Гормональное лечение при болях в суставах

Гормоны при артрите

были и остаются одной из основных
лекарственных групп, применяемых для
лечения суставных болезней.

Гормональные препараты

Они отличаются быстрым началом действия, мощными противовоспалительными свойствами, по эффективности превышающими любое нестероидное противовоспалительное средство. Однако глюкокортикоиды имеют немало побочных действий и назначаются лишь при развитии синовита или если двухнедельное применение НПВС не принесло положительных результатов.

Роль
гормональных препаратов

Сложно переоценить
роль стероидных гормональных средств
в лечении суставных патологий, особенно
ревматических. Однако многие пациенты
и даже специалисты неоднозначно относятся
к глюкокортикоидам.

Кто-то готов
принимать их пожизненно, лишь бы снять
невыносимый болевой синдром, другие
наотрез отказываются
использовать гормональные препараты
при артрите, опасаясь развития побочных
действий. Оба подхода ошибочны!

В благоприятных
условиях и при грамотном подходе,
гормональное лечение артрита показывает
хорошие результаты. Хотя в некоторых
случаях их применение нецелесообразно.
Внутрисуставное введение глюкокортикоидов
показано при следующих состояниях:

  • Ревматоидный артрит у взрослых и детей.
  • Подагра.
  • Остеоартроз.
  • Острый травматический артрит.
  • Псориатический артрит.
  • Реактивные артриты.
  • Периартрит плечевого сочленения.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Синовит коленного сочленения, образовавшийся после пластики противоположного тазобедренного сустава.

Иммуносупрессивные
и противовоспалительные свойства
глюкокортикоидов обеспечивают
быстрое клиническое улучшение
через несколько
часов после укола в сустав, внутримышечного
или внутривенного введения.

Есть данные о способности гормонов подавлять эрозивные процессы в сочленениях, при условии длительной терапии низкими дозировками, а также их положительного воздействия на качество жизни пациента.

Воздействие гормональных препаратов на организм

При ревматоидном
артрите гормоны назначаются в низких
или средних дозах, в сочетании с базисными
противовоспалительными препаратами.
Эта комбинация позволяет
купировать обострение до тех пор, пока
не начнут «работать»
основные лекарственные средства. После
этого «мост»
терапия отменяется
или назначается для дальнейшего лечения,
если основное лечение не дает эффекта.

Гормональное лечение при болях в суставах

Гормоны быстро
«справляются» с суставными патологиями,
воздействуя следующим образом:

  1. Нарушают синтез
    медиаторов воспаления и быстро снимают
    воспалительный процесс.
  2. Снимают
    аллергическую реакцию, регулируют
    активность иммунной системы, что
    особенно важно при артритах с аутоиммунной
    природой.

И в то же самое
время:

  • Препятствуют
    полноценной усвояемости кальция в
    кишечнике, «вымывают» его из костной
    ткани, ускоряют его выведение с мочой.
  • Провоцируют
    повышение уровня сахара в крови, могут
    привести к развитию стероидного диабета.
  • Затормаживают
    процессы синтеза белка, ускоряют его
    распад в тканях. У пациента появляются
    растяжки, кровоизлияния, снижается
    масса тела, мышцы атрофируются, начинается
    остеопороз.
  • Участвуют в
    процессах распределения подкожной
    жировой клетчатки. Жиры собираются в
    лицевой, шейной, плечевой области.
  • Воздействуя на
    сердце и сосуды, повышают артериальное
    давление.
  • Активизируют
    образование тромбоцитов.
  • Затормаживают
    выработку половых гормонов.

Из перечисленного видно, что терапия гормональными лекарствами сопровождается множеством побочных эффектов. Поскольку каждый отдельный препарат требует серьёзного мониторинга, от самолечения следует отказаться и проконсультироваться со специалистом.

Список
препаратов

Если у пациента
диагностирован ревматоидный артрит,
гормональная терапия неизбежна.
Кортикостероиды применяются системно
(перорально, внутримышечно, внутривенно)
или локально, как правило, путём
внутрисуставного введения.

Внутрисуставное введение препарата

Форму и дозировку
определяет лечащий врач, отталкиваясь
от диагноза, индивидуальных особенностей
пациента. Нужно принимать гормоны с
осторожностью, если присутствуют
следующие состояния:

  1. Язва
    желудка, 12-перстной
    кишки.
  2. Сахарный
    диабет.
  3. Остеопороз.
  4. Расстройства
    психики.
  5. Эпилепсия.
  6. Тяжёлая
    степень сердечной недостаточности.
  7. Беременность.
  8. Лактация.
  9. Возраст
    до 16 лет.
  10. Выраженная
    артериальная гипертензия.

От внутрисуставного
введения лучше воздержаться, если
имеется:

  • Воспалительный
    процесс инфекционной
    природы.
  • Тяжёлая
    степень околосуставного остеопороза.
  • Не
    поддающаяся коррекции деформация
    сочленения или выраженное повреждение
    костной ткани.
  • Нарушение
    свёртываемости крови.

Преднизолон

Широко применяется
для лечения суставных болезней с
аутоиммунной природой. При длительном
приёме больших доз
препарата, увеличивается вероятность
передозировки. Это приводит к развитию
побочных эффектов. В некоторых случаях
Преднизолон незаменим,
а в некоторых может спасти от летального
исхода. Для лечения взрослых и детей
используют разные лекарственные формы.

Дексаметазон

Этот
препарат применяется для устранения
воспаления, болевого синдрома. Занимает
особое место в терапии заболеваний
опорно-двигательного аппарата, поскольку
оказывает комплексное целебное
воздействие на суставные структуры.

Применяют
Дексаметазон
исключительно с разрешения
специалиста. Внутривенное введение
назначают лишь в экстренных случаях,
когда пациенту необходима срочная
медицинская помощь. Дозировку определяет
лечащий врач.

Читайте также:  Разрыв задней крестообразной связки коленного сустава лечение

Гидрокортизон

Противовоспалительный
эффект медленный, но более длительный,
чем у водорастворимых средств. Максимальная
концентрация достигается в течение
суток и длится несколько дней или недель.

При лечении
суставных патологий применяется для
внутримышечного и внутрисуставного
введения. Резкий уход от гидрокортизоновой
терапии вызывает патологии коры
надпочечников.

Триамцинолон

Применяется в виде внутрисуставной, внутримышечной инъекции, таблеток или наружных средств (мазь, крем). Обладает высоким противовоспалительным свойством. Эффективен при терапии ревматических заболеваний. Не задерживает натрий и жидкость в организме, не повышает давление. Назначается взрослым и подросткам старше 16 лет.

Метилпреднизолон

Останавливает
воспаление и разрушительные процессы
в суставах, налаживает работу иммунной
системы. Средство в 5 раз
мощнее Гидрокортизона.
Регулирует обменные процессы. Назначается
при тяжёлых ревматических
патологиях, реактивных артритах.

Метилпреднизолон

Длительное использование Метилпреднизолона в детском возрасте может повлечь задержку роста. При инъекционном введении может возникнуть чувство жжения, боли. При резкой отмене препарата может появиться суставная, мышечная боль, повысится температура тела.

Бетаметазон

Синтетический
кортикостероид отличается
выраженным противовоспалительным
свойством, воздействуя на все фазы
воспалительного процесса. При инъекционном
введении действующее вещество быстро
всасывается. Это позволяет добиться
мгновенного, но кратковременного
эффекта. Попадая в организм, усиливает
концентрацию эстрогенов и действие
гормональных контрацептивов. Детям в
период активного роста назначают по
абсолютным показаниям.

Как
обойтись без гормонов

Воспалительные
заболевания суставов сопровождаются
болями, для снятия которых назначают
гормональные препараты. Всё
больше пациентов отказываются от
применения глюкокортикоидов.
И всё чаще, на приёме
у ревматолога звучит вопрос: как уйти
от гормонов при ревматоидном артрите?

Достойной альтернативой гормональному лечению является плазмолифтинг. В полость повреждённого сочленения вводится собственная плазма больного, предварительно обогащённая тромбоцитами. Основные эффекты плазмотерапии:

  1. Развитие
    новых сосудов.
  2. Снятие
    боли, отёчности и других
    проявлений воспалительного процесса.
  3. Укрепление
    местного иммунитета.
  4. Активизация
    восстановительных процессов.
  5. Стимуляция
    выработки коллагена.
  6. Улучшение
    питания околосуставных тканей.

Гормональное лечение при болях в суставах

Плазмолифтинг с лёгкостью заменяет дорогостоящие гормоны. При этом не страдают внутренние органы или иммунная система.

Отзывы

Аркадий 61 год: два
года назад у меня диагностировали
ревматоидный артрит и назначили лечение.
Но лекарства не помогали снять боль в
руках и ногах. Доктор назначил
гидрокортизоновую мазь.
Уже после первого применения боль
отпустила, и я смог спокойно пошевелить
пальцами.

Ольга Николаевна
55 лет: прочувствовала на себе все минусы
гормонов. После травмы голеностопного
сустава у меня случился артрит. Боль
была адская, я практически утратила
способность ходить. Назначили
Метилпреднизолон
и сразу стало легче. Но как только
я прекратила его использовать, поднялась
температура, а боль вернулась, причём
не только в голеностопе,
а во всём теле. Пришлось
снова «садиться» на лекарства. Может
этот отзыв убережёт
кого-то от использования этого
средства.

Источник

  • завышенная температура тела, инфекционные заболевания;
  • заболевания сердца и сосудов в стадии обострения;
  • осложненный сладкий диабет;
  • заболевания, исключающие любые перегрузки на организм;
  • острая боль, нарастающая при выполнении упражнений.

Гормональное лечение при болях в суставах

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Комплекс упражнений при болях в суставах плеч будет эффективен в комплексе с иными назначениями и при правильном выполнении, прислушиваясь к собственному телу. Она просто нужна для восстановления двигательной активности плеча, уменьшения боли и возвращения к обычной жизни. Любая физическая активность полезна для организма, ежели нет противопоказаний и одобрена врачом.

Возникновение боли в плечевом суставе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не менее эффективны разработки доктора Бубновского. Разрешают вернуть подвижность суставов, снять боль, вызванную спазмами мускул, предупреждение и ускорение исцеления после операций при межпозвоночных грыжах. Заключаются они в выполнении нагрузок разной интенсивности на особом многофункциональном тренажере.

Перед началом занятий, посоветуйтесь с доктором для корректировки нагрузки, чтобы не нанести вред и не ухудшить ситуацию.

Читайте также:  Лечение суставов при кормлении

Боль в плечевом суставе может доставить человеку большой дискомфорт, ухудшить качество жизни и ограничить обычную подвижность рук. Медиком может быть назначено медикаментозное антивосполительное лечение в комплексе со специальным массажем, целебной физкультурой, а также специальные упражнения при болях в плечевом суставе для улучшения его подвижности.

  1. Сидя на стуле, слегка разведите колени в стороны, спина ровная. Правой кистью постарайтесь дотянуться до левой лопатки, позднее левой до правой лопатки, локти заведите очень далеко. При этом придерживайте локоть. Повторите попеременно с каждой рукой.
  2. Разводя локти в стороны, руки положите на противоположные плечи, как бы обнимая себя. Досчитайте до 8 и вернитесь в начальную позицию, отдохните.
  3. Встаньте рядом со спинкой стула и положите на нее руки. Выполняйте наклоны вперед, стараясь не сгибать колени.
  4. Упражнение выполняется стоя, ноги на ширине плеч. Вытяните руки вперед ладонями вниз и сосчитайте до 7. Позже правой рукой дотянитесь до левого плеча и верните ее в изначальное положение. Повторите с иной стороной.
  5. Возьмите полотенце, встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Держа поленце за края, прямыми руками поднимите его ввысь, чрезвычайно заводя назад за голову. Опустите руки в изначальное положение, повторите. Уменьшайте расстояние меж руками, и со временем амплитуда будет возрастать.
  6. Лягте на бок, со стороны здорового плеча. Согнув больную руку в локте, заведите ее за голову как это может быть. Возвратитесь в начальную позицию. Повторите несколько раз.
  7. Лягте на животик так, чтобы рука с больным плечом свисала вниз. Раскачивайте больную руку, не напрягая ее вперед-назад 8–10 раз.

Противопоказания

Упражнения для суставов плеча показаны не каждому, нужно знать о противопоказаниях.

Причины боли в плече

Игорь Петрович Власов

Гимнастика при острой боли

Их рекомендуется делать лежа на спине, по 5–7 раз каждое.Упражнения лежа для плеча Последующие упражнения помогут снизить боль в стадии обострения.

Лечебная тренировка

Она не несет в для себя сильных нагрузок на сустав, выполняется без резких движений, чтоб его не повредить. Для улучшения подвижности и предупреждения боли, в период восстановления, нужна лечебная физкультура (ЛФК).

  1. Упражнения сидячей ходьбы с следующим расслаблением. Сидя на краю стула с ровненькой спиной и слегка расставлеными коленями, приподнимайте стопы попеременно, как как будто выполняете ходьбу. С каждым поднятием стопы кисти должны двигаться по наружной части бедра до колена. В одну сторону на — вдохе, обратно — на выдохе. Ежели нет неприятных ощущений, то скользить рукой можно продолжать ниже колена.
  2. Расслабление — принципиальная часть после каждого из пункта упражнений. В начальном положении на стуле, свесьте руки вниз и как как как будто в них есть груз. Слегка двигайте плечевым поясом, наклоняя и распрямляя позвоночный отдел.
  3. Держа руки к полу, выполнить круговые движения плечами, направляя их вперед. Не запамятовывайте включать позвоночник в движение.
  4. Как пункт 2, лишь плечи направляем назад. Постепенно наращивать амплитуду вращений.
  5. Выполнить снова ходьбу сидя и расслабление.
  6. Возьмитесь одной рукою за запястье другой и тяните обе руки ввысь, нежели трудно, то можно вперед, перед собой. Равномерно спина выпрямляется, позвонок за позвонком. По способности, как можно дальше отклонитесь в таком положении назад, плавненько опустите руки вниз. Выдох на поднятии рук, вдох при опускании.
  7. Сделайте 1-ый пункт.
  8. При выдохе делайте взмах руками вперед, чуток скрестив, при вдохе назад, сжав лопатки. Позже выполните эти же движения, только поочередно обеими руками. Использовать нужно весь корпус, спину и поясницу.
  9. Согните локти так, чтоб ладони легли на ключицу. Помогая всем корпусом, двигайте круговыми движениями согнутые руки. Вдох — локти нацелены ввысь, выдох — вниз.
  10. Из положения сидя, скользите по наружной поверхности ноги, пытаясь дотянуться до стопы (выдох), ворачиваясь обратно, постарайтесь свести вместе обе лопатки (на вдохе).
  11. Делаем опять первое упражнение.
  12. Локти согните, огромные пальцы положите на плечи, поясница расслаблена. Двигайте плавненько и поочередно локтями вперед и назад.
  13. При прямом положении позвоночника поднимаем руки в стороны и ввысь (вдох). Сначала ладони направлены наружу. Опускаем руки, ладонями вовнутрь (выдох). Движения вращательные.
  14. Соедините перед грудью запястья в замок, локти в стороны. Постарайтесь, как может быть, выполнить волну от 1-го локтя к другому и обратно.
  15. Выполните 1-ое упражнение.
  16. Сидя, колени на ширине плеч. Тянемся левым плечом к правому колену, позднее правым к левому поочередно. Наклоняемся вперед плавненько.
  17. Сидя с прямой спиной руки положить на колени. Не наклоняя корпус вперед, поначалу одно, затем второе плечо направляем в сторону противоположного колена.
Читайте также:  Артроз правого плечевого сустава симптомы и лечение

Упражнения Попова при плечелопаточном периартрите

Он считает, что больной сустав не следует оставлять обездвиженным, по другому связки и сухожилия, владея памятью, не смогут полноценно восстановиться. Доктор ПоповЭффективны упражнения, разработанные доктором–реабилитологом Поповым. Эту особенность запоминания он сумел применить в своей разработке.

Упражнения на стуле при боли в плече

Она нужна для улучшения кровообращения и эластичности связок и суставов. Разминку перед упражнениями нужно делать в период ремиссии заболевания, перед динамическими видами упражнений.

Со временем сустав укрепится, станет наиболее подвижным и уменьшаться болезненные ощущения. Не необходимо ждать от данных упражнений мгновенного эффекта. Делать их стоит раз в день.

  1. Лежа на жесткой поверхности, согните руки в локтях. Сгибайте и разгибайте запястья рук, не поднимая локтей. Проделав эти движения несколько раз, приступите ко вращательным движениям кистей. Сделайте столько раз, пока не почувствуете легкую вялость в руках.
  2. В той же позиции лежа, согните перед собой руки в локтях. Опускайте и подымайте локти в стороны, стараясь касаться поверхности, на которой лежите.
  3. Руки положите вдоль тела. Разводите их в стороны, сначала ладонями ввысь, возвращаясь в исходное положение ладонями вниз.
  4. Из положения лежа на спине, понимайте выпрямленные верхние конечности перед собой, плавненько и на выдохе возвращайте обратно. Не допускайте боли.
  5. В начальном положении, но ладонями к поверхности. Старайтесь надавливать ладонями вниз, задерживаясь по несколько секунд.
  6. В заключение, расслабьтесь и полежите несколько минут.

Следует останавливаться в течение упражнения, ежели болевые ощущения начинают усиливаться. Каждое упражнение повторяйте 8–10 раз. Когда боль начнет утихать, можно начинать делать упражнения сидя на стуле.

Сожмите их вперед и позднее назад к спинке стула. И последнее, это движения плечами по кругу: вперед-назад и в стороны. Разминка плечаТехника выполнения заключается в четырехкратных повторениях каждых из обрисованных движений, сидя на стуле. Для начала, без рывков, поднимите плечи ввысь, позже медленно вниз.

Обязательное условие — это удержание позвоночника в вертикальном, прямом положении, с неотклонимым его включением в комплекс зарядки. Доктор Попов советует делать упражнения плавными движениями, без причинения для себя болевых эмоций, с хорошим настроем на излечение. Каждое движение делается по 7–10 раз, ежели появляются болезненные ощущения, нужно понизить напряжение и амплитуду движений или перейти к последующему пункту.

Действующим будет массаж плечевого пояса и рядом расположенных мускул после выполнения упражнений. Также непревзойденно использовать особые бальзамы, мази и гели для растирания и разминания сустава.

    • Карта веб-сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мускулы
    • Травмы

    Правильная разминка

    Для начала, необходимо понимать, что в остром и подостром периоде заболевания употребляют различные техники гимнастики. Так, в остром периоде, при мощной боли, выполняются статические виды упражнений, где сам сустав не будет задействован. В подострый период, когда состояние стабилизируют курсом особых препаратов, можно выполнять динамические движения и заниматься спортом.

    О чем может говорить данный симптом

    Дегенеративные конфигурации в суставах часто возникают у людей среднего возраста. Показаться боль в плече может из-за физических перегрузок, вывихов, при поднятии тяжестей и быть следствием воспалительных болезней, таких как периартрит, артроз, неврит плечевых суставов. Упражнения, описанные в статье, посодействуют избавиться от болезненных эмоций и улучшить самочувствие больного. Болезнь сопровождается резкой болью, онемением в руке, невыполнимостью ее поднять и завести за спину.

    Источник