Грыжа бейкера коленного сустава лечение
Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.
В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера. Она может иметь ряд других медицинских названий: грыжа подколенной ямки, киста ямки подколенной, киста коленная, бурсит подколенной ямки.
Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.
Анатомия коленного сустава
Различает следующие типы грыж Беккера:
- бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
- бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
- недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
- выпячивание напоминает гроздь винограда.
Причины возникновения грыж:
- редко без видимых причин;
- травмы;
- сильные нагрузки на сустав;
- изменения суставной ткани;
- хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
- повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
- остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
- травмирование хрящей коленного сустава.
Фото грыжи Беккера
В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.
Важно!
Грыжа Беккера и отек сустава после травмы разные диагнозы!
Симптомы и диагностика
Симптоматика грыж Беккера может быть следующей:
- болезненные ощущения в области колена;
- при сгибании усиление болей;
- пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание;
- возникновение припухлости, отека в области колена;
- подвижность сустава ограничивается.
Методы диагностики:
- консультация травматолога либо ортопеда;
- сбор анамнеза (жалобы пациента);
- пальпация болезненной области;
- рентген сустава;
- УЗИ сустава;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.
После проведения обследований врач имеет возможность поставить точный диагноз и определиться с методом лечения.
Читайте также статью Как определить и лечить грыжу на бедре
Методы лечения
Существует три метода лечения данного заболевания: консервативный, оперативный и физиотерапия.
Консервативный метод
применяют на ранних стадиях заболевания, когда процесс не запущен. Назначается противовоспалительная терапия (обезболивающие и нестероидные препараты), которая облегчает боль, но не убирает саму причину заболевания. После небольшого периода ремиссии симптоматика возвращается, но болевые ощущения могут быть сильнее. Данный метод имеет больший эффект после оперативного вмешательства.
Оперативный метод
делится на два подхода: пункция грыжи или операция.
1 Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент практически не может. Рецидив тоже возможен.
2 Операция – хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, практически не оставляя следов с помощью специального инструмента – артроскопа. Показана такая операция при быстром увеличении размеров грыжи, сильно выраженном болевом синдроме, сдавливании сосудов и нервов, ограничении движения в коленном суставе.
Обратите внимание!
Грыжу Беккера, тем более небольших размеров, оперировать не нужно. Необходимо уменьшить нагрузку и лечить основное заболевание.
Физиотерапевтические методы лечения
Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.
Лазеротерапия
Суть лазеротерапии заключается в применении светового инфракрасного (красного) излучения непосредственно на область заболевания.
Попадая в ткани излучение меняется на теплоту, происходит усиление обменных процессов (улучшение кровообращения и обмена веществ, усиление потоотделения). Это способствует уменьшению болевого синдрома и рассасыванию воспалительных состояний. Полученный результат закрепляется надолго. Побочных эффектов данный метод не имеет, восстановительные процессы стимулируются, но есть противопоказания.
Запрещается проводить лазеротерапию людям имеющим заболевания крови, склонным к кровотечениям, страдающими нарушениями мозгового кровотока. Также имеются противопоказания при болезнях легких, почечной и печеночной недостаточности в стадии декомпенсации, болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации, онкология, беременность.
Суть методики
Отзывы после статьи
Подушка Мейрама
Принимаем предварительные заказы.
Назначение лазеротерапии должно производиться только лечащим врачом с учетом всех показаний и противопоказаний.
Сеанс лазеротерапии длится от десяти до пятнадцати минут, курс лечения от пяти до десяти посещений, но не более двух раз в неделю.
Диатермия
Диатермия – нагревание органов и тканей организма с помощью токов высокой частоты и большой силы. Это из методов электрофизиотерапии, выполняется с помощь специального аппарата.
Коротковолновая диатермия коленного сустава.
Под воздействием теплового эффекта происходит расслабление мышц и сосудов, снижение спазма, ослабление болевого синдрома. Хрящ коленного сустава сохраняется. После процедуры может возникнуть обострение, пугаться не нужно, через некоторое время это проходит.
При нарушениях температурной и болевой чувствительности кожи, онкологии, гнойных процессах в острой стадии, сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации, склонности к кровотечениям диаметрия не назначается.
Народные методы
На самых ранних стадиях и при маленьких размерах грыжи часто прибегают к лечению народными методами. Рецептов лечения существует достаточно много.
Компрессы
Капустный лист
Самый простой способ: пропаренный капустный лист смазать медом и обернуть коленный сустав в виде компресса. Компресс приложить на 2 часа, делать раз в день до полного выздоровления.
Обратите внимание!
Если есть аллергия на мед, компресс не применять
Отвар чистотела
♨ 2 ст. ложки травы чистотела залить стаканом воды, закипятить, настоять 20 минут. Отвар процедить через сито или марлю. Прикладывать как компресс на два часа на область коленного сустава 2-3 раза в день.
Настой травы золотого уса
♨ Трехлитровую банку на три четверти заполнить травой золотого уса (измельченного), доверху залить очищенной водой, держать в темноте 20 дней. Перецедить и использовать гущу как компресс (на 2 часа, один раз в день), а жидкость принимать во внутрь 2 р. в день по две столовые ложки за 30 минут до еды.
Компресс из гвоздики пряной и корней одуванчика.
♨ Подробить 1 ст. ложку гвоздики, залить стаканом кипятка, 2 ст. ложки корней одуванчика залить 150 мл кипятка и проварить 10 минут на маленьком огне. Корни одуванчика достать, измельчить в кашицу и затем смешать все компоненты (настойку гвоздики и коней одуванчика). В эту смесь влить 1 ст. ложку спирта, перемешать. Кашица применяется как компресс на три часа каждый день.
Обертывание
На протяжении месяца ежедневно можно применять обертывание (компресс) из медицинской желчи и камфары. 160 г камфорного спирта и 250 г желчи смешать и хранить в холодном месте! Компресс ставить на четыре часа каждый день сроком месяц.
Мази
Можно использовать мази домашнего приготовления:
- свежие бархатцы измельчить и залить растопленным жиром (борсучим или гусиным). Пропорция 1:1, хорошо перемешать. Можно использовать мазь по истечении двух часов после приготовления, а наносить ее на 6 часов на коленный сустав;
- 1ст. ложка календулы залить горячим жиром гусиным 100 мл, добавить измельченный прополис, прогреть до растворения прополиса на паровой бане (только в эмалированной кастрюле), но не допустить закипания. Наносить на ночь месяц. Курс лечения один месяц.
Отвары трав
Параллельно с компрессами и мазями употребляются отвары трав:
- плоды шиповника, корень солодки, гадюшник, листья брусники и смородины взять все в одинаковом объеме и смешать. Затем одну столовую ложку смеси залить ½ литра кипятка и настоять около 10 часов. Процедить и принимать отвар четыре раза в сутки по ½ стакана до еды;
- 1 ст. ложку измельченных бархоток проварить пять-семь минут в полулитрах воды, настоять еще 40 минут, отцедить. Принимать отвар нужно курсом: 20 дней пьем, 7 дней перерыв, затем повторить. Доза по 150 мл отвара три раза в день до еды.
Как избавиться от паховой грыжи у женщин читайте в этой статье.
Профилактика
Чтобы уменьшить вероятность возникновения подобного заболевания, необходимо проводить профилактические мероприятия:
- лечение сопутствующих заболеваний;
- не перегружать коленный сустав;
- контроль массы тела;
- физические упражнения для суставов.
Видео
В этом видео показано комплекс упражнений для проработки суставов.
При несвоевременном обращении к специалисту могут быть осложнения. Когда происходит разрыв грыжевого мешка, жидкость просачивается в мышцы и возникает болезненная отечность голени. Иногда грыжа передавливает вену голени, происходит застой крови и образуется флебит либо формируется тромб.
Важно!
Отрыв тромба может стать причиной опасного для жизни больного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.
Очень редко при данном заболевании возникает синдром сдавлевания, нарушаются все обменные процессы в области коленного сустава, что приводит к некрозу (омертвление) или остеомиелиту (гнойное воспаление кости).
К лечению грыжи Беккера нужно подходить комплексно. Важным моментом будет своевременное обращение к специалисту. Проведение терапии систематических заболеваний (ревматоидные артриты), физиотерапии, комплексов упражнений имеют наибольший эффект после проведения операции. Даже при незначительной травме колена консультация специалиста лишней не будет!
(Всего 3 578, сегодня 4)
Источник
Коленный сустав считается одним из самых крупных и подвижных в человеческом теле, имеет наиболее сложное строение. Он подвергается ежедневным большим нагрузкам. Неосторожное поведение может привести к его повреждению. Из-за этого нередко возникает грыжа коленного сустава, располагающаяся сразу под ним.
Общая информация
Грыжа Беккера представляет собой кисту, наполненную жидкостью. Локализуется она в районе подколенной ямки, по задней поверхности коленного сустава. Выпячивание появляется вследствие протекающего в колене воспалительного процесса.
Жидкость, собирающаяся в сочленении, сдавливает сосуды и нервные окончания. Это провоцирует болевые ощущения, а также затрудняет передвижение пациента. Размеры образования бывают разными: от пары миллиметров до трех см. Диагностируется патология у детей, а также у людей после 35 лет.
Характерной особенностью заболевания является то, что выпячивание Беккера считается односторонним поражением коленного сустава. То есть появляется оно только на одной ноге. Двустороннее повреждение отмечается крайне редко.
Причины развития заболевания
Развитие грыжи может быть следствием процессов старения организма, хотя часто обнаруживается недуг и у молодых людей. Вызвать его появления могут такие причины:
- системная волчанка, ревматоидный артрит;
- деформирующий остеоартроз;
- псориаз;
- патологии крови — гемофилия;
- травма самого сустава или хрящевой ткани;
- воспалительные процессы в колене;
- поражение крестообразных связок.
В группу риска можно поместить пожилых людей и профессиональных спортсменов, занимающихся активными видами спорта. С течением времени выпячивание увеличивается в размерах, доставляя массу дискомфорта человеку — он не может нормально передвигаться. Причиной всему боль, появляющаяся во время сгибания, да и сама киста ограничивает подвижность.
Симптоматика и диагностика болезни
Лечение болезни производится только после того, как человеку будет поставлен точный диагноз. Особого труда это не вызывает, если обследование проводит действительно опытный врач. Он производит внешний осмотр пациента и пальпацию коленного сустава. При проведении манипуляций доктор отмечает такие внешние признаки патологии:
- отек в области коленного сустава, больше по задней поверхности;
- болевые ощущения в голени, отдающие в стопу;
- иногда для кисты характерно онемение кожи вследствие передавливания нервных окончаний;
- ограничение подвижности, спровоцированное большими размерами грыжи.
Иногда человек и сам отмечает округлое образование, появившееся под коленом.
Что касается дальнейшей диагностики, то врач-травматолог назначает УЗИ и МРТ сустава. Эти методики позволяют проводить диагностику мягких тканей сустава и дают четкое представление о размерах. Киста дополнительно внимательно осматривается под очень ярким световым лучом. Это дает возможность увидеть наличие жидкости в полости образования или ее отсутствие. Информативной также является рентгенография колена, позволяющая опровергнуть другие патологические изменения в нем.
Особенности лечения болезни
Для терапии грыжи Беккера под коленом необходимо обратиться к травматологу или ортопеду. Используется консервативное, нетрадиционное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия является максимально эффективной, если грыжа имеет небольшие размеры. Выбор препарата зависит от врача, поскольку многие средства имеют противопоказания и способны нанести вред здоровью. Пациенту назначаются такие препараты:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Они помогают снять болевые ощущения, снизить интенсивность воспаления. Но избавить полностью от патологии таблетки не могут. При небольших размерах и адекватном лечении патология долго не даст о себе знать.
- Местные обезболивающие мази и гели. Наносят их два или три раза в день, а на ночь можно использовать компресс. Нанеся средство на кожу, его можно прикрыть полиэтиленом и замотать сустав теплым шарфом, после чего лечь спать. Утром повязка снимается.
- Анальгетики показаны при сильных болях.
- В некоторых случаях больному показаны спазмолитики.
Что касается народного лечения кисты Беккера, то нет данных о том, что оно дает хороший результат. Возможно, отварами трав получится снять симптомы, но не избавиться от подколенной грыжи полностью. Для устранения проявлений заболевания используют примочки настоя чистотела, золотого уса, лопуха. Стоит понимать, что это только дополнение к традиционному лечению, да и совета специалиста спросить не помешает.
Среди физиотерапевтических процедур эффективными считаются такие:
- электрофорез с применением медикаментозных препаратов;
- электромагнитное излучение;
- биорезонансная терапия.
Методики физиотерапевтического лечения позволяют улучшить кровоток в тканях, снимают воспаление и боль.
Лечение грыжи Беккера должно быть комплексным, но лучше предупредить ее появление.
Особенности хирургического вмешательства
Наиболее эффективным считается оперативное лечение заболевания. Производится либо удаление грыжи, либо ее пункция. Вторая процедура показана в том случае, если киста имеет небольшие размеры и возникла совсем недавно. Пункцию можно делать при невыраженном болевом синдроме, а также при отсутствии ограничений движения.
В полость образования просто вводится игла, при помощи которой из нее откачивается жидкость. Далее внутрь кисты Беккера вливаются противовоспалительные гормональные препараты. Назвать пункцию 100% эффективным методом нельзя, так как после этой процедуры образование нередко появляется снова.
Полностью избавиться от патологического выпячивания можно путем полного его удаления. Производится операция только в стационаре под местным наркозом. Хирургическое вмешательство показано тем людям, которые не могут нормально передвигаться, испытывают сильные боли. Удалению подлежит образование больших размеров.
Операция не представляет особой сложности. Кожа над кистой Беккера рассекается, само образование отделяется от других тканей и удаляется. Более эффективной считается артроскопия. Выполняется такая процедура при помощи специального оборудования, оснащенного видеокамерами. Подобное вмешательство отличается минимальной травматичностью, уменьшением периода восстановления. После артроскопии на ноге практически не видно следов.
Параллельно с оперативным лечением необходимо устранить саму причину появления такой патологии. Делается это при помощи физиотерапевтических процедур, регулярного выполнения физических упражнений, способствующих укреплению мышц, предупреждению развития дегенеративных поражений коленного сустава.
Какие осложнения возможны
Грыжа Беккера – это не смертельная патология, но доставить много дискомфорта она вполне может, лечить ее необходимо обязательно. Образование провоцирует такие осложнения:
- Выход жидкости из полости кисты в окружающие ткани. В этом случае пораженное место отекает, а пациент чувствует достаточно сильную боль.
- Формирование тромбозов, флебитов, а также кровяного застоя.
- Бурсит коленного сустава.
- Тромбоэмболию легочной артерии.
- Остеомиелит.
- Поражение кожи – трофическая язва.
Эти осложнения могут серьезно подорвать здоровье человека, поэтому с грыжей коленного сустава необходимо бороться. Лучше всего вообще не допускать ее появления. Нужно стараться не травмировать и не перегружать сустав. Спортсменам рекомендуется тщательнее следить за своим здоровьем. При надобности больному показано использование ортопедических приспособлений – ортезов.
Смотрите также:
Источник
В мире существует большое количество заболеваний, которые по-разному называются. Чтобы как-то статистическую заболеваемость привести к общему знаменателю. Для этого было придумано международную классификацию болезней 10 пересмотра. Там представлены все варианты существующих на данный момент времени болезней.
Один из наиболее необычных заболеваний костно-связочного аппарата человека, встречающийся в МКБ-10, является грыжа Беккера, которая имеет множество названий классификаций.
Что такое грыжа Беккера
Киста Бейкера
Грыжа Беккера – это заболевание воспалительного характера, которое проявляется возникновением доброкачественного образования в полости коленного сустава.
Синонимы грыжи Беккера:
- Грыжа Беккера коленного сустава.
- Киста Беккера.
- Киста коленного сустава.
- Грыжа подколенной ямки.
- Бурсит коленного сустава, осложнившийся кистой.
Заболевание очень сложно поставить клинически, потому что визуально новообразование видно тогда, когда киста достигает очень больших размеров и фактически мешает двигательной способности сустава.
Причина возникновения грыжи
Из-за травмы вылезла киста под коленом
Причиной возникновения такого патологического состояния является воспалительный процесс. Но причина самого воспалительного процесса кроется на много глубже.
Причина возникновения кисты коленного сустава:
- Наличие лишнего веса. Особенно это касается людей, которые имеют высокую степень ожирения. Мышечный тонус в этом случае очень слабый, что вызывает патологические состояния связок и суставных поверхностей. Тем более большой вес даёт повышенную нагрузку на суставные поверхности.
- Высокая физическая нагрузка на протяжении длительного времени.
- Травма коленного сустава, которая долго заживала или осложнилась дополнительным воспалительным процессом.
Причиной воспалительного процесса может быть иммунная система. Такая патология встречается при аутоиммунных заболеваниях, когда под влиянием какого-то фактора происходит сбой в системе иммунитета человека и в организме начинают появляться антитела, по ошибке разрушающие собственные клетки организма. Так начинаются реактивные артриты, которые могут осложниться кистой Беккера.
Механизм развития кисты
Начальная стадия
Для того чтобы понимать процесс формирования выпуклости на коленном суставе необходимо ориентироваться в анатомическом строении колена.
Особенности анатомического строения коленного сустава и развития болезни:
- Коленный сустав представлен соединением бедренной и большеберцовой кости. Они соединены большим количеством связок и дополнительных образований, которые помогают, сохраняя целостность суставных образований, двигаться с осевой нагрузкой без особых сложностей.
- Суставные поверхности костей, связки и вспомогательные образования (мениск, тело Гоффа и т.д.) окружает суставная сумка, охраняющая сустав от воспалительных процессов рядом лежащих тканей.
В глубине подколенной ямки, представляющей собой многослойный ромб, лежит задняя крестообразная связка, которая может травмироваться при любом движении и вызвать воспалительный процесс.
Воспалительный процесс сопровождается высвобождением большого количества медиаторов воспаления, которые провоцируют образование выпот в полости сустава.
Жидкость в коленном суставе скапливается и когда места ей уже нет, он начинает выпирать в виде кисты или грыжи.
Клиническая картина
Боль в коленном суставе
Клиника грыжи Беккера под коленом зачастую носит бессимптомный характер, но с ростом опухоли в объёме симптомы начинают появляться и очень беспокоит больного.
Учитывая этот факт можно сказать, что при заболевании киста Беккера есть общие симптомы, а есть симптомы характеризующие кисту.
Общие симптомы воспалительного процесса в коленном суставе:
- Болезненность в покое. Воспалительный процесс внутренних связок коленного сустава провоцирует увеличение продукции суставной жидкости, что сдавливает связки и создаёт ноющую тупую боль внутри сустава.
- Болезненность при движении, особенно при ходьбе по лестнице. Тут нужно дифференцировать, ведь болезненность при спуске по лестнице вызвана поражение менисков, а при подъёме на лестницу – связок коленного сустава. Если боль усиливается при повороте голени в разные стороны, то это может быть признаком поражения крестообразных связок.
- Отёчность коленного сустава. Зачастую отёк коленного сустава сопровождается увеличением его в размере по сравнению со здоровым коленом. Двустороннее поражение бывает очень редко, так как этому стало причиной либо автомобильная катастрофа или аутоиммунный процесс. Для определения истинного выпота в коленном суставе, который зачастую опасен для человека необходимо сделать пробу на наличие баллотирующего надколенника. Если он положительный выпот в полости сустава есть, что может спровоцировать наличие кисты Беккера.
Симптомы появления грыжи Беккера под коленкой сзади:
- Невозможность или затруднение полностью согнуть ногу в коленном суставе.
- Онемение и дискомфортное ощущение в области коленного сустава из-за пережатия нервных окончаний, находящихся в непосредственной близости от кисты.
- Пальпаторно определяется округлое образование плотной консистенции с гладкой поверхностью, не подвижное. При пальпации возможна некоторая болезненность.
Диагностика
МРТ колена при кисте Бейкера
Нужно сразу отметить, что самостоятельно выставить диагноз без помощи специалиста (в данном случае травматолога, хирурга или ортопеда) невозможно, поэтому обратиться к специалистам нужно безоговорочно.
Для правильной формулировки диагноза у больного необходимо уточнить:
- Когда началось заболевание.
- Какой первый симптом он почувствовал.
- Впервые ли у него это состояние?
- Лечился ли больной самостоятельно и чем?
При оценке ответ на вышеперечисленные вопросы можно без труда предположить заболевание и направить пациента на дополнительные инструментальные исследования.
Важно! Только инструментальные исследования позволяют правильно поставить окончательный диагноз.
Инструментальные исследования при грыже под коленом сзади:
- Рентген в двух проекциях – фронтальной и сагиттальной.
- УЗИ – метод не всегда достоверный, он помогает определить количество жидкости в суставе и состояние менисков и связок.
- Компьютерная томография – метод, который позволяет довольно быстро качественно без особых трудностей оценить состояние коленного сустава. Грыжу хорошо видно в сагиттальной плоскости.
Магнитно-резонансная томография – это метод исследования очень близкий к КТ, но делается другим методом. Это исследование тоже позволяет подтвердить диагноз и найти любые изменения в болезненной области.
Лечение грыжи Беккера
Лечение такого сложного заболевания исключительно комплексное:
- Хирургическое лечение – метод оперативного вмешательства, позволяющий удалить новообразование (кисту).
- Консервативное лечение – метод общего и местного лечения, который снимает воспалительный процесс.
Одним из популярных консервативных методов лечения является пункция кисты. К большому сожалению, этот метод не приносит длительного улучшения, поэтому лучше и надёжнее использовать оперативный метод при тяжелом течении болезни, а при лёгком – местное (Димексид+Анальгин+Дексаметазон, гель Диклофенак) и общее (Ибупрофен, Диклофенак в/м).
Источник
