Гель для обезболивания при лечении зубов детям
Дата обновления: 08.12.2018
Дата публикации: 07.07.2017
2
Страх перед стоматологами зарождается еще в детстве. В советское время для лечения и удаления молочных зубов, как правило, не использовали обезболивания: именно поэтому многие рожденные в СССР до сих пор не спешат на прием к врачу, когда обнаруживают первые признаки кариеса. Сегодня анестезия у детей в стоматологии применяется повсеместно: это позволяет проводить лечение своевременно, эффективно и без стресса.
Содержание статьи
Особенности анестезии у детей в стоматологии
В детской практике обезболивание играет первоочередную роль. Если взрослый пациент в состоянии перенести легкий дискомфорт и провести в кресле несколько часов подряд, то психика ребенка к этому пока не готова. Болезненная процедура может привить страх перед стоматологами на всю жизнь и помешать качественному лечению. Более того, анестезия дает нужный психологический эффект и помогает ребенку довериться врачу.
Особенности обезболивания у детей
- Большинство препаратов могут применяться только с четырехлетнего возраста, что накладывает жесткие ограничения при лечении совсем маленьких пациентов.
- Анестезиолог должен обладать высокой квалификацией и уметь правильно рассчитать дозировку.
- Ребенок может испытывать страх перед лечением и стоматологическими инструментами, в особенности это касается игл.
- У детей часто бывает аллергия на анестетики.
Виды обезболивания у детей в стоматологии
Местная анестезия
Самый распространенный метод обезболивания в детской практике. Чаще всего ее проводят в два этапа, комбинируя «замораживающий» гель или спрей с уколом анестетика.
Общая анестезия
Порой может быть единственным способом провести лечение. Ее стараются не применять без веских причин, поскольку вероятность осложнений после лечения зубов под наркозом выше, чем после местной анестезии.
Седация
Это ингаляция успокаивающей смесью, которая позволяет ребенку расслабиться, но при этом находиться в сознании. Формально седация не является анестезией, но дает небольшой обезболивающий эффект и часто применяется в паре с инъекцией анестетика.
Местное обезболивание у детей в стоматологии
Местная анестезия при лечении зубов применяется повсеместно, поскольку дает необходимый эффект обезболивания, но при этом сохраняет определенную чувствительность и имеет наименьшее количество противопоказаний. Дети, как правило, хорошо ее переносят.
Виды местной анестезии
Выбор того или иного вида зависит от процедуры, которую должен провести врач, возраста и психологического настроя ребенка.
Аппликационная анестезия
Местная анестезия у детей в стоматологии не обходится без применения специальных обезболивающих растворов или гелей (чаще всего на основе лидокаина), которыми обрабатывают десну перед началом лечения. Действующее вещество легко проходит через тонкий слой слизистой оболочки и притупляет чувствительность. Как правило, аппликационную анестезию используют для того, чтобы обезболить место будущего укола, — это типичная особенность проведения анестезии у детей в стоматологии. Но и одной «заморозки» гелем или спреем бывает достаточно для некоторых процедур — например, для удаления подвижных молочных зубов, у которых уже практически рассосались корни.
Средства аппликационной анестезии в детских клиниках имеют приятный вкус и аромат, чтобы ребенку было проще переносить лечение.
Инъекционная анестезия
В детской практике чаще всего используют анестетики на основе артикаина, которые вводят с помощью шприца. Этот препарат примерно в пять раз мощнее новокаина, но менее токсичен и реже вызывает аллергию. Его можно назначать с четырех лет.
Инъекционное обезболивание имеет свои разновидности. Детские стоматологи применяют инфильтрационную или проводниковую анестезию в зависимости от показаний. В первом случае укол делают в слизистую оболочку на границе альвеолярного отростка и переходной складки, чтобы анестетик попал к окончаниям зубных нервов. Во втором же случае раствор оказывает действие на ветви тройничного нерва. Проводниковая анестезия у детей в стоматологии допустима с шестилетнего возраста и показана при удалении зубов — в основном на нижней челюсти.
Инструменты для инъекционной анестезии
В детских клиниках постепенно отходят от использования классических шприцев и ампульных растворов. На их место приходят более продуманные и, что немаловажно, психологически комфортные для ребенка решения.
- Безыгольный инъектор. Анестетик в таком устройстве подается через минимальное (до 0,1 миллиметра) отверстие под очень высоким давлением. Струя пробивает поверхность слизистой оболочки или кожи и попадает в ткани. Эффект обезболивания при таком принципе введения наступает быстрее, при этом требуется меньший объем препарата. Отсутствие иглы в инъекторе — залог хорошего настроения у ребенка.
- Карпульный шприц представляет собой картридж с анестетиком и, как правило, сосудосуживающим препаратом, который помогает продлить обезболивающее действие раствора. В отличие от традиционных ампул, карпула обеспечивает идеальную стерильность и более точную дозировку всех компонентов. На картридж надевается специальная игла: она намного тоньше иглы обычного шприца и минимизирует неприятные ощущения.
- Компьютерный шприц совсем не похож на обычный шприц, поэтому обезболивание будет более комфортным для ребенка. Подача раствора в таком устройстве контролируется электроникой, а для нужного эффекта необходима меньшая дозировка препарата. При введении анестетика с помощью компьютерного шприца лицо ребенка не так сильно немеет, поэтому он будет лучше себя чувствовать во время лечения.
Общая анестезия в детской стоматологии
Иногда в детской практике приходится применять общую анестезию. Для лечения или удаления зубов детям под наркозом должны быть серьезные причины и показания, ведь наркоз — это глубокое угнетение нервной системы, и подобного рода воздействие влечет за собой риск осложнений. Очень многое зависит от квалификации анестезиолога: он должен правильно рассчитать дозировку и учесть все особенности организма ребенка.
Анестетик при общем обезболивании подается ингаляционно. Ребенок вдыхает пары вещества и быстро засыпает. Так у врача есть возможность провести лечение в спокойной обстановке, быстро и качественно, при этом маленький пациент не получит психологической травмы.
Показания для общей анестезии:
- Большой объем работы. Ребенку трудно сидеть неподвижно, а если за один сеанс нужно вылечить несколько зубов или провести сложную операцию, то эта миссия становится практически невыполнимой.
- Аллергия на препараты для местной анестезии. Артикаин и другие подобные анестетики могут вызывать аллергическую реакцию. В этом случае наркоз может стать единственным решением.
- Неэффективность местной анестезии. Иногда укол не дает нужной степени обезболивания из-за особенностей организма малыша. Если у ребенка сохраняется сильная чувствительность, лучше использовать наркоз.
- Непреодолимый страх перед лечением. Сильная дентофобия — показание для общей анестезии, если от переживаний ребенка не получается отвлечь ласковыми словами, мультфильмами или игрушками.
- Некоторые психические и неврологические заболевания (ДЦП, эпилепсия, синдром Дауна и тому подобные).
Что делать, если у ребенка аллергия?
Аллергия на анестезию в стоматологии у детей — довольно распространенное явление. Детский организм более подвержен нестандартным реакциям на новые вещества, к которым относятся анестетики. Перед визитом к стоматологу необходимо сдать анализы, чтобы понять, допустимо ли местное обезболивание, и если аллергическая реакция все-таки есть, проводить лечение под наркозом.
Альтернатива общей анестезии
Более безопасной альтернативой общей анестезии считается седация. Эта процедура предусматривает вдыхание через маску специальной смеси — закиси азота и кислорода. Она вызывает у ребенка чувство расслабленности и легкой сонливости, поднимает настроение и успокаивает. При этом маленький пациент остается в сознании и может взаимодействовать со стоматологом.
Седация не является анестезией, но обладает небольшим обезболивающим эффектом. Обычно ее совмещают с уколом анестетика. Смесь газов подается через специальный аппарат, который контролирует продолжительность и дозировку и позволяет плавно входить и выходить из состояния седации. Эффект от процедуры проходит в течение примерно 10 минут после прекращения подачи закиси азота.
Проверенные детские стоматологии в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Ярослав Иконников
При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Комментарии и отзывы (2)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
Настоящее чудо – это шприц без и иглы. Моя дочка его не испугалась и дала уколоть без проблем. Стоит заранее выяснять, чем укомплектована детская стоматология, если идете лечить ребенку зубы!
Ответить
Здравствуйте! А бывают случаи аллергии на седацию у детей? Предусмотрены пробы перед маской, как делают на наркоз в уколах?
Ответить
Детская стоматология Инпромед
Москва
Ангелина Степановна, здравствуйте! Перед проведением анестезии необходима консультация врача педиатра или терапевта для допуска и анестезиолога перед процедурой для выяснения аллергических реакций в анамнезе и сопутствующих заболеваниях. При подозрении на аллергическую реакцию использует различные методы диагностики, в т.ч. и кожные пробы, лабораторные методы диагностики. Аллергическая реакция потенциально возможна у любого пациента, но это состояние вполне управляемое на фоне применения противошоковых и антигистаминных препаратов.
Ответить
Статьи по теме
Коренные зубы у детей
Смена зубного ряда – обычное явление при развитии детского организма. В большинстве случаев коренные зубы у детей появляются без особых проблем. Однако существует ряд нюансов, за…
Молочные зубы
Зубы акулы сменяются постоянно, зубной ряд у слонов в течение жизни обновляется до шести раз, ну а человеку дается всего лишь два набора зубов — молочные и коренные. В этой…
Лечение зубов у детей
Очевидно, что лечение зубов у детей должно проходить не так, как у взрослых. Дело здесь как в клинических нюансах, так и в психологии. В раннем возрасте нужен особый подход, ведь…
Исправление прикуса у детей
Если привести ребенка к ортодонту до того, как ему исполнится 5 лет, можно быстро и безболезненно исправить зубочелюстные аномалии самыми простыми способами. Однако зачастую…
Кариес молочных зубов
«Мама, хочу большую шоколадку!» – трехлетнее чадо на весь магазин заливается в громкой истерике. Краснеющая мама, смущаясь перед публикой, спешно покупает требуемое. Ситуация…
Зубная боль у детей
Одни родители ждут от своих детей успехов в учебе, другие – спортивных достижений, а третьи – творческих побед, но о чем мечтают все без исключения, так это о том, чтобы их ребенок…
Киста зуба у ребенка
Киста зуба – даже такой страшный диагноз можно услышать в кабинете детского стоматолога. К сожалению, это заболевание – не редкость среди малышей. Причины образования кисты зуба…
Бутылочный кариес
Большинство родителей не уделяют должного внимания молочным зубам своих чад, так как считают, что в этом нет необходимости – они все равно рано или поздно выпадут. Такое…
Цены на детскую стоматологию
Источник
Обезболивающие средства, предназначенные для купирования болевого синдрома, могут понадобиться не только при наличии кариозных полостей. Боль может возникать при воспалительных процессах в мягких тканях, поддерживающих зуб и фиксирующих его в костной альвеоле. Болезни десен, гнойно-инфекционные процессы могут стать причиной болезненности и дискомфорта. В детском возрасте обезболивающие лекарства с добавлением синтетических анальгетиков могут понадобиться во время прорезывания зубов, сопровождающегося сильной болью, покраснением и опуханием десны.
Гель для зубов обезболивающий
При умеренной боли справиться с неприятными ощущениями можно народными средствами на основе растительных сборов, содовыми и солевыми полосканиями, примочками и компрессами с соком алоэ. Если болезненность сильная, уменьшить интенсивность ощущений можно при помощи лекарственных средств с обезболивающим действием. Это могут быть таблетки, порошки, растворы, мази и гели. Стоматологи считают зубные гели наиболее оптимальной лекарственной формой, так как они обеспечивают быстрое проникновение действующих компонентов в мягкие ткани и помогают снять боль за 5-15 минут после нанесения.
Гели быстро впитываются и помогают снять боль
«Камистад»
Препарат представляет собой гель с антисептическими и обезболивающими свойствами, в основе которого используются два действующих ингредиента: экстракт аптечной ромашки (цветки) и лидокаин в форме гидрохлорида.
«Камистад»
Состав геля
Препарат обладает комбинированным действием и может использоваться для устранения болевого синдрома и обеспечения дезинфекции ротовой полости при следующих заболеваниях:
- острое неинфекционное воспаление десен;
- различные виды стоматитов;
- воспаления и инфекционные поражения слизистой губ.
Консистенция геля
Экстракт ромашки оказывает регенерирующее действие, повышает защитные функции и местный иммунитет ротовой полости, снижает воспаление и улучшает функциональное состояние десен. Ромашка также применяется для борьбы с кровоточивостью десен и дезинфекции. Лидокаин оказывает выраженное местноанестезирующее действие и устраняет боль в течение 10 минут после использования.
«Камистад» разрешен к использованию у младенцев старше двухмесячного возраста, поэтому его можно применять для уменьшения болезненности десен в период прорезывания зубов. Препарат также справляется с болевым синдромом, возникающим при примерке ортодонтических устройств, имплантов и протезов.
Гель можно наносить на десны до трех раз в сутки
Применять гель можно до трех раз в сутки. Полоску геля необходимо нанести на болезненный участок и втереть подушечками пальцев (руки перед процедурой вымыть с антибактериальным мылом).
«Солкосерил»
«Солкосерил» — это паста, основа которой состоит из желатина и пектина, которая используется в стоматологии для местного применения при различных заболеваниях полости рта, сопровождающихся воспалительными процессами, болевым синдромом и нарушением целостности слизистых оболочек. Перед покупкой важно обращать внимание на полное наименование препарата (стоматологическая паста называется «Солкосерил дентальная адгезивная паста»).
«Солкосерил дентальная адгезивная паста»
Препарат обладает сложным комбинированным составом, поэтому может использоваться не только в качестве симптоматического средства, но и с лечебной целью при большинстве стоматологических патологий.
Отличительной особенностью препарата является наличие в составе диализата из телячьей крови, который активизирует передачу молекул кислорода и питательных веществ и помогает наладить обменные процессы в клетках эпителиального слоя. Мятное масло и ментол помогают снять воспаление и ускорить заживление дефектов слизистой.
Консистенция пасты
Дентальная паста «Солкосерил» эффективна при острых заболеваниях мягких тканей и слизистых оболочек, к которым относятся:
- альвеолит («сухая лунка»);
- гингивит;
- пародонтит;
- различные виды стоматитов;
- афтозные поражения эпителиальной оболочки полости рта;
- пузырчатка (редкая дерматологическая патология, для которой характерны высыпания в виде пузырей на коже и слизистых оболочках без признаков воспалительного процесса).
Применять препарат можно до 3-5 раза в день (зависит от выраженности болевого синдрома и воспалительных реакций). Тонкую полоску пасты нужно нанести на участок поражения и слегка смочить водой при помощи ватной палочки. Втирать лекарство не нужно. Перед нанесением средства необходимо удалить избыток влаги при помощи ватного тампона.
Схема нанесения
Для устранения болевого синдрома в период привыкания к протезам лекарство нужно наносить на сухой протез.
Важно! В некоторых случаях препарат может вызывать побочные эффекты в виде локализованного отека и изменений в работе вкусовых рецепторов. Беременным женщинам перед использованием необходимо получить консультацию специалиста, так как в составе пасты содержится добавка E210, которая может негативно повлиять на течение беременности. Закладывать средство в полость после экстракции зуба запрещено из-за адгезивных свойств препарата.
«Дентол»
«Дентол» — это стоматологический препарат в форме бледно-розового геля, имеющего вишневый вкус и характерный фруктовый запах. Лекарство относится к группе анальгетиков местного действия и может применяться для купирования болевого синдрома при различных заболеваниях ротовой полости, в составе комплексной терапии афтозного стоматита, а также для уменьшения болезненности после удаления зуба.
Гель стоматологический DENTOL
В качестве действующего вещества при производстве используется бензокаин – белый кристаллический порошок без запаха, имеющий международное название «Анестезин». Лекарства на основе бензокаина достаточно хорошо переносятся, поэтому «Дентол» разрешен к применению у детей с 4 месяцев и может использоваться для уменьшения болезненности в период прорезывания зубов.
Курс лечения гелем не должен превышать одну неделю. «Дентол» наносится на болезненный участок тонким слоем 3-4 раза в день. Использование средства противопоказано при инфекционных процессах в полости рта, а также множественных дефектах и деформациях слизистых оболочек.
Перед применением Дентола необходимо вымыть руки, открыть крышечку, срезать запаянный кончик туба и нанести небольшое количество геля на десна
Важно! Гель выпускается в двух лекарственных формах: препарат с концентрацией действующего вещества 7,5 % и гель 10%. «Дентол 7,5 %» считается детской формой препарата и подходит для обезболивания у детей с 4 месяцев до 6 лет. Детям старше 6 лет и взрослым необходимо выбирать средство с концентрацией бензокаина 10 %.
Гель для десен «Дентол Беби» 7,5% при прорезывании зубов
«Холисал»
Стоматологический гель «Холисал» считается одним из самых эффективных препаратов местного действия, обладающих противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Средство обеспечивает дезинфекцию и антисептическую обработку полости рта, поэтому может использоваться для терапии инфекционных патологий, например, бактериального или грибкового стоматита.
«Холисал»
Другими показаниями к использованию являются воспалительные процессы и болевой синдром при следующих болезнях:
- пародонтит;
- альвеолит;
- гингивит;
- эритема неуточненной этиологии;
- красный лишай.
Препарат подходит для облегчения прорезывания зубов у детей грудного возраста и взрослых (например, при прорезывании «зубов мудрости»), а также в период привыкания к зубным протезам и имплантам.
Лечебный эффект обеспечивается входящими в состав геля компонентами. Действующие вещества геля – холин и хлорид циталкония.
Состав геля указан на упаковке
Для уменьшения болевого синдрома применять средство нужно до приема пищи. Полоску геля нужно нанести на пораженный участок и слегка втереть массажными движениями. Использовать «Холисал» нужно 2-3 раза в день, последнее нанесение должно быть проведено перед сном после вечерней гигиенической чистки зубов. При заболеваниях пародонта лекарство можно вводить в пародонтальные карманы или использовать для местных аппликаций 1-2 раза в день.
Прозрачный гель средней густоты
«Асепта»
«Асепта» — это противовоспалительный гель, в состав которого входит прополис. Прополис содержит больше 100 биологически активных веществ, витаминов, минеральных солей и важнейших кислот, поэтому помогает быстро уменьшить выраженность воспаления и болевого синдрома при заболеваниях, сопровождающихся воспалением десен и слизистых оболочек: гингивите, пародонтите, стоматите и других патологиях.
Гель- мазь «Асепта» отличается особенной адгезивной основой, разработанной с применением пектина, дополненного карбоксиметилцеллюлозой
Чтобы добиться обезболивающего эффекта, необходимо нанести гель тонким слоем на пораженный участок и втереть его в десны легкими движениями. Применять препарат рекомендуется не чаще 3-4 раз в день.
Гель для десен с прополисом
В комплекте с гелем идет специальный аппликатор
Стоматологическая серия «Асепта» представлена и другими лечебными средствами, позволяющими обеспечить антисептическую обработку полости рта и обеспечить профилактику многих заболеваний. В нее входят:
- салфетки для гигиенического ухода и очищения полости рта, которые можно использовать с рождения;
- бальзам для десен с адгезивными свойствами;
- ополаскиватель для полости рта;
- зубная паста для взрослых;
- зубная паста-гель для детей от 0 до 3 лет и с 4 до 8 лет.
Стоматологическая серия «Асепта»
Обратите внимание! Применять препараты данной серии в течение длительного времени нельзя без наличия показаний, так как продолжительное использование антисептических средств может привести к нарушению естественного баланса бактериальной флоры полости рта.
«Дентинокс»
Гель с выраженными противовоспалительными и анестезирующими свойствами. Содержит анестетик местного действия – лидокаин – сухой экстракт цветков ромашки. Благодаря наличию в составе растительных компонентов быстро справляется с воспалительными процессами, улучшает состояние десен, обеспечивает дезинфекцию полости рта. Лидокаин быстро уменьшает выраженность болевого синдрома и купирует болезненные ощущения в течение 10 минут после нанесения.
Гель для десен Dentinox
«Дентинокс» разрешен к применению с трехмесячного возраста. В период прорезывания зубов у младенцев его нужно использовать до 4 раз в день, втирая небольшое количество препарата в воспаленные десны. Взрослым можно использовать гель немного чаще – до 5 раз в сутки.
Препарат упакован в алюминиевую тубу с откручивающейся крышечкой
Беременным и кормящим женщинам перед использованием лекарств необходимо проконсультироваться с врачом из-за наличия в составе лидокаина.
Прозрачный гель с желтым оттенком
«Пансорал»
Растительный гель, облегчающий боль при воспалительных процессах полости рта и в период прорезывания молочных зубов у детей грудного возраста. Благодаря большому содержанию натуральных экстрактов и вытяжек лекарственных трав и растений гель улучшает функциональное состояние слизистых оболочек и мягких тканей, помогает остановить кровоточивость десен, укрепляет стенки капилляров и кровеносных сосудов, которые в большом количестве находятся в мягких тканях.
«Пансорал»
Наносить «Пансорал» нужно на болезненные участки до 3-5 раз в день, втирая его массажными движениями. Средство можно использовать в течение длительного времени, но подобная терапия является симптоматической мерой и не заменяет основного лечения.
Аннотация
Важно! «Пансорал» имеет полностью натуральный состав и не содержит сильнодействующих анальгетиков, поэтому обезболивающ
