Гранулема зуба у кошек лечение
На морде и животе кошки появились язвочки, мокнущие бляшки, эрозии, у нее выпадает шерсть – о чем это может говорить? Кожное воспаление могут быть симптомом множества болезней, и одна из них – эозинофильная гранулема у кошек. Воспалительный процесс начинается под воздействием внешних триггеров-аллергенов, которые запускают неадекватный ответ иммунной системы. Как правило, гранулема хорошо и быстро поддается терапии, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Коротко об эозинофильной гранулеме
Эозинофильная гранулема – это широкая группа заболеваний, при которых поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Такой воспалительный процесс может возникнуть не только у животных, но и у людей, преимущественно детей.
В чем же причина воспаления? В результате иммунопатологических процессов в организме животного эозинофильные гранулоциты (разновидность гранулоцитарных лейкоцитов крови) не могут дать адекватный иммунный ответ при соприкосновении с аллергеном. В норме эозинофилы могут как связывать гистамин, так и высвобождать его, играя проаллергическую или защитную роль в зависимости от нужд организма. При патологии иммунной системы эозинофилы накапливаются в определенных участках кожи, провоцируя воспалительный процесс.
Какие факторы способствуют развитию гранулемы:
- бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
- паразитические инвазии;
- аллергия на укусы насекомых, пыльцу, медикаменты и т. д.
Заразиться этой болезнью невозможно. Склонность к эозинофильной гранулеме врожденная. Больше всего ей подвержены кошки, коты заболевают реже. Пик развития патологии приходится на возраст 3–5 лет. Существует предположение, что наиболее подвержены болезни норвежские лесные кошки.
Формы заболевания и характерные симптомы
Заболевание проявляется в трех разных формах, которые могут переходить одна в другую или проявляться одновременно:
Индолентная язва
- Индолентная язва. Проявляется в виде язвочки на одной или обеих верхних губах. В зависимости от стадии заболевания может не беспокоить животное и не болеть. В запущенных случаях разрастается и поражает слизистые покровы, вызывая отечность. Без своевременного лечения изъязвление может перейти на всю морду и даже на тело кота. Язва имеет желто-коричневый цвет, у нее четкие границы и припухшие края. Могут встречаться белые вкрапления некротических тканей. Глубина зависит от стадии заболевания. Как выглядит болячка на верхней губе, можно посмотреть на фото выше.
Эозинофильная бляшка
- Эозинофильная бляшка. Пораженный участок кожи, который имеет четко выраженные границы и возвышается над здоровыми участками. Имеет форму плоской широкой лепешки. На бляшке не растут волосы, цвет поверхности красный или темно-розовый, часто мокнет. Пораженная зона сильно зудит, поэтому кошка постоянно ее вылизывает или кусает. Чаще всего локализуется на животе и в паху. Со временем бляшки разрастаются, сливаются в одну обширную эрозированную поверхность. Мокнущая бляшка представлена выше на фото.
Эозинофильная гранулема
- Эозинофильная гранулема. Локализуется преимущественно во рту, но может появиться на лапах, боках, бедрах. В ротовой полости появляются белые узелки на небе и слизистых оболочках, иногда возникают язвочки. При гранулеме на теле под кожей образуются плотные узлы розоватого или желтоватого цвета. При пальпации они болезненны, зудят.
Кроме специфических внешних признаков болезнь имеет следующий комплекс симптомов:
- снижение веса – из-за поражения ротовой полости кошка прекращает есть;
- поражение желудка, печени, селезенки при отсутствии лечения;
- увеличение лимфатических узлов из-за присоединения бактериальной инфекции.
Диагностические мероприятия
Самостоятельно поставить диагноз и, тем более, выявить причины патологии невозможно. Однако хозяин по характерной симптоматике может сразу насторожиться и показать питомца ветеринару.
Доктор в первую очередь собирает анамнез, выясняет, при каких обстоятельствах проявились симптомы, что послужило толчком. У кошки берут на анализ кровь и мочу, чтобы выявить бактериальную или вирусную инфекцию, обнаружить паразитов.
Прежде чем приступать к терапии, врач исключает болезни со схожей симптоматикой:
- злокачественные опухоли;
- волчанку;
- грибковые инфекции;
- химические ожоги.
С поверхности кожи берется соскоб для микроскопического исследования. После окрашивания мазок исследуют под микроскопом. Такой метод позволяет выявить эозинофилы и определить природу воспаления – бактериальную, вирусную или грибковую.
Подкожные опухоли исследуют с помощью биопсии, которая проводится методом тонкоигольной аспирации. Биопсия позволяет исключить онкологические заболевания, например лимфому или плоскоклеточную карциному. Во время диагностического исследования в материале будет обнаружено повышенное содержание эозинофилов и гистиоцитов. После того как будет обнаружена причина заболевания, ветеринар назначит адекватную состоянию животного терапию.
Лечение препаратами в домашних условиях
Можно ли избавиться от эозинофильной гранулемы? Да, если схема лечения была разработана квалифицированным ветеринаром, осуществившим все необходимые диагностические мероприятия. Самостоятельное лечение без консультации с ветеринаром категорически запрещено. Оно не только окажется бесполезным, но и ухудшит ситуацию.
Обработка язвочек и бляшек мазями и кремами бесполезна, потому что причина болезни кроется во внутреннем сбое работы организма. Наружная обработка имеет смысл только как дополнительное лечебное мероприятие.
Основными лечащими препаратами являются стероидные гормоны. Ветеринар прописывает Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон. Курс лечения длится не больше 3 недель. Первые признаки улучшения наблюдаются уже через несколько дней после начала курса.
Что делать, если гормональные препараты кошке запрещены или они не возымели должного действия? В таком случае ветеринар прописывает иммуносупрессоры – Циклоспорин, Хлорамбуцил. У этих веществ есть множество побочных эффектов, ведь они угнетают работу иммунной системы.
В таблице представлено описание указанных препаратов:
| № п/п | Название | Механизм действия | Схема приема |
| 1 | Преднизолон | Глюкокортикостероид, подавляет работу лейкоцитов и тканевых макрофагов, уменьшает число циркулирующих эозинофилов и базофилов. | 2 мг/кг в сутки |
| 2 | Дексаметазон | ГКС, уменьшает проницаемость капилляров, вызванных высвобождением гистамина, снижает число эозинофилов. | 0,3 мг/кг |
| 3 | Триамцинолон | Глюкокортикостероид, механизм действия аналогичен другим препаратам этой группы. | 0,8 мг/кг |
| 4 | Циклоспорин | Воздействует на Т-лимфоциты и подавляет развитие клеточного и гуморального иммунитета. | 5 мг/кг |
| 5 | Хлорамбуцил | Бифункциональный алкилирующий препарат. | 0,1 мг/кг |
Давать кошке таблетки можно самостоятельно в домашних условиях, однако некоторые питомцы довольно плохо воспринимают прием медикаментов, отказываются съедать таблетку, выбирают ее из еды и даже в измельченном виде замечают присутствие лекарств в корме. В таком случае врач может сделать инъекцию Дексафорта или Метипреда. Укол делают 1 раз в 2 недели.
После 3-недельного курса лечения кошку обязательно приносят на прием к ветеринару. В зависимости от симптоматики доктор принимает решение о снижении дозировки препаратов и длительности дальнейшей терапии.
Что делать, если заболела беременная кошка? Глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты несовместимы с периодом гестации и лактации. По рекомендации врача лечение следует отложить до родов. Весь период беременности животное должно наблюдаться у врача. После родов кошку начинают лечить, а котят кормят искусственно, ведь им нельзя давать грудное молоко самки, которая принимает сильнодействующие препараты.
Передается ли болезнь котятам? Нет, малыши болеют очень редко, ведь природа эозинофильной гранулемы аллергическая. Чтобы появилась аллергия, организм должен на протяжении нескольких лет контактировать с аллергеном.
Хирургическое вмешательство: показания, виды, плюсы и минусы
Оперативное вмешательство – это крайняя мера, к которой следует прибегать в тех случаях, когда подкожные эозинофильные уплотнения слишком большие и не рассасывается под воздействием препаратов. В первую очередь врач старается убрать симптомы с помощью глюкокортикостероидов и только потом, при отсутствии результата, назначает операцию.
Существует несколько способов хирургического вмешательства:
- иссечение скальпелем;
- прижигание лазером;
- криодеструкция.
Криодеструкция и лазер используются в основном для прижигания эрозий и язв на поверхности кожных и слизистых покровов. Скальпелем вырезают подкожные шишки, которые впоследствии обязательно исследуют.
Одним из минусов хирургического вмешательства являются частые рецидивы заболевания. Такой метод нельзя назвать в полной мере лечением. Он убирает лишь симптом, который без устранения причины появится снова. До и после операции животное должно получать медикаментозную терапию, благодаря которой оно сможет вылечиться от эозинофильной гранулемы.
Питание больного животного и уход за ним
Большое значение в лечении эозинофильной гранулемы играет питание животного. Чаще всего причиной реакции иммунитета является какой-либо компонент корма, поэтому врачи при сборе анамнеза внимательно изучают рацион питания кошки, спрашивают, не появилось ли какое-нибудь новое блюдо, которым хозяева стали кормить питомца.
На время лечения стоит отказаться от угощения кошки домашней пищей со стола хозяев. Животным запрещено давать сырое мясо и рыбу, в них могут находиться паразиты, которые только усугубят ситуацию.
От дешевых кормов следует отказаться в пользу дорогих и качественных. Многие марки имеют линейку гипоаллергенных кормов, предназначенных для кошечек с чувствительной иммунной системой. Например, гипоаллергенные линии есть у таких брендов, как Royal Canin, Hills.
Как организовать питание тем кошкам, которые не привыкли к готовым кормам? Им следует каждую неделю давать какой-то новый вид мяса и внимательно наблюдать за реакцией. Например, сначала можно кормить курицей, затем индейкой, говядиной, кроликом, ягненком.
Для быстрого восстановления волосяного покрова, заживления ран рекомендуется давать пищу, насыщенную жирными кислотами. В корм подсыпают биологические добавки, содержащие омега-3-жирные кислоты.
Как ухаживать за больным питомцем в период лечения? Бляшки очень сильно зудят, поэтому животное постоянно их расчесывает. Кошку следует оградить от этого травмирующего кожу занятия, надев специальный воротник (см. фото).
Миску с кормом и водой, лоток нужно убирать еще тщательнее, чем прежде, но использовать гипоаллергенные моющие средства и наполнители. Не стоит выпускать животное на улицу, там оно может подхватить клещей, блох, других паразитов.
Чтобы определить, как протекает лечение, нужно ежедневно фотографировать питомца. Фотоснимки помогут сопоставить размер бляшек, ветеринару будет легче корректировать дозировку и принимать решение о продлении или прекращении лечения.
Профилактика эозинофильной гранулемы у кошек
Можно ли предотвратить развитие эозинофильной гранулемы? Профилактические меры заключаются в основном в устранении причины, которая могла бы спровоцировать появление язвочек и бляшек.
Наиболее частыми аллергенами являются компоненты кормов, моющие средства, бытовая химия, пыльца растений, укусы насекомых. Если котенок склонен к аллергическим реакциям, то следует с малого возраста приучать его к гипоаллергенным кормам, как можно реже выпускать на улицу. Полностью убрать риск возникновения болезни не получится, но свести вероятность ее появления к нулю такими способами возможно.
После каждой прогулки кошку нужно внимательно осматривать на предмет клещей и блох. Если животное постоянно выходит за пределы дома, его нужно обязательно привить и надеть антиблошиный ошейник. Шерсть и кожу перед выходом на улицу обрабатывают спреями против клещей.
Домашнего питомца следует регулярно носить на профилактический осмотр к ветеринару. Врач сможет заметить болезнь в начальной стадии, проверить, есть ли у животного паразиты.
Эозинофильная гранулема, как правило, хорошо поддается лечению, особенно если терапия начата на ранних стадиях. Однако лучше предотвратить появление язвочек и бляшек, чем потом лечить кожное воспаление.
Источник
Заболевания воспалительной природы являются, пожалуй, наиболее распространенными как в медицине, так и в ветеринарии. Природа этого явления всегда бывает различной, но порой встречаются действительно интересные случаи. К таким относится эозинофильная гранулема у кошек.
Что это такое?
Обобщая, можно сказать, что термин этот относится к широкой группе воспалительных заболеваний кожного покрова животных. Есть различные клинические формы, во многих случаях значительно различающиеся по характеру своего протекания, но все же воспалительная реакция отмечается почти всегда. Чаще всего поражается кожный покров на каком-то из участков тела, а также ротовая полость (на фото).
Первоначально считалось, что заболевание это может быть инициировано десятками причин, включая паразитов, некачественный корм, стрессы и влияние окружающей среды, но сегодня ученые склоняются к мысли, что практически во всех случаях гранулема – своеобразное проявление местной и общей аллергической реакции. Поражения кожи в большинстве случаев очень сильно зудят, а потому животное беспрестанно их облизывает и чешет.
Нередко данная патология так или иначе связана с блошиным дерматитом. Так как хозяева долго время не придают никакого значения постоянному облизыванию своего питомца, болезнь может заходить очень далеко.
Какой бывает эта болезнь?
В настоящее время ветеринары различают несколько форм этой патологии, включая смешанные случаи. Но мы рассмотрим наиболее частые и типичные:
- Эозинофильная язва (безболезненное поражение). Эти новообразования встречаются на краю верхней губы кошки (как на одной, так и на обеих ее сторонах). Нужно отметить, что в этом случае язва образуется сравнительно быстро, закрывает значительную поверхность, а пораженная область может заметно припухать. В особо тяжелых ситуациях повреждение захватывает едва ли не всю кошачью морду, а в дальнейшем симптомы эозинофильной гранулемы у кошек могут быть замечены на любом месте тела.
- Эозинофильная бляшка. Могут развиваться где угодно, но чаще всего их обнаруживают у кота на животе. Внешний вид – расширенные, уплощенные «лепешки» на теле, поверхность их обычно красная или темно-розовая. Как правило, на самих бляшках не растут волосы, они очень сильно зудят, отчего кошка их постоянно лижет. Постепенно эти повреждения распространяются по всей поверхности живота.
- Эозинофильная гранулема. Также могут появляться на любых поверхностях тела, но почти всегда они возникают на языке и небе, на губе, а также задних конечностях (особенно – на внутренней поверхности бедра). Как правило, поражения выражены не особенно сильно, сперва проявляется легкое утолщение кожи, а уж потом на этом месте «вырастают» новообразования. На этой же стадии фиксируется массированная потеря волос.
Симптоматика
Чаще всего на поверхности кожи обнаруживают единичные узелки, поверхность которых весьма плотная и даже грубоватая. Иногда поражения принимают вид узелков или язвочек. Значительный отек тканей в этом же месте отмечается довольно часто. Наблюдается покраснение, появляются язвы, но болезненность при этом отсутствует. Как мы уже говорили, может поражаться все тело, но «излюбленные» места возникновения – морда и внутренняя поверхность задних конечностей. Во многих случаях при осмотре обнаруживают набухание местных лимфатических узлов.
Если поражения развились во рту, животное не может нормально есть и пить, а потому быстро нарастают признаки истощения и обезвоживания.
Диагностика
Ветеринар обязательно должен отличать эту патологию от множества прочих кожных заболеваний, которые обладают схожими симптомами. Аналогичную клиническую картину могут взывать грибковые, бактериальные или вирусные инфекции, опухоли доброкачественной или злокачественной этиологии, абсцессы, идиопатические болезни. Чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины, обязательно требуется проведение профессионального гистологического исследования тканей. При этом специалист выявит характерные признаки воспаления, а также присутствие в ткани огромного количества эозинофилов. Это клетки крови, связанные с проявлением механизма воспаления. Кроме того, их часто выявляют при аллергии.
Таким образом, микроскопические явления при эозинофильной гранулеме сравнительно типичны, а потому особых затруднений при диагностике не будет. Сложность заключается разве что в дифференциации различных форм этого заболевания, но на практике необходимость этого весьма сомнительна. Разумеется, опытный ветеринар достаточно уверенно сможет поставить диагноз и по визуальным признакам.
Когда диагноз поставлен, специалист должен сосредоточиться на выявлении первопричины (особенно аллергической этиологии). Очень часто болезнь эта развивается после чего-то незначительного: мимолетного контакта кошки с бытовой химией, укуса насекомого, введения в рацион нового типа корма. Так что перед назначением лечения обязательно должна проводиться аллергическая проба.
Конечно, во многих случаях выявление определенного аллергена может занять действительно много времени (вплоть до нескольких недель). Но это действительно важно, так как такой подход позволяет правильно назначать симптоматическое лечение и избегать применения тех препаратов, которые могут оказаться опасными. К сожалению, некоторые случаи эозинофильной гранулемы могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями, которые бывает очень непросто выявить и диагностировать.
Будьте осторожны! Дело в том, что тот же лишай, который передается человеку, в некоторых случаях может вызывать сходные клинические признаки. Так что при любых неладах с кожным покровом у вашего кота – срочно обращайтесь в ветеринарную клинику, иначе вас может ждать неприятный сюрприз!
Как это лечится?
До сих пор нет никаких убедительных сведений, что какие-то микроорганизмы могут вызывать развитие эозинофильной гранулемы. Но точно известно, что микробы резко ухудшают течение этой болезни вследствие развития вторичной бактериальной инфекции. Во всех этих случаях может помочь курс антибиотикотерапии. Причину болезни противомикробные препараты не устранят, но значительно облегчат состояние животного. Продолжительность приема антибиотиков составляет не менее двух-трех недель.
Лечение эозинофильной гранулемы у кошек во многом зависит от степени запущенности процесса и первопричины, вызвавшей болезнь. Если не удается выявить никаких предрасполагающих факторов, используют симптоматическую терапию. В случае, когда все видимые проявления представлены одной-двумя мелкими язвочками, то их вообще можно оставить (при условии, что они не мешают коту). Когда же процесс изначально проявляет склонность к дальнейшему распространению, к лечению следует приступать сразу же.
Глюкокортикоиды (стероиды) являются наиболее распространенным и весьма эффективным средством, которое практически всегда используется при гранулеме. Они хорошо устраняют воспалительные явления и, кроме того, значительно облегчают зуд. Продолжительность и доза разнятся в зависимости от физиологического состояния и возраста кошки. Иногда старым котам приходится назначать продолжительное лечение стероидными препаратами в малых дозах, так как в их случае бывает сложно достичь долговременной ремиссии заболевания.
Но это опасно, так как побочные эффекты при долговременном приеме гормональных средств могут быть весьма серьезными. Если предполагается необходимость длительного лечения, лучше подумать об альтернативных методах. Они включают следующее:
- Антигистамины, которые могут помочь практически во всех случаях, так как эффективно снимают зуд. Доступно это лечение дома, но вам все равно предварительно следует проконсультироваться со своим ветеринаром.
- Иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или хлорамбуцил. Они полезны, если гранулема развилась на фоне аутоиммунных заболеваний.
- Назначение гидрокортизона. Этот препарат также относится к категории гормональных, но его применение не вызывает опасных побочных эффектов.
Считается, что назначение метилпреднизолона ацетата способствует наступлению долговременной ремиссии болезни у кота. Введение этих препаратов продолжают, пока полностью не заживут все повреждения. Сразу настройтесь на то, что занять все это может вплоть до восьми недель. Видимые и хорошо выраженные улучшения можно заметить в первый месяц. Только когда все поражения окончательно заживут и полностью исчезнут, преднизолон вводить прекращают, причем делают это постепенно.
В тех случаях, когда значимых улучшений не удается достичь за восемь и более недель, следует еще раз провести все необходимые лабораторные исследования, так как причина наверняка в не выявленном ранее аллергене или иной причине заболевания. Метилпреднизолон показан и в этих случаях (чтобы избежать ухудшения процесса), но назначают его раз в два-три месяца, не чаще. Так удается избежать побочных эффектов гормональной терапии. Увы, но вылечить гранулему можно только гормонами, так как иных средств для этого нет. Вот чем лечить эту патологию.
Прогноз и советы
Каков прогноз и перспективы больного животного? Если гранулема была вызвана аллергеном, и его удалось установить и локализовать, то все гарантированно будет хорошо. В случае, когда поражения кожи были более серьезны, некоторым животным может потребоваться длительный курс антигистаминных препаратов. При этом прогноз может склоняться в сторону сомнительного, так как такие повреждения кожи могут очень долго не заживать. Вообще, такое часто случается после длительного приема стероидных препаратов, из-за ослабления иммунной системы.
Что можно посоветовать владельцам таких животных? Во-первых, даже после выздоровления необходимо постоянно следить за состоянием их здоровья, чтобы вовремя заметить признаки рецидива болезни. Во-вторых, не помешает проконсультироваться с опытным ветеринарным дерматологом и аллергологом, чтобы подобрать максимально безвредный рацион питания. Если есть возможность, лучше воспользоваться специальными кормами, в составе которых нет аллергенов.
В-третьих, если ваш кот болеет, и процесс при этом осложнен вторичной инфекцией, обратите внимание на поддержание гигиены: регулярно убирайте выделившийся экссудат, состригайте комки шерсти, им склеенные. Может также использоваться любая антисептическая мазь. Наконец, регулярно отводите своего питомца к ветеринару, чтобы тот почаще проводил профилактический осмотр животного.
Источник
