Хирургическая операция на суставе лечение
Кости, мышцы, суставы, связки, сухожилия составляют опорно-двигательный аппарат человека. Острые (травмы) или патологические повреждения и деформации этих органов приводят к функциональным нарушениям, ограничивают подвижность и сопровождаются болевыми ощущениями.
Если вас беспокоят боли в мышцах или в области суставов, вы не можете полноценно двигать руками или ногам, проконсультируйтесь с травматологом-ортопедом, чтобы найти причину такого состояния и при необходимости пройти лечение.
И обязательно нужно обратиться к врачу при травмах и повреждениях опорно-двигательного аппарата. Травматолог-ортопед определит характер и степень повреждения и окажет необходимую помощь.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» консультируют и оперируют опытные травматологи-ортопеды, владеющие различными методиками лечения травм и их последствий, а также хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мы применяем современные методы диагностики, а благодаря новейшим научным разработкам и уникальным материалам хирургические вмешательства на опорно-двигательном аппарате имеют высокую эффективность.
Лечение в «СМ-Клиника»
Высококвалифицированные травматологи-ортопеды, владеющие передовыми методиками хирургического лечения патологий опорно-двигательного аппарата
Современное оборудование и малоинвазивные технологии, обеспечивающие минимальную травматичность, более быстрое восстановление и высокую эффективность лечения
Мониторинг состояния пациентов в течение всего периода реабилитации, а также контроль результатов лечения
Основные направления
Специалисты «СМ-Клиника» выполняют все виды операций в травматологии и ортопедии, направленных на лечение поврежденных и деформированных костей, суставов, связок, сухожилий. Сегодня мы работаем по следующим основным направлениям:
Эндопротезирование суставов
Большинство суставов отвечают за подвижность всего скелета и их нарушение приводит к болезненным ощущениям, снижению работоспособности вплоть до инвалидности. Устранить патологии можно путем эндопротезирования суставов. Это современный метод лечения, при котором травмированный или деформированный сустав заменяется искусственным. Он полностью повторяет строение и функции естественного, поэтому конечность вновь приобретает полную подвижность и свободу, а пациент избавляется от боли.
Показанием к эндопротезированию суставов являются следующие заболевания, патологические состояния и травматические повреждения:
- Остеоартроз
- Деформирующий артроз сустава
- Посттравматический артроз
- Асептический некроз головки кости
- Перелом шейки бедра
Опытные травматологи-ортопеды Центра проводят операции по протезированию тазобедренного, коленного, плечевого и локтевого суставов, а также мелких суставов кистей и стоп. Для каждого пациента протез подбирается индивидуально, с учетом заболевания, возраста, анатомических особенностей. Все искусственные суставы, которые мы применяем, изготовлены из высококачественных материалов, что позволяет избежать послеоперационных осложнений и свести к нулю риск отторжения протеза.
Подробнее
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Артроскопия
Среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата существенную часть занимают патологии суставов. На начальной стадии они поддаются консервативной терапии, однако в запущенных случаях требуют только оперативного вмешательства. До недавнего времени все хирургические манипуляции на суставах проводились путем открытого доступа, то есть через разрезы. Сегодня для лечения патологий мы применяем современный высокотехнологичный метод – артроскопию.
При таком подходе доступ к деформированному суставу осуществляется через несколько проколов, с минимальными повреждениями мягких тканей, мышц и связок, окружающих сустав. Все манипуляции хирург проводит с использованием артроскопа – прибора, оснащенного камерой и лампой. Его диаметр менее 5 мм, поэтому врач может детально осмотреть все отделы сустава и в зависимости от патологии провести резекцию, анатомическое восстановление или пластику деформированных элементов. Благодаря артроскопии удается избежать длительной реабилитации, и пациенты быстро возвращаются к привычной жизни.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Хирургия стопы (лечение деформаций стоп)
Стопы – одни из самых «нагруженных» частей тела человека. Рано или поздно в их костном, мышечном, суставно-связочном аппарате происходят изменения, которые сопровождаются болью, серьезными деформациями, ухудшением общего самочувствия. Кроме того, часто происходят травмы стопы и голеностопа, диагностируются врожденные патологии. На начальных стадиях некоторые заболевания можно корректировать консервативными методами. При запущенных формах патологии требуется только хирургическое вмешательство.
Травматологи-ортопеды Центра проводят операции при любых видах деформаций стоп. В зависимости от вида и тяжести заболевания мы применяем современные малоинвазивные или классические методики. В любом случае хирургическое вмешательство дает положительный результат и помогает устранить деформации стопы. На восстановление после операции требуется 1–2 месяца. На этот период врач рекомендует вам ношение специальной обуви или стелек, курсы массажа и ЛФК.
Заболевания и патологии
- Вальгусная деформация пальца стопы (Hallux Valgus)
- Шишки и косточки на ногах
- Молоткообразные деформации пальцев стопы
- Когтеобразные деформации пальцев стопы
- Пяточная шпора (плантарный фасцит)
- Шишки на пятках
Хирургия кисти (лечение деформаций и повреждений кистей рук)
Травмы кисти – одни из самых часто встречающихся повреждений опорно-двигательного аппарата. При получении травмы важно как можно быстрее обратиться к травматологу для диагностики и выбора лечения. Промедление может привести к серьезным последствиям, вплоть до ограничения подвижности кисти. Помимо травм у пациентов диагностируются врожденные деформации, которые требуют хирургического вмешательства.
Наши травматологи-ортопеды выполняют широкий спектр операций, направленных на восстановление поврежденных элементов кисти: костей, сухожилий связок. Для лечения мы применяем современные методики, благодаря которым ткани травмируются минимально, а срок восстановления сокращается в несколько раз.
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Лечение суставно-связочного и мышечного аппарата
Болевые ощущения в конечностях не всегда связаны с проблемами в суставах. Часто причина кроется в патологических или острых повреждениях сухожилий, связок и мышц: растяжениях и разрывах. При растяжениях хороший эффект оказывают консервативные способы: наложение холода, обезболивание, применение противовоспалительных мазей и др. При разрыве связок или мышц требуется только хирургическое вмешательство. Отсутствие лечения может привести к развитию сильного воспалительного процесса и ограничению подвижности конечности.
Травматологи-ортопеды Центра проводят плановые и экстренные операции по восстановлению целостности сухожилий и мышечных тканей. Наши хирурги владеют всеми существующими методиками наложения сухожильного шва и подбирают оптимальный вариант, исходя из характера, локализации и давности травмы. Если такой метод неприемлем, мы проводим протезирование (с использованием искусственных материалов) или пластику (с применением биологических материалов) сухожилий и связочного аппарата. Некоторые методики (например, эндопротезирование ахиллова сухожилия) запатентованы, и их авторы – травматологи-ортопеды нашего Центра.
Лечение переломов
Перелом – это повреждение костей, вызванное воздействием на них какого-либо внешнего механического фактора. Любой перелом сопровождается повреждением окружающих мягких тканей и требует немедленного обращения к травматологу. Только врач может определить характер и степень тяжести травмы, исключить травматический шок и повреждения внутренних органов.
Травматологи Центра хирургии проводят лечение всех видов переломов: открытых и закрытых, внутрисуставных и внесуставных, множественных и т.д. Тактика лечения определяется после тщательной диагностики (рентгенографии, КТ или МРТ). Наши врачи владеют как простыми техниками (наложение гипса, наложение аппарата внешней фиксации), так и сложными оперативными методами (остеосинтез костей, костная пластика и др.). Все хирургические вмешательства проводятся в современной операционной и с использованием новейших материалов.
Вебинары и видеолекции для пациентов
от ведущих специалистов СМ-Клиника
полезная информация из первых рук
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Врачи
369
оперирующих специалиста работает в нашем центре
Хирургические центры
Хирургическое лечение заболеваний и травм опорно-двигательно аппарата проводятся в клиниках:
м. «Текстильщики»
Волгоградский проспект, д.42, cтр. 12
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
3 операционных
44 койки в стационаре
м. «Новые Черемушки»
ул. Новочеремушкинская, д.65, корп.1
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
2 операционных
16 коек в стационаре
м. «Войковская»
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
3 операционных
18 коек в стационаре
м. «ВДНХ»
ул. Ярославская, дом 4,
корп. 2
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
4 операционных
51 койка в стационаре
Консультативные центры
Консультации врачей травматологов-ортопедов по вопросам оперативного лечения проводятся во всех клиниках холдинга
м.«Крылатское»
на ул. Маршала Тимошенко
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Новые Черемушки»
на ул. Новочеремушкинская
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
м. «Войковская»
на ул. Клары Цеткин
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «ВДНХ»
на ул. Ярославская
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Курская»
на 2-ом Сыромятническом пер
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Молодежная»
на ул. Ярцевская
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Белорусская»
на ул. Лесная
Пн-Пт с 8:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 20:00
м. «Войковская»
в Старопетровском проезде
Пн-Пт с 9:00 до 22:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
м. «Текстильщики»
на Волгоградском проспекте
Пн-Пт с 8:00 до 22:00
Сб, Вс с 8:00 до 21:00
«СМ-Клиника» в Солнечногорске
Пн-Пт с 9:00 до 21:00
Сб, Вс с 9:00 до 21:00
Цены
Наименование услуги | цена (руб.) |
---|---|
Консультация травматолога-ортопеда по поводу операции (бесплатно по акции)* | |
Консультация травматолога-ортопеда | 1 950 руб. |
Тотальное эндопротезирование сустава (без стоимости эндопротеза) (в зависимости от категории сложности) | от 90 000 руб. |
Артроскопия (в зависимости от категории сложности) | от 20 000 руб. |
Артродез (в зависимости от категории сложности) | от 30 000 руб. |
Источник
Колено – один из крупных суставов тела человека, на него приходится большая нагрузка, поэтому он больше других подвержен дегенерации. При этом колено имеет хорошую защиту из крепких мышц и связок. Несмотря на это, повреждения данного сустава – одни из самых частых. На первых этапах поражения колена обычно лечение предполагает консервативные методики, но при смещении частей или разрушении потребуется операция на коленном суставе. Она помогает купировать боль, восстановить объем движений и вернуться к полноценной жизни.
Операции на колене
Заболевания колена, которые могут привести к хирургическому лечению
Точные показания зависят от особенностей патологии. Есть болезни, при которых консервативное лечение допускается и помогает добиться отличных результатов с дополнительными физиотерапевтическими процедурами. Некоторые нарушения в колене требуют проведения хирургического вмешательства как можно быстрее. Промедление провоцирует осложнения и ухудшает результаты, увеличивая реабилитацию.
Колено из-за своего расположения и сложного анатомического строения подвергается травмам чаще других сочленений. Обычно повреждаются мениск, передняя крестообразная связка и надколенник. Травма зачастую дополняется кровоизлиянием в полость сустава. Если оно обширное, требуется срочная операция.
Операция назначается всем людям, колено которых по разным причинам потеряло свою активность. Эти пациенты не могут полноценно передвигаться, жалуются на сильные боли, а медикаменты постепенно перестают действовать. Также показаниями к оперативному вмешательству являются:
- остеоартроз третьей степени и тяжелее;
- нестерпимая боль не только во время движений, но и в покое;
- злокачественная опухоль;
- разрывы связок;
- выпот в коленном сочленении.
Разрыв связок
Какой подготовки требуют операции на колене
Операции требуют реализации специальной подготовки. Врач обязательно готовит место операции, также подготавливаются все препараты для наркоза, проводится контрольный осмотр пациента.
Для хирургии применяются разные виды анестезии:
- внутренняя;
- эндотрахеальная;
- проводниковая;
- спинальная.
Спинальная анестезия
Редко реализуется местная анестезия новокаином или лидокаином. Окончательный выбор способа и препарата соотносится с объемом вмешательства и его типом. Для минимального достаточно спинального или проводникового обезболивания, а протезирование требует общего наркоза с миорелаксантами, чтобы обеспечить самый удобный доступ к области поражения.
Специалист уделяет большое внимание подбору наркоза, чтобы негативные последствия для пациента были наименьшими. Силы организму понадобятся для полноценного восстановления. Некоторые пациенты даже при небольшой несложной операции просят сильной анестезии, общего наркоза. Врач учитывает только данные медицинского обследования и диагноз, когда принимает окончательное решение.
До операции проводится обследование для выявления противопоказаний. К ним относятся:
- нарушение функций органов дыхания;
- тяжелые нарушения кровообращения и тромбоз;
- инфекции сустава – запрещается проводить протезирование;
- хронические инфекции в любой части организма;
- проблемы со свертываемостью крови;
- сахарный диабет;
- сильное ожирение;
- онкологии;
- запущенные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- атрофия мышечных волокон в колене;
- остеопороз;
- нестабильность сустава.
Каждая разновидность обезболивания имеет и свои дополнительные противопоказания. Местная противопоказана при:
- гнойных инфекционных поражениях на кожном покрове в зоне инъекции;
- деформации позвоночника, когда не получится провести укол правильно;
- низком артериальном давлении;
- гиперчувствительности к местным анестетикам;
- аритмии;
- блокаде сердца.
Общий наркоз противопоказан при:
- серьезных проблемах функций внутренних органов, обострении хронических патологий почек или печени;
- аритмии, сердечных пороках;
- бронхиальной астме.
В любой ситуации только врач в индивидуальном порядке принимает любые решения, касающиеся операции. Только хирург вместе с анестезиологом могут правильно оценить риски и минимизировать вероятность негативных последствий.
Какие бывают операции на колене
Показания, объем и цели операции устанавливаются во время проведения консервативной терапии. В случае травмирования связок, при суставных переломах, остром артрите с нагноениями требуются неотложные операции.
Плановые хирургические вмешательства предполагают устранение последствий полученной травмы колена или патологии сустава, восстановление его работы и возвращение опорной функции ноги.
Существует большое количество методов артропластики: остеосинтез, резекция, артродез, восстановление связок, удаление мениска и т. д. Это обширная группа, которая отличается по своим показаниям, объему манипуляций, целям и задачам, планируемым к решению посредством лечения.
Итак, на коленном сочленении могут проводиться такие виды операций:
- Артроскопия – малоинвазивное вмешательство, которое реализуется в качестве лечения нарушений в суставе, а также как диагностический метод. Для артроскопического доступа доктор делает 2 маленьких разреза: для инструментов и эндоскопа. Данный способ малотравматичный, а реабилитация не занимает много времени. Разновидностью артроскопии является дебридмент, когда полость только очищается от суставных мышей, по-другому отломков. Дебридмент – один из самых щадящих методов, реализуется только на начальных стадиях поражения.
- Пункция. Нужна для диагностики и лечения патологий сустава. Она помогает удалить экссудат из суставной полости, провести гистологические анализы синовиальной жидкости. Доктор применяет шприц со специальной длинной иголкой, прокалывает им колено и откачивает содержимое, затем проводит дренирование, промывает полость, вводит раствор антисептика и другие лекарства по мере необходимости.
- Пластика связок. Реализуется при их разрыве. Может проводиться в традиционной технике или посредством артроскопии, что предпочтительнее.
Пластика связок
- Удаление кистообразного образования. Доктор делает разрез и очищает кистозную полость. Обычно этот метод требуется при кисте Бейкера сзади колена.
- Пластика коленного сочленения. Затрагивает разрушенные хрящевые ткани, когда доктор вручную восстанавливает эти участки. С этой целью применяются искусственные материалы, похожие по плотности и эластичности на хрящи человека.
- Репозиция отломков кости. Требуется в случае перелома с множественными осколками, когда нужно восстановление целостности сустава и кости. Хирург собирает все осколки и с помощью спиц и шурупов фиксирует их. После срастания спустя несколько месяцев конструкция убирается посредством повторной операции.
- Резекция. Предполагает реализацию полного удаления сустава колена или поврежденной части. Резекция проводится очень редко, потому что после операции пациент становится инвалидом. Показание к удалению – обширные инфекционные нагноения, перелом с дроблением сустава и кости, когда невозможно сделать репозицию.
- Артродез. Это крайняя мера, помогающая избавиться от нестерпимых постоянных болей, так как сустав полностью лишается подвижности.
- Операция артротомии – вскрытие и дренирование суставной полости. Артротомия предполагает формирование обширного доступа к суставу – делаются парапателлярные разрезы по Олье или Лангенбеку. На фоне современных малоинвазивных методик данный способ проводится крайне редко.
- Эндопротезирование – замена коленного сочленения протезом. Их делают из специальных материалов, которые могут выполнять работу суставов на протяжении нескольких лет. Точные сроки зависят от модели и качества протеза – как правило, до 20 лет.
- Операция на аппарате Илизарова – растяжение кости, когда она сначала рассекается, затем фиксируется. Обычно такие манипуляции проводят при кривизне ног, при диагнозе рахит.
Ограничения после хирургических вмешательств
После проведения операции требуется ограничение нагрузки на травмированную ногу. Назначается постельный режим, затем передвижение только с помощью костылей, тростей и других специальных приспособлений.
Чтобы предупредить гемартроз, потребуется тугое бинтование эластичными бинтами. Этот метод пережимает сосуды и улучшает гемостатику после манипуляций хирурга.
Осложнения операций на колене
Любая операция – это определенный риск, так как высока вероятность послеоперационных негативных последствий. К самым частым относятся:
- инфицирование;
- проблемы с сердцем и сосудами после анестезии;
- отекание и гематомы;
- свищ на коленном суставе, возникший после операции (основные причины свища или фистулы – инфицирование или отторжение импланта);
- артрит;
- растяжение связок;
- отторжение импланта;
- смещение импланта, после чего он не может правильно воспринимать нагрузки.
Инфицирование сустава
Реабилитация после операций на коленном суставе
Чем сложнее запланирована операция, тем дольше потребуется реабилитация после нее. В соответствии с типом вмешательства пациента выписывают спустя 3 дня или несколько недель.
После выписки следует обратиться в центр реабилитации, направление туда может дать сам врач. Успех восстановления в домашних условиях зависит от дисциплины и выполнения советов и назначений доктора. Ранние осложнения связаны с ошибками хирурга, а вот поздние – с нарушением правил реабилитации.
Усиление боли, отека, покраснение и повышение местной температуры, присутствие проявлений нагноения шва – причины срочного посещения врача. Такое состояние может быть вызвано занесенной инфекцией во время операции, гематогенно из хронических инфекционных очагов в организме. Вслед за инфекционными развиваются тромбоэмболические последствия. Также к отдаленным осложнениям следует относить:
- вывих протеза;
- нестабильность в надколеннике;
- расшатывание, не связанное с инфекцией;
- отторжение протеза;
- устойчивую контрактуру – развивается при отсутствии процесса разработки сустава.
На вопрос о том, сколько же стоит хирургическое лечение, не получится ответить однозначно. Конкретная цена зависит от вида операции, от ее объема. Разброс цен очень большой: от 10 до 200 тыс. руб.
Назначение реабилитации
На колене могут проводиться разные операции: от малоинвазивных и малотравматичных до открытых полостных. Проведение хирургического вмешательства на колене никогда не решит проблему развивающейся патологии однозначно, а только замедлит ее прогрессирование. Даже самый дорогостоящий эндопротез рано или поздно изнашивается, тогда требуется повторное протезирование, восстановление после которого происходит сложнее. Для успешного результата любой операции понадобится учитывать вероятность всех осложнений. Лучше сначала максимально воспользоваться консервативными способами, а только потом проводить хирургические.
Источник