Фокальные изменения щитовидной железы симптомы и лечение
Медицинский термин «фокальные изменения щитовидной железы» обозначает узлоподобные новообразования размером до 10 мм в тканях вышеуказанного органа эндокринной системы.
Диагноз ставится при помощи ультразвуковой диагностики. Звук специфически отражается от поражённой ткани щитовидной железы, что свидетельствует об отклонении от нормы.
Чем вызваны фокальные изменения в структуре тканей
Существует целый ряд причин, провоцирующие патологические изменения щитовидной железы в виде узловых образований:
- недостаточное количество йода в организме;
- наследственность (передача генетических нарушений);
- экология, несбалансированный рацион;
- хронические болезни;
- лекарственные препараты;
- переутомление;
- стрессовые состояния, конфликтные ситуации, эмоциональные и психические нагрузки.
Признаки прогрессии заболевания
Ниже приведены признаки, по которым можно опознать начинающееся или 
прогрессирующее заболевание:
- боли в скелетных мышцах;
- общая слабость;
- отсутствие продолжительной концентрации внимания;
- ломкие волосы и ногти;
- ухудшение работы желудочно-кишечного тракта;
- проблемы с памятью.
Если вы обнаружили у себя что-то из перечисленного, это повод серьёзно задуматься о своём здоровье. Однако, такие факторы еще не означают признаки фокальных изменений — нужна консультация со специалистами.
Современные методы диагностики фокальных изменений
Для правильной постановки диагноза и недопущения ошибок в дальнейшем лечении, необходимой мерой является комплексное обследование. Оно состоит из физикальных, лабораторных, инструментальных методов и ультразвукового обследования.
Чтобы получить детальное представление о состоянии, объёме, функциональности щитовидной железы, нужно прибегнуть к современным, действенным способам диагностики: УЗИ эндокринной железы, сцинтиграфии, компьютерной томографии.
Рекомендуется провести пункцию образований щитовидки. С помощью этой процедуры можно охарактеризовать процесс, как доброкачественный или злокачественный.
Лабораторный метод позволяет установить уровень тиреотропина в крови пациента, а экскреция йода с мочой определяет взаимосвязь между патологией и йододефицитом.
С помощью УЗИ щитовидной железы можно получить сведения о размерах, строении, расположении данного органа, а также провести оценку узловых образований, очаговых изменений.
Лечение
Терапевтический комплекс назначается с учётом причин болезни и степени её прогрессии.
К распространённой практике при лечении очаговых изменений относится назначение курса радиоактивного йода. При неэффективности этого вида терапии доктора прибегают к хирургическому вмешательству путём резекции.
Фокальные и диффузные изменения паренхимы требуют лечения под врачебным присмотром. Необходимо также учесть, что при беременности риски возрастают.
Такие формы патологии полностью исключают самолечение, так как такое решение может нанести огромный ущерб организму, приведя к различным осложнениям.
Когда причиной болезни становится нарушение гормональных функций, пациенту назначают курс искусственно синтезированных гормонов щитовидной железы. Эти гормоны помогают поддерживать функции организма в случае недостатка естественного тиреоидного вещества.
Болезнь, вызванная эндемическим зобом, подавляется курсовой терапией йодосодержащих препаратов. Предполагаются временные перерывы в лечении.
Риск осложнений
Огромную опасность для человека составляет риск роста и распространения узловых образований по поверхности тканей щитовидной железы. Образовавшаяся опухоль будет оказывать давление на близлежащие органы, что вызовет дискомфорт у пациента. В дальнейшем новообразование станет причиной ощутимого увеличения объёма шеи.
После хирургического вмешательства с целью удаления узловидных образований пациенту необходимо на постоянной основе принимать гормональные препараты с целью поддержания функций тиреоидной железы.
В запущенных случаях, при отсутствии своевременной диагностики и лечения, фокальные изменения могут трансформироваться в злокачественные.
Рак органов эндокринной системы часто приводит к летальному исходу.
Как избежать заболевания
Чтобы предупредить данный недуг, специалисты рекомендуют особый профилактический комплекс, который предусматривает:
- занятия спортом;
- регулярные профилактические обследования у эндокринолога;
- отказ от вредных привычек;
- полноценный отдых;
- избегание стрессовых ситуаций;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- употребление в пищу йодосодержащих, витаминизированных продуктов.
Источник
Щитовидная железа эндокринный орган, в котором синтезируются гормоны, регулирующие многочисленные процессы в организме. Любые нарушения в работе щитовидки обязательно скажутся на общем самочувствии человека и вызовут ряд проблем со здоровьем. Поэтому очень важна своевременная диагностика заболеваний ЩЖ. Одним из методов эффективной диагностики является УЗИ органа, который может выявить патологические изменения.
Фокальные изменения нарушения структуры тканей щитовидки, которые сопровождаются появлением узловидных образований размером не более 10 мм. Это не заболевание, а УЗИ-симптом того, что в щитовидной железе происходят биохимические процессы, изменяющие структуру тканей. Если щитовидка существенно увеличивается в размерах, речь идет о диффузных изменениях.
Причины возникновения
Узелки диаметром не более 1 см в ЩЖ относят к фокальным изменениям. Все остальные изменения тканей органа истинные.
Преобразование структуры тканей и формы щитовидки происходит на фоне определенных состояний:
- хронический дефицит йода в организме обычно провоцируется недостатком элемента в продуктах питания, а также в почве,
- аутоиммунный тиреоидит,
- эндемический зоб,
- базедова болезнь,
- смешанная форма узлового зоба.
Способствуют прогрессированию фокальных изменений в ЩЖ:
- генетическая предрасположенность,
- сильные стрессы,
- проживание в экологически неблагоприятном регионе,
- бесконтрольный прием некоторых лекарств,
- наличие хронических очагов инфекции в организме.
Узнайте о симптомах гестационного сахарного диабета при беременности, а также об особенностях терапии недуга.
О правилах и способах лечения инвазивной карциномы молочной железы неспецифического типа прочтите по этому адресу.
Симптоматика
При единичных узловых образованиях в щитовидке, которые не превышают 10 мм в диаметре, внешних симптомов человек может и не ощущать. Орган не увеличен в размерах, его функция может быть не нарушена.
При увеличении органа происходит сбой синтеза тиреоидных гормонов, фокальные изменение проявляются характерными признаками:
- быстрая утомляемость,
- вялость,
- озноб,
- мышечные боли,
- проблемы с памятью,
- апатия,
- ухудшение состояния волос и ногтей,
- запоры.
Обратите внимание! Прогрессирование фокальных изменений, склонность узлов к росту, могут нести определенную опасность для здоровья. Тревожным сигналом является раковое перерождение измененных тканей железы.
Диагностика
Заметить фокальные изменения на ощупь можно только в случае увеличения узлов или при большом их количестве. Более точную информацию о состоянии органа может дать УЗИ щитовидной железы. Исследование помогает выявить любые патологические трансформации в структуре тканей. В норме щитовидная железа имеет однородную структуру, фокальные изменения на УЗИ хорошо заметны.
Чтобы получить более точную клиническую картину, может быть назначена КТ. Определить функциональность ЩЖ можно по результатам анализа крови на тиреоидные гормоны ТТГ, Т3 и Т4. Биопсию проводят для исключения злокачественного процесса в образованиях.
Направления терапии
Как правило, фокальные изменения маленьких размеров не требуют специального лечения. Но пациенты, у которых были обнаружены такие изменения, должны постоянно находиться под наблюдением врача. Постоянный контроль за состоянием узлов помогает своевременно зафиксировать склонность к росту образований, увеличению их количества.
В случае эскалации патологического процесса проводится лечение, исходя из причин фокальных изменений, клинических проявлений и других факторов. При наличии эпидемического зоба железы на фоне йододефицита назначаются средства, содержащие йод (Йодомарин, Калия йодид, Йод Актив). Если случай не запущенный, то иногда достаточно коррекции питания и включения в рацион продуктов, богатых йодом, йодированной соли.
При гиперфункции щитовидки для снижения уровня тиреоидных гормонов и купирования гипертрофии тканей органа, назначаются тиреостатики:
- Тирозол,
- Мерказолил.
Радиоактивные изотопы йода при тиреотоксикозе необходимо использовать очень осторожно. Неправильное лечение таким методом может спровоцировать снижение синтеза тиреоидов и вызвать гипотиреоз. В случае снижения синтеза гормонов ЩЖ необходима заместительная гормональная терапия их аналогами (Левотироксин, Баготирокс).
Хирургическое вмешательство при фокальных изменениях ЩЖ проводится очень редко. Операцию назначают, как правило, при быстро прогрессирующем росте узловых образований, увеличении их количества и влиянии фокальных изменений на синтез тиреоидных гормонов. В случае перерождения образований в онкогенные удалению могут подлежать не только они, но и часть органа. Иногда приходится прибегать к полному удалению щитовидной железы (тиреоэктомии).
Узнайте о том, в каких случаях проводится радикальная мастэктомия молочных желёз и как подготовиться к вмешательству.
О первых симптомах папиллярного рака щитовидной железы и о лечении онкопатологии написано на этой странице.
Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/lechenie/narodnye/kozlyatnik-pri-diabete.html и прочтите о правилах применения травы козлятник лекарственный для лечения сахарного диабета.
Полезные рекомендации
Чтобы свести к минимуму развитие фокальных изменений в щитовидке, необходимо как можно раньше заняться профилактикой заболеваний органа.
Полезные советы:
- обеспечить в ежедневном рационе достаточное количество йодсодержащих продуктов,
- вовремя лечить инфекционные и воспалительные процессы в организме,
- отказаться от вредных привычек,
- избегать радиоактивного облучения,
- умеренно заниматься физкультурой,
- регулярно проходить обследование у эндокринолога.
Фокальные изменения в щитовидке симптом нарушения структуры тканей органа. Если своевременно их обнаружить и предпринять необходимые терапевтические меры, то можно избежать нежелательных последствий патологического процесса и восстановить функциональность ЩЖ.
Источник
Под термином “фокальные изменения щитовидной железы” понимают не отдельное заболевание, а перерождение тканей органа, обнаруживающееся при проведении УЗИ. Это означает, что весь орган имеет признаки поражения, при которых звук во время процедуры отражается не так, как при нормальном состоянии тканей.
Под термином “фокальные изменения щитовидной железы” понимают не отдельное заболевание, а перерождение тканей органа.
Что это такое
В норме щитовидная железа имеет однородную структуру, однако на фоне некоторых заболеваний она может меняться. В таком случае появляются новообразования узлового характера. Фокальными называются поражения, при которых размер посторонних включений не превышает 1 см. В других случаях речь идет о диффузных изменениях.
У детей
Щитовидка производит важные для роста и функционирования органов гормоны, поэтому появление фокальных изменений в тканях органа у ребенка может негативно повлиять на физическое и умственное развитие. Наиболее часто структура щитовидной железы меняется в период полового созревания.
Щитовидка производит важные для роста и функционирования органов гормоны, поэтому появление фокальных изменений в тканях органа у ребенка может негативно повлиять на умственное развитие.
Признаки фокальных изменений
При наличии фокальных включений в щитовидке присутствуют следующие симптомы:
- резкий набор или потеря веса;
- снижение или усиление аппетита;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- субфебрильная температура;
- нарушения со стороны пищеварительной системы – диарея, запоры, метеоризм;
- повышенная утомляемость;
- общая слабость;
- ухудшение состояния волос, кожи и ногтей;
- боль в горле, усиливающаяся при приеме пищи;
- чувство давления в области гортани.
Причины возникновения
Существует несколько факторов, способствующих возникновению фокальных изменений в тканях щитовидки:
- Дефицит йода в организме. Узлы могут образовываться при неправильном питании, нехватке микроэлемента в воде.
- Аутоиммунный тиреоидит. Образованию посторонних включений в правой или левой доле щитовидной способствует нарушение функций иммунной системы, при котором она начинает вырабатывать антитела, уничтожающие здоровые тиреоциты. Заболевание имеет хронический характер течения и тяжело поддается терапии.
- Эндемический зоб. Размер органа может увеличиваться при разрастании тканей, не сопровождающемся нарушением выработки гормонов.
- Диффузный токсический зоб. Возникает на фоне повышения активности щитовидной железы.
- Психоэмоциональные перегрузки. Доказано, что стрессы негативно влияют на состояние всего организма.
- Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
Эндемический зоб это когда размер органа может увеличиваться при разрастании тканей, не сопровождающемся нарушением выработки гормонов.
Лечение фокальных изменений щитовидной железы
Терапевтическая схема подбирается после постановки окончательного диагноза. Для этого проводят анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы, биопсию узлов. Для устранения фокальных изменений используются следующие методики:
- Лечение радиоактивным йодом. Вещество накапливается в узлах, способствуя их разрушению.
- Прием препаратов йода. Показан при эндемическом зобе. Лекарства применяются курсами с небольшими перерывами.
- Заместительная гормональная терапия. Если появление фокальных изменений в щитовидной сопровождается снижением выработки тироксина и трийодтиронина, применяется препарат Эутирокс. Поступающие извне вещества поддерживают работу всех органов и систем, восполняя недостаток тиреоидных гормонов.
- Прием тиреостатиков (Карбимазол). Снижает активность органа, нейтрализует действие тироксина и трийодтиронина.
При неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого производится удаление левой или правой доли органа.
Кроме фокальных изменений, существуют также диффузные изменения паренхимы щитовидной железы, о которых подробнее можно узнать здесь >>
Источник
Щитовидная железа — один из важных органов организма, продуцирующий гормоны, управляющие многочисленными важными функциями большинства внутренних органов человека.
Малейшее нарушение ее нормального функционирования непременно скажется на здоровье и самочувствии пациента, а в некоторых случаях может привести к крайне серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому своевременное обнаружение и лечение заболеваний имеет первостепенное значение.
Причины и признаки
Фокальные изменения щитовидки появляются вследствие образования узелков в щитовидной железе
Щитовидная железа вырабатывает несколько крайне важных для человеческого организма гормонов, которые управляют нормальным обменом веществ, способствуют росту, правильному формированию и развитию костного скелета, стимулируют клеточный рост. Нарушения функции этого органа сказываются на здоровье всего организма, особенно на сердечно-сосудистой, нервной системе и на состоянии опорного аппарата.
Фокальные изменения щитовидной железы представляют собой крошечные, величиной от 1 и до 10 мм, узловидные образования в ткани этого важного органа. При незначительном количестве узловидных образований размеры органа могу оставаться без изменений, при массовом скоплении узелков железа увеличивается в размерах. Это можно определить на ощупь при осмотре или заметить самостоятельно при пристальном внимании к состоянию своего тела и общего здоровья.
Нарушения работы этого важного эндокринного органа проявляются следующими признаками:
- Нарушения концентрации, ослабление внимания и восприятия.
- Проблемы с запоминанием и краткосрочной памятью.
- Внезапное чувство озноба, лихорадочное состояние.
- Высокая утомляемость, слабость и вялость, апатия.
- Мышечные боли.
- Нарушения пищеварения, запоры.
- Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
Могут быть отражены как отдельные симптомы, так и все сразу, в разной степени интенсивности в зависимости от стадии заболевания.
Существует несколько основных причин возникновения фокальных изменений в железе:
- Недостаточное количество йода. Часто провоцируется неправильным или недостаточным питанием, а также нехваткой этого вещества в воде и почве территории проживания заболевшего.
- Тиреоидит аутоиммунного происхождения. Это воспалительный процесс, захватывающий щитовидную железу и вызывающий различные изменения в ней. Носит хронический характер и напрямую связан с врожденными нарушениями нормального функционирования иммунитета человека.
- Эндемический зоб. Представляет собой разрастание тканей щитовидной железы под влиянием недостаточного количества йода.
- Диффузный токсический зоб, или базедова болезнь. Это заболевание возникает из-за чрезмерного продуцирования органом тиреоидных гормонов.
- Смешанная форма зоба.
Любые изменения в состоянии щитовидной железы требуют быстрой и точной диагностики, так как могут стать причиной крайне важных и опасных последствий для организма человека. Наблюдение врача и проведение своевременных обследований и лечения помогут предотвратить развитие ряда очень опасных и тяжелых заболеваний.
Диагностика
УЗИ щитовидной железы – эффективный метод оценки состояния органа
Так как в большинстве случаев фокальные изменения щитовидной железы представляют собой миниатюрные образования, то заметить изменения визуально или на ощупь можно только в том случае, если узелки увеличиваются в размере или же их становится слишком много.
Наиболее точную и правильную информацию о состоянии органа дает ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ удается обнаружить все существующие патологии строения железы, ведь в нормальном состоянии она имеет однородную плотность и структуру. Узловидные образования в таком случае становятся хорошо заметными.
Для получения более точных сведений может быть назначена КТ (компьютерная томография). Также пациента отправляют на тщательное обследование к эндокринологу и на сдачу анализов на уровень тиреоидных гормонов для более точного определения уровня патологии.
Если врач обнаруживает что-то подозрительное в структуре, форме или размере узлов, то может назначить специальную пробу — биопсию узла.
Микроскопический кусочек ткани отправляется на гистологическое исследование. С его помощью можно исключить крайне опасные патологии щитовидной железы, например, онкологические новообразования, которые могут привести к гибели пациента, если не будут вовремя распознаны и удалены или вылечены.
Лечение: медикаментозное и хирургическое
Лечебная терапия зависит от причины и степени запущенности фокальных изменений щитовидной железы
В большинстве случаев незначительные по величине и количеству фокальные изменения щитовидной железы не нуждаются в специфическом лечении, но обязательно требуют постоянного нахождения под наблюдением специалиста. Контроль крайне важен, так как помогает выявить тенденцию к росту объемов и/или увеличению числа узлов, что может означать эскалацию процесса и потребует принятия других мер.
В основном все заболевания щитовидной железы лечатся приемом гормональных препаратов строго по назначению врача. Если возникновение узелков спровоцировано эндемическим зобом, то врач прописывает прием препаратов с содержанием йода. Между курсами препаратов необходимо устраивать паузы.
Иногда удается ограничиться только изменением диеты с включением в нее йодсодержащих препаратов: специальной йодированной и морской соли, пищевых продуктов, содержащих этот микроэлемент в различных количествах, например, морских водорослей, морепродуктов, рыбы. Также крайне важно своевременное лечение всех инфекционных заболеваний, особенно органов дыхания, расположенных близко к щитовидке — наличие инфекции может «запустить» механизмы изменения тканей органа. В той ситуации, когда разрастания тканей вызваны гипофункцией органа, то применяется синтетический гормональный препарат, нормализующий уровень гормонов щитовидной железы и стабилизирующий все важные функции организма.
Полезное видео — Узлы щитовидной железы:
Терапия при помощи использования радиоактивного йода используется ограниченно, так как уничтожение тканей щитовидной железы может привести к другому нежелательному явлению — снижению выработки тиреоидных гормонов. Это, в свою очередь, вызывает гипотиреоз, негативно влияющий на функционирование всего организма и также требующий постоянного лечения, состоящего в приеме гормональных препаратов, выравнивающих уровень гормонов в крови.
Когда обнаруживаются фокальные изменения щитовидной железы, оперативное вмешательство применяется достаточно редко, только в случае слишком быстрого роста узлов и большого их числа. Если изменения имеют точечную природу, не показывают тенденции к росту и не видоизменяются, то такой пациент только наблюдается врачом.
Чаще всего удаление практикуется в случае узлового зоба — единичного узла со склонностью к увеличению и продуцированию гормонов, а также при определении узлов как онкологических новообразований. Обычные же мелкие узлы — так называемый коллоидный зоб — гормонов не вырабатывают, не подлежат хирургическому удалению, но требуют пристального динамического наблюдения у врача с прохождением УЗИ каждый год и сдачей крови на ТТГ.
Опасные признаки и возможные осложнения
Если фокальные изменения сопровождаются тревожными симптомами нужно обратиться к врачу
Определенную опасность несет только прогрессирование узлов, то есть их склонность к разрастанию и увеличению в числе. Даже наличие одного так называемого горячего узла может угрожать здоровью, если он активно вырабатывает гормоны. Большой узел является заметным косметическим недостатком, способен сильно сдавливать окружающие ткани и вызывать дискомфорт, нарушать дыхание и другие функции организма.
Опасность для здоровья и жизни пациента несет злокачественное перерождение ткани опухоли. Раннее обнаружение рака щитовидной железы и проведение оперативного и медикаментозного лечения — это шанс на сохранение жизни пациента.
После операции больной будет всю жизнь принимать гормональные препараты для заместительной терапии, возмещая отсутствующий орган, но это малая плата за спасение от рака.
Если больной сам замечает неладное со своим самочувствием, слабость, нарушения памяти и другие характерные симптомы, а также увеличение, боли или дискомфорт в области шеи, где расположен орган, то только быстрое прохождение анализов и обследования поможет исключить онкологию и выявить истинные причины заболевания.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
