Гиалуроновая кислота мазь для лечения суставов

Гиалуроновая кислота для суставовГиалуроновая кислота – это аминокислота, содержащаяся во многих тканях организма. Наибольшее ее количество находится в соединительной ткани и биологических жидкостях, в том числе и в суставной полости. Она является хорошим смазывающим материалом для сустава, предотвращает трение между хрящами, участвует в трофике тканей. Гиалуроновая кислота способна удерживать воду, тем самым сохранять упругость сустава при движении. Под действием кислоты повышается синтез коллагена, который отвечает за эластичность.

Гиалуроновая кислота поступает в организм с мясной пищей и крупами, высоко содержание ее в бобовых продуктах и овощах с большим количеством крахмала (картофель, патиссоны, свекла). При недостатке вещества в организме ухудшается состояние кожи, возникают различные артриты и артрозы.

В косметологии и в лечении суставов применяются лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты, которые синтезируют из продуктов животного происхождения или искусственным путем. Первые лекарства производились из хрящей и стекловидного тела крупного рогатого скота. Такие препараты невозможно полностью очистить от животного белка, поэтому они часто вызывали аллергическую реакцию. К тому же эффект от терапии этими препаратами мене продолжителен. В настоящее время применяют биосинтетические препараты с использованием микроорганизмов. Доказано, что гиалуроновая кислота синтезируется в искусственных условиях стрептококком. Смотрите еще какое препараты используют в статье уколы в колено для суставов названия.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов применяются в виде инъекций, мазей или таблеток для приема внутрь.

Инъекционный путь введения при артрозе будет наиболее эффективным. Показания к введению препаратов: артроз, травма сустава, введение препарата после артроскопии, как альтернативное лечение вместо рекомендуемой операции. Особенно эффективно внутрисуставное введение медикаментов при артрозе коленного сустава. Лечение направлено на остановку прогрессирования дегенеративных процессов в хряще, устранение боли, отечного синдрома, снятие воспаления.Гиалуроновая кислота для суставов

Лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты производят отечественные и зарубежные производители в большом количестве. Среди российских препаратов следует отметить такие средства как гиалуформ и гиастат, среди зарубежных наиболее популярны адант, синокром, ферматрон, суплазин, остенил и другие. Препараты выпускаются в виде готового раствора, в комплект входит шприц.

Адант производится японскими производителями, в своем составе содержит 25 мг натрия гиалуроната. Показан для применения при заболеваниях коленного, плечевого и лучезапястного сустава.Адант

Синокром производится австрийской фирмой, цена его несколько дороже. Выпускается лекарство в шприцах по 2 мл, может применяться при лечении крупных и мелких суставов.Синокром

Гиастат – это препарат российского производства, курс лечения таким средством будет значительно дешевле. Терапия проводится под ультразвуковым или рентгенологическим контролем. Если после первой инъекции видна положительная динамика, то лечение продолжают.Гиастат

Хорошо зарекомендовал себя препарат Остенил производства Германии. Он хорошо переносится, редко вызывает аллергические реакции. Выпускается средство в растворе по 10, 20 и 40 мг.Остенил плюс

Суплазин выпускают ирландские производители, в шприце с раствором содержится 20 мг препарата.Суплазин

Ферматрон – относительно дорогой препарат английского производства, который эффективен даже при заболеваниях, протекающих в тяжелой форме.Ферматрон

Лечение должен проводить только врач, предварительно обученный методике и имеющий соответствующий сертификат.

Введение лекарственного средства должно осуществляться строго в стерильных условиях. Препарат вводят строго в сустав, введение его внутривенно недопустимо, так как в организме человека гиалуроновая кислота в крови не присутствует. В месте введения может появиться жжение или покраснение сустава. Этот побочный эффект от введения препарата можно устранить прикладыванием холодного компресса, в случае аллергической реакции в виде крапивницы или отека лечение следует отменить.  Терапию проводят курсами, инъекцию делают один раз в неделю в течение месяца, только после этого можно будет ощутить какой-либо заметный эффект.

Инъекции рекомендуется проводить под контролем ультразвукового исследования, чтобы не повредить сустав и ввести препарат точно во внутрисуставную сумку. Такие курсы достаточно проводить дважды в год.

Противопоказания

К противопоказаниям к внутрисуставному введению препаратов относятся аллергические реакции на лекарственное средство, острые воспалительные или хронические заболевания в стадии обострения, возраст младше 18 лет, беременность и лактация, острый артрит коленного сустава. Одним из недостатков такого лечения – его высокая стоимость.

Препараты для приема внутрь при артрозе будут менее эффективны, так как биодоступность их более низкая, чем у инъекционных средств. К тому же доказанной в клинических исследованиях эффективностью обладают только инъекционные препараты, в то время как пероральные средства отнесены в настоящее время только к биологическим добавкам. Противопоказания к лечению пероральными средствами: возраст до 14 лет, аллергическая реакция, беременность и лактация. В России назначаются солгар, дона, доппель херц.

Дона выпускается российской компанией «Эвалар». Помимо гиалуроновой кислоты в его состав входят витамины. Солгар производится в США. В его составе содержится кальций, хондроитина сульфат и коллаген. В препарате доппель херц содержатся дополнительно витамины и микроэлементы. Лечение таблетированными средствами проводят в течение одного-трех месяцев. Биологически активные добавки дона и терафлекс содержат помимо гиалурона сульфата хондроитина сульфат, обладающий хондропротективным действием.

Мази и гели

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается также в виде мазей или гелей. Такие лекарственные средства лучше использовать как дополнение к инъекциям. Наиболее часто назначаются препараты карипаин, артифлекс.

Карипаин – это отечественный препарат, который содержит в своем составе помимо гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата также другие полезные для суставов вещества.Карипаин крем

Папаин – это растительный продукт, получаемый из растения папайи. Вещества, входящие в состав растения, способны разрушать нежизнеспособные клетки соединительной ткани и заменять их новыми.Гель Папаин Актив

Транскутол является хорошим проводником для веществ и обеспечивает их глубокое проникновение в ткани.

Читайте также:  Лечение бурсит коленного сустава симптомы и лечение фото

Босвелия – это растительное вещество, стимулирующее процессы заживления тканей и снимающее воспаление.Босвелия мазь

Мазь Артифлекс Плюссодержит гиалуронат и ибупрофен, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам. При ее применении уменьшается боль, снижается необходимость в дополнительном приеме анальгетиков.

Лечение при артрозе мазями необходимо параллельно с введением инъекций, иначе необходимого эффекта не будет получено. Смазывать сустав гелем или мазью необходимо дважды в день не менее месяца. Противопоказания для применения мазей такие же, как и для остальных форм гиалуроновой кислоты.

Источник

Инъекции гиалуроновой кислоты хорошо известны в индустрии красоты, но в последнее время они активно применяются и при боли в суставах, артрозе и артрите. Препараты, вводимые в сустав, довольно дорогие, а курс длительный. Стоит ли это того? Есть ли польза от внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты?

О гиалуроновой кислоте

Эта кислота обеспечивает естественную смазку сустава, придает суставной жидкости смазочные и амортизирующие свойства. При недостатке развивается тугоподвижность, суставные хрящи буквально сохнут, начинают истираться и постепенно разрушаться (такой процесс называется «остеоартроз»). Возникают боли в суставе, воспаления и отеки.

Словом, значение гиалуроновой кислоты для организма сложно переоценить. Вопрос в том, могут ли помочь больному суставу препараты, вводимые в полость поврежденного сустава?

Что представляют собой внутрисуставные инъекции «гиалуронки»?

Действующее вещество, как правило, это вязкоупругий гиалуронат натрия, который является структурным компонентом гиалуроновой кислоты.

Наиболее известный и раскрученный препарат из этой серии – «Ферматрон», его еще называют протез синовиальной жидкости. В данном случае «протез» означает, что препарат фактически заменяет собой синовиальную жидкость. По своей вязкости и упругости он примерно соответствуют синовиальной жидкости.

Таким образом, инъекции «Ферматрона» способны восполнить в суставе недостаток смазки. После процедуры пациент чувствует заметное облегчение, уходит боль, увеличивается подвижность сустава. При этом препарат не оказывает токсическое воздействие на организм, как кортикостероиды и НПВС.

Недостатки инъекций гиалуроновой кислоты

— Данный метод является дорогостоящим и требует длительного курса. Стоимость одной процедуры – от 6 тысяч, в зависимости от производителя, концентрации действующего вещества и объема сустава, в который вводится препарат (например, тазобедренному суставу нужно больше искусственной смазки, чем коленному). На курс необходимо 3-5 уколов.

— Инъекции можно делать только при отсутствии воспалительных процессов, выпотов в суставе, которые часто сопровождают остеоартроз.

И самое главное, эффект от процедуры временный, максимум полгода, потом симптомы (боль, хромота) возвращаются. Поэтому больному человеку приходится постоянно «смазывать» сустав, а это обходится недешево. Но даже не в цене проблема. Инъекции гиалуронат натрия не лечат сустав и мало способствуют восстановлению разрушенного хряща.

Артроз продолжает развиваться, а естественной  синовиальной жидкости становится всё меньше. Однажды препараты гиалуроновой кислоты перестают помогать, а пациентам предлагают операцию по эндопротезированию.

Как увеличить выработку синовиальной жидкости естественными способами?

Идеальный вариант лечения – это не вводить искусственные препараты, а стимулировать наш собственный организм на естественную выработку гиалуроновой кислоты и других необходимых ему веществ. И такие способы есть.  

Первый способ. PRP-терапия для суставов.  Дешевле и эффективнее «гиалуронки».

PRP-терапия (народное название – плазмолифтинг суставов) – это новый вид внутрисуставных инъекций, уже доказавший свою эффективность в научных исследованиях и в реальной клинической практике.

 В данном случае, в сустав вводится не синтетический препарат, а собственная плазма пациента, обогащенная тромбоцитами – тромбоконцентрат. Его готовят непосредственно перед введением. У человека берут кровь из локтевой вены, пропускают ее через специальную центрифугу, чтобы выделить плазму с высокой концентрацией тромбоцитов. Она и вводится в сустав.

Главная особенность методики в том, что тромбоциты запускают в организме естественные процессы заживления, регенерации костно-хрящевой ткани и выработку синовиальной жидкости.

Тромбоциты – это, по сути, биологические факторы роста, которые стимулируют фибробласты к производству собственного коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. В результате улучшается структура хряща и синовиальной оболочки сустава, повышается ее тонус и эластичность, выравнивается рельеф. Синовиальная оболочка начинает вырабатывать синовий с нормальной концентрацией составляющих веществ для оптимального питания суставного гиалинового хряща и приданию вязкоупругих свойств суставной жидкости.

В сравнительных исследованиях в отношении купирования боли, устранения симптомов и восстановления функции сустава терапия инъекциями аутологичной PRP оказалась более эффективной, чем терапия инъекциями гиалуроновой кислоты.

PRP-терапия показана при любой стадии остеоартроза, повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща, воспалительных заболеваниях – бурсите, синовите и тендините, после артроскопических вмешательств, травм сустава.

Количество и периодичность процедур определяет врач после консультации и проведения миофасциальной диагностики. Каждый случай индивидуален. В среднем на курс лечения проводится 4 процедуры с интервалом 1-2 недели.

Второй способ. Гиалуроновая кислота в продуктах питания

Примерно после 30 лет интенсивность выработки гиалурона в синовиальной жидкости снижается из-за малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Поэтому коррекция питания и образа жизни способна восстановить естественную смазку в суставах.

Простые правила:

  • Еще больше фруктов и овощей, особенно тех, что содержат витамины С и Р (рутин). Для суставов полезны – капуста, брокколи листовая зелень, черный и красный виноград (в виноградной кожице и содержится максимальное количество гиалуроната), цитрусовые, гранат, яблоки, сладкий перец, морковь. Как источники жирных кислот, омега-3, витамина Е, которые увеличивают производство коллагена, лучше всего подходят авокадо, свежий фундук в скорлупе, семена льна.
  • Сократите потребление сахара и соли, а также продуктов, которые их содержат. Любая выпечка, даже хлеб, мучное, конфеты, а также колбасы, сосиски, полуфабрикаты – всё это крайне вредная еда, которая формирует болезни и приближает старость.
  • Пейте больше воды. Ежедневно около 1,5 литра жидкости. Лучше всего пить простую мягкую воду. Для вкуса можно добавить лимон, свежие ягоды. Однозначно следует избегать такие напитки, как сладкая газировка, пакеточные соки, алкоголь.
Читайте также:  Артроз коленного сустава лечение краснодар

Следите за своим весом и больше двигайтесь. Движение – главный фактор, который помогает естественной выработке гиалуроновой кислоты и коллагена.

Третий способ. Кинензитерпия и специальные упражнения

Если уже есть проблемы с суставами и позвоночником, диагнозы артроз, грыжа, протрузия диска, то приступать к активным физическим нагрузкам опасно, а в некоторых случаях и невозможно из-за боли и отеков. В этом случае поможет специальная система лечения движением. Упражнения выполняются на специальных реабилитационных тренажерах, которые позволяют восстановить естественную смазку и восполнить дефицит синовиальной жидкости, а также мышечной ткани, которая через сеть разветвленных сосудов питает и увлажняет костно-хрящевую ткань.

Программа упражнений составляется индивидуально по результатам мануально-мышечной диагностики методом прикладной кинезиологии. Обследование позволяет выявить первопричину развития дегенеративно-дистрофических изменений в суставах, дисках позвоночника и составить эффективную программу лечения для каждого конкретного человека.

Если понравилась статья, поддержите, пожалуйста, лайком и подпишитесь на канал. Всегда полезные авторские статьи о том, как просто сохранить здоровье и молодость.

Еще статьи в группе вконтакте, https://vk.com/cktkzn

Источник

Что такое гиалурон

Представляет собой сложное соединение белков и углеводов. Это природный компонент, присутствующий во всех тканях. Гиалуронат является частью синовиальной жидкости и поддерживает функционирование суставов.

Гиалурон, являясь частью суставной жидкости, придает ей вязкость. При достаточном ее количестве даже значительно поврежденные части суставов продолжают работать плавно и доставляют небольшой дискомфорт.

В результате химической реакции гиалуроновая кислота связывается с хондроитинсульфатом, образовавшееся соединение удерживает необходимую влагу в хряще, обеспечивая упругость, увеличивая его амортизирующие качества.

Положительный эффект от инъекций

Главное действующее вещество всех уколов – гиалуронат натрия. Курс лечения инъекциями оправдан при большинстве заболеваний суставов, поскольку терапия имеет ряд преимуществ:

  • Уколы хорошо переносятся и не дают осложнений, поскольку в их состав входит вещество, которое является естественным для организма;
  • После курса инъекций можно избавиться от симптомов суставной патологии и восстановить двигательную активность пациента.
  • Купирование болевого синдрома;
  • Восстановление двигательной активности;
  • Уменьшение количества и концентрации анальгетиков и противовоспалительных препаратов;
  • Пролонгированное действие инъекций – положительный эффект сохраняется на протяжении года;
  • Уколы стимулируют синтез природной гиалуроновой кислоты
  • Восстанавливается упругость и прочность хряща и сустава;
  • Замедляется процесс развития остеоартроза;
  • Инъекции позволяют избежать хирургического вмешательства по замене сустава протезом;
  • Инъекции прекрасно переносятся, не имеет побочных эффектов.

Мази для суставов от болей: лучшие обезболивающие и противовоспалительные

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Суставная боль настолько интенсивная, что терпеть ее практически невозможно, поэтому фармацевтические компании всех стран постоянно работают над созданием новых и эффективных противовоспалительных препаратов наружного применения для суставов рук и ног. Мазь, крем или гель наносят на пораженный участок мягкими круговыми движениями.

Противовоспалительные мази для суставов и мышц считаются наиболее доступными и безопасными препаратами, которые способны снять боль, уменьшить воспаление и облегчить страдание пациента.

Но прежде чем приобретать ту или иную мазь при воспалении и начать ею пользоваться, следует установить истинную причину недуга, а для этого нужно посетить врача.

Тип лекарственного препарата подбирается в зависимости от характера заболевания. Применять обезболивающие мази для суставов и мышц самостоятельно можно только в том случае, если боль очень сильная, и пациент не может ее терпеть.

В прошлом люди тоже страдали болезнями суставов, но лечили они эти заболевания при помощи природных компонентов:

  1. Лекарственных трав.
  2. Животных жиров.
  3. Змеиного и пчелиного ядов.

Современные нестероидные противовоспалительные препараты местного применения тоже содержат в своем составе растительные и животные компоненты естественного происхождения.

Крем, гель и мазь для рук и ног могут быть эффективными лишь в том случае, если они подобраны правильно. Поэтому люди должны владеть информацией о том, какую мазь, когда лучше использовать.

Любой линимент может иметь побочный эффект, если у пациента присутствует индивидуальная непереносимость к его компонентам. Вот почему в каждом отдельном случае врач индивидуально подбирает больному крем или гель.

Лучшие препараты от боли мышц и суставов воздействуют не только на симптоматику болезни, но и на ее основную причину. Для лечения это имеет огромное значение.

Наружные средства для рук и ног

Все препараты, применяемые наружно при воспалении мышц и суставов, классифицируются таким образом:

  • Нестероидные противовоспалительны мази и средства НПВС.
  • Лекарства группы хондопротекторов.
  • Раздражающие и согревающие линименты.
  • Гомеопатические.
  • Лекарства на основе глюкокортикоидов.
  • Обезболивающие с салициловой кислотой.

Нестероидные препараты обладают противовоспалительными качествами. Воздействуя непосредственно на очаг воспаления, эти лекарства в короткие сроки избавляют и от боли. Обезболивающую мазь или гель можно приобрести в любом аптечном пункте без рецепта врача. Еще одно их достоинство – сравнительно низкая стоимость, поэтому наружные средства для суставов и мышц доступны всем.

Препараты, состоящие в группе хондопротекторов, в качестве активного вещества содержат в своем составе глюкозамина или хондроитина сульфат. Оба эти компонента естественным образом способен вырабатывать организм здорового человека.

Глюкозамин и хондроитин содержатся в хрящевой ткани. Хондопротекторы назначают при дефиците этих ферментов, который приводит к разрушению хряща и дегенеративно-дистрофическим патологиям.

Наиболее эффективная мазь для лечения суставов и мышц – «Акулий жир». Препарат стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, которая так необходима для двигательной активности рук и ног. Гиалуроновая кислота находится в составе синовиальной жидкости, обеспечивая ее вязкость и скольжение.

Разогревающая мазь для суставов на основе капсаицина – тоже весьма эффективное средство. Для ее изготовления производитель использует экстракт красного жгучего перца.

Читайте также:  Лечение коленного сустава в орле

Огромное количество наружных средств состоят из компонентов, раздражающих кожные покровы (эфирные масла, пчелиный и змеиный яды). Но такими лекарствами нужно пользоваться с осторожностью, поскольку они способны вызвать аллергическую реакцию.

Перед использованием любого линимента пациент должен внимательно прочитать состав и инструкцию к применению. Если в составе будет обнаружено вещество, вызывающее аллергию, применять данный препарат запрещено.

Для лечения ревматизма и болей мышц ног существуют крема на основе салициловой кислоты, например, Эфкамон, Випросад. Они устраняют основную симптоматику заболевания, в том числе болевой синдром.

Но эти препараты практически бесполезны при других болезнях, поэтому перед их применением нужно быть твердо уверенным в диагнозе.

Местные лекарственные средства на основе глюкокортикоидов при артритах, артрозах и других суставных патологиях назначаются в качестве дополнительной терапии. Самыми эффективными препаратами в данной категории считаются:

  1. крем Софья для суставов.
  2. Траумель С.
  3. Бадяга.

Поскольку эти препараты отпускаются без рецепта и практически не имеют противопоказаний, подобрать их можно прямо в аптеке с помощью фармацевта.

Однако каждый пациент должен осознавать, что препараты местного назначения являются лишь вспомогательным средством в борьбе с заболеваниями суставов и мышц рук и ног. Болезни опорно-двигательного аппарата требуют комплексного подхода.

  • Назначение НПВС в таблетках и капсулах.
  • Внутрисуставные инъекции.
  • Наружные средства (гель, мазь, растирка).
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Коррекция рациона.
  • Прохождение курса ЛФК.

Мази при воспалении рук и ног

Болевые ощущения в суставах, вызванные различными повреждениями, можно устранить при помощи препаратов местного применения. Все нестероидные медикаменты основаны на противовоспалительных компонентах (Диклофенак, Ибупрофен).

Способ применения у них практически одинаковый: гель тонким слоем наносится на область поражения и плавными круговыми движениями втирается в кожу. При этом больное место нужно обмотать бинтом или специальной повязкой.

Врачи своим пациентам чаще всего рекомендуют следующие мази:

  1. Быструмгель.
  2. Вольтарен Эмульгель.
  3. Фастум гель.
  4. Найз.

Терапевтический курс нестероидными препаратами не должен длиться более двух недель. При лечении больной должен строго соблюдать инструкцию к применению, поскольку неправильное употребление данных лекарств может привести к осложнениям в работе желудочно-кишечного тракта.

Особенности применения препаратов гиалуроновой кислоты

Специалисты единодушно отдают предпочтение препаратов в форме инъекций. Причин этому несколько:

  • Данный способ введения препарата обеспечивает максимальную эффективность препарата;
  • Активное вещество не проходит через кровеносную систему и пищеварительный тракт, следовательно, не снижается его концентрация, действие начинается непосредственно в очаге поражения.

Эффективность средств гиалуроновой кислоты доказана клиническими исследованиями, кроме этого, данная методика признана наиболее современной.

Единственное ограничение, которого существует к лечению гиалуроном – высокая стоимость препарата. Стоимость одного качественного укола варьируется от 2 до 3 тысяч рублей, цена курса составляет от 10 до 20 тысяч рублей.

Расценки зависят от следующих критериев:

  1. Производитель препарата;
  2. Город, где покупается средство;
  3. Стоимость процедуры – уколы в разные суставы оцениваются по-разному.

Терапию проводят курсами. В среднем один курс состоит из 3-5 инъекций в каждый поврежденный сустав. Схема лечения следующая: перерыв между инъекциями от 1 до 2 недель, перерыв между курсами от 6 до 12 месяцев. Длительность перерыва определяется индивидуальными терапевтическими свойствами препарата.

Поддерживающая терапия замедлит патологические процессы и устранит симптомы артроза. Кроме этого, инъекции гиалурона восстанавливают двигательную функцию, купируют болевой синдром и улучшают качество жизни пациентов.

Гиалуроновая кислота в форме таблеток, капсул, мазей и гелей менее эффективна, чем инъекции, поэтому такие препараты практически не используют или включают в комплексную терапию.

Методика введения гиалурона, периодичность процедур

Гиалуроновая кислота, предназначенная для суставов, выпускается в форме раствора, который помещен в одноразовый шприц. Укол проводится в условия медицинского учреждения. Для процедуры необходимы асептические условия, поэтому пациент находится в процедурном кабинете или в операционной. Процедуру проводит узкие специалисты – врач-артролог или ревматолог.

Препарат должен попасть исключительно в суставную капсулу. Если у пациента нет противопоказаний, гиалурон можно вводить сразу в несколько суставов.

Если у пациента диагностируется воспалительный процесс, инъекции не проводятся до тех пор, пока воспаление не устранят. Для этого назначаются медикаментозные препараты. Также необходимо нормализовать количество синовиальной жидкости.

Самыми сложными для введения гиалурона считаются тазобедренные суставы, поскольку они расположены под слоем мышц. Чтобы исключить вероятность ошибок, инъекции делают под контролем рентгена.

Противопоказания и побочные проявления

Сфера применения гиалурона распространяется на большое количество суставных болезней. Речь идет о подагре, артритах и артрозах разной этиологии. После укола действующие вещества поступают к очагу патологии через минимальное количество времени.

Показания к уколам гиалурона:

  • Острая боль;
  • Бурсит, тендинит и синовит;
  • Артроз;
  • Артрит;
  • Травмы сухожилий;
  • Повреждения связок.

Необходимо понимать, что уколы, как правило, являются частью комплексной терапии и позволяют в кратчайшие сроки купировать боль.

  1. Непереносимость гиалурона или других компонентов препарата;
  2. Открытые раны в зоне введения препарата;
  3. Воспалительные процессы в суставе;
  4. Препараты не назначаются детям;
  5. Беременность, период грудного вскармливания;
  6. Инфекционное заболевание в острой форме, жар и лихорадка.

Источник