Если болит щека после лечении зуба

Причин, по которым болит щека, но зуб не болит, может быть масса. Как правило, человек, столкнувшейся с такой проблемой впервые, не имеет понятия о том как самостоятельно снять припухлость. Очень важно помнить, что, если появилась боль в щеке, то лучше не заниматься самостоятельным лечением, а незамедлительно обратиться к врачу, чтобы определить причину такого явления. И ниже мы расскажем почему.

Серьёзные последствия

Когда у людей болят щёки они не спешат обращаться к медицинским специалистам. Это происходит, потому что человек надеется на то, что подобное состояние пройдёт само. Такая самонадеянность при припухлости на щеках и несерьёзное отношение к своему здоровью может привести к серьёзным последствиям и даже летальному исходу.

Опухшую щеку следует принимать за симптом, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса в организме. Факторов, которые могут привести к развитию этого патологического процесса, может быть огромное количество. Для того чтобы было легче ориентироваться, можно условно их разделить на три группы:

Патологии, имеющие отношение к ротовой полости.
Опухание обозначенной части лица в результате проведённого лечения зубов.
Патологии органов и систем, приводящие к щёчным деформациям.

припухла щеки

Патологии зубов

Одной из наиболее распространённых причин обозначенной проблемы со щеками следует считать патологии зубов. Например, непрофессиональное лечение каналов корней или запущенный кариес может способствовать развитию периодонтита и пульпита. Как правило, за несколько дней до того как разовьётся отёчность щеки, пациент будет мучиться от болей в зубах. Но боль появляется не всегда.

схема пульпита и периодонтита

Пульпит и периодонтит

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Если подобное проявление патологического процесса игнорировать, то примерно через неделю может возникнуть флюс, грозящий абсцессом либо флегмоной. Если пустить ситуацию на самотёк, то может произойти заражение крови и развитие сепсиса, что чревато летальным исходом. Поэтому в ситуации, когда ощущается болезненность щеки, а зуб не болит, следует обратиться за помощью к хирургу.

Поражение околозубной ткани, при котором со временем зубы становятся подвижными, дёсны — рыхлыми и кровоточащими. Поражение зубов и дёсен приводит к тому, что они уже не в состоянии сопротивляться инфекциям. В результате развивается отёчное состояние, устранить которое медикаментозная терапия не в состоянии. В сложившихся обстоятельствах пациент будет вынужден удалить больной зуб и прибегнуть к помощи протезирования.

Объяснить почему болит щека можно неправильным ростом зуба мудрости. В таком случае на проблемной зоне образуется капюшон, под которым аккумулируются остатки пищи, способные вызвать раздражение слизистой. При этом заболевший человек жалуется на боли, температуру и отёчное состояние дёсны либо щеки.

Неправильное лечение

В качестве довольно часто встречающихся объяснений того, что развилась отёчность на щеке внутри рта, можно назвать:

Проявление аллергической реакции, вызванной высокой чувствительностью организма к некоторым компонентам использованных при лечении стоматологических материалов. В результате часто возникает ситуация, когда зуб не болит, а щека опухла. В таком случае стоматолог будет вынужден распломбировать вылеченный зуб и переделать работу, применяя гипоаллергенные материалы.
Иногда происходит так, что зуб не беспокоит, а щека отекла и после удаления нерва. Объяснить данное обстоятельство можно тем, что иногда зубной канал расположен так, что врач не может пройти его до конца. В этом случае после процедуры в нём остаётся небольшая частичка нерва либо он не долечен до конца. Если игнорировать подобное состояние, то пациент рискует лишиться зуба.
Разрез на десне, сделанный стоматологом для того, чтобы дать возможность выйти наружу скопившемуся гнойному инфильтрату, может привести к тому, что зуб не беспокоит пациента вовсе, а щека припухла. Такое состояние будет наблюдаться в течение первых суток после проведённой манипуляции.

В случае если при существующих проблемах с зубами появляются обозначенные далее признаки, следует незамедлительно явиться на приём к стоматологу:

увеличение размера опухоли во рту, свидетельствующее об усилении воспалительного процесса;
если поражённый участок в полости рта продолжает болеть и боль имеет тенденцию к усилению изо дня в день;
ощущение распирания на отёчном участке на внутренней стороне щеки, повышение температуры тела.

Другие причины

В некоторых случаях тот факт, что боль отсутствует, а щека все же раздулась, может быть спровоцирован следующими явлениями:

Заболевания, связанные с неврологией, при которых помимо изменений во внешнем виде отмечаются такие симптомы, как боли в горле и заложенность в ушах. В такой ситуации лучше обратиться за помощью к неврологу.
Припухлость щёк можно объяснить скоплением значительного объёма воды в организме, что может быть признаком серьёзных нарушений в работе некоторых органов.
Развитие инфекционного процесса для устранения которого врач назначит пациенту приём антибиотических препаратов.
Возникновение кисты сальной железы, которая может потребовать хирургического вмешательства.
Перенесённые травмы.

киста на щеке

Киста сальной железы

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
В некоторых случаях, после сложного лечения зуба, может отечь щека изнутри. Это вариант нормы. В данном случае рекомендуется в течение суток воздержаться от потребления горячих и раздражающих продуктов и спиртных напитков, а также притрагиваться руками и языком к тому участку, где располагается больной зуб. Если зуб не будет беспокоить, а щека все же отечёт, то рекомендуется приложить что-то холодное к беспокоящему участку. Такая припухлость пройдёт через какое-то время самостоятельно.

На видео врач-невролог рассказывает о неврологических причинах боли в щеке:

Способы лечения

Как видите, чаще всего отёчность щеки обусловливается наличием стоматологических проблем. Посещение стоматолога позволит оценить клиническую картину и провести своевременное лечение. Внимание к своему здоровью позволит избежать серьёзных последствий и вернуть лицу первозданный вид. В случае необходимости может потребоваться помощь и других специалистов.

Для того чтобы временно облегчить ситуацию, можно прибегнуть к средствам народной медицины, включающей следующие рецепты:

Стакан кипячёной воды с разведённой в ней солью либо содой. Им нужно полоскать рот. Повторять процедуру следует трижды в сутки до тех пор, пока проблема не будет устранена.
Мёд и отвар ромашки. Указанные компоненты обладают сильным антисептическим свойством. Для этого 1 ст. л. жидкого мёда следует размешать в 1 л целебного ромашкового отвара. Такое средство позволяет устранить вредоносные бактерии, заживить существующие ранки, гнойники и другие заболевания. Вместе с тем можно смочить марлю в ромашковом отваре, приложить к отёчному месту на четверть часа и не смывать.
Отвар из коры дуба, зверобоя и шалфея тоже позволит устранить припухлость. Для его приготовления в равных пропорциях смешать все компоненты (при этом их общий вес не должен превышать 150 г), залить 1 л кипячёной воды и оставить настаиваться в течение часа.

содовый раствор для полоскания

Эффективны солевые и содовые растворы

Для того чтобы организм сумел справиться с инфекцией и скрытыми воспалительными процессами, необходимо укреплять иммунную систему. Для этого можно пропить курс поливитаминных препаратов, включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Народная медицина также рекомендует употреблять сироп шиповника.

Проблема припухлости щёк на фоне заболеваний зубов или любых других патологий является весьма распространённой. С ней можно легко справиться, главное — не игнорировать это состояние и обратиться вовремя за квалифицированной помощью.

Источник

Опухоль или отёк щеки может появиться при различных стоматологических проблемах. Это вызывает обеспокоенность пациента не только с точки зрения эстетики, но и как признак патологического процесса. Лучшее, что можно сделать в такой ситуации – показаться врачу. Однако, бывают ситуации, когда быстро это сделать невозможно. Как снять опухоль от зуба с лица и что делать для облегчения симптомов?

Как снять опухоль с лица от зуба

Чем помочь

Опухоль может быть не единственным симптомом в такой ситуации. Иногда она сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, отёком, распространяющимся даже до области шеи, ощущением жара, онемением, повышением температуры тела и т.д. Как правило, с уменьшением опухоли все эти проявления тоже становятся менее выраженными.

Чтобы понимать, какого рода меры предпринять, нужно правильно определить причину этих проявлений. В стоматологической практике опухоль на лице чаще всего появляется вследствие таких провоцирующих факторов:

периодонтит;
флюс;
удаление зуба;
после лечения у стоматолога;
травма зуба и десны;
прорезывание моляров.

При периодонтите

Заболевание корня и околокорневых тканей, которое может иметь различные последствия вплоть до потери зуба. На ранних стадиях протекает практически бессимптомно, но с течением времени организм всё сильнее указывает на проблему. Опухоль способна распространиться не только на щеку, но также на десну и верхнюю или нижнюю губу. Периодонтит можно распознать по пульсирующей боли и белому пятну в центре воспаления на десне.

Стадии развития кариеса

Возникает опухание на лице из-за проникновения инфекции через корневой канал в ткани, окружающие зуб, сквозь отверстие в верхушке корня. Нередко вследствие этого повышается температура. Чаще всего процесс сопровождается значительным болевым синдромом.

Полностью снять в таком случае все симптомы вряд ли получится. Необходимо как можно раньше записаться на приём к врачу, а до тех пор рекомендуются такие меры:

Приём обезболивающего и противовоспалительного препарата. Это может быть «Нурофен», «Панадол», «Кетанов», «Дексалгин» и пр. Перед приёмом нужно ознакомиться с инструкцией и проверить, что отсутствуют противопоказания. Особенно осторожными следует быть тем, у кото есть заболевания желудочно-кишечного тракта, так как эти препараты имеют много побочных эффектов, сказывающихся на работе пищеварительных органов.
К месту опухоли можно приложить холодный компресс, который немного снимет воспаление и заглушит неприятные ощущения. Тёплый компресс при периодонтите противопоказан.

При флюсе

Флюс — явление инфекционной природы, которое прогрессирует из-за воспаления в надкостнице или тела челюсти. Возникает не только в результате стоматологических причин, но и после ангины или фурункулёза. При этом кроме опухоли на щеке и десне присутствует слабая или пульсирующая боль, содержимое флюса на поздних стадиях становится гнойным, что вызывает повышение температуры. При флюсе на верхней челюсти опухание захватывает десну, щеку, губу и может распространяться на носогубную складку. При локализации на нижней челюсти кроме лица воспаление нередко охватывает и шею.

Образование флюса на десне

Для уменьшения отёчности и опухания используют такие средства:

Мази и гели. В аптеке без рецептов покупают такие средства, как «Левомеколь», «Метрогил дента» и пр. Эти препараты применяют в виде аппликаций к слизистой десны возле зуба. В них содержатся антибактиериальные и противовоспалительные компоненты. После применения некоторое время следует воздержаться от питья воды и приёма пищи.
Таблетки. Противоопухолевый эффект оказывают такие таблетированные препараты, как «Нимесил», «Диазолин», «Диклофенак» и пр.
Полоскания фармацевтическими средствами. Оказывает местное действие на патогенные бактерии, грибки и вирусы. Стоматологи рекомендуют такие доступные и эффективные растворы, как «Ротокан», «Малавит», «Хлоргексидин», «Бетадин», «Фурацилин» и пр. Готовить растворы необходимо в соответствии с инструкцией.

После удаления

Удаление зуба – хирургическая стоматологическая операция, которая затрагивает глубокие слои слизистой и костной ткани челюсти. Чем глубже были расположены корни, чем больше их было в удаляемом зубе и чем сильнее в процессе удаления пришлось травмировать мягкие и твёрдые ткани, тем больше вероятность появления опухоли на лице. Она начинает появляться через несколько часов после завершения операции, но иногда возникает даже на следующий день.

Такой отёк считается вариантом нормы. Особенно часто он появляется после удаления премоляров или моляров, но самые большие масштабы обычно принимает после удаления зубов мудрости. Как правило, болью это не сопровождается и проходит через несколько суток самостоятельно. Убрать опухание со щеки, чтобы скорее вернуть нормальный внешний вид, можно быстрее. Для этого рекомендуют следующее:

Холодные компрессы. Пакет со льдом или замороженными фруктами заворачивают в полотенце. Достаточно 10 минут такого компресса, чтобы опухоль с лица немного спала. Через пару часов её можно повторить.
Полоскания. Выполнять эти процедуры нужно не раньше, чем на вторые-третьи сутки после удаления. При этом полоскать нужно с противоположной стороны, допуская возле раны лишь орошение, которое не спровоцирует кровотечение. В качестве растворов используют отвары ромашки, шалфея, коры дуба и других лекарственных трав.

Холодный компресс

Когда прошло уже больше трёх суток, а отёк всё ещё держится, нужно показаться стоматологу. Это явление возможно, если процедура прошла неудачно или в зону повреждения мягких тканей попала инфекция. Возможно, врач пропишет антибиотики для устранения патологии.

Последствия лечения

Многие виды лечения зубов проводятся с использованием инъекционной анестезии. Незначительное опухание щеки нередко появляется вследствие введения лекарства, но проходит уже через пару часов после того, как пациент уходит из стоматологической клиники.

Если опухоль на щеке сохраняется долго, это может быть следствием того, что каналы были заполнены неправильно, пломба установлена не герметично, и под неё проникают микробы, вызывающее воспаление. До того, как стоматолог осмотрит пациента, можно воспользоваться такими рекомендациями:

Содовый раствор. Растворяют 1 ч.л. соды в 200 мл тёплой воды. Полоскать ротовую полость можно каждый час.
Солевой раствор. Растворяют 1 ч.л. в 200 мл тёплой воды. Полощут раз в 1-2 часа.
Настой из календулы, мяты и шалфея. Смешивают лекарственные травы и настаивают смесь на кипячёной воде на протяжении 20 минут. Полощут с той же интенсивностью, что и первые два раствора.

Содовый и солевой растворы не вызывают аллергических реакций, поэтому их назначают и детям, и взрослым.

Посттравматические явления

Опухоль на лице в области щеки может появиться после травмы зуба или десны. В таких случаях может потребоваться восстановление целостности зуба или накладывание шва на десну. В некоторых случаях раны на слизистой отсутствуют, но внутренние повреждения мягких тканей дают о себе знать отёком щеки.

Опухоль на щеке

Для избавления от отёка используют полоскания при помощи содового, солевого или травяных растворов, как и в предыдущем случае.

Прорезывание зубов

Иногда опухоль на щеке сопровождает процесс прорезывания зубов мудрости. Лучше при этом сделать рентгеновский снимок, на котором будет видно направление роста. При очень сильной симптоматике стоматолог делает надрез десневой ткани, чтобы коронка могла прорезаться без проблем, но чаще назначают следующие меры для уменьшения опухоли:

Раствор перекиси водорода. 1 ст. л. перекиси водорода растворяют в стакане тёплой воды. Применять 4 раза в сутки.
Гели для прорезывания. Такие средства за счёт охлаждения немного снимают воспаление и убирают отёк. При их использовании нужно отслеживать возможные аллергические реакции.
Раствор йода и соли. 1 ч.л. соли и несколько капель йода растворяют в стакане кипячёной остывшей воды. Применяют раз в 4 часа.

При любом опухолевом процессе на лице тёплые компрессы не рекомендуются, так как они способны усилить воспаление или увеличить выработку гноя.

Читайте также:

Гной на десне над зубом: что делать, лечение
Шишка на десне: причины и лечение
Опухла щека после удаления зуба: что делать

Источник

Если болит щека, а в зубах подобный симптом не наблюдается, то это может свидетельствовать о наличии патологических изменений в организме. Нередко возникает и припухлость в этом районе. Пускать процесс на самотек либо спасаться анальгетиками – это не выход из положения. Необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики, выявления причины боли и определения адекватной терапии.

Причины боли и симптомы

Боль в щеке часто наблюдается при развитии опухоли в деснах, а причиной этому может послужить ряд причин:

Воспалительная реакция в корне зуба – получает свое развитие при запущенном кариесе либо пульпите, в таких случаях нерв чаще уже удален. Воспаление захватывает корень, определяется по покраснению в области очага поражения и отечности десны.
Перикоронит – заболевание зубов, при котором десна становится опухшей и зараженной. Зарождается при возникших сложностях во время прорезывания зуба мудрости. Страдают в возрастном промежутке от 18 до 30 лет. Воспалительный процесс наблюдается в месте поражения совместно с отечностью, не исключено развитие гематомы.
Новообразования – могут быть раковые либо доброкачественные. В подобных случаях наблюдаются опухоль и отечность в области десны и щеки. Началу развития часто способствуют травма либо продолжительная воспалительная реакция.
Абсцесс либо флегмона – наблюдается при гнойных процессах. Абсцесс отличается четким местоположением и границами, при флегмоне гнойные образования могут растекаться в региональные ткани.
Гингивит — это воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Его относят к начальной форме пародонта. Наблюдается кровоточивость и отечность. Чаще становится результатом отсутствия гигиены ротовой полости, развивается в местах накопления остатков пищи либо налета. Такой же эффект наблюдается при плохом закреплении коронки.
Ожог слизистых ротовой полости – может быть химический либо термический, чаще поражаются десна и внутренняя сторона щек.
Механическая травма – происходит при повреждении челюсти и лицевых тканей от удара падения и прочее.
Пульпит – воспалительный процесс, который возникает при попадании инфекции в пульпу, наблюдается боль и припухлость в деснах и щеке.
Пародонтит – воспалительный процесс пародонта, который характеризуется воспалением и кровоточивостью десен, выпадением зубов. Наблюдается боль на всей поверхности десны и щеки.
Гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Болевые ощущения увеличиваются вечером и ночью, распространяются на все отделы головы.
Невралгия тройничного нерва – хроническая патология, захватывающая тройничный нерв, проявляет себя болезненными приступами по всему его пути. Чаще страдают женщины после 40-летнего возраста. Отличительная черта – неприятные ощущения наблюдаются только с одной стороны (двусторонний воспалительный процесс наблюдается редко). Характеризуется мощным болевым стреляющим синдромом, продолжительность которого около 15 секунд, в некоторых случаях достигает двух минут, в моменты подобных приступов сильно повышается выработка слюнных и слезных желез.
Височный тендинит — воспалительный процесс сухожилий, когда боль распространяется на зубы, шею и щеки.
Синдром Эрнеста — повреждение стиломандибулярной связки, которая соединяет основание черепа с нижней челюстью. По своей симптоматике похож на невралгию тройничного нерва. При этом боль наблюдается в шее, щеке, виске, глазу.
Остеомиелит челюстей – мощная воспалительная реакция инфекционного характера, которая протекает в костных образованиях челюсти. Подобная патология подразделяется на гематогенный и одонтогенный вид. Чаще всего причиной развития становятся стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии. Инфекционный процесс зарождается в зубодесневом кармане. Подобная реакция характеризуется высокой температурой тела (нередко до 40 градусов), сильной болью головы и щеки, которая носит пульсирующий характер. Окончательный диагноз ставит врач после проведения определенных исследований.
Перелом челюсти – частый провокатор боли в щеке. Происходит после сильного удара, падения с высоты. При сильной травме лица возможен перелом верхней либо нижней челюсти, а нередко и обеих. Определяются сильной болью даже в стадии покоя, кровоподтеком, опухолью, пациент не может жевать.
Боль после местной анестезии – появляется в результате удаления зуба либо после прочистки зубных каналов при подготовке к пломбированию, поскольку раздражаются зубные нервы.

При патологических нарушениях в работе височно-челюстного сустава боль распространяется на щеку, височную долю, лобную часть головы. При каждом движении челюстью слышен щелчок, подвижность челюсти ограничивается, необходимо срочное лечение, поскольку процесс прогрессирует. Провокатором подобной патологии часто служит суставный остеоартроз, воспалительная реакция в жевательных мышцах.

Чаще такая боль в щеке прекращается по истечении нескольких часов. В некоторых случаях в зубах неприятные ощущения наблюдаются при попадании твердой, горячей и холодной пищи, полностью проходят спустя две недели.

Боль и припухлость после проведения анестезии возникает по следующим причинам:

Повреждение нервных волокон во время проведения стоматологических процедур.
Повреждение кровеносных сосудов при введении инъекции анестезии.
Аллергическая реакция на обезболивающее средство.

По теме

Все причины, которые приводят к болям в щеке, требуют незамедлительных терапевтических мер, исключением служат лишь боль и отечность, возникшие после проведения местной анестезии для лечения либо удаления корня. Поскольку это нормальная реакция организма и проходит самостоятельно.

Помимо этого, боль и отечность щеки может наблюдаться после укуса насекомого, свинки, сильных ушибах мягких лицевых тканей, при герпесе. Нередко такой симптом проявляется в результате невралгии.

Что делать

Для определения причины боли в щеках и адекватного лечения, необходимо обратиться за помощью к стоматологу, если зубные факторы не при чем, то он направляет на обследование к отоларингологу либо неврологу.

Назначение терапии напрямую зависит от причины, которая спровоцировала патологию. При обнаружении флюса, остеомиелита, флегмоны, абсцесса необходимо хирургическое вмешательство. При развитии воспалительных реакций назначаются антибиотические средства и анальгетики. Для местного лечения назначаются холодные компрессы и полоскания.

Если нет возможности сразу обратиться за помощью стоматолога необходимо принять доврачебные меры, которые способны облегчить состояние больного:

Прикладывание холодного компресса либо повязки со льдом на пораженную зону.
Использование обезболивающих средств.

Не рекомендуется использование согревающих компрессов, поскольку это может привести к обратному эффекту и вызвать гнойные процессы. Антибиотики также желательно принимать после предварительной консультации с врачом, учитывая все их противопоказания.

Для снятия болевого синдрома нужно внимательно отнестись к гигиене ротовой полости, а также избегать переохлаждения, которое опасно гайморитом, воспалением ушей, горла и носа.

Диагностика

Для того чтобы принять меры, нужно определить общее состояние здоровья и обследоваться у врачей. Чаще всего выясняется, что причиной являются патологии зубов. Однако для правильной постановки диагноза и определения необходимых мер необходимо провести следующие исследования:

Сбор анамнеза, который составляется исходя из жалоб пациента, его осмотра и результатов анализов.
Рентгенограмма челюсти.
Рентген черепа, тщательный осмотр состояния костей челюсти.
Ортопантомограмма — панорамный рентгенологический снимок всей области зубочелюстной системы.
Анализ крови.
Магнито-резонансная томография (МРТ).
Компьютерная томография (КТ).

При необходимости пациент направляется на обследование к другим специалистам: терапевт, невропатолог, хирург.

Лечение

При обнаружении болей в щеке нужно безотлагательно обратиться к врачу, заниматься самолечением не стоит, поскольку процесс затягивается и возникает риск развития осложнений. Для правильного назначения терапевтических мер необходимо точно определить причину, которая спровоцировала патологию и направить лечение именно на ее устранение:

Хирургическое вмешательство — назначается при обнаружении переломов и гнойных образований. Для оттока гноя патология вскрывается, нередко ставится дренаж. Место вскрытия обрабатывается антисептическими средствами.
Лечение стоматологических заболеваний, полная санация ротовой полости.
Противомикробные и полусинтетические препараты – для устранения патологических микроорганизмов, дозу определяет врач.
Противовоспалительные препараты – останавливают развитие воспалительного процесса, для этого хорошо подходят Нимесил, Наклофен, Диазолин, Ибуфен и прочие.
Полоскание антимикробными растворами – для этого хорошо подходят такие аптечные средства, как Малавит, Хлоргексидин, Бетадин, Фурацилин, Мирамистин и прочие.
Обезболивающие (Ибупрофен, Ортофен, Аспирин, Кеторол и другие) и успокоительные средства.
Холодные компрессы, повязки со льдом, полоскания и примочки.
Мази для местного лечения.
Супрастин, Диазолин, Эриус при аллергической реакции.
Прием Линкомицина, Амокстклава.
Гели Метродент, Троксевазин при наличии отечности.

Важно помнить, что нельзя греть пораженную область во избежание развития воспалительных реакций и гнойных процессов.

Воспалительный процесс щечного (буккального) нерва может привести к обездвиживанию пострадавшей щеки.

Меры профилактики при болях в щеке помогают далеко не всегда, однако их использование значительно снижает риск возникновения патологий. Для этого нужно тепло одеваться во избежание переохлаждения и тщательно соблюдать гигиену ротовой полости.

При появлении первых признаков необходимо обратиться в лечебное учреждение. А также стоит помнить, что использование любых лекарственных препаратов может усложнить постановку диагноза, поэтому при посещении врача необходимо указать наименования обезболивающих средств, которые применялись, в противном случае назначенное лечение может не принести ожидаемых результатов.

Источник