лекарств, которые влияют на метаболизм, оказывают неблагоприятное воздействие на остеоинтеграцию. Положение имплантатов определяется углом смежных единиц. Предпосылкой для долгосрочного стояния остеоинтегрированных опор являются здоровые кости и десны.

Лечение в нашем центре — гарантия безболезненного удаления зуба

На сегодняшний день при помощи высокого уровня развития современных технологий и методов в области хирургической стоматологии, появилась возможность сохранить даже безнадежные зубы. В международном многопрофильном центре «Стоматология» к хирургическому вмешательству прибегают исключительно в случае, когда терапевтические методы оказываются бесполезными.

Стоматологи-хирурги нашей клиники быстро, безболезненно и профессионально удаляют зубы, которые не подлежат лечению. Помимо этого мы занимаемся удалением неправильно выросших зубов мудрости, которые доставляют дискомфорт, а также постановкой имплантатов и костной пластикой. Если удалением больного зуба занимается грамотный профессионал, риск осложнений сводится к минимуму.

Записаться на приём вы сможете по телефонам указанным на сайте или посетить медицинский центр по адресу: Москва ВАО (Восточный Административный Округ) Сиреневый бульвар 32. Ближайшие станции метро Первомайская, метро Щёлковская. 7 (495) 232-97-82 7 (495) 500-93-90

Записаться на прием

Источник

Приживление начинается непосредственно после установки имплантата. Чтобы процесс прошел успешно, нужно чтобы на его поверхности было немного крови. Из нее выделяются элементы, которые способствуют росту новых костных клеток. Также их называют остеобластами. При исследовании молодых клеток под микроскопом было выявлено, что они похожи на осьминогов. Своими отростками они прикрепляются к неровной поверхности имплантата.

Процесс приживления занимает около 2-3 месяцев. Тогда остеобласты полностью дозревают и закрепляются. Именно из-за этого постоянные коронки на имплантаты изготавливают через несколько месяцев.

Среди пациентов бытует мнение о том, что после потери зубов необходимо немедленно обращаться к имплантологам. Однако это заблуждение. Имплантат — это только конструкция, которая заменяет корень зуба. На него в дальнейшем крепят промежуточный элемент, а на него устанавливают коронку. И целью имплантации считается только создание опоры для ортопедической конструкции.

Поэтому при потере зуба необходимо сразу обращаться к врачу-ортопеду. Он составит адекватный план лечения. И только после этого необходимо обращаться к врачу-имплантологу.

Но далеко не во всех учреждениях лечение проводится с соблюдением всех обязательных этапов. Нередко к нам обращаются люди, которым в других лечебных заведениях уже установили имплантаты. Но изготовить на них коронки правильной формы очень сложно, а иногда и просто невозможно. Важно понимать, что для достижения идеального результата все врачи и пациент должны работать вместе.

Срок службы имплантата

Качественный и правильно установленный имплантат может прослужить человеку всю жизнь. Врач должен подбирать конструкцию в индивидуальном порядке. При этом специалисту необходимо учитывать:

общее состояние здоровья человека;
индивидуальную непереносимость;
тип и объем костной ткани.

Современные качественные имплантаты также должны соответствовать определенным требованиям. Например, их соединение с абатментом должно быть конусным. Чтобы сохранить костную ткань важно, чтобы изделие имело переключение платформ. Также есть и специфические конструкции. Но их применяют только в исключительных случаях. Сколько прослужит имплантат, точно сказать крайне сложно. На срок влияют различные факторы, например, правильность ухода за ним, состояние десен и полости рта в целом.

Достоинства метода

Около 98 % имплантатов приживляются без проблем. Этот процент даже выше, чем при лечении зубных каналов или простого кариеса. И все больше специалистов настоятельно рекомендуют заменять мостовидные и съемные протезы на имплантанты. Благодаря передовым технологиям, инновационным материалам и эффективным анестезирующим средствам процедура проходит безопасно, быстро, безболезненно и комфортно.

Если сравнивать имплантацию с другими традиционными техниками протезирования, то метод имеет перед ними ряд неоспоримых достоинств. У протезов достаточно часто наблюдается расшатывание мостовидных протезов. Из-за этого есть риск попадания под конструкцию влаги или еды. Таких проблем не возникает при установке коронки на имплантат. Они не расшатываются и служат намного дольше.

Несомненным преимуществом имплантации считается отсутствие необходимости обтачивания и депульпации расположенных рядом зубов. Метод позволяет человеку избавиться от неудобных съемных протезов, которые натирают десну, расшатываются, царапают мягкие ткани. Вместо этого пациент получает максимально удобные несъемные коронки, которые ощущаются во рту как собственные зубы. Человек вновь может нормально разговаривать, кушать и улыбаться, не удерживая протез языком или губами.

Эффективное лечение в нашей клинике

В нашей клинике работают только высококвалифицированные и опытные специалисты. Поэтому у нас проходят лечение люди со всей территории Российской Федерации. На прием записываются не только простые пациенты. Лечение у нас проходят и врачи, которые имеют серьезные проблемы. У нас работают эксперты международного уровня. Они готовы делиться своим опытом, поэтому проводят занятия на базе нашего центра.

Имплантация не только восстанавливает зубной ряд, но и дарит ослепительную улыбку, возвращает уверенность в себе. Сегодня мы можем наблюдать зарождение и нового направления, которое получило название эстетическая имплантация. Прекрасных результатов удается достигнуть, благодаря применению в работе новейших технологий:

одномоментной имплантации;
немедленной нагрузки;
биореконструкции фибриновыми сгустками.

Имплантация дает возможность вернуть высокое качество жизни человеку, восстановить его жевательную функцию. Он может вновь улыбаться, глотать и говорить, не чувствуя дискомфорта и/или ощущения наличия во рту инородного тела.

Но крайне важно доверить свое здоровье только опытным и грамотным специалистам. Поэтому внимательно выбирайте клинику и врача. Например, вы можете найти высококвалифицированных стоматологов в нашей клинике. Мы возвращаем здоровье улыбкам уже более 10 лет.

Источник

Имплантация зубов – этапы классической установки

Разнообразные жизненные ситуации — травмы, отсутствие возможности своевременного лечения, сопутствующие заболевания, нередко приводят к потере зубов.

Ранее частичное восстановление жевательной способности и эстетической улыбки проводилось при помощи мостовидных протезов, для установки которых требовалась задействовать соседние единицы.

Сегодня же специалисты имеют возможность предложить пациентам более надежную методику – имплантацию – вживление искусственного корня с последующей установкой коронки.

Классическая процедура данного протезирования проходит в несколько этапов, подробнее о каждом из которых вы узнаете далее.

Подготовительный

Имплантация – это своего рода хирургическое вмешательство, требующее тщательной подготовки. Порой, длительность данного этапа может варьироваться от одной недели до месяца.

Специалисты внимательно оценивают возможность принятия организмом инородного тела.

Первичный визит

Изначально, пациент, желающий восстановить полностью утраченный зуб, посещает стоматолога с консультативной целью. Специалист визуально осматривает полость рта, оценивает состояние челюстей, выясняет информацию о сопутствующих заболеваниях.

Составление плана

После осмотра, стоматолог составляет подробный план подготовки к имплантации. В него включается диагностика ротовой полости и общего состояния организма, а так же необходимые этапы лечения проблемных зубов и заболеваний пародонта.

Длительность подготовительного периода целиком и полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.

Диагностика

Имплантация зубов второй этап Для того чтобы получить представление об анатомическом строении челюстных костей, стоматологи назначают следующие методы обследования:

рентгенографическую диагностику – позволяет получить изображение, детализирующее состояние участка под вживление импланта и здоровье корневой системы соседних зубов;
ортопантомограмму – получение панорамного снимка структуры и объема костной ткани в целом;
компьютерную томографию – методику обследования, которая позволяет получить трехмерное изображение костной ткани. С ее помощью можно оценить не только структуру, но и плотность кости.

Сдача анализов

Сдачу необходимых анализов перед имплантацией, как правило, назначают не позже, чем за 2 недели до процедуры.

Для того чтобы избежать ряда осложнений хирургического вмешательства, пациент обязан предоставить результаты:

общего анализа крови и мочи;
исследования на фибриноген и протромбин;
анализа на свертываемость крови и образования тромбоцитов;
наличия антител в организме к ВИЧ, сифилису и различных гепатитов;
биохимического исследования крови, включающие уровень глюкозы в крови.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, пациенту также может быть назначена консультация других узко профильных специалистов, которые могут рекомендовать ряд дополнительных обследований.

Санация полости рта

Этапы имплантации зубов фото После того, как результаты диагностики исключили все возможные противопоказания к проведению имплантации, специалист приступает к лечению всех проблем ротовой полости.

На данном этапе проводится профессиональная чистка, пломбируются зубы, подвергшиеся кариозному процессу, устраняются все очаги воспаления и инфекции.
Восстановление костной ткани

Одной санации ротовой полости недостаточно для того, чтобы приступить к вживлению титанового корня.

Важную роль в проведении протезирования по универсальной методике играет состояние челюстной кости. Основа под имплант должна обладать стандартной плотностью и высотой.

Особенно, в восстановлении костной ткани нуждаются участки, которые пустуют без зуба достаточно длительное время.

Ее уплотнение обеспечивается за счет применения одного из нижеперечисленных способов:

Направленная регенерация – методика подсадки искусственного материала или натуральной ткани с целью возобновления необходимых для имплантации параметров кости. Протезирование допускается спустя 4 месяца после проведения процедуры.
Подсадка костного блока, взятого с иной области тела. Методика – актуальна при развитии рассасывающего процесса костной ткани. Данный способ позволяет провести имплантацию спустя 5 месяцев.
Синус-лифтинг – методика, целью которой является поднятие высоты слизистой оболочки дна гайморовой пазухи для увеличения объема костной ткани верхней челюсти. В среднем время ожидания между данной процедурой и установкой импланта составляет 5 месяцев.

Что такое синус-лифтинг — подробно расскажет доктор Левин Д.В. в следующем видео:

Хирургический

Сам процесс вживления искусственного корня в десну не требует много времени, в среднем хирургическое вмешательство длится на протяжении 30—50 минут.

Вся процедура разделена на несколько последовательных шагов.
Иссечение десны и надкостницы

В первую очередь, специалист проводит ряд процедур, позволяющих оголить костную ткань. Прежде чем преступить к операции, ротовая полость тщательно обрабатывается антисептическим средством.

Затем, лоскутным способом осуществляется разрез верхнего шара десны – альвеолярного гребня. После чего отслойке подвергаются слизистая и ткани надкостницы.

Ранее иссечение десны проводилось только при помощи скальпеля. Сегодня с этой целью можно использовать лазер, который наносит менее значительные травмы и предотвращает большие кровопотери.

Формирование ложа

Перед непосредственной установкой импланта специалисту необходимо сформировать отверстие в костной ткани.

Для этого при помощи сверл различного диаметра он высверливает ложе, которое по своим параметрам будет соответствовать размерам искусственного корня.

Сначала подгоняется длина углубления, которая, как правило, составляет 2 мм.

Затем ложе расширяется и специальными метчиками в отверстие нарезается резьба, совпадающая с резьбой импланта.

Вкручивание импланта

На практике применяется два вида имплантов: цилиндрические и винтовые. Первые устанавливаются в подготовленное углубление при помощи специального инструмента и хирургического молоточка.

Вторые – монтируются вворачивающим устройством.

Как правило штифт загоняется в кость до того момента, пока расстояние между ним и нижним краем альвеолярного гребня составит не менее полсантиметра. После его установки на него ставится специальная заглушка, которая предотвращает заполнение полости импланта десенной тканью.

В случае образования зазора между десной и искусственным корнем, его заполняют остеокондуктивным или остеоиндуктивным материалом.

В некоторых клиниках для создания более плотного контакта между тканями ротовой полости и имплантом, штифт перед установкой обрабатывается специальным веществом.

Сшивание десны

Завершающим этапом хирургического вмешательства является укладывание всех лоскутов тканей ротовой полости в исходное положение таким образом, чтобы они полностью покрыли поверхность заглушки и все тело импланта.

После этого, рана ушивается хирургическими швами узлового типа, снятие которых осуществляется, примерно, через 5—7 дней после операции.

Стоит отметить, что установка импланта может быть также осуществлена непосредственно сразу же после удаления неподлежащего восстановлению зуба.

Закрепление формирователя десны

Этапы имплантации зубов с наращиванием костной ткани

Для того чтобы максимально приблизить вид импланта к естественному зубу, в ходе протезирования в тело искусственного корня устанавливается формирователь десны, целью которого является создание контура окружающей коронку ткани.

При одномоментной имплантации данная манипуляция проводится непосредственно сразу после вкручивания титановой конструкции. В классическом варианте протезирования формирователь десны устанавливается спустя 3—6 месяцев после установки импланта.

Данный элемент целостной конструкции представляет собой винтовой титановый цилиндр, который монтируется в искусственный корень будущего зуба. Манипуляция осуществляется под действием местной анестезии.

Изначально специалист проводит разрез десны над заглушкой, которую снимает, вкручивая на ее место формирователь. После, вокруг данного элемента накладываются швы, таким образом, чтобы его верхняя поверхность выступала над слизистой.

Примерно через две недели формирователь обрастает плотным шаром десенной ткани, которая будет обеспечивать функционирование импланта.

Установка абатмента

После того, как образовался необходимый объем, окружающей искусственный зуб ткани, формирователь меняют на абатмент.

В целом манипуляция по принципу действия не особо отличается от смены заглушки. Отличием является лишь отсутствие необходимости совершать надрез десенной ткани.

После установки абатмента все подготовительные работы для непосредственного монтажа коронки завершаются.

В видео смотрите этапы одномоментной классической имплантации.

Ортопедический

Имплантация зубов этапы операции

Спустя 2 недели после установки основы под коронку – абатмента проводится протезирование. Имплантолог совместно и ортопедом полностью воссоздают анатомическую целостность зубного ряда.

На искусственный корень могут быть установлены следующие виды протезов:

несъемные;
съемные;
условно-съемные;
комбинированные.

Снятие слепков

Для того чтобы мастера смогли изготовить индивидуальный протез для ротовой полости пациента, стоматологи при помощи специального материала снимают слепки.

Прежде чем произвести окончательную установку тела искусственного зуба, проводится неоднократная примерка конструкции.

В случае необходимости ее параметры подгоняются до тех пор, пока протез перестанет вызывать чувство дискомфорта у пациента. В среднем изготовление конструкции занимает от 2 до 4 недель времени.

Установка протеза

Тонкости процесса установки протеза зависят от его вида. Одиночные коронки или 2—3 единичные мостовидные конструкции крепятся сразу на абатмент при помощи адгезивного материала.

Установка протеза, который может заменять практически весь зубной ряд, осуществляется при помощи специальных замков, которые встраиваются в коронки.

Однако наиболее дешевый способ фиксации – вкручивание тела зуба в имплант за счет винтов, вживленных в протез.

Подробности об этапах классической имплантации смотрите в видеоматериале.

Реабилитационный период

Имплантация – методика протезирования, которая предусматривает наличие реабилитационного периода. Зачастую, организм пациента восстанавливается в течение 5 месяцев.

Все это время необходимо соблюдать определенные правила:

проводить профилактические осмотры у стоматолога с периодичностью, которую назначит имплантолог;
во время гигиенических процедур следует использовать щетку средней жесткости и совершать минимальное давление щетинок на участок, подверженный имплантации;
запрещается применение асептических ополаскивателей и вощеной зубной нити;
прием твердой пищи должен быть сведен к минимуму.

Отзывы

Имплантация – универсальная методика восстановления целостности зубного ряда, которая по стоимости подходит далеко не каждому пациенту стоматологической клиники. Кроме того, не факт, что ваш организм воспримет инородное тело.

Приходилось ли вам сталкиваться с имплантацией? Сколько времени в целом занял у вас процесс протезирования? Удовлетворил ли вас результат? Оставьте свой комментарий. Мы уверены, ваш опыт пригодится многим нашим читателям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник