Гипотиреоз отеки ног лечение

Нарушение работы щитовидной железы оказывает негативное влияние на все внутренние органы и системы организма. Сложность диагностирования такого заболевания заключается в том, что симптоматика гипотиреоза довольно незаметна.

Однако появление отёчности разных частей тела является довольно частым явлением при хроническом нарушении гормонального фона. Такое осложнение связано с замедлением обменных процессов, поэтому лечение болезни должно быть комплексным и своевременным.

Природа возникновения отёков

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы приводит к различным обменным нарушениям:

Замедляется межклеточный метаболизм веществ;
В сосудах накапливается холестерин;
Увеличивается проницаемость капилляров и узлов;
Происходит нарушение оттока жидкости.

Низкая активность ферментов приводит к тому, что клетки органов начинают недополучать кислород, в результате синтез белка происходит менее активно. В межклеточном пространстве накапливаются продукты распада, а в тканях начинает формироваться отёк. Довольно часто такое явление можно наблюдать в области лица, рук и ног.

В момент образования отёков в слизистых оболочках происходит депонирование различных веществ, такой же процесс происходит во всех слоях кожи. Большое скопление жидкостей повышает осмотическое давление и меняет свойства соединительной ткани.

Характеристика отёков

Отёки, возникающие при гипотиреозе, довольно различны. В первую очередь они различаются по своим свойствам и локализации. Если пациентов с нарушением сердечнососудистой системы чаще всего беспокоят отёки в области ног, а при заболевании почек они возникают на лице, то при гипотиреозе отёки могут наблюдаться повсеместно.

Гипотиреоз отеки ног лечение

На начальной стадии нарушения гормонального фона, видимые симптомы проявляются довольно слабо. Появление некоторой припухлости лица и сужение разреза глаз нередко приписывается к набору лишнего веса. Течение такого процесса происходит очень медленно, поэтому больной не сразу понимает, что причина кроется в более серьёзном заболевании. Динамику изменений может наглядно показать только фото, сделанное до начала лечения болезни.

Отёки при гипотиреозе имеют тестообразную структуру, кожа в этих местах холодная и бледная. Если на отёк надавить пальцем, то в некоторых запущенных случаях на коже может образоваться временная ямка. В медицинской терминологии такое явление называется пастозность.

Кроме поверхностного явления при гипотиреозе происходит отёчность внутренних органов, в связи с этим диагностирование и лечение заболевания должно происходить как можно раньше.

Поиск причины и методы лечения

От пациента, которому поставили диагноз гипотиреоз, потребуется большое количество терпения, так как процесс восстановления гормонального дисбаланса предполагает совместное использование различных лечебных мероприятий. При решении проблемы отёчности необходимо в первую очередь установить из-за чего возникло нарушение. Только после того, как будет установлена истинная причина сбоя гормонального фона и врач назначит терапевтическое лечение, можно рассчитывать на то, что обменные процессы в тканях восстановятся, и явление отёчности пропадёт. Комплексный подход по устранению заболевания включает в себя заместительную гормональную терапию, диетическое питание и народные методы лечения.

Диетический метод лечения

На восстановление обменных процессов в организме большое влияние имеет правильное диетическое питание. Постоянный контроль над продуктами и количеством потребляемой жидкости довольно эффективно снижает вероятность появления отёков лица и ног. Также диетическое питание помогает снизить накопившийся за время болезни холестерин, и предупредить развитие ожирения.

Программа здорового питания всегда основывается на снижении калорийности блюд и подборе наиболее полезных продуктов, которые станут поставщиками необходимых витаминов и микроэлементов. Диетологи в первую очередь рекомендуют пациентам практически полностью отказаться от мучных изделий и кондитерских сладостей. Также немаловажным ограничением считается снижение уровня употребляемых животных жиров, которые наиболее часто содержатся в следующих продуктах:

сливочное масло,
сметана,
яйца,
жирная рыба,
мясо,
свиное сало.

Дефицит необходимых жиров восполняется организмом при употреблении растительного масла. Кроме того, необходимые жиры находятся в морепродуктах. Для профилактики запоров, которые являются частым явлением при гипотиреозе, в ежедневный рацион необходимо включать большое количество клетчатки. Также для нормализации обмена веществ и предупреждения отёчности нужно периодически есть молочные продукты, пить свежевыжатые фруктовые и овощные соки.

Гипотиреоз отеки ног лечение

Несмотря на эффективность здорового питания, лечить нарушение работы щитовидной железы с помощью одной только диеты будет неправильно. Этот метод должен применяться параллельно с приёмом медикаментозных препаратов.

Заместительная гормональная терапия

Метод гормонального лечения является наиболее действенным при решении проблемы гипотиреоза. Основным направлением такой терапии является применение экзогенных препаратов. До недавнего времени эндокринологи использовали тироксин и трийодтиронин, но негативное влияние этих препаратов на сердечнососудистую систему привели к частичной отмене этого лекарства. В настоящее время такие заместительные гормоны применяются только в случае наступления гипотиреоидной комы.

Внутривенное введение гормонального препарата даёт быстрый лечебный эффект. Если говорить об отёчности лица и ног, то благодаря медикаментозному вмешательству такой видимый симптом начинает проявляться намного реже.

Лечение дисфункции щитовидной железы основывается на определённых принципах:

дозировка препаратов имеет строго индивидуальный подбор;
приём гормональных средств рассчитан на длительный срок;
изменение дозы назначенного препарата не должно происходить ранее одного месяца с начала лечения;
во время лечебного процесса пациент должен проходить регулярное лабораторное исследование гормонального фона.

Гипотиреоз отеки ног лечение

Также во время терапии больной должен постоянно прислушиваться к внутреннему состоянию организма, и при появлении негативных ощущений незамедлительно сообщить об этом врачу. При лечении гипотиреоза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Народные методы устранения симптомов отёчности

Использование народных рецептов из растительных средств при отёчности больше направлено на снятие видимой симптоматики. В альтернативной медицине наибольшую популярность приобрели рецепты из натуральных продуктов, способные выводить лишнюю жидкость из организма (петрушка, полевой хвощ, толокнянка, душица, зверобой).

В тоже время употребление растительных препаратов эффективно влияет на повышение общего тонуса и иммунитета (элеутерококк, эхинацея, крапива, анис).

Биологически активные вещества буквально запускают обменные процессы с новой силой. Кроме того, в растительном мире встречаются травы, которые содержат аналоги человеческих гормонов (лапчатка белая, боровая матка).

Немаловажную роль при появлении отёчности лица, рук и ног играют йодсодержащие растения (морская капуста, ламинария, хурма). Регулярный приём даже сушёного растительного сырья стимулирует правильную выработку ТТГ.

Причины и механизм появления отеков при дисфункции щитовидки

Отеки при заболеваниях щитовидной железы вызваны изменением концентрации тиреоидных гормонов, участвующих в обмене липидов, углеводов, белков. При замедлении метаболизма уменьшается синтез протеинов, которые поддерживают нормальное давление в плазме крови и вязкость жидкости в межклеточных пространствах.

У больных с гипофункцией щитовидной железы нарушается водно-солевой баланс, снижается плотность плазмы крови.

Фактором формирования отеков является гипотиреоз. При незначительном снижении работоспособности железы структурные изменения в органах отсутствуют. В случае своевременной терапии дисбаланс гормонов полностью компенсируется. Если лечения нет, степень недостаточности щитовидной железы растет, поэтому выраженность отеков лица и конечностей только увеличивается.

Факторы, провоцирующие гипотиреоз и отеки:

йододефицитные состояния;
операции на железе;
тяжелое течение беременности;
патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
врожденная гипоплазия щитовидной железы;
раковые заболевания;
радиационное облучение;
аутоиммунное поражение щитовидной железы.

Статистика В 7% случаев выяснить причину отека не удается. У человека сохраняется работоспособность щитовидной железы, но обмен протеинов все равно замедляется.

Длительный прием тиреостатиков при диффузном зобе ведет к гипофункции железы, замедлению метаболизма и отекам. Стойкий гипотиреоз возникает при болезнях гипофиза. Его передней долей синтезируется ТТГ (тиреотропин), который стимулирует работу щитовидки. Если его уровень в крови снижается, замедляется выработка Т3 и Т4.

Микседема, или слизистый отек, – крайняя степень гипотиреоза, которая проявляется одутловатостью лица и шеи, скоплением жидкости в области икроножных мышц. Патологическое состояние возникает при длительной недостаточности щитовидки, что ведет к:

замедлению образования белков;
скоплению в межклеточных пространствах гидрофильных мукополисахаридов – альбумина, гиалуроната;
образованию муцина (слизистого секрета) при слиянии межклеточной жидкости с полисахаридами;
скоплению муцина, который «притягивает» влагу и задерживает ее в организме.

Муцин накапливается не только в подкожной клетчатке, но и в органах. При скоплении большого объема жидкости возникают слизистые отеки. В результате нарушается циркуляция крови.

На фоне гипофункции щитовидных долей увеличивается концентрация антидиуретического гормона. Он усиливает реабсорбцию (обратное всасывание) первичной мочи в почках, из-за чего отеки усугубляются.

Особенности отеков при недостаточности гормонов

В начальной фазе гипотиреоза функциональная активность железы снижается незначительно, поэтому отеки появляются только в области кожи. При пальпации на теле не остаются отпечатки, не меняется цвет припухлостей.

Врач Локализация и обширность отека зависит от степени дефицита Т3 и Т4. Если при сердечно-сосудистых болезнях припухлости возникают только на ногах, то при недостаточности щитовидки они распространяются по всему телу.

Из-за щитовидной железы сильно замедляется метаболизм, что впоследствии приводит к ухудшению микроциркуляции крови. Со временем отеки появляются в таких местах:

Зона вокруг глаз. Из-за припухлостей разрез глаз сужается, веки отекают и приобретают красный оттенок.
Область шеи и лица. Отеки имеют плотную структуру и покрывают все лицо, из-за чего оно становится маскообразным. Подбородок увеличивается в размерах, мимика упрощается, а черты лица огрубляются.
Внутренние органы. Недостаточность щитовидки чревата отеком не только кожи, но и органов. При быстром распаде белков муцин скапливается в слизистых оболочках. Это опасно нарушением их кровоснабжения, дыхательной недостаточностью.

Без лечения гормональной недостаточности площадь отеков увеличивается, и со временем они покрывают все тело.

Дополнительные симптомы

Наибольшую опасность при гипофункции щитовидной железы представляет отечность ЛОР-органов. При скоплении муцина в слизистых оболочках уменьшается диаметр носовых ходов, гортани, респираторного тракта. На отек дыхательных органов указывают:

затрудненное носовое дыхание;
снижение тембра голоса;
частый кашель;
охриплость;
одышка.

Признаки микседематозного отека сочетаются с основными проявлениями гипотиреоза. Пациенты жалуются на:

заторможенность;
апатичность;
малоподвижность;
непереносимость холода;
ухудшение памяти.

Депрессия Более 2/3 заболевших находятся в депрессии. Они теряют интерес к окружающему, жалуются на загрудинные боли, частые запоры.

При длительной гипофункции железы отекают слизистые органов ЖКТ и мочевыделительной системы, на что указывают:

непроходимость кишечника;
абдоминальные боли;
проблемы с мочеиспусканием.

Нарушение в работе щитовидной железы наносит непоправимый урон детям. Дефицит Т3 и Т4 влияет на интеллектуальное и физическое развитие. При врожденном слизистом отеке (микседеме) диагностируется кретинизм. Отмечается «карикатурность» лица, деформация конечностей. У тяжело больных детей не формируются навыки самообслуживания.

Как избавиться от отеков

Для устранения отека необходима нормализация гормонального фона. Поэтому при микседеме проводится терапия основного заболевания – гипотиреоза. При недостаточности щитовидной железы назначаются:

заместительная гормональная терапия (ЗГТ);
диетотерапия;
аппаратные процедуры.

При соблюдении всех рекомендаций врача удается убрать припухлость кожи и предупредить осложнения – сердечную недостаточность, коматозное состояние.

Диета

Диетотерапия нацелена на ускорение обмена веществ, выведение жидкости из организма. Чтобы убрать отек из-за щитовидной железы, первым делом ограничивают потребление соли. Из рациона исключаются все продукты, которые задерживают влагу и нагружают ЖКТ:

жареное мясо;
фаст-фуд;
копчености;
соленые сыры;
алкоголь;
маринады;
консервированные овощи.

Для уменьшения уровня холестерина в крови ограничивают тугоплавкие жиры. Если недостаточность щитовидной железы спровоцирована йододефицитом, в меню включают продукты с йодом:

грецкие орехи;
креветки;
ламинарию;
икру;
яблоки;
зелень;
говядину;
морскую рыбу;
куриные яйца.

Для уменьшения припухлостей употребляют продукты с мочегонными свойствами – клюквенный сок, овес, сельдерей, имбирь, петрушку.

При микседеме особенно полезен арбуз. Он стимулирует функции почек, снимает отечность, вследствие чего улучшается самочувствие.

Медикаменты

При заболевании щитовидной железы проводится заместительная терапия гормонами, нацеленная на повышение уровня йодсодержащих гормонов. Для компенсации гормонального дисбаланса назначаются заменители тироксина и трийодтиронина:

Баготирокс;
Эутирокс;
Тиворал;
L-Тироксин.

Если щитовидная железа утрачивает способность к самовосстановлению, эндокринолог назначает пожизненную ЗГТ. Для устранения отеков при гипотиреозе принимают лекарства симптоматического действия:

глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) – уменьшают воспаление при аутоиммунном воспалении железы, активность аутоантител;
осмотические диуретики (Карбамид) – стимулируют выведение жидкости из организма, вследствие чего уменьшается отечность кожи;
ноотропы (Фенотропил, Ноотропил) – улучшают память, стимулируют интеллектуальную активность;
кардиотоники (Добутамин, Коргликард) – повышают сократительную функцию миокарда, ускоряют кровообращение.

У пациентов с дисфункцией щитовидной железы нередко выявляются иммунодефицитные состояния. Для предупреждения инфекционных болезней им назначают иммуностимуляторы – Иммунорм, Деринат, Петилам.

Народные средства

Средства альтернативной медицины не влияют на гормональный фон и активность щитовидной железы. Но при использовании мочегонных средств уменьшается отек тканей и выраженность некоторых симптомов. Для выведения лишней жидкости из организма применяются:

Брусника. 3 ч. л. листьев и ягод заваривают 200 мл кипятка. Настаивают 30 минут и выпивают вместо чая до 3 раз в сутки.
Петрушка. 1 ст. л. измельченной зелени заливают 250 мл молока. Томят в духовке до выпаривания 40-50% жидкости. Остуженный отвар выпивают по 50 мл каждые 2 часа.

Врач Прежде чем снять отеки народными средствами, надо проконсультироваться с эндокринологом. Нежелательно использовать диуретические настои и отвары при нарушении функций почек, сильном отеке уретрального канала.

Для гипотиреоза характерно медленное нарастание симптоматики. При грамотной ЗГТ все признаки недостаточности железы исчезают. Чтобы предупредить рецидивы микседематозного отека, нужно сбалансированно питаться, принимать назначенные врачом лекарства и 1-2 раза в год обследоваться у эндокринолога.

Источник

Гипотиреоз отеки ног лечение

Отклонения в работе щитовидной железы негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов и систем организма. Сложность диагностики данного заболевания заключается в том, что первичные симптомы малозаметны и могут указывать на множество иных недугов. Однако отеки при гипотиреозе, затрагивающие разные части тела, – один из самых очевидных признаков патологии. Появление отечности связывают с хроническими отклонениями в гормональном фоне и замедлением обменных процессов, вот почему лечение болезни должно быть своевременным и комплексным.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз– это патология, при которой щитовидка продуцирует недостаточное количество тиреоидных гормонов. Заболевание приводит к нарушению нормального баланса химических реакций в организме. На начальном этапе недуг протекает без какой-либо очевидной симптоматики, однако без лечения он приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, болям в суставах, бесплодию, запорам, выпадению волос и ломкости ногтей, а также к депрессии. Чаще всего эта болезнь поражает дам, першагнувших 60-летни рубеж.

Но есть хорошая новость: сейчас доступны довольно точные диагностические методики, способствующие выявлению гипотиреоза, а его терапия искусственными гормонами ЩЖ, после подбора доктором правильной дозировки, как правило, несложная, безопасная и результативная.

Особенности клинических проявлений

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и полностью зависит от степени дефицита гормонов. Поначалу признаки гипотиреоза еле заметны. Так, сухость кожи и повышенная утомляемость нередко приписывается иным недугам, переутомлению, стрессам или возрасту. Но в связи с дальнейшим замедлением обмена веществ, появляются более очевидные симптомы. Подобные проявления могут включать:

отеки;
запоры;
депрессия;
сухость кожи;
утомляемость;
снижение ЧСС;
осиплость голоса;
нарушения памяти;
ослабленность мышц;
повышение массы тела;
ломкость и выпадение волос;
повышенная чувствительность к холоду;
у дам отклонения в менструальном цикле;
повышение концентрации холестерина в крови;
боли в суставах, их тугоподвижность и припухлость;
мышечные боли: гиперчувствительность или ригидность

Как выглядит отеки при гипотиреозе

Если не начать вовремя лечение, то по мере развития недуга, симптоматика будет усиливаться и усугубляться. А далеко зашедший гипотиреоз представляет угрозу жизни больного: его жизненные показатели, такие как артериальное дыхание, частота дыхания и температура тела существенно понижаются, что в итоге приводит к коме, из которой выходит лишь 20% пациентов.

Причины развития отеков при патологии

Отечность при гипотиреозе вызвана переменами в уровне тиреоидных гормонов, задействованных в белковом, липидном и углеводном метаболизме. При замедлении обмена веществ снижается и выработка протеинов, поддерживающих в норме давление в плазме крови и вязкость в межклеточном пространстве. Вдобавок у людей с гипотиреозом страдает водно-солевой баланс и понижается плотность плазмы крови.

Микседема (слизистый отек) – крайняя степень гипофункции ЩЖ, вследствие которой сильно отекает лицо, шея и икры. Подобное состояние приводит:

к торможению синтеза белков;
к накоплению в межклеточных пространствах альбумина и гиалуроната;
к выработке и скоплению муцина (слизи), удерживающего влагу в теле.

При этом муцин накапливается не только в подкожной клетчатке, но и в органах. Вследствие скопления значительных объемов жидкости появляются слизистые отеки, которые препятствуют нормальной циркуляции крови. Также в организме повышается уровень антидиуретического гормона, что приводит к обратному всасыванию первичной мочи и в итоге влечет усугубление отечности.

Гипотиреоз – основной фактор образования множественных отеков. При несущественном снижении функциональности ЩЖ, структурные метаморфозы в органах отсутствуют и при вовремя начатой терапии гормональный баланс восстанавливается. Если же лечения нет, то гормональная недостаточность усугубляется, а значит, отечность лица, рук и ног лишь усиливается.

Факторы, вызывающие гипофункцию ЩЖ и отечность:

аномалии гипоталамуса или гипофиза;
врожденная гипоплазия щитовидки;
тяжелое протекание беременности;
хирургическое удаление железы;
аутоиммунные процессы в ЩЖ;
радиационное облучение;
дефицит йода;
онкология.

Характеристика отеков и их локализация

В начальной стадии недуга отеки незначительны и проявляются лишь на кожных покровах. При пальпации на коже не остаются следы, лишь меняется окраска покровов. Расположение и обширность отеков будет напрямую зависеть от степени дефицита тиреоидных гормонов. К примеру, если при сердечно-сосудистых патологиях страдает одна нога либо обе нижние конечности, а при болезнях почек отечность концентрируется на лице, то при гипофункции ЩЖ отеки расползаются по всему телу.

Из-за гипотиреоза чрезвычайно замедляется обмен веществ, что в результате чревато нарушениями микроциркуляции крови. Постепенно отечность затрагивает такие зоны.

Область возле глаз. На фоне припухлости век сужается разрез глаз, наблюдается их покраснение.
Зона лица и шеи. Отеки при гипотиреозе имеют довольно плотную структуру, вследствие чего лицо становится маскообразным. Также значительно увеличивается в размерах подбородок, отмечается огрубение черт лица и упрощение мимики.
Внутренние органы. При стремительном распаде белков муцин накапливается в слизистых оболочках, что чревато не только нарушениями их кровоснабжения, но и дыхательной недостаточностью.

Отеки при гипотиреозе Отеки возле глаз

При отсутствии адекватной терапии площадь отеков увеличивается, пока они полностью не покроют тело.

Методы терапии

Чтобы снять отекинеобходимо стабилизировать гормональный фон, поэтому первое что предпринимается – устраняется первопричина. Для избавления от гипотиреоза эндокринологи назначают:

гормонозамещающую терапию;
аппаратные процедуры;
диетотерапию.

Также в дополнение к этим средствам могут применяться средства народной медицины. Соблюдение всех рекомендаций докторов помогает убрать не только отеки, но и предупредить такие осложнения гипотиреоза, как сердечная недостаточность и кома.

Медикаментозные средства

Так как избавиться от отеков невозможно без коррекции основной их причины – дефицита тиреоидных гормонов, то основной удар делается на гормонозамещающую терапию. Чтобы компенсировать гормональный дисбаланс эндокринологами прописываются искусственные заменители тироксина и трийодтиронина:

Баготирокс;
L-Тироксин;
Тиворал;
Эутирокс.

В ситуации когда ЩЖ теряет возможность к самовосстановлению пациенту назначается пожизненная гормонозамещающая терапия. Также для устранения отечности могут использоваться препараты симптоматического действия, такие как глюкокортикостероиды, диуретики, кардиотоники и ноотропы. Также у больных гипотиреозом нередко диагностируются иммунодефицитные состояния, поэтому им часто назначаются еще и иммуностимуляторы.

Диетотерапия

Рацион при гипотиреозе нацелен на улучшение метаболизма и вывод лишней жидкости из организма. С этой целью в меню сокращается количество соли, а также ограничиваются продукты, удерживающие воду и перегружающие ЖКТ (алкоголь, фаст-фуд, консервы, жареные, соленые, копченые блюда).

Отеки при гипотиреозе Морепродукты могут помочь в борьбе с отеками при гипотиреозе

Чтобы понизить концентрацию холестерина в крови стараются избегать потребления тугоплавких жиров. Если же гипотиреоз вызван йододефицитом, то меню обогащают продуктами, богатыми йодом (морепродукты, грецкие орехи, яблоки, зелень, яйца). Для уменьшения же отечности употребляют продукты мочегонного действия (петрушка, сельдерей, клюквенный сок, овес, имбирь).

Народные способы

Средства альтернативной медицины никоим образом не сказываются на гормональном фоне и активности ЩЖ, однако применение природных диуретиков сокращает отечность тканей и уменьшает интенсивность проявления иной симптоматики. С этой целью чаще всего идет в ход настой листьев и ягод брусники, а также молочный отвар из листьев петрушки.

Прогноз

При врожденной патологии щитовидки прогноз будет зависеть от своевременности диагностики и начала заместительной терапии. При выявлении аномалии у младенцев 1-2 недели жизни развитие ЦНС практически не страдает. Если же момент был упущен, то возможно развитие олигофрении, проявление отклонений в развитии скелета и внутренних органов.

Что же до пациентов, которым была назначена гормонозамещающая терапия, то их качество жизни не снижается. Единственное ограничение – ежедневный прием искусственного аналога гормона ЩЖ.

Однако в случае развития гипотиреальной комы, прогноз неблагоприятный: в 80% случаев она приводит к летальному исходу.

Меры профилактики

В случае с гипотиреозом нет специфических мер профилактики. Единственное на что специалисты советуют обращать внимание – это полноценность питания и достаточное количество йода в рационе. Зачастую эти простые рекомендации оказываются самыми действенными в вопросе предупреждения данного заболевания.

Источник