Гигрома на большом пальце ноги лечение

Гигрома на ноге — заболевание, которое проявляется возникновением округлого образования, содержащего серозную жидкость. Патология представляет собой доброкачественную кистозную опухоль. Гигрома на ноге располагается непосредственно около суставов и связок, растет медленно и не вызывает болевых ощущений. Киста чаще всего образуется в области повышенного трения мягких тканей об одежду, обувь или поверхности. Постоянная микротравматизация вызывает вялотекущее воспаление. Через некоторое время в месте поражения происходит скопление и отграничение жидкости в форме кисты. Новообразование глубоких слоев образуется с вовлечением синовиальной оболочки в патологический процесс.

Гигрома на ноге — причины возникновения

Гигрома — полиэтиологическое заболевание, которое развивается вследствие нарушения метаболических процессов соединительной ткани. Можно выделить наиболее частые причины, способствующие возникновению гигромы на ноге:

Так выглядит гигрома на ноге

Наследственный фактор. Вероятность развития болезни у детей, чьи родители страдали данным недугом увеличивается в 2 раза.
Воспалительные заболевания суставов(бурситы, артриты, тендовагиниты)
Многократные, локализованные в одном месте, или единичные травмы (вывихи, растяжения, переломы и др.)
Повышенная нагрузка на ноги при тяжелом физическом труде и занятиях спортом.
Плоскостопие (дисплазия соединительной ткани вызывает повышенную нагрузку на суставы нижних конечностей и позвоночника)
Ожирение. Оказывает повышенную нагрузку на суставы.
Тесная обувь, высокий каблук.

Виды гигромы на ноге

Существует несколько классификаций болезни, рассмотрим основные из них. В зависимости от глубины поражения различают 2 вида гигром на ноге:

гигрома на ноге

Поверхностные. Формируется чаще в области боковой или тыльной поверхности стопы, а также на пальцах ног. На поверхности кожи вначале образуется округлая опухоль, кожа над ним постепенно истончается. При трении или травмы шишки могут образовываться дефекты, с выделением густой желтоватой массы. Наиболее распространённый вид.
Глубокие. Формируется в области голеностопа. Образуется в результате длительного течения синовиита, бурсита. При увеличении размеров кисты возникают нарушения двигательной функции и болезненные ощущения.

В зависимости от локализации образования — «гигрома на ноге» выделяют следущие виды:

Гигрома на колене

Гигрому колена. Возникает в результате травмы, причиняет дискомфорт и неудобство при ходьбе. Наиболее частая патология, локализованная на ногах. Отдельно выделяют кисту Бейкера — образование, расположенной в подколенной ямке. Образуется в результате длительного напряжения, лимфостаза. Проявляется дискомфортом, болью при сгибании и разгибании ноги в коленном суставе.
Гигрому голеностопа. Возникает следствие постоянного ношения неудобной и тесной обуви, высоких каблуков. Образование характеризуется быстрым ростом, болевыми ощущениями при ходьбе.
Гигрому на пальце ноги. Образуется чаще на боковой поверхности пальца. Сопровождается неудобством, болью. Ношение обуви вызывает постоянное трение шишки, что способствует быстрому росту и нарушению целостности кисты. Увидеть гигрому на пальцах ног можно на фото ниже.

Гигрома на пальце ноги

Симптомы и проявления гигромы

Симптомы наличия шишки на ноге зависят от локализации патологического процесса. Рассмотрим общие клинические проявления, объединяющие все виды гигром:

Начало болезни чаще всего проходит бессимптомно, т.к. образование имеет небольшие размеры и не причиняет неудобств.
По мере роста образование отграничивается от других тканей, свободно отодвигается и перемещается под кожей.
В дальнейшем возникает дискомфорт, болевые ощущения при ходьбе, движении в суставе. Надавливание на шишку вызывает резкую боль.
При воспалении и нагноении кисты возникает ноящая тупая боль в покое и резкая боль при надавливании. Кожа над поверхностью гигромы гиперемирована, может шелушиться и грубеть, повышается местная температура.

Особенности у ребенка

Гигрома на ноге у ребенка наиболее распространённое местоположение опухоли. Локализация кисты различна, чаще всего формируется в области коленного сустава и в подколенной ямке, реже — на пальцах ног, стопе. Можно выделить причины образования недуга у детей:

Наследственная предрасположенность.
Повышенная подвижность или наоборот, гипо- и адинамия.
Интенсивные физические нагрузки (бег, прыжки, гимнастика и др.)
Однократные или многократные травмы сустава или кости

Возраст формирования шишки на ноге у ребенка варьирует от 5 до 13 лет, однако известны случаи внутриутробного формирования кисты.

Симптоматика проявлений болезни у ребенка схожа с проявлениями у взрослых. Во избежание осложнений при обнаружении даже небольшой шишке следует обратиться к педиатру или детскому хирургу. Только специалист может осмотреть гигрому на ноге и объяснить: опасна ли она?

Гигрома на ноге. Как проводится диагностика?

Терапевт осматривает шишку на стопе (фото).

Пациентам с гигромой на ноге обязательно должны пройти обследование у терапевта. Специалист, в свою очередь, проведет осмотр, назначит дополнительное обследование и даст направление к узкому специалисту (артрологу, хирургу, ортопеду, онкологу). Существует схема обследования, которая поможет поставить правильный диагноз:

Анамнез жизни и заболевания, наследственность, образ жизни.
Физикальный осмотр новообразования, а также основных систем и органов.
Инструментальные исследования: УЗИ сустава и образования, МРТ и КТ, а также рентгенодиагностика. Данные метод позволят провести дифференциальную диагностику, а также определить размеры и точное местоположение опухоли.
В некоторых ситуациях проводят пункцию или биопсию с последующим гистологическим анализом содержимого.

Методы лечения поверхностной и глубокой гигромы

После постановки диагноза «гигрома» специалист назначает комплексное лечение в отличие от стадии, локализации и распространённости патологического процесса. Основные методы лечения опухоли включают: использование мазей и гормональных препаратов, эвакуацию содержимого путем пункции кисты, физиотерапия и хирургические методы удаления образования. А как лечить заболевание гигрома на ноге может подсказать терапевт, травматолог, онколог.

Консервативная терапия

Консервативное лечение применяется на начальных этапах болезни, при небольших размерах гигромы на ноге. Лечение без операций — короткодействующий метод, который в 80-85 % случаев вызывает рецидив заболевания. К консервативной терапии относятся:

Лечение гигромы грязью

Использование мазей. Антисептические (мазь Вишневского), противовоспалительные (нимулид), гормональные (дипроспан) крема и мази способствуют уменьшению размеров опухоли и воспаления, а также оказывают заживляющее и обезболивающее действие.
Физиотерапия. Способоствует остановке роста и уменьшению размеров кисты, уменьшает воспалительные процессы и оказывает обезболивающее действие. К основным физиотерапевтическим процедурам, активно применяемым при гигроме на ноге, относят: грязелечение, электрофорез, бальнеотерапия, парфиноые аппликации, массаж и другие.
Лечебная физкультура и гимнастика. Применяются при отсутствии воспаления и резкой боли, способствуют увеличению амплитуды движения в суставе.

Мазь Дипросалик

Народные методы

Известно тысячи рецептов народной медицины, активно используемых для борьбы с новообразованием на ноге. Рассмотрим основные, наиболее эффективные и простые способы:

Рецепт №1: Медовый компресс

Медовый компресс при гигроме стопы

Опустить ноги в горячую воду на 20 мин, затем нанести на образование мед, следует распарить гигрому в горячей воде на протяжении 30 минут. Потом на шишку на ноге наносится жидкий мед. Сверху гигромы положить лист пергаментной бумаги и укутать полотенцем. Процедуру проводят на ночь до полного исчезновения кисты. Гигрома на большом пальце ноги хорошо поддается лечению данным способом.

Рецепт №2: Солевой компресс

Разводим в 500 мл кипяченой воды 3-4 столовые ложки морской соли, затем смачиваем полученным раствором отрезок шерстяной ткани, накладываем на пораженный участок. После этого накрываем ткань пленкой и укутываем полотенцем или фиксируем ногу эластичным бинтом. Процедуру следует проводить на ночь в течении 8-10 дней.

Рецепт №3: Йодный раствор

Ванночка на основе йода с аспирином

10 таблеток аспирина перемалывают в кофемолке до порошкообразного состояния, добавляют 10% раствор йода, должна получиться кашицеобразная масса. Полученную смесь наносят на образование и держат в течение 30 мин. Процедуру проводят до исчезновения гигромы.

Рецепт №4: Ванночка из чистотела

Растения чистотела промыть, измельчить и добавить 3-4 столовых ложки в ванную с теплой водой. Опустить ноги и держать около 30-40 минут.

Несмотря на эффективность, простоту и дешевизну средств народной медицины, лечение данным методом следует применять только как дополнение к традиционным методам борьбы с недугом. При наличии округлого образования в первую очередь необходимо обратиться к врачу.

Операция по удалению

Полностью удалить новообразование возможно только хирургическим путем. Вероятность повторного образования при этом снижается до 8-10 %. Основными показаниями к проведению операции являются:

Быстрый рост гигромы
Болезненные ощущения
Большие размеры опухоли
Нагноения и воспаления
Нарушения сгибания и разгибания ноги
Косметический и эстетический дискомфорт

Перед операцией проводят лабораторные и инструментальные исследования (ОАК, ОАМ, анализ крови на основные инфекции (ВИЧ, RW, геп В и С), биохимическое исследование крови). Диагностика также подразумевает проведение ультразвукового и рентгенологического обследования. В некоторых случаях применяют МРТ, КТ. После проведенной подготовки назначается день и время операции. Сама процедура проводится в стерильных условиях под местной анестезией.

Ход операции можно посмотреть на видео: «Удаление гигромы»

Выделяют несколько видов вмешательства:

Традиционное иссечение с помощью скальпеля.
Лазерное удаление образования.
Эндоскопический метод удаления гигромы через микроскопический разрез.

В послеоперационном периоде применяют: антисептические и обезболивающие средства, физиотерапию и лечебную гимнастику. При наличии воспалительного процесса назначают антибактериальные средства.

Выбрать необходимый метод хирургического удаления гигромы можно, проконсультировавшись с хирургом. Специалист, в зависимости от размеров и локализации опухоли посоветует наиболее оптимальный способ избавления от новообразования.

Профилактика

Профилактические меры разнообразны, выполнение рекомендаций поможет избежать образования гигромы даже при наследственной предрасположенности. К основным рекомендациям относят:

профилактика болезней суставов

Ношение удобной обуви соответствующего размера.
Ведение здорового и активного образа жизни.
При занятиях спортом необходимо соблюдать меры осторожности, не перенапрягать мышцы ног. Проводить тренировки рекомендуется под руководством специалиста.
Избегать травм, ограничить занятия экстремальными видами спорта
Проводить своевременное лечение растяжений, вывихов и ушибов ног
Следить за массой тела, не допускать ожирения

Прогноз заболевания

При соблюдении вышеперечисленных мер, а также своевременном лечении и диагностики новообразования на ноге, прогноз по гигроме благоприятный. В большинстве случаев удается избавиться от недуга, продолжить вести привычный образ жизни и избежать осложнений в виде нагноений и воспалений шишки. Необходимо сказать, что гигрома на ноге — доброкачественное образование, которое не перерождается в злокачественные формы и хорошо поддается адекватному лечению.

Источник

Время на чтение: 4 минуты

АА

9877

Отправим материал вам на:

Гигрома на ноге – это доброкачественное опухолеподобное новообразование, локализующееся на нижней конечности.

Содержимое капсулы опухоли – это фибринозно-серозная или серозно-слизистая жидкость, либо прозрачная, либо желтоватого оттенка. Образуется в области суставной сумки или сухожильного влагалища. Не переходит в злокачественную форму.

Причины появления этого заболевания

Полного и окончательно сформированного перечня причин появления гигромы на ноге в настоящий момент не существует.

Среди доказанных причин, способных спровоцировать образование этой опухоли, выделяют:

травмы пальца, стопы и голеностопа;
недолеченные травмы;
осложнения после более серьезных заболеваний суставов;
систематические повышенные однотипные нагрузки на ногу (обычно связанные с профессиональной деятельностью);
наследственная предрасположенность;
неудобная или не по размеру обувь.

Женщины, вследствие своей любви к обуви на высоком каблуке, подвержены этому заболеванию в три раза чаще, чем пациенты мужского пола.

Симптоматика

Хочется сразу отметить, что если гигрома маленького размера и не растет с течением времени, то физического дискомфорта для пациента она может и не доставлять.

В некоторых случаях, при соблюдении режима ограничения нагрузок, такая опухоль может самостоятельно исчезнуть.

Однако, по мере увеличения размеров новообразования появляются умеренные болевые ощущения. Чем больше размеры гигромы, тем интенсивнее болевой синдром. Достигая значительной величины, эта опухоль может привести к ограниченности движений сустава.

В запущенном состоянии гигрома способна сдавливать соседние нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует появление сильнейших болевых ощущений, интенсивность которых нарастает при физических нагрузках и вследствие ношения неудобной обуви. При этом кожные покровы над новообразованием, до этого ничем не отличавшиеся от нормальных, становятся красноватыми и более плотными (возможно появление признаков шелушения).

Внешне гигрома напоминает шишку, значительно вступающую над кожной поверхностью.

Обычно – неподвижна или ограниченно подвижна из-за своей тесной связи с сухожильным влагалищем или суставной сумкой.

Особенности

Гигрома на пальце ноги обычно формируется на его тыльной стороне. Сама по себе обычно безболезненная, вследствие ношения обуви она постоянно травмируется при ходьбе.

В результате начинается воспалительный процесс, появляются болевые ощущения, особенно в движении. В этом случае кожный покров над новообразованием краснеет, появляются отеки, возможно небольшое местное увеличение температуры.

Помимо этого, увеличение размеров гигромы на пальце вызывает компрессию близлежащих кровеносных сосудов и нервных окончаний, что усиливает болевой синдром и нарушает местное кровообращение. Поэтому, в отличие от некоторых других видов гигром нижних конечностей, опухоль данной локализации специалисты рекомендуют удалять хирургическим путем сразу после обнаружения.

Несмотря на то, что данная локализация гигромы возникает нечасто, именно опухоль на пальцах ног доставляет самые большие проблемы. Конечно, существуют и другие, консервативные методы лечения гигромы, но именно из особенности своего местоположения гигрома на пальце ноги все-таки чаще всего лечится радикальными методами во избежание дальнейших осложнений.

Методы диагностики

Так как гигрома пальца ноги имеет типичные только для нее внешние признаки и хорошо заметна снаружи, для ее диагностики зачастую достаточно обычного осмотра у специалиста. Метод пальпации позволяет установить размер и степень развития опухоли, а данные анамнеза и жалобы пациента дополняют общую картину.

Однако, в целях исключения возможность ошибки и дифференцирования гигромы от других доброкачественных или злокачественных новообразований, а также для при наличие сомнений в правильности диагноза, возможно назначение ультразвукового исследования или магнито-резонансной томографии. В сложных диагностических случаях назначается анализ опухолевой жидкости.

Методики лечения

Если новообразование маленького размера и не вызывает болезненных ощущений, можно попытаться обойтись без хирургического вмешательства, задействовав методы консервативного лечения. Среди таких методов можно выделить:

блокада или пункция гигромы. С помощью шприца и специальной иглы прокалывается оболочка опухолевой капсулы, затем выкачивается фиброзное содержимое, а на его место вводятся противовоспалительные лекарственные средства. Затем стопа фиксируется с помощью тугой эластичной повязки. Методика может быть вполне эффективна на ранних стадиях развития опухоли, но следует помнить, что применение этого способа почти всегда приводит к рецидивированию болезни;
на начальном этапе опухолевого процесса также может помочь полное обездвиживание пораженной конечности. При отсутствии двигательной активности интенсивность секреции синовиальной жидкости снижается и и гигрома как бы «усыхает». Но! Для получения желаемого результата необходимо минимум восемь-десять дней полного обездвиживания конечности с помощью гипсовой лангеты, а это не всегда возможно при современном ритме жизни. Кроме того, пальцы ног подвергаются постоянным повышенным нагрузкам (ходить всем надо и много), вследствие чего, даже после иммобилизации конечности и усыхания новообразования, при возврате к полноценной жизни в скором времени неизбежен рецидив;
наряду с перечисленными способами также широко применяются методы физиотерапии, например: аппликации из парафина или воска, ультрафиолетовое облучение, солевые или грязевые ванны. В качестве основных методов лечения они используются только на ранних стадиях развития болезни. На поздних стадиях процесса их применяют в качестве дополнительной терапии;
лечение народными средствами. Достаточно эффективная и абсолютно безопасная методика. Применяется как в качестве основной терапии, так и как вспомогательное лечение на любых стадиях заболевания. Лечебный эффект достигается не всегда.

Радикальные методы лечения

Увы, при данной локализации новообразования зачастую единственным эффективным способом терапии является хирургическое удаление. Операция обязательно назначается в случае: быстрого роста новообразования, сильного болевого синдрома, ограниченность свободы движения, нагноения и или иного воспалительного процесса, явного косметического дефекта.

Удаление гигромы производится под местной анестезией. Хирург делает разрез кожного покрова над капсулой гигромы и полностью иссекает опухоль со всем ее содержимым, после чего ушивает место соединения опухоли с тканями или суставной сумкой и накладывает внешний косметический шов.

Методы лазерной хирургии. Есть методики, схожие с методом традиционного хирургического вмешательства, только вместо скальпеля используется лазер. Другой метод лазерной хирургии предусматривает выжигание капсулы при помощи лазера. Под воздействием высокой температуры оболочка гигромы разрушается, не повреждая здоровые ткани. Это вид вмешательства – саамы малотравматичный среди всех радикальных методов лечения гигромы.

Лечение народными средствами

Рецептов народной медицины – огромное количество. Но следует помнить, что перед их применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

Наиболее популярными методами на сегодняшний момент признаны:

лечение с помощью меди;
компрессы на основе фикуса, алоэ, меда, измельченных каштанов и пр.;
разнообразные мази (на основе прополиса, красной и голубой глины, капустного сока и так далее).
прочие рецепты (спелые плоды физалиса, медузы и пр.)

Нужно помнить, что лечить гигрому народными средствами нужно продолжительное время и не всегда способны полностью излечить заболевание. Кроме того, гигрома пальца ноги из-за своего крайне неудобного местоположения все-таки лучше лечится оперативным путем.

Источник