Грыжа ноги симптомы и лечение
Мышечная грыжа относится к редко встречающимся патологическим состояниям. Основная часть пациентов даже не подозревает о существовании подобного заболевания. И принимает какое-то значение мышечная грыжа на ноге только у спортсменов-профессионалов, потому как это патологическое образование способствует ограничению физнагрузок.
Что она представляет собой?
В норме мышечные волокна помещены в достаточно плотную фасцию из соединительной ткани. В результате ослабления или разрыва ее происходит выпячивание мышечных волокон, и таким образом формируется грыжа.
Этиологический фактор
Определяют две группы причинных факторов — приобретенные и конституциональные.
К первому виду относится:
- Травматические повреждения мышцы. Это может произойти в период спортивных занятий, во время падения, при мощном ударе.
- Хирургическое внедрение в оболочку. При этом ослабевает она по причине неправильно наложенного хирургического шва.
- Сильное и резкое напряжение мышцы приводит к повреждению. Это происходит при не умеренной физнагрузке, при резком движении по типу рывка (на старте бегунов).
Ко второй группе можно отнести генетически вызванное ослабление и истончение фасции. В этом случае даже небольшая травма приводит к образованию грыжи.
Проявления патологического состояния
Частая локализация – бедренная часть, редко – область голени (большеберцовая или икроножная мышцы). Если человек не связан с работой, предусматривающей повышенную мышечную нагрузку, то и не подозревает о существовании у него грыжевого выпячивания.
В группу симптомов следует отнести:
- Болевой синдром. Он дислоцируется в зоне поврежденной мышцы и имеет тенденцию к усилению во время физнагрузки. Тут надо дифференцировать с мигелозом. Существуют также формы, характеризующиеся отсутствием болевого синдрома, вот они и препятствуют диагностированию. Местное опухолеподобное образование можно пальпировать на месте поврежденной мышцы: небольшое грыжевое выпячивание, эластичное тактильно. Во время напряжения мышцы оно уплотняется.
- Отечность, определяемая на месте грыжи.
- Нарушена функциональная способность конечности. Если дефект расположен в непосредственной близости с местом прикрепления мышцы, то наблюдается ограничение активных движений по причине наличия болевого ощущения, а в дальнейшем – по причине сформированной контрактуры.
- Парестезии (чувство покалывания или онемения). Это возникает вследствие сдавливания грыжевым выпячиванием рядом находящихся нервных стволов или сплетений.
Диагностирование
- Зачастую грыжи не подлежат диагностированию. Заподозрить ее можно при первичном осмотре.
- Главным способом диагностики патология выступает МРТ. Результаты указывают на истончение соединительнотканной мышечной оболочки и выпячивание.
- Для диагностирования дополнительно применяют УЗИ. Однако, оно не в каждом случае может показать истончение мышечной фасции.
Терапевтические методы
Бессимптомное течение грыжи не требует специальных лечебных мер. При легкой степени болезни рекомендовано ограничение физнагрузок и использование компрессионного чулка. При болевом синдроме показаны болеудолящие препараты. Это НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты — диклофенак, ибупрофен, мовалис и прочие.
При отрицательных результатах консервативного лечения и профессиональной необходимости осуществляют оперативный метод терапии. Самая простая методика – сшивание фасции. Она проводится при наличии малого дефекта и, соответственно, возможности совмещения краев. В настоящее время подобный метод не используется из-за частой шовной несостоятельности и повторения патологии в мышце ноги. Таким образом, осуществляется пластика грыжевого дефекта, используя викрилпропиленовые сетки. Они прочные, выполнены из викрила и пропилена как 1:1. Викрил подвергается рассасыванию, оставляя пропиленовую часть. Последнее способствует фиксированию фасции без лишнего натяжения.
Присоединение инфекционного агента или аллергический ответ возможны как осложнение при хирургической методике, поскольку сетка выступает инородным телом.
Удовлетворительный результат достигается при включении в лечебный комплекс физиотерапевтических процедур.
Предупреждение
Профилактические меры в основном направлены на спортсменов, они заключаются в адекватном распределении физнагрузок на мышцы. Перед тренировкой должно быть проведено «разогревание» мышечных групп. А по истечении чрезмерных нагрузок рекомендовано выполнять с профилактической целью специальный массаж.
Источник
Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы.
Мышечная грыжа на ноге – редкое заболевание, поэтому многие пациенты не знают о существовании этой патологии. Болезнь оказывает влияние на жизнь профессиональных спортсменов, так как при наличии образования необходимо ограничить физические нагрузки.
Мышечная грыжа на ноге – редкое заболевание, поэтому многие пациенты не знают о существовании этой патологии.
Причины появления
Предрасполагающие факторы разрыва фасции делят на:
- приобретенные;
- врожденные.
В период внутриутробного развития плода или при родах из-за неправильных действий специалистов происходит отрицательное воздействие на организм женщины.
Выделяют следующие приобретенные причины:
- осложнение после операции;
- ежедневное физическое перенапряжение;
- предрасположенность к возникновению грыжи в области голени из-за особенностей строения тканей;
- травма ноги во время тренировок или в быту (надрыв, удар или растяжение мышц и связок).
Симптомы
О развитии заболевания свидетельствует характерная симптоматика:
- появление отечности в области голеностопного сустава;
- боль ноющего или острого характера в месте фасциального разрыва, стихающая в состоянии покоя и нарастающая при нагрузке на ногу;
- возникновение на голени эластичного выпячивания, похожего на жировое отложение;
- онемение конечности, чувство жжения и покалывания из-за сдавливания грыжей кровеносных сосудов и нервных окончаний, что приводит к нарушению движения.
Кроме этого, появляются признаки, которые характерны для синовиальной или хрящевой грыжи, а также при уплотнениях в области стопы и на пальце ноги. Не рекомендуется самостоятельно ставить диагноз, так как симптомы могут указывать на наличие другой болезни. Поэтому обратитесь к врачу, который выявит причину патологии.
Диагностика
Чтобы назначить правильный лечебный курс, доктор отправляет пациента на полное обследование, которое включает в себя:
- рентген;
- УЗИ для выявления истончения фасции;
- МРТ с целью определения состояния соединительной ткани, толщины поврежденной мышцы и размеров выпячивания.
МРТ определяет состояние соединительной ткани, толщину поврежденной мышцы и размеры выпячивания.
Кроме этих методов, используют физический осмотр, когда межфасциальная грыжа прощупывается при пальпации.
Лечение
Прием лекарственных средств помогает избавиться от выраженной симптоматики. Препараты расслабляют мускулатуру, повышают защитные функции организма, снижают отечность и болевой синдром. Врач может назначить лекарство в виде крема, геля, таблеток или мази. В редких случаях, когда возникает сильная боль, используют инъекции.
Чтобы ликвидировать неприятные симптомы и восстановить функции конечности, применяют следующие средства:
- Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат, который назначает доктор. Пациенту необходимо соблюдать частоту и дозировку, что позволит снизить температуру, устранить отечность и болезненные приступы. Лекарство запрещено в период кормления грудью, при беременности, повышенной чувствительности и наличии патологий сердца и почек.
- Вольтарен гель купирует боль, сокращает воспаление и способствует уменьшению отечности. Препарат выпускают в тубе по 100, 50 или 20 мг. Его наносят до 4 раз в день, но не больше. Возраст до 12 лет, беременность, кормление грудью, гиперчувствительность и повреждение кожи – противопоказания к применению.
- Фастум гель используют при грыжах, травмах конечностей, поражении или переломе позвоночного столба. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Людям с непереносимостью компонентов, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам запрещено пользоваться средством. С осторожностью его применяют при недостаточности печени и болезнях сердца. Гель наносят 1-2 раза в день, а курс лечения длится около 2 недель.
- Сибазон сокращает болезненные ощущения и расслабляет мышцы. Лекарство выпускают в виде таблеток и растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Противопоказаниями к применению являются заболевания дыхательной системы, психические расстройства, эпилепсия, беременность, лактация и гиперчувствительность.
Фастум гель используют при грыжах, травмах конечностей, поражении или переломе позвоночного столба.
Назначением медикаментов занимается врач, учитывая клиническую картину и состояние больного. При отсутствии результатов консервативной терапии назначают хирургическую операцию, при проведении которой фасцию сшивают или делают пластику, заменяющую поврежденные участки бицепса на викрилпропиленовую сетку.
В процессе сшивания 2 конца мышцы стягивают и накладывают швы. Метод применяется редко из-за высокого риска возникновения рецидива и воспаления.
Операция подходит простому человеку, но не спортсмену, который регулярно нагружает мышцы.
Людям, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни, устанавливают викрилпропиленовые сетки. Викрил представляет собой рассасывающийся шовный материал, а пропилен предназначен для фиксации фасции без сдавливания.
Во время реабилитации пациент должен следовать рекомендациям врача, постоянно проходить осмотр, принимать лекарственные средства, а также использовать гели. В этот период вводят ограничение физнагрузок. После сращивания назначают физиотерапию и гимнастические упражнения для разработки конечности.
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=m_uzMJ9P6ys&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0456645/data/www/gryzha.guru/wp-content/themes/ortopedia03/functions.php on line 1384
Вольтарен гель
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=lVUg-IFRooI&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0456645/data/www/gryzha.guru/wp-content/themes/ortopedia03/functions.php on line 1384
Профилактика
Чтобы предупредить формирование грыжи на ноге, необходимо разрабатывать мышцы перед физическими нагрузками. Эти действия помогут избежать повреждения фасции. Человек не должен переутомляться и переохлаждаться. Нагрузку на мышцы увеличивают постепенно. Профессиональным спортсменам рекомендуется проводить ежедневный массаж в качестве профилактических мер.
Источник
Мышечная грыжа на ноге диагностирует редко и считается преимущественно патологией спортсменов и людей, испытывающих постоянные серьезные нагрузки. Представляет собой своеобразное выпячивание части мышечной ткани. Происходит это из-за повреждения соединительной ткани или фасции, которая выполняет удерживающие функции.
Причины
Грыжа может иметь различные размеры, все зависит от степени повреждения соединительной ткани и продолжительности развития образования. Оно может оставаться долгое время неизменным или под действием, например, физических нагрузок, увеличиваться.
Мышечная грыжа на ноге может быть спровоцирована различными условиями, при которых фасция повреждается, истончается или разрывается. К этой реакции относится генетическая предрасположенность, когда уже при незначительном напряжении структура мышечной ткани и ее соединяющих волокон меняется. Если выделять наиболее распространенные причины образования грыжи в области ноги, то выделяют следующие:
- Травмы. Они могут возникать при усиленных физических нагрузках, механических повреждениях любого характера.
- Хирургические вмешательства. Впоследствии операции могут возникать осложнения, воспаления тканей, что ведет к нарушениям целостности фасции. Отрицательно повлиять может и наложение швов, если они выполнены с нарушениями.
- Длительные и усиленные нагрузки на ноги.
- Анатомическая предрасположенность, например, вследствие врожденных аномалий.
При развитии заболевания важно определить ее первопричины, это поможет выбрать адекватный метод лечения и предупредить формирование новых очагов.
Симптомы
Интенсивность проявления признаков зависит от физической активности человека. При малоподвижном образе жизни можно долгое время и не подозревать, что развивается грыжа на ноге. Если рассматривать характерные симптомы мышечного новообразования, то из основных можно выделить:
-
Болевые ощущения. Локализуются они в области «выпячивания» мышечных волокон, могут быть ноющими или приступообразными, что чаще случается при физических нагрузках. - Отечность. Проявляется не только в проблемном участке, но и может опускаться ближе к ступне.
- Изменение формы ноги, формирование своеобразного возвышения. При таких размерах грыжу можно определить уже пальпацией.
- Нарушение двигательной активности. Передавливание других соседних тканей, в том числе сосудов, нервных окончаний, приводит к затруднениям во время движения. Сложно не только выполнить определенное действие, но и возможно возникновение болевых ощущений.
- Онемение, покалывание. Такие реакции возникают при структурных нарушениях нервных волокон, которые могут повреждаться из-за развития выхождения тканей.
Симптоматика развития грыжи идентична признакам других заболеваний, поэтому окончательный диагноз можно поставить только после диагностических мероприятий.
Лечение
Если грыжа не доставляет никакого дискомфорта, ее размеры незначительные и она не оказывает негативное влияние на соседние ткани, то выбирается консервативное лечение с отсутствием существенных физических нагрузок. Такая схема выбирается только после проведения диагностики, в которую входят следующие аппаратные исследования:
- Рентген конечностей.
- МРТ.
- УЗИ.
Полученных данных от вышеперечисленных процедур будет достаточно для выявления точной локализации грыжи, определения ее размеров, а также выявления особенностей уже произошедших структурных изменений тканей.
Если рассматривать консервативную терапию, применяемую при умеренных размерах грыжи, то могут быть назначены следующие мероприятия:
- Ограничение физических нагрузок.
- Использование компрессионных изделий.
- Обезболивающие средства. Они могут быть местного действия или принимаемые внутрь, но это уже при интенсивных правлениях заболевания.
- Противовоспалительные.
Преимущественно назначаются средства наружного применения комплексного действия. они одновременно способны купировать боль, расслаблять мышцы, снимать воспаление, уменьшать отечность. Выбирать препараты для лечения должен врач на основе общей симптоматики и характеристики заболевания.
Дополнительно к терапии, направленной на устранение признаков мышечной грыжи, рекомендовано общее укрепление иммунной системы организма, прием витаминов, нормализация образа жизни.
Хирургическое лечение
При сильных разрастаниях и когда консервативная терапия не дает положительной динамики, практикуется хирургическое вмешательство. Оно направлено на сшивание соединительной ткани, которое подходит только тем людям, кто не будет нагружать конечности. Если образовалась мышечная грыжа на голени или на другом участке ноги и деятельность человека связана с усиленными физическими нагрузками, то могут быть установлены специальные викрилпропиленовые сетки. Они надежно сдерживают фасцию даже при относительно резких или продолжительных движениях.
Источник
Мышечная грыжа на ноге относится к числу редких заболеваний, возникающих вследствие разрыва соединительнотканной оболочки мышцы (фасции). Люди, которые не причастны к спорту, могут даже не догадываться о существовании подобной патологии. А для тех, кто занимается профессиональным спортом, такое патологическое образование является проблемой, требующей строгого ограничения физических нагрузок.
Мышечная грыжа на ноге относится к числу редких заболеваний, возникающих вследствие разрыва соединительнотканной оболочки мышцы (фасции).
Причины появления
Мышечная грыжа может появиться на ноге по таким причинам:
- Механические повреждения. Травмироваться можно во время тренировок, при падении или после мощного удара.
- Хирургическое внедрение в фасцию. Неправильное наложение хирургического шва приводит к ослабеванию фасции.
- Сильное и резкое напряжение. Мышечная грыжа может образоваться после физического перенапряжения и совершения резких движений по типу рывка. В результате сильной нагрузки чаще всего повреждаются бицепсы и икроножные мышцы голени.
- Обусловленное генетически ослабление и истончение фасции, жировой прослойки и хрящевой ткани. В этом случае даже после получения незначительной травмы на ноге может образоваться мышечная грыжа.
- Синовиальная жидкость, содержащаяся в суставе, выдавливает ткани в суставной оболочке, что приводит к образованию грыжи.
Мышечная грыжа может появиться на ноге из-за механического повреждения. Травмироваться можно во время тренировок, при падении или после мощного удара.
Симптомы
На появление на ноге мышечной грыжи указывают следующие симптомы:
- Боль в поврежденной области, которая усиливается в момент физических нагрузок. Такое состояние дифференцируют с миогелозом, при котором образуются узлы в толще мышц.
- Образование небольшого грыжевого выпячивания, уплотняющегося при напряжении фасции.
- Отечность в месте образования грыжи.
- Ощущение покалывания или онемения. Возникает из-за того, что грыжа сдавливает нервные стволы или сплетения, находящиеся недалеко от поврежденного участка.
- Нарушение функциональной способности нижней конечности. В случае если грыжа образовалась максимально близко к месту расположения фасциальных узлов, происходит нарушение движения. Человек может ощущать боль в стопе и пальцах ноги.
На появление на ноге мышечной грыжи указывают боль в поврежденной области, образование небольшого грыжевого выпячивания, отек, ощущение покалывания или онемения.
Диагностика
Заподозрить мышечную грыжу можно при первичном осмотре. Специалист сразу обратит внимание на выпирающее образование полусферической формы, возникшее на месте поврежденной мышцы. Ключевой способ диагностики — МРТ. Магнитно-резонансная томография позволит выявить истончение и выпячивание фасции. Иногда при подозрении на мышечную грыжу делают УЗИ, но оно менее эффективно при подобной патологии.
Лечение
Если заболевание протекает бессимптомно и не доставляет неприятных ощущений, специальные терапевтические меры не требуются — организм постепенно самостоятельно справится с проблемой. В таких случаях будет достаточно ограничения физнагрузок. Если повреждение локализуется в области бедра или голени, требуется ношение компрессионного чулка, который поможет мышце занять свое нормальное положение и снизит нагрузку на прилегающие ткани.
При наличии боли и небольшого отека пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис и др. Использование обезболивающей мази позволит уменьшить болевой синдром и ускорить процесс восстановления. В случае образования гематом дополнительно назначают гели, улучшающие местное кровообращение. Это могут быть Троксевазин или Лиотон, которые быстро впитываются в кожу.
Для устранения мышечных спазмов назначают миорелаксанты, а при онемении и прочих проявлениях сдавливания нервных окончаний необходимо употреблять витамины группы B.
Если проблему не удается решить с помощью консервативных методов лечения, возникает необходимость проведения хирургической операции. Простейшей методикой считается сшивание фасции, в ходе которой осуществляется пластика грыжевого дефекта при помощи прочных викрилпропиленовых сеток, позволяющих добиться фиксации соединительнотканной оболочки мышцы без лишнего натяжения.
Ввиду того, что этот метод часто приводит к возникновению осложнений и рецидивов, большинство специалистов отдают предпочтение лапароскопической установке специальной сетки, которая стимулирует выработку коллагена. Постепенно рассасываясь, материал полностью исчезает из организма в течение 6-7 месяцев. Подобный способ позволяет уменьшить риск развития рецидивов в 10 раз, а восстановление после операции занимает не более 3-4 дней.
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=HE2p9X95ZOA&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=CvXCIUipjVE&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden
in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104
Профилактика
Профилактика мышечной грыжи предполагает разогрев мышц перед любыми тренировками и физическими нагрузками. Если фасция ослаблена на генетическом уровне, спортсмены должны избегать сильного мышечного перенапряжения, которое может привести к повреждению.
Во избежание образования межфасциальной грыжи на ноге рекомендуется делать специальный профилактический массаж, способствующий разогреву и укреплению мышц нижних конечностей.
Источник
