Гигрома на ноге лечение лазером
Удаление гигромы лазером – это способ оперативного лечения доброкачественной кистозной опухоли суставов. Образование не представляет опасности для жизни, но при сдавливании прилегающих нервных окончаний, сосудов или суставной полости причиняет боль и дискомфорт. Лечение рекомендуется проводить на ранней стадии, чтобы предотвратить тяжелые нарушения в опорно-двигательном аппарате.
Что такое гигрома и причины ее появления
Гигрома – это доброкачественная опухоль, которая формируется из соединительной ткани, окружающей сустав. Внутри образования имеется полость, заполненная вязкой жидкостью. Это серозный выпот с примесью слизи и белка фибрина, по структуре напоминает желе. Поэтому наощупь гигрома эластичная, безболезненная.
Причины появления гигромы неизвестны. Предполагается связь с однократной травмой, повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему. Выявлена наследственная предрасположенность.
Новообразование может возникать над любым суставом, но чаще всего диагностируется в типичных местах:
- лучезапястное сочленение
- голеностоп
- тыльная и ладонная сторона фаланг пальцев
- между костями плюсны на стопе
Размер может быть от нескольких миллиметров до 6 см. Лечение гигромы лазером лучше проводить на ранних стадиях, пока у нее маленький диаметр.
Гигрома в 3 раза чаще возникает у молодых женщин 20-30 лет, чем у мужчин. Не диагностируется патология у детей, в пожилом возрасте. Часто после лечения возникает рецидив, но перерождение в злокачественную опухоль невозможно.
Методы лечения
Долгое время опухоль не дает симптомов, поэтому лечение начинают несвоевременно. Если у вас появились первые признаки болезни, можно прибегать к следующим способам воздействия:
- медикаментозная терапия – ортопеды назначат препараты, которые снижают боль, воспалительную реакцию и отек, улучшают питание сустава, но эффект временный
- физиотерапия – воздействие магнитными токами, фонофорез, озокерит улучшает функцию сустава, стимулирует обмен синовиальной жидкости, но не помогает уменьшить размер опухоли
- хирургическое удаление – иссечение тканей кисты вместе с капсулой скальпелем, радикальный, но травматичный метод
- лазерное удаление гигромы – щадящий метод с использованием хирургического излучателя, который выпаривает патологический очаг
Ранее использовалось раздавливание кисты, введение в полость ферментных препаратов или гормональных средств. Но эффективность этих методов удаления была низкой. У 70-80% пациентов наблюдался рецидив.
Преимущества лазерного удаления
Мы рекомендуем проводить удаление гигромы кисти лазером, как и в других локализациях, поскольку это современный метод, который имеет преимущества перед другими способами терапии. Лазерный луч рассекает покровные ткани, отделяет капсулу гигромы от составной поверхности, одновременно коагулирует сосуды, поэтому кровотечение не возникает.
Мы обеспечиваем полную стерильность. Нет хирургических инструментов, которые контактируют с раневой поверхностью, а луч обладает антисептическим действием. Излучатель воздействует только на патологические ткани и не повреждает нервные отростки. Здоровые ткани остаются интактными, после удаления укорачивается период восстановления и меньше риск осложнений.
После операции не нужно находиться в клинике. Вы сможете вернуться домой, но важно соблюдать несложные предписания врача.
Показания и противопоказания к процедуре
Мы рекомендуем записаться на консультацию к хирургу, если вы заметили следующие симптомы:
- над лучезапястным, голеностопным суставом появилась плотная опухоль
- новообразование эстетически неприятно
- в покое или при движениях возникает дискомфорт или боль
- вы периодически замечаете покраснение или отечность
- опухоль быстро увеличивается в размерах
- нарушается работа костного сочленения
Если у вас возникла гигрома запястья, лазерное удаление нельзя проводить при выраженных признаках воспаления. Сначала необходимо уменьшить отечность. Операцию перенесут, если вы беременны, болеете острыми инфекционными заболеваниями или обострились хронические патологии. Противопоказано лазерное удаление новообразования, если есть подозрение на раковую опухоль.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Подготовка к лазерному удалению гигромы и ход операции
Чтобы удалить гигрому лазером, необходимо проконсультироваться у ортопеда и пройти обследование. Вам назначат клинические анализы крови и мочи, биохимическое исследование, кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Необходимо УЗИ гигромы, в некоторых случаях нужны рентгенологические снимки.
Операция проходит под местной анестезией, поэтому вам не нужно соблюдать диету или изменять образ жизни. Но тем, кто принимает антикоагулянты, необходимо прекратить лечение за неделю до удаления кисты. Предупредите врача, если у вас аллергия на средства для местной анестезии.
Мы проводим вмешательство в стерильных условиях. Если у вас гигрома запястья, удаление лазером проводят после наложения жгута на руку. Это снизит приток крови и облегчит ход вмешательства. Оперируемую область обработают антисептиком, одноразовым шприцом введут обезболивающий препарат.
Ткани рассекают при помощи хирургического излучателя, который одновременно запаивает сосуды. Врач отделит гигрому от окружающих тканей, обязательно проводится удаление всех частиц опухоли, чтобы исключить рецидив. Хирург проведет осмотр раны, промоет ее и ушьет рассасывающимися швами. При больших опухолях в полость кисты на сутки поместят дренаж. Удаление длится около 30 минут.
Обязательное условие успешного лечения – иммобилизация костного сочленения. Поверх стерильной повязки накладывают гипсовую или пластиковую лангету. Ее не снимают в течение 1-2 недель.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Восстановление и профилактика
Через 1-2 дня вам удалят дренаж из операционной раны, кожные швы снимут через 7-10 дней. На месте раны не формируется рубец или пигментация. Фиксирующую лангету вам нужно носить 2-3 недели, в это время ограничивают нагрузку на конечность. Заниматься спортом и перегружать руку или ногу нельзя в течение 2 месяцев.
Дополнительное лечение на период восстановления не требуется. Но при выраженном отеке, болевом синдроме используют нестероидные противовоспалительные средства. Врач может назначить лечебную физкультуру для восстановления сустава.
Записаться на удаление гигромы лазером в нашей клинике вы можете по телефону на сайте. Закажите обратный звонок, чтобы наш администратор подобрал вам удобное время для посещения хирурга. Стоимость вмешательства обсуждается после осмотра врача и зависит от локализации образования, его размера и необходимого лечения.
Источник
Сегодня во многих клиниках практикуется удаление гигромы лазером. Это один из современных вариантов оперативного вмешательства, который позволяет избавиться от болезненного новообразования. Перед назначением операции пациент должен пройти обследование, которое позволит врачу понять характер патологии и обнаружить противопоказания к процедуре, если такие имеются.
Клинические проявления гигромы
Место локализации будет постоянно “ныть”, а сгибание руки приводить к болезненным ощущениям
Симптоматика гигромы зависит от того, до каких размеров она успела вырасти. Небольшие опухоли практически не доставляют серьезного дискомфорта человеку, поэтому он крайне редко обращается с такой проблемой к специалисту, что является большой ошибкой. В случае активного увеличения гигромы избежать клинических проявлений не удастся.
Гигромой называется новообразование, которое имеет шарообразную форму. Располагается оно под кожным покровом. По ощущениям образование достаточно плотное. Внутри него находится содержимое, напоминающее по консистенции желе.
Гигрома может сопровождаться такими симптомами:
- Незначительное покраснение кожного покрова над образованием.
- Болезненность при движении конечностями. Болевой синдром при этом имеет ноющий характер.
- Затруднение двигательной функции сустава.
- Пережимание кровотока и нервов.
- Незначительное повышение температуры тела.
При активном развитии заболевание начинает сопровождаться неспособностью сгибания сустава.
Суть лазерного удаления гигромы
Современные клиники предлагают лечить гигрому лазером в Москве или другом населенном пункте. Это один из вариантов хирургической терапии пораженного сустава. Операция позволяет устранить саму проблему и ее причину.
Показания к проведению
Гигромой называют безопасное для здоровья новообразование, которое носит доброкачественный характер. Оно не приводит к развитию рака. Несмотря на это, категорически запрещается закрывать на опухоль глаза. По мере прогрессирования заболевание начинает доставлять человеку сильный дискомфорт, из-за которого он лишается возможности нормально заниматься повседневными делами.
Хирургическое вмешательство лазером проводится исключительно при наличии у человека показаний к такой операции. Выявить их помогают диагностические мероприятия. Лазерная терапия является показанной при гигроме, если у пациента наблюдается следующая динамика развития патологии:
- Стремительный рост опухоли.
- Наличие болевого синдрома, который приобретает хронический характер.
- Ограниченная двигательная активность в месте поражения.
- Неправильная иннервация по причине передавливания нерва.
- Воспалительные процессы.
На операцию стоит соглашаться пациентам, у которых патология вызывает эстетический дискомфорт.
Противопоказания
Во время грудного вскармливания ребёнка операция не проводится
Любое оперативное вмешательство, каким бы эффективным и безопасным оно ни было, имеет ряд противопоказаний. Врач должен проверить пациента на их наличие до начала лечебной процедуры.
Лазерное лечение гигромы может быть опасным при таких противопоказаниях:
- Беременность и период лактации.
- Сахарный диабет.
- Иммунодефицит.
- Ожирение на последних стадиях развития.
- Злокачественные новообразования.
- Воспалительные, гнойничковые или инфекционные процессы в непосредственной близости с гигромой.
- Период менструации.
Данные противопоказания в преобладающем количестве являются абсолютными. Это значит, что при их наличии пациенту потребуется подбирать более безопасное лечение.
Подготовка к операции
На этапе подготовки к оперативному вмешательству требуется проведение предварительного обследования больного. Это необходимо для правильного определения диагноз, а также изучения параметров новообразования.
В ходе диагностики обязательным является проведение следующих методов диагностики:
- Пункция кисты.
- Рентгенография.
- Ультразвуковое исследование сосудов.
- Магнитно-резонансная томография.
Дополнительно потребуется сдача анализа крови и мочи.
Методика проведения
Лазерное удаление увеличивающейся гигромы нельзя провести без рассечения кожи. При такой операции потребуется разрезание тканей. На теле делается небольшой разрез с помощью лазера. После происходит отрезание шейки ганглия и удаление капсулы.
Важно! При данном методе лечения обязательно требуется проведение пункции псевдоопухоли.
Медики предлагают современный вариант лечения гигромы лазером:
- В стенке и коже соответственно делаются два прокола. Во время процедуры используются эндоскопические иглы.
- Через канюлю проводится откачивание жидкости. Через другую совершается введение лазерного световода, который способен выпаривать оболочку капсулы. Соседние ткани при этом не затрагиваются.
- Далее ложе кисты обрабатывается раствором, который обладает обезболивающим действием.
- Хирург накладывает швы.
Оперативное вмешательство при правильном проведении занимает в среднем 20-60 минут.
Послеоперационный период и реабилитация
Излишне нагружать сустав, на котором находилась гигрома, нельзя
Для достижения положительного результата лечения пациент должен пройти период реабилитации после проведения лазерной терапии. Недостаточно просто удалить гигрому. Также важно обеспечить месту поражения полноценный уход. Благодаря этому больному удастся избежать осложнений.
При отсутствии осложнений ранка после операции заживает на 7-12 день после лазерной терапии.
Во время прохождения реабилитации важно придерживаться ряда рекомендаций врача:
- Пациенту весь этот период нельзя обходиться без лонгеты. Время ношения ортеза определяется врачом.
- На протяжении 3-5 недель запрещается нагружать организм интенсивной физической активностью. Сустав в месте поражения не должен лишний раз перенапрягаться.
- Сустав следует осторожно разрабатывать. Для этого потребуется выполнение комплекса упражнений, назначенного врачом.
- Запрещается игнорировать физиолечение, так как оно уменьшает продолжительность восстановительного периода.
Если пациент придерживается всех рекомендаций специалиста, то ему удастся быстро оправиться после лазерной терапии. Подобное поведение повышает шансы больного на полноценное выздоровление от гигромы.
Осложнения и последствия после операции
Удаление кисты лазером или другим методом может привести к ряду определенных осложнений. Об этом пациента должен предупреждать его лечащий врач.
После операции могут быть жалобы на то, что рука опухла, если она проводилась на запястье. Данное явление наблюдается на протяжении 7-10 суток после оперативного вмешательства. Его связывают с травмой мягких тканей.
Если спустя несколько дней боль продолжает беспокоить больного, а также она сопровождается покраснением кожи и отеком, то потребуется повторная диагностика. Эти симптомы указывают на развитие осложнения, которое нужно лечить.
В редких случаях лазерная терапия при гигроме приводит к таким последствиям:
- Инфицирование ранки патогенными агентами и нагноение.
- Кровотечение, которое не останавливается длительное время из-за плохой свертываемости крови или повреждении сосуда.
- Вторичное развитие кисты.
- Повреждение нервных волокон в месте поражения, что приводит к снижению чувствительности и неправильной работе сустава.
- Образование рубцовой ткани и спаек.
К числу наиболее распространенных осложнений можно отнести повторное разрастание гигромы. Это явление наблюдается практически у трети пациентов, которые прошли лечение данного заболевания. Нарушение объясняется несколькими факторами. К нему приводит неполное иссечение ткани или отсутствие ушивания в месте соединения капсулы с сумкой сустава. Также не исключается влияние нарушенного процесса роста клеток фиброзной ткани, что часто объясняется генетической предрасположенностью.
К подобному исходу приводит врачебная ошибка во время лазерной операции. На такой же результат может рассчитывать пациент, который пренебрегает рекомендациями специалиста во время прохождения реабилитационного периода.
Стоимость лазерного удаления гигромы в клиниках
В интернете, через знакомых нужно собрать как можно больше информации о медицинском учреждении, в котором предстоит пройти хирургическое лечение
У многих людей возникает потребность в проведении лазерного удаления гигромы. Их может заинтересовать стоимость оперативного вмешательства. Она напрямую зависит от ценовой политики клиники, в которой предлагается данная операция, а также потребности в дополнительной терапии.
В таблице представлены клиники, в которых проводится удаление гигромы при помощи лазера.
| Город | Клиника | Стоимость |
| Москва | Клиника «Семейная» | 15 000 рублей |
| Люберцы | Клиника «Стомед» (100MED) | 5 600-13 200 рублей |
| Санкт-Петербург | НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена | 5 500 рублей |
| Санкт-Петербург | Детская клиническая больница государственного педиатрического медицинского университета | 6 000 рублей |
| Челябинск | Клиника «Вся Медицина» | 3 800 рублей |
| Челябинск | Городская клиническая больница № 6 | 9 300 рублей |
Выше были приведены примерные цены на проведение лазерного удаления гигромы в российских клиниках. Данная сумма может отличаться в большую или меньшую сторону. Точную стоимость оперативного вмешательства удастся узнать во время консультации с лечащим врачом, который будет выписывать направление на иссечение кисты.
В стоимость хирургического вмешательства включена не только оплата операции. Она состоит из затрат на предоперационную подготовку и дальнейший уход за больным. Речь идет о перевязках и снятии швов.
Источник
Хотите избавиться от уродливых шишек на суставах? Выбирайте лазерное удаление гигром в «Эл. Эн.» без заметных шрамов и без боли!
Гигрома — опухолевидное образование кистозной природы, которое представляет собой скопление серозной жидкости с примесью фибрина или слизи. Это скопление окружено достаточно плотной оболочкой-капсулой, связанной с синовиальной суставной сумкой или влагалищем сухожилия. По внешнему виду гигрома напоминает твердую подкожную шишку, ее размеры варьируются в широком диапазоне — 0,5-10 см.
В большинстве случаев «излюбленным» местом локализации гигром является запястье. На других участках тела это образование (локти, колени, стопы, шея) встречается намного реже.
Кистозная опухоль развивается из-за перерождения части синовиальной суставной оболочки. По количеству капсул гигромы бывают разными по количеству капсул: однокамерные, если на суставе формируется одно образование, и многокамерные, если таких кистозных образований два или больше.
Иногда серозная жидкость перетекает в полость сустава и шишка на время исчезает — у пациента складывается впечатление, что заболевание благополучно прошло. Такое впечатление обманчиво, поскольку гигрома может возникнуть снова в любой момент, при выходе серозной жидкости обратно из полости сустава.
Существует ли опасность перерождения в злокачественную опухоль? Нет, такую опасность гигрома не несет. Кистозное образование становится причиной психологического дискомфорта — некрасивая шишка (или даже шишки) выглядят неэстетично, их сложно скрыть от окружающих. Если шишка формируется на стопе, вместе с ней появляется проблема с подбором и ношением обуви. Еще одна серьезная проблема — ограничение подвижности сустава и болевые ощущения. В подобных случаях стоит задуматься об удалении гигромы.
Причины возникновения гигром
Гигромы обычно развиваются как следствие подостро протекающего тендовагинита (воспалительный процесс в оболочке фиброзного влагалища сухожилия) или бурсита (воспалительный процесс в слизистых суставных сумок). Подобные воспалительные процессы характерны в случаях, когда человек в силу профессиональной или другой деятельности вынужден постоянно многократно повторять одни и те же действия.
Также к провоцирующим факторам относят:
- серьезные физические нагрузки на суставы;
- травмы суставов и растяжения связок;
- патологии соединительнотканного сустава;
- наследственную предрасположенность;
- внутриутробную пониженную или повышенную подвижность плода (детская гигрома).
Диагностика проводится с помощью рентгенографии, УЗИ, тонкоигольной аспирации, компьютерной томографии.
Лечение гигром
Существует два способа лечения гигромы — консервативный и хирургический. Многие специалисты рекомендуют сначала попробовать обойтись без операции. В ход идут противовоспалительные и стероидные препараты, физиотерапевтические методы (ультрафиолет, грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации и т.д.). Цель физиотерапии — улучшить кровообращение и трофику тканей в зоне патологического сустава.
Также для устранения серозной жидкости применяется малоинвазивный метод пункции — содержимое откачивается при помощи шприца и затем полость обрабатывается стероидом. Другой популярный вариант — выпаривание серозной жидкости лазером. Однако оболочка гигромы остается на месте, поэтому может случиться рецидив.
Единственный метод, при котором риск рецидивов сводится к нулю, — хирургическое удаление гигромы. Речь идет об удалении оболочки (капсулы) и ее содержимого. В нашей клинике по возможности для снижения травматичности вмешательства это делается с применением новейших лазерных технологий.
Показаниями к хирургическому удалению гигромы являются:
- ограничения подвижности сустава, дискомфорт и болевые ощущения;
- компрессия нервных окончаний или сосудов;
- риск случайного разрыва опухоли;
- быстрый рост опухоли;
- воспалительный или гнойный процесс;
- косметический дефект (опухоль заметных размеров на заметном участке).
Операция позволяет исключить рецидивы в будущем: вы избавляетесь от опухоли раз и навсегда. Хирург убирает содержимое вместе с капсулой, тем самым предотвращает новый рост опухоли через некоторое время.
Операция проводится под местной анестезией. Сначала выполняется разрез, после чего края раны раздвигаются, капсула выделяется, отсекается и извлекается наружу. В конце накладываются швы.
Лазерное удаление гигромы в «Эл. Эн.»
Удаление гигром лазером — деликатный и эффективный способ избавления от шишек на суставах любых размеров. В «Эл. Эн.» применяется современное итальянское оборудование — гарантируется отличный результат!
Быстро, безопасно, без боли и без шрамов — кратко процедуру лазерного удаления гигромы можно описать именно так. В данном случае лазер используется вместо скальпеля. С помощью лазерного ножа выполняется разрез на кожных покровах, а также отделение и рассечение капсулы образования.
Причем хирург должен найти место, где капсула прикреплена к синовиальной сумке и выполнить рассечение именно здесь. Это особенно сложно сделать, если речь идет о запястье, которое представляет сложную систему из связок, суставов, нервов и кровеносных сосудов. В нашей клинике удалением гигром занимаются профессионалы с большим опытом и поэтому к нам обращаются самые «сложные» пациенты.
Преимущества лазерного удаления гигром
- Стерильность. Лазер стерилизует операционную зону, тем самым минимизируется риск занесения инфекции извне.
- Отсутствие риска кровотечения. Под воздействием лазера коагулируются повреждаемые сосуды.
- Высочайшая точность и аккуратность. Лазер очень тонко режет ткани (в отличие от скальпеля, «рвущего» ткани), вследствие чего не остается «рваных» краев и заметных рубцов.
- Минимальная травматичность. Период заживления сокращается примерно вдвое по сравнению с операцией, когда применяется обычный скальпель.
После удаления гигром
Швы снимаются через неделю, иногда через 10 дней (если гигрома имела большие размеры, был гнойно-воспалительный процесс). Общими рекомендациями в восстановительный период для всех пациентов можно считать следующие:
- ограничить подвижность сустава с помощью специального бандажа или лангета;
- исключить намокание раны;
- не чесать, не трогать, не теребить рану, не снимать повязку (исключением может рекомендация врача снять повязку и нанести заживляющее средство);
- исключить на время посещение сауны, бассейна, физические нагрузки.
Противопоказания
- Беременность и лактация
- Онкологические заболевания
- ОРВИ, простудные заболевания, острые состояния, обострения хронических заболеваний
- Незажившие повреждения кожных покровов в предполагаемом месте воздействия
- Плохая свертываемость кожи
- СПИД
Отзывы
Дарья, 28 лет:
«Два года лечила свою шишку, врачи отговаривали оперировать, несколько раз делала пункцию, все равно появлялась, пока не попала в вашу клинику. Ольга Александрова сразу сказала только резать, предложила лазер, успокоила, объяснила, что будет маленький шрам, совсем незаметный. Я очень рада что решилась на операцию, успехов вам!»
Виталий, 41 год:
«Шишка на локте была давно, с небольшой орех, тут воспалилась, стала расти. Пришлось сдаваться. Ваш хирург сказал нет смысла ждать, надо удалять. Не верил я в эти лазеры но сделали отлично! Была шишка около десяти сантиметров, сразу шов остался аккуратный, сейчас чуть заметная полоска на несколько сантиметров. Думаю будет вообще невидна. Спасибо».
Лиана, 35 лет:
«Ходила с шишкой долго, пока не заболела, по страховому полису ничем не помогли, таблетки прописали. Удивилась, как можно быстро все решить, за один раз. Главное, что небольно было и шрама нет практически. Прошло восемь месяцев, шишка не выросла больше. Особое спасибо за внимание и заботу после операции!»
Стоимость услуг
| Хирургическое иссечение гигромы 1 кат. сложности | 5 000,00 ₽ |
| Хирургическое иссечение гигромы 2 кат. сложности | 15 000,00 ₽ |
| Хирургическое иссечение гигромы 3 кат. сложности | 20 000,00 ₽ |
| Хирургическое иссечение гигромы 4 кат. сложности | 25 000,00 ₽ |
Услуги в рассрочку
Врачи по направлению
Горячих Ольга Александровна
Врач-хирург, Член Российского общества пластических, эстетических и реконструктивных хирургов (РОПРЭХ)
Записаться
Источник