Гнойный нарыв ноги лечение
Абсцесс на ноге — это гнойно-некротическое поражение кожных покровов с образованием нарыва, ограниченного капсулой. Патология характеризуется интенсивным болевым синдромом, возвышенной зоной гиперемии. При появлении воспаления обращаются за медицинской помощью, что снизит вероятность развития осложнений.
Локализация, код по МКБ-10 абсцесса ноги
На коже находится множество микробов, они не приносят вреда здоровью при нормальном функционировании организма. Чирей возникает на любом участке тела, частая локализация — спина, лицо, бедра, ягодицы, состояние может усложняться абсцессом. Нарыв на ноге (код L02.4 по МКБ-10) имеет бактериальную этиологию.
После инфекционных заболеваний снижается иммунитет, активизируется условно-патогенная микрофлора эпидермиса. Стафилококки, стрептококки проникают внутрь волосяного фолликула. На чужеродное вторжение реагирует защитная система, посылает в воспалительный очаг лейкоциты. Происходит реакция между клетками крови, патогенными организмами, формируется фурункул на ноге, при отсутствии терапии начинается абсцесс.
Если в процесс втягивается 2-4 щетинки, образуется карбункул, нарыв возникает самостоятельно при поражении большого участка мягких тканей. Ограниченный гнойный очаг на ноге требует ранней диагностики, хирургического лечения. Обратившись к врачу на поздней стадии абсцесса, повышается риск распространения патологического содержимого на окружающие ткани, развитие флегмоны.
Причины, симптомы появления нарыва и с чем можно спутать
Гнойная рана на ноге возникает в результате стафилококкового, стрептококкового поражения мягких тканей. Развитию абсцесса способствуют провоцирующие факторы:
- Нарушение правил личной гигиены приводит к усиленному размножению патогенных микроорганизмов на коже ног. Грязь, пыль являются благоприятной средой для существования колоний бактерий.
- Инфекционные агенты проникают через порезы, царапины, трещины, мозольные участки, раны на пальцах, игнорируя их, не обрабатывая антисептиками, есть риск появления абсцесса. Частая причина повреждения эпидермиса у женщин — эпиляция ног. Для мужчин провоцирующим фактором выступает бритье, у них гнойные образования локализуются в области лица, шеи.
- Плохое питание, недоедание, нехватка витаминов негативно отражаются на иммунной системе, это провоцирует возникновение угрей на ногах, прогрессирующих до состояния абсцесса. Недостаточная защита организма не оберегает кожу от избыточного размножения условно-патогенной микрофлоры.
- Переохлаждение способствует прогрессированию гнойно-некротического заболевания.
- Локализация абсцесса на ноге может быть связана с обострением хронических недугов: сахарного диабета, варикозной болезни нижних конечностей.
- Гормональные нарушения у мужчин, женщин становятся причиной частых поражений кожи.
- Абсцесс мягких тканей может возникнуть при наличии очагов хронической инфекции на теле человека. Нагноение становится осложнением карбункулов, фурункулов на ногах. Заражение стрептококками, стафилококками происходит через поврежденный эпидермис.
Абсцесс голени и стопы имеет три стадии созревания с типичной клинической картиной. Для начального этапа характерно возникновение инфильтрата — покраснения на ноге. Образование воспаляется, болит, чешется, появляются системные проявления недуга в виде высокой температуры. Если на этой стадии отсутствует лечение, патология продолжает прогрессировать.
Вторая фаза абсцесса характеризуется созреванием нарыва, внутри воспалительного очага находится гной, некротические массы. Нога у пациента болит, температура не спадает, возникает слабость, сильная усталость, снижение аппетита.
Если чирей располагается поверхностно, гной прорывается наружу, температура нормализуется, общее состояние больного улучшается. При глубоком расположении абсцесса происходит прорывание гнойника в нижележащие слои кожи, вещество распространяется по межклеточной жидкости. Развивается флегмона на ноге, состояние часто сопровождается септической реакцией организма.
При благополучном течении заболевания наступает третья стадия — заживление. Рана закрывается, формируется рубец, когда процесс прорыва атрибута нарушается, вокруг очага воспаления возникает капсула, развивается абсцесс.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Нагноение на ноге отличается от угрей, жировиков размером: образование занимает больше площади, фурункул, карбункул в центре имеют волосяной фолликул. От обычных прыщей нарыв отличается сопутствующей высокой температурой тела, воспаленные комедоны не вызывают интоксикационного синдрома. Правильно провести дифференциальную диагностику состояний поможет врач.
Методы лечения абсцесса ноги
Гнойное уплотнение на конечности устраняется двумя способами: консервативным и оперативным. Терапия в легких случаях заболевания проводится врачами в амбулаторных условиях, тяжелое протекание некротического образования на ноге требует стационарного лечения.
Антибиотики и другие препараты при консервативном лечении
После подтверждения диагноза врач определяется с тактикой устранения абсцесса, образовавшегося на ноге. При консервативной терапии используются антибиотики пенициллинового ряда: они действуют на стрептококков, стафилококков. К аптечным препаратам относятся Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин.
Противомикробная терапия назначается соответственно лабораторным анализам, результатам исследования на чувствительность к микрофлоре. Дозировка антибиотиков для устранения абсцесса в области ног подбирается согласно массе тела пациентов, для ребенка она уменьшена в несколько раз.
Чтобы местно купировать симптомы воспаления, применяют средство Вишневского, гель Левомеколь, ихтиоловую мазь. Они дезинфицируют гнойный очаг, снижают размножение патогенной микрофлоры, дефекты кожи на ноге после применения препаратов заживают быстрее.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство в процессе лечения абсцесса основывается на вскрытии гнойной поверхности, высвобождении полости от содержимого. Операция проводится под местной анестезией, врач обкалывает нарыв, локализующийся на ноге, анестетиками.
Доктор крестообразно разрезает абсцесс, из капсулы вытекает содержимое, место патологии промывается антисептиками (перекисью водорода). Хирург не ушивает полость, чтобы не произошло повторное нагноение. Внутрь прооперированной области вводится кусочек стерильной латексной перчатки — дренаж, она обеспечит отхождение образовавшегося вещества наружу.
В профилактических целях для снижения вероятности появления абсцесса назначаются антибактериальные препараты для перорального приема, они подавляют размножение организмов. Для местного лечения применяют компрессы с гипертоническими растворами, противомикробными мазями. Выздоровление происходит через 7-14 дней.
Возможно ли домашнее лечение
Дома проводят терапевтические меры по устранению абсцесса, расположенного на ноге, если:
- гнойник залегает поверхностно;
- заболевание пребывает на начальной стадии.
Народная медицина предполагает использование теплой ванны для купирования симптомов абсцесса: больной погружает пораженную ногу в жидкость, к ней добавляется морская или пищевая соль. Продукты вытягивают патологическое содержимое, длительность процедуры — от 5 до 10 минут. После вскрытия гнойника область обрабатывают антисептическими препаратами.
На абсцесс налаживают компресс из мумие, после прикладывается повязка из облепихового масла, для получения терапевтического эффекта держат 4-5 часов.
Нарывы на ногах раскрывает линимент Вишневского с маслом пихты, они берутся в равных пропорциях. Смесь наносится на больную ногу, прикрывается компрессной бумагой. Повязка фиксируется на область, пораженную абсцессом, бинтом, меняется каждые 8-12 часов.
Чередовать народные методы лечения можно с маской из подорожника. Листья растения измельчают до образования кашицы однородной консистенции, средство наносится на поверхность чирея, на ногу накладывается пищевая пленка, марля.
Врачи не советуют заниматься самолечением при абсцессах стопы, голени, бедра: инфекция быстро распространяется в глубокие слои тканей, проникает в кровеносное русло. Запущенные стадии требуют патогенетического лечения, домашние средства используют как дополнение к основной терапии формирования на ноге.
Потенциальные риски заболевания
Абсцесс стопы и голени — опасная патология, которая осложняется болезнями сухожилий, мышц, нервных волокон. К ним относятся остеомиелит, тендовагинит, паралич, гангренозное поражение тканей нижних конечностей. Расположение гнойника возле пальцев грозит выпадением ногтя.
Чтобы предупредить неприятные осложнения, обращаются к врачу на ранних стадиях заболевания.
Небольшая припухлость может стать началом абсцесса, выявив ее, можно обойтись методами местного, системного консервативного лечения. Операция на ноге проводится при глубоком залегании патологии, длительном непрорывании нарыва.
Абсцесс — быстро регрессирующее состояние при проведении лечебных процедур. Своевременное обращение к врачу снижает опасность развития осложнений.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Фурункул на ноге выглядит как гнойное воспаление, локализованное вокруг волосяного фолликула. Поражение охватывает ткань вокруг волоска, сальные железы, кожные покровы.
Наиболее частым возбудителем фурункулеза становится золотистый стафилококк. Бактерия практически постоянно живет на теле человека и, находя благоприятные условия для размножения, вызывает пиодермические процессы на коже. О том, что такое пиодермия, какие симптомы и методы лечения существуют, читайте в данном материале.
Причины нарыва
Фурункул на ноге образовывается в моменты «наибольшей слабости» организма.
Если процесс подкрепляется внешними факторами – потливость, плохая гигиена, ранки на коже, то вероятность появления гнойника в несколько раз увеличивается.
Основными факторами, провоцирующими возникновение нарыва на ноге, являются:
- Повышенное трение, травмы. Чаще всего чирей на ноге появляется в месте трения ноги о ногу. Проблема возникает преимущественно у людей с лишним весом. Полные ноги усиленно трутся друг о друга при ходьбе, образовывается воспаленный участок между ногами, который и становится порогом для инфекции. Микротрещины и порезы – пункт для попадания инфекции.
-
Ослабленный иммунитет. После перенесенных заболеваний (вирусного, бактериального характера) снижается сопротивляемость организма к внешним бактериальным атакам. В результате стафилококк получает «комфортную» среду для размножения. Местное или общее переохлаждение становится частым провокатором фурункулеза. - Скудная пища. Для нормальной сопротивляемости организму необходимо получать полноценное питание, свежие овощи, фрукты. Изобилие вредной пищи в несколько раз повышает риски возникновения очагов инфекции.
- Наличие эндокринных заболеваний. Гормональные сбои, диабет различного генезиса становятся основанием к возникновению фурункулов. Проблема усугубляется при развитии диабетической нейропатии. Больные диабетом могут просто не заметить наличие раны, мозоли, фурункула на ногах по причине снижения чувствительности к боли, что зачастую влечет длительные гнойные процессы. Диабетическая стопа становится одной из причин фурункулов на ноге. Плохое кровообращение и нервное сообщение чаще всего вызывает поражение большого пальца, мизинца, как наименее снабжаемой области.
- Несоблюдение правил личной гигиены. Ноги, внутренняя сторона бедра, область возле паха – зона, требующая особенной гигиены. Избыточная потливость, редкая санация этой области создает условия для размножения бактерий, а большое количество волосяных фолликулов увеличивает риск развития фурункулеза. Часто слой грязи и омертвевших клеток просто блокирует волосяной фолликул, что вызывает скопление бактерий в волосяной сумке. Закупоренные микроорганизмы обретают идеальную среду для размножения.
- Алкоголизм. Злоупотребление спиртным вызывает стойкую интоксикацию организма, что препятствует борьбе с бактериями.
Характерная симптоматика
Чирей на ноге может возникнуть в любом месте. Чаще всего обнаруживают его возле паха, на бедре («ляжке»), на икрах под коленом.
Случается, что фурункулы располагаются на тыльной стороне стопы, коленке, на пятке.
На подошве чирей не возникает по причине отсутствия там волосяных фолликулов. Однако болезненность может ощущаться и на ступне.
Первыми признаками образования нарыва становится зуд и покраснение на коже. Через время можно обнаружить небольшое уплотнение, которое за несколько суток увеличивается в размере и обрастает болевыми ощущениями.
В чирее формируется некротический стержень. На поверхности образовывается свищ с белой головкой.
К 5-6 суткам фурункул вызревает и наполняется гноем. При нажатии на фурункул ощущается движение гнойных масс.
Так протекают первые две стадии развития фурункула:
- формирование инфильтрата;
- нагноение.
Первые этапы сопровождаются болью, которая доходит до пика к моменту созревания фурункула.
После наступления третьей стадии развития недуга – разрешения фурункула – боль стихает, а на поверхность выходит гной с кровью.
Некротический стержень может отойти сразу же, а может выйти с небольшой примесью гноя и крови через несколько суток.
При этом больные могут ощущать не только боль, но и покалывание, повышение температуры, общее недомогание. Последнее связано с интоксикацией организма и массовой гибелью иммунных клеток, которые трансформируются в гной.
Особенно ярко клиника проявляется при наличии соседствующих фурункулов на теле. Крупные фурункулы оставляют по разрешению углубленные язвы.
Небольшие чиряки, как правило, проходят бесследно или оставляя на коже небольшую временную пигментацию.
Нередко фурункулы рецидивируют. Если образование новых гнойников становится регулярным явлением, то это служит поводом для обращения к доктору.
Фото фурункулов на ногах
Как лечить чирей на ноге (пальце, колене, бедре)
Фурункул на ноге вызывает особенный дискомфорт. Где бы он ни локализовался на конечности, он препятствует свободному движению.
Особенно докучает гнойный нарыв возле ногтя, на пятке, на ступне, на коленке, между ног. Причина тому – трение ног, одежды, давление обуви.
Фурункул на ноге не считается крайне опасным в отличие от гнойников на лице, шее, голове. Однако чирей на ноге у ребенка лечить следует исключительно под контролем врача.
Начинать лечение необходимо уже на стадии покраснения кожи. Среди основных методов лечения чирея – медикаментозные и хирургические.
Чем раньше стартовало лечение фурункула, тем быстрее произойдет его созревание и вскрытие.
Лечение на стадии инфильтрации
На этапе формирования фурункула уже следует предпринять первые терапевтические меры:
- обеспечить покой пораженной области;
- обработать область фурункула антисептиком (чаще всего используют спиртовой раствор);
- можно прижечь область фурункула йодом;
- рекомендовано использовать сухое тепло (в народе это называют «выгреванием» фурункула).
Только врач может оценить состояние фурункула, возможные риски, назначить лечение. Самостоятельное вмешательство может повлечь серьезные проблемы для здоровья.
Мази
Начальная стадия лечения чирея не обойдется без использования мазей. Чаще всего они не втираются в кожу, а накладываются плотным слоем в виде повязки.
Наиболее эффективными на стадии инфильтрации считаются мази, способствующие созреванию фурункула.
Ихтиоловая мазь на основе серной кислоты накладывается на несколько часов, после чего с небольшим интервалом компресс с мазью заменяют новым.
Средство обладает мощным антисептическим действием. К тому же, цена на лекарство очень низкая.
Использование гепариновой мази поможет разогнать отек тканей вокруг фурункула, а также частично снять болезненность.
Наибольшее распространение получила мазь Вишневского. Бальзамический линимент наносится толстым слоем на фурункул до 3-4 раз в сутки и фиксируется повязкой.
Мазь отлично справляется с выведением гноя наружу, имеет антибактериальный эффект, а также ускоряет процесс заживления.
По назначению доктора могут применяться мази с антибиотиками. Чаще всего их используют при рецидивирующем фурункулезе, ослабленном иммунитете, крупных опасных чиреях. Назначают повязки с Левомеколем, тетрациклиновой мазью, офлокаином.
Когда боль вызывает сильный дискомфорт, рекомендовано применять мази анестезирующего действия. Подходит «Лидокаин», мази с новокаиновой основой. Мазать нужно не только чирей, но и область вокруг него.
На этапе заживления фурункула видимый эффект дает цинковая мазь. Она подсушивает рану, способствует скорейшей регенерации тканей.
Полный список мазей от фурункулов найдете тут.
Часто спрашивают: можно ли купаться при ветрянке? Вы спрашивали — мы отвечаем!
Меню диеты при себорейном дерматите подробно рассмотрено в этой статье.
Фото герпеса на теле на начальной стадии найдете тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-na-kozhe-tela-simptomy-foto-lechenie-prichiny/
Антибиотики
Доктор может назначить антибиотики для борьбы с фурункулом. Цель такого метода в препятствии размножения инфекции в организме.
Антибиотики будут бороться с золотистым стафилококком непосредственно в крови и ускорят выздоровление.
При сложных и опасных гнойниках может применяться блокада фурункула на основе антибиотика и новокаина.
Доктор обкалывает нарыв и таким образом предупреждает заражение окружающих тканей.
При фурункулезе назначают препараты тетрациклиновой, цефалоспориновой групп.
Могут использоваться антибиотики и более широкого спектра действия. Курс лечения препаратом от одной до двух недель.
Про использование антибиотиков при чирее (фурункулах) читайте в данной статье.
Физиопроцедуры и лазер
Вылечить фурункул может приобретающая популярность физио- и лазерная терапия. Используют сухое тепло, инфракрасное облучение, электрофорез с антимикробными препаратами. При этом к традиционным методам УВЧ присоединяются лазерные.
Преимущество последнего метода в быстроте (лечение занимает менее получаса), безопасности (подходит детям и беременным женщинам), а также бесконтактности.
Особенно важно, что лазеротерапия позволяет избежать рубцов на коже. Применять лазерное лечение можно на любой стадии фурункулеза.
Оперативное вмешательство
Если фурункул не раскрылся самостоятельно либо занимает большую площадь, то понадобится вскрытие нарыва хирургом. Как правило, процедура проходит под местным наркозом.
Доктор крестообразно разрезает чирей, позволяет гною безопасно покинуть организм. После операции накладывают ранозаживляющую повязку.
Совет врача: категорически запрещено выдавливать фурункул.
Делать это особенно опасно для чирея с несформированной головкой. Гной может попасть в кровеносные сосуды и вызвать заражение крови.
Советуем к ознакомлению нашу публикацию о вскрытии и удалении фурункула.
Народные средства
На начальных стадиях можно проводить терапию в домашних условиях. При этом вовсе не обязательно оставлять львиную долю бюджета в аптеке.
Среди наиболее известных народных средств лечения – поваренная соль.
Используют ее в виде раствора, повязку с крутым раствором соли накладывают на пораженное место для скорейшего вытягивания гноя.
Славится антисептическими и ранозаживляющими свойствами лист алоэ. Мякоть растения накладывают на фурункул на 3-4 часа. Известно также использование кашицы из алоэ и меда.
Убрать гной, согласно народным методикам, может также сырой или печеный лук. Половинку лука прикладывают к чирею на несколько часов 3-4 раза в день.
Не стоит забывать, что народные средства не могут полноценно заменить медикаментозное лечение. При использовании народных методов важно сохранять чистоту, особенно если фурункул уже нецелостен.
Подробнее о народном лечении фурункулов в домашних условиях читайте здесь.
Если вас интересует, откуда берутся фурункулы и как лечить чирей на попе, прочтите нашу публикацию.
Список препаратов-эмолентов при атопическом дерматите у детей представлен в данной статье.
Возможные осложнения
Наиболее опасным последствием самостоятельного лечения фурункула становится неправильная постановка диагноза.
Часто под видом фурункула скрываются опухоли, которые не всегда бывают доброкачественными. В этом случае все методы, направленные на лечение фурункула, нанесут глубокий вред организму.
При самостоятельном вскрытии гнойника существует большой риск заражения крови и окружающих тканей. Распространение инфекции может вызвать абсцесс, рожу, флегмону. О том, что из себя представляет флегмона узнаете отсюда.
Слияние двух фурункулов перерастает в опасное гнойное воспаление – карбункул. Подробнее о том, что такое карбункул мы писали здесь.
Фурункулы на ноге возле паха стоит держать на особом контроле по причине расположения рядом лимфатических узлов.
Если инфекция распространяется на венозную и лимфатическую ткань это чревато развитием лимфаденита, тромбофлебита.
Коленка, голеностоп и другие околосуставные области являются опасным местом размещения фурункула.
Беспокойство вызывает близость к суставу и возможное его воспаление. Особенно часто это происходит у пациентов с ревматоидными артритами.
Тяжелые состояния вызывает распространение инфекции по крови. Сепсис, воспаление головного мозга опасны наступлением летального исхода.
Профилактика чиряка
Избежать появления фурункула поможет адекватная и регулярная гигиена, контроль и поддержание иммунитета, рациональное питание с обилием витаминов.
Важно избегать переохлаждения, а также перегрева конечностей. Не стоит игнорировать восстановительный этап после любого перенесенного заболевания, часто недолеченный, ослабленный организм более всего уязвим перед стафилококком.
При рецидивирующем фурункулезе необходимо проходить профилактическую терапию каждые два месяца.
Пациентам с диабетом при образовании фурункулов рекомендовано более тщательно контролировать уровень сахара.
Источник
