Если шатаются зубы лечение

Dentalsite.ru

Подвижность верхних или нижних зубов у взрослых— тревожный симптом, с которым необходимо сразу же обращаться к специалистам. Он может говорить о течении инфекционного процесса или наличии системных заболеваний.

Почему шатаются зубы?

Основные причины расшатывания зубов:

Механические повреждения
Хронический воспалительный процесс десен (гингивит)
Пародонтоз
Бруксизм – привычка скрежетать зубами
Пародонтит [1]

Чаще всего зубы шатаются из-за длительно протекающего пародонтита — воспалительного процесса, при котором разрушается кость вокруг зуба. Основная причина развития заболевания — недостаточная гигиена полости рта, из-за которой вблизи шеек зубов начинает скапливаться зубной камень. Кроме этого, пародонтит может появиться и из-за постоянного повреждения десен мостовидными протезами, искусственными коронками или некачественными пломбами.

Расшатывание зубов происходит и при парадонтозе – системном поражении околозубной ткани. Пародонтоз и парадонтит, несмотря на созвучность, совершенно разные заболевания, чаще встречается парадонтит. Для пародонтоза характерны постепенное обнажение шеек зубов без признаков воспалительного процесса. При пародонтите десневая ткань воспалена, а на фоне расшатывания зубов обязательно возникают боль и кровоточивость [2].

К расшатыванию может приводить и механическое повреждение зубов, например, при травме лица. Очень важно как можно скорее обратиться к стоматологу, зубы начали шататься. Даже если повреждения кажутся вам незначительными, стоит пройти осмотр, так как иногда повреждения могут затронуть корневую часть зуба, которую можно рассмотреть только на рентгеновском снимке. Если повреждение присутствует, лечение нужно начать как можно раньше, тогда даже поврежденный зуб удастся сохранить.

Иногда расшатывание зубов может стать следствием нестоматологических заболеваний. К болезням, при которых могут шататься зубы, относятся:

Артрит
Сахарный диабет
Остеопороз
Хронические дерматозы
Патологии сердца и сосудов
Болезни щитовидной железы
Доброкачественные и злокачественные опухоли [3]

Бруксизм – еще один важный провоцирующий фактор. Сильное сжатие зубов может привести к истончению эмали и осложняться расшатыванием зубов в результате повышенной нагрузки в ночное время. Чаще всего бруксизм проявляется во время сна, а больной не в состоянии контролировать этот процесс.

Удалять ли шатающийся зуб?

Всегда ли приходится удалять шатающийся зуб или можно обойтись консервативным лечением? Врачебная тактика зависит от диагноза и степени повреждения мягких и твердых тканей. Удаление обязательно проводят, если зубы сильно шатаются и инфекционный процесс затрагивает глубоко расположенные ткани.

Специалисты делают всё возможное для сохранения зубов, особенно передних, которые входят в зону улыбки. Но исход лечения во многом зависит и от того, на какой стадии заболевания пациент обратится к врачу. Посетить стоматолога стоит, даже если зуб совсем немного шатается и нет дискомфорта.

Как спасти шатающийся зуб?

Тактика лечения зависит от диагноза и общего состояния полости рта пациента. Стоматолог обязательно назначает рентгенодиагностику, которая позволит оценить степень разрушения костной ткани, а затем определяет, какая схема лечения сможет спасти зуб:

1. Если причиной расшатывания зубов стал пародонтит, основной упор делается на удаление зубных отложений, которые накапливаются в межзубных промежутках, возле шеек зубов и в поддесневых карманах. Кроме того, врач может назначит курс антибиотиков и посоветовать препараты для местного лечения: антисептики и противовоспалительные растворы.
2. Профессиональную чистку зубов ультразвуком лучше проводить у пародонтолога, который удалит зубные камни под десной. После удаления камня проводится курс противовоспалительной терапии, целью которой является уничтожение инфекционных возбудителей в пародонтальных карманах и на деснах.
3. Если парадонтит привел к сильному разрушению костной ткани, может потребоваться шинирование. Для этого врач высверливает на передней поверхности зубов борозду, куда укладывает шину из специального стекловолокна, а затем закрывает её пломбировочным материалом. С помощью стекловолокна удается перераспределить жевательную нагрузку между всеми зубами и остановить быстрое разрушение костной ткани.
4. При бруксизме пациентам рекомендуется во время сна использовать специальные защитные капы из резины или гибкого пластика, которые будут защищать зубы от дальнейшего расшатывания и повреждения. Для подавления судорог жевательных мышц могут быть назначены противосудорожные средства, препараты магния и витаминов группы B4.

Каким бы ни было лечение шатающихся зубов, его эффективность сойдет на нет без правильной гигиены. При кровоточивости десен и высоком риске развития пародонтоза или пародонтита необходимо использовать лечебные зубные пасты с противовоспалительным действием. Для чистки зубов лучше использовать щетку с мягкой щетиной. В течение дня рекомендуется полоскать рот антисептиками, ополаскивателями на основе противовоспалительных компонентов.

В гигиене полости рта очень важно уделять внимание уходу за деснами. Если своевременно не удалять мягкий налет на эмали с помощью щетки, зубной пасты или ирригатора, зубные отложения будут затвердевать, заполнять пародонтальные карманы и провоцировать отслоение десен. Рекомендуется 2-3 раза в год проводить профессиональную чистку зубов и, конечно, не забывать о профилактических визитах к стоматологу [5].

В лечении пародонтоза и других воспалительных заболеваний полости рта, которые могут привести к расшатыванию зуба может помочь стимулирование местного иммунитета. Повысить местный иммунитет и сократить число заболеваний поможет препарат Имудон®.

Это местное средство, выпускается в форме таблеток для рассасывания и предназначено для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний. Каждая таблетка лекарства содержит смесь лизатов (неактивных частиц) бактерий, которые контактируют со слизистыми полости рта и горла, вызывая активный иммунный ответ. В результате сопротивляемость организма инфекциям повышается , что способствует купированию воспалительного процесса. Имудон® можно использовать для лечения и предупреждения наиболее распространенных воспалительных заболеваний полости рта и глотки: стоматита, гингивита, глоссита, фарингита и хронического тонзиллита. Препарат имеет высокий профиль безопасности и может назначаться детям старше 3-х лет [6].

Больше информации можно увидеть на сайте.

Статья подготовлена по материалам:

1. Ефанов О.И. Стоматологические заболевания //»Справочник по физиотерапии под редакцией проф. Ясногородского В. Г., М., Медицина, 1992.
2. Елькова Н.П. Синдромные заболевания с поражением слизистой оболочки рта и кожи: диагностика, лечение, предупреждение осложнений: Автореф. дис .д.м.н./ Воронеж, 2006.
3. Грудянов, А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова. М., 2006.
4. Данилевский, Н. Ф. Заболевания пародонта/ Н.Ф. Данилевский, A.B. Борисенко. Киев, 2000.
5. Морфология полости рта: норма и патология / Е.Г. Зеленская, М.И. Заславская, Е.В. Салина, С.П. Рассанов. Нижний Новгород, 2004.
6. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

RUIMD192434 от 12.11.2019

Источник

Если у вас шатаются зубы, то не стоит игнорировать проблему, даже при отсутствии боли и дискомфорта. Любое расшатывание рано или поздно приведёт к потери зуба, а чтобы этого избежать необходимо лечение. Хороших результатов можно достичь при помощи массажа, диеты и средств народной медицины.

Чтобы шатающийся зуб не выпал нужно быстро принять меры

Почему шатаются зубы

Расшатывание и последующее выпадение зубов нормально только для ребёнка в возрасте 5–12 лет, когда происходит замена молочного ряда на коренной. У взрослых же подобные симптомы свидетельствуют не только о заболеваниях полости рта, но и о проблемах с внутренними органами.

Стоматологические проблемы – основная причина расшатывания зубного ряда:

Если внешне здоровый зуб не болит, но начинает расшатываться – это первый признак пародонтита, по мере развития заболевания слюна становится вязкой, на фоне воспаления дёсен возникает неприятный запах, который не исчезает даже после гигиенических процедур.
Пародонтоз – прогрессирующий атрофический процесс в тканях вокруг костной ткани, отекают и болят дёсны, увеличивается подвижность зубов. Постепенно начинают обнажаться корни, без своевременной терапии зуб может выпасть.
Периодонтит – воспалительный процесс локализуется возле корней, нерв и костная ткань начинают разрушаться, зуб болит и качается, наблюдается отёчность десны, лица. Если болезнь не лечить, могут возникнуть осложнения, которые негативно отразятся на работе многих внутренних органов.
Киста – доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью, возникает возле корня. По мере роста затрагивает здоровые ткани, зуб становится менее устойчивым, выпадает, наблюдается повышение температуры, отёчность лица. Опухоль не рассасывается под влиянием лекарственных препаратов, её можно удалить только хирургическим путём.
Гранулёма – одно из осложнений кисты, внутри опухоли скапливается гной. Новообразование возникает вследствие травм, пульпита, запущенного кариеса, воспалительный процесс затрагивает дёсны и корни, сопровождается болью, повышением температуры. При отсутствии лечения инфекция может проникнуть в ткани сердца, почек, суставов.
Флюс – при периостите гнойный процесс поражает надкостницу, причиной развития заболевания могут послужить травмы, кариес, воспалительные патологии. Основные симптомы – сильная зубная боль, отёк лица, температура, увеличение подвижности зубов.

Гранулёма — одна из причин шатающихся зубов

Если зубы стали расходиться, шатаются, это может быть следствием неправильного прикуса, отсутствия регулярного гигиенического ухода за полостью рта, проблема возникает на фоне приёма некоторых лекарственных препаратов.

Иногда расшатывание наблюдается после пломбирования, под коронками – это может быть связано с тем, что воспалительный процесс проник очень глубоко, что не всегда можно увидеть при осмотре и на рентгене.

У детей проблема часто носит наследственный характер, развивается при врождённых эндокринных и аутоиммунных заболеваниях. Иногда молочные зубы начинают шататься на фоне кариеса, заболевание обязательно нужно лечить, поскольку патология может затронуть и коренные зубы во время их роста. Если шатается коренной зуб у ребёнка – это не всегда повод для паники, иногда сразу после прорезывания корень продолжает формироваться, плохо закрепляется в дёснах, постепенно всё придёт в норму.

Другие причины

Заболевания некоторых внутренних органов часто провоцируют расшатывание зубного ряда, поэтому если нет признаков стоматологических проблем, нужно пройти обследование, выявить причину возникновения патологии.

При каких болезнях начинают шататься зубы:

сахарный диабет;
суставные патологии – артрит, остеопороз;
сбои в работе щитовидки;
псориаз;
авитаминоз, ослабленный иммунитет;
травмы, падения, скрип зубами;
наличие злокачественных опухолей, метастаз.

Артрит может стать причиной шатания зубов

Передние зубы часто шатаются у курильщиков, людей с алкогольной зависимостью, при несоблюдении правил ухода за полостью рта. Расшатывание нижнего ряда, зубов мудрости наблюдается при гиповитаминозе, иммунодефицитных состояниях.

У женщин проблемы с зубами практически всегда возникают при беременности, во время лактации, с наступлением климакса – это связано с гормональными изменениями в организме.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой, лечением зубов занимается стоматолог, при проблемах с прикусом нужно обращаться к ортодонту. Но если дантист во время осмотра не выявит признаков болезней ротовой полости, может потребоваться консультация эндокринолога, иммунолога, онколога.

Диагностика

Первоначальный диагноз ставят по результатам внешнего осмотра. Чтобы определить степень поражения тканей, проводят рентген и томографию зубов.

Рентген зубов поможет увидеть состояние ротовой полости

Можно ли спасти шатающийся зуб?

Можно ли укрепить расшатанный зуб, избежать его удаления? Ответ на этот вопрос может дать только специалист после осмотра и диагностики. Если зуб целый, или повреждения минимальны, воспалительный процесс не проник вглубь тканей, человек вовремя обратился к врачу, то шанс избежать удаления или выпадения зуба велик. Чтобы сохранить сильно повреждённый кариесом зуб, врачи рекомендуют удалить пульпу – после удаления нерва зуб становится менее восприимчивым к внешним раздражителям, болезнетворным бактериям.

Если же наблюдается сильное расшатывание, присутствует кариес, гнойные процессы затронули корни, нервные окончания отмерли, то зуб придётся удалить, дабы избежать распространения инфекции на другие ткани.

Чтобы сохранить поврежденный зуб врач удаляет нерв

Как укрепить дёсны?

Поскольку расшатывание зубов наблюдается при плохом состоянии дёсен, необходимо приложить все усилия для укрепления тканей, предотвращения развития воспалительных процессов. Для этого нужно правильно ухаживать за ротовой полостью, составить сбалансированный рацион, регулярно делать лечебный массаж. При незначительных проблемах хорошего терапевтического эффекта можно добиться при помощи народных средств.

Общие рекомендации по уходу за полостью рта

Правильная и регулярная чистка зубов – основной метод профилактики стоматологических патологий. Основное правило – чистить зубы дважды в день по 3–5 минут, после еды полоскать рот тёплой водой или специальными ополаскивателями, пользоваться зубными нитями, все эти манипуляции следует проводить в течение 5 минут после окончания трапезы.

Как ухаживать за ротовой полостью:

использовать лечебные и профилактические пасты – Пародонтакс, Лакалют, для детей подойдёт Веледа;
средства с отбеливающими компонентами допускается применять не чаще 1–2 раз в неделю, постоянно пользоваться ими нельзя;
щётку должна быть средней жёсткости;
при наличии коронок, мостов, при пародонтите необходимо промывать пародонтальные карманы домашним ирригатором.

Пародонтакс — лечебная зубная паста

Чтобы предотвратить расшатывание зубов, развитие других стоматологических проблем, необходимо посещать дантиста не менее 2 раз в год, своевременно удалять камень. Не стоит затягивать с лечением заболеваний ротовой полости.

Лекарственные средства

Устранить незначительное расшатывание зубов поможет медикаментозное лечение, действие которого направлено на устранение воспалительного процесса, укрепление дёсен, уменьшение кровоточивости.

Чем лечить расшатывание зубов:

Хлоргексидин, раствор Фурацилина – лекарства обладают противовоспалительным, антисептическим действием;
Мирамистин – раствор с противогрибковым действием;
Асепта гель и бальзам – препараты устраняют воспалительный процесс, обладают антибактериальным и антисептическим действием;
Холисал – средство предназначено для уменьшения проявления болевого синдрома и воспаления;
Солкосерил – ускоряет процесс регенерации в тканях, способствует быстрому заживлению язв, ранок, устраняет кровоточивость дёсен;
Пародиум – гель на основе метронидазола и экстракта корня ревеня, укрепляет сосудистые стенки, снижает риск развития кровотечений, устраняет отёчность дёсен, уничтожает патогенные микробы;
Левомеколь – антибактериальное средство для наружного применения;
витаминные комплексы – Кальций D3 Никомед, Кальцинова, Дентовитус.

Мирамистин — противогрибковый раствор

Важно!

Иногда для лечения пародонта лекарственные препараты вводят непосредственно в десну – для инъекций используют витамин C, экстракт алоэ, Лидазу, антибиотики. Хорошим обеззараживающим, укрепляющим действием обладает лазеротерапия – после процедуры исчезают признаки инфекционных процессов, спадают отёки, метод безопасен даже для беременных.

Укрепление народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины хорошо помогают укрепить дёсны и зубной ряд, при условии, что наблюдается незначительное расшатывание. Применять их нужно в качестве дополнительного средства терапии, или для профилактики.

Как устранить расшатывание зубов в домашних условиях:

Смешать в равных частях зубной порошок и измельчённый корень аира, смесь можно использовать в качестве лечебной зубной пасты, или применять для массажа.
Смешать 20 г соцветий липы и 40 г дубовой коры, 5 г сбора заварить 200 мл кипятка, томить на слабом огне 5 минут, процедить, полоскать рот 3–4 раза в сутки.
Стерильный ватный тампон пропитать тёплым пихтовым маслом, сделать компресс на дёсны, держать на 20 минут. Продолжительность лечения – 3 недели.
Если в ротовой полости нет ран, эрозий, язвочек, можно натирать дёсны свежим чесноком – процедура помогает избавиться от многих патогенных микроорганизмов, укрепить местный иммунитет, проводить её лучше перед сном.
Чтобы укрепить дёсны, необходимо смешать в равных частях соль, соду, древесную золу. Средство применять для чистки зубного ряда утром и вечером.
Спасти расшатанный зуб поможет простое средство – измельчить кожуру 1 банана, смешать с 40 г мелкой морской соли, добавить масла оливы, чтобы получилась густая масса. Смесью массировать дёсны и зубы, полоскать рот после процедуры не нужно.

Хорошо помогает избавиться от расшатывания зубов свежий лист алоэ – его нужно прикладывать на 20–30 минут каждый день в течение 6 месяцев.

Массаж

Регулярное массирование дёсен помогает улучшить кровообращение в тканях, устранить застойные явления.

Техника массажа:

Массаж делают указательными и большими пальцами, предварительно их нужно вымыть, смазать маслом облепихи.
Разместить пальцы по обе стороны от зубного ряда.
Круговыми движениями продвигаться от одного зуба к другому.
Продолжительность процедуры 3–5 минут, проводить её нужно каждое утро и перед сном.
После окончания массажа нужно прополоскать рот ромашковым настоем.

Укрепить десны помогает массаж

Курс состоит из 14 сеансов, после чего нужно сделать двухнедельный перерыв.

Если дёсны сильно кровоточат, для массажа можно использовать раздавленные ягоды клюквы.

Питание

Правильное питание – одна из основных составляющих терапии при расшатывании зубного ряда.

Как составить рацион:

молочная и кисломолочная продукция содержит кальций – этот элемент необходим для создания крепкой костной ткани;
в свежей зелени содержится много антиоксидантов, витаминов, которые благотворно влияют на состояние дёсен и всего организма в целом – укрепляют иммунитет, уничтожают возбудителей инфекционных патологий, предотвращают скопление зубных образований;
лук, имбирь и чеснок богаты цинком, овощи помогают быстро устранить любой воспалительный процесс;
мёд и продукты пчеловодства – лучшие продукты для предотвращения развития любых заболеваний;
свежие ягоды содержат вещества, которые препятствуют развитию воспалительных процессов;
орехи и яйца, жирные сорта рыбы – в них много витамина D, фосфора и кальция;
печень, сливочное масло, овощи зелёного цвета – содержат ретинол, при его дефиците наблюдается разрушение эмали, размягчение дёсен;
дрожжи, бобовые овощи, брюссельская капуста, гречка и овсянка, красные сорта мяса – эти продукты содержат витамины группы B, которые необходимы для нормального формирования костной и мышечной ткани;
шпинат, запечённый картофель, томаты – в этих овощах много витамина K, который предотвращает кровоточивость дёсен.

Молочные продукты содержат много кальция

Хорошо справляется с воспалительными процессами аскорбиновая кислота, которой много в щавеле, красном болгарском перце, малине, шиповнике, цитрусовых плодах. Только после употребления этих продуктов нужно обязательно тщательно прополоскать рот, поскольку витамин C разрушает эмаль.

Профилактика шатающихся зубов

Регулярное очищение ротовой полости, отказ от вредных привычек, правильное питание, своевременное лечение любых воспалительных заболеваний – основные правила профилактики стоматологических патологий.

Расшатывание коренного зубного ряда возникает у человека в любом возрасте, причиной могут быть стоматологические проблемы, нарушения в работе внутренних органов, неправильный уход за полостью рта. Своевременное обращение к стоматологу, соблюдение простых правил профилактики поможет сохранить зубы целым и здоровым.

Источник