Дырки в зубах причины лечение

27 февраля 2017      Последняя редакция: 12 января 2020      Болезни зубов

Автор статьи:

Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Дырка в зубе – это явление, которое требует немедленного вмешательства врача-стоматолога даже если она не доставляет болезненных ощущений. Почему дело обстоит именно так, попробуем разобраться.

болит дырка в зубе

Как образуется дырка в зубе

Оговоримся, что дырка в зубе – это не диагноз, а следствие стоматологического заболевания. Явление визуально показывает о наличии проблемы.

Идеальные зубы являются ровными и гладкими. Не счищенные остатки пищи приводят к образованию на зубах особенной пленки. Эту пленку стоматологи называют налетом. В его состав входит большое число бактерий. Со временем налет твердеет и сильно укрепляется на зубах. Патогенные организмы, которые находятся внутри, вырабатывают специфическую кислоту, которая быстро разрушает эмаль зуба. Получается, что бактерии и микроорганизмы постепенно начинают разрушать зубы. В результате человек получает такое заболевание, как кариес.

Стадии разрушения зуба

Первоначально получаются отверстия небольшого размера. В дальнейшем они расширяются, превращаясь в дырку. Описанный процесс можно разложить на следующие стадии:

  • Первая стадия: начальная. Сначала на поверхности появляется белесое пятно, которое является стартом разрушительного процесса. Спустя время это пятно из белого превращается в коричневое. На этой стадии прочие (а тем более неприятные) симптомы отсутствуют. Поэтому мы, люди, порой вообще не знают про начавшуюся болезнь. В это время обнаружить ее сможет только стоматолог.
  • Вторая стадия: развитие поверхностного кариеса. Если вовремя не устранить пятно, болезненные микроорганизмы затронут самый верхний слой зубной эмали. Начнется более серьезный воспалительный процесс, который характеризуется разрушениями. Здесь больные могут сказать о своих жалобах. Обычно в это время зубы очень чувствительны. Они реагируют на перепады температуры и кислые продукты.
  • Третья стадия: средняя. От разрушения страдает не только эмаль, но и дентин. Визуально можно увидеть небольшую дырку. Именно в нее регулярно попадает еда и там и остается загнивать. В дополнении к ощущениям второй стадии добавляется реакция на химические составляющие. Кроме этого, человек обычно чувствует боль от вдыхания воздуха открытом ртом. Если не вылечить зуб, болезненные ощущения начнут мучить постоянно. Симптомы не смогут убрать даже обезболивающие препараты.
  • Четвертая стадия: глубокий кариес. Дырка превращается в полость и становится достаточно большой по размеру. Эмаль и сам дентин делается очень мягким. Если дотронуться до открытого дна, то можно почувствовать боль. Начинается воспаление нерва и сосудистых тканей. В результате кариес переходит в пульпит.

глубокий кариес

Причины появления дырок

Дырка в зубе является следствием кариозного процесса. Она образуются под влиянием нескольких факторов:

Особенности образа жизни людей

  • неправильные диеты, вследствие которых организм ослабевает и теряет необходимые витамины.
  • плохая гигиена или ее полное отсутствие.
  • недостаточное содержание в эмали такого элемента, как фтор.

Внешние факторы

  • Наличие неправильного прикуса.
  • Плохая наследственность.
  • Пол. Именно женщины больше всего страдают от кариеса, чем мужчины. Связано сказанное с гормональной перестройкой женского организма. А так же именно слабый пол есть больше всего сладкого и мучного.
  • Плохое качество питьевой воды.
  • Особенная восприимчивость к заболеваниям.

Физиологический фактор

  • Расстояние между зубами.
  • Особенности строения челюсти.
  • Некачественная эмаль.

Географический фактор

Удивительно, но на возникновение кариеса влияет то, в каком географическом месте проживает человек. Доказано, что климат, минеральные вещества, почва, рельеф оказывают значимое влияние на здоровье человека в целом, в том числе и зубов. Так, практически все жители США (исключение составляет всего лишь 1%) имеют серьезные проблемы с зубами. В России здоровыми зубами обладают только 40% населения, остальные 60% мучаются от стоматологических проблем. А в Норвегии на больные зубы жалуются только 2% населения.

Особенность питания

Употребление в пищу консервантов, углеводов, ненатуральных добавок, большого количества сладостей повышает во много раз вероятность образования дупла.

зуб с дыркой

Дырка в зубе у детей

Нельзя полагать, что молочные зубы не подвержены кариесу. Это не так. Болезнетворные и опасные микроорганизмы очень часто поражают молочные зубки. В период смены временных зубов на постоянные микробы, осевшие на молочных зубах, спокойно переходят на новые, только что вылезшие. Как известно, весь процесс смены зубов достаточно долгий. Поэтому уже в детском возрасте можно обнаружить у ребенка во рту кариес.

Необходимо объяснить малышу, что он так же должен ухаживать за ротовой полостью, как и его родители. Остатки еды застревают у него между зубами и становятся причинами появления микроорганизмов. Этого следует избегать. Поэтому необходимо обязательно приучить ребенка не только пользоваться щеткой, но и зубной нитью.

Лечение дырок

В зависимости от стадии заболевания и причины образования дырки, человека эта полость может просто не беспокоить или давать о себе знать резкой болью с температурой. Дырку необходимо обязательно залечить с помощью стоматолога. Но если пока не получается добраться до стоматологического кабинета, можно облегчить боль в домашних условиях.

Читайте также:  Диприван при лечении зубов

Экстренная помощь в домашних условиях

При возникновении боли, необходимо сразу почистить зубы. Тем самым остатки пищи будут убраны из ротовой полости. Далее следует выпить любой препарат-анальгетик. Лекарство так же поможет в случае повышения температуры тела.

Если вдруг наблюдается отек, его можно уменьшить с помощью содового полоскания. Или приложить к больному месту на 15-20 минут кусочек льда.

Очень часто люди прибегают к рецептам наших бабушек. Старшее поколение утверждает, что при первоначальных болевых ощущения в зубе помогут:

  1. Приложенный к зубу кусочек сала, чеснока, свеклы и пчелиного прополиса.
  2. Обычные слезы, поэтому нужно поплакать. Слезы уменьшат давление в челюсти и тем самым немного снизят боль.
  3. Массаж уха со стороны больного зуба.
  4. Полоскание отварами трав.
  5. Натирание больного места соком подорожника.

Самостоятельные меры только облегчат состояние, но не вылечат зуб. Если зуб перестал серьезно беспокоить, это не значит, что заболевание прошло. Просто болезнь стала протекать скрыто. Она пошла в самую глубину и приобрела хронический характер. В любой случай идти к стоматологу придется.

пломба в зубе

Врачебные приемы

Дырка в зубы лечиться по единой схеме:

  1. Первый этап: тщательная обработка ротовой полости. Здесь врач убирает налет и камень с больного зуба или со всей ротовой полости.
  2. Второй этап: укол или инъекция анальгетика. Такое обезболивание необходимо. Под его действием у пациента уходит панический страх перед лечением, он не чувствует боли и тем самым дает врачу спокойно сделать свою работу.
  3. Третий этап: удаление заражённых тканей. Удаление проводят во всей полости зуба с помощью специальных стоматологических приспособлений. Далее врач покрывает стенки открытого зуба бором или антисептическим средством. В результате такого действия останавливается рост бактерий и дальнейший рецидив заболевания.
  4. Четвертый этап: высверливание полости под установку пломбы. Это необходимо для того, чтобы новый устанавливаемый материал плотно сел в зуб.
  5. Пятый этап: наложение пломбировочного материала или защитной пломбы. Материал стараются максимально подобрать по цвету естественных зубов пациента. Если вдруг у больного зуб был поражен глубоким кариесом, то на дно полости кладут лечебную прокладку. Она позволит снять воспаление с нерва. О том как убить нерв в зубе читайте здесь.
  6. Шестой этап: подгонка пломбы под форму зуба. Такое действие помогает в дальнейшем пациенту не испытывать неприятных ощущений при пережевывании.

Пломба – основная защита дырки в зубе

Пломбировочный материал может быть разным. Рассмотрим основные.

Металлические пломбы

  • Из амальгамы. Это специальный металл, соединенный с цинком, серебром, оловом и ртутью. В настоящее время используются медные и серебряные амальгамы. Такие пломбы достаточно прочны, пластичны, они отличаются невысокой ценой и хорошим прилеганием к краям полости. Срок службы пломб из амальгамы составляет 15 лет. Материал способен точно повторить оттенок зуба. Но зуб с такой пломбой сильно выделяется из всего зубного ряда. Такие пломбы чересчур долго набирают твёрдость и трудновато усаживаются в полость. Кроме этого, выступающие при работе ртутные пары вредят здоровью стоматолога.
  • Из сплава золота. Имеют завидную прочность и очень большой срок эксплуатации. Но их практически не применяют из-за визуальной заметности. К тому же золотая пломба – дорогое удовольствие.

схема кариеса и пульпита

Пластмассовые пломбы

Они применяются для временной защиты дырки. Обладают хорошей устойчивостью к воздействию химических составляющих, быстро твердеют и не раздражают ротовую полость пациента. Однако такие пломбы быстро усаживаются и со временем меняют начальный оттенок. Пластмассовые пломбы могут быть сделаны:

  • Из акрилоксида. Материал устойчив к любому внешнему влиянию, долго сохраняют совой первоначальный оттенок, плотно прилегает к зубу и дает лишь незначительную усадку. К минусам подобных пломб относят их токсичность и способность начать воспалительный процесс под установленной пломбой.
  • Из карбодента. По сравнению с вышеописанной пломбой обладает высокой плотностью и маленькой токсичностью. Однако такой материал быстро темнеет и ломается.

Керамические пломбы

Применяются достаточно часто. Они обладают необходимыми достоинствами: способностью сохранять свой размер, не усаживаются, имеют повышенную твердость. При этом еще оттенок пломбы не меняется со временем. Нагрузка под такой пломбой распределяется равномерно на весь зуб. Кроме этого, керамические пломбы обладают отличной эстетичностью, но высокой стоимостью. Такой вид пломб может быть изготовлен из прессованной керамики или металлокерамики.

Композитные

Эти пломбы моментально застывают под влиянием фотополимеризационной лампы, а точнее ее света. Они отличаются хорошей прочностью и требуемой эстетичностью. Их довольно легко полировать. Такие световые пломбы практически нельзя отличить от естественных зубов. Поэтому светоотражающие материалы часто ставят на передние зубы. Что касается усадки, то она у них несильная.

Цементные

  • Цинк-фосфатные. Используются только для фиксации других пломб или в качестве прокладочного материала до того, как будет установлена обычная пломба.
  • Стеклоиономерные. Материал достаточно прочен и сможет прослужить долго. Такие пломбы не токсичны и обладают отличными адгезивными свойствами. В процессе носки пломба выделяет необходимый фтор, который защищает зубы от кариеса. Однако пломба из рассматриваемого цемента хрупка и очень быстро стирается. Поэтому ее обычно применяют в качестве прокладок и закрепления вкладок в дупле зуба.
  • Силикатно-фосфатные. Это очень дешевый пломбировочный материал. Его часто используют в государственных стоматологиях. Такие пломбы не прилипают к поверхности полости зуба. Они совсем не проводят тепло. Однако эти пломбы достаточно тверды и на вид прозрачны. Их минус: они обладают токсичностью в отношении пульпы.
  • Силикатные. Это давно устаревший материал. Его раньше устанавливали после того, как положат прокладку из цинк-фосфатного цемента на пульпарную ткань. Время показало, что этот материал оказывает негативное воздействие на пульпу. Цементы из силиката токсичны и со временем растворяются под воздействием слюны.
Читайте также:  Стоимость лечения зуба в томске

пломба амальгамма

Профилактические меры

Для недопущения появления дырки в зубе необходимо:

  1. Скорректировать питание. В этих целях нужно исключить или сильно ограничить сладкие продукты, включить в ежедневное употребление еду с фтором, фосфором и кальцием. Следить за тем, чтобы употребление газированных напитков было минимальным.
  2. Посещать стоматолога. Необходимо обращаться за помощью специалиста даже при небольших проблемах в ротовой полости. Или ходить на профилактические осмотры два раза в год.
  3. Соблюдать правильную и регулярную гигиену ротовой полости. Лучше всего пользоваться пастами с фтором. Всегда, если не проводится чистка зубов, полоскать ротовую полость после каждого употребления еды.
  4. Очищать ротовую полость не менее 2 раз в день.
  5. Правильно подбирать щетки. Пользоваться щетинами средней и мягкой жесткости. Носик у инструмента должен быть закруглен.
  6. Менять щетки для зубов раз в 4 месяца.
  7. При возможности купить электрическую зубную щетку и ей проводить очищение. Исследования показали, что она очень хорошо снимает зубной налет.
  8. Проводить чистку правильно. Для этого нужно держать щетку под углом 45° и делать ей вращательные движения по кругу, а также вперед и назад. При чистке не следует сильно давить на зубы и десна. А также нужно стараться прочистить ротовую полость со всех сторон.
  9. Обязательно чистить язык. Именно от него часто исходит неприятный запах изо рта.

Осложнения от дырки

Было сказано, что стартом в образовании дырки является кариес. Если вовремя его не вылечить начнется пульпит, потом заболевание перейдет в периодонтит. Пульпит и периодонтит часто лечится с применением хирургических методов.

Особенностью пульпита является то, что вскрывается пульпарная камера. Человек начинает мучиться от сильных болей. При этом появление боли не зависит от раздражающих факторов. Больше всего боль изматывает его по ночам. Пульпит может существовать в двух формах: в острой и в хронической. Если не залечить названное заболевание оно перейдет в периодонтит.

При названном заболевании образуется гнойник. Если нагноения затронут лежащие ткани, то возникнет остеомиелит. Если очаг с гноем прорвется, то может произойти заражение крови.

Заключение

Образованная дырка в зубе требует скорейшего лечения, которое является просто необходимым. Вылечить зуб с дыркой способен только специалист-стоматолог. Хороший результат лечения во многом зависит от квалификации и опыта врача.

Так же на результат лечения влияет качество материала установленной пломбы. Дешевые цементные пломбы применяют исключительно в бюджетных стоматологиях. В частных клиниках стараются установить стеклоиномерные композитные материалы, которые устраивают и врача и пациента. Зубы становятся похожими на натуральные, пациенты практически не видят разницы. Не стоит устанавливать металлические пломбы. Те, кто установил их раньше, уже давно поменяли пломбы на новые.

Используемые источники:

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

  • Комплексное лечение генерализованного парадонтита тяжелой степени с применением депульпирования зубов / А.В. Цимбалистов и др. — М.: СпецЛит, 2008.
  • Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами / И.М. Макеева, А.И. Николаев. — М.: МЕДпресс-информ, 2013.
  • Стоматология / Под редакцией В.В. Трофимова, Н.Я. Молоканова, М.Н. Пузина. — М.: Медицина, 2003.

Загрузка…

Источник

Большая дырка в зубе – это результат развития кариозных процессов. Редко можно встретить человека, который бы не сталкивался с этой проблемой, тем не менее многие люди тянут с походом к стоматологу даже несмотря на боль, неприятный запах изо рта и другие тревожные симптомы.

Давайте разберёмся, почему появляются дырки в зубах, как этого избежать, и что делать, если вы обнаружили у себя эту проблему.

Почему они образуются

Главная причина – развитие кариеса из-за обилия патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе жизнедеятельности они питаются оставшимися во рту после приёма пищи углеводами, после чего вырабатывают кислоту, которая отрицательно сказывается на целостности зубов. Это приводит к поражению эмали и образованию отверстий в случае отсутствия надлежащего лечения.

Чаще всего человек даже не замечает развития кариозного процесса в полости и на начальной стадии его развития не чувствует проявления каких-либо симптомов. Лишь иногда на эмали можно заметить появление жёлтых либо белых пятнышек.

Спустя какой-то промежуток времени, кариозный процесс развивается. Это приводит к тому, что в зубах начинают появляться отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах. У подвергшегося поражению кариесом зуба повышается чувствительность к сладким и кислым продуктам.

Если пациент игнорирует симптомы и откладывает визит к стоматологу, возникает риск проявления осложнений, которые возможно устранить только хирургическим путём.

причины появления кариеса

На видео Елена Малышева рассказывает о причинах появления кариеса и что делать для недопущения его развития:

Первые симптомы проблемы

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

  1. На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе.
  2. Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи.
  3. Может появиться зубная боль при их чистке.
  4. Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса.
  5. Возникает неприятный запах изо рта.
  6. Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Тёмное пятно на зубе

Тёмное пятно на зубе — первый признак кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

Лечение кариозного процесса в полости рта

При начальной стадии острого кариеса терапевтические меры сводятся лишь к восстановлению структуры эмали зуба. Врач проводит процедуру фторирования, а также может назначить пациенту электрофорез либо аппликации с применением глюконата кальция. Если у пациента развился начальный кариес в хронической форме, то его зачастую не лечат совсем.

На видео смоделирован процесс фторирования зубов:

При развитии поверхностного кариеса врач проводит пломбирование. При этом на начальном этапе стоматолог исключает все повреждённые участки, производит обработку антисептическими средствами, изолирует зону поражения от слюны и ставит пломбу. Вне зависимости от локализации возникшего отверстия установка пломбы – обязательный аспект лечения. На сегодняшний день медицина предлагает пациентам широкий ассортимент материалов для её изготовления.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Пациенту не стоит забывать о посещении стоматолога каждые 6 месяцев после лечения для того, чтобы контролировать состояние запломбированных зубов и исключить возможность развития вторичного кариеса и пульпита.

При обнаружении пульпита в подавляющем большинстве случаев доктор назначает удаление нерва, обработку каналов специальными препаратами и пломбирование.

пульпит схема

Пульпит

Перед процедурой врач обезболивает полость рта. Затем удаляет все омертвевшие участки зуба и обеспечивает доступ к поражённому нерву. Если процесс протекает нормально и пациент не ощущает боли, врач может сразу удалить сосудисто-нервный пучок зуба. В противном случае стоматолог либо дополнительно введёт анестезирующий препарат, либо нанесёт формальдегидную пасту, которая будет способствовать отмиранию нерва. В завершении процедуры проводят пломбировку канала.

На видео показан процесс лечения кариеса:

Если вследствие развития кариозного процесса происходит воспаление тканей, расположенных вокруг больного зуба, то возникает периодонтит. Перед больным ставится вопрос не столько о лечении поражённого зуба, сколько о целесообразности его сохранения. Чаще всего такое поражение приводит к полному удалению. Поэтому наибольшее значение имеет своевременное обнаружение проблемы и её устранение.

периодонтит схема

Основная задача лечащего врача при этом заключается в восстановлении костной ткани. В ходе терапии врач оставляет в канале зуба антисептические препараты, антибиотики и средства для стимуляции процесса заживления костной ткани. После того как зуб перестанет беспокоить, производится его пломбирование и восстановление части коронки.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Залеченный зуб необходимо наблюдать в течение последующих 3-5 лет. В течение первого года после обращения к стоматологу пациенту необходимо делать контрольные снимки состояния зуба не реже одного раза в квартал. После контрольные снимки делаются не реже одного раза в год.

Если консервативные методы лечения периодонтита не дали положительного эффекта, пациенту могут предложить процедуру по иссечению верхнего слоя корня поражённого зуба. Такая методика позволит очистить очаг воспалительного процесса в костной ткани и не допустить появления инфекции. Чаще всего его применяют после того, когда больной зуб уже пролечили и поставили коронку.

Способы профилактики

Даже небольшая дырочка требует посещения стоматолога. Никакие домашние средства и народные рецепты не смогут исправить сложившуюся ситуацию. Даже если зуб с дыркой не беспокоит больного неприятными ощущениями, следует тщательно вычистить полость рта и незамедлительно отправиться к врачу.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Особенно актуален этот совет для тех, у кого болезненные ощущения отмечаются постоянно. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать распространения инфекционного процесса вглубь полости.

Что делать для того чтобы снять болевой синдром? Можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например, Нурофеном, Ибупрофеном, Нимесилом и др. Они не избавят от необходимости посетить специалиста, но помогут комфортнее пережить ожидание.

Если поражённый кариесом зуб вдруг перестал болеть, это не говорит о том, что проблема разрешилась сама собой. Вероятнее всего, процесс приобрёл хроническую форму, а инфекция стала развиваться вглубь организма. Поэтому, если у вас появилась дырка в зубе, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Источник