Гиповолемия щитовидной железы лечение
Гиповолюмия щитовидной железы – это уменьшение объема органа. Связано с пониженным содержанием жидкости и гормонов в тиреоидной ткани. Это не болезнь, а УЗИ-признак, который отмечается очень редко. Симптомы заметны лишь в том случае, если начинаются осложнения. Важно регулярно проходить обследование у эндокринолога и говорить врачу обо всех неприятных признаках и происходящих в организме изменениях.
Что означает гиповолюмия
Гиповолюмия – термин, который используется при ультразвуковом обследовании. Означает сокращение объема органов вследствие врожденных аномалий, недоразвития или образовавшееся после некоторых заболеваний. Гиповолюмию щитовидной железы вызывают такие патологии:
- Гипоплазия щитовидки. Орган формируется не полностью, часто еще в утробе матери. Когда количества вырабатываемых щитовидкой гормонов хватает, небольшой размер считается нормой. Однако чаще всего вследствие недоразвития железы образуется недостаток тиреоидных гормонов, что вызывает гипотиреоз хронической формы.
- Атрофия щитовидки вследствие гибели части фолликулярной ткани. В большинстве случае вызывает дефицит гормонов.
Гиповолюмия имеет 2 степени:
- При 1 степени необходимый уровень железистой ткани компенсируется организмом. В итоге щитовидная железа еще какое-то время функционирует нормально.
- 2 степень гиповолюмии щитовидки характеризуется очень низким уровнем гормонов, вследствие чего в организме происходят серьезные нарушения.
Чем старше человек, тем меньше объем щитовидной железы. Постепенное уменьшение ее размеров – явление физиологическое. Ничего общего с гиповолюмией данное состояние не имеет.
Иногда ставят похожий диагноз – гиповолемия. Это другая проблема, а именно уменьшение кровоснабжения органа.
Причины уменьшения объема щитовидки
Существует несколько причин, в результате которых может проявляться гиповолюмия щитовидной железы:
- патологии гипофиза;
- длительная кровопотеря вследствие травмы или операции;
- обезвоживание организма;
- осмотический диурез;
- кровопотеря при обширных ожогах;
- диарея и рвота (особенно при сильном токсикозе);
- атрофия органа вследствие аутоиммунного тиреоидита;
- врожденное недоразвитие щитовидки;
- возраст старше 55 лет.
Наиболее распространенная причина гиповолюмии — гипоплазия. Из-за уменьшенных размеров синтезируется меньше гормонов. Часто это проявляется у женщин при беременности на фоне дефицита йода. Вследствие этого ребенок может родиться с врожденными патологиями щитовидной железы.
В случае аутоиммунного тиреоидита иммунная система агрессивно реагирует на тиреоидные клетки щитовидной железы. В итоге орган становится меньшего размера и перестает производить гормоны для нормального функционирования.
Существуют провоцирующие факторы, влияющие на развитие гиповолюмии:
- чрезмерные умственные и физические нагрузки;
- хронические стрессы;
- недостаток йода в организме;
- большое количество продуктов с вредными добавками и канцерогенами в меню;
- плохая экология;
- генетическая предрасположенность.
Если человек постоянно находится под воздействием данных факторов, ему необходимо регулярно проходить обследование щитовидной железы.
Как проявляется гиповолюмия щитовидной железы
Если развивается гиповолюмия щитовидки, появляются следующие симптомы:
- низкое давление;
- вздутие живота и запоры;
- психические расстройства;
- апатия, чрезмерная сонливость;
- шелушение, сухость эпидермиса;
- хрипы в горле, осиплость голоса;
- пониженный уровень гемоглобина;
- уплотнение в районе щитовидной железы.
Симптоматика зависит от степени гиповолюмии:
- Если болезнь 1 степени, человек отмечает, что у него часто понижено давление, учащенный сердечный ритм, постоянно кружится голова, сухость во рту, одышка, слабость, иногда случаются обмороки. Также снижается иммунитет, человек часто болеет.
- С развитием гиповолюмии человек может набирать вес. У женщин наблюдается аменорея (отсутствие менструации), кожа становится сухой, волосы выпадают, все время хочется пить, сокращается количество выделяемой мочи, происходит потеря сознания, судороги.
Гиповолюмия часто приводит к нарушению репродуктивной функции. Начинается со снижения либидо, а после у мужчин появляется импотенция и бесплодие.
Особую опасность гиповолюмия щитовидки представляет для детей дошкольного возраста. Если неправильно работает щитовидная железа, плохо растут кости, не развивается головной мозг. Это проявляется отставанием в физическом и умственном плане, плохом усваивании школьного материала.
Если гиповолюмия возникла вследствие аномалий развития щитовидной железы, у новорожденного ребенка замечаются следующие признаки:
- рефлексы полностью или частично отсутствуют;
- он рождается с большой массой тела;
- врачи ставят низкий балл по шкале Апгар;
- желтушка не проходит на протяжении длительного времени.
В таком случае за ребенком необходимо круглосуточное наблюдение, пока гормональный фон не стабилизируется. В дальнейшем при неправильном лечении может развиться кретинизм, который проявляется низким ростом, непропорциональным телосложением, косоглазием. Дети с таким диагнозом имеют толстую кожу, выпяченный живот, сиплый голос, проблемы с речью.
Способы диагностики
Диагноз гиповолюмия щитовидки ставится эндокринологом на основании комплексного обследования, которое включает выявление:
- объемов железы посредством УЗИ;
- уровня гормонов щитовидной железы в крови.
Анализы крови включают определение тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), трийодтиронина, свободного тироксина (Т4), антител к тиреоглобулину. Если гормоны в дефиците, назначается сцинтиграфия (контрастное рентген-обследование).
Как лечить
Если эндокринолог диагностировал гиповолюмию щитовидки, он прописывает гормональную терапию, которая поможет нормализовать уровень гормонов. Иногда приходится в течение всей жизни принимать лекарства, поскольку утраченные ткани с клетками щитовидки восстановить невозможно.
Совместно с гормонами необходимо пить йодосодержащие препараты, соблюдать специальную диету. Важно также отказаться от курения, потребления спиртного. Прогноз зависит от своевременного выявления заболевания и стадии его развития.
Источник
Гиповолемия щитовидки — диагноз в эндокринологии достаточно редкий.
Это патологическое состояние характеризуется значительным снижением уровня жидкости в тиреоидной ткани и уменьшением количества гормонов, которые она синтезирует.
Развитию заболевания обычно предшествует значительная кровопотеря и нарушение функций щитовидной железы.
В норме щитовидная железа взрослого человека весит 20—40 грамм, размеры органа составляют 20/40/20 мм.
Необходимо учитывать, что размеры щитовидной железы практически всегда соотносятся с размерами тела человека, поэтому перечисленные значения могут варьироваться.
Во время беременности и в процессе полового созревания происходит физиологическое временное увеличение эндокринного органа.
Затем он возвращается к нормальным размерам, например, после рождения ребенка в течение одного года.
С возрастом объем щитовидной железы начинает постепенно уменьшаться — это физиологическое явление, особенно это очевидно у пожилых людей, ничего общего такое уменьшение органа с диагнозом гиповолемия не имеет.
Почему у некоторых людей это происходит раньше?
Причины гиповолемии
Гиповолемия может развиваться по следующим причинам:
- болезни гипофиза;
- врожденное недоразвитие эндокринного органа — гипоплазия;
- атрофия органа, возникшая на фоне аутоиммунного тиреоидита;
- серьезная длительная кровопотеря, в результате которой все органы человека испытали шок, в том числе и щитовидная железа.
Чаще всего гиповолемия развивается в ответ на гипоплазию щитовидной железы.
Орган, уменьшившийся в размерах, начинает синтезировать меньшее количество гормонов, что приводит к определенным нарушениям в организме.
Если одновременно с этим отмечается дефицит йода в организме беременной женщины, то плод будет получать недостаточное количество тиреоидных гормонов матери и страдать от нехватки йода, вследствие чего у него может возникнуть гипоплазия — врожденная патология щитовидной железы.
Ребенок, рожденный с предрасположенностью к гиповолемии, отличается уже в родильном доме от здоровых сверстников.
Его вес обычно превышает 4 кг, он слишком вялый и спокойный, плохо берет грудь и медленно набирает в весе, желтушка новорожденных не проходит у него самостоятельно в течение месяца.
Это состояние опасно для ребенка,
необходимо начинать срочное лечение.
Недостаточный уровень тиреоидных гормонов в последующем будет провоцировать ухудшение признаков гиповолемии, что может негативно отразиться на психическом и физическом развитии ребенка.
Обычно это проявляется во множественных неврологических патологиях различной степени.
Поэтому во время беременности важно осуществлять профилактический прием препаратов йода и наблюдать за состоянием эндокринной системы, при необходимости женщина должна получать соответствующее лечение.
Гиповолемия может возникнуть и на фоне аутоиммунного тиреоидита. Это заболевание проявляется агрессивностью иммунной системы к тиреоидным клеткам щитовидной железы.
В результате эндокринный орган может не только уменьшиться в объеме, но и перестать синтезировать тиреоидные гормоны в нужном количестве.
Это главный критерий при постановке диагноза и степени гиповолемии щитовидной железы, поскольку принято считать, что нижних границ для размера органа не существует, основное значение имеет недостаточная концентрация гормонов в крови, вырабатываемых железой, — Т3, Т4 и ТТГ.
Стоит обратить внимание и на такие провоцирующие факторы для развития заболевания, как хронические стрессовые ситуации, излишние физические и умственные нагрузки, насыщенность продуктов питания канцерогенами и другими химическими добавками, постоянная нехватка йода в организме, неблагополучная экологическая обстановка, генетическая предрасположенность к нарушениям функций щитовидной железы.
Симптомы гиповолемии
Для гиповолемии щитовидной железы характерны следующие симптомы:
| отечность тела, одутловатое лицо; | низкое кровяное давление; |
| пониженная температура тела; | нервные расстройства; |
| сонливость, апатия, вялость; | запоры, расстройства пищеварения; |
| низкий обмен веществ; | сухая шелушащаяся кожа; |
| низкий уровень гемоглобина в крови; | хрипы, изменение тембра голоса; |
| уплотнения в тканях щитовидной железы; | слабая иммунная защита, частые простудные заболевания; |
| снижение полового влечения, импотенция; | женское и мужское бесплодие; |
| в детском возрасте отставание в развитие и неадекватное поведение в ответ на внешние раздражители. | |
Многие люди, особенно в пожилом возрасте, не обращают на перечисленные симптомы должного внимания, считая их за норму или списывая на банальную усталость.
Лечение
Если диагностирована гиповолемия, требуется гормональное лечение, цель которой заключается в стабилизации уровня гормонов в организме.
Дополнительно с гормональной терапией, пациенту назначаются препараты йода и диета, содержащая этот микроэлемент в достаточном количестве.
Лечение длится достаточно долгое время.
Прогноз на успешное выздоровление зависит от своевременной диагностики патологического состояния и степени его запущенности.
Многие пациенты будут вынуждены принимать лекарственные средства на протяжении всей жизни, если функции щитовидной железы не удастся восстановить в полном объеме.
На самом деле, этиологическое лечение диагноза гиповолемия напрямую зависит от первопричины заболевания.
К сожалению, даже при достижениях современной медицинской и фармакологической промышленности, восстановить утраченные клетки и ткани щитовидной железы невозможно.
Чтобы предупредить дальнейшее разрушение эндокринного органа, необходимо в первую очередь направить специфическое лечение для блокировки заболеваний-виновников — аутоиммунный тиреоидит, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, хронический йододефицит и др.
Источник
Довольно часто случается, что одно заболевание или состояние при отсутствии врачебной помощи и необходимой терапии переходит в другое. В качестве примера можно привести гиповолемию щитовидной железы.
В данной статье мы расскажем что такое гиповолемия, а также о ее причинах, симптомах, профилактики и лечении.
Что это такое?
Представьте: в нашем организме имеется определённое количество кровеносных сосудов. По ним благодаря биению сердца постоянно движется наша кровь – также в определённом объёме.
У здорового мужчины на каждый килограмм массы тела должно приходиться 70 миллилитров крови или 40 миллилитров плазмы. Для женщин показатели несколько иные: 66 миллилитров крови либо 41 миллилитр плазмы на каждый килограмм.
Во врачебной практике бытует понятие волемической нормы. Это означает, что по кровеносным сосудам человека прокачивается должный, нормальный объём крови. Соответственно, если объём крови, циркулирующей по сосудам, значительно уменьшается, такое состояние называется гиповолемией.
Чаще всего врачи говорят о гиповолемии в тех случаях, когда у пациента уменьшается ОЦК – объём циркулирующей крови. В очень редких случаях количество крови у человека остаётся прежним, но по различным причинам значительно расширяются кровеносные сосуды. Однако ситуации второго типа столь редки, что многие врачи с ними в принципе никогда не сталкивались. Примеры гиповолемии с нормальным ОЦК рассматриваются преимущественно в специальной медицинской литературе.
Опасна ли гиповолемия?
Да, поскольку количество крови в нашем организме тесно связано с общим объёмом сосудистого русла. Уменьшается объём крови – сосуды сжимаются, приходят в соответствие с наступившими изменениями.
Поначалу это плюс, поскольку некоторое время сохраняется необходимая полнота кровотока, снабжение органов и систем кислородом и питательными веществами, а также вывод продуктов распада.
Что происходит потом?
Снижается АД и ЧСС. Питание органов и систем нарушается. Возникают застойные явления кровотока. Без врачебной помощи неблагоприятные процессы неминуемо нарастают.
Внимание! При некомпенсированной гиповолемии у человека развивается гиповолемический шок. Его финальной и уже необратимой фазой становится полное прекращение движения крови по сосудам и гибель человека.
Весьма редким состоянием является также гиповолемия щитовидной железы. В данном случае речь идёт не только об уменьшении ОЦК, но также о значительном снижении продукции гормонов ЩЖ.
Уменьшение секреции вполне объяснимо: при недостатке питания любого органа логично ожидать ухудшения его работы.
Почему возникает?
Ключевая причина гиповолемии – это значительная кровопотеря. Говорить о каком-то определённом объёме утраченной крови не приходится – для каждого человека он индивидуален, как и реакции организма.
Ещё один распространённый провоцирующий фактор – это обезвоживание. Если потери жидкости организмом человека существенно превышают её поступление, это неминуемо отражается на состоянии всех органов и систем, включая кровеносную.
Симптомы
Общая гиповолемия проявляется снижением кровяного давления, редким пульсом. Как при активной кровопотере, так и при обезвоживании отмечается жажда, слабость. Снижаются или практически прекращаются потоотделение и мочеиспускания.
Спровоцированный гиповолемией недостаток гормонов ЩЖ даёт о себе знать следующими симптомами:
- замедление реакций, как физических, так и умственных;
- нарушения пищеварения, в частности, запоры;
- усталость на фоне относительного благополучия (достаточное питание и сон).
Не исключается уменьшение ЩЖ в своём объёме, однако это обстоятельство выявляется исключительно УЗ-диагностике.
У детей ситуация более серьёзная: нехватка гормонов ЩЖ провоцирует значительные нарушения умственного/физического развития. Немногим легче подросткам, у которых может существенно замедлиться половое созревание.
Беременные женщины рискуют здоровьем будущего малыша, так как щитовидка плода начинает свою секреторную деятельность только в третьем триместре, а до этого все потребности обеспечиваются железой матери.
Беременным женщинам особенно важно следить за состоянием щитовидной железы, так как они ответственны и за здоровье будущего малыша.
Однако перечисленные неблагоприятные явления относятся скорее к последствиям гиповолемии, чем к её симптомам, поскольку вовремя проведённая диагностика и надлежащая терапия позволяют нормализовать секреторную функцию ЩЖ.
Лечение и профилактика
Гиповолемия – это сложное и многогранное состояние. Врачи в такой ситуации говорят о симптоматическом лечении. После лабораторного исследования крови и мочи врач делает вывод о дисбалансе, возникшем в организме пациента. Основными мерами становятся:
- при обезвоживании – восполнение потери жидкости, в тяжёлых случаях это делается внутривенно;
- при угрожающей кровопотере проводится компенсирующая терапия донорской плазмой.
Плюс различные общеукрепляющие средства, устранение угрозы развития бактериальных/вирусных инфекций. Собственно гиповолемия ЩЖ требует контроля уровня гормонов, при их недостатке назначается заместительная терапия. Её проводят препаратами на основе синтетических гормонов.
Внимание! Никакие средства народной медицины не способны восполнить нехватку гормонов ЩЖ. Назначенные врачом гормональные препараты необходимо принимать со строжайшим соблюдением дозировки.
Профилактика гиповолемии ЩЖ – задача достаточно сложная. Если состояние возникает на фоне значительной кровопотери, то подобное обычно случается в чрезвычайных ситуациях, вне зависимости от воли пострадавшего человека. Следовательно, если человек перенёс гиповолемию, для него весьма желателен контроль гормонов ЩЖ.
Немного легче предупредить гиповолемию, возникающую на фоне дегидратации. Для этого важно тщательно следить за объёмом потребляемой жидкости (он должен быть достаточным) и принимать меры для предотвращения обезвоживания в туристических походах, поездках и подобных обстоятельствах.
Гиповолемия щитовидки – явление редчайшее, но всё же опасное. При его возникновении категорически нельзя пренебрегать лечением и отказываться от последующего контроля гормонов ЩЖ.
Гиповолемию щитовидки, как и многие другие заболевания эндокринной системы, можно избежать следуя простым советам по укреплению ЩЖ.
Источник
Термин – гиповолемия означает уменьшение циркулирующей крови в области щитовидной железы.
Часто пациенты эндокринолога слышат и другое созвучное слово гиповолюмия щитовидной железы – термин, который используют сонологи в результатах ультразвукового исследования для обозначения уменьшения объемов железы относительно нормального (идеального) показателя.
Похожие названия двух разных, но связанных неразрывно, состояний приводят к путанице. Стоит разобраться поподробнее, что означает каждое из заключений врача, и чем это грозит.
Что означает гиповолюмия?
Гиповолюмия – термин, используемый при ультразвуковом исследовании. Обозначает уменьшение объема внутренних органов, врожденное, из-за недоразвития, или приобретенное в результате заболеваний.
Сонологи – специалисты, умеющие «видеть» внутренние органы, могут рассказать о состоянии щитовидной железы, однако назвать точный диагноз скорее всего не смогут.
Поэтому заключение о гиповолюмии говорит лишь о том, что по какой-то причине, которую еще нужно будет уточнить, паренхима щитовидки стала меньше, чем должна быть у конкретного человека.
При этом в расчет не берутся индивидуальные особенности анатомии. Чаще всего – врач вообще впервые видит этого пациента, и не знает, в каком состоянии был орган до обследования.
Гиповолюмия может означать два состояния:
- Гипоплазию щитовидки, то есть, неполное формирование органа во время внутриутробного развития. Если при этом секреторная функция железы не нарушена, и объем гормонов покрывает потребности организма – размеры меньше нормы могут считаться индивидуальными анатомическими особенностями.
В этом случае о патологии речь не идет. Но чаще всего недоразвитие щитовидки приводит к дефициту тиреоидных гормонов и к хроническому гипотиреозу.
- Атрофию щитовидки. Если по какой-то причине часть фолликулярного аппарата погибла, то объем органа уменьшится, возникнут атрофические изменения. УЗИ показывает только текущую картину состояния и не может ответить на вопросы, почему так произошло, и что будет дальше.
Атрофия в большинстве случаев также провоцирует гормональную недостаточность.
Но если пострадал совсем небольшой объем фолликулярной ткани, гормональный фон может быть не нарушен.
Врожденная гиповолюмия приводит к опасным последствиям для физического и психического благополучия ребенка.
Без соответствующей помощи начинается задержка в развитии головного мозга, мышления и когнитивных способностей, возникают дефекты формирования костной ткани.
Приобретенная же гиповолюмия также требует незамедлительного лечения.
У взрослых людей уменьшения объема щитовидки чаще всего происходит из-за аутоиммунного тиреоидита, при котором фолликулы отмирают и замещаются соединительной тканью.
Можно сказать, что на щитовидке образуются глубокие шрамы, не способные производить гормоны. Соединительная ткань состоит из тех же волокон фибрина, из которых формируются обычные плотные шрамы.
Кроме этого, возможна временная гиповолюмия из-за резких колебаний гормонального фона, а также возрастное уменьшение объема щитовидки.
Гиповолемия – что это, и насколько это опасно?
Гиповолемия щитовидной железы – это патологическое состояние, при котором одновременно уменьшается объем жидкости в тканях органа, и замедляется синтез гормонов.
Симптомы гиповолемии можно заметить далеко не сразу, а тогда, когда уже начали проявляться осложнения.
Гиповолемия – состояние при котором происходит уменьшение объема жидкости (плазмы крови, межклеточной жидкости) в организме. В результате возникает нарушение обменных процессов, которое может угрожать жизни.
Щитовидная железа образована несколькими видами тканей, но за секрецию гормонов отвечает преимущественно фолликулярная ткань.
Фолликул выглядит, как сфера, стенки которой выстланы клетками. Внутри сферы находится густое и вязкое вещество, коллоид.
Если объем жидкости снижается, то химический состав коллоида начинает меняться, и эти изменения отрицательно сказываются на синтезе гормонов. В какой-то развивается гормональная недостаточность (гипотиреоз).
Как заметить гиповолемию?
Гиповолемия имеет 2 степени, симптомы при этом возрастают:
1-ая степень (легкая). При этой степени организм еще способен компенсировать необходимое количество жидкости, тем самым поддерживая щитовидку в норме некоторое время.
У пациента наблюдается снижение артериального давления, сердечный ритм при этом учащается, появляется одышка, отечность, слабость.
Иммунитет также становится слабее, человек участвует в каждой эпидемии простуды, часто болеет. При 1-ой степени происходит незначительное снижение функции щитовидки.
2 степень (тяжелая) происходит тогда, когда уровень гормонов критический, в организме уже произошли серьезные нарушения.
Возможно прибавление в весе, отсутствие менструации у женщин. Волосы начали выпадать, а кожа стала очень сухой и начала активно шелушиться.
Такое явление может привести к серьезным проблемам с репродуктивной функцией (сначала снижение либидо, затем импотенция у мужчин и бесплодие), сердечной стабильностью, пищеварительным трактом.
Наибольшую опасность несет гиповолемия в младшем возрасте, у детей до 7 лет, а особенно – у младенцев. У ребенка неправильно работающая щитовидка вызвать патологии в созревании структур головного мозга, плохо повлиять на рост костей скелета.
Скорее всего ребенок будет отставать в физическом развитии, не сможет полностью усваивать программу школы.
Если гиповолемия сопровождается врожденными патологиями щитовидной железы, гипоплазией или отсутствием органа, то у ребенка с рождения будут характерные признаки:
- большая масса тела при рождении;
- отсутствие или отставание рефлексов;
- низкая оценка по шкале Апгар;
- долго не проходящая желтушка новорожденных.
При проявлении таких симптомов нужно срочно нормализовать гормональный фон. Обычно обследования детей проводят сразу же после родов, для анализа крови на гормоны берут пробу из пятки.
При этом дети с гипотиреозом обязательно остаются под наблюдением до тех пор, пока их состояние не стабилизируется и не будет подобрана адекватная терапия.
Из-за чего появились проблемы?
Гиповолемия щитовидки может развиться по ряду причин, но чаще всего предпосылкой становится кровопотеря (из-за травмы, операции). При этом страдает не только щитовидная железа, но и любой другой орган.
Другие причины гиповолемии:
- гипоплазия или атрофия железы;
- заболевания гипофиза.
Кроме этого, общая гиповолемия на фоне обезвоживания и других проблем, быстро приведет к потере жидкости в тканях щитовидной железы.
Профессиональная помощь
Если замечены какие –либо симптомы заболевания необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.
Эндокринолог в первую очередь займется нормализацией уровня тиреоидных гормонов. Кроме этого возможны лекарственные средства, улучшающие состояние и работу других органов (препараты для восстановления работы сердца, укрепления сосудов, пищеварительной системы).
Помимо медикаментов, детям и взрослым подбираются витаминные комплексы с содержанием йода, а также диета с продуктами, которые в большом количестве имеют этот микроэлемент.
Взрослые пациенты должны отказаться от спиртного, курения.
Уменьшение щитовидной железы, снижение ее кровоснабжения или функции немедленно приносят вред здоровью. В большей степени пострадают от такой патологии дети, поэтому при появлении первых признаков отклонения от нормы необходимо записаться к эндокринологу.
Лечение в большинстве случаев полагается длительное, но при начальной степени заболевания качественная терапия приводит к успешному результату.
При второй степени только часть полученного ущерба может быть обратимой, а некоторые изменения в организме останутся навсегда (например, дефекты костной ткани).
Гиповолемия крайне редко встречается, как самостоятельное заболевание щитовидки. В подавляющем большинстве случаев уменьшение объема жидкости в фолликулярном аппарате сопровождается и гиповолюмией (уменьшением паренхимы органа).
Источник
