Глубокий порез ноги лечение
В этой статье:Оценка состояния раныОбработка не очень глубокого порезаОбработка серьезного глубокого порезаУход за наложенными швами15 Источники
Любое неосторожное обращение с острыми предметами может привести к глубоким порезам, при этом порезаться можно как ножом, так и просто об острый угол какого-либо предмета. Вне зависимости от причины глубокого пореза, он будет болезненным и сильно кровоточащим, поэтому поранившемуся человеку может требоваться немедленное обращение за медицинской помощью. Если порезались вы или кто-то находящийся рядом с вами, то первым делом необходимо оценить серьезность раны, а затем обработать ее соответствующим образом.
Метод 1
Оценка состояния раны
1
Осмотрите рану. Если в порезе вам видно жировой слой, мышцы или кость, а также если порез сильно расходится в стороны и имеет рваные края, вероятнее всего, требуется наложение швов. Если у вас возникают сомнения при оценке состояния раны, лучше обратиться к врачу или медсестре.[1]
- Признаками необходимости немедленного обращения за медицинской помощью являются любые из указанных далее симптомов в любой их комбинации: сильная боль, обильное кровотечение, признаки наступления шока (озноб, холодная кожа, появление пота, бледность кожных покровов).
- Понять то, что порез является глубоким, можно увидев просматривающийся в нем жир (желтоватую бугристую ткань), мышцы (темно-красную жилистую ткань) или кость (твердую поверхность белого цвета). [2]
- Если порез носит поверхностный характер и является лишь повреждением кожи, то зашивать его не требуется и можно спокойно обработать дома без обращения к медикам.
2
Подготовьте серьезную рану для поездки в травмпункт. Если вы считаете, что ваша рана нуждается в оказании скорой медицинской помощи, то перед поездкой в травмпункт вам необходимо предпринять ряд подготовительных мер. Быстро сполосните рану, чтобы смыть грязь и сор. Затем наложите на порез давящую повязку из чистой ткани или бинта и продолжайте сдавливать рану на протяжении всей дороги до травмпункта.
- Травматолог повторно очистит вашу рану и произведет ее тщательную дезинфекцию.
- Если рана обширная и сильно кровоточит, постарайтесь посильнее замотать ее полотенцем или бинтом и продолжайте сдавливать.[3][4]
3
Не пытайтесь очистить и зажать рану подручными хозяйственными средствами. Не вынимайте из раны никакие объекты, которые не вымываются из нее водой. Если в ране застряло стекло или иной сор, при самостоятельной попытке удалить его вы можете нанести больше вреда, чем пользы. Также не пытайтесь самостоятельно зашить или склеить края раны, так как обычные хозяйственные средства не предназначены для этой цели и могут стать причиной инфицирования раны и/или удлинения срока восстановления после травмы. Не используйте медицинский спирт, перекись водорода и йод для очищения раны, так как это может замедлить ее заживление. [5][6]
4
Доберитесь до травмпункта безопасным способом. Если возможно, не садитесь сами за руль, так как это может быть опасно. Если вы одни, а ваша рана сильно кровоточит, вам необходимо вызвать скорую помощь.
Метод 2
Обработка не очень глубокого пореза
1
Очистите рану. Тщательно промойте ее водой с мылом в течение 5-10 минут. Для этого вам потребуется чистая вода и любой вид мыла. Исследования показали, что при промывании пореза нет особой разницы, воспользуетесь ли вы для этого антибактериальным раствором наподобие перекиси водорода или антибактериальным мылом.
- Главное – обильно промыть рану. Если в ране остается невымываемый сор, осколок стекла или иной предмет, либо если травма была вызвана грязным ржавым предметом или укусом животного, вам необходимо обратиться за медицинской помощью.[7][8]
2
Сдавите рану для остановки кровотечения. Когда рана будет очищена, придавите к ней на 15 минут чистую тканевую или марлевую салфетку. Также замедлить кровотечение можно поднятием травмированного места выше уровня расположения сердца.
- Если порез продолжает кровоточить и после этого, то вам следует вызвать скорую помощь.[9]
3
Забинтуйте рану. Смажьте порез тонким слоем мази с антибиотиком и забинтуйте ее бинтом. Содержите рану в чистоте, ежедневно меняя повязку 1-2 раза в день до ее заживления.
4
Не упустите появления признаков инфицирования раны. Если у вас разовьются симптомы инфекции, обратитесь к травматологу. К ним относится покраснение вокруг раны, нагноение раны, усиление ее болезненности или появление жара.
Метод 3
Обработка серьезного глубокого пореза
1
Самостоятельно или с чьей-либо помощью вызовите скорую. При глубоких порезах очень важно как можно скорее вызвать скорую помощь. Если вам и раненому человеку до момента приезда медперсонала некому оказать помощь, то в ожидании скорой вы должны постараться самостоятельно взять под контроль обильное кровотечение.
2
Если вы помогаете раненому, наденьте перчатки. Вам необходимо создать барьер между вашей кожей и кровью раненого. Латексные перчатки защитят вас от передачи каких-либо заболеваний через кровь пострадавшего.
3
Проверьте серьезность раны и состояние пострадавшего. Не забудьте проверить дыхание и пульс. Если возможно, попросите человека прилечь или присесть, чтобы он не напрягался и постарался расслабиться.
- Осмотрите рану. Если рану скрывает одежда, осторожно срежьте ее.
4
Оцените степень имеющейся опасности для жизни. Если из раны на ноге или руке идет обильное кровотечение, попросите пострадавшего приподнять травмированную конечность. Держите ее в таком положении до остановки кровотечения.
- Шок также может быть опасен для жизни. Если пострадавший находится в состоянии шока, постарайтесь согреть его и помогите максимально возможно расслабиться.
- Не пытайтесь вынуть из раны застрявший в ней предмет (например, осколок стекла), если вы не прошли соответствующее обучение; удаление предмета может усилить кровотечение, если сам предмет в настоящее время блокирует его.
5
Наложите повязку на глубокий порез. Наложите на рану повязку из чистого не оставляющего от себя ворсинок материала. Повязка должна оказывать давление прямо на рану.
- Если у вас нет под рукой бинтов, компрессионную повязку можно сделать из одежды, ткани, тряпки и так далее. Если же у вас есть бинт, вы должны плотно обмотать им рану. При этом нельзя затягивать повязку слишком туго, у вас должна оставаться возможность подсунуть под нее два пальца.
6
Если первая повязка пропиталась кровью, наложите вторую повязку поверх первой. Не пытайтесь снять первую повязку, так как это потревожит рану.
- Не снимайте первую повязку. Это позволит сохранить на месте сгустки начинающей сворачиваться крови, что не даст усилиться кровотечению из раны.
7
Следите за дыханием и пульсом пострадавшего. Подбадривайте раненого до момента прибытия скорой помощи (в тяжелых случаях) или до остановки кровотечения (в менее тяжелых случаях). Вам следует вызвать скорую помощь в том случае, если порез является серьезным и/или у вас не получается остановить кровотечение из раны.
8
Получите дальнейшее медицинское обслуживание. Например, если порез был глубоким или грязным, может потребоваться укол от столбняка. Столбняк является серьезной бактериальной инфекцией, вызывающей паралич и смерть, если оставить его без лечения. В большинстве случаев люди делают профилактические прививки против столбняка каждые несколько лет.
- Если ваша рана имела контакт с бактериями и была получена от грязного или ржавого предмета, для предотвращения инфекции важно сделать повторную прививку от столбняка. Вы можете спросить об этом более подробно у своего врача![10]
Метод 4
Уход за наложенными швами
1
Позвольте медицинскому персоналу наложить вам швы или скобы. Если порез глубокий, широкий или рваный, то для его надлежащего заживления врач может решить наложить вам швы или скобы. Перед зашиванием раны нитками или скобами врач предварительно очистит ее и сделает вам местное обезболивание. После наложения швов вам наложат повязку.[11]
- При наложении швов для соединения краев раны используется стерильная хирургическая игла и нить. Нить может быть как растворимой (рассасывающейся с течением времени), так и нерастворимой (в данном случает после заживления раны швы потребуется снимать).
- При зашивании раны хирургическим степлером используются нерастворимые скобы, поэтому их впоследствии также приходится снимать.[12]
2
Правильно ухаживайте за раной. Очень важно правильно ухаживать за наложенными швами, чтобы рана зажила как можно скорее и не воспалилась. Для этого соблюдайте нижеуказанные рекомендации.[13]
- Постарайтесь не мочить швы и держите их под повязкой в течение нескольких дней. Конкретное время ношения повязки вам сообщит ваш врач. Обычно этот срок равен 1-3 дням в зависимости от вида шва и размеров раны.
- Когда у вас нет возможности избежать намокания раны (например, в душе), осторожно промойте шов водой с мылом. Не погружайте рану целиком в воду (что возможно при принятии ванны или плавании). Избыток воды может замедлить процесс заживления и спровоцировать воспаление.
- После купания промокните влагу с раны и смажьте ее мазью с антибиотиком. Затем наложите на рану повязку, если ваш врач не дал каких-либо иных рекомендаций.
3
В течение, как минимум, 1-2 недель избегайте такого рода деятельности и спортивной активности, которая может потревожить рану. Конкретный срок вам сообщит ваш врач. Если не соблюдать осторожность, швы могут разойтись и рана откроется. В таком случае вам снова придется обратиться к врачу.
- Если у вас появятся признаки инфицирования раны (жар, покраснение, отек, гной), вам также следует обратиться за медицинской помощью.
4
Повторно посетите врача после заживления раны. Нерастворимые швы и скобы обычно снимают через 5-14 дней после наложения. После снятия швов не забывайте защищать травмированное место от солнца с помощью солнцезащитного средства или просто прячьте шрам под одеждой. Спросите рекомендации врача относительно лосьонов и кремов, которые наилучшим образом помогут вам в дальнейшем заживлении шрама.[14]
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 27 человек(а).
Категории: Травмы
На других языках:
English: Treat Deep Cuts, Español: tratar cortadas profundas, Italiano: Trattare i Tagli Profondi, Português: Tratar Cortes Profundos, Français: soigner les coupures profondes, Tiếng Việt: Xử lý Vết cắt Sâu, Bahasa Indonesia: Merawat Luka Dalam, Nederlands: Diepe snijwonden behandelen, Čeština: Jak ošetřit hlubokou ránu, ไทย: รักษาบาดแผลลึก, العربية: علاج الجروح العميقة, 한국어: 베인 상처 치료하는 방법, 中文: 处理深度割伤
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 209 273 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Порезы на ногах различают по степени повреждения тканей.
Они будут неглубокими и сложными, с повреждениями кожи, мышечных волокон, сухожилий, кровеносных сосудов. В отличие от закрытых ран, при которых кожа остаётся целой, а повреждёнными оказываются кости и ткани, порезы на ногах всегда являются открытыми.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Травмы от бритвы
Порезы на ногах лезвием происходят вследствие бритья тупым инструментом.
Не углубляясь в причины порезов, рассмотрим, что делать:
- Нужно понять степень тяжести травмы, затем рану промывают и не трогают руками.
- Если ничего нет под рукой, то промыть рану можно мылом, желательно не хозяйственным, а детским, и промочить чистой тканью. Цель такой обработки – остановить кровь, поэтому ногу кладут так, чтобы порез был как можно выше.
- Порез пережимают. Через несколько минут кровь останавливается.
- Обрабатывают антисептиком.
- Повязку меняют ежедневно, а через 2-3 суток её можно снять.
↑
https://gidpain.ru/porez/nogah-lezviem-lechenie.html
Повреждение соединительных тканей
Глубокую рану с порезом сухожилий не обрабатывают.
Остановив кровотечение с помощью тугой повязки, сильного пережатия или жгута, пострадавшему оказывают помощь.
Почти всегда нужна операция, её проведите в первые 6 часов после травмы, в крайнем случае – в течение первых 24 часов. Хирургия располагает для этого микрохирургической аппаратурой.
Операцию производят под местной анестезией. По окончании операции на область повреждения накладывают гипс.
↑
Первая помощь
Порезы возникают из-за неосторожного обращения с острыми предметами. Для ран свойственны ровные края и обильное кровотечение, которое в первые минуты вымывает грязь и микробов. Чаще раны хорошо заживают.
Рекомендации, касающиеся всех, кто пострадал от резаных ран:
- Пострадавший должен принять такое положение тела, при котором травмированная часть находится в спокойном расслабленном состоянии;
- Ткани не трогать голыми руками, чтобы избежать инфицирования;
- Сразу после пореза необходимо позаботиться о том, чтобы рана была защищена от воздействия микроорганизмов, для этого её закрывают стерильной салфеткой или заматывают бинтом; за неимением стерильного материала, используют сухую ткань, желательно проглаженную или продезинфицированную;
- Останавливают кровотечение; если рана глубокая, при выборе между остановкой крови и риском заражения, всегда отдают приоритет предотвращению кровопотери, речь идёт о сохранении жизни пострадавшего;
- Если она глубокая, без назначения лечения или консультации с врачом лекарственные препараты не применяют, они препятствуют проведению необходимых процедур;
- Инородные тела удаляет врач, самостоятельное извлечение приводит к обильному кровотечению, за которым существует опасность наступления летального исхода; ногу до осмотра врачом фиксируют;
- Первая медпомощь должна быть оказана в первые 6 часов.
Минимальное повреждение может спровоцировать столбняк, поэтому нельзя пренебрегать профилактической прививкой.
Все раны, кроме незначительных царапин, должен обрабатывать врач, чтобы не допустить инфицирование.
↑
Лекарственные средства
Применение повязочных материалов зависит от степени тяжести повреждений. Есть традиционные и новые медицинские средства: лейкопластырь, жидкий пластырь, бинт, распылители.
В продаже предлагают непроливающиеся пузырьки с антисептическими средствами.
Резаные раны обрабатывают:
- Хлоргексидином;
- Фурацилином;
- Гексамидином;
- Перманганатом калия;
- Перекисью водорода.
Они хороши тем, что не содержат спирта. Не советуют использовать красящие антисептические средства. Они закрашивают рану, в результате не виден процесс заживания.
Нельзя использовать одновременно 2 и более антисептика, их химические составы в соединении могут мешать заживлению.
↑
Методы терапии
Повреждения крупных сосудов всегда сопровождается сильным кровотечением, пострадавшего должен осмотреть сосудистый хирург.
Подозрение на повреждение нерва должно сопровождаться консультацией невролога или нейрохирурга. Он проверяет больную ногу на чувствительность.
Повреждённые мышцы закрепляют кетгутом, перевязывают сосуды, сухожилия и нервы зашивают.
После травмы должно пройти не более 6 часов.
Перед этим рану промывают фурацилином и перекисью водорода, слой за слоем ушивают и вставляют дренаж. Повреждённое сухожилие укрепляют лонгетом или гипсовой повязкой.
Врач назначает антибиотики и анестетики. Дренаж убирают на 2-3 день, повреждение заживает при благоприятном течении на 7-10 сутки. Процедуры восстановления сухожилий назначают индивидуально.
↑
Отек ступни
После пореза левой ноги или правой может отекать ступня?
Это опасный симптом воспалительного процесса. Его называют панарицием, вызванным гнойными накоплениями.
Сопровождается панариций:
- Высокой температурой;
- Дёрганьем в области пореза;
- Отёком;
- Ограниченностью движений.
Заболевание быстро развивается. Гной проникает внутрь.
Обнаружив хотя бы один из признаков панариция, необходимо срочно обратиться к хирургу. Отсутствие лечения вызывает омертвение тканей и сепсис. Вовремя оказанная помощь избавит больного от хирургического вмешательства.
Консервативное лечение заключается в принятии тёплых ванночек розового раствора перманганата калия, после которых палец заматывают бинтом с диоксидиновой мазью или левомеколем.
↑
Если задета артерия
В случае потери большого количества крови врач меряет давление.
Если пульс менее 100 ударов в минуту, давление – больше 90 мм рт. Столба, переливания крови не потребуется.
При любых других симптомах проводят переливание крови:
- Большой кровопотери;
- Низкого давления;
- Учащённого пульса.
Если рана была более 24 часов назад, швы не накладывают, порез промывают, чистят, вставляют дренаж, выписывают обезболивающие и антибактериальные средства. Восстановительные процедуры проводят после полного заживления.
↑
Прогноз
Прогноз на выздоровления зависит от: места нахождения пореза, его глубины, отсутствия или наличия повреждённых нервов, сухожилий, сосудов.
Чаще для заживления достаточно антисептической обработки и тугой перевязки. Некоторые заболевания (к примеру, сахарный диабет) препятствуют быстрому заживлению ран и станут причиной гнойных и других осложнений. Назначают специальное лечение.
↑
Остановка кровотечения
Если порез ноги сопровождается сильным кровотечением, следует применить давление на рану, чтобы его остановить. Если есть кто-то рядом, можно попросить его принести бинт, любой материал для перевязки.
Травмированную конечность нужно приподнять. Делать прокладку для остановки кровотечения нужно из чистого материала, который есть под рукой. Для этого пригодится носовой платок, кусок чистой одежды.
Прокладку необходимо прижимать крепко к порезу до полной остановки кровотечения, приезда скорой помощи. Если первая прокладка, которую вы наложили на порез, промокла, не нужно ее убирать.
Сделайте новую и наложить ее сверху промокшей. Если кровь остановилась можно туго перевязать рану при наличии любого перевязочного материала.
Если вы порезали ногу, а под рукой нет никакого перевязочного материала, следует сдавить края пореза руками, разрешается давить рукой внутрь раны.
↑
Народные методы
Впоследствии можно лечить рану и народными средствами (на даче, в лесу, в поле).
Заживляющим свойством обладают травы и компоненты:
- Прополис;
- Кора ивы;
- Листья зверобоя и подорожника.
Если гноится, можно использовать народный метод: прикладывают свежесрезанный лист алоэ, он вытягивает гной из раны. Как только гной исчезнет, можно смазывать место облепиховым маслом.
Обязательно покажите гнойник врачу и посоветуйтесь о применении данных средств. Иногда потребуется только медикаментозное лечение. При осложнениях помочь сможет только врач.
Залог быстрого заживления – это своевременное обеззараживание пореза антисептиками и восстановления мышечной ткани. Лучше не заниматься самолечением, а обработать небольшую открытую рану и обратиться к врачу.
При тяжелой травме необходимо вызвать скорую помощь или поехать в медицинское учреждение, где окажут эффективное лечение с первых дней.
Меняйте наложенную повязку 2 раза в день, чтобы она оставалась чистой.
При проявлении первых симптомов инфицирования нужно обратиться к травматологу. О развитии инфекции свидетельствует покраснение, нагноение, повышение температуры, повышение болезненности в области пореза.
Источник