Хирургический метод лечения кисты зуба

Киста зуба – защитное новообразование, формирующееся как ответ организма на инфекцию или травму. Несмотря на свою защитную функцию, без лечения, образование может стать причиной осложнений, поражающих не только ротовую полость, а организм в целом. Врачи стоматологической клиники Zuub успешно лечат воспалительный процесс независимо от его стадии и сложности.

Формирование кисты

При проникновении патогенной микрофлоры в кость начинается гибель клеток и формируется некрозная полость. Для того чтобы защитить ткани от распространения некроза, вокруг области его локализации постепенно начинает формироваться новообразование с плотными стенками – киста.

Внутри капсула имеет жидкое содержимое, в котором находятся погибшие клетки, микроорганизмы, продукты распада их жизнедеятельности. На начальных стадиях воспалительного процесса ее размер небольшой – несколько миллиметров в диаметре. Когда пациент не получает адекватного лечения, новообразование разрастается.

Обычно формирование кист протекает незаметно для пациента. Это связано с тем, что все патологические процессы внутри капсулы контролируются иммунной системой организма. В острую фазу процесс переходит в том случае, если организм не в силах сам справиться с патологией. Последствия невылеченной кисты могут быть очень тяжелыми:

• Выпадение пораженных зубов.
• Развитие таких заболеваний, как периостит, абсцесс и т.д.
• Развитие сепсиса, при котором инфекция попадает в кровоток и распространяется по всему организму.
• Перерождение в злокачественное новообразование.

Мы рекомендуем обязательно пройти обследование у стоматолога при малейшем подозрении на воспалительный процесс. При обнаружении кисты зуба лечение необходимо начать как можно быстрее.

Причины формирования

• Невылеченный или осложненный кариес.
• Ошибка, допущенная во время лечения каналов.
• Механические травмы.
• Перегрузка, которой подвергаются некоторые зубы после протезирования.
• Инфекционные заболевания носоглотки, полости рта.

Виды

Кисты отличаются причинами образования, морфологией, размерами, интенсивностью воспалительного процесса. В зависимости от структуры принято выделять одонтогенные и неодонтогенные образования. Одонтогенные отличаются тем, что они имеют эпителиальную выстилку капсулы. Их разделяют еще на две обширные группы – дизонтогенетические и воспалительные.

Наиболее распространенными являются:

• Резидуальная киста. В случае сильного или запущенного патологического процесса бывает невозможно сохранить зуб. После удаления может сформироваться резидуальная или остаточная капсула. Этот вид новообразования также протекает почти бессимптомно, но хорошо диагностируется с помощью рентгена.
• Периапикальная киста. Другое название – радикулярная, корневая. Один из самых распространенных видов. Вызывается воспалением, приводящим к разрушению пульпы в апикальной части зубного корня. Сложность диагностики объясняется тем, что развитие протекает бессимптомно. Даже при сильном разрастании, она не приводит к смещению зубов или патологии в костной ткани. Симптомы появляются только в случае развития вторичного воспалительного процесса. Лечение требует обязательного устранения причин заболевания, иначе высока вероятность рецидива.

Эти две разновидности относятся к одонтогенным воспалительным кистам. Дизонтогенетические новообразования имеют больше видов:

• Киста прорезывания. Как видно из названия, образуется у детей в период начала роста зубов. Капсула охватывает коронку, а в жидкостном содержимом нередко скапливается кровь. Визуально новообразование похоже на небольшой отек на десне синюшного оттенка. Может пройти самопроизвольно после прорезывания зуба. Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы помочь зубу и ускорить его рост.
• Фолликулярная киста. Образуется из фолликулярного мешочка в месте, где эмаль переходит в цемент. Как правило, капсула окружает коронку зачатка зуба. Фолликулярные новообразования склонны к быстрому разрастанию, в результате чего быстро поражаются соседние зубы. В результате развиваются серьезные осложнения – резорбция корней, смещение зубов.
• Боковая периодонтальная киста. Обычно имеют небольшие размеры и четко выраженные границы. Формируются на боковой стороне зубного корня, но пульпа не разрушается. Причины образования этой разновидности на настоящий момент до конца не выяснены. Лечение почти всегда хирургическое, а удаленные ткани необходимо дополнительно исследовать, чтобы исключить вероятность развития злокачественных процессов.
• Примордиальная киста (кератокиста). Причин, способных спровоцировать развитие кератокисты, очень много, начиная от инфекционного процесса, заканчивая генетической предрасположенностью. Основное место локализации – область третьего моляра. Протекает бессимптомно и в большинстве случаев диагностируется случайно. Лечение хирургическое. Если оно было проведено правильно, новообразование практически не дает рецидивов.
• Кальцинирующая одонтогенная киста. Часто протекает агрессивно, что отличает ее от большинства других видов. В большинстве случаев группа поражений имеет форму кисты, но в 15% клинических случаев формируется солидное образование, которое относят к опухолевым процессам. Чаще всего поражает кости челюсти, реже – развивается на мягких тканях. Опасность этой разновидности – вероятность трансформации в карциному.

Симптомы

Почти всегда кисты развиваются бессимптомно и имеют неагрессивное течение. Многие разновидности диагностируются случайно. Даже при довольно сильном разрастании симптоматики может не быть, а на ранних стадиях новообразование вообще никак себя не проявляет. Исключение – развитие вторичного воспалительного процесса. Для того чтобы своевременно диагностировать и начать лечение кисты, мы рекомендуем обращаться к врачу при появлении следующих признаков:

• Дискомфорт при откусывании или пережевывании твердой пищи.
• Появление на поверхности десны выпячиваний, свищеподобных образований.
• Общие инфекционные заболевания и связанное с ними ослабление иммунитета, на фоне которых появляется зубная боль и дискомфорт в ротовой полости.

Ярко выраженные симптомы проявляются при обострении. К ним относятся:

• Ухудшение самочувствия с лихорадкой, слабостью.
• Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размере, становятся болезненными.
• Со стороны воспаленного зуба лицо отекает.
• Появляется зубная боль, усиливающаяся во время жевания.

Обращаться к врачу необходимо при появлении малейшего подозрения, не дожидаясь, когда болезнь перейдет в острую стадию с яркой симптоматикой. Ситуации случайной диагностики кист не редкость, поэтому огромное значение в своевременной постановке диагноза играет регулярное профилактическое обследование у стоматолога.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы подходят не во всех случаях. Высокую эффективность они имеют при лечении неосложненных корневых кист, так как для того, чтобы получить доступ к капсуле, врачу не требуется делать разрез.

Традиционное лечение проводится в несколько этапов:

• Высверливание и вычищение коневого канала. После того, как стоматолог откроет канал корня, содержимое кисты можно вывести наружу.
• Разрушение капсулы. После удаления содержимого, полость обрабатывается антибиотиками, противовоспалительными терапевтическими средствами, а также препаратами, разрушающими стенки.
• Обработка полости. После разрушения кисты на ее месте формируется полость. Для восстановления нормального объема костной ткани в нее водится специальный пастообразный лекарственный препарат.

Последним этапом является пломбирование зуба. Через 6 месяцев врач сделает контрольный рентгеновский снимок. Если рецидива не произошло, можно говорить об успешности лечения.

Современные методы, используемые в стоматологии, малоинвазивные, но при этом отличаются высокой эффективностью. Наибольших успехов в лечении позволяет достигать лазерная терапия. Полость обрабатывается лучом лазера, который убивает патогенную микрофлору и оказывает обеззараживающее воздействие. Лазерная терапия очень эффективна, но по сравнению с традиционным методом отличается более высокой стоимостью.

Еще один современный малоинвазивный метод – депофорез. В его основе лежит воздействие на полость слабым разрядом электротока и обеззараживающим препаратом. Электрод вводится в оголенное устье канала. Для обеззараживания применяется гидроокись меди-кальция. Препарат пропускается одновременно с током, он легко проникает во все труднодоступные места, что обеспечивает высокую эффективность использования этого метода. Обычно достаточно трех сеансов, чтобы  полностью вылечить новообразование. На последнем этапе врач пломбирует зуб.

Хирургическое лечение

Несмотря на высокую эффективность хирургических методов, они отличаются высокой сложностью. Проведение таких операций требует высокой квалификации и большого опыта хирурга. Самыми распространенными являются:

• Цистэктомия. В этом случае киста удаляется с корня зуба. Выскобленные ткани, как правило, направляются на дополнительное гистологическое исследование.
• Гемисекция. Применяется, если корень зуба полностью разрушен. Во время операции врач удаляет кисту, корень, часть коронки. После резекции остается дефект, корректируемый композитными материалами.

Выбор метода лечения кисты зависит от разных факторов. Решение о том, как лечить патологию, врач принимает по результатам обследования.

Стоимость

Стоимость лечения кисты зависит от разных факторов:

• Тип и сложность новообразования.
• Наличие сопутствующих заболеваний.
• Метод лечения.
• Стоимость расходных материалов.

Цены на лечение в стоматологической клинике Zuub начинается от 7 тыс. рублей за один канал. Точную стоимость вам рассчитает врач после диагностики.