Грыжа на пальце ноги лечение

Мышечная грыжа относится к редко встречающимся патологическим состояниям. Основная часть пациентов даже не подозревает о существовании подобного заболевания. И принимает какое-то значение мышечная грыжа на ноге только у спортсменов-профессионалов, потому как это патологическое образование способствует ограничению физнагрузок.

Что она представляет собой?

В норме мышечные волокна помещены в достаточно плотную фасцию из соединительной ткани. В результате ослабления или разрыва ее происходит выпячивание мышечных волокон, и таким образом формируется грыжа.

Этиологический фактор

Определяют две группы причинных факторов — приобретенные и конституциональные.

К первому виду относится:

• Травматические повреждения мышцы. Это может произойти в период спортивных занятий, во время падения, при мощном ударе.
• Хирургическое внедрение в оболочку. При этом ослабевает она по причине неправильно наложенного хирургического шва.
• Сильное и резкое напряжение мышцы приводит к повреждению. Это происходит при не умеренной физнагрузке, при резком движении по типу рывка (на старте бегунов).

Ко второй группе можно отнести генетически вызванное ослабление и истончение фасции. В этом случае даже небольшая травма приводит к образованию грыжи.

Проявления патологического состояния

Частая локализация – бедренная часть, редко – область голени (большеберцовая или икроножная мышцы). Если человек не связан с работой, предусматривающей повышенную мышечную нагрузку, то и не подозревает о существовании у него грыжевого выпячивания.

В группу симптомов следует отнести:

• Болевой синдром. Он дислоцируется в зоне поврежденной мышцы и имеет тенденцию к усилению во время физнагрузки. Тут надо дифференцировать с мигелозом. Существуют также формы, характеризующиеся отсутствием болевого синдрома, вот они и препятствуют диагностированию. Местное опухолеподобное образование можно пальпировать на месте поврежденной мышцы: небольшое грыжевое выпячивание, эластичное тактильно. Во время напряжения мышцы оно уплотняется.
• Отечность, определяемая на месте грыжи.
• Нарушена функциональная способность конечности. Если дефект расположен в непосредственной близости с местом прикрепления мышцы, то наблюдается ограничение активных движений по причине наличия болевого ощущения, а в дальнейшем – по причине сформированной контрактуры.
• Парестезии (чувство покалывания или онемения). Это возникает вследствие сдавливания грыжевым выпячиванием рядом находящихся нервных стволов или сплетений.

Диагностирование

1. Зачастую грыжи не подлежат диагностированию. Заподозрить ее можно при первичном осмотре.
2. Главным способом диагностики патология выступает МРТ. Результаты указывают на истончение соединительнотканной мышечной оболочки и выпячивание.
3. Для диагностирования дополнительно применяют УЗИ. Однако, оно не в каждом случае может показать истончение мышечной фасции.

Терапевтические методы

Бессимптомное течение грыжи не требует специальных лечебных мер. При легкой степени болезни рекомендовано ограничение физнагрузок и использование компрессионного чулка. При болевом синдроме показаны  болеудолящие препараты. Это НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты — диклофенак, ибупрофен, мовалис и прочие.

При отрицательных результатах консервативного лечения и профессиональной необходимости осуществляют оперативный метод терапии. Самая простая методика – сшивание фасции. Она проводится при наличии малого дефекта и, соответственно, возможности совмещения краев. В настоящее время подобный метод не используется из-за частой шовной несостоятельности и повторения патологии в мышце ноги. Таким образом, осуществляется пластика грыжевого дефекта, используя викрилпропиленовые сетки. Они прочные, выполнены из викрила и пропилена как 1:1. Викрил подвергается рассасыванию, оставляя пропиленовую часть. Последнее способствует фиксированию фасции без лишнего натяжения.

Присоединение инфекционного агента или аллергический ответ возможны как осложнение при хирургической методике, поскольку сетка выступает инородным телом.

Удовлетворительный результат достигается при включении в лечебный комплекс физиотерапевтических процедур.

Предупреждение

Профилактические меры в основном направлены на спортсменов, они заключаются в адекватном распределении физнагрузок на мышцы. Перед тренировкой должно быть проведено «разогревание» мышечных групп. А по истечении чрезмерных нагрузок рекомендовано выполнять с профилактической целью специальный массаж.

Мышечная грыжа на ноге – редкое заболевание, поэтому многие пациенты не знают о существовании этой патологии. Болезнь оказывает влияние на жизнь профессиональных спортсменов, так как при наличии образования необходимо ограничить физические нагрузки.

Мышечная грыжа на ноге – редкое заболевание, поэтому многие пациенты не знают о существовании этой патологии.

Причины появления

Предрасполагающие факторы разрыва фасции делят на:

• приобретенные;
• врожденные.

В период внутриутробного развития плода или при родах из-за неправильных действий специалистов происходит отрицательное воздействие на организм женщины.

Выделяют следующие приобретенные причины:

• осложнение после операции;
• ежедневное физическое перенапряжение;
• предрасположенность к возникновению грыжи в области голени из-за особенностей строения тканей;
• травма ноги во время тренировок или в быту (надрыв, удар или растяжение мышц и связок).

Симптомы

О развитии заболевания свидетельствует характерная симптоматика:

• появление отечности в области голеностопного сустава;
• боль ноющего или острого характера в месте фасциального разрыва, стихающая в состоянии покоя и нарастающая при нагрузке на ногу;
• возникновение на голени эластичного выпячивания, похожего на жировое отложение;
• онемение конечности, чувство жжения и покалывания из-за сдавливания грыжей кровеносных сосудов и нервных окончаний, что приводит к нарушению движения.

Кроме этого, появляются признаки, которые характерны для синовиальной или хрящевой грыжи, а также при уплотнениях в области стопы и на пальце ноги. Не рекомендуется самостоятельно ставить диагноз, так как симптомы могут указывать на наличие другой болезни. Поэтому обратитесь к врачу, который выявит причину патологии.

Диагностика

Чтобы назначить правильный лечебный курс, доктор отправляет пациента на полное обследование, которое включает в себя:

• рентген;
• УЗИ для выявления истончения фасции;
• МРТ с целью определения состояния соединительной ткани, толщины поврежденной мышцы и размеров выпячивания.

МРТ определяет состояние соединительной ткани, толщину поврежденной мышцы и размеры выпячивания.

Кроме этих методов, используют физический осмотр, когда межфасциальная грыжа прощупывается при пальпации.

Лечение

Прием лекарственных средств помогает избавиться от выраженной симптоматики. Препараты расслабляют мускулатуру, повышают защитные функции организма, снижают отечность и болевой синдром. Врач может назначить лекарство в виде крема, геля, таблеток или мази. В редких случаях, когда возникает сильная боль, используют инъекции.

Чтобы ликвидировать неприятные симптомы и восстановить функции конечности, применяют следующие средства:

• Индометацин – нестероидный противовоспалительный препарат, который назначает доктор. Пациенту необходимо соблюдать частоту и дозировку, что позволит снизить температуру, устранить отечность и болезненные приступы. Лекарство запрещено в период кормления грудью, при беременности, повышенной чувствительности и наличии патологий сердца и почек.
• Вольтарен гель купирует боль, сокращает воспаление и способствует уменьшению отечности. Препарат выпускают в тубе по 100, 50 или 20 мг. Его наносят до 4 раз в день, но не больше. Возраст до 12 лет, беременность, кормление грудью, гиперчувствительность и повреждение кожи – противопоказания к применению.
• Фастум гель используют при грыжах, травмах конечностей, поражении или переломе позвоночного столба. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Людям с непереносимостью компонентов, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам запрещено пользоваться средством. С осторожностью его применяют при недостаточности печени и болезнях сердца. Гель наносят 1-2 раза в день, а курс лечения длится около 2 недель.
• Сибазон сокращает болезненные ощущения и расслабляет мышцы. Лекарство выпускают в виде таблеток и растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Противопоказаниями к применению являются заболевания дыхательной системы, психические расстройства, эпилепсия, беременность, лактация и гиперчувствительность.

Фастум гель используют при грыжах, травмах конечностей, поражении или переломе позвоночного столба.

Назначением медикаментов занимается врач, учитывая клиническую картину и состояние больного. При отсутствии результатов консервативной терапии назначают хирургическую операцию, при проведении которой фасцию сшивают или делают пластику, заменяющую поврежденные участки бицепса на викрилпропиленовую сетку.

В процессе сшивания 2 конца мышцы стягивают и накладывают швы. Метод применяется редко из-за высокого риска возникновения рецидива и воспаления.

Операция подходит простому человеку, но не спортсмену, который регулярно нагружает мышцы.

Людям, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни, устанавливают викрилпропиленовые сетки. Викрил представляет собой рассасывающийся шовный материал, а пропилен предназначен для фиксации фасции без сдавливания.

Во время реабилитации пациент должен следовать рекомендациям врача, постоянно проходить осмотр, принимать лекарственные средства, а также использовать гели. В этот период вводят ограничение физнагрузок. После сращивания назначают физиотерапию и гимнастические упражнения для разработки конечности.

Вольтарен гель

Фастум гель – cпособ применения и дозы

Профилактика

Чтобы предупредить формирование грыжи на ноге, необходимо разрабатывать мышцы перед физическими нагрузками. Эти действия помогут избежать повреждения фасции. Человек не должен переутомляться и переохлаждаться. Нагрузку на мышцы увеличивают постепенно. Профессиональным спортсменам рекомендуется проводить ежедневный массаж в качестве профилактических мер.

Лечение мышечной грыжи на ноге Ссылка на основную публикацию

Грыжа икроножной мышцы – разрыв фасции (мышечной оболочки из соединительной ткани) с выпячиванием волокон мышцы, которое приводит к нарушению двигательной активности. Это редкое заболевание нижних конечностей, возникает преимущественно у людей, которые профессионально занимаются спортом.

Причины патологии

Фасциальная грыжа голени

Точные причины разрыва фасции неизвестны, но выделены предрасполагающие факторы, которые делят на врожденные и приобретенные.

Врожденные возникают при внутриутробном развитии плода или его рождении, могут быть связаны с отрицательным воздействием на организм беременной женщины или неправильными действиями врачей при родах.

Приобретенные причины:

• Травмирование ноги в быту или вследствие профессиональной деятельности при занятиях спортом. Это могут быть различные надрывы, удары или растяжения связочного аппарата, мышц.
• Регулярные чрезмерные физические нагрузки.
• Осложнения после хирургического вмешательства.
• Предрасположенность к грыжам голени вследствие особенностей строения тканей в этой области.

Симптомы грыжи

Грыжа фасции голени

Типичные проявления грыжи фасции голени:

• Болезненность конечности. При таком заболевании боли возникают именно в той области, где произошел разрыв фасции, они могут иметь острый или ноющий характер. В покое боль утихает, но стоит начать нагружать ногу, как она возвращается, нарастает.
• Заметное эластичное выпячивание в области голени.
• Отечность голеностопного сустава.
• Нарушение двигательной активности. Грыжа может сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. В результате она становится менее подвижной. Отмечается онемение голени, чувство жжения и покалывания.

Перечисленные симптомы нередко можно спутать с другим заболеванием, поэтому самостоятельно поставить диагноз и назначать себе препараты противопоказано. Это должен делать только врач после комплексного обследования.

Диагностика заболевания

МРТ для определения состояния соединительной ткани

Чтобы правильно установить диагноз, обследование пациента просто необходимо. Для этого применяют такие методы:

• Рентгенологическое исследование.
• Хорошо видна межмышечная грыжа голени на УЗИ. Можно выявить истончение фасции определенной мышцы.
• МРТ — с помощью этой методики удается определить состояние соединительной ткани, толщину мышц и выявить выпячивание.

Информативен и физический осмотр: грыжа хорошо прощупывается при пальпации.

Медикаментозное лечение мышечной грыжи голени ноги

Препараты помогают купировать выраженные симптомы: снижают болевой синдром, уменьшают отечность, расслабляют мускулатуру и повышают иммунитет.

В терапевтических целях назначаются лекарства в форме таблеток, мазей, гелей и кремов.

Инъекции при терапии применяют крайне редко, только при нестерпимых болях.

Гель для уменьшения воспаления

Эффективные препараты для восстановления функций конечности и снижения неприятных симптомов:

• Вольтарен гель — помогает купировать выраженную боль при грыжах, уменьшает воспалительные процессы и незначительно способствует уменьшению отечности. Выпускается лекарство в специальных тубах по 20, 50 и 100 мг. Противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, при гиперчувствительности и повреждении кожного покрова. Наносить такой гель разрешается до 4 раз в сутки.
• Индометацин — нестероидный противовоспалительный препарат, помогает купировать болезненные приступы, снижает отечность и понижает температуру. Использовать Индометацин следует после назначения врача, соблюдая частоту и дозировку.
  Противопоказан беременным, кормящим женщинам, при наличии гиперчувствительности, тяжелых патологиях печени, сердца и почек.
• Сибазон. Расслабляет мускулатуру, за счет чего уменьшается боль. Выпускается в таблетках и растворах для внутривенной или внутримышечной инъекции.
  Нельзя принимать лекарство при заболеваниях дыхательной системы, психических расстройствах, эпилепсии, а также при беременности, лактации, гиперчувствительности.
• Фастум гель. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, поэтому часто применяется при фасциитах, травмировании конечностей, после перелома или поражений позвоночного столба. Нельзя использовать лекарство при непереносимости компонентов, в период вынашивания ребенка и кормлении, а также при насморке, и детям, младше 12 лет.
  При заболеваниях сердца и недостаточности печени применять гель следует крайне осторожно. Курс лечения составляется не больше 2 недель по 1-2 раза в сутки.

Конкретный препарат назначает врач с учетом клинической картины и состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение

Операция по удалению грыжи на голеностопе

Если медикаментозное лечение не дает результатов, прибегают к операции. Фасцию или сшивают, или делают пластику, замещая поврежденные участки специальной викрилпропиленовой сеткой.

При сшивании два конца мышцы стягивают и накладывают шов. Сейчас этот метод используется редко, высок риск рецидива и воспаления.

Эту операцию могут провести простому человеку, но спортсмену, который постоянно нагружает мышцы, сшивание не подойдет.

Спортсменам и просто активным людям ставят викрилпропиленовые сетки. На 50% они состоят из викрила, это современный рассасывающийся шовный материал. Оставшиеся 50% – пропилен, он не рассосется, а будет надежно и бережно поддерживать фасцию, не сдавливая ее.

В послеоперационный период важно находиться под присмотром врача, принимать по его назначению лекарства. После сращивания в лечебный курс вводят физиопроцедуры и гимнастику для разработки конечности.

Профилактика грыжи

Чтобы предупредить межфасциальную грыжу голени, следует тщательно разрабатывать мышцы перед занятиями спортом. Это поможет значительно снизить их повреждения и обезопасит от повреждений фасции.

Важно увеличивать физическую нагрузку постепенно, стараться не переутомляться.

Стоит исключение переохлаждение, а профессиональным спортсменам в качестве профилактики рекомендуется регулярный массаж.