Гнойники на десне после удаления зуба лечение
В стоматологии любая хирургическая процедура воздействует на ткани десен. К самой неприятной и травматической операции относится удаление зуба. Нередко она проходит с осложнениями. Больше всего страдает десна. Главная причина всех осложнений – проникновение инфекций в ранку, образовавшуюся после процедуры.
Причины
Причин нагноения десны после процедуры удаления зуба несколько:
- Использование неправильно подобранной технологии для проведения операции.
- Попадание в ранку инфекции, обычно это происходит при использовании нестерильных или некачественных инструментов, неправильном проведении операции.
- Пренебрежение самим пациентом нормами гигиены ротовой полости.
Всех неприятностей можно избежать, если обращаться за помощью только в специализированные стоматологические учреждения. В частных клиниках не всегда работают профессионалы.
Надо учитывать, что удаление зуба – сложное оперативное вмешательство, иммунитет человека снижается, и любые бактерии способны вызвать воспалительный процесс. Пренебрегать рекомендациями врача о правилах ухода за деснами нельзя.
После удаления зуба образуется лунка, там может образоваться кровяной сгусток, который вызывает воспалительный процесс. Надо внимательно осматривать полость рта и если такой сгусток обнаружен, то необходимо срочно обратиться к стоматологу.
Симптомы
Понять, что десна начала гноиться можно по первым симптомам:
- Повышается температура.
- Появляется озноб, болезненные ощущения в мышцах.
- Беспокоят сильные головные боли.
- Ощущение слабости во всем теле.
- Беспокоят сильные боли в десне, пульсирование.
- Появляется гнойный запах.
- Выделяется гной из ранок.
Врачи отмечают, что такие симптомы могут быть первые три дня. Если через несколько дней боли не проходят, а, напротив, усиливаются, то необходимо обратиться за помощью к врачу.
Почему гноится десна после удаления зуба
Есть две основные причины появления гноя в десне после удаления зуба:
- попадание инфекции к верхушкам корня зуба;
- воспаление десен при пародонтите.
По теме
Если еще до удаления зуба были проблемы с деснами, то после оперативного вмешательства болезнь прогрессирует.
Но главная причина нагноения – образовавшаяся открытая зубная лунка. Если операция была проведена правильно, с соблюдением всех санитарных норм, то осложнений быть не должно. В специализированных клиниках отношение к инструментам, медикаментам серьезное. Все тщательно подбирается к каждому пациенту, в лечении всегда применяется индивидуальный подход в зависимости от общего состояния здоровья человека.
Важно, чтобы сам пациент отнесся к своему здоровью со всей ответственностью, выполняя все рекомендации врачей. Малейшее отклонение уже может вызвать осложнение.
Как проходит удаление
Удаление зуба или экстракция зуба – это сложная операция, состоящая из двух основных этапов:
- обработки операционного поля;
- анестезии;
- удаления;
- обработки послеоперационной раны.
Начинается операция с местной анестезии. В зону выхода нерва вводят местный анестетик. Обычно это особые капсулы или карпулы, в которых дополнительно содержатся специальные вещества, суживающие сосуды. Делается это для того, чтобы при манипуляции было потеряно как можно меньше крови. По усмотрению врача могут использоваться анестетики без сосудосуживающих средств, но тогда доза немного увеличивается.
Как только десна занемела и анемизировалась, хирург-стоматолог начинает экстракцию зуба. Ослабляется связка, удерживающая зуб. Для этого используется скальпель. Инструменты и время операции разные. Каждая операция индивидуальна.
Если процедура была осложненной или травматичной, то врач накладывает швы. Если все прошло нормально, без осложнений, на рану накладывается кусок марли, смоченный в кровоостанавливающем препарате.
По теме
Приготовленный тампон плотно прижимается к лунке двумя челюстями. Кровь останавливается не за счет тампона, а за счет давления. Поэтому пациент не должен пугаться испачканного кровью тампона. Надо еще больше прижать его к десне.
После операции нельзя принимать еду в течение двух часов. Нужно чтобы ранка зарубцевалась и перестала кровоточить. После еды обязательно прополоскать ротовую полость. Но нужно помнить, что первые два часа нельзя ни пить, ни есть, ни полоскать ничем рот, даже лекарственными препаратами.
Нарушив одно из правил, пациент подвергает свое здоровье в опасность. В ранку могут попасть вредные бактерии, и тогда начнется нагноение в лунке.
Что делать и чего делать нельзя
Чтобы избежать нагноения десны после удаления зуба, необходимо знать основные правила:
- Убрать правильно марлевый тампон. Если после операции был наложен марлевый тампон, то убирать его надо аккуратно. Долго его держать нельзя, обычно хватает 2-3 минут, чтобы остановить кровотечение. Врач сообщает, когда и как нужно его убрать. Пропитанный кровью, он становится рассадником инфекции.
- Использовать холод. Придя домой, нужно обязательно приложить к щеке холод. Для этого достать кусок льда из морозилки, завернуть в хлопчатобумажное полотенце и приложить на больное место. Это поможет не допустить отека мягких тканей на лице. Долго лед держать не надо. Прикладывать на пять минут – три-четыре раза. Промежуток действий должен быть не менее пяти минут. Надо помнить, что греть или прикладывать тепло ни в коем случае не допускается. Это может вызвать нагноение.
- Остановить кровотечение. Чаще всего рана долго кровоточит у людей с повышенным давлением. Иногда из-за пережитого стресса может подняться давление у здоровых людей и в результате кровотечение долго не останавливается. В этой ситуации надо на ранку приложить тампон. Сделать его нужно из скрученного стерильного бинта. Если не помогает, то нужно обратиться к врачу, он подберет лекарственные препараты.
Кроме основных правил, существуют другие, не менее важные:
- Нельзя употреблять еду первые два-три часа, через час можно пить, но только в небольшом количестве теплую кипяченую воду, горячих напитков надо избегать.
- Отказаться от горячей ванны на сутки, можно принять теплый душ.
- Не трогать рану языком и инородными предметами.
- Рот широко не открывать и меньше разговаривать, наложенные швы могут разойтись.
- Избегать интенсивного полоскания полости рта первые два-три дня, иначе из лунки может выпасть кровяной сгуток.
Если операция была с осложнениями, то первые дни могут быть сильные боли в этом случае можно принимать обезболивающие препараты. Обычно врач смотрит по ситуации и сразу рекомендует, какие препараты нужны в данном случае. Возможно, принять лекарства понадобится сразу после выхода из стоматологического кабинета.
Сильные боли бывают, если во время операции высверливалась кость около зуба или удаление было проведено некачественно, травматично.
Первые сутки о полоскании не может быть и речи. Но иногда рекомендуются антисептические ванночки. Они необходимы если:
- удаление зуба происходило на фоне воспаления;
- было сделано на десне вскрытие абсцесса (флюса);
- распространен кариес или имеются зубные отложения.
В этих случаях ванночки помогут защитить десны от воспалительного процесса. Но надо помнить, что ванночки должны быть теплыми. Раствор готовится на основе хлоргексидина 0,05%. В аптеке можно приобрести уже в готовом виде. Ванночки нужно делать три раза в день. Раствор держать в ротовой полости примерно минуту.
Людям, страдающим повышенным давлением, перед операцией нужно принять соответствующий препарат. Иначе возможно сильное кровотечение или образование гематомы. От кровотечения может быть сильное головокружение и слабость, гематома часто приводит к нагноению. Часто в таких ситуациях требуется дополнительное вскрытие.
Лечение
Если все-таки воспаления избежать не удалось, началось нагноение, образовался гнойник, то необходимо сразу предпринять первые меры еще до визита к стоматологу. Обычно это полоскание. Готовится раствор с травяными настоями, противовоспалительными и антисептическими веществами. Задача полоскания – обеззаразить ротовую полость, не дать инфекции проникнуть внутрь.
Применяются разные виды полоскания:
- Фурацилиновый раствор. Пару таблеток фурацилина тщательно растолочь в емкости. Влить около стакана крутого кипятка. Поставить на огонь, довести до кипения. Остудить и аккуратно прополоскать ротовую полость.
- Раствор с маслом чайного дерева. В стеклянную емкость налить теплой кипяченой воды, добавить капель пять-шесть масла, взболтать, прополоскать емкость.
- Готовые растворы Мирамистина либо Хлоргексидина. Продаются в готовом виде аптеке. Использовать строго по инструкции.
После полосканий состояние заметно улучшится. Но не стоит на этом останавливаться, нужно обязательно показаться к врачу. Полоскания помогают снизить боль, но вылечить до конца начавшийся воспалительный процесс не получится.
Оставлять начавшийся гнойный процесс недолеченным нельзя. Все может перейти к осложнению и вызвать заболевание – остеомиелит (гнойное воспаление костных тканей). Осложнения этого заболевания могут привести к заражению крови. Поэтому самолечение воспаления десны после удаления зуба самостоятельно недопустимо.
Источник
Ротовая полость — наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.
Причины образования нарыва
Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них — это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса — сильные зубные боли (рекомендуем прочитать: как эффективно и быстро убрать зубную боль в домашних условиях?). Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны — периодонта.
Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, — это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.
При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.
Абсцесс — еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.
Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.
После удаления зуба, при несоблюдении рекомендаций врача, может нагноиться образовавшаяся лунка от удаленного корня. Это явление носит название гнойный альвеолит.
Симптомы
Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.
В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.
Методы лечения
Что же делать когда нарывает чирей? Рекомендуем при остром состоянии немедленно обратиться к врачу. Лечение гнойника в стоматологическом кабинете состоит из нескольких этапов:
- Этап диагностики. Врач проводит рентгенографическую диагностику, где на полученных снимках отчетливо видно, как именно расположен фурункул в десне, а также, насколько большое это образование.
- Хирургический. В зависимости от локализации гнойника специалист определяет возможность его вскрытия, после чего в асептических условиях скальпирует десну. После открытия рану промывают антисептическими растворами, вставляют резиновый дренаж для оттока гноя. В случае небольших прикорневых кист при периодонтите операция не требуется. Дантист чистит каналы зуба и закладывает в них лекарство. Затем накладывают пломбу.
- Терапевтическое лечение. Для предотвращения осложнений после оперативного вмешательства назначается курс внутридесневых инъекций антибиотиков: Цефтриаксон, Цефотаксим, Клафоран. Уколы производят 2 раза в день в течении 5-7 дней в мягкие ткани в области, где загноилась десна (рекомендуем прочитать: как ставятся уколы в десна при пародонтозе?). Одновременно внутрь принимают бактериальные препараты для профилактики дисбактериоза — Линекс, Линекс-форте, Бифиформ, Максилак. Для снятия отека с десны пьют Супрастин по половине таблетки на ночь.
- Повторный этап. Для того, чтобы лечение было полноценным и качественным, стоматолог-терапевт назначает больному несколько повторных визитов. Он повторно промывает рану, заменяет дренаж. Когда ранка полностью очищается и выделения гноя нет, дренаж снимают и поверх накладывают швы.
- Реабилитационная терапия. Для скорейшего восстановления организма и предупреждения рецидивов врач назначает курс поливитаминов, например: Компливит, Алфавит классик, Пиковит, либо витаминные средства на растительной основе: трава шиповника, цветки эхинацеи. Витамины рекомендовано пропить хотя бы месяц.
При альвеолите после удаления зуба вскрытие нарыва обычно не требуется, ведь гной самостоятельно истекает из лунки. Рану промывают антисептиками, назначают инъекционную или пероральную антибиотикотерапию. При необходимости ставят силиконовый дренаж напрямую в лунку.
Как лечить в домашних условиях?
Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.
Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если у вас болит зуб?). Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.
Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:
- Малавит — растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
- Витаон — бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
- Стоматофит — комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.
Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.
Чего нельзя делать?
Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.
Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис — общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.
Народные средства
К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах (рекомендуем прочитать: чем и как можно лечить гнойник на десне?). Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.
Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.
Источник
