Гиперестезия зубов после лечения кариеса
Нередко после стоматологических процедур появляется острая реакция на температурные и химические раздражители. Умеренные, затихающие боли, которые длятся не больше 2-х недель, считаются нормой. Однако сильная чувствительность зубов после пломбирования указывает на нарушение технологии лечения и развитие осложнений.
Механизм возникновения повышенной чувствительности
Научное название чрезмерной чувствительности – гиперестезия. Это заболевание характеризуется истончением эмали. В результате раздражающие вещества проникают в дентин (внутренний слой), а оттуда, по микроскопическим дентинным канальцам, достигают пульпы (сосудисто-нервного пучка).
Боли появляются на:
- температурные раздражители: холодное, горячее;
- химические факторы: острое, соленое, кислое, сладкое.
Стихающая умеренная боль после установки пломбы — норма.
Дополнительная информация! Непосредственно истончения эмали недостаточно для развития гиперестезии. Патология характеризуется изменением в структуре дентина, нарушением скорости движения жидкости по дентинным канальцам.
Причины чувствительности после пломбирования
Основные причины гиперестезии – повреждение зубной ткани, патологическая стираемость, нарушение прилегания десны к коронке. Особая разновидность болезни – повышенная чувствительность после пломбирования.
Неприятные ощущения появляются из-за:
- механического вмешательства: воздействие бормашины нарушает целостность тканей, в восстановительный период отмечаются незначительные боли;
- применения ортофосфорной кислоты: препаратом обрабатывают полость для высушивания, обезжиривания и лучшего сцепления материала со стенками зуба.
Важно! Незначительные боли после установки пломбы считаются нормальными. Они должны ежедневно уменьшаться, длиться от пары дней до 2-х недель.
Если боль не стихает, это симптом осложнений.
Чтобы снизить чувствительность, врачи обрабатывают эмаль специальным защитным составом.
Когда гиперестезия после пломбирования сохраняется свыше 14 дней, а неприятные ощущения усиливаются, причиной выступают нарушения в технологии пломбирования:
- Трещина в дентине. Появляется непостредственно при рассверливании бормашиной, или если врач не учел разницу в расширении и усадке пломбировочного материала.
- Образование пространства между пломбой и тканями зуба. В нем скапливается дентинная жидкость и провоцирует острую реакцию на раздражители.
- Недостаточное краевое прилегание пломбы. Если между стенками зуба и материалом присутствует микроскопическая щель, в нее попадают остатки пищи. Со временем развивается вторичный кариес.
- Пломба завышена по прикусу. Нарушается окклюзия (смыкание) челюстей, боль возникает при накусывании, сжатии зубов.
- Истирание пломбировочного материала. Все составы обладают определенным коэффициентом усадки. Со временем пломба просаживается. Это приводит к образованию щелей, скапливанию в них частичек еды, размножению патогенных микроорганизмов.
Если причина боли врачебная ошибка, придется перелечивать зуб.
Лечение
Чувствительность зуба после пломбирования можно снять тремя способами:
- В клинике. Врач проведет обогащение кальцием, покроет эмаль фтор-лаком или гелем.
- Препаратами. Пациенту выписывают десенсибилизирующую пасту, ополаскиватели на основе фтора.
- Народными средствами. В дополнение к основной терапии рекомендуется полоскать рот отварами из ромашки, эвкалипта, коры дуба, шалфея.
Наибольший коэффициент расширения имеют металлические пломбы.
Дополнительная информация! Фторирование, применение медикаментозных и народных средств помогут лишь в случае нормальных постпломбировочных болей. Если неприятные ощущения появились в результате ошибок стоматолога, зуб придется перелечивать.
Профилактика
Снизить или предотвратить чувствительность могут профилактические меры:
- обогащение рациона продуктами с витамином А: морковью, черникой, печенью, яйцами;
- исключение кислот, газированных напитков;
- избегание слишком горячей или холодной еды;
- чистка щеткой с мягкой щетиной;
- ежедневное применение фторсодержащей пасты;
- снижение жевательной нагрузки;
- отмена спирто- и кислотосодержащих ополаскивателей для рта.
В идеале зуб после пломбирования не должен беспокоить. Однако незначительные боли в течение двух недель считаются нормой. Чаще всего чувствительность появляется при установке металлических и композитных пломб – они имеют наибольший коэффициент расширения.
Предыдущая статья
Гигиена полости рта
Причины и методы устранения неприятного запаха из носоглотки
Следующая статья
Кариес
Преимущества и особенности современных стеклоиономерных пломб
Источник
В норме после пломбировки зуб может болеть до двух недель.
Про прошествии этого периода болезненные ощущения, вызванные вмешательством стоматолога, должны сойти на нет. В некоторых случаях этот срок увеличивается до месяца, к примеру, если был пролечен пульпит.
Но иногда возникает повышенная чувствительность зубов после пломбирования, которая не проходит со временем. Она может доставить много неудобств.
Как проявляется повышенная чувствительность зубов после лечения?
При высокой чувствительности зубов в них возникает боль после воздействия раздражающих факторов:
- температурных — горячей и холодной еды и напитков;
- химических — кислой и острой пищи;
- механических — давления, которое возникает во время чистки зубов или жевания.
Самая распространенная проблема — возникновение болевых ощущений при употреблении холодных напитков и еды.
Иногда зуб реагирует на прикосновение зубной щетки или зубной нити. Как правило, болевые ощущения острые и возникают внезапно, но при этом они быстро проходят. В некоторых случаях появляется стреляющая боль в нервных окончаниях зуба.
Как быть, если зуб реагирует на холодное и горячее? Эти симптомы похожи по своей сути с проблемой пломбирования зуба. В другой статье вы найдете подробное решение этой проблемы.
О признаках и лечении клиновидного дефекта зубов читайте в этой статье.
О кистах слюнной железы вы узнаете тут.
Причины повышенной чувствительности
Повышенная чувствительность появляется в случаях, когда нервные окончания становятся доступны воздействию перечисленных выше раздражающих факторов.
Это возможно в результате поражения эмали или при расширении дентинных канальцев.
Поражение эмали возникает в результате развития кариозного процесса.
При этом плотные ткани зуба перестают прикрывать нервные окончания. Они становятся чувствительными к температурным, химическим и механическим воздействиям.
В последнем случае пломбировка позволяет устранить проблему.
Повышенная чувствительность после пломбирования
Однако иногда высокая чувствительность зуба после пломбировки сохраняется или даже возникает впервые. Причиной этой проблемы в большинстве случаев становятся ошибки стоматолога, совершенные при постановке пломбы.
Это могут быть:
- чрезмерное высушивание полости зуба перед постановкой пломбы;
- недостаточное просушивание полости перед пломбировкой зуба;
- развитие хронического пульпита;
- развитие острого пульпита.
Перед пломбированием стоматолог обрабатывает полость кислотой, чтобы обезжирить ее, а затем промывает водой. После этого он высушивает полость направленным потоком воздуха и наносит адгезивный материал, на который и ставится пломба. Адгезив обеспечивает хорошее сцепление пломбировочного материала с зубной тканью.
Полость зуба перед проведением этой процедуры нужно просушить таким образом, чтобы она оставалась влажной, но на ее поверхности не было капелек воды. Ее пересушивание или недостаточное просушивание могут привести к возникновению чувствительности после пломбирования.
В первом случае повреждаются нервные окончания, расположенные в дентине. Во втором адгезивный материал недостаточно хорошо проникает в дентин, в результате при установке фотополимерной пломбы, которая усаживается во время отвердевания, между ней и зубом образуются «ваккумные» полости, раздражающие нервы.
Прослойка здоровой зубной ткани, отделяющая участки зуба, пораженные кариесом, от полости, в которой находится пульпа, называемая также нервом, может быть очень тонкой. В таком случае инфекция часто распространяется на пульпу, но воспаление в ней развивается не сразу.
Симптомы пульпита могут проявиться именно после манипуляций стоматолога, который при постановке пломбы «тревожит» зуб.
Диагностика
Если повышенная чувствительность зуба, которая возникла после пломбирования, не проходит в течение двух недель — это повод для повторного обращения к стоматологу.
Диагностика заключается в проведении осмотра и выполнении рентгеновского снимка, который дает ценную информацию о состоянии зубных тканей.
Важное значение имеет характер болей, на которые стоматолог должен обратить внимание. Острый пульпит проявляется сильными болями, которые отдают в область щеки или глаза и усиливаются по ночам, при этом зуб сильно чувствителен к термическим раздражителям. При хроническом пульпите боли и чувствительность зуба проявляются менее интенсивно, также симптомы могут отсутствовать вовсе.
В случае, если высокая чувствительность возникла из-за пересушивания или недостаточного высушивания зуба при пломбировании, проблема проявляется только болями при воздействии провоцирующих факторов — термических, химических и механических раздражителей.
Что делать, если после лечения зубов повысилась чувствительность?
В первую очередь нужно помнить, что боли и повышенная чувствительность, которая сохраняется в течение двух недель после пломбирования — нормальное явление.
Это время нужно просто переждать. При этом стоит исключить воздействие провоцирующих факторов — воздержаться от употребления горячей и холодной еды и напитков, кислого, острого и сладкого, чистить зубы очень аккуратно, чтобы не раздражать их.
Помогут в решении проблемы и ополаскиватели для рта, с помощью которых можно быстро восстановить кислотно-щелочной баланс в полости рта.
И только в том случае, если неприятные ощущения не проходят со временем, необходимо обратиться к стоматологу повторно. Именно осмотр и консультация хорошего специалиста позволит установить причину проблемы и определить способ ее решения.
В случае если речь идет о пульпите, требуется удаление нерва. При этой процедуре мягкие ткани, которые находятся в корневом канале, удаляются. После этого канал пломбируется, что позволяет устранить проблему. Зачастую перед пломбированием требуется на несколько дней поместить в полость специальный препарат — антисептик, который подавляет бактерии, таким образом устраняя инфекцию. В других случая канал можно пломбировать сразу после удаления нерва.
Если к повышенной чувствительности привела некачественная постановка пломбы, ее нужно заменить на новую.
Именно этот вариант решения проблемы должен сработать, если зуб не поражен пульпитом. Стоматологи нередко пытаются отказаться от проведения этой процедуры, но в этом случае имеет смысл проявить настойчивость.
В случае если в зубе после пломбирования появилась сильная боль, которая с каждым днем становится более выраженной, ждать две недели перед повторным обращением к стоматологу не нужно. Как правило, такие симптомы говорят о развитии острого патологического процесса.
Как проходит схема временной пломбировки апикального периодонтита кальцийсодержащим материалом? Эта процедура занимает не менее 35% рабочего времени одного специалиста стоматологической клиники. Работа включает в себя механическую обработку и применение медикаментов.
О болезни адентии у детей читайте в другом материале.
Профилактика
Вероятность возникновения повышенной чувствительности зубов после лечения кариеса и пломбирования можно свести к минимуму.
Для этого необходимо своевременно лечить все кариесы, в таком случае инфекция не распространяется на мягкие ткани, расположенные в глубине зуба, и пульпита можно избежать.
Еще один важный момент — лечить зубы нужно только у хороших специалистов, которые обладают высокой квалификацией и знают свое дело. В таком случае вероятность некачественной постановки пломбы, которая может привести к развитию повышенной чувствительности, минимальна. При этом исключить ее полностью нельзя, но хороший стоматолог всегда сможет быстро устранить последствия своих ошибок. Такие работы, как замена пломбы, выполняются по гарантии, и оплачивать их отдельно не надо.
Возникновение повышенной чувствительности зуба после пломбирования — это довольно неприятная ситуация, ведь к стоматологу обращаются именно для того, чтобы избавиться от боли. Но причин, которые могут ее вызвать, не так много, и устранение этой проблемы не представляет трудности для хорошего специалиста.
Видео на тему
Источник
Многие люди боятся посещать стоматолога, но современные технологии позволяют проводить некоторые врачебные манипуляции безболезненно.
В период восстановления после проведённой процедуры у пациента появляются жалобы на повышенную чувствительность зубов.
В стоматологии высокая чувствительность зубов имеет термин — гиперестезия.
После чего может возникнуть боль в зубах при накусывании
Такие болевые ощущения обоснованы тем, что в процессе проведения процедуры в результате механического воздействия нарушается целостность зубной ткани.
А также при химическом воздействии кислотой эмаль становится пористой из-за вымываемого кальция.
Чаще всего отмечается повышение чувствительности после лечения кариеса, пломбирования каналов, удаления нерва и зуба.
Это проявляется в острых, появляющихся внезапно и быстро проходящих болевых ощущениях после употребления холодной или горячей, кислой или сладкой пищи, а также прикосновений зубной щёткой или надкусывании.
Важно! В большинстве случаев повышение чувствительности после лечения или удаления зубов является нормальной реакцией, но иногда имеются поводы, чтобы посетить повторно врача.
Пломбирование
Самая распространённая процедура, проводимая стоматологами, после которой повышается чувствительность зубной поверхности, — это пломбирование или лечение кариеса.
Почему чувствительность может повыситься
Процесс лечения кариеса с последующим наложением пломбы сложный и многоэтапный: обезболивание нервных окончаний около зуба, удаление повреждённой ткани, подготовка и установка пломбы.
Зубы подвергаются механическому и химическому воздействию. Сначала бормашиной разрушают целостность зубной поверхности и тканей.
Затем, перед установкой пломбы, поверхность обрабатывают 35% раствором ортофосфорной кислоты, чтобы обезжирить и удалить лишнюю влагу, а также для плотного прилегания пломбы. В процессе воздействия кислоты из тканей частично вымывается кальций, тем самым делая структуру зуба более пористой.
Как проявляется
Реакция запломбированного зуба в течение нескольких первых дней после процедуры является нормой. Обычно такая боль возникает в первые секунды после контакта с раздражителем и носит кратковременный острый характер со стреляющими ощущениями в нервных окончаниях.
Зачастую запломбированный зуб реагирует на воздействие температурными раздражителями, например, холодными или горячими напитками, ветром, химическими веществами, такими, как сладкая или кислая пища, или при надкусывании.
Нормально ли это?
После установки пломбы стоматологи предупреждают о том, что некоторое время зуб может быть чувствителен к раздражителям.
Такие болевые ощущения являются нормальной реакцией в течение нескольких дней.
Это объясняется тем, что зубная ткань была травмирована.
Сколько может сохраняться повышенная чувствительность?
Высокая чувствительность после процедуры пломбирования наблюдается у каждого человека индивидуально, у кого-то её вообще может и не быть. Обычно в течение недели болевые ощущения при воздействии раздражителями должны ежедневно уменьшаться. Если же они усиливаются или беспокоят длительный срок, то это повод посетить стоматолога повторно.
Как можно облегчить состояние?
Чтобы снизить чувствительность после пломбирования, необходимо меньше воздействовать раздражителями и укреплять зубы.
При чистке использовать зубную щётку с мягкой щетиной и пасту с повышенным содержанием фтора. А также полоскать полость рта отварами трав с успокоительным эффектом.
Фото 1. Зубная щетка с чрезвычайно мягкой нейлоновой V-образной щетиной, 0,05 кг, производитель — «Smile Brite».
Добавить в рацион печень, молочные, морепродукты, которые богаты такими микроэлементами, как магний, кальций, фосфор и железо.
Вам также будет интересно:
Когда боль после лечения кариеса являются поводом для визита к врачу
Если болевые ощущения только усиливаются и ничто не может их снизить, то это повод, чтобы повторно записаться к врачу. Причиной бывает неправильная технология проведения процедуры:
Возникновение микротрещины из-за неаккуратного сверления бормашиной или неправильного учёта расширения или усадки пломбы.
- Появление пространства между пломбой и зубной поверхностью, в которой скапливается дентинная жидкость, а также проникает пища и повторно развивается кариес.
- Формирование неправильного прикуса, что доставляет неприятные ощущения при смыкании челюстей и надкусывании.
Любая указанная причина может быть с лёгкостью устранена квалифицированным специалистом.
Удаление нервов
Некоторые пациенты задаются вопросом, почему возникают болевые ощущения после удаления нерва, который и должен раздражаться, и стоит ли идти к врачу в таком случае.
Справка! Процедура удаления нерва называется депульпированием.
Почему чувствительность повышается
Организм человека устроен довольно сложно и всё в нём взаимосвязано. Зубной нерв соединён с другими окончаниями, расположенными в челюстно-лицевой части, которые при введении анестезии обезболиваются. При проведении процедуры депульпирования, удаляя повреждённый нерв, травмируются близкорасположенные окончания и ткани. Поэтому в период восстановления человек может испытывать болевые ощущения.
Как проявляется
Повышенная чувствительность, возникающая после депульпирования зуба — естественная реакция.
Кратковременная и острая боль возникает из-за воздействия температурных раздражителей, например, холодных и горячих напитков и еды.
Также кратковременная боль возникает при смыкании челюстей и надкусывании пищи.
Сколько сохраняется
У каждого пациента высокая чувствительность после процедуры продолжается разное время: у кого-то проходит через пару дней, а кто-то страдает неделю. Такая боль должна постепенно уменьшаться.
Внимание! Если чувствительность становится более интенсивной и длится больше недели, это причина посетить врача.
Как облегчить состояние
После процедуры депульпирования доктор даёт рекомендации по уходу и снижению болевых симптомов:
- Необходимо тщательно, регулярно и, главное, аккуратно чистить полость рта от пищи, используя мягкую щетину, а также назначенные врачом антисептики.
- Ограничить потребление горячей, холодной и твёрдой пищи.
- При сильных болях принимать болеутоляющие средства, рекомендованные доктором.
Когда это является поводом для обращения к врачу
Усиление боли и возникновение неприятных ощущений на протяжении больше семи дней служат поводом для повторного визита к стоматологу.
Поскольку их причинами могут стать:
- Нерв удалён не полностью, оставляя некротические поражения и образование воспаления.
- Некачественное очищение каналов, что способствует размножению микробов и развитию воспалительного процесса.
- Возникновение пустот в канале и некачественное наложение пломбы, что приводит к образованию абсцесса, разрушению ткани зуба, неправильному смыканию челюстей.
Невнимательность или некомпетентность доктора может привести к серьёзным последствиям.
Чувствительны зубы под коронками
Чтобы спасти зуб, некоторые пациенты прибегают к установке коронки.
Причины, по которым пациент испытывает повышенную чувствительность после этой манипуляции, бывают разными:
- Некачественное пломбирование каналов приводит к скапливанию и размножению микробов и развитию воспалительного процесса.
- Неправильно изготовленная и установленная коронка. Под ней могут размножаться бактерии, что приведёт к воспалению нерва, а неправильно установленный протез может травмировать десну при смыкании челюстей.
Несомненно, боль после установки коронки является типичной реакцией на травмирование тканей зуба. Обычно болевые ощущения проходят через несколько дней и должны уменьшаться. Для их снижения можно полоскать ротовую полость отварами трав с успокоительным эффектом.
Почему это происходит
Если пациент почувствовал болевые ощущения спустя какое-то время после установки коронки, то это является серьёзной причиной обратиться к врачу.
Развитие воспалительных процессов под коронкой из-за неправильного или некачественного пломбирования каналов и установки самой конструкции может привести к развитию зубных заболеваний.
А также это может свидетельствовать о том, что имеется перфорация канала, т. е. искусственно созданное дополнительное отверстие, при некорректной обработке канала или установке штифта. Она приводит к появлению неприятного запаха, острой боли и воспалению десны.
Лечение такого зуба начинается с выяснения причины, вызывающей боль. Обязательно делается рентгеновский снимок. Коронка снимается, источник боли уничтожается и протезирование повторяют вновь.
В каких случаях надо сразу идти к врачу
Если пациент испытывает боль при надкусывании, смыкании челюстей, употреблении пищи в течение нескольких дней после установки коронки, необходимо обратиться к врачу и выяснять причину.
А также при дискомфорте от коронки спустя какое-то время после установки; появлении неприятных запахов и опухании десны, следует незамедлительно записываться на приём к врачу.
Своевременное лечение причины болевого ощущения может сохранить здоровье зубов, а также время, нервы и средства.
Причины появления боли после удаления
Одна из самых неприятных, но безболезненных процедур, — удаление зуба. Некоторые пациенты жалуются на высокую чувствительность соседних зубов.
Удаление зуба является стоматологической операцией, в которой создаётся рана и травмируются мягкие ткани и нервные окончания вокруг.
Поэтому после прекращения действия анестезии человек испытывает болевые ощущения, болеть может как сама лунка, так и соседние зубы. Кроме того, при сложных удалениях необходимо немного расшатывать зуб, тем самым немного воздействуя на «соседей».
Что с этим делать?
Каждый профессиональный стоматолог после операции удаления даёт рекомендации, которые способствуют скорому заживлению лунки и снижению болевых ощущений:
- После операции снаружи периодически прикладывать холод, чтобы уменьшить боль и риск возникновения отёка.
- Назначаются обезболивающие или противовоспалительные средства, которые обязательно нужно принимать.
- Аккуратно полоскать полость рта отваром трав или антисептиком после каждого приёма пищи.
- Не употреблять горячую, холодную, сладкую, острую, жёсткую еду.
В течение нескольких дней чувствительность соседних зубов проходит, в противном случае рекомендуется повторно обратиться к стоматологу.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, почему может болеть зуб после пломбирования и что делать в такой ситуации.
Установка виниров и другие раздражители
После любой процедуры в кабинете стоматолога, касающейся травмирования зубной поверхности и мягких тканей, например, установки виниров, пациент испытывает боль и высокую чувствительность зубов после воздействия температурных, химических или механических раздражителей. Такая реакция нормальная и естественная.
В течение двух-семи дней симптомы должны уменьшаться и исчезнуть. Рекомендуется применять полоскания отварами трав и антисептиками, болеутоляющие средства. Если же боль становится острой и невыносимой, следует незамедлительно посетить стоматолога и устранить причину неприятных ощущений.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
