Глюкозамин хондроитин лечение суставов
Эффективность глюкозамина и хондроитина при патологии суставов исследуется с 60-х годов прошлого века, а с начала 2000-х эти вещества вызвали настоящий информационный бум. Первоначальный энтузиазм медиков сменился скептицизмом, и сегодня научное сообщество так и не пришло к единому выводу. О статусе глюкозамина и хондроитина в терапии суставов, аргументах противников и сторонников — эта статья.
Глюкозамин и хондроитин в медицинской практике различных стран
В Европе оба эти соединения считаются лекарствами и относятся к классу препаратов под общим термином SYSADOA (Slow Acting Drugs for Osteoartriths — медленнодействующие лекарства против остеоартрита). Под этим названием глюкозамин и хондроитин упоминаются, например, в рекомендациях (2003, pdf., англ. яз) Европейской антиревматической лиги (EULAR). Перечень препаратов на основе глюкозамин хондроитина, зарегистрированных под разными торговыми марками, состоит из более чем сотни названий.
«Глюкозамин хондроитин рекомендует Европейская антиревматическая лига»
В Европе и России глюкозамин и хондроитин признаны полезнымы для здоровья: эти вещества входит в состав множества лекарств, произведённых в этих странах. В России существуют как биодобавки, так и лекарственные средства на основе глюкозамина и/или хондроитина. На май 2017 года в Государственном реестре лекарственных средств значились следующие препараты на основе комплекса глюкозамина и хондроитина:
- Тазан,
- Хондроглюксид,
- Хондрофлекс,
- Терафлекс,
- КондроНова,
- Артра и другие.
Что касается биологически активных добавок, на сайте Роспотребнадзора зарегистрировано несколько десятков товаров данной категории как отечественного, так и зарубежного производства.
В США глюкозамин и хондроитин разрешены к использованию исключительно в качестве пищевых добавок, по причине неоднозначности мнений научного сообщества.
Структура сустава
Любой сустав включает в себя:
- Суставные поверхности, покрытые суставным хрящом, которые обеспечивают подвижность сустава;
- Связки, фиксирующие сустав в определённых пределах;
- Синовиальную (суставную) сумку, покрывающую сустав снаружи и производящую синовиальную жидкость.
- Синовиальная жидкость, питающая структуры сустава и обеспечивающая гладкость скольжения хрящей.
При этом важную роль в здоровье сустава играют практически все компоненты ткани суставного хряща: специализированные клетки (хондроциты и хондробласты), коллагеновый каркас с молекулами гиалуроновой кислоты, а также некоторое количество произведённого организмом хондроитин сульфата и глюкозамина.
Механизм развития остеоартрита
Остеоартрит — заболевание при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща. Причины болезни до сих пор не до конца известны, но предполагается, что решающую роль в этом процессе играют микротравмы. Под влиянием негативных факторов, поражающих клетки синовиальной (суставной) сумки и хондроциты, запускается патологический цикл воспаления. Поражённые клетки начинают вырабатывать ферменты, разрушающие коллаген и хондроитинсульфат. Продукты распада межклеточного матрикса повреждают хондроциты, те разрушаются, выделяя медиаторы воспаления, которые усиливают воспалительный процесс в синовиальной сумке, снова вырабатывающей катаболические ферменты — круг замыкается.
Влияние на суставы при остеоартрите
Остеоартрит — самое распространённое заболевание суставов. Им страдает 20% населения земли, причём у людей старше 55 лет частота заболевания возрастает до 50%, а старше 65 – до 70%. В России треть больных этим недугом получает группу инвалидности.
Для лечения остеоартрита традиционно назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, нимесулид, целекоксиб и др.). В тяжёлых случаях применяются противовоспалительные гормоны. Эти средства при постоянном приёме небезопасны, вызывая побочные явления со стороны ЖКТ (язва) и сердечно-сосудистой системы (гипертония, стенокардия вплоть до инфаркта). К тому же они не влияют на разрушение хрящевой ткани, а только уменьшают воспаление и облегчают боль. Поэтому многие врачи сходятся во мнение, что лучше в таком случае принимать хондроитин и глюкозамин.
«В отличие от нестероидных и гормональных препаратов, используемых для терапии суставов, глюкозамин хондроитин не имеет побочных эффектов»
Глюкозамин и хондроитин — естественные компоненты хрящевой ткани. Они безопасны при длительном приёме и, главное, могут остановить процесс разрушения хряща, тем самым предупредив инвалидность.
Глюкозамин при остеоартрите:
- Уменьшает продукцию медиаторов воспаления (P.Chan, 2006, google translate);
- Снижает выработку разрушающих хрящ ферментов (E. J. Uitterlinden, 2006, pdf, англ. яз.);
- Замедляет окислительный стресс, который стимулирует активность медиаторов воспаления (V. Calamia, 2010, google translate).
Хондроитина сульфат при остеоартрите:
- Снижает активность воспаления (F. Legendre, 2008, google translate);
- Замедляет разрушение хряща, оказывая хондропротекторный эффект (M. Kubo, 2009, google translate);
- Стимулирует клетки хряща синтезировать межклеточный матрикс (M. Kubo, 2009, google translate).
Исследования эффективности сочетания глюкозамина и хондроитина при остеоартрите
Глюкозамин и хондроитин эффективны при остеоартрите и по отдельности. Но их комбинация усиливает терапевтический эффект. Доказательством этого, в частности, служит масштабное исследование GAIT (Glucosamine/chondroitin Arthritis Intervention Trial), которое проводилось на протяжении 24 недель и стоило 1,5 млн долларов. В исследовании участвовали 1583 пациента из 16 клиник. Средний возраст — 58 лет, средняя продолжительность болезни 10 лет. По итогам исследования была установлена эффективность глюкозамин хондроитина для снятия болевого синдрома при различных нарушениях суставов, сопоставимая с воздействие лекарственного препарата целекоксиба:
«По результатам испытаний на 1583 пациентах, глюкозамин хондроитин уменьшил боль в 67,3% случаев»
Противовоспалительное и обезболивающее воздействие
Относительно недавно было проведено аналогичное по масштабам исследование, сравнивающее эффективность глюкозамина и хондроитина с целекоксибом (M. Hochberg, 2014, pdf, англ. яз.). В клинические испытания продолжительностью полгода включили 606 пациентов из Польши, Испании, Германии, Франции. Болеутоляющий эффект комбинации глюкозамина и хондроитина (уменьшение боли отметили 50,1%) оказался практически идентичен воздействию целекоксиба (50,2%). Кроме того, более чем у половины пациентов уменьшились отеки в области поражённых суставов и скованность, то есть улучшилось функциональное состояние в целом.
Не остались в стороне и российские авторы. Родионова С.С. и Еськин Н.А. провели крупное исследование (С. Родионова, 2016, рус. яз.), включавшее 3077 пациентов. Изучались обезболивающие свойства глюкозамина и хондроитина. На начало исследования 56,2% пациентам были необходимы нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома. Через 3 месяца приёма глюкозамина и хондроитина обезболивающие средства остались необходимы только 18.9% испытуемых. Авторы работы пришли к выводу, что сочетание глюкозамина и хондроитина обезболивает не хуже традиционных анальгетиков.
Хондропротекторные свойства
Кроме болеутоляющих, глюкозамин и хондроитин обладают хондропротекторными свойствами, правда, эффект становится заметен лишь спустя длительное время. Группа канадских учёных под руководством Дж. Рейнольда (J. Raynauld, 2016, google translate) в течение 6 лет изучала влияние комбинации глюкозамина и хондроитина на объем суставного хряща при остеоартрите. Контроль проводился с помощью магнитно-резонансной томографии. Через 6 лет потеря хрящевой ткани была меньше у пациентов, принимавших комбинацию глюкозамина и хондроитина, причём разница между группами становилась явной не ранее 2 лет регулярного применения.
«Хондопротекторные свойства глюкозамин хондроитина усиливаются после нескольких лет приёма»
Подтверждает эту информацию обзорная статья К. Вангснесса (C. Vangsness, 2009, pdf, англ. яз.) в которой учёный анализирует результаты исследований эффективности глюкозамина и хондроитина, опубликованных с 1969 года. Во многих исследованиях разница между контрольной и опытной группами становилась заметна лишь спустя 6–9 месяцев приёма средства. Из этого авторы делают вывод, что хондропротекторный эффект глюкозамина и хондроитина напрямую зависит от длительности приёма. Также обзор подтвердил болеутоляющие свойства, способность улучшать функции суставов и исключительную безопасность средств.
Критика эффективности
О пользе и эффективности глюкозамина и хондроитина можно узнать на любом сайте, продающем эти препараты. Сомнения в их эффективности приходится слышать куда реже. Между тем в медицинском сообществе не прекращаются дискуссии по этому вопросу. И гидрохлорид глюкозамин и глюкозамин сульфат ставятся под сомнение в качестве действенных препаратов.
Например, в 2010 году группа европейских учёных из Швейцарии и Германии под руководством Симона Уандела
(S. Wandel, 2010, google translate)
, проведя метаанализ исследований, пришла к выводу, что глюкозамин, хондроитин и их сочетания не эффективней плацебо.
Некоторые специалисты считают, что большинство проведённых исследований выполнены недостаточно качественно. Поэтому составители последних американских клинических рекомендаций (2016, pdf, англ. яз.) по терапии остеоартрита сочли соответствующим научным критериям лишь одно исследование, и на основании недостатка данных не рекомендовали включать глюкозамин и хондроитин в первую линию терапии. О том же пишет и международное общество по лечению остеоартрита OARSI, в клинических рекомендациях от 2014 года (T. McAlindon, 2014, pdf, англ. яз), определив их эффект как «ненадёжный».
С другой стороны, Европейские рекомендации
(Olivier Bruyère и др. 2014, pdf, англ. яз.)
по лечению остеоартрита по-прежнему рекомендуют SYSADOA (то есть глюкозамин и хондроитин по отдельности или совместно) в качестве препаратов первой линии. Российские клиницисты согласны
(Денисов Л.Н, 2016) с мнением европейских коллег, назвав глюкозамин и хондроитин предпочтительными средствами на начальных этапах развития остеоартрита.
«Несмотря на критику, европейские и российские клиницисты рекомендуют использовать глюкозамин хондроитин при терапии суставов»
Многочисленные же пользователи всемирной сети, решившие изучить эффект глюкозамина и хондроитина самостоятельно, большей частью отзываются о нём положительно. И поскольку официальная медицина продолжает вести дискуссию, перебирая бесконечной за и против это, пожалуй, единственный способ в полной мере оценить свойства глюкозамин хондроитина в терапии суставов.
А чтобы принять взвешенное решение, читайте другие материалы нашего сайта:
Понравилась статья? Помогите сайту — поделитесь ею в соцсетях!
Источник
Хондроитин и глюкозамин являются очень важными веществами для здоровья опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому препараты с их содержанием часто назначаются пациентам с болезнями суставов и позвоночного столба. Для достижения выраженного терапевтического результата необходимо изучить инструкцию, все показания и противопоказания.
Что такое хондроитин. Влияние вещества на организм, область применения
Хондроитин представляет собой вещество, состоящее из цепи переменных сахаров. Оно в норме содержится в суставной жидкости, а синтезируется клетками хрящевой ткани. Благодаря сохранению нормального уровня компонента в синовиальной жидкости возможно бесперебойного функционирование мелких и крупных суставов.
Механизм действия вещества основан на стимулировании образования клеток хрящевой и костной ткани, а также поддержанию нормального уровня жидкости, обеспечивающей амортизацию сустава. Дополнительно компонент помогает улучшить обменные процессы непосредственно в тканях сустава.
Хондроитин не только обеспечивает питание тканей, но и обладает противовоспалительными свойствами.
При попадании в организм вещество блокирует работу компонентов, которые провоцируют воспалительный процесс, что приводит к улучшению общего состояния. Несмотря на направленность хондроитина на борьбу с суставными патологиями, он также стимулирует в организме обмен кальция и фосфора. Это благотворно влияет на все процессы.
Хондроитин и глюкозамин (препараты могут содержать 1 или сразу 2 компонента) считаются важнейшими веществами для здоровья костной системы человека. Первое чаще всего применяется в стоматологической практике, а также в качестве лекарства для пациентов, страдающих дегенеративно-дистрофическими изменениями.
Многие специалисты назначают больным биологически активные добавки, которые содержат этот компонент. После травм употребление хондроитина в любой форме помогает запустить процессы регенерации тканей и предотвратить развитие воспалительного процесса.
Глюкозамин и его свойства. Где и для чего применяется вещество
Глюкозамин или глюкозамина сульфат представляет собой вещество, состоящее из природных солей. В норме оно, как и хондроитин, содержится в синовиальной жидкости, поддерживает ее нормальное количество и обеспечивает плавную работу сустава.
Механизм действия компонента основан на стимулировании образования гиалуроновой кислоты, которая является одним из основных веществ, поддерживающих здоровье костей и хрящей. Помимо этого, вещество способствует блокированию компонентов, провоцирующих постепенное разрушение хряща и головки кости.
Именно поэтому глюкозамин используется в качестве противовоспалительного препарата у пациентов, страдающих дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных соединений. Дополнительно стоит отметить, что медикаменты на основе компонента не оказывают влияния на мочевыделительную, сердечно-сосудистую, кровеносную и пищеварительную систему.
Важность глюкозамин имеет при лечении болезней, сопровождающихся сильными болями, поскольку в сочетании с другими средствами помогает их ослабить. Это значительно облегчает общее состояние пациента. Как и хондроитин, глюкозамин используется в составе комплексного лечения дегенеративно-дистрофических изменений суставных соединений и всего опорно-двигательного аппарата.
В стоматологической практике компонент также применяется. Помимо этого, препараты стимулируют рост волос, ногтей, восстановление кожного покрова, поэтому может назначаться в качестве биологически активной добавки к пище.
Сочетание хондроитина и глюкозамина
Хондроитин и глюкозамин (препараты часто комбинируют оба компонента) в большинстве случаев используется вместе, поскольку так можно добиться более выраженного эффекта от терапии. Именно поэтому большинство фармацевтических компаний производит медикаменты, которые сразу содержат 2 вещества, что исключает необходимость использовать несколько средств.
Однако такая тенденция рассчитана не только на удобство пациента. Комбинация глюкозамина и хондроитина действительно эффективно справляется с симптомами различных заболеваний, а срок лечения сокращается. Несколько десятилетий назад между учеными велись споры. Одни говорили, что комплекс не помогает пациентам, другие утверждали обратное, приводили аргументы в защиту своей теории.
В начале XXI века проводились исследования, которые подтвердили, что при совместном использовании компонентов усиливается действие каждого из них. Процессы регенерации ускоряются, количество синовиальной жидкости нормализуется, хрящевая ткань становится более эластичной, а подвижность больного повышается.
Это дало специалистам повод считать, что только при сочетании веществ можно добиться выраженных результатов уже через 6 месяцев после начала терапии.
Эффект от медикаментов накопительный, то есть первые несколько недель результат незаметен, но потом человек начинает замечать изменения. Благодаря такому подходу к лечению исчезает проблема с хрупкостью костей, разрушением суставного хряща, снижением или полным исчезновением суставной жидкости.
Помимо этого, значительно снижается вероятность развития анкилоза в крупных суставах. Состояние характеризуется полным сращением головок костей в соединение с последующей потерей подвижности. Комбинация глюкозамина и хондроитина позволяет избежать оперативного вмешательства, которое является единственным способом борьбы с анкилозом.
Формы выпуска препарата с хондроитином и глюкозамином
На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают препараты из группы хондропротекторов, содержащие хондроитин и глюкозамин, в нескольких лекарственных формах. Чаще всего используются капсулы и таблетки. Но многим пациентам назначают средства в ампулах, порошки и даже кремы для наружного применения.
Капсулы
Эта форма выпуска считается наиболее популярной. Выпускаются лекарственные средства с одним или двумя компонентами, а также биологически активные добавки, которые содержат глюкозамин и хондроитин.
Капсулы могут быть расфасованы в герметичные флаконы из стекла или полиэтилена, а также в пластины по 20, 30, 60 штук. Пластины также упакованы в картонные коробки, обычно к ним прилагается инструкция с описанием и правилами приема. В каждом случае дозировка препарата и количество приемом в сутки может отличаться.
Стандартная схема предполагает употребление 1-3 капсул в сутки на протяжении 3-4 месяцев. После этого проводится контрольное обследование, врач принимает решение о продлении или завершении курса. Среди популярных и часто используемых средств этой группы можно выделить Доппельгерц Хондроитин+Глюкозамин, капсулы Таньши, Глюкозамин Форте.
Кремы
Наружные средства используются для лечения пациентов, которые страдают от заболеваний легкой и средней степени тяжести. Это связано с тем, что активные компоненты лекарства всасываются в кожный покров не в полной мере, поэтому не могут обеспечить необходимый терапевтический эффект.
Однако при легкой степени поражения суставов и костей кремы вполне способны улучшить состояние пациента. Обычно медикамент расфасован в тубы по 30, 40, 50, 100 г. Каждая туба помещается в картонную коробку, к ней прилагается инструкция по применению. В составе присутствует глюкозамин и хондроитин или только один из компонентов.
Инструкция предполагает нанесение средства на область поражения с последующим втиранием. Повторять необходимо от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от степени выраженности симптоматики. Длительность курса составляет приблизительно 2-3 месяца. Наиболее распространенным средством этой группы считается крем Хондроксид. Назначают также Хонда Форте от Эвалар.
Таблетки
Препараты в виде таблеток относятся к одной из наиболее популярных форм выпуска. Содержат хондроитин и глюкозамин, помогают устранить симптомы многих заболеваний опорно-двигательной системы. Расфасованы таблетки в полиэтиленовые флаконы по 30, 60, 100 шт. или в пластины.
Флаконы могут быть упакованы в картонные коробки или продаются отдельно. Пластины всегда находятся в картонной коробке, к ним прилагается подробная инструкция. Принимать лекарства необходимо во время еды. Дозировка определяется индивидуально, но стандартный курс предполагает употребление 2 таблеток в сутки на протяжении 4 месяцев.
При необходимости курс продлевают до 6-8 месяцев для достижения более выраженного терапевтического эффекта. Наиболее часто специалисты назначают пациентам таблетки Артра, Хонда Форте, Глюкозамин Плас.
Препараты в ампулах
Средства в виде раствора, расфасовано обычно в ампулы по 1,5, 2 мл. Они назначаются пациентам, которые по каким-либо причинам не могут принимать пероральные препараты, а наружные формы не приносят ожидаемого результата.
Ампулы обычно упакованы в картонные коробки по 5 или 10 шт. К каждой упаковке прилагается инструкция. Как правило, такие лекарства не назначаются длительным курсом. Максимальная продолжительность лечения составляет 4 недели. В этот период пациент ежедневно получает внутримышечную инъекцию.
При необходимости после 2 недель перерыва курс повторяют, но решение принимает только врач после обследования. Наиболее популярными и действенными средствами этой группы считаются следующие: Дона, Мукосат, Хондроитина сульфат.
Порошок
Средства в виде порошка не так популярны из-за неудобства использования. Пациенты предпочитают принять капсулу или таблетку, а не пить довольно большой объем раствора. Порошок обычно расфасован в одноразовые бумажные пакетики-саше. В каждом из них находится дозировка для одного приема.
Пакетики могут быть упакованы в картонную коробку по 10, 20, 30 шт. Перед употреблением необходимо растворить содержимое одного саше в стакане воды комнатной температуры. Прием осуществляется сразу после еды. Разные производители предлагают свою схему использования средств.
Хондроитин и глюкозамин. Препараты могут выпускаться в виде порошка, такого, как Артракам.
Чаще всего при выборе порошкообразного лекарства врачи отдают предпочтение препарату Артракам, а также назначают Дона или Глюкозамин Форте.
Показания к применению
Хондроитин и глюкозамин (препараты доступны в различных лекарственных формах) назначается пациентам, страдающим различными заболеваниями позвоночного столба и суставных соединений.
Наиболее распространенными показаниями для лечения будут следующие:
- Острые или хронические вывихи.
- Переломы костей в результате травм или патологического строения конечностей, позвоночника.
- Хронический или острый артроз, сопровождающийся выраженными симптомами и дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставном соединении.
- Уменьшение количества суставной жидкости и снижение подвижности в суставе.
- Артрит хронической формы, провоцирующий постепенное разрушение хряща в результате запущенного воспалительного процесса.
- Спондилез и спондилоартроз.
- Остеоартроз разной степени тяжести.
- Остеопороз любой формы и степени запущенности.
- Артропатии средней и тяжелой формы.
- Период восстановления после тяжелых переломов, повреждения позвоночника.
Помимо этого, в группу риска входят пациенты преклонного возраста, что связано с ухудшением усвоения питательных веществ из пищи. Таким больным даже при отсутствии симптомов заболеваний рекомендуется периодически проходить обследование и принимать хондропротекторы.
Противопоказания
Несмотря на эффективность и относительную безопасность лекарственных средств, использование их в некоторых случаях может провоцировать осложнения. Главным противопоказанием для приема считается непереносимость любого из компонентов средства.
Существуют и другие препятствия для лечения:
- Тромбофлебит разной степени тяжести, сопровождающийся выраженными клиническими проявлениями.
- Острые заболевания желудка и кишечника.
- Склонность к желудочно-кишечным кровотечениям, наблюдающаяся у пациентов с хронической язвенной болезнью желудка.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Тяжелые заболевания почек и печени, нарушающие процесс усвоения и выведения лекарственных компонентов.
- Фенилкетонурия разной степени запущенности.
- Острый панкреатит.
- Детский возраст до 15 лет.
В каждом случае специалист принимает решение о назначении лекарства, учитывая индивидуальные особенности организма.
Передозировка и побочные действия
Случаев передозировки медикаментами с хондроитином и глюкозамином не зафиксировано. Однако при нарушении инструкции возможно возникновение побочных эффектов. Наиболее частым осложнением считается головокружение, а также головная боль, вплоть до мигрени.
Со стороны пищеварительного тракта наблюдается тошнота и приступы рвоты. Аппетит пациента может быть ухудшен, развивается запор или частый жидкий стул. В результате длительного сохранения подобных симптомов появляются признаки обезвоживания. Кожные покровы становятся сухими, больной ощущает слабость.
При длительном приеме больших дозировок медикамента возможно развитие кишечных колик. Иногда у пациента появляются боли в конечностях и мышцах, что связано с нарушением выработки компонентов в организме и поступлением большого их количества извне. Некоторые больные говорят об отечности конечностей, а также учащении сердцебиения.
Взаимодействие с иными лекарствами
Взаимодействие средств, содержащих хондропротекторные компоненты, с другими лекарствами достаточно изучено. Специалисты отмечают, что при одновременном приеме их с нестероидными противовоспалительными средствами ускоряется и повышается всасывание последних. Это приводит к усилению обезболивающих и противовоспалительных свойств.
Однако отмечено, что одновременный прием с антибиотиками из группы пенициллинов и тетрациклинов повышает абсорбцию лекарств, особенно в кишечнике. Это может положительно отразиться на лечении или же спровоцировать осложнения. Медикаменты на хондроитиновой и глюкозаминовой основе рекомендовано употреблять отдельно от других средств.
Применение при беременности и ГВ
Хондропротекторы категорически противопоказаны в первом триместре беременности, а также в период лактации. Прием этих средств может негативно отразиться на развитии ребенка и здоровье матери.
Но в некоторых случаях, на поздних сроках, специалисты назначают средства, когда потенциальная польза для матери превышает возможный вред для ребенка. Если требуется использование препаратов в период грудного вскармливания, его необходимо на время прервать.
Хранение и отпуск из аптек
Хранить лекарства необходимо в сухом, недоступном месте, где ребенок не сможет их достать. На препарат не должна попадать влага или прямые солнечные лучи. Срок годности колеблется в пределах 2-3 лет в зависимости от производителя.
Средства, относящиеся к биологически активным добавкам, отпускают в аптеке без рецепта.
Многие капсулы и таблетки также можно приобрести свободно. Однако препараты в форме порошка, раствора для инъекций часто продаются только по рецепту. Это зависит от города и страны-производителя.
Названия и стоимость лекарств разных форм выпуска
Хондроитин и глюкозамин (препараты имеют разную стоимость, что зависит от состава и фирмы) не являются дешевыми компонентами, поэтому лекарства с их содержанием стоят обычно довольно дорого.
С глюкозаминовой основой
Препараты на основе глюкозамина имеют такой же список показаний и противопоказаний. Обычно они в своем составе содержат основной и дополнительные компоненты.
| Наименование | Описание | Стоимость |
| Глюкозамин Элит-фарм | Медикамент выпускается в виде таблеток и порошка для перорального приема. Содержит основное вещество и несколько дополнительных. Отличается эффективностью | Цена 30 таблеток составляет приблизительно 600-700 руб., порошок стоит около 1000 руб. за 20 шт. |
| Артифлекс | Доступен в форме порошка для приготовления суспензии. Существуют и другие формы выпуска, но обычно к названию добавляется какая-либо приставка и состав отличается. Препарат эффективен и хорошо переносится | Стоимость 10 пакетов порошка достигает 1000-1100 руб. |
| Дона | Выпускается в виде раствора для инъекций, порошка и таблеток для приема внутрь. Обладает выраженным хондропротекторным действием, помогает устранить острые симптомы многих заболеваний и улучшить общее состояние пациента | Цена раствора за 6 ампул составляет 1300руб, порошок стоит около 1500 руб. за 20 пакетов. Цена таблеток достигает 2600 руб. за 180 шт. |
Любой из медикаментов оказывает выраженное действие и помогает справиться с острыми симптомами многих заболеваний. Но назначение должен делать только врач.
С хондроитиновой основой
На основе хондроитина выпускается множество лекарственных средств.
Наиболее востребованными будут следующие:
- Структум – препарат на основе хондроитина сульфата, выпускается в виде капсул. Обладает выраженными хондропротекторными и противовоспалительными свойствами. Цена упаковки 60 капсул достигает 1700-1800 руб.
- Хондроитин сульфат – лиофилизат для приготовления раствора, который вводится внутримышечно ежедневно на протяжении 30-35 дней. Стоимость лекарства составляет 700 руб. за 10 ампул.
- Хондроксид – препарат на основе хондроитина сульфата, выпускается в виде мази и геля для наружного применения, а также в форме таблеток. Цена таблеток составляет 800 руб. за 60 шт. Стоимость наружных форм колеблется в пределах 300-400 руб. за тубу 30 г.
В зависимости от степени запущенности состояния и индивидуальных особенностей организма пациента специалист принимает решение о длительности курса, а также выбирает наиболее подходящую лекарственную форму.
Комбинированные средства
Комбинированные медикаменты обычно содержат глюкозамин и хондроитин, а также дополнительные ингредиенты.
Перечень:
- Терафлекс – комбинированный препарат, содержащий почти равное количество каждого вещества. Доступен в форме капсул для приема внутрь, оказывает выраженное действие. Принимать средство необходимо по схеме на протяжении 3-6 месяцев. Суточная дозировка – 3 капсулы. Цена упаковки 200 шт. составляет приблизительно 3000 руб.
- Кондронова – аналог Терафлекса по составу и терапевтическому действию, но содержит почти вдвое меньше активных веществ. Принимается по аналогичной схеме. Стоимость лекарства составляет 400 руб. за 30 капсул.
- Артра – таблетки, содержащие в равных дозировках глюкозамин и хондроитин. Оказывают выраженное воздействие, хорошо переносятся и часто назначаются пациентам. Цена лекарства составляет 2000-2200 руб. за упаковку 60 шт.
Аналоги: список препаратов-заменителей
При невозможности использовать хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина специалист назначает больному аналоги, имеющие другой состав, но похожие терапевтические свойства.
Наиболее популярными будут следующие:
- Алфлутоп.
- Диацереин.
- Артродарин.
- Артрокер.
Первый медикамент содержит вытяжку из костей морских рыб. Следующие 3 препарата оказывают действие за счет содержания диацереина. Вещество обладает хондропротекторными, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Выпускаются средства в виде капсул, таблеток и раствора для инъекций.
Хондроитин и глюкозамин – наиболее важные компоненты, обеспечивающие здоровье опорно-двигательного аппарата. Препараты с их содержанием активно используются для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о веществах Хондроитине и Глюкозамине
Побочные эффекты, о которых не говорят. Хондроитин и глюкозамин:
Источник
