Гиперплазия паращитовидной железы слева симптомы и лечение

Статья содержит информацию о таком заболевании, как гиперплазия паращитовидных желез, причинах и механизме ее развития, изменениях, происходящих в структурных элементах этих эндокринных органов, а также лечении патологии и прогнозах качества дальнейшей жизни больных. Данные подкрепляют видео в этой статье, а также интересные фото материалы.

Роль паращитовидных желез

Паращитовидные железы являются одними из важнейших фрагментов эндокринной системы человеческого организма.

Их задача заключается в поддержании уровня содержания ионов Са2+, регулирующих нормальную работу многих органов и их систем:

1. Делающих более прочными костную ткань и зубы.
2. Регулирующих сократительную способность мышц.
3. Обеспечивающих передачу импульсов по нервным волокнам.

Все патологии, поражающие эти органы, входят в состав двух групп:

1. Связанных с недостатком выработки паратгормона.
2. Связанных с избыточным синтезом этого биологически активного вещества.

Ко второй группе заболеваний относится и, рассматриваемая в этой статье, гиперплазия паращитовидных желез. Данная патология вызывает рост размеров glandulae parathyroideae и усиление секреции паратгормона.

Ее развитие может начаться как у взрослых, так и у детей. Что касается этиологии разрастаний, то она на данный момент неизвестна.

Однако, выяснено, что гиперплазия проявляется как спорадическими случаями, так и семейными вспышками, в которых проявляется аутосомно-доминантный тип наследования. Наиболее часто опухолевидные разрастания представляют собой компонент синдрома МЭН (множественные эндокринные неоплазии) первого либо второго типа.

Интересно! Некоторые ученые связывают развитие опухолевидных разрастаний с недостатком витаминов, ионов кальция, пищи вообще, хронической интоксикацией организма такими веществами, как соли тяжелых металлов и так далее.

Клиника гиперплазии glandulae parathyroideae

Большинство людей, страдающих от данного заболевания, на начальной его стадии, предъявляют неспецифические жалобы.

Они отмечают у себя:

1. Рвоту.
2. Слабость.
3. Сонливость.
4. Болезненность суставов.
5. Расстройства пищеварения.
6. Повышенную утомляемость.

К сожалению, в этой стадии заболевания лишь малая доля больных обращается за специализированной медицинской помощью. Поэтому достаточно часто гиперплазия паращитовидных желез переходит в следующую стадию.

Тяжелое течение патологии

Со временем симптоматика усугубляется, по причине отложений кальция в многих органах человеческого организма, проявления которых посистемно указаны в приведенной ниже таблице:

Из общих проявлений можно отметить лихорадку.

Диагностика заболевания

Заподозрить наличие гиперплазии glandulae parathyroideae врач эндокринолог может по повышению некоторых показателей в анализах:

1. Уровня паратиреоидных гормонов.
2. Содержания ионов кальция в крови и моче.

Также с диагностической целью широко применяются определенные виды визуализации патологического процесса:

1. Сцинография. Этому методу на сегодняшний день принадлежит пальма первенства по точности выявления гиперплазии паращитовидных желез.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии уступают по точности предыдущей методике, однако, позволяют поставить правильный диагноз в 90% случаев.
3. Ультразвуковое исследование менее точно, чем приведенные выше способы, однако, оно пользуется широкой популярностью поскольку его цена более доступна, а ошибки случаются лишь в 20 – 30% случаев.

С целью изучить причины и течение процесса более детально, эндокринологи практикуют назначение следующих дополнительных исследований:

1. Рентген-диагностики (определение состояния костей и мышц).
2. Электрокардиографии (выявление нарушений работы сердечно-сосудистой системы).

Чем более полным будет проведенное обследование, тем точнее будет установлена патология, а также стадия развития заболевания. Ведь разные методики имеют свои достоинства и недостатки, по этой причине имеет смысл применять весь их комплекс.

Важно! Дифференциальная диагностика гиперплазии glandulae parathyroideae проводится в первую очередь с аденомой, при этом главным отличием первой от второй является поражение не единичной железы, а всех имеющихся с наиболее выраженными изменениями в верхних двух.

Лечение

При выявлении заболевания на его ранних стадиях врач эндокринолог делает выбор между консервативным и хирургическим методами лечения. Но, медикаментозная терапия, даже в случае, когда инструкция выполняется в точности, имеет ряд недостатков, среди которых невозможность точно спрогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса, а также большой риск проявления различных осложнений:

1. Серьезного снижения массы тела.
2. Увеличения вероятности переломов костей и так далее.

По этим причинам, при условии отсутствия противопоказаний, предпочтительнее проведение хирургического лечения. А когда у больного уже успели развиться заметные признаки гиперкальциемии, то оперативное вмешательство является единственно возможным выходом.

Прогноз

Если лечение было проведено своевременно и в полном объеме, то прогноз, в большинстве случаев, благоприятный. Выраженные же проявления гиперкальциемии, особенно проявившиеся в виде изменения почек и костей, существенно снижают шансы на излечение и качество дальнейшей жизни человека.

И не важно, с какой стороны развилась гиперплазия паращитовидной железы, справа или слева, за ее лечение следует браться при первых же проявлениях патологии, на стадии развития общей симптоматики. Ведь в этом случае шансы на возвращение больного к нормальной жизни ощутимо увеличиваются.

Отзывы и комментарии

Паращитовидная железа играет важную роль в биорегуляции человеческого организма. Отвечает за важные биологические процессы в организме. Это касается деятельности эндокринной системы. Она ответственна за поддержание уровня кальция, нужного для работы органов. Благодаря ее деятельности прочными становятся зубы и кости человека, обеспечивается передача нервных импульсов и сокращение мышц. Поэтому при нарушении клинической картины есть серьёзные симптомы, чтобы беспокоиться за свое здоровье. Ведь нарушается фосфорный, магниевый, кальциевый обмены. Возникает недостаток витамина D в организме человека. Из-за повышенной работы ткани начинается заболевание под названием гиперплазия паращитовидной железы, которая сопровождается увеличением околощитовидных желез, расположенных сзади щитовидной – слева и справа. Довольно часто такое заболевание приводит к гиперпаратиреозу. Механизм заболевания тесно связан с обратной стороной щитовидной железы, где находятся эти железы. Они вырабатывают кальцитонин и паратгормон. При нарушении гормонального цикла наступает развитие патологий. Установить истинные причины заболевания специалисты не могут.

Формы протекания заболевания

В зависимости от клинической картины заболевания гиперплазии выделяют следующие формы его протекания:

1. Латентная (манифестная) стадия. На этой стадии заболевания наблюдаются тяжелые нервные приступы и мышечные судороги.
2. Острая стадия. Обострение заболевания возникает весной и осенью. Правильный выбор терапии позволяет продлить жизнь.
3. Хроническая стадия. Здесь можно наблюдать нечастые приступы, возникающие при физической нагрузке, различных психических травмах.

Клиническая картина заболевания

Гиперплазия паращитовидных желез приводит к возникновению ряда симптомов в организме человека. К ним обязательно стоит отнести повышенный уровень утомляемости, хрупкости костей, диареи, рвоты, нарушения пищеварения. Заболевание приводит к появлению локаций кальцинатов в организме человека. В результате этого появляется недомогание. После этого наступает нарушение кровообращения — возникает катаракта. В отдельных случаях появляется почечная недостаточность. Как следствие, могут быть нарушена общая функциональность следующих систем и органов тела человека:

• поражение мышечной системы (миопатия, подагра, артрит);
• нарушение сердечной деятельности (аритмии, гипертензии);
• поражение ЦНС (парезы, головные боли, психоз, депрессии);
• нарушение работы пищеварительной системы (язва в желудке, пищеводе, кишечнике; панкреатит, отложение камней, анемия, лихорадочное состояние);
• образование локаций кальцинатов в организме человека, что вызывает поражение почек;
• неправильное обращение крови организме человека;
• возникновение катаракты (отложение кальция в роговице);
• возникновение лихорадок и анемии;
• возникновение жажды и полиурия;
• возникновение аденомы паращитовидных желез;
• появление судорог;
• возникновение сухости кожи;
• нарушение роста зубов;
• повышенный уровень деминерализации;
• возникновение переломов;
• возникновение почечной колики;
• возникновение нефрокальциноза;
• возникновение уремии.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза нужно обратиться к специалисту-эндокринологу. Сперва он должен провести внешний осмотр. Это дает возможность определить увеличение паращитовидной железы, симптомы нервных и мышечных расстройств, необходимость оперативного вмешательства на шейную область. После этого назначаются и сдаются соответствующие клинические анализы на уровень гормонов в щитовидной железе (ТТГ, Т3 и Т4), а также клинический анализ мочи и крови на предмет повышенного содержания кальция. Когда результаты анализов подтвердят его повышенное состояние, то это признак латентно протекающего заболевания.

Поэтому, для установления первых признаков заболевания, пациент сдает следующие анализы:

1. Клинический анализ крови. (Отклонение покажет повышенный уровень кальция в крови);
2. Клинический анализ мочи. (Отклонение покажет повышенный уровень паратиреоидных гормонов);
3. Анализ щитовидной железы на гормоны (ТТГ).

После установления первых признаков наличия заболевания в виде повышенного содержания кальция в моче и крови пациента специалист должен назначить прохождение пациентом следующих анализов:

1. УЗИ паращитовидной железы. Дает возможность поставить правильный диагноз в 80% случаев.
2. МРТ. Проведение данного исследования покажет локацию болезни.
3. Сцинтиграфия. Эта процедура на 100% определит степень и характер протекания заболевания гиперплазии, что даст возможность поставить точной диагноз. 
4. Электрокардиограмма. Кардиограмма позволит определить наличие аритмии и сбоев в работе сердца.
5. Рентген. Покажет, что паращитовидная железа увеличена, определит характер и локацию повреждений в костно-мышечной системе и сердце.

После получения данных исследований специалист-эндокринолог должен рассмотреть результаты, оценить степень их важности, поставить верный квалифицированный диагноз. При поставке диагноза нужно учитывать, что его легко можно спутать с образованием опухоли. При правильной постановке диагноза, составления верного плана лечения выздоровление наблюдается у большинства людей.

Способы лечения

При возникновении такого заболевания нужно сосредоточить усилия на балансе гормонов. Из-за неправильной активности желез наблюдается дисбаланс кальция. Это неизбежно приведет к: остеопорозу, нарушению работы почек, гиперплазии. Характер, метод и способ лечения зависит от сроков постановки диагноза, клинической картины и верной оценки специалиста способов и методов эффективной терапии.  Поэтому перейдем к рассмотрению основных способов лечения этого заболевания с учетом вышеуказанных характеристик:

1. Медикаментозное лечение (без явных симптомов гиперкальцемии). Этот способ лечения выбирается специалистом только постановки точного анализа и изучения полной клинической картины. При этом увеличение желез не должно приводить к появлению гиперкальцемии. Лишь после этого рекомендовано использование медицинских препаратов. Способ не оказывает влияния на осложнения. Здесь нет четкого понимания картины выздоровления пациента. Когда нет противопоказаний нужно хирургическое вмешательство. Перечень медицинских препаратов необходимых для лечения выбирается с учетом снижения уровня паратгормона. Медицинские препараты приостанавливают процесс вымывания кальция из организма человека. Наряду с положительными особенностями лечения такого заболевания существуют также некоторые неприятные моменты:

• медикаментозное лечение дает лишь временный эффект;
• высокая себестоимость медицинских препаратов;
• побочные действия лекарств, которые приводят к нарушению деятельности ЖКТ;
• постоянное изменение настроения.

2. Хирургическое вмешательство. Такой метод лечения назначается только при постановке четкого диагноза и отсутствия противопоказаний к ухудшению здоровья. После хирургического вмешательства, через левый или комбинированный доступ, выздоровление наступает в 98% случаев. Оно может быть осуществлено минимально или с полным доступом.

Выводы

Согласно представленной информации, своевременного выявления скрытых симптомов проявления позволит вовремя обратиться к специалисту-эндокринологу, что даст возможность через проведение внешнего осмотра, сдачу клинических анализов верно поставить диагноз, определить сроки протекания заболевания, степень тяжести, характер, методы и способы лечения. От этого зависит жизнь самого пациента и возможность наступления сопутствующих заболеваний различной этиологии.