Дырки в зубах около десен лечение

Кариес – самая распространенная причина посещения стоматолога. Часто к врачу пациент обращается, когда разрушение зуба прошло несколько стадий, и образовалась заметная полость. Пришеечный кариес — одна из форм болезни.

В этом случае образуется дырка в зубе возле десны. Основные предпосылки такого явления – скопление зубного налета, преобразование его в твердое отложение, недостаточная гигиена и особенности строения зубов.

Что такое пришеечный кариес?

Любой зуб человека имеет видимую и скрытую части – коронку и корень. Между ними, на уровне десны располагается зубная шейка.  Она является очень уязвимой и чувствительной, так как покрыта более тонким слоем эмали, а над ней располагается десневая ткань. Именно в таком месте часто происходит разрушение твердого зубного слоя и дальнейшее развитие процесса поражения внутренних структур кариесом.

Патологическое явление приобретает особый характер – маленькая, незаметная дырочка, скрытая десной или расположенная со стороны языка, очень быстро растет, разрушает эмаль, а затем другие ткани со всех сторон зуба. На первых стадиях заболевания пациент не обращает внимания на симптомы, так как они являются скрытыми. Но очень скоро признаки станут заметными, и процесс разрушения будет быстро развиваться.

Почему возникает проблема?

Выполнение рекомендации — «зубной щеткой нужно пользоваться два раза в день по 5 минут» могло бы спасти многих людей от внепланового посещения стоматологического кабинета. Именно некачественная, недостаточная гигиена ротовой полости является главной причиной возникновения всех видов кариеса, особенно пришеечного.

На поверхности зубной эмали, на границе десны, под ней образуется зубной налет. Это вещество липкой консистенции состоит из остатков пищи, отмерших клеток слизистых оболочек, слюны и бактерий. Если налет не удалять, очень скоро он превращается в твердое отложение – зубной камень. Такие условия становятся очень благоприятными для активного роста патогенной микрофлоры. Именно жизнедеятельность её «представителей» способствует появлению уже через несколько месяцев заметной дырки в зубе под десной или на её уровне. Бактерии способны вырабатывать органические кислоты, они негативно влияют на структуру эмали, разрушают её.

Быстрому прогрессированию патологического процесса могут помогать дополнительные факторы. Врачи обращают внимание, что распространению кариеса способствуют:

1. Недостаточное содержание в рационе питания минеральных веществ, укрепляющих зубную эмаль (кальций, фтор).
2. Изменение кислотно-щелочного баланса полости рта, который провоцируют патологии органов пищеварения.
3. Особый состав питьевой воды в местности проживания (превышение содержания железа, магния и веществ, усиливающих её жесткость).
4. Длительное, бесконтрольное употребление лекарственных средств, в которые входит ацетилсалициловая кислота.
5. Развитие стоматологических заболеваний, воспалительных процессов в десневых тканях, возрастные изменения зубов.

Чаще всего встречается сразу несколько факторов, которые в совокупности и приводят к появлению опасной проблемы.

Какие признаки указывают на развитие патологии?

Главная особенность развития пришеечной формы кариеса – быстрое, часто стремительное развитие процесса. Первые стадии заболевания в большинстве случаев не являются заметными, их может диагностировать стоматолог при плановом осмотре пациента. На наличие проблемы указывают симптомы:

• появление на эмали в околодесневой области заметных белых точек, они могут быть матовыми или яркими (становятся особо заметными после употребления крепко заваренного чая или кофе);
• с течением времени такие участки изменяют структуру, их поверхность преобразуется в пористую или шершавую (ощущается, если провести по такому участку кончиком языка);
• употребление в пищу сладкого, кислого, горячего или соленого может сопровождаться появлением боли резкого характера;
• наличие признаков пародонтоза, гингивита;
• дырка в зубе до десны и под ней становится видимой, может иметь разную форму – округлую или опоясывать часть зуба или всю его окружность;
• развитие процесса приводит к разрушению пульпы, поражению нерва – боль возникает при любом воздействии – от надавливания, сопровождает процесс пережевывания пищи, выполнения гигиены, появляется от воздействия воздуха;
• при развитой стадии пришеечного кариеса может отколоться весь зуб или его часть;
• выполнению гигиенических процедур мешает боль, поэтому неприятный запах изо рта становится заметным для окружающих;
• больной испытывает ухудшение общего состояния, жалуется на отсутствие аппетита, проблемы со сном, головную боль.

Обнаружив у себя подобные признаки рекомендуется как можно быстрее посетить стоматолога для внеплановой консультации. Ведь на ранней стадии намного легче избавиться от проблемы, чем потом удалять уже полностью сгнивший зуб.

Способы лечения

Зубная шейка с поврежденной эмалью – это особо чувствительная область. При воздействии на неё, в том числе при лечении, человек может испытывать очень сильную боль. Даже до выполнения основных процедур – в период стоматологического осмотра, пациент испытывает интенсивные болевые ощущения. Применение местной анестезии является обязательным. Способ лечения зависит от стадии развития процесса.

На начальных этапах, когда на зубной эмали стало заметным изменение цвета одного из участков в околодесневой области, стоматолог проведет лечение, способное восстановить её целостность и не допустить дальнейшее разрушение. После очистки поверхности зуба от камня или налета, проводятся аппликации с использованием стоматологических препаратов (Белагель, Фтородент). В их основе имеются витамины группы В, кальций, фтор. Завершает процедуру точечное воздействие на эмаль лучей ультрафиолета, способное укрепить зубные ткани.

Если образовалась заметная дырочка, врач проводит шлифовку, рассверливание её полостей, убирает все пораженные кариесом структуры. После тщательной антисептической обработки пациенту устанавливается пломба. Если зуб значительно поврежден – имеется часть или только корень, врач принимает решение о его удалении. После хирургической процедуры необходимо противовоспалительное и антибактериальное лечение.

Затем следует выполнять процедуры для профилактики заболевания. Главные из них – регулярный, качественный уход за полостью рта, плановые осмотры в стоматологической клинике.

Дырка в десне около зуба – что это такое? В медицине такое состояние называется зубным свищом, который представляет собой сквозное отверстие в десне либо на верхнем небе, соединяющее воспаление в корне зуба с полостью рта. Возникнуть образование может у любого человека, вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. В большинстве случаев появляется из-за не полностью долеченного заболевания зубов либо при некомпетентности лечащего стоматолога, который неправильно провел лечение, удаление либо имплантацию.

Причины возникновения

Дырка в десне около зуба – что это и почему появляется? Главной причиной появления подобного образования в области десны считается начало распространения острого воспалительного процесса в верхушке корня зуба.

Если не начать лечить заболевание вовремя, то вскоре начнется быстрое разрушение мягких и костных тканей, что в результате обязательно приведет к появлению свищевого канала, соединяющего очаг воспаления с полостью рта. Воспалительный процесс проходит на фоне выделения большого количество крови и гноя, которые выходят по свищевому ходу в полость рта человека. Найти свищ можно рядом с больным зубом – это главная особенность заболевания.

Если на деснах возле зуба образовалась дырка, то следует более подробно рассмотреть следующие причины поражения:

• пульпит либо кариес;
• плохо запломбированный канал;
• образование кисты;
• периодонтит гранулирующего типа;
• трудности при прорезании зуба мудрости;
• некачественное лечение у стоматолога, ошибки во время имплантации либо удаления.

Как следствие кариеса

Чаще всего дырка в десне появляется тогда, когда кариес у пациента был не долечен полностью либо вовсе не лечился в нужное время. По прошествии какого-то времени кариес начинает быстро распространяться не только на внешнюю часть зуба, но и провоцирует пульпит (воспалительный процесс). Если не обратить внимание на такое состояние и не начать эффективное лечение, то пульпит обострится и вызовет периодонтит. Воспалительный процесс в это время достигнет самого основания корня и мягких тканей.

На месте образованного свища начинается острый воспалительный процесс с выделением большого количества крови и гноя. Гнойное воспаление верхушки корня по–другому принято называть периодонтальным абсцессом. Со временем ткани деформируются, на участке между зубами и десной формируется заметная дырка, по которой гной переходит в полость рта.

Не до конца запломбированные каналы

В этом случае дырка в десне над зубами появляется по ошибке самого стоматолога, который проводил лечение больного. Из-за того, что врач не полностью закрыл канал пломбировочным материалом, не закрыл сам корень, оставил пустые места, в канале и начинается обширное воспаление. Со временем его размер только увеличивается, что ведет к поражению рядом расположенных тканей и возникновению дырки в десне.

Появление кисты

Главной опасностью кисты считается то, что пациент на протяжении длительного времени не знает о ней. При этом все клинические симптомы протекают в скрытой форме либо проявляют себя очень слабо. При воздействии определенного отрицательного фактора (переохлаждение организма, ухудшение иммунной системы) в кисте начинается процесс воспаления, возникает инфекция, гнойный абсцесс, распространяющийся на рядом расположенные ткани. Если не начать комплексное лечение, абсцесс стремительно прогрессирует и приводит к образованию свища.

Гранулирующий периодонтит

Заболевание гранулирующий периодонтит считается очень опасным, особенно в осложненной и запущенной форме. При осложнении костные и мягкие ткани в полости рта быстро деформируются.

Вредоносные гранулемы приводят к гибели здоровых клеток, воспалительный процесс быстро прогрессирует и переходит на рядом расположенные ткани. Большое скопление гноя и крови нуждаются в выходе наружу, что и приводит к образованию сквозного отверстия между десной и зубом.

Проблемы во время прорезания зуба мудрости

Дырка в десне около зуба мудрости часто сопровождается появлением неприятных симптомов и образованием свищей в полости рта. Часто прорезание зубов у пациентов начинает либо слишком поздно, либо зуб лезет не в ту сторону.

Начинается острый процесс воспаления, а десна увеличивается в размере. Больной участок дополнительно повреждается кусочками пищи, зубами при надкусывании, что в результате ведет к инфекциям и усилению воспалительного процесса. По прошествии какого-то времени воспаление усиливается, доходит до корня зуба и провоцирует образование свища. Фото дырки в десне около зуба мудрости представлено ниже.

Перфорация корня зуба

Перфорация корня – нефизиологическое отверстие, возникающее в большинстве случаев по ошибке стоматолога. Во время лечения врач проделывает лишнее отверстие в полости рта пациента, а после забывает закрыть его специальным медицинским материалом. Чаще всего ошибки подобного характера возникают при пломбировании каналов либо вставке штифтов при протезировании.

Симптомы воспалительного процесса в проделанном отверстии возникают не сразу, но со временем становятся острее и провоцируют периодонтальный абсцесс, ведущий к образованию свища.

Признаки свища

Первые признаки воспалительного процесса возникают еще до образования самого сквозного отверстия. Если же свищ уже возник, то гной и кровь могут свободно проходить по свищевому каналу, а значит, не оказывают давления на десну. В этом случае именно сквозное отверстие между зубом и десной и различные выделения из него и станут главными признаками недомогания. Отверстие можно легко отличить от любого другого образования, если внимательно изучить несколько фото с дыркой в десне около зуба.

Мягкие ткани, в которых активно прогрессирует свищ, могут не вызывать болевых ощущений, но сам зуб (который спровоцировал дырку) при употреблении пищи либо прикусывании будет болеть. К основным симптомам поражения на ранних сроках относят:

• острую и ноющую зубную боль;
• появление выраженного отека, сильную красноту, воспалительный процесс;
• иногда сильно повышается температура тела.

Иногда вокруг свищевого отверстия появляется тонкая наружная ткань, по-другому мешочек. На фото свищ такого типа будет представлен в виде крупного гнойника либо мозоли. К основным признакам свища с наружной оболочкой относятся:

• сильная подвижность одного либо сразу нескольких зубов;
• болевые ощущения, которые становятся лишь сильнее при приеме пищи;
• повышенная температура;
• в мешочке скапливается гной (иногда с кровью), а рядом с ним отчетливо видно воспаление и краснота.

Лечение лекарственными препаратами

Если в десне появилась дырка, то эффективнее всего будет избавиться от нее с помощью медикаментов. Назначить эффективные лекарственные средства может стоматолог после проведения диагностики. Он поможет выявить причину образования свища, оценит ситуацию и назначит комплексное лечение (может зуб придется полностью удалить). Главной целью лечения является устранить причину, спровоцировавшую недомогание, в противном случае абсцесс станет только больше.

Выбор метода лечения будет напрямую зависеть от причины заболевания:

1. Периодонтит, кариес и пульпит. Стоматолог проведет лечение кариеса и его осложнений, вычистит корневые каналы, а также введет медицинский раствор, который избавит от инфекции. В конце процедуры стоматолог наложит пломбу на больной зуб.
2. Плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае врачу сначала придется устранить старую пломбу и очистить все каналы. После закрыть зуб лекарственным препаратом, который быстро устранит инфекцию и патогенные организмы. Как только все корневые каналы восстановятся, врач проведет повторное пломбирование.
3. Наличие кисты можно выявить посредством рентгенологического исследования. Избавиться от нее можно лишь операцией, при которой все больные ткани будут удалены, а в канал введены лекарственные препараты.
4. Зубы мудрости удаляются. В большинстве случаев они не успевают прорасти полностью, поэтому справиться с такой проблемой доктору довольно просто.
5. Если сквозное отверстие в тканях появилось в результате протезирования и установки коронки, то его лечение может отличаться особой сложностью. Для начала доктору потребуется добраться до самого воспалительного процесса через зуб, очистив коронку и устранив штифт. Коронку и штифт после придется заменить на новые, что потребует дополнительных финансовых затрат. Чаще всего в этой ситуации стоматологи назначают операцию и лечат десну надрезом.

Лечение должно быть направлено не только на борьбу с главной причиной, но и на устранение самого свищевого отверстия. Для этого пациенту назначают:

• курс антибиотиков, которые помогают предотвратить распространение инфекции, выделяемой из гноя, по всему организму пациента;
• обработка очага поражения лекарственными средствами;
• специальные медицинские пасты и ополаскиватели для полости рта, которые можно приобрести в любой аптеке;
• полоскание солевым раствором для устранения инфекции и затягивания отверстия.

Какими народными рецептами можно воспользоваться?

Народная медицина богата самыми разными эффективными способами борьбы с заболеваниями разного характера. При наличии свища рецепты народной медицины не смогут обеспечить полное устранение отверстия, но значительно ускорят процесс восстановления. К самым распространенным и эффективным рецептам относят:

1. Настои трав. Зверобой, календулу и ромашку берут в равном количестве (можно взять одну траву) — 40 грамм — и заливают 400 мл горячей воды. Настаивают 2 часа, процеживают. Промывать настоем воспаленные участки либо использовать его с целью полоскания рекомендуется 2-3 раза в сутки.
2. 10 хорошо растолченных таблеток мумие смешивают с нарезанной луковицей и столовой ложкой оливкового масла. Готовая смесь аккуратно выкладывается на чистый бинт, сложенный в несколько слоев, и помещается в виде аппликации на воспаленный участок. Процедура повторяется 3 раза в сутки и длится по 5 минут. Перед ее проведением больную десну следует обработать дезинфицирующими средствами.
3. Полоскание рта. В стакан с водой добавляют чайную ложку соли и несколько капель йода. Полоскание проводят каждый день каждые два часа. Процедура эффективна и убивает всю болезнетворную микрофлору на участке воспаления.

Лечение в раннем возрасте

Свищевое отверстие в полости рта ребенка может появиться в результате прорезывания молочных зубов, образования кариеса, прогрессирования хронического заболевания во рту.

После появления у ребенка любых симптомов недомогания родителям рекомендуется не затягивать и сразу же обратиться за помощью к детскому стоматологу. Врач проведет диагностику и внешний осмотр молочных зубов, что поможет определить точную причину ухудшенного состояния.

Лечение причины воспаления осуществляется точно так же, как у взрослых. Для ускоренного восстановления и усиления эффективности борьбы с недомоганием врач выпишет все необходимые лекарственные средства для домашнего использования.