Гормональная киста молочной железы лечение
Учитывая высокую частоту встречаемости фиброзно-кистозной мастопатии среди женщин разных возрастных групп, лечение кист молочных желез преследует ряд целей. В большинстве случаев кисты молочных желез имеют доброкачественный характер, однако иногда они содержат злокачественные клетки. Поэтому используемые методы наряду с терапевтическим эффектом должны иметь возможность исключить онкологическую патологию.
Грудь воспринимается как символ женской красоты. Потеря эстетической привлекательности молочных желез переживается женщиной психологически очень тяжело. В связи с этим при наличии кисты молочной железы приветствуется консервативное лечение, а грубые вмешательства на груди в виде секторальной резекции и мастэктомии используются редко и по строгим показаниям.
Кистозная мастопатия часто встречается у женщин репродуктивного возраста, которые ещё планируют иметь детей и кормить грудью. Для успешного периода грудного вскармливания методы хирургического вмешательства на молочной железе должны использоваться наименее травматичные. Рубцовые изменения в груди после оперативного лечения могут способствовать возникновению мастита из-за нарушения хода млечных протоков.
Особенности лечения различных видов кист
После постановки диагноза «кистозная мастопатия» терапией этой патологии занимается либо акушер-гинеколог, либо онколог-маммолог. Неосложненные простые кисты небольших размеров находятся в компетенции врача-гинеколога. Образования размером свыше 1 сантиметра или с особенностями строения, подозрительными для злокачественного процесса, требуют консультации и вмешательства онколога-маммолога. Так как большинство кист молочных желез являются гормонально обусловленными, к лечению может подключиться эндокринолог.
Выбор метода терапии кистозной мастопатии зависит от таких особенностей кист:
- размер;
- количество;
- расположение;
- наличие простеночного компонента;
- особенности строения их стенок.
Одиночная киста
Выбор лечения одиночной кисты молочной железы определяется прежде всего видом образования и его размеров. В случае выявления единственной кисты типичного строения (гладкие ровные внутренние стенки) размером до 9 мм включительно придерживаются выжидательной тактики. Проводится контрольное ультразвуковое исследование через 3-6 месяцев после обнаружения патологии, оценивается динамика роста образования – и на основании полученных данных принимается решение о дальнейшем наблюдении или начале терапии.
С диагностической и лечебной целью осуществляется пункционная биопсия с аспирацией содержимого одиночной кисты в следующих случаях:
- при размере образования 1 см и более;
- при наличии внутрикистозных разрастаний;
- при многокамерной кисте;
- при выявлении признаков, указывающих на вероятность злокачественного процесса.
Взятый с помощью аспирационной биопсии материал подвергают гистологическому исследованию. Оценивается полученный клеточный состав и принимается решение о необходимом лечении:
- отсутствие клеток говорит о наличии солитарной кисты – после аспирации содержимого кисты проводится склерозирование (воздухом, этанолом или озоном);
- присутствие эпителиальных клеток в большом количестве свидетельствует о существовании атипичной кисты – показано проведение энуклеации образования или секторальной резекции молочной железы;
- при получении шоколадного/бурого аспирата говорят о протоковой кисте – показано проведение секторальной резекции;
- обнаружение раковых клеток требует осуществления радикальной резекции молочной железы или мастэктомии.
После проведения оперативного вмешательства или малоинвазивной процедуры в обязательном порядке показано динамическое наблюдение. В случае рецидива патологии применяется более агрессивный метод.
Воспалённая киста
При длительном существовании кисты молочной железы возможно присоединение инфекции. В результате этого происходит нагноение и формируется абсцесс груди. Лечение этой патологии как можно раньше начинается с хирургического вмешательства. Производится вскрытие, опорожнение и дренирование гнойника. Дополнительно к операции назначаются:
- антибактериальные препараты широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны);
- нестероидные противовоспалительные препараты (для обезболивания и с противовоспалительной целью: Диклофенак, Ибупрофен и др.);
- иммуномодуляторы;
- витаминотерапия.
Атипичная киста
Атипичная киста предполагает наличие внутрикистозных разрастаний и требует проведения аспирационной биопсии в обязательном порядке. Склеротерапия в этом случае противопоказана, и методом выбора является секторальная резекция молочной железы. При обнаружении раковых клеток в биоптате операцию расширяют до радикальной резекции или мастэктомии. В случае получения результатов биопсии, подтверждающих доброкачественный характер патологии, и отказа женщины от операции возможно динамическое наблюдение за патологией.
После проведения хирургического вмешательства для профилактики образования новых кист показано:
- рациональное сбалансированное питание с большим количеством овощей, фруктов и зелени;
- исключение стрессов и психоэмоционального напряжения;
- витаминотерапия;
- назначение гормонов по показаниям.
Множественные кисты
Множественный характер кист молочных желез, небольшие размеры (до 1 см в диаметре) и диффузное расположение их в груди являются показанием для проведения консервативного лечения. Лечением этой патологии занимается гинеколог совместно с маммологом и эндокринологом. Кроме коррекции образа жизни применяются:
- гормональные препараты (Утрожестан, Прожестожель);
- гомеопатические лекарственные средства (Индол, Мастодинон и др.);
- витаминотерапия;
- седативные препараты.
При выявлении признаков, указывающих на вероятное наличие злокачественного процесса, назначается аспирационная биопсия. В случае больших размеров кист, неэффективности консервативного лечения или при подозрении на онкологию осуществляется секторальная резекция молочных желез.
Лекарственные препараты для лечения кисты молочной железы
Лечение кисты молочной железы без операции возможно при небольших размерах и типичном строении одного или множества патологических образований. Консервативная терапия направлена прежде всего на коррекцию гормональных нарушений.
Используются следующие лекарственные препараты:
- Гестагены системного действия (Дюфастон, Утрожестан) или местного применения (Прожестожель гель). Предпочтение отдаётся препаратам местного действия, они восполняют дефицит прогестерона и уменьшают концентрацию эстрогенов в ткани молочной железы. В результате применения длительными повторяющимся курсами небольшие кисты диаметром до 2 см часто рассасываются или уменьшаются в размере.
- Агонисты дофаминовых рецепторов (Бромокриптин, Каберголин). Уменьшают продукцию пролактина, секреция которого увеличена при кистозной мастопатии.
- Гомеопатические препараты:
- Мастодинон. Действующими веществами являются витекс священный и вытяжки других растений, которые уменьшают секрецию пролактина и нормализуют соотношение между эстрогенами и прогестероном.
- Индинол. Представляет собой антиэстрогенный и противоопухолевый препарат, полученный из растений семейства крестоцветных (цветная капуста, брокколи). Снижая уровень эстрогенов, подавляет избыточную пролиферацию клеток молочных желез и способствует гибели опухолевых клеток.
- Седативные препараты (валериана, пустырник, Паллора и др.) Уменьшается тревожность и психоэмоциональное напряжение, которые провоцируют появление кист.
- Витаминотерапия:
- витамин А (антиэстрогенное действие);
- витамин Е (усиливает действие прогестерона);
- витамины группы В (В6 снижает уровень пролактина);
- витамины Р и С (улучшают микроциркуляцию в ткани молочной железы и уменьшают отек груди).
- Препараты йода (Йодомарин). Способствуют рассасыванию кист путём нормализации работы щитовидной железы.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (с обезболивающей целью и для уменьшения отека – Диклофенак, Ибупрофен).
- Ферментные препараты. Вобэнзим представляет собой комплексный ферментный препарат, обладающий противовоспалительным, иммуномодулирующим и антипролиферативным действием.
Хирургическое лечение
Консервативное лечение кист молочных желез часто обладает низкой эффективностью, особенно это касается образований больших размеров. Онкологическая патология молодеет с каждым годом, поэтому проведение хирургического вмешательства с последующим гистологическим исследованием является обязательным пунктом при лечении узловой патологии молочных желез.
Показания для оперативного лечения
Хирургическое вмешательство при кистах молочных желез осуществляется в следующих ситуациях:
- при неэффективности консервативных методов терапии;
- при больших размерах кист (более 1 см);
- при атипичном строении образований (разрастания внутри кисты);
- при многокамерных кистах;
- при подозрении на наличие онкологического процесса;
- при рецидивировании кист;
- при протоковой кисте;
- при формировании абсцесса на месте кисты.
Методы операций
Среди используемых методов хирургического лечения кист молочных желез можно выделить малоинвазивные и оперативные вмешательства.
- К малоинвазивным методикам относится склерозирование кист молочных желез. Процедуру проводят без обезболивания под контролем ультразвукового исследования.
- Сначала производится пункция кисты с эвакуацией всего содержимого.
- Полученный материал посылают на гистологическое исследование.
- В полость кисты вводят склерозирующий агент (воздух, озон, этанол).
К сожалению, процедура имеет риск осложнений. Склерозирующее вещество может попасть в мягкие ткани молочной железы вне полости кисты. В случае с этанолом это может привести к некротическим изменениям грудной ткани и развитию фиброза, что усугубит течение кистозной мастопатии.
- Радикальным методом оперативного лечения является секторальная резекция молочной железы. Она проводится под общим или местным обезболиванием. Кисту удаляют с небольшим участком здоровой ткани молочной железы, расположенным рядом с патологическим образованием.
- Реже используется метод энуклеации, когда капсула кисты вылущивается из груди. Этот метод возможен только после исключения онкологического процесса по данным гистологического исследования.
В каких случаях можно обойтись без операции
Операции можно избежать в случае солитарной кисты небольших размеров или диффузной фиброзно-кистозной мастопатии.
В сомнительных ситуациях обойтись без хирургического вмешательства можно только после осуществления пункционной биопсии и исключения злокачественного процесса. При этом назначается консервативная терапия.
Народные методы
Лечение кисты молочной железы народными средствами должно проводиться совместно с традиционными методами терапии. С помощью него женщины зачастую избавляются от болевых ощущений.
Вот некоторые рецепты, которые можно приготовить в домашних условиях:
- 200 грамм свеклы натирают на тёрке и подогревают на водяной бане. К полученной массе добавляют 2 столовые ложки натурального мёда или 9% столового уксуса. Кашицу выкладывают на область проекции кисты, прикрывают листом белокочанной капусты и оставляют на ночь. Повторять в течение 2 недель.
- Морковь измельчают на тёрке и прикладывают к пораженному месту, фиксируя повязкой или бюстгальтером. Повязку менять в течение дня несколько раз по мере того, как кашица высыхает.
- К пораженному месту можно прикладывать отбитый капустный лист, смазанный сливочным маслом.
- Для приготовления настоя заливают 200 мл кипятка 10 грамм измельчённого корня лопуха и настаивают 3 часа. Полученное снадобье пьют 3 раза в сутки по 3 чайной ложки.
- Для местного применения используется настой из зверобоя. Высушенную траву измельчить и отвесить 20 грамм. Зверобой залить стаканом кипятка и дать настояться 5 часов. Полученный настой процедить. Использовать для компрессов, смачивая марлю в полученном снадобье и прикладывая к пораженному месту на 15 минут.
Когда не стоит заниматься самолечением
Если женщина самостоятельно обнаружила у себя уплотнение в молочной железе, то до проведения обследования лечиться категорически нельзя. Если в образовании присутствуют раковые клетки, то применяемые методы терапии могут значительно ухудшить прогноз и вызвать прогрессирование заболевания.
Предраковые состояния также лучше самостоятельно не лечить. Все используемые травы и препараты должны быть согласованы с лечащим врачом.
Источник
Неутешительная медицинская статистика свидетельствует о том, что более 40% женщин в тот или иной период жизни сталкивается с заболеваниями молочной железы. Причем в подавляющем большинстве случаев подозрение на злокачественную опухоль не подтверждается, а врач-маммолог ставит пациентке диагноз «кистозно-фиброзная мастопатия», а проще говоря, киста молочной железы.
К груди у женщины особое отношение. Это ее гордость, а потому любые проблемы с молочными железами не только ухудшают общее самочувствие, но и наносят серьезный психологический удар. Именно поэтому происходящие в груди изменения важно не оставлять без внимания, так как они могут быть первыми звоночками, предупреждающими о развитии онкологии. В данной публикации рассмотрим причины появления кисты в груди, симптомы этого новообразования и способы его лечения.
Что такое киста
Киста представляет собой небольшую доброкачественную опухоль, которая образуется в протоке молочной железы, в случае скопления в нем жидкости и образования фиброзной капсулы. Жидкость, которой наполнена киста, может иметь желтый, зеленоватый и даже бурый цвет, в зависимости от состава и длительности образования нароста. Со временем в ней появляются плотные частицы извести, что не несет опасности для здоровья, а лишь указывает на давность появления нароста.
По размерам обычная киста не превышает 2-3 см в диаметре, но в отдельных случаях может вырастать до 10 см. Такие большие кисты деформируют грудь, что, безусловно, сказывается на психологическом состоянии представительницы прекрасного пола. Кстати, молодая, недавно появившаяся киста имеет тонкую и мягкую капсулу, а потому, обнаружить ее прощупыванием груди невозможно. Однако со временем опухоль разрастается, а ее стенки становятся плотными. Уплотнение, которое нащупывает женщина, и заставляет ее обращаться к врачу.
Скажем также, что внутри кистозная капсула имеет гладкие стенки. Однако встречаются атипичные наросты, внутри которых находится сразу несколько камер. И это серьезно затрудняет лечение, ведь выполнить пункцию многокамерной кисты и откачать из нее всю жидкость становится проблематично.
Если же в груди образуется сразу несколько кистозных новообразований, врач ставит диагноз «поликистоз молочной железы». Такие наросты со временем могут сливаться в одно многокамерное сплетение, поражая более половины молочной железы. В любом случае появление кисты нельзя оставлять без внимания, ведь в ее капсуле могут содержаться мутировавшие клетки, приводящие к возникновению онкологии.
Причины появления кисты
1. Гормональный дисбаланс
По словам ученых, кистозная мастопатия возникает в результате гормональных изменений в женском организме. Чаще всего это случается при переизбытке эстрогенов, вызывающих отеки тканей, провоцирующих закупорку протоков и приводящих к образованию кист. К основным причинам гормонального сбоя в женском организме следует отнести:
– Аборты. Серьезным ударом по эндокринной системе женщины становятся аборты. В этом случае нарушается работа женских половых желез и усиливается выработка эстрогенов, которая проявляет себя не только появлением кисты в молочных железах, но также увеличением веса и развитием ожирения.
– Неправильно питание. Злоупотребление жирной пищей и продуктами, богатыми простыми углеводами, приводит к нарушению обмена веществ, что способствует набору веса и накоплению жировой ткани. А лишние жировые клетки – это лишний источник выработки эстрогенов и причина нарушения баланса гормонов.
– Прием гормональных препаратов. Нередко к дисбалансу гормонов, а значит и к появлению кисты приводит прием гормональных препаратов, которые назначаются женщинам в климактерический период. В таких случаях представительницам прекрасного полка рекомендуется каждые 6 месяцев проходить рентгенологический мониторинг. К образованию кисты в груди женщины может привести и прием оральных контрацептивов.
– Эмоциональное состояние. Всевозможные стрессовые ситуации, возникающие на фоне чрезмерной интеллектуальной нагрузки, ссор, обид и недовольства собой ведут к нарушению синтеза гормонов. Именно по этой причине медикаментозное лечение кисты в молочной железе подразумевает прием успокаивающих средств.
2. Другие причины
– Тепловые процедуры, ультрафиолетовые лучи. Длительное пребывание на солнце или злоупотребление солярием, увлечение тепловыми процедурами, такими как горячие ванны, или работа рядом с источником тепла (горячий цех, пекарня и др.).
– Травмы и ушибы грудных желез, операционное вмешательство. Все это увеличивает риск развития кистозных образований в женской груди.
– Различные заболевания. Из заболеваний, способных привести к появлению кисты медики выделяют дисфункцию яичников, патологии «щитовидки», а также воспаления в матке. Ученые предполагают также, что наросты в груди могут иметь связь с воспалением желчного пузыря. А вот связи появления кисты на яичниках с кистозным образованием в молочных железах нет абсолютно никакой.
Симптомы заболевания
Небольшое кистозное образование может никак не проявлять себя, а потому нередко о существовании кисты женщина узнает от маммолога. Тем не менее, по достижению определенных размеров, женщина сама в состоянии нащупать плотный «шарик» в груди и ощутить повышенную чувствительность пораженной груди перед месячными.
Крупная киста может напоминать о себе болями при пальпации, а также жжением в пораженной груди. Порой из соска появляются прозрачные выделения, что также можно отнести к признакам данного заболевания. Причем в отличие от мелких наростов, которые становятся чувствительными исключительно перед менструацией, крупные опухоли болят практически постоянно. Более того, крупная киста приводит к деформации груди, а кожа вокруг нароста сначала краснеет, а со временем синеет.
Если небольшая киста не создает дискомфорта ее обладательнице, то крупная опухоль может воспаляться и даже гноиться, провоцируя лихорадку, повышение температуры и увеличение лимфоузлов подмышками. В крайних случаях киста может переродиться в злокачественную опухоль. По этой причине нарост необходимо своевременно удалять. Но делать это нужно правильно, чтобы не усугубить состояние здоровья.
Диагностика кисты
Пальпацией можно обнаружить лишь средние и крупные кисты. Для выявления мелких новообразований понадобится УЗИ-диагностика. Такой метод исследования позволяет определить размеры нароста, а также рассмотреть, имеются ли мелкие камеры в полости кисты. Еще один метод исследования, который актуален в данном случае – маммография. При помощи такого метода диагностики определяется размер кисты и выявляется ее структура. Кроме того, этот маммография позволяет отличить кисту от фиброаденомы.
Кстати, в некоторых случаях специалист отправляет пациентку на прохождение МРТ. Делать это нужно лишь в крайних случаях, когда для такого исследования действительно есть основания, ведь данный вид диагностики не самым безопасный и оказывает негативное влияние на весь организм.
Лечение кисты в груди
Молочные железы очень нежные, а потому пытаться массировать грудь, чтобы «размять» кисту или попробовать выдавить ее строго запрещено. Этими действия вы ничего не добьетесь, а лишь усугубите состояние груди и спровоцируете рост кисты. Не стоит также питать надежду, что киста рассосется самостоятельно. В случае с новообразованиями в молочных железах это случается крайне редко.
Лечить кисту молочной железы нужно только под контролем врача. В случае маленьких одиночных новообразований лечение может не потребоваться совсем. Врач порекомендует лишь регулярные осмотры, чтобы иметь возможность отследить рост опухоли.
Консервативное лечение
В безоперационной терапии кистозной мастопатии чаще применяются следующие лекарственные средства, как отдельно, так и в различных сочетаниях:
1. Гомеопатические препараты
Для борьбы с кистозными новообразованиями, прежде всего, назначают:
– Мастодинон. Это комплексное гомеопатическое средство, которое снижает выработку гормона пролактина и препятствует патологическому разрастанию фиброзно-кистозных новообразований. Принимают средство по 30 капель утром и вечером, или по 1 таблетке 2 р/день на протяжении 3 месяцев.
– Мастиол Эдас. Еще одно гомеопатическое средство, которое укрепляет иммунитет и нормализует работу щитовидной железы, за счет присутствия йода, восстанавливая тем самым гормональный баланс. Принимать его следует по одной дозе до 3 р/день в течение трех месяцев.
– Мастопол. Данный препарат используют в случае множественных кистозных новообразований. Принимают такое средство, кладя по одной таблетке под язык 3 р/день на протяжении двух месяцев.
2. Биоактивные добавки
– Индинол. Основу лекарства составляет вытяжка из растений семейства крестоцветных. Препарат нормализует уровень эстрогенов в организме и предотвращает рост доброкачественных опухолей. Принимать его следует по 1-2 капсулы до 2 р/день на протяжении 3–6 месяцев.
– Кламин. Такое средство изготавливают на основе экстракта морских водорослей. В результате получается отличный иммуностимулятор и антиоксидант, который к тому же обладает антиканцерогенным действием. Принимать средство нужно по 2 капсулы 3 р/день в течение одного месяца. Кстати, в плане нормализации работы «щитовидки» женщинам с кистой в молочной железе может назначаться прием средства Йодомарин.
– Фитолон. Такой спиртовой раствор получают из экстракта деревьев хвойных пород и бурых водорослей. Медикамент оказывает противовоспалительное действие, отлично укрепляет иммунитет и способствует рассасыванию кисты. Лечение таким средством подразумевает прием по 1-2 таблетки 3 р/день в течение 2–6 месяцев.
3. Гормональные препараты
Учитывая, что в подавляющем большинстве случаев причиной появления кисты становится гормональный сбой, вызванный нарушением работы эндокринной системы, специалист назначает пациентке прием гормональных средств в невысоких дозах. Чаще всего это противозачаточные препараты, такие как Утрожестан, Дюфастон, Жанин или Марвелон.
4. Энзимные препараты
В некоторых случаях лечение кисты проводят с применением энзимных препаратов, которые нормализуют жировой обмен, устраняют болевые симптомы, укрепляют иммунитет и снимают имеющееся воспаление. Наиболее известным препаратом данной группы является средство Вобэнзим.
5. Витаминотерапия
Чтобы укрепить защитные силы, помочь организму самостоятельно справиться с кистой и предотвратить рецидивы заболевания, пациентке могут назначаться витамины A, E, C, PP, а также витамины группы B. Все их можно найти в витаминных комплексах Витрум и Мультифорт.
6. Успокоительные средства
Если причиной появления нароста в груди стал стресс, женщине необходимо употреблять успокоительные средства на растительной основе, например, настойку валерианы, пустырник или препарат Тенотен.
7. Противовоспалительные средства
При наличии воспаления и боли в груди специалист назначает нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак или Диклоберл.
При любой кисте женщине назначается специальная диета, при которой ей следует сократить или совершенно исключить из рациона соль, шоколад, кофе, а также овощи и фрукты, которые содержат большое количество клетчатки.
Хирургическое лечение
Пункция
В случае неэффективности медикаментов появившуюся в груди кисту удаляют хирургическими методами. В большинстве случаев для этого используют пункцию под контролем УЗИ-диагностики. Через прокол в груди врач тонкой иглой откачивает жидкость из кисты, после чего стенки новообразования слипаются и с течением времени, рассасываются. Проводится операция в течение 40–60 минут под местной анестезией.
Хирургическое удаление
Если же киста имеет разрастания внутри капсулы и обычной пункцией ее удалить невозможно, врачи решаются на полостную операцию. Проводится она и в случаях подозрения на злокачественное новообразование в груди. Для этого под общей анестезией пациентке делают надрез в области новообразования и иссекают его с удалением окружающих тканей и последующим послойным сшиванием тканей в месте разреза.
Лазерная абляция
Это относительно новый метод удаления кисты, который проводят не во всех клиниках. Да и не все пациенты могут позволить себе лазерную абляцию, а все из-за дороговизны метода. Для проведения процедуры врач выполняет прокол в груди и подводит к кисте светодиод со световым лазерным пучком. Такой пучок света разрушает атипичные клетки, совершенно не затрагивая здоровые ткани. Метод является безболезненным и малотравматичным, но что еще важнее после операции отсутствуют осложнения, а на теле практически не остается шрамов.
Народное лечение кисты
При согласовании с врачом медикаментозное лечение кистозной мастопатии можно дополнять рецептами нетрадиционной медицины. В этом плане наибольшей популярностью пользуются следующие средства:
1. Настой корня лопуха
Необходимо взять 10–15 г измельченного корня лопуха, залить его 200 мл кипятка, плотно закрыть крышкой и оставить настаиваться 3 часа. Спустя отведенное время средство процеживают и принимают 3 р/день по 20 мл до еды.
2. Капуста белокочанная
Возьмите свежий капустный лист и на ночь прикладывайте его к участку груди с имеющейся кистой. Сверху фиксируйте растение повязкой или бюстгальтером. Такое средство снимет боль, не допустит воспаления и будет способствовать рассасыванию кисты.
3. Свекла
Натрите свежую свеклу на мелкой терке, после чего 200 г такой кашицы подержите на водяной бане 20 минут и добавьте к средству 2 ст.л. 9% столового уксуса. Сделайте компресс с данным средством и прикладывайте его к груди на ночь. Длительность лечения 10 дней.
4. Грецкие орехи
Пятнадцать грецких орехов следует очистить от скорлупы. Собрав все скорлупки нужно наполнить ими пол литровую банку, а сверху до краев залить водкой. Закройте сосуд крышкой, оставьте его в темном месте на неделю. Готовое средство нужно процедить и можно принимать его по 2 ст.л. 2 р/день на протяжении месяца.
5. Донник лекарственный
Для этого рецепта вам понадобится донник лекарственный. Возьмите 2 ст.л. измельченной зелени, залейте стаканом кипятка и дайте целебному средству настояться 2 часа. Сверните марлю в несколько слоев, смочите ее в готовом лекарстве и приложите к груди на 15 минут. Проводятся процедуры 2 р/день, а полный курс лечения составит 3 месяца.
Здоровья вам!
Источник