Дополнительная молочная железа под мышкой лечение
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дополнительные молочные железы под мышкой представляют собой аномалию. Дело в том, что лишние дольки располагаются непосредственно в подмышечной зоне. Не все женщины знают о своей маленькой особенности. В основном обнаруживается это на приеме у врача. Иногда, доли заметно и невооруженным глазом. В некоторых случаях млечный поток открывается непосредственно в подмышку. Визуально это напоминает обычный прыщик. Во время беременности и родов данная аномалия становится явной.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Код по МКБ-10
Q83.9 Врожденная аномалия молочной железы неуточненная
Причины дополнительных молочных желез под мышкой
Причины появления данной аномалии до конца еще не определены. Точнее, единого мнения касательно факторов, способствующих их развитию до сих пор нет.
Обычно, дополнительные доли молочных желез появляются из-за генетических нарушений. Происходит это на фоне гормонального сбоя или всплеска. Например, это может быть тот же климакс, беременность или период полового созревания.
Добавочные железы всегда относили к патологиям. На самом деле, это и является аномалией. Грудь женщины имеет симметричное расположение. Естественно, состоит она только лишь из 2-х желез. Добавочный
«нарост» способен располагаться под нормальными железами. Но, есть и более «интересные» места их пребывания. Так, чаще всего аномалия развивается на шее, подмышками и на спине. Крайне редко добавочный орган способен появиться на половых органах.
Зачастую причиной кроется в неправильном развитии задатков грудной железы. Происходит это из-за проблем с развитием. Этот процесс берет свое начало еще на 6 неделе развития. Обычно к 10 недели все лишние «наросты» устраняются самостоятельно, в итоге остается исключительно две молочные железы в том месте, где они и должны быть. Но, в некоторых случаях устранение так и не происходит.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Симптомы дополнительных молочных желез под мышкой
Симптомы исключительно визуализированы. Но, стоит отметить, что данная патология способна быть еще и болезненной. В некоторых случаях у женщины развивается комплекс. Ведь это влияет на ее психологическое состояние, да и приносит массу неудобств. Это приводит к появлению страхов и не любви к собственному телу.
Добавочные органы характеризуются объемной формой. В некоторых случаях а они обладают соском. Иногда новообразование имеет особую форму или же похоже на обыкновенную молочную железу. Обычно место его расположение находится в подмышечной зоне.
За несколько дней до начала менструации, аномалия может значительно меняются в объеме. Перед месячными часто увеличивается грудь. Что касается добавочного органа, то он следует ее же примеру. Во время беременности и после родов из нее даже может выделяться грудное молоко.
Данная аномалия не является онкологией. Но, исключать возможность ее «превращения» в злокачественную не стоит. Такие случаи действительно встречались. Опасность развития онкологии сохраняется у тех людей, добавочных орган которых постоянно травмируется, например, одеждой.
[20], [21], [22], [23], [24]
Дополнительная долька молочной железы под мышкой
Вполне привычное место обитания для данной аномалии это дополнительная долька. Иногда, место дислокации находится на других участках, но этот самый выраженный. Стоит отметить, что далеко не во всех случаях данная молочная железа имеет что-то общее с основной.
Под мышкой новообразование встречается практически в 6% всех случаев. Нарост берет свое развитие из зачатков эмбриона. Длится данный процесс на протяжении всей молочной линии. Всего различают восемь видов аномалии. Половина из них не содержит в себе железистую ткань. Но несмотря на это имеет вполне полноценный сосок. Специалисты не считают данные аномалии опасными для жизни. Да, это новообразование, но не злокачественное и перейти в такую форму оно не может. Правда, досконально данный вопрос не был изучен.
Женщины с добавочной железой соглашаются на операцию. Такое решение они принимают из-за постоянного дискомфорта. Наличие данного органа их тяготит и вызывает ряд комплексов. Ведь во многих случаях добавочная железа мешает нормальному существованию и создает ряд неудобств.
Рассматривая аномалию на рентгеновском снимке можно увидеть малоинтенсивную зону, обычно она затемнена. В основном она окружена специальными волокнами.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Диагностика дополнительных молочных желез под мышкой
Диагностика включает в себя несколько основных методов. Визуальный способ позволяет осмотреть грудь на предмет наличия аномалии. Сделать это просто. Иногда, сосок имеет плохое развитие, и его запросто можно перепутать с родинкой. Если пациентка полная, то добавочную долю дифференцируют от липомы или кисты.
Дополнительные лабораторные исследования, а также инструментальные методики назначаются в том случае, если есть подозрения на развитие патологического процесса. Данное обследование проводится и перед назначением качественного лечения аномалии. Начать его можно с консультации у маммолога. Если есть нарушения гинекологического характера, то посетить придется и гинеколога, можно отправиться на прием к хирургу – гинекологу.
Некоторые исследования помогают оценить главные особенности желез, какие функции они выполняют, нет ли в них никаких воспалительных процессов. К таким методам относят УЗИ, компьютерную томографию и МРТ.
УЗИ является самым качественным и эффективным методом диагностирования. Данная методика позволяет обнаружить развитие новообразований, которые находятся как на поверхности, так и глубоко под кожей. Кроме того, именно УЗИ позволяет найти весомые отличия между разными образованиями в органах. Это может быть киста или мастит. Исследование должно проводиться исключительно в первой фазе цикла.
Компьютерная томография представляет собой метод получения рентгенологического снимка. Благодаря нему специалист получает не только качественный снимок, но и видит состояния органа послойно. Это позволяет выявить все мелкие детали и увидеть возможные патологии.
МРТ молочных желез – метод, в некотором роде схожий с компьютерной томографией. Правда, в данном случае рентгеновское излучение не проводится. Оценка данного исследования необходима для принятия решения, касательно дальнейшего лечения, в том числе и хирургического вмешательства.
[33], [34], [35], [36], [37], [38]
Лечение дополнительных молочных желез под мышкой
Лечение может быть только лишь хирургическим. Устранять оперативно новообразование не обязательно. Оно не несет опасности. Но женщины решаются на операцию потому, что образование мешает им жить полноценной жизнью. В основном возникают психологические проблемы. Появляются желание убрать дискомфортное образование.
Пластическую операцию с полным удалением «нароста» рекомендуется делать только лишь в том случае, если наблюдается сильный косметический дефект. Послужить причиной удаления может постоянная болезненность, а также нарушение функциональности. Показанием к применению хирургического метода может стать наследственность. В этом случае имеется в виду наличие злокачественных опухолей груди у кого-то из родственников.
Хирургическое вмешательство представляет собой коррекцию липосакцией. То бишь, новообразование просто «высасывается». Если такая методика не представляется возможной, нарост удаляется, а кожные ткани ушиваются. Методика полностью зависит от размеров и структуры добавочной железы. Если образование большое, и состоит частично из жировой ткани, то проводят надрез не более 5 мм и откачивают слой жира. Иногда надрез делают намного больше. В некоторых случаях требуется удаление кожных покровов над аномальной железой.
Хирургическая операция длится примерно час. Пациентку могут отправить домой в тот же день, ведь в этом случае используется местный наркоз. Швы устраняются через неделю после удаления. Специальных рекомендаций касательно поведения после операции нет.
После хирургического вмешательства остается рубец, но так как он находится в подмышечной области, его невидно. Поэтому никаких неудобств это создавать не будет. После операции женщина может жить полной жизнью.
Профилактика
Профилактика дополнительных молочных желез под мышкой в принципе невозможна. Проконтролировать данный процесс или сделать что-то для его предотвращения не предоставляется возможным. Ведь как упоминалось выше, это обыкновенная аномалия. На ее развитие ничего не влияет. Единственным фактором может послужить гормональный сбой или наследственность. Сделать с этим что-либо невозможно.
Подростковый возраст, начало менструального цикла, беременность – все это проходит с участием большого количества гормонов. Предотвратить данные процессы нельзя, если только последний. Поэтому единственный способ избавиться от проблемы, просто удалить новообразование.
Ничего страшного или опасного в данной процедуре нет. Просто проводится операция и все. Затем женщина сможет жить без особого дискомфорта. Если нет желания, можно оставить все как есть. Но, стоит повторить еще раз, предотвратить появление этого новообразования не возможно.
[39], [40], [41]
Прогноз
Прогноз дополнительных молочных желез под мышкой полностью зависит от того, беспокоит ли это женщину или нет. В любом случае оставлять аномалию без внимания не стоит. Любой дефект способен привести к появлению негативных последствий.
Если пациентка не хочет прибегать к удалению, то она должна постоянно проходить обследование у врача. Для этого осуществляется визуальный осмотр и проводится УЗИ. Это позволит контролировать рост и структуру аномального образования.
Удалить в обязательном порядке стоит добавочные органы, если они поддаются постояннго травматизации. Это возникает из-за одежды, прижимания конечностями и т.д. Постоянная травматизация способна привести к злокачественному новобразованию, что повлечет за собой ряд осложнений.
После того, как все будет удалено, вполне можно прогнозировать благоприятное течение. Возникновение данной аномалии нельзя назвать редким. Важно чтобы проблема была правильно диагностироваться, и адекватно оценена степень опасности. После чего решается вопрос о дальнейшем лечении с помощью хирургического удаления.
[42], [43], [44], [45], [46]
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Добавочная молочная железа, или долька, — это образование из грудных тканей, расположенной под мышкой чуть выше естественной локализации груди. На добавочной доле может располагаться сосок, но это встречается очень редко. Во время беременности и перед месячными размеры дольки могут увеличиваться, но потребность в лечении есть далеко не у каждой женщины.
Особенности добавочных долей
Добавочная доля молочной железы в подмышечной впадине
Полимастия, или добавочная доля молочной железы, входит в классификацию МКБ-10 и относится к врожденным аномалиям развития, которые связаны с деформациями и хромосомными нарушениями.
Полимастия связана с нетипичным положением железистой ткани груди, чаще всего указывающим на дополнительную долю под мышкой.
Также долька груди может располагаться между молочными железами, прямо под ключицей или глубоко в подмышечной впадине. Наиболее редкие и отдаленные случаи положения – вне млечной линии прямо между лопатками или в зоне малого таза.
Причины формирования ложной доли
Среди факторов, влияющих на формирование аномалии выделяют сильный стресс беременной женщины
Возникновение добавочной дольки молочной железы под мышкой чаще всего связано с генетическими аномалиями и нарушениями в процессе эмбрионального развития. Других подтвержденных причин этого состояния не существует. Однако медики нередко выделяют факторы, которые могут способствовать аномалии:
- сильный стресс беременной женщины, а также неправильное питание и вредные привычки;
- генетическая мутация на 6 неделе, когда закладываются важнейшие параметры жировых тканей;
- резкие скачки гормонального фона в подростковом возрасте у женщины, у которой обнаружена дополнительная долька;
- наследственная предрасположенность – риски увеличиваются до 90%, если мать или бабушка женщины имели полимастию.
Отдельно можно выделить такой фактор, как прием беременной женщиной определенных групп лекарств, способствующих развитию патологии: противосудорожные препараты, контрацептивы, средства для снижения активности щитовидной железы, а также медикаменты для нормализации свертывания крови. Особенно опасные средства химиотерапии, ионизирующие излучения и лучевые методы лечения раковых опухолей.
Внутриутробные инфекции — провоцирующий фактор развития отклонений
Способствовать нарушениям во время беременности могут некоторые средства бытовой химии и промышленные соединения, с которыми взаимодействует женщина. Нельзя исключать и другие факторы:
- психические отклонения будущей матери, частые стрессы и эмоциональное напряжение;
- хронические болезни;
- внутриутробные инфекции;
- длительное действие экстремально низких или высоких температур, не соответствующих естественным природным условиям, к которым привыкла женщина;
- механические повреждения плода в 1-3 триместрах после ДТП, падений, ударов.
Выявление этих факторов – очень сложный процесс, так как некоторые из них могут не замечаться женщиной или не могут быть оценены ею как опасные.
Симптомы развития полимастии
При развитии мастопатии добавочной доли формируется уплотнение
Если добавочная молочная железа имеет небольшие размеры, она не будет себя проявлять в течение долгого времени. Спровоцировать симптомы дополнительных долек могут следующие состояния:
- Беременность. Долька округляется и становится отчетливой даже раньше, чем наступает задержка. Под действием пролактина молочные железы трансформируются, что сказывается и на добавочных элементах. Это можно заметить по припухлости, дискомфорту и даже болезненности в подмышечной зоне.
- Роды и лактация. На 5 сутки у женщины отмечается максимальное молоко, что приводит к увеличению груди, повышению ее плотности и чувствительности. То же самое происходит и с добавочной долькой.
- Возникновение воспалительных процессов. Воспаление может быть связано как с процессом кормления, так и не с ним. Нередко воспаление – мастит – проявляется задолго до лактации и после него. Внешне это выглядит, как увеличение лимфатического узла – образование достаточно плотное, локализовано посередине подмышки. Но воспаление может указывать и на другое нарушение – раковую опухоль. Образование в этом случае может не болеть на начальных сроках, оно будет подвижным, не зависящим от других тканей.
- Развитие мастопатии. В подмышечной зоне возникает болезненность во второй фазе менструального цикла, но с началом месячных дискомфорт проходит. У некоторых пациенток при мастопатии добавочной доли формируется небольшое уплотнение.
Дополнительных симптомов, таких как температура или воздействие на общее самочувствие, у проявившейся добавочной доли не бывает.
Опасность для здоровья
Если появление дополнительной дольки молочной железы под мышкой не связано с болями и неприятными симптомами и она никак не беспокоит женщину, переживать о состоянии образования не нужно. Само по себе оно не опасно для здоровья. Перерастание в злокачественную опухоль имеет не больший процент, чем формирование узлов в обычной молочной железе.
Однако патологические процессы в этой части железы могут диагностироваться слишком поздно, что замедлит лечение. Нередко получается, что выявить патологию удается уже при запущенном абсцессе или опухоли 3-4 стадии. Избежать этого можно, если регулярно проходить обследование у врачей – гинеколога и маммолога.
Диагностика состояния добавочной доли
Часто добавочная молочная железа обнаруживается во время комплексного обследования УЗИ
Для постановки диагноза врачам требуются точные инструментальные методики обследования:
- УЗИ. Очень часто добавочную долю находят случайно при проведении комплексного УЗИ.
- КТ и МРТ. Применяются при подозрении на опухоль и для уточнения характера новообразования.
- Маммография. Позволяет прицельно исследовать подмышечную область и зону груди.
- Пункция. Проводится при мастопатии и других признаках воспалительных процессов для отправки на гистологическое исследование.
При серьезном подозрении на раковую опухоль женщине назначают сдачу анализов крови с целью определения онкомаркеров.
Диагностировать добавочную дольку молочной железы нельзя одним лишь визуальным осмотром и пальпацией. Опытный маммолог всегда назначает инструментальное обследование для точного исключения неблагоприятных факторов и патологических процессов.
Потребность в операции
Острый психологический дискомфорт или наличие заболеваний в добавочно дольке являются показанием к операции
Лечение добавочной доли молочной железы под мышкой возможно только удалением патологического образования: при наличии кист, опухолей, абсцессов. В остальных случаях врачи не рекомендуют трогать дольку, если причиняет она исключительно эстетический дискомфорт.
Показаниями к операции будут:
- обнаружение кисты, злокачественной опухоли и фиброаденомы;
- регулярные боли и отеки неясного происхождения;
- большой размер добавочной железы;
- острый психологический дискомфорт.
Иногда назначают терапию препаратами от мастопатии, если симптомы проявляются редко и выражены слабо. Эти медикаменты хорошо убирают отек, дискомфорт, легкие боли. Нередко для устранения признаков полимастии используются гормональные контрацептивы.
Способы удаления добавочной дольки
Удаленная дополнительная молочная доля
Существует несколько методик хирургического устранения добавочной доли молочной железы. Наиболее распространенные среди них:
- Иссечение и ушивание. Через разрез на коже врач удаляет железистую ткань и сосок, если он присутствует. Затем кожа иссекается и ткани сшиваются. Удаленные ткани могут быть направлены на биопсию с целью выявления причин образования добавочной дольки.
- Липосакция. При операции отсасывают жировые отложения из добавочной дольки.
На срок до 5 дней после операции врач устанавливает дренажную трубку, чтобы в зоне не скапливался гной и другие выделения. Восстановительный период занимает в среднем 1 месяц.
Профилактика и прогноз
Предотвратить образование дополнительной дольки женщина, у которой эта аномалия заложена генетически, не может. Связано это с тем, что достоверные сведения о причинах образования болезни не собраны. Однако для избегания разрастания железистой ткани груди во время беременности женщине нужно отказаться от приема лекарств-провокаторов, снизить уровень стресса и следить за здоровьем для исключения инфекционных и вирусных поражений.
Если у женщины образовалась добавочная долька, нужно обследовать ее каждый год с помощью УЗИ. После 35 лет необходимо каждые 6 месяцев проходить маммографию с целью исключения раковых процессов. Не рекомендуется травмировать эту область, так как травмы могут спровоцировать воспаление.
Прогноз при контроле добавочной дольки благоприятный. Появление в ней злокачественной опухоли – скорее исключение в медицинских практиках, чем правило. Также отмечается, что после климакса некоторые аномалии могут исчезать без хирургического вмешательства.
Источник