Гипертрофический грибок ногтей на ногах лечение

Гипертрофическим онихомикозомГипертрофический онихомикоз называют поражение ногтевых пластин грибковым типом инфекции. Заболевание относится к распространенным, им поражено до 20% населения. Основными виновниками недуга принято считать трихофит, эпидермофит, дерматофит. Гипертрофический онихомикоз ногтей, лечение которого усложняется за счет развития дрожжеподобных грибков, усиливающих негативные проявления заболевания, можно заполучить при посещении
мест общественного отдыха:

  1. бассейнов;
  2. саун;
  3. бань;
  4. клубов здоровья.

Для проникновения инфекции достаточно прикоснуться к напольным покрытиям, скамейкам, шкафчикам. Проживанию, размножению патогенной микрофлоры способствует влажная, теплая среда – во избежание возможного заражения необходимо соблюдать меры профилактики.

Подзаражение грибком может произойти на фоне имеющихся болезней:

  • сахарного диабета;
  • различных проблем с системой кровообращения;
  • при иммунодефицитах.

Любое ослабление личностного иммунитета способствует поражению грибковой инфекцией.

Симптоматические проявления

Усиливаются по мере продолжительности заболевания:

  1. изменение обычного цвета ногтевой пластины;
  2. постепенное ее утолщение;
  3. потеря естественного блеска;
  4. выраженное потускнение;
  5. деформация;
  6. крошение ногтя;
  7. окрашивание в темно-желтый, серые оттенки.

Разрушение ногтей происходит постепенно, может сопровождаться болевым синдромом – особенно при поражении на ногах.

Методики лечения

Включают в себя:

  • медикаментозные препараты;лечение
  • мази;
  • лазерную терапию;
  • удаление ногтевой пластины;
  • народные методы;
  • профилактические мероприятия.

Практически все они объединяются в комплексную терапию, направленную на борьбу с инфекцией.

Медикаментозные средства

Для лечения заболевания используется ряд противогрибковых средств:

  1. «Гризеофульвин» — препарат системного воздействия, направленный на определенного возбудителя болезни. Частота излечения колеблется в пределах 60%, лекарственное средство имеет большое количество побочных проявлений.
  2. «Кетоконазол» — принимается совместно с пищей, длительность терапии – около года. Лечит порядка 70% заболевших, требует параллельного удаления пораженных ногтевых пластин.
  3. «Бинафин» (таблетки) – продолжительность курса — 6-12 недель по 250 мг в сутки.
  4. «Итраконазол» — высокоэффективный медикамент с общим терапевтическим курсом в 10 суток. Положительно влияет на 90% пациентов, не требует удаления ногтей.
  5. «Тербинафин» — с ежедневным приемом в течение квартала, может использоваться при запущенных формах болезни. Результативность заметна после 48 недели от момента окончания курса лечения.

Приведенные цифры не отражают индивидуальной реакции организма на медикаменты, каждому пациенту подходит определенное средство.

Наружные препараты

Терапевтические манипуляции заключаются в обработке ногтевых пластин различными формами медикаментов:

  • спреями;Гипертрофический онихомикоз
  • лаками;
  • мазями;
  • кремами;
  • лосьонами.

Лечение проводится до момента отрастания здорового ногтя. Фармацевтические средства включают в себя:

  1. «Амиклон» (мазь, порошок, крем, лосьон) – наносится до трех раз в сутки тонким слоем, время использования – до четырех недель.
  2. «Атифин» (крем) – время лечения от 6 до 12 месяцев, используется до 2 раз в день, разрешен с 12 лет.
  3. «Батрафен» (крем, лак) – крем наносится две недели дважды в день, лак требует удаления пораженной части ногтевой пластины, применяется через день, один раз.
  4. «Бифасам» (крем, мазь, раствор, порошок) – мазь, крем используется для удаления ногтя с одновременным антигрибковым воздействием. После нанесения средства ноготь закрывается пластырем, повязкой на 24 часа, после снятия они помещаются в теплую воду на 10 минут. Ткань ногтя удаляется скребком, проводится повторное наложение медикамента. Общий курс лечения – до 14 дней.
  5. «Бифоназол» (мазь, крем) – рекомендуется для удаления ногтевой пластины, после нанесения закрывают пластырем, выдерживают сутки. После снятия повязки руки (стопы) опускают в теплую воду на 10 минут, после удаляют пораженную пластину. Лечение проводится до гладкости ногтей – около двух недель.
  6. «Бифосин» (крем) – наносится на весь ноготь, закрывается пластырем. После окончания суток повязка удаляется, конечности помещаются вводу. Размягченная часть удаляется при помощи скребка. Продолжительность терапии – до полного излечения, при возникновении раздражения соседние ткани обрабатываются цинковой мазью.
  7. «Дактарин» (аэрозоль, спрей-порошок) – распыляется по зараженной поверхности дважды в день, можно использовать в качестве средства профилактики. Крем наносится тонким слоем, дважды в сутки на протяжении трех месяцев.

Совместно с местными препаратами больной должен проводить гигиенический уход за ногтями – своевременно их обрезать, подпиливать, мыть руки с антибактериальным мылом. Выбор необходимого средства проводится лечащим врачом после прохождения диагностики. Диагностирование определит вид вызвавшего недуг возбудителя.

Применение фармацевтических препаратов разрешается с одобрения врача, самостоятельная замена выписанных средств может продлить время лечения.

Лечение лазером

Проводится в условиях клиники,лечение лазером необходимое количество манипуляций – до пяти. Глубокое проникновение лазерного луча уничтожает споры гриба, при данном виде не требуется применение дополнительных средств лечения.

Одна процедура занимает до 10 минут, продолжительность зависит от глубины поражения. К основным противопоказаниям методики относятся:

  • повышенная чувствительность кожных покровов;
  • все виды новообразований;
  • период вынашивания ребенка.

Перед началом терапии производится анализ на определение вызвавшего недуг грибка, требуется отпарить ногти, обрезать ногтевую пластину. Манипуляция относится к высокоэффективным, при отрицательном результате проводится удаление ногтей.

Лечение в домашних условиях

В качестве средств дополнительной терапии можно использовать методы народного лечения:

  1. Перетертый чеснок настаивается на медицинском спирте, в соотношении 1 к 10, в течение трех суток (в темном месте). Полученным средством смазывают поврежденные ногти до двух раз в сутки, необходимо избегать попадания вещества на кожу.
  2. Растертый в кашицу чеснок смешивают с кипяченой водой (1 к 2), смесь взбалтывают, отфильтровывают. В жидкости смачивают вату, ее прикрепляют на больной участок на полчаса. Повторяют каждый день.
  3. Мелко нарубленные листья мяты перечной замачивают в воде (1 к 1), добавляют соль поваренную (чайная ложка на 250 граммов). Разрешена обработка как ногтевых пластин, так и рядом расположенной кожи.
  4. Половиной стакана медицинского спирта заливают 10 граммов цветов сирени. Настаивают неделю, обрабатывают растущие ногти после проведенного курса лечения.
  5. Литром кипятка заливают 200 граммов травы чистотела, помешивают до охлаждения. При достижении комнатной температуры применяется в качестве основы для ножных, ручных ванночек. Продолжительность терапии – до 10 минут.
  6. Половиной литра воды заливают 40 граммов череды. Доводят до кипения, вываривают 20 минут. Из полученного отвара делают ванночки, время лечения – до 20 минут.
  7. Смазывание ногтевых пластин раствором йода – в качестве обеззараживающего и профилактического средства.
Читайте также:  Нарост на ноге возле ногтя лечение

Применение народных средств требует предварительной проверки на возникновение спонтанной аллергической реакции. Все варианты терапий необходимо согласовывать с лечащим врачом-дерматологом.

Профилактические мероприятия

Подразделяется на первичную (предотвращение возможности заражения) и вторичную (необходима для исключения повторного возникновения болезни). Они включают правила:

  • пользование индивидуальными средствами личной гигиены – мочалками, полотенцами, ножницами, пилочками;
  • запрет на обмен обувью, примерку без носков;
  • повышение уровня общего иммунитета витаминно-минеральными комплексами;
  • при продолжительном приеме антибиотиков обязательно нужно проводить профилактику грибковых инфекций специализированными препаратами;
  • соблюдение правил гигиены – частое мытье рук, ног;
  • своевременное лечение хронических болезней, способных повышать риск возникновения грибка;
  • постоянная смена носков.

Гипертрофический онихомикоз легче предотвратить, чем вылечить. Длительность курса терапии, затрата денежных средств, возможность повторных рецидивов – все это предвестники результата при отказе соблюдать нормативы гигиены.

Источник

Фото 1Люди разного возраста жалуются на гипертрофический онихомикоз, который развивается по многим внешним и внутренним причинам.

Поражение грибковой инфекцией ногтей на верхних и нижних конечностях приносит неудобства и болевые ощущения.

Заболевание протекает в несколько стадий, которые отличаются друг от друга симптоматикой.

Одним из этапов развития является гипертрофический онихомикоз. Он требует достаточно серьезного лечения с применением местных препаратов.

Если терапия не проводится своевременно, то патология перетекает в атрофический грибок ногтевых пластинок.

Что такое гипертрофический онихомикоз?

Фото 2Гипертрофический онихомикоз представляет собой одну из болезней ногтевых пластин, которая начинает развиваться при заражении грибковой инфекцией.

Он проявляется после того, как завершится нормотрофический этап.

Наиболее распространенными возбудителями патологии дерматологи называют следующие микроорганизмы:

  1. Эпидермофиты.
  2. Дерматофиты.
  3. Трихофиты.

Внимание! Сложность онихомикоза гипертрофической стадии состоит в том, что во время неё дрожжевые грибы начинают развиваться активными темпами, вследствие чего происходит усиление проявления патологии.

Как можно заразиться?

Заболевание может начать развиваться после посещения человеком мест общего пользования, в помещениях которых повышена влажность: саун, бань, бассейнов, фитнес-клубов.

Заражение инфекцией происходит при простом контакте кожных покровов рук или ног с полом, стенами, скамейками, коврами, на поверхности которых могут находиться частички эпидермиса людей, зараженных грибком.

Важно! Грибковый процесс особенно интенсивно развивается в теплой и влажной среде, поэтому именно в такой обстановке необходимо тщательно следить за мерами безопасности.

Следует отметить, что эта инфекция может поражать человеческий организм не только через зараженные предметы, но и в качестве сопутствующей патологии при иммунодефицитном состоянии, сахарном диабете, а также нарушениях функций кровеносной системы.

Симптомы заболевания

Если пластинка ногтя пострадала от гипертрофического онихомикоза, который одинаково опасен для ногтевых пластин и на верхних, и на нижних конечностях, то проявляются следующие изменения:

  • цвет ногтевой пластинки становится сероватым либо мутно-желтым;
  • толщина увеличивается более, чем на 2 мм, что обусловливается активным ростом подногтевого гиперкератоза, когда формируется множество чешуек из эпидермиса;
  • исчезновение природного блеска – симптом, который замечают одним из первых;
  • деформация пластинки ногтя, когда края становятся зазубренными из-за крошения при прикосновениях к любым предметам;
  • часто встречающийся клинический симптом проявление онихогрифоза, когда форма ногтя начинает напоминать коготь птицы;
  • поражённые пластинки начинают разрушаться с боковых краев;
  • появление дискомфорта и болевых ощущений.

Внимание! Гипертрофический тип заболевания не сопровождается возникновением на поверхности ногтевых пластинок шероховатостей разных размеров.

Диагностика

Правильное лечение онихомикоза гипертрофической стадии подбирается после проведения диагностики, которая включает:

  1. Фото 4Изучение личной медицинской карты пациента.
  2. Общий осмотр состояния пораженных участков.
  3. Микроскопическое исследование соскоба из воспаленного ногтя и кожных покровов.
  4. Анализ крови и мочи на аллергены, наличие сопутствующих заболеваний, сахарный диабет.
  5. Проверка спор и мицелий на устойчивость к медикаментозным средствам.

Лечение

Если ноготь был поражен болезнетворными микроорганизмами, то необходимо подобрать эффективное лечение, проконсультировавшись с дерматологом и пройдя обследование.

Врачи назначают терапию:

  • медикаментозную;
  • народными средствами;
  • удаление поражённой ногтевой пластинки;
  • физиотерапию.

Медикаментозная

Грибковая инфекция, которая поразила ногти, уничтожается местной противогрибковой терапией с применением мазей и кремов, лосьонов, лаков и спреев.

Читайте также:  Вросший ноготь на большом пальце ноги лечение в воронеже

В этих средствах содержатся антимикотики. Для лечения более серьезных случаев гипертрофического онихомикоза назначаются системные препараты:

  1. «Кетоконазол».
  2. «Гризеофульвин».
  3. «Итраконазол».
  4. Фото 5«Тербинафин».
  5. «Атифин».
  6. «Амиклон».
  7. «Бифасам».
  8. «Батрафен».
  9. «Бифоназол».
  10. «Дактарин».
  11. «Бифосин».

Внимание! Перед приемом любого из препаратов необходимо посоветоваться с дерматологом.

Удаление ногтя

Гипертрофическая форма онихомикоза требует аккуратного удаления всех отмерших частичек ногтей.

Такую процедуру можно проводить самостоятельно в домашних условиях, сделав предварительное распаривание рук или ног, либо хирургическим путём в зависимости от сложности протекания заболевания.

Физиотерапия

Фото 6Для восстановления ногтевой пластинки врачи назначают физиотерапию.

С помощью которой можно вылечить запущенную форму патологии:

  • лечение лазером: луч проникает внутрь очага, быстро и безболезненно убивая болезнетворные микроорганизмы;
  • электрохимические методы (ионофорез и электрофорез): благодаря специальной процедуре активные вещества медикаментозных средств проникают глубоко в воспаленные ткани.

Видео консультация о лечении грибка ногтей лазером

Дерматолог Юрис Лиелбриедис, доступно объясняет о путях заражения онихомикоза. О профилактике и лечении диодным лазером.

Народные методы

Пластина ногтя, которая заражена спорами и мицелиями грибковых микроорганизмов, может быть вылечена с помощью средств народной медицины.

Однако их рекомендуется применять в комплексе с традиционными препаратами.

К самым эффективным рецептам относятся:

  1. Чеснок перетирается на мелкой тёрке, настаивается на медицинском спирте в течение 3-х суток, а затем этим средством смазываются воспаленные участки.
  2. Чеснок растирается в кашицу и заливается небольшим количеством кипятка. Потом смесь взбалтывается и фильтруется. В растворе смачивается ватный диск и делается примочка на 30 минут.
  3. Мелко измельченные листья мяты заливаются водой, добавляется соль.
  4. Спиртовая настойка на цветках сирени.
  5. Настой из травы чистотела для ванночек. Процедура продолжается в течение 10-ти минут.
  6. Настой из череды используется для ванночек.
  7. Йод.

Осложнения

Фото 7Дерматологи выделяют три стадии развития онихомикоза: нормотрофическую, гипертрофическую, а также атрофическую.

При запущенности заболевание переходит в атрофическую стадию со следующими осложнениями:

  • пластинка становится буровато-серого цвета;
  • воспаленный ноготь может утолщаться до 2 мм;
  • исчезает природный блеск;
  • в ногтевой пластинке возникают пустоты, делающие её ломкой;
  • пластина сильно крошится и заметно уменьшается в размерах;
  • в большинстве случаев ноготь полностью атрофируется, вследствие чего ногтевое ложе оказывается открытым и со временем покрывается чешуйками, сформированными из кожных покровов.

Профилактика

Часто лечение этой патологии требует много времени и приёма сильных препаратов системного действия, которые негативно влияют на работу ЖКТ, а также печени.

Поэтому легче соблюдать советы первичной (меры по снижению риска заражения грибковой инфекцией) и вторичной (меры для предотвращения рецидива заболевания) профилактики:

  1. Для ухода за телом использовать только индивидуальные средства личной гигиены (пилочки, мочалки, ножницы, полотенца).
  2. Не меняться обувью и не проводить примерку без одноразовых носков.
  3. Уделять внимание повышению защитных функций иммунной системы с помощью приема специальных витаминно-минеральных комплексов.
  4. Фото 8Если для лечения другого заболевания требуется длительный прием антибиотиков, то следует использовать для профилактики онихомикоза специализированные медикаментозные средства.
  5. Регулярно мыть руки и ноги с помощью геля, который не сушит кожные покровы.
  6. Ежедневно менять носки, чулки и колготки.
  7. Своевременно проводить терапию хронических патологий.
  8. Нужно регулярно выделять время на осмотр у дерматолога.

Гипертрофический онихомикоз может проявляться на ногтях верхних и нижних конечностей.

Для его выявления необходимо следить за любыми изменениями состояния пластинок и окружающих их кожных покровов, чтобы своевременно распознать симптоматику болезни и подобрать правильное лечение.

Благодаря эффективной терапии, можно полностью избавиться от инфекции, а также исключить риск развития повторных рецидивов.

Источник

Гипертрофическая форма онихомикоза выделяется только в отечественной классификации, предложенной А.М. Ариевичем. Эта классификация, которая не принята в зарубежной дерматологии и подологии, основывается на критерии толщины пораженного ногтя. Согласно ей, онихомикоз ногтей на ногах имеет три формы – нормотрофическую (первая стадия), гипертрофическую (вторая стадия) и атрофическую (третья стадия). Соответственно, гипертрофический онихомикоз – это запущенная стадия нормотрофического, который может перейти в атрофический при отсутствии лечения.

Причины

Причины развития гипертрофической формы заболевания не отличаются от причин появления онихомикоза любой другой формы. Основная из них – проникновение в кожу стоп, а также в ногтевую пластину патогенных микроорганизмов – грибков, как правило, дерматофитов, жизнедеятельность которых приводит поражению тканей.

Способствовать инфицированию могут как внешние факторы (непосредственный контакт с инфицированным человеком, нарушение правил гигиены, ношение тесной обуви из искусственных материалов), так и внутренние – заболевания (гипергидроз, диабет, ВИЧ и другие).

Симптомы и признаки

гипертрофический онихомикоз на ногах

В слове “гипертрофический” приставка “гипер-” указывает на превышение нормы. При гипертрофическом онихомикозе ногтевая пластина утолщается, к чему приводит ороговение кожи под ногтем (гиперкератоз). Если не принять меры по лечению заболевания, ногтевая пластина деформируется, тускнеет, приобретает непрозрачность, серый или грязно-желтый цвет, частично разрушается (атрофическая форма).

У людей, которые болеют данной формой онихомикоза, нередко развивается онихогрифоз – деформация ногтевой пластины, при которой она приобретает форму когтя птицы.

Наиболее сильному повреждению подвергаются боковые части ногтевых пластин (латеральная форма онихомикоза), что приводит к возникновению болевых ощущений и затруднению передвижения.

Читайте также:  Когда нарывает палец на ноге возле ногтя лечение

Как и чем лечить

Схема и продолжительность лечения гипертрофического типа онихомикоза мало чем отличается от лечения других типов заболевания. В соответствии с выявленным при диагностике в лаборатории видом грибка-возбудителя врач-дерматолог назначает медикаментозную терапию противогрибковыми препаратами.

Медикаментозные препараты

Как правило, лечение гипертрофического грибка на ногах носит системный характер – врач прописывает как средства перорального, так и средства наружного применения.

К эффективным средствам перорального применения относят таблетки и капсулы:

  • Итраконазол;
  • Тербинафин;
  • Флуконазол.

Они считаются наиболее действенными в лечении всех форм грибка, в том числе и гипертрофического. В аптеке могут порекомендовать другие лекарственные средства вроде Кетоконазола или Бинафина, но принимать их следует только после консультации с врачом, поскольку их эффективность по сравнению с тремя выше перечисленными препаратами спорна, а побочные эффекты от применения более выражены.

Продолжительность курса лечения также устанавливает врач, составляет она от нескольких недель до нескольких месяцев. Периодически проводятся контрольные осмотры и лабораторные исследования.

В дополнение к таблеткам и капсулам для лечения грибка ногтей необходимо применять и наружные средства, к которым относятся:

  • антимикотические лаки, в состав которых входят аморолфин и циклопирокс (Лоцерил, Батрафен, Циклокутан);
  • противогрибковые мази, кремы и гели (Клотримазол, Тридерм, Акридерм, Экзодерил, Ламизил, Микодерил);
  • капли и спреи для распыления на ногтевую пластину и околоногтевые валики (Ламитель, Микостоп, Термикон, Ламикон, Дезавид);
  • растворы (Экзодерил, Нитрофугин, Микоспор, Ламизил).

Медикаментозное лечение микоза ногтей в гипертрофической форме продолжается до отрастания полностью здоровой ногтевой пластины, прерывание лечения на любом этапе грозит рецидивом заболевания.

Лазерное лечение

В некоторых случаях показано лазерное лечение пораженных грибком ногтей. Эффективность этой методики до сих пор остается спорной, но в качестве дополнительного к медикаментозному лечение лазером может дать положительные результаты. Преимущества лазерного лечения – безболезненность, эстетичность и безопасность.

Удаление

В особо запущенных случаях может понадобиться удаление части пораженной ногтевой пластины (или ногтя полностью). Чтобы удалить часть ногтя, врач может прибегнуть к спиливанию или срезанию кусачками свободного края. Если требуется удалить ноготь полностью, перед удалением на ноготь накладываются специальные кератолитические средства, которые размягчают пластину и существенно облегчают процесс удаления скальпелем или ножницами.

Народные средства

Народные средства лечения ногтевой пластины при гипертрофическом грибке могут рассматриваться исключительно как вспомогательные, а их применение должно согласовываться с лечащим врачом. Стоит помнить, что онихомикоз – это серьезное заболевание, поэтому заниматься самолечением нельзя.

Уксус

Для лечения гипертрофического онихомикоза с яблочным уксусом делают:

  • ванночки (вода нагревается до 50 градусов, в нее добавляется 200 мл уксуса, после чего в раствор помещаются стопы на 20 минут; процедура повторяется не реже 3 раз в неделю);
  • мази (в равных пропорциях смешиваются уксус, диметилфталат, глицерин и растительное масло; полученная смесь наносится на поврежденные ногти ежедневно);
  • примочки (ватные диски смачиваются в уксусе и прикладываются к пораженным ногтям на 15 минут).

Пищевая сода

С пищевой содой делают ванночки для стоп. Рецепт для онихомикоза на ранней стадии: взять соль и соду по одной столовой ложки и добавить в теплую воду, размешав. Продолжительность приема ванночки – 15 минут. Рецепт для онихомикоза на запущенной стадии: взять 1 чайную ложку соды, половину чайной ложки марганцовки, 30 грамм измельченного хозяйственного мыла и 50 грамм сухой горчицы. Все ингредиенты смешиваются и разводятся в пяти литрах теплой воды. С этой водой делаются пятиминутные ванночки.

Йод

На начальной стадии онихомикоза йод наносится на пораженный ноготь ватной палочкой. При запущенной форме с йодом делаются ванночки – в таз с теплой водой капается 5-7 капель йода, ноги парятся в течение 10 минут. После ванночки стопы обрабатывают перекисью водорода, а на ногти наносится противогрибковая мазь.

Травы

Эффективны в лечение грибка спиртовые настойки из чистотела, сирени, календулы, душицы, которые используются для протирания ногтевой пластины и примочек. А также отвары из ромашки, коры дуба и календулы, которые применяются для приготовления ванночек.

Эфирные масла

Наиболее эффективны в лечении онихомикоза масла лаванды, розмарина, чайного дерева – они оказывают противовоспалительный, бактерицидный и регенерирующий эффект. С ними делают компрессы, а также ванночки.

Последствия

При своевременном начале лечения ногтей стоп от грибка прогноз выздоровления благоприятный. Гипертрофическая форма онихомикоза не несет угрозы здоровья жизни, но процесс лечения может быть продолжительным. Чтобы избежать рецидива болезни, пациенту с грибком ногтей на ногах необходимо уделить особое внимание ее профилактике – соблюдению правил личной гигиены, использованию профилактических противогрибковых средств, укреплению иммунитета. При первых признаках того, что онихомикоз все же вернулся, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Источник