Фибромокистозная мастопатия молочной железы лечение
Прежде чем приступить к лечению фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ) молочных желез, подробно объясним, что представляет из себя эта болезнь.
Фиброзно-кистозная мастопатия (аббревиатура — ФКМ) относится к группе дисгормональных расстройств и заболеваний грудной железы. Характеризуется неправильным соотношением соединительнотканных, а также эпителиальных составляющих в молочной железе. Именно поэтому лечение должно подбираться для каждой женщины индивидуально.
Лечение медикаментозной терапией
Медикаментозная терапия назначается, когда женщина жалуется на боли в области груди. Врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты — Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак.
Для поднятия иммунитета необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы и биоактивные препараты.
При расстройствах нервной системы (хандра, нервозность) прописываются седативные лекарственные средства и антидепрессанты. Обычно их назначают одновременно с оральными контрацептивами (ОК), поскольку в первые дни приема гормональных препаратов у женщины происходят аффективные расстройства и нарушается сон.
Для уменьшения отечности в тканях грудной железы, врач прописывает мочегонные средства. Из-за уплотнения в груди происходит нарушение венозного оттока, образуются застойные явления, что приводит к плохому движению крови и лимфы. Следовательно, попадание лекарств в ткани молочной железы осложнено, а значит, болевые ощущения становятся все сильнее и сильнее. Принимать мочегонные средства нужно одновременно с калием и магнием.
Принимая гомеопатические препараты (Мастопол, Мастофит, Мастодинон, Фитолон) уменьшаются боли в груди, исчезают уплотнения и кисты, грудные железы становятся такими, какими они были до заболевания. В основном у гомеопатических препаратов растительный состав.
А еще врач назначает мультивитамины — добавки, предназначенные для снабжения организма витаминами, минералами и другими питательными элементами.
Чтобы приблизить процесс восстановления организма, помимо приема лекарств внутрь нужно каждый день втирать в кожу на груди специальные крема, мази и гели.
Лечение гормональной терапией
Гормональная терапия направлена на приведение в нормальное состояние органов, ставших причиной гормональных сбоев. Если в период исследований было выявлено заболевание яичников, щитовидки, поджелудочной железы, то сначала врач займется тем, что будет приводить нездоровый орган в нормальное состояние.
Системная гормональная терапия в виде приема ОК или уколов подбирается врачом индивидуально каждой женщине. Результативность при лечении ФКМ молочных желез продемонстрировали Тамоксифен, Фарестон, Норитестерон, Даназол, Бромкриптин, Парлодел и препараты LHRH.
Сегодня существуют препараты, которые позволяют впитывать гормоны без попадания их в кровеносную систему. Например, гель «Прожестожель 1%» очень действенный препарат, содержащий прогестерон. После нанесения на молочную железу прогестерон проникает в грудную железу, при этом не «засоряя» весь организм гормоном.
Если форма мастопатии у женщин незапущенная, и вдобавок присутствуют хронические заболевания яичников (аднексит, поликистоз), то врач назначает противозачаточные оральные препараты. В основном прописывают монофазные пероральные комбинированные контрацептивы: Демулен, Логест, Жанин, Марвелон.
Медицинская практика показала, у 70% женщин, проходящих лечение фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез, после 30 дней приема комбинированных контрацептивов болевой синдром понижается почти до 0.
Негормональная терапия
В этой группе наиболее высоким профилем безопасности обладает лекарственное средство Мамоклам. Препарат может использоваться при лечении мастопатии как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Уменьшает проявления предменструального синдрома, приводит к регрессии кист, нормализует процессы пролиферации эпителия молочных желез, уменьшает болевой синдром. Разрешен к применению при беременности и грудном вскармливании, в физиологических дозах йода: не более 250 мг в день. Препарат Мамоклам применяют внутрь до еды, разовая доза – 1-2 таб., 2-3 раза/сут с равными промежутками в течение дня (суточная доза 3-6 таб.), продолжительность курса лечения от 1 до 3 месяцев.
При необходимости рекомендуется повторять курсы лечения после перерыва от 2 недель до 3 месяцев. Лечение рекомендуется проводить под контролем врача онколога или гинеколога, и хотя препарат обычно хорошо переносится, не следует сочетать его прием с приемом других препаратов, содержащих йод.
Хирургическое лечение мастопатии
Хирургическое лечение мастрпати назначается только при узловой форме.
Показания для операции:
- ФКМ, обременена заболеваниями, которые нельзя долго лечить медикаментами;
- стремительный рост уплотнений;
- если другие методы не приносят положительных результатов;
- в полученных данных биопсии были обнаружены атипичные клетки;
- у уплотнений высокая вероятность преобразования в онкологию;
- генетическая предрасположенность к заболеванию раком грудной железы.
Чаще всего при лечении ФКМ проводят секторальную резекцию (удаление части грудной железы). Операция проходит под общим наркозом или местной анестезией. Здесь читайте про восстановление груди после удаления.
Длительность операции — 40 мин.
Диета при мастопатии
Когда лечат фиброзно-кистозную мастопатию, то врачи обращают внимание на питание пациента. Ведь продукты могут воздействовать на гормональную регуляцию обменных процессов в организме.
Полезные продукты:
- капуста – в ней содержатся все необходимые витамины, необходимые при фиброзно-кистозной мастопатии. Блокирует попадание эстрогена в ткани. Употреблять капусту лучше в сыром виде;
- апельсины, абрикосы, брусника и черника — содержат много витаминов, макро- и микроэлементы, Летом необходимо включать в свой рацион фрукты и ягоды.
- овощи (особенно помидоры, укроп и шпинат) – богаты клетчаткой, витаминами и минералами, которые воздействуют на желудочно-кишечный тракт.
А еще рекомендуется кушать фасоль, грибы, каши, творог и другие молочные продукты.
Из напитков нужно пить молоко, чай или напиток из фруктов/ягод.
Если вам поставили диагноз фиброзно-кистозное мастопатия, то вам нужно быть внимательной к высококалорийным продуктам.
Из своего рациона исключить
- любые сорта мяса;
- чипсы;
- сладкие напитки;
- фастфуды;
- продукты, содержащие холестерин и сахар.
Читайте также: диета и питание при мастопатии молочной железы
Как лечить мастопатию народными средствами
Многие люди знают, что лечение ФКМ народными средствами — это хорошее дополнение к медикаментозной терапии. Однако прежде чем начать такое лечение, необходимо посоветоваться со специалистом.
Рекомендуется использовать фитотерапию (метод лечения человеческих заболеваний, основанный на использовании лекарственных растений и комплексных препаратов из них).
Фитотерапия располагает опытом введения в лечение мастопатии растений — антиоксидантов, концентрирующие микроэлементы, необходимые для лечения мастопатии (селен, медь, цинк и железо).
Для лечения мастопатии можно использовать:
- траву красная щетка — приводит в нормальное состояние гормональный фон;
- лист капусты — снимает боль, отечность и воспаление;
- настойка болиголова — воздействует только на пораженные клетки, а здоровые клетки не затрагивает;
- травяной сбор из подорожника, полыни, шалфея и крапивы — оказывают противоопухолевое действие, помогает очищению крови, действует как успокоительное средство.
Если лечить мастопатию народными средствами, то здесь очень важно:
- соблюдать последовательность;
- быть терпеливым;
- иметь силу воли.
Фиброзно-кистозная мастопатия у каждой женщины проявляется по-разному, а значит, и исцеление наступает не одинаково. Кто-то выздоравливает через месяц, а кому-то требуется три. Главное – не опускать руки и провести лечение до конца. Помните, своевременное выполнение всех необходимых мер поможет вам сохранить здоровье на долгие годы.
И в заключение: поддерживая здоровый образ жизни (правильное питание, физические нагрузки, позитивный настрой, отказ от вредных привычек) и соблюдая специально установленный режим питания, мы реально избавляемся от многих болезней. Стоит отметить, что ФКМ может быть причиной психологических проблем у женщины. Поэтому все девочки, девушки и женщины должны научиться любить себя и свое женское начало.
Источник
Мастопатией или фиброзно-кистозной болезнью называется патология, вызывающая доброкачественное разрастание тканей молочной железы. Чаще всего фиброаденоматоз диагностируют у женщин, страдающих нейроэндокринными нарушениями, дисфункцией органов репродуктивной системы.
Причины развития мастопатии
Основной причиной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез является нарушение уровня половых и тиреоидных гормонов щитовидной железы. У пациенток выявляют повышение концентрации пролактина, андрогенов и эстрадиола в крови. При этом понижено содержание прогестерона, тироксина, тиреотропного гормона, но характерные проявления гипотиреоза отсутствуют. Обычно фиброзная мастопатия появляется на фоне следующих патологий:
- аднексит – воспаление придатков;
- болезни щитовидной железы, печени;
- сахарный диабет.
Высокий уровень пролактина способствует разрастанию тканей молочной железы. Такое состояние сопровождается нарушением менструального цикла, отсутствием овуляции, дисфункцией яичников.
К провоцирующим факторам фиброзно-кистозной мастопатии относится:
- наследственная предрасположенность;
- поздние роды;
- женщина не кормила ребенка грудью;
- нерегулярная половая жизнь;
- большое количество абортов;
- стрессы, нервные расстройства;
- травмы молочных желез.
У таких женщин в 7–8 раз повышается риск развития симптомов фиброзно-кистозной мастопатии, лечение которой требует индивидуального, комплексного подхода.
Клинические симптомы заболевания
Фиброзно-кистозная мастопатия молочной железы (ФКМ) имеет следующие признаки:
- боль в груди, усиливающаяся во время месячных;
- выделение прозрачного или кровянистого секрета из сосков;
- появление участков уплотнения в молочной железе.
Болевой синдром может присутствовать постоянно или появляться во время месячных. Узлы бывают единичные или множественные, в зависимости от формы заболевания. Эти образования можно выявить при пальпации.
Формы мастопатии
Мастопатия молочной железы бывает диффузная и узловая. При диффузной форме происходит фиброзное поражение соединительной ткани, образуется множество мелких кист, внутри которых находятся цистаденомы (папилломы). Может наблюдаться гиперплазия долек и канальцев, склероз клеток. Чаще всего встречается двустороннее поражение обеих молочных желез.
Диффузная фиброзно-кистозная форма мастопатии характеризуется уплотнением груди, образованием большого количества кист незначительных размеров, мягких, эластичных на ощупь. Симптомы усиливаются во время месячных и практически исчезают после окончания критических дней. Остается чувство тяжести, распирания, невыраженной боли. На рентгеновском снимке четко видны кисты, которые могут достигать 6 см в диаметре.
При узловатой форме мастопатии внутри железы образуются округлые уплотнения: фиброматоз, аденофиброма, аденоз, фиброаденома. Новообразования подвижные, эластичные, не связанные с кожей, постепенно увеличиваются в размерах. Симптомы проявляются одинаково вне зависимости от менструального цикла.
Фиброзно-кистозная и узловая мастопатия могут развиваться одновременно, вызывая разрастание тканей и образование кист, уплотнений. Любая форма заболевания может послужить провоцирующим фактором для перерождения атипичных клеток молочной железы в раковую опухоль. Поэтому женщины должны регулярно проводить осмотр у врача-маммолога для своевременного выявления недуга.
Методы диагностики
Как проводится диагностика и лечение фиброзно-кистозной мастопатии? Врач выполняет осмотр пациентки, пальпирует грудь, регионарные лимфоузлы, собирает анамнез. Важное значение имеет нарушение менструального цикла, наследственная предрасположенность, перенесенные ранее аборты, патологические роды. Доктор выясняет взаимосвязь менструаций с болевым синдромом, появлением выделений из молочных желез, цветом и консистенцией секрета.
Дополнительно назначают ультразвуковое исследование, рентген грудной клетки, маммографию, пневмокистографию молочных желез для выявления изменений соединительной ткани, узлов, кист. Диагностические исследования женщинам репродуктивного возраста, которые не принимают оральные контрацептивы, проводят на 8–14 день менструального цикла, когда полностью заканчиваются месячные.
Кистозная мастопатия молочных желез определяется методом цифровой маммографии. Этот способ диагностики может показывать самые мелкие кисты и уплотнения, выявлять заболевание на ранней стадии.
При фибрознокистозной мастопатии на УЗИ определяется уплотнение соединительной ткани, расширение протоков молочных желез, множественное образование мелких кист. Перед пневмокистографией из полости кисты удаляют жидкость с помощью тонкой иглы, затем образовавшуюся полость заполняют газом. После этого делают рентгеновский снимок молочной железы в нескольких проекциях. Исследование может показать размеры, параметры кисты, проанализировать внутренние стенки капсулы и степень патологических процессов.
Чтобы исключить раковую опухоль, отличить кисты от аденом, проводят тонкоигольную биопсию содержимого кист, выделяемого секрета из желез. Биохимический анализ крови помогает определить уровень половых и тиреоидных гормонов.
Системное гормональное лечение мастопатии
Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию у женщин? Традиционный способ терапии проводится при диффузной форме недуга и после перенесенной операции, для этого используют как гормональные, так и негормональные средства. При наличии сопутствующих заболеваний необходима консультация профильного специалиста и проведение соответствующего лечения.
Прием гормонов показан при нарушении баланса андрогенов, эстрогенов, пролактина, тироксина или тиреотропина. Препараты и дозировку подбирает лечащий врач, при этом необходим постоянный контроль гормонального баланса. Фиброкистозная мастопатия молочной железы хорошо поддается данному методу лечения.
Чем лечить заболевание? В качестве препаратов для системной гормональной терапии используют:
- Антиэстрогены (Тамоксифен, Фаристон) уменьшают активность рецепторов эстрогенов в тканях молочной железы, снижая биологическую активность гормона.
- Комбинированные монофазные оральные контрацептивы подавляют процесс овуляции, синтез андрогенов, эстрогенов. Марвелон, Фемоден при фиброзно-кистозной мастопатии принимаются не менее 3 месяцев. Если необходимо, дополнительно назначают Примолут.
- Ингибиторы секреции пролактина – Бромокриптин, Парлодел показаны при повышенном уровне пролактина. Начинают прием с минимальных дозировок. Препараты имеют много побочных эффектов.
- Гестагены (Медроксипрогестерона ацетат, Норетистерон) угнетают гипофизарно-яичниковую связь, снижая влияние эстрогенов на ткани молочной железы. Особенно показаны такие препараты пациенткам с миомой матки, ановуляторными кровотечениями.
- Даназол при фиброзно-кистозной мастопатии угнетает выработку гонадотропного гормона, способствует выравниваю тканей железы. Но препарат имеет много побочных эффектов, после его применения случаются рецидивы.
- Аналоги гонадотропина (Норколут, Прегнин) понижают уровень тестостерона, эстрогена. Показанием к их назначению является тяжелая форма фиброкистозной мастопатии, если другие методы терапии не дали положительных результатов.
В результате применения системной гормональной терапии уменьшаются признаки фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы, рассасываются уплотнения, прекращается диффузное разрастание тканей, снимается болевой синдром, восстанавливается менструальный цикл.
Лечение длительное, может занимать от 3–6 месяцев до 2 лет, эффективность составляет 70–95%. Схема приема гормональных препаратов подбирается врачом с учетом причин и степени тяжести заболевания.
Консервативные методы терапии фиброзно-кистозной мастопатии
Женщины, у которых фиброзное изменение тканей не вызывает дискомфортных ощущений, не нуждаются в специальной терапии. Достаточно проведения анализа, исключающего онкологию, регулярного прохождения маммографии, изменения образа жизни.
Негормональное лечение при фиброзно-кистозной мастопатии показано, если форма заболевания умеренно выраженная. Терапия заключается в необходимости отказа от вредных привычек, занятиях спортом, соблюдении правильного питания. Необходимо отказаться от:
- животных жиров;
- жареной и копченой пищи;
- полуфабрикатов;
- алкоголя;
- крепкого чая;
- кофе;
- полностью исключить углеводы.
Рацион должен содержать больше свежих фруктов и овощей, кисломолочных изделий и морепродуктов. Если нарушена работа щитовидной железы, ограничивается употребление мяса.
Для уменьшения болевого синдрома при фиброзно-кистозной мастопатии женщинам назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Бруфен), принимают их во второй фазе менструального цикла. Показанные средства уменьшают отечность, воспалительный процесс, способствуют рассасыванию уплотнений.
Учеными доказано, что нарушение работы пищеварительного тракта способствует развитию рака и фиброкистозной мастопатии молочной железы, так как ухудшение перистальтики замедляет процесс утилизации эстрогенов. Поэтому женщинам необходимо употреблять продукты, богатые растительной клетчаткой, не менее 1,5 л жидкости в сутки.
Витаминное воздействие
Консервативное лечение при фиброзно-кистозной мастопатии обязательно должно включать прием витаминов РР, Е, А, В, С, селена, цинка, седативных препаратов. Витаминно-минеральный комплекс благотворно влияет на гормональный баланс, улучшает циркуляцию крови, помогает уменьшить отек молочной железы. Селен, цинк, токоферол оказывают антиоксидантное действие, предотвращают перерождение клеток в злокачественные образования.
В предменструальный период у женщин, страдающих двухсторонней фиброзно-кистозной мастопатией, могут появляться значительные отеки лица, конечностей. Таким пациенткам показан прием диуретических препаратов, мочегонных травяных чаев, а также следует ограничить употребление соли.
Эффективны при мастопатии растительные адаптогены – Элеутерококк, Радиола розовая. Эти препараты насыщают организм витаминами, повышают иммунитет, укрепляют нервную систему, нормализуют артериальное давление. Принимать лекарство нужно не менее 4 месяцев.
Хирургический метод лечения
Если другие способы лечения при фиброзно-кистозной мастопатии не дают результатов, заболевание прогрессирует, то показано оперативное вмешательство. Проводят резекцию крупных узлов, после чего отправляют материал на гистологическое исследование. В случае выявления раковых клеток, молочную железу удаляют полностью, назначают химиотерапию. Если уплотнения доброкачественные, после операции проводят курс консервативной терапии.
Когда в результате диагностики методом пневмоцистографии выявляется разрастание эпителия внутри кисты, наличие атипичных клеток, назначается оперативное вмешательство и последующее медикаментозное лечение. В случае множественного образования кист или узлов проводят расширенную резекцию или подкожную мастэктомию.
После проведенной терапии женщинам запрещается долго находиться под солнечными лучами, посещать сауну, солярий, принимать физиотерапевтические процедуры. Важно избегать стрессов, поддерживать иммунитет.
Народные средства от мастопатии
Как вылечить фиброзно-кистозную мастопатию народными средствами? Нетрадиционные методы могут применяться только в комплексе с основным лечением и с разрешения лечащего врача. Фитотерапия, гомеопатические средства помогают укрепить иммунную защиту организма, нормализовать гормональный фон, восстановить менструальный цикл.
Заслужила положительные отзывы среди женщин белокочанная капуста. Растение богато цинком, селеном, содержит все необходимые витамины для тканевого обмена. Уникальный витамин U имеет противоопухолевые свойства, оказывает мощное антиоксидантное действие.
Капустный лист прикладывают к молочной железе в виде компресса на ночь. Предварительно его смазывают медом или сливочным маслом. Процедуру делают ежедневно с момента начала менструации в течение 7 дней. Такой рецепт нельзя использовать женщинам, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.
Так как заболевание может быть вызвано стрессовыми состояниями, то при лечении фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы полезно пить успокоительные отвары из валерианы, пустырника, мелиссы. Чай из черной смородины, шиповника, цитрусовых, черноплодной рябины способствует нормализации кровообращения, артериального давления, укреплению сосудов.
Лечение народными средствами восстанавливает функционирование яичников, помогает при бесплодии, маточных кровотечениях. Одним из таких способов является терапия красной щеткой. Это целебное растение содержит эфирные масла, биофлавоноиды, минералы и витамины, которые нормализуют баланс половых гормонов, обменные процессы в организме. После применения красной щетки женщины отмечают уменьшение болезненности молочных желез, прекращение роста узлов, выделений из сосков.
Профилактика фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез
Женщинам репродуктивного возраста до наступления менопаузы необходимо 1 раз в 2 год проходить маммографию, осмотр у гинеколога и маммолога. После климакса профилактические мероприятия показаны ежегодно.
В домашних условиях следует проводить регулярный самостоятельный осмотр и пальпацию молочных желез. Изменение размера, появление выделений из сосков, болезненных узлов в груди является поводом для срочного посещения врача. Фиброкистозная мастопатия на ранней стадии проявляется уплотнением железы, болезненностью во время менструации. Женщина может обнаружить узелки. После окончания месячных симптомы проходят.
Важно правильно подбирать бюстгальтер, следует отдавать предпочтение натуральным хлопчатобумажным материалам. Белье не должно передавливать и деформировать грудь.
Важной мерой профилактики мастопатии является своевременное лечение инфекционных, воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы, предупреждение абортов. В период лактации нельзя допускать развития мастита.
Фиброзно-кистозная форма мастопатии – это такое заболевание, которое требует срочного лечения. Затягивание с визитом к врачу, бесконтрольный прием лекарственных препаратов может ухудшить состояние женщины, привести к перерождению доброкачественных узлов в раковую опухоль.
- Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врача. – М.: Информационно-издательский дом “Филинъ”, 1997. -536 с.
- Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. – М.: Медицина, 1998.
- Новая мед. технология (Методически рекомендации) «Ведение недоношенной беременности, осложненной преждевременным разрывом плодных оболочек»; Макаров О.В, Козлов П.В. (Под редакцией Володина Н.Н.) – РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ- 2006.
- Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР – Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА ТЕРАПЕВТА ПЕРВОЙ КАТЕГОРИИ.ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ, АМБУЛАТОРНЫЙ ПРИЕМ, ВЫЗОВ НА ДОМ.
Источник
