Флюс после лечения кисты зуба

19.02.2018

Киста зуба и флюс

Киста зуба – это воспалительное околокорневое новообразование в десне. Кистозный пузырь имеет плотную оболочку, заполнен гноем или экссудатом (воспалительной жидкостью).

Флюс – одно из наиболее распространённых осложнений кисты. На языке профессионалов это заболевание носит название «одонтогенный периостит».

Как и где образуется киста зуба?

Кистозное образование развивается в результате инфекции, запущенного кариеса, при плохо пролеченных зубных каналах, а также вследствие травмирования зуба.

Киста любого размера может располагаться в дёснах, между зубами, у корней, под коронками и пломбами, а в отдельных случаях – в гайморовых пазухах. Чтобы обнаружить кисту, нужно сделать панорамный снимок зубочелюстной системы.

Среди основных причин образования кисты – отклонения в развитии зуба или формировании твёрдых и мягких тканей в период смены молочных зубов у детей и роста зуба мудрости у взрослых, а также осложнения после различных видов стоматологического вмешательства, в том числе и удаления зуба.

Самая распространённая разновидность околокорневой кисты – одонтогенная или радикулярная – следствие невылеченной гранулёмы, поэтому не стоит затягивать с посещением стоматолога.

Признаки формирования кисты

В хронической стадии киста характеризуется неприятными ощущениями при жевании. Зуб, у которого образовалась киста, часто темнеет или слегка смещается.

В острой стадии развивается гнойное воспаление. Кистозное образование начинает болеть, появляется отёчность, в запущенных случаях – свищи и гнойные каналы. Пациент испытывает слабость, головные боли; у него повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. При появлении данных симптомов нужно немедленно обратиться в стоматологию.

Лечение кисты зуба

Если гранулёма поддаётся лечению без операции, то кисту зуба можно удалить лишь хирургическим путём. Однако отличить истинную кисту от гранулёмы сложно. Для того чтобы выяснить, требуется ли пациенту полноценная стоматологическая операция, его отправляют на рентген и/или на компьютерную томографию (КТ), а также берут анализ тканей на исследование. В зависимости от расположения кисты или гранулёмы на снимках врач выбирает методику лечения.

Когда кистозное образование обнаруживается у корня зуба, проводят эндодонтическое лечение каналов. Врач обеспечивает доступ к каналам, вычищает кариозные полости, стерилизует зуб ультразвуком, обрабатывает лазером и озоном, а затем пломбирует.

Если после лечения каналов воспаление сохраняется, пациента отправляют к хирургу на процедуру удаления кисты или апикальную хирургию – иссечение верхушки корня зуба с последующим пломбированием и зашиванием десны.

К сожалению, чаще всего даже этот метод оказывается малоэффективен, и киста продолжает рост. В таком случае зуб подлежит удалению, а на его место устанавливают имплант.

Киста зуба у беременных женщин

Во время беременности стоматологические процедуры проводятся лишь в экстренных случаях, обязательно после консультации с гинекологом. Беременным противопоказан рентген, поэтому если зуб не болит и не вызывает беспокойства, то узнать о развитии хронической кисты нельзя. В стадии острого воспаления поражённый зуб лечат с применением щадящей анестезии или удаляют.

Можно ли вылечить флюс в домашних условиях?

Киста зуба или флюс сами по себе являются осложнением заболевания зубов. Дальнейшие манипуляции с флюсом без участия врача, в том числе и лечение народными средствами, опасны развитием гнойных воспалений, таких как периостит, абсцесс и флегмона. Все эти стадии чреваты попаданием инфекции в прилегающие ткани и кровоток, и могут привести к сепсису и даже остановке сердца.

Профилактика появления кисты

Тщательный уход за состоянием полости рта и регулярные профилактические осмотры у стоматолога помогут избежать неприятных сюрпризов и выявить кисту или гранулёму на ранней стадии.

Источник

Лечение зубов недорого С ВАМИ ДОКТОР

Киста зуба схематичный рисунок Изолированная организмом воспаленная полость, которая разрастается в кости челюсти, как правило, располагающаяся под корнем зуба или около него называется кистой. Чаще всего подобное образование встречается на корне зуба и требует соответствующего лечения.

Главная причина образования кисты заключается в занесении инфекционных заболеваний различного характера, причем не обязательно стоматологического, например, формирование гнойного образования может инициировать гайморит, механические травмы или патологии роста и развития.

Причины образования кисты

Инфекционные возбудители могут быть занесены в зуб или десну:

Кровотоком при инфекционном поражении.
Вследствие неправильного лечения или восстановления зубов.
Механическая травма зубов или мягких тканей.

Фактически, киста является плотной изолирующей капсулой, выстраиваемой организмом из соединительной ткани, покрытой изнутри эпителием, вокруг возбудителя инфекции. Изолированная полость заполнена гнойной серозной жидкостью, количество которой напрямую взаимосвязано с размерами кисты и темпами ее роста. Диаметр образования колеблется от пары миллиметров до 4-5 см. в зависимости от возраста кисты.

Радикулярная киста зуба на рентгеновском снимке Стоматологи выделяют:

Радикулярная киста. Образование формируется возле кона зуба. Чаще всего причиной становится воспалительный процесс, перешедший в хроническую форму из-за ошибок лечения зубов в стоматологии или отсутствия своевременного лечения кариеса.
Фолликулярная киста. Из-за особенностей появления и формирования встречается относительно редко. Возникает рядом с коронкой зуба в процессе его роста и развития.

Клинические симптомы кисты

Так как организм прикладывает максимум усилий для изоляции кисты, то клинические симптомы ее присутствия практически никак не проявляются и крайне сложно отслеживаются. Проявление каких-либо симптомов может быть спровоцировано общим ослаблением организма вследствие нагрузок на иммунную систему, либо когда киста достигает значительных размеров, разрастаясь в диаметре до половины сантиметра.

В этом случае прилежащие к кисте ткани могут начать воспаляться, инициировать сильную боль при механическом воздействии. Возможно искажение черт лица, проявление заметной асимметрии и возникновение отечностей и опухолей. Помимо этого, киста инициирует процесс разрушения и рассасывания прилежащих костных тканей.

Многолетний процесс формирования кисты может спровоцировать образование свища на основе соединительной и эпителиальной тканей, через который начнет выделяться гнойный экссудат в мягкие ткани (флюс) или наружу.

Так как гной ищет путь наименьшего сопротивления для выхода, то киста может прорасти в мягкие ткани ротовой полости или непосредственно в полость рта, а также в верхнечелюстную пазуху, инициируя одонтогенный гайморит, или в носовую полость, стимулируя образование слизи без иных клинических симптомов.

Можно ли вылечить кисту зуба без удаления?

В современной стоматологии практикуются как терапевтические, так и хирургические методы лечения кисты зуба, выбор которых будет зависеть от локализации и стадии развития заболевания.

Врачи стоматологии «С ВАМИ ДОКТОР» рассмотрят все возможные варианты, чтобы найти самый оптимальный метод лечения кисты, при котором пациент сохранит все свои зубы. Мы уверены, что вопрос «можно ли вылечить кисту зуба без удаления?» практически всегда имеет утвердительный ответ.

Примерный план лечения кисты без удаления зуба:

Открытие зубных каналов, удаление пломб и стачивание тканей при необходимости.
Обработка каналов и прилежащих тканей.
Введение остеорегенерирующего и антисептического вещества в полость кисты для уничтожения возбудителя изолирующей реакции организма и восстановления утраченных костных тканей.
Пломбирование каналов при помощи современных технологий и средств.
Восстанавливается коронка зуба вокруг корня.

Удаление кисты зуба

Хирургический метод лечения кисты зуба рассматривает возможность удаления содержимого полости при оперативном вмешательстве. Этот способ лечения может использоваться для извлечения твердых тканей, патологическое развитие которых привело к образованию кисты вокруг них, а также для дренажа гнойного скопления.

В этом случае хирург с помощью разреза осуществляет удаление кисты зуба, устраняя ее содержимое, и при необходимости устанавливает дренаж для отвода серозной жидкости. После просушивания врач вводит антисептик и производит дальнейшее лечение при необходимости.

Удаление кисты зуба в стоматологии

Флюс зуба при лечении кисты

Флюс – народное название одонтогенного периостита, который по существу является гнойным прорывом через костную ткань в область мягких тканей ротовой полости. Заболевание может быть спровоцировано кистой зуба, а также являться последствием запущенного кариеса. Это и отвечает на вопрос, в чем отличие кисты от флюса.

Вырывающийся гной, как правило, останавливается, выйдя из надкостницы нижней или верхней челюсти. При этом возникновение флюса зуба при лечении кисты опытным стоматологом практически невероятно.

Лечение осуществляется с помощью открытого разреза в полости рта, через который выпускается скопившийся гной. Для предотвращения преждевременного срастания тканей в разрез помещается дренаж, который помогает высушивать полость на протяжении нескольких суток.

Информация по теме:

Лечение радикулярной кисты зуба
Что можно предпринять при кисте зуба до визита к стоматологу?

Источник

Как лечить флюс на десне

Гнойные шишки на деснах, припухлость щек, острая зубная боль и общая слабость — симптомы флюса. Флюс на десне (в переводе с немецкого «поток, течение») — это народное название серьезного инфекционного заболевание – периостита. Гнойное воспаление надкостницы или челюстной кости, от которого страдает пятая часть всех стоматологических пациентов.

Помощь стоматолога при флюсе обязательна — в самых тяжелых случаях заболевание приводит к заражению крови и летальному исходу. Своевременное обращение к стоматологу исключает этот риск.

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:

запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Флюс на десне

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:

отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Симптомы флюса на десне

Флюс на десне

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

Этапы:

Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.

Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Резекция верхушки корня зуба при флюсе

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.

Антибиотики при флюсе

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

Амоксиклав;
Флемоксин Солютаб;
Сумамед;
Юнидокс Солютаб;
Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

Номицин;
Сифлокс;
Таривид.

Внимание! Курс антибактериальной терапии назначает только врач! Самолечение антибиотиками чревато множественными осложнениями!

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

Нимесил;
Кетанов;
Нурофен и их аналоги.

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Категорически запрещено полоскание теплыми и горячими растворами, поскольку в теплой влажной среде бактерии начинают интенсивно размножаться.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

Левомиколь;
Метрогил Дента;
Холисал;
Асепта (бальзам для десен);
Стоматофит;
смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Распространение абсцесса при отсутствии лечения

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Ознакомьтесь с рекомендациями после разреза десны в нашей статье!

Источник