Гипертрофия щитовидной железы симптомы и лечение
Зоб или гипертрофия щитовидной железы – это заболевание, которое нарушает качество жизни человека. Врачам нечасто удается обнаружить болезнь на ранних стадиях, от этого болезнь становится еще более коварной по отношению к больному.
Как определить гипертрофию щитовидной железы?
О болезнях щитовидки известно немногим. Их признаки проявляются медленно, а клиническая картина патологии неспецифична. Она скрывается под симптомами ОРИ или хронической усталости. Риск развития заболевания возрастает в регионах, эндемичных по дефициту йода. На поздних этапах недуга в тканях железы появляются очаги злокачественного перерождения.
Причины возникновения
Важным этиологическим фактором является дефицит йода в организме. Гипертрофия щитовидной железы – это компенсаторная реакция на такое состояние. Недостаток йода может быть следствием недостаточного поступления или повышенного потребления этого элемента.
Некоторые районы являются эндемичными по дефициту йода. Население, проживающее на возвышенностях, в горных массивах и удалении от моря, подвержено заболеванию из-за низкого содержания микроэлемента в почве.
При беременности возрастает потребность в йоде. Для развития эмбриона необходимо достаточное количество йодистых соединений. Организм беременной женщины расходует их активно. При этом железа увеличивает объем, чтобы компенсировать дефицит гормонов.
Гипертрофия щитовидки может стать результатом радиационного облучения. При этом заболевание часто сопровождается злокачественным перерождением ее ткани. Вспышки болезни отмечались на территориях, пострадавших после аварии на Чернобыльской АЭС, бомбардировки Хиросимы и Нагасаки.
Зоб является результатом аутоиммунной патологии. Это происходит при поломке защитных сил нашего тела. Клетки организма атакуют собственные ткани. В железе протекает хронический воспалительный процесс, который сопровождается увеличением органа и замещением его нефункциональной тканью. Примером такого состояния является зоб Хашимото.
Гипертрофию могут вызывать следующие факторы:
- лекарственные средства (перхлорат калия);
- наследственная предрасположенность к зобу;
- плохая экология (загрязнение вод нитратами, повышенный уровень кальция в питьевой воде);
- дефицит в питании микроэлементов, участвующих в образовании тиреоидных гормонов (цинка, селена, молибдена, кобальта и меди);
- бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии;
- струмогенные факторы в продуктах (содержатся во всех видах капусты, кукурузе, репе, турнепсе и т.п.).
Клинические проявления заболевания
Гипертрофия щитовидной железы не является диагнозом. Это состояние органа, которое диагностируется при осмотре, пальпации или ультразвуковом обследовании. Симптомы болезни зависят от уровня гормонов, которые вырабатываются в измененной ткани. В отношении функции щитовидки можно выделить три состояния:
- Эутиреоз (есть морфологические нарушения, но функция органа не страдает);
- Гипертиреоз (гормонов выделяется больше нормы);
- Гипотиреоз (функция железы снижается).
Эутиреоз не является нормой. Ткань органа увеличена. Но в организме пациента не происходит никаких изменений. Визуально можно обнаружить расширение шеи и появления опухолевидной деформации на ней. Чаще всего к врачу на этой стадии заставляет обратиться косметический дефект.
Гипертиреоз приводит к тяжелому течению болезни. Пациент теряет вес. У него может наблюдаться усиление аппетита. При зобе развивается повышенная потливость, на этом фоне усиливается жажда. Страдает сердечно-сосудистая система. Появляются нарушения ритма по типу тахикардии, экстрасистолии (перебои в сердце). Кожа пигментируется, становится бронзовой. Пациенты при гипертиреозе нервные, вспыльчивые, раздражительные и нетерпеливые. Характерным признаком является выпячивание глазного яблока и отставание верхнего века от радужки при взгляде вверх, тремор вытянутых конечностей.
Отек лица — верный признак гипотиреоза!
Гипотиреоз сопровождается недостаточной функцией железы. При этом состоянии наблюдаются симптомы, противоположные тиреотоксикозу (гипертиреозу). Масса тела медленно нарастает, замедляются движения пациента. Речь заторможена, нечеткая. Характерные черты приобретает лицо больного. Оно становится одутловатым, отечным. Сердечная деятельность замедляется, на электрокардиограмме появляется брадикардия (снижение ритма). Нарушается функция половых желез. У женщин появляются изменения менструального цикла, мужчины страдают от эректильной дисфункции.
Классификация заболевания
Врачи-эндокринологи выделяют четыре степени гипертрофии щитовидной железы:
- Первая степень характеризуется наличием увеличенного перешейка, который можно определить при пальпации;
- На второй степени можно заметить увеличение органа визуально. При глотании отчетливо видны контуры щитовидки;
- Третья степень увеличивает контуры шеи;
- Четвертая степень характеризуется значительной деформацией органа и шеи.
Ранее выделялась и пятая степень, при которой огромный зоб мог превышать размеры тела. Но в современной медицине не встречаются такие случаи.
В норме щитовидная железа не определяется при мануальном исследовании.
Зобогенные состояния в детстве
Гипертрофия щитовидной железы у ребенка встречается в любом возрасте, но в основном этому заболеванию повержены школьники. Основная причина распространения патологии – низкое содержание йода в пище.
Заподозрить болезнь у ребенка, в некоторых случаях, сложно. Уровень тиреоидных гормонов у детей склонен к изменениям. Во многих странах проводятся скрининг – ультразвуковые исследования железы у школьников, которые позволяют выявить недуг.
На патологию щитовидки указывают следующие симптомы:
- отставание ребенка в росте и развитии;
- нарушения сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия), не связанная с патологией органа;
- ожирение или плохой набор веса;
- заторможенность, сонливость или гиперактивность, повышенная возбудимость.
При подозрении на болезнь щитовидной железы родители должны обратиться к участковому педиатру.
Диагностика и лечение
Патологию щитовидной железы выявляет врач-эндокринолог или участковый терапевт. Но диспансерное наблюдение проводится только узким специалистом. Для верификации диагноза кроме пальпаторного осмотра назначают ультразвуковое исследование, определяют уровень гормонов. Диффузная гипертрофия щитовидной железы требует проведения сцинтиграфии или пункционной биопсии.
При диффузной форме болезни в органе могут появляться злокачественные клетки. Аппаратная диагностика позволяет исключить или подтвердить наличие рака.
Лечение направлено на коррекцию уровня гормонов. Недостаточной функция ЩЖ требует проведение заместительной терапии L-тироксином. Во время тиреотоксикоза назначают лекарства, снижающие выработку гормонов. В тяжелых случаях проводится оперативное удаление железы.
Источник
Что такое увеличение щитовидной железы?
Увеличение щитовидной железы (гипертрофия, УЩЖ) — может быть очаговой или диффузной. Очаговые разрастания могут достигать различных размеров. В отличие от истинных опухолевых разрастаний, фолликулярный эпителий при гиперпластических разрастаниях способен к дифференцировке. Гипертрофия щитовидной железы может сопровождаться повышением ее функциональной активности.
Увеличение щитовидной железы, как уже упоминалось, – признак болезней щитовидной железы, которая является одной из эндокринных желез организма (она выделяет гормоны в кровь), в частности, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Производство гормонов щитовидной железой регулирует тиреотропин, который вырабатывается гипофизом. Существует процесс обратной связи, которая связывает тиреотропин с Т3 и Т4 (если уменьшается концентрация в крови Т3 и Т4, то увеличивается ТТГ).
Эти гормоны, богатые йодом, контролируют процессы окислительного фосфорилирования клеток, то есть биохимические реакции клеток для производства АТФ, соединение, которое переносит энергию необходимую для всех метаболических реакций организма. Таким образом, щитовидная железа участвует практически во всех функциях органов.
Увеличение железы может быть связана с чрезмерно активным производством гормонов щитовидной железы, выше физиологической потребности, или гипоактивностью железы, – производство гормонов ниже нормы.
Увеличение щитовидной железы, таким образом, может быть симптомом различных заболеваний, но, как и большинство гормональных заболеваний, чаще встречается у женщин. Женщины страдают от этой проблемы примерно в 8 раз выше, чем мужчины. Предполагается, что это следствие циклического изменения концентрации эстрогена.
Фото: как выглядит увеличенная щитовидная железа
Причины увеличения щитовидной железы
К основной причине увеличения щитовидной железы относят гормональные изменения, которые касаются по большей части женщин. В первую очередь это:
- половое созревание;
- беременность;
- роды;
- климакс.
Все эти процессы являются некой встряской для органа и нередко вызывают нарушение его функции. Кроме того, причинами гипертрофии ЩЖ являются:
- наследственная предрасположенность;
- недостаток йода;
- плохая экология;
- повышенный радиоактивный фон;
- вредные привычки;
- стрессовые ситуации.
Симптомы увеличения щитовидной железы
Внимательно следя за своим здоровьем, некоторые тревожные симптомы увеличения щитовидной железы можно обнаружить и самостоятельно:
- слабость;
- раздражительность;
- ускоренное сердцебиение;
- обильное потоотделение;
- дрожание рук;
- ухудшение зрения;
- выпадение волос;
- нарушения менструального цикла;
- нарушения стула;
- снижение веса тела.
Заметное невооружённым глазом увеличение щитовидной железы наблюдается, когда болезнь достигла серьёзной стадии: на горле ниже кадыка обнаруживается выпуклое уплотнение, так называемый зоб. По мере развития дисфункции он увеличивается до огромных размеров, уродует шею пациента и мешает дышать.
Так что ждать появления зоба, и только тогда начинать бить тревогу – непростительная безответственность! Идите к врачу, даже если уплотнение пока ещё размером с горошину, даже если его не видно, но можно нащупать пальцем. Эндокринолог подтвердит симптомы болезни ЩЖ и назначит лечение.
Лечение увеличения щитовидной железы
При первых признаках нарушения работы щитовидки необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу. Врач может выписать направления на УЗИ, анализы и мониторинг ЩЖ. Также назначит нужные препараты для лечения.
Методы лечения зависят от причин увеличения щитовидки, стадии патологического процесса, сопутствующих недугов. Несложно догадаться, что наиболее легко поддается лечению увеличение щитовидной железы 1 степени, поэтому очень важно раннее выявление патологии. В запущенных случаях, как правило, обойтись без оперативного лечения не удается.
В большинстве случаев лечение предусматривает заместительную медикаментозную терапию – прием гормональных препаратов. Также могут рекомендоваться средства, тормозящие функционирование ЩЖ, особая диета. Одним из современных методов лечения является радиойодтерапия – применение препаратов радиоактивного йода для уничтожения тканей ЩЖ.
Лечение увеличения щитовидной железы народными средствами можно осуществлять только после диагностики и с разрешения врача. Наиболее эффективным народным методом лечения заболеваний щитовидки является применение спиртовой настойки лапчатки белой.
Заболевания, при которых увеличена щитовидная железа
Среди наиболее распространенные заболеваний, при которых увеличена щитовидная железа, выделяют:
- Зоб: возникает без каких-либо причин.
- Экзогенный зоб: гипертрофия, вызванная внешними причинами.
- Врожденный зоб.
- Узловой зоб: гипертрофия имеет неоднородный характер.
- Диффузный токсический зоб: аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела против рецепторов ТТГ.
- Болезнь Пламмера или токсическая аденома.
- Тиреоидит: воспаление, вызванное различными инфекциями и аутоиммунными реакциями.
- Злокачественные опухоли.
Степени увеличения щитовидной железы
Вначале процесса увеличения щитовидки трудно заподозрить развивающуюся патологию. В горле будто начинает появляться ком, создающий дискомфорт при проглатывании пищевой массы. По ходу дальнейшего увеличения возникают проблемы с ношением шарфа, застегивания верхней пуговки, хотя до этого эти действия не вызывали никакого дискомфорта.
Дальнейший патологический прогресс увеличивает объем ЩЖ настолько, что она становится заметной не только в отражении зеркала, но и окружающим людям. Для разграничения степеней увеличения щитовидки в отечественной медицине выделяют 5 степеней гипертрофии ЩЖ.
- I степень характеризуется отсутствием гипертрофии ЩЖ при визуальном осмотре и пальпации. Во время глотательного акта едва прощупывается перешеек ЩЖ для соединения двух долей.
- Во II степени контуры шеи остаются прежними, а визуальный осмотр опытным доктором позволяет выявить гипертрофию долей эндокринного органа. При пальпации подозреваемая гипертрофия подтверждается.
- III степень выявляет гипертрофию визуальным осмотром. Контур шеи изменяется в результате видимого утолщения в этой области.
- При IV степени гипертрофии органа становится настолько видимым, что под кожей хорошо просматриваются обе доли.
- V степень констатирует большую гипертрофию органа, при котором страдают окружающие ткани и органы. Обнаруживаются нарушения голоса из-за сдавливания голосовых связок, налицо проблемы с глотанием и жеванием в связи со сдавленностью пищевода и трахеи. Сонливость человека объясняется сдавленностью сонных артерий, питающих клетки головного мозга.
Классификация УЩЖ ВОЗ
Согласно классификации степеней увеличения щитовидки, предложенной ВОЗ, состояние оценивают по трем степеням увеличения.
- 0 степень – зоб не обнаружен.
- 1 степень отражает гипертрофию органа лишь при пальпации, визуальный осмотр обнаруживает нарушение только при изменении положения шеи.
- При 2 степени зоб обнаруживается всеми методами диагностики без использования инструментария.
Последствия УЩЖ
Ненормально увеличенная щитовидная железа по мере развития патологии грозит формированием узлов в ткани ЩЖ, причём некоторые из них могут переродиться в раковые. Бывает, что сдавливаются возвратные нервы, в связи с чем становится сложно говорить (голос хрипит, мешают удушье с одышкой). Если пережат симпатический ствол, изменения затрагивают органы зрения:
- опускается веко;
- сужается зрачок;
- западает глазное яблоко.
Иногда заметны проблемы с:
- глотанием;
- головными болями;
- головокружениями;
- отечностью лица;
- синюшностью губ.
Могут набухать вены не только шеи, но и рук. Рак органа опасен кровоизлияниями в грудную полость со средостением, трахеей, пищеводом.
Диагностика УЩЖ
Для назначения адекватного лечения при данной патологии требуется вначале провести необходимые диагностические мероприятия, среди которых:
- общий осмотр;
- анализ крови на гормоны;
- исследование посредством ультразвука;
- компьютерная осевая томография;
- ядерное сканирование и др.
Диета при УЩЖ
Режим питания больных с увеличенной щитовидкой должен быть дробным (более 4-5 раз в сутки) в связи с повышенным чувством голода у них. При отсутствии противопоказаний, ограничений в количестве употребляемой ежедневно жидкости нет.
При этом особенно полезны напитки, способствующие быстрому утолению чувства жажды (температура не выше 15С, содержание сахара не более 2%). Это отвары шиповника, сухофруктов, зелёный чай, морсы, обезжиренные молочнокислые напитки. Употреблять жидкости рекомендуется по 2-3 глотка с интервалом в 10-15 минут.
Питание когда увеличена щитовидная железа должно быть сбалансированным, полноценным. Рацион питания больных должен содержать морепродукты, рыбу. Объясняется это тем фактом, что избыток йода подавляет синтез гормонов ЩЖ. В качестве источника алиментарного калия рекомендуют фрукты и овощи, кальция – молочные продукты.
Бессонница, повышенная возбудимость нервной системы диктуют необходимость ограничения блюд и продуктов питания, способствующих возбуждению центральной нервной системы: кофе и крепкого чая, наваристых рыбных и мясных бульонов, алкоголя и др.
Несколько рецептов блюд для пациентов с УЩЖ
До того, как приступать к приготовлению и применению указанных рецептов, рекомендуем обязательно проконсультироваться с врачом-эндокринологом.
- Рецепт для восполнения недостатка йода если увеличена щитовидная железа: на тёрке натереть фейхоа и лимон с кожурой (из расчёта 1:1). В образовавшуюся смесь по вкусу можно добавить сахар. Принимать данное полезное и, в то же время вкусное, снадобье рекомендуется 3 раза в день по одной столовой ложке за 0,5 часа до еды.
- В некоторых случаях если увеличена щитовидная железа можно наблюдать при угнетении её функционирования. В этих случаях рекомендуется принимать по 20-30 капель настойки женьшеня (продаётся в аптеках) 3 раза в сутки. Продолжительность одного курса терапии составляет 30 дней. Спустя 15 дней назначается повторный курс лечения.
- Можно также приготовить такой состав: сварить на пару 120 г чеснока, после тщательно растереть его в кашицу. Далее следует добавить к чесноку 300 г очищенного и измельчённого грецкого ореха, 50 г сухой водоросли ламинарии или фикус, 50 г измельчённых плодов аниса, добавить мёд. Указанную смесь необходимо тщательно перемешать деревянной ложкой. Употреблять при гипотиреозе по 1 столовой ложке 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи.
- Ещё один рецепт, применяемый если увеличена щитовидная железа: взять 1 часть корней солодки голой, 2 части корня мыльнянка лекарственного, 2 части корня марена красильного. Необходимо рассчитать сбор так, чтобы получилось 2 столовые ложки. Далее нужно всыпать полученный сбор в термос, залить 0,5 л кипятка и оставить отстаиваться на всю ночь. Пить такое снадобье нужно по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Один курс лечения рассчитан на 1,5 месяца. Далее нужно сделать перерыв на две недели.
Источник
Гипертрофия щитовидной железы — это патологическое увеличение размеров железы, которое в большинстве случаев сопровождается нарушением ее функции.
Можно услышать еще одно название этого заболевания — зоб щитовидки. Часто увеличенные размеры эндокринной железы не только указывают на нарушение обмена веществ, но и сами по себе вызывают дискомфорт: сдавливают трахею, мешают при глотании.
Запущенные формы гипертрофии могут привести к образованию узелков в железе. У некоторых пациентов есть вероятность злокачественного перерождения узлов.
Что вызвало болезнь?
Известны некоторые факторы, приводящие к данному недугу:
- генетическая предрасположенность;
- недостаток йода в продуктах питания;
- стрессы, воздействие вредной среды;
- недосыпание, неправильный режим дня.
Кроме того, длительный прием различных медикаментов также может повлиять на работу органа. Но самая распространенная причина возникновения зоба — это малое содержание йода в пище и воде, от которого страдают жители СНГ.
Интересно!
Известно, что активная выработка гормонов эндокринной системы происходит с 22 до 23 в состоянии сна. Поэтому нарушение режима отдыха может повлечь за собой сбои в работе щитовидной железы.
Типы гипертрофии эндокринной железы
В классификации заболеваний существует разделение гипертрофии щитовидной железы по патогенезу.
Различают три формы гипертрофии щитовидки:
- Узловая гипертрофия — неравномерное разрастание органа с образованием плотных клеточных скоплений, которые прощупываются как узелки в тканях щитовидки. Новообразования могут оказаться как доброкачественными, так и злокачественными.
- Диффузная гипертрофия представляет собой равномерное увеличение тканей железы без уплотнений.
- Смешанная форма сочетает в себе признаки диффузной и узловой форм гипертрофии: одновременное увеличение долей органа с образованием в них узлов.
Наиболее распространенной считается форма диффузной гипертрофии. Равномерное разрастание тканей в основном протекает в одной из долей щитовидки, и если не обратить вовремя на этот процесс внимания, то гипертрофия может охватить весь орган.
Степени развития недуга
По нормам, принятым в медицине, гипертрофией щитовидной железы считается состояние, при котором размеры какой-либо доли органа становятся больше размеров дистальной фаланги большого пальца пациента.
Стадийность (эволюция) развития зоба, связанного с дефицитом йода
По классификации доктора О. В. Николаева различают 6 степеней развития недуга:
- Нулевая степень характеризуется прощупыванием железы, без внешних проявлений. По лабораторным исследованиям можно заметить сдвиги в соотношении гормонов.
- На первой стадии заболевания внешне определяется перешеек, который виден при глотании. Железа по-прежнему только прощупывается.
- Вторая степень выражается в хорошем прощупывании железы и определении ее контуров при глотании. Форма шеи остается неизменной.
- Третью стадию ставят при достаточных изменениях контуров шеи. Эндокринная железа отчетливо просматривается в спокойном состоянии.
- Ярко выраженные формы зоба дают повод поставить четвертую степень гипертрофии.
- На последней стадии опухоль нарушает работу пищеварительных органов и органов дыхания, сдавливая горло.
Первые три стадии принято считать косметическим недостатком, тогда как последние три стадии — это уже серьезное заболевание, требующее усиления мер лечения.
Симптомы заболевания
Гипертрофия щитовидки может проявляться следующими симптомами:
- сдавливание горла, удушье;
- тахикардия;
- изменение тембра голоса, хрипота;
- изменение формы глаз, блеск в глазах;
- раздражительность;
- бессонница.
Симптомы гипертрофии наиболее ярко выражены на последних стадиях развития болезни. Частые скачки веса являются сопутствующим расстройством при возникновении зоба.
Факт!
Среди всего количества зафиксированных заболеваний эндокринной железы, которые встречаются у 8% населения планеты, в 56% случаев зобом страдают женщины в возрасте 40-50 лет.
Гипертрофия у детей
Гипертрофия щитовидки может встречаться и у детей. Она бывает врожденной и приобретенной. Главная опасность патологии в том, что она сопровождается изменениями в работе эндокринной системы, то есть, вредит всему организму.
Причины, вызывающие увеличение щитовидки у детей и подростков:
- нехватка йода в рационе;
- наследственность;
- перенесенное инфекционное заболевание, тиреоидит;
- стрессы, воздействие вредных веществ.
Очень важно правильно оценить состояние ребенка, так как отсутствие лечения может привести к таким последствиям, как задержка психофизического и интеллектуального развития.
Диагностика патологического процесса
Чтобы обнаружить изменения в щитовидной железе, достаточно провести ряд исследований:
- визуальный и тактильный осмотр области шеи эндокринологом;
- анализ жалоб пациента и симптомов гипертрофии;
- сдачу анализа крови на содержание гормонов щитовидки и гипофиза;
- УЗИ-диагностику в области увеличенного органа;
- сцинтиграфия — диагностика с помощью радиоактивных изотопов йода.
По полученным данным врач устанавливает степень поражения органа, форму гипертрофии и причины гормональных нарушений. По результатам назначается адекватное лечение.
Лечение зоба
Терапия гипертрофии щитовидной железы назначается индивидуально, не нужно ориентироваться на то, что какие-то лекарства или народные рецепты помогли друзьям и знакомым.
Врач подбирает способы терапии только для одного конкретного пациента. По состоянию может быть проведено стационарное или амбулаторное лечение.
Без профессиональной помощи заболевание может прогрессировать и вызывать удушье и невозможность принимать пищу.
Амбулаторной лечение
При незначительных изменениях в эндокринной железе диффузного характера, если при этом наблюдается пониженная выработка тиреоидных гормонов, назначаются гормонозаместительные и йодсодержащие лекарственные средства. Обычно — это препараты L-тироксин и Йодомарин.
Если гипофункция щитовидной железы при этом сохраняется, то прием медицинских препаратов, содержащих гормоны остается до конца жизни.
При гиперфункции щитовидки категорически запрещено принимать йодсодержащие препараты, вместо этого назначаются лекарственные средства, которые уменьшают выработку гормонов в железе. Это прежде всего препарат Мерказолил. Может понадобиться лечение радиоактивным йодом.
Стационарное лечение
Хирургическое вмешательство требуется при узловатой форме гипертрофии щитовидки. Новообразования удаляют, с сохранением или потерей органа, что зависит от степени поражения органа.
Кроме того, оперативное вмешательство может понадобиться при запущенных формах диффузной гипертрофии щитовидной железы.
На этапе реабилитации или по согласованию с лечащим врачом можно использовать средства народной медицины или фитопрепараты.
Отзывы пациентов о результатах терапии
В подавляющем большинстве случаев, состояние увеличения тканей железы хорошо поддается лечению. Отзывы выздоравливающих пациентов подтверждают, что самое главное – это своевременно пойти к грамотному эндокринологу.
Наталья Демидова, 45 лет.
Пару лет назад у меня начала увеличиваться щитовидная железа. Врач назначила исследование, и после постановки диагноза выписала лечение препаратами йода и гормонов. Симптомы зоба прошли где-то через полгода, состояние улучшилось.
Марина Смирнова, 57 лет.
От гипертиреоз я лечусь давно, состою на учете у эндокринолога. Поэтому узелковую форму гипертрофии щитовидной железы врач установила на ранней стадии. Была проведена резекция. После операции рецидивов заболевания не наблюдается.
Евгений Емельянов, 51 год.
Стал наблюдать у себя отек шеи, а также такие симптомы как сонливость, апатия. В больнице было назначено УЗИ обследование, а также исследование крови на гормоны. Был выявлен гипотиреоз с диффузной формой гипертрофии щитовидки. После назначения препаратов, где-то в течении месяца почувствовал улучшения.
Источник
