Дырка в десне около зуба лечение
Нередко стоматологические пациенты посещают стоматолога по причине появления отверстия в десне около зуба. Знания о причинах отверстия в пародонте и возможных методах лечения позволят выявить болезнь на ранней стадии и вылечить недуг, предотвращая развитие осложнений.
Следует знать, что появление дырки в пародонтальной ткани свидетельствует о наличии серьезного заболевания в полости рта, а игнорирование неприятного симптома чревато инфицированием дентального корня.
Причины возникновения дырок в десне
В медицинской терминологии дырка на десне имеет название «свищ». Такой канал образуется вследствие жизнедеятельности патогенной микрофлоры, находящейся в области альвеолярного отростка. Чаще всего возбудителями свища служат кокковые бактерии.
Дырка в десне около зуба
Главной причиной образования дырочки во рту около зуба является изобилие патогенной и условно патогенной микрофлоры в ротовой полости. Несоблюдение гигиенических мероприятий, нарастание зубной бляшки, образование минерализованных зубных отложений провоцируют появление дырки в десне. В таком случае обнаруживаются большие зубные камни, давящие на края пародонта. Помимо этого, эстетику улыбки портит пигментированный зубной налет.
К другой причине появление дырки около зуба можно отнести инфекционное воспаление. Ангина, скарлатина, коклюш или ОРВИ снижают местный и внутренний иммунитет, тем самым создавая благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
Дырка в десне после удаления зуба
Наличие внутридесневого пространства после хирургического удаления зуба является нормой. Локализация лунки зависит от расположения удаленного зуба. Обычно образовавшаяся дырка зарастает уже спустя 2–3 недели после операции. Если хирургическое вмешательство проводилось на зубах мудрости, полное затягивание слизистой ткани происходит на 6–8 неделе после удаления. Нарушения заживления лунки отмечаются при присоединении инфекции или частом травмировании раневой поверхности.
В случае если послеоперационная дырка зажила нормально, а пародонтальная щель появилась сбоку десны, то можно говорить об оставлении в лунке мелких частей зуба. То же самое наблюдается при случайном оставлении стоматологических инструментов и материалов в периодонтальном пространстве. Инородное тело начинает разлагаться, а патогенные бактерии выходить во внешнюю среду, образуя при этом свищевое отверстие.
Дырка между зубом и десной
Дыра в десне между зубом и пародонтальной тканью образуется из-за пришеечного кариеса и его осложнений. При этом кариес может локализоваться между зубами, затрагивая обе дентальной поверхности возле десны. Из-за труднодоступного места расположения кариозные поражения выявляются трудно и чаще всего переходят в пульпит.
Пульпитом называется воспаление сосудов и нервных пучков, расположенных в пульповой камере. При хронической стадии заболевания возможно появление гнойного очага у десны.
Игнорирование пульпита приводит к периодонтиту, которому характерно образование одного или нескольких свищей.
Дырочка в десне у ребенка
Появление дырки в десне возле зуба у детей возникает по 2 причинам: периодонтит (осложнение кариеса) и травма слизистой оболочки.
При пародонтите поражается костная ткань. Внутри надкостницы образуется полость, заполненная гнойным экссудатом. Когда гноя становится много, он прорывается в полость рта через свищевой канал, принося при этом болезненные ощущения.
При частом механическом травмировании слизистой оболочки повреждается поверхность десны, что является «открытыми воротами» для инфекции. Болезнетворные бактерии помещаются в периодонт, вызывая при этом воспалительную реакцию и образование дыры.
Симптомы свища десны
К признакам дырки в десне относятся:
- ноющая боль в зубах, нарастающая в вечернее время (при осложнениях кариеса);
- зуд и жжение в деснах;
- отечность пораженного участка;
- гиперемия пародонта;
- увеличение температуры тела;
- признаки простуды (озноб, слабость);
- апатия и раздражительность.
Важно помнить, что появление симптомов болезни индивидуально. Одни пациенты остро ощущают боль и дискомфорт в полости рта, а другие не ощущают неприятных признаков воспаления.
Как вылечить дырку в десне
В случае если появилась дырочка во рту, необходимо в скорые сроки обратиться к врачу – стоматологу за медицинской помощью. На основании диагностических мероприятий и причины болезни доктор назначает действенное лечение.
Что делать, если в десне дырка?
Существует несколько видов лечения дырочек на десне:
- медикаментозная терапия;
- оперативное лечение.
Помимо традиционной медицины, некоторые пациенты практикуют народное лечение. Народная терапия при дырках в деснах действительно эффективна, но в том случае, когда она практикуется совместно с лечением, назначенным лечащим врачом.
Медикаментозная терапия
Если причиной дырок в зубах около десен служит кариес зуба или пульпит, то лечение в этом случае проводится в условиях стоматологической клиники. Врач удаляет разрушенный дентин и остатки пищи с пораженного зуба, после чего обрабатывает дентальную полость антисептиками и накладывает завершающую пломбу.
Для устранения местного воспаления и удаления гнойного экссудата используются:
- антисептические растворы для полосканий (водный хлоргексидин);
- растительные настои (ромашка, шалфей, кора дуба);
- водно-солевой раствор (для вытягивания гноя из десны);
- гели и мази с антисептической и обезболивающей функцией (метрогил дента, холисал);
- антибиотики (тетрациклин, метронидазол, линкомицин).
Хирургическое лечение
Операции проводятся в том случае, когда дырка в десне появляется из-за периодонтита. Также хирургическое лечение показано при внедрении инфекции в корень зуба.
В первом случае под местной анестезией образовавшийся свищ вскрывается стоматологическим скальпелем. После вскрытия раны скопившийся экссудат удаляется через дренаж. Очищенная дырка обрабатывается антисептическим раствором, после чего на ее поверхность накладывается лечебная повязка.
Во втором случае вскрывается не только десна, но и альвеолярный отросток челюсти. Дентальный корень лечится через открытую рану. Операция завершается после наращивания костной пластины и сшивания краев слизистой оболочки. Если дентальный корень разрушен максимально и нет возможности его спасти, зуб подвергается удалению.
Народные рецепты
Когда из гнойного свища вышел гной, и дырка в десне стала открытой, можно использовать в качестве полосканий лечебные травы:
- шалфей;
- кора дуба;
- календула;
- ромашка;
- зверобой.
Растительные компоненты могут приняться как одиночно, так и комплексно. Для этого растения заливаются горячей водой и настаиваются на водяной бане. После остывания настоя нужно полоскать ротовую полость каждые 3 часа в течение 5–6 суток.
Популярным средством для снятия местного воспаления является пчелиный прополис. Размельченное средство накладывается на дырку десны на 3–5 мин. Для получения эффективного результата манипуляция проводится несколько раз в день в течение 10–14 суток.
Прогноз и осложнения
При своевременном выявлении и лечении дырки на десне возле зуба прогноз становится благоприятным. Если соблюдать все рекомендации лечащего врача, избавиться от проблемы можно за 7–10 дней.
При отсутствии действующей терапии и самолечении возможно развитие негативных последствий в виде:
- абсцесс;
- флегмона;
- остеомиелит;
- гайморит;
- частичная или полная адентия (потеря зубов);
- сепсис.
Каждое осложнение опасно не только для здоровья, но и для жизни. Многие последствия устраняются после длительного лечения в условиях стационара.
Профилактика
Чтобы обезопасить себя от появления дырки во рту около зуба, нужно соблюдать ряд профилактических мероприятий:
- Чистить зубы 2–3 раза в день по стандартному методу.
- Ежедневно использовать дополнительные предметы ухода за полостью рта: флосс, ирригатор, скребки для языка.
- Проводить профессиональную гигиену 1 раз в 6 месяцев.
- Ежегодно посещать стоматолога для профилактики и раннего выявления болезней зубов и пародонта.
- Отказаться от вредных привычек (курение табачных изделий).
- Уменьшить употребление напитков, способствующих скоплению бактериального налета (газировки, крепкий чай, кофе, алкоголь).
- Снизить употребление высокоуглеводных продуктов питания.
- Включать в рацион витаминные и минеральные комплексы.
- Есть как можно больше твердых овощей и фруктов.
- Вовремя лечить соматические заболевания (гастрит, язвенная болезнь желудка и 12 – перстной кишки, сахарный диабет).
Список литературы
- Банченко Г.В. — Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов, М.: Медицина, 1979.
- Григорян А.С., Грудянов А.И., Рабухина Н.А., Фролова О.А. — Болезни пародонта, М., 2004.
- Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
- Борисенко А.В. — Секреты лечения кариеса и реставрации зубов, М. Книга плюс. – 2005.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
- Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
- Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
Источник
Дырка в десне около зуба – что это такое? В медицине такое состояние называется зубным свищом, который представляет собой сквозное отверстие в десне либо на верхнем небе, соединяющее воспаление в корне зуба с полостью рта. Возникнуть образование может у любого человека, вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. В большинстве случаев появляется из-за не полностью долеченного заболевания зубов либо при некомпетентности лечащего стоматолога, который неправильно провел лечение, удаление либо имплантацию.
Причины возникновения
Дырка в десне около зуба – что это и почему появляется? Главной причиной появления подобного образования в области десны считается начало распространения острого воспалительного процесса в верхушке корня зуба.
Если не начать лечить заболевание вовремя, то вскоре начнется быстрое разрушение мягких и костных тканей, что в результате обязательно приведет к появлению свищевого канала, соединяющего очаг воспаления с полостью рта. Воспалительный процесс проходит на фоне выделения большого количество крови и гноя, которые выходят по свищевому ходу в полость рта человека. Найти свищ можно рядом с больным зубом – это главная особенность заболевания.
Если на деснах возле зуба образовалась дырка, то следует более подробно рассмотреть следующие причины поражения:
- пульпит либо кариес;
- плохо запломбированный канал;
- образование кисты;
- периодонтит гранулирующего типа;
- трудности при прорезании зуба мудрости;
- некачественное лечение у стоматолога, ошибки во время имплантации либо удаления.
Как следствие кариеса
Чаще всего дырка в десне появляется тогда, когда кариес у пациента был не долечен полностью либо вовсе не лечился в нужное время. По прошествии какого-то времени кариес начинает быстро распространяться не только на внешнюю часть зуба, но и провоцирует пульпит (воспалительный процесс). Если не обратить внимание на такое состояние и не начать эффективное лечение, то пульпит обострится и вызовет периодонтит. Воспалительный процесс в это время достигнет самого основания корня и мягких тканей.
На месте образованного свища начинается острый воспалительный процесс с выделением большого количества крови и гноя. Гнойное воспаление верхушки корня по–другому принято называть периодонтальным абсцессом. Со временем ткани деформируются, на участке между зубами и десной формируется заметная дырка, по которой гной переходит в полость рта.
Не до конца запломбированные каналы
В этом случае дырка в десне над зубами появляется по ошибке самого стоматолога, который проводил лечение больного. Из-за того, что врач не полностью закрыл канал пломбировочным материалом, не закрыл сам корень, оставил пустые места, в канале и начинается обширное воспаление. Со временем его размер только увеличивается, что ведет к поражению рядом расположенных тканей и возникновению дырки в десне.
Появление кисты
Главной опасностью кисты считается то, что пациент на протяжении длительного времени не знает о ней. При этом все клинические симптомы протекают в скрытой форме либо проявляют себя очень слабо. При воздействии определенного отрицательного фактора (переохлаждение организма, ухудшение иммунной системы) в кисте начинается процесс воспаления, возникает инфекция, гнойный абсцесс, распространяющийся на рядом расположенные ткани. Если не начать комплексное лечение, абсцесс стремительно прогрессирует и приводит к образованию свища.
Гранулирующий периодонтит
Заболевание гранулирующий периодонтит считается очень опасным, особенно в осложненной и запущенной форме. При осложнении костные и мягкие ткани в полости рта быстро деформируются.
Вредоносные гранулемы приводят к гибели здоровых клеток, воспалительный процесс быстро прогрессирует и переходит на рядом расположенные ткани. Большое скопление гноя и крови нуждаются в выходе наружу, что и приводит к образованию сквозного отверстия между десной и зубом.
Проблемы во время прорезания зуба мудрости
Дырка в десне около зуба мудрости часто сопровождается появлением неприятных симптомов и образованием свищей в полости рта. Часто прорезание зубов у пациентов начинает либо слишком поздно, либо зуб лезет не в ту сторону.
Начинается острый процесс воспаления, а десна увеличивается в размере. Больной участок дополнительно повреждается кусочками пищи, зубами при надкусывании, что в результате ведет к инфекциям и усилению воспалительного процесса. По прошествии какого-то времени воспаление усиливается, доходит до корня зуба и провоцирует образование свища. Фото дырки в десне около зуба мудрости представлено ниже.
Перфорация корня зуба
Перфорация корня – нефизиологическое отверстие, возникающее в большинстве случаев по ошибке стоматолога. Во время лечения врач проделывает лишнее отверстие в полости рта пациента, а после забывает закрыть его специальным медицинским материалом. Чаще всего ошибки подобного характера возникают при пломбировании каналов либо вставке штифтов при протезировании.
Симптомы воспалительного процесса в проделанном отверстии возникают не сразу, но со временем становятся острее и провоцируют периодонтальный абсцесс, ведущий к образованию свища.
Признаки свища
Первые признаки воспалительного процесса возникают еще до образования самого сквозного отверстия. Если же свищ уже возник, то гной и кровь могут свободно проходить по свищевому каналу, а значит, не оказывают давления на десну. В этом случае именно сквозное отверстие между зубом и десной и различные выделения из него и станут главными признаками недомогания. Отверстие можно легко отличить от любого другого образования, если внимательно изучить несколько фото с дыркой в десне около зуба.
Мягкие ткани, в которых активно прогрессирует свищ, могут не вызывать болевых ощущений, но сам зуб (который спровоцировал дырку) при употреблении пищи либо прикусывании будет болеть. К основным симптомам поражения на ранних сроках относят:
- острую и ноющую зубную боль;
- появление выраженного отека, сильную красноту, воспалительный процесс;
- иногда сильно повышается температура тела.
Иногда вокруг свищевого отверстия появляется тонкая наружная ткань, по-другому мешочек. На фото свищ такого типа будет представлен в виде крупного гнойника либо мозоли. К основным признакам свища с наружной оболочкой относятся:
- сильная подвижность одного либо сразу нескольких зубов;
- болевые ощущения, которые становятся лишь сильнее при приеме пищи;
- повышенная температура;
- в мешочке скапливается гной (иногда с кровью), а рядом с ним отчетливо видно воспаление и краснота.
Лечение лекарственными препаратами
Если в десне появилась дырка, то эффективнее всего будет избавиться от нее с помощью медикаментов. Назначить эффективные лекарственные средства может стоматолог после проведения диагностики. Он поможет выявить причину образования свища, оценит ситуацию и назначит комплексное лечение (может зуб придется полностью удалить). Главной целью лечения является устранить причину, спровоцировавшую недомогание, в противном случае абсцесс станет только больше.
Выбор метода лечения будет напрямую зависеть от причины заболевания:
- Периодонтит, кариес и пульпит. Стоматолог проведет лечение кариеса и его осложнений, вычистит корневые каналы, а также введет медицинский раствор, который избавит от инфекции. В конце процедуры стоматолог наложит пломбу на больной зуб.
- Плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае врачу сначала придется устранить старую пломбу и очистить все каналы. После закрыть зуб лекарственным препаратом, который быстро устранит инфекцию и патогенные организмы. Как только все корневые каналы восстановятся, врач проведет повторное пломбирование.
- Наличие кисты можно выявить посредством рентгенологического исследования. Избавиться от нее можно лишь операцией, при которой все больные ткани будут удалены, а в канал введены лекарственные препараты.
- Зубы мудрости удаляются. В большинстве случаев они не успевают прорасти полностью, поэтому справиться с такой проблемой доктору довольно просто.
- Если сквозное отверстие в тканях появилось в результате протезирования и установки коронки, то его лечение может отличаться особой сложностью. Для начала доктору потребуется добраться до самого воспалительного процесса через зуб, очистив коронку и устранив штифт. Коронку и штифт после придется заменить на новые, что потребует дополнительных финансовых затрат. Чаще всего в этой ситуации стоматологи назначают операцию и лечат десну надрезом.
Лечение должно быть направлено не только на борьбу с главной причиной, но и на устранение самого свищевого отверстия. Для этого пациенту назначают:
- курс антибиотиков, которые помогают предотвратить распространение инфекции, выделяемой из гноя, по всему организму пациента;
- обработка очага поражения лекарственными средствами;
- специальные медицинские пасты и ополаскиватели для полости рта, которые можно приобрести в любой аптеке;
- полоскание солевым раствором для устранения инфекции и затягивания отверстия.
Какими народными рецептами можно воспользоваться?
Народная медицина богата самыми разными эффективными способами борьбы с заболеваниями разного характера. При наличии свища рецепты народной медицины не смогут обеспечить полное устранение отверстия, но значительно ускорят процесс восстановления. К самым распространенным и эффективным рецептам относят:
- Настои трав. Зверобой, календулу и ромашку берут в равном количестве (можно взять одну траву) — 40 грамм — и заливают 400 мл горячей воды. Настаивают 2 часа, процеживают. Промывать настоем воспаленные участки либо использовать его с целью полоскания рекомендуется 2-3 раза в сутки.
- 10 хорошо растолченных таблеток мумие смешивают с нарезанной луковицей и столовой ложкой оливкового масла. Готовая смесь аккуратно выкладывается на чистый бинт, сложенный в несколько слоев, и помещается в виде аппликации на воспаленный участок. Процедура повторяется 3 раза в сутки и длится по 5 минут. Перед ее проведением больную десну следует обработать дезинфицирующими средствами.
- Полоскание рта. В стакан с водой добавляют чайную ложку соли и несколько капель йода. Полоскание проводят каждый день каждые два часа. Процедура эффективна и убивает всю болезнетворную микрофлору на участке воспаления.
Лечение в раннем возрасте
Свищевое отверстие в полости рта ребенка может появиться в результате прорезывания молочных зубов, образования кариеса, прогрессирования хронического заболевания во рту.
После появления у ребенка любых симптомов недомогания родителям рекомендуется не затягивать и сразу же обратиться за помощью к детскому стоматологу. Врач проведет диагностику и внешний осмотр молочных зубов, что поможет определить точную причину ухудшенного состояния.
Лечение причины воспаления осуществляется точно так же, как у взрослых. Для ускоренного восстановления и усиления эффективности борьбы с недомоганием врач выпишет все необходимые лекарственные средства для домашнего использования.
Источник
