Договор на лечение и протезирование зубов

Как правило, стоматологические клиники заключают с пациентами договор подряда, согласно которому к подрядчику (в клинику) приходит заказчик (пациент), поручает провести определенную работу (обследование, лечение зубов, протезирование и т.п.), принимает ее результат у подрядчика и оплачивает его.

Однако в большинстве случаев возможности действий по договору подряда не могут полностью описать систему взаимоотношений между клиникой и ее посетителем. Поэтому условия договора подряда в качестве составной части включены в содержание более емкого договора возмездного оказания услуг.

Договор возмездного оказания услуг –

По договору возмездного оказания услуг исполнитель (клиника в целом или отдельный сотрудник клиники по доверенности) обязуется по заданию заказчика (пациента) оказать услуги, а заказчик обязуется оплатить эти услуги (согласно ст. 779 ГК РФ). При этом пациент обязан оплатить оказанную ему услугу (или услуги) в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

Законодательство РФ при этом особо оговаривает, что к договору возмездного оказания услуг применяются общие положения о подряде (согласно ст. 702-729 ГК РФ) и положения о бытовом подряде (согласно ст. 730-739 ГК РФ) при условии, что они не противоречат законодательству, регламентирующему возмездное оказание услуг, и особенностям предмета этого договора.

Форма договора присоединения –

В основном стоматологические клиники при работе с пациентами используют форму договора присоединения. Договором присоединения является договор, условия которого определены одной из сторон в формулярах или иных стандартных формах и могут быть приняты другой стороной не иначе, как путем присоединения к предложенному договору в целом (согласно ст. 428 ГК РФ).

То есть клиника предлагает пациентам на основании правил своей деятельности, прейскуранта цен, перечня оказываемых услуг присоединиться к договору путем проведения конкретного объема обследования, лечения и иных форм обслуживания в условиях этой клиники (причем все предлагаемые условия должны быть одинаковы для всех пациентов, вне зависимости от пола, возраста, места проживания и иных идентифицирующих их признаков).

Пациент при этом принимает условия договора, проходя обследование и лечение на условиях, предлагаемых клиникой. При этом и исполнитель (клиника) и заказчик (пациент) не имеют права вносить в предлагаемый текст договора какие-либо индивидуально согласованные с этим заказчиком изменения.

Группы договоров, заключаемые в клиниках

Еще одной особенностью заключаемого договора является то, что потребителями услуг, предоставляемых клиникой, могут выступать как дееспособные граждане, так и граждане с неполной дееспособностью. Поэтому стоматологические клиники все заключаемые договоры, как правило, разделяют на три большие группы:

договор, заключаемый с гражданами в возрасте 18 лет и старше;
договор, заключаемый с гражданами, которым исполнилось 14 лет, но которые не достигли 18-ти летнего возраста;
договор, заключаемый с гражданами, которым не исполнилось 14 лет.

Способность гражданина своими действиями приобретать и осуществлять гражданские права, создавать для себя гражданские обязанности и исполнять их (гражданская дееспособность) возникает в полном объеме с наступлением совершеннолетия, то есть по достижении 18-го возраста (согласно ст. 21ГК РФ). Поэтому граждане, достигшие восемнадцатилетия, оформляют свои взаимоотношения с клиникой путем заключения договора без каких-либо дополнительных условий.

Иная ситуация у лиц младших возрастов. Несовершеннолетние в возрасте 14 — 18 лет совершают сделки с письменного согласия своего законного представителя (родители, усыновители или попечители) либо с последующим ее письменным одобрением законным представителем. Исключение составляет право этих несовершеннолетних распоряжаться своими заработками, стипендией или иными доходами и совершать мелкие бытовые сделки (согласно ст. 26 ГК РФ).

Однако, как следует из текста закона, они не вправе совершать крупные бытовые сделки, а лечение и, тем более, протезирование зубов часто являются весьма дорогостоящими формами услуг. В то же время у сотрудников центра нет прав и законных возможностей удостовериться в том, что средств, находящихся в личном владении такого несовершеннолетнего гражданина будет достаточно для того, чтобы полностью оплатить оказанные услуги.

Поэтому, хотя договор заключается с гражданами в возрасте от 14 до 18 лет на тех же условиях, что и с полностью дееспособными гражданами, он все же должен иметь приложение, из которого было бы ясно, что договор заключен с согласия законного представителя несовершеннолетнего. В этом случае ответственность за юридические последствия заключенного договора (в т.ч. и оплату оказанных услуг) законный представитель принимает на себя.

За несовершеннолетних, не достигших 14 лет (малолетних), сделки (за исключением мелких бытовых сделок, сделок, направленных на безвозмездное получение выгоды, и сделок по распоряжению средствами, предоставленными законным представителем), могут совершать от их имени только их законные представители (родители, усыновители или опекуны). Имущественную ответственность по сделкам малолетнего, в том числе по сделкам, совершенным им самостоятельно, несут его законные представители, если не докажут, что обязательство было нарушено не по их вине (ст. 28 ГК РФ). Таким образом, если на основании договора в клинике проводится обслуживание и лечение малолетнего пациента, договор должен быть заключен с его законным представителем, действующим от его имени и в его интересах.

Прочие особенности –

Договор о возмездном оказании стоматологических услуг может заключаться как высшим исполнительным органом клиники (директором), так и любым другим лицом, уполномоченным на заключение договора на основании нотариально заверенной доверенности. Как правило, для удобства договор с пациентом заключает врач, проводящий его лечение. При этом директор клиники оформляет с врачом доверенность.

Предметом договора является соглашение об оказании исполнителем пациенту платной стоматологической услуги (обязательно указывается номер лицензии, на основании которой предоставляются услуги, и орган, ее выдавший) и об обязательстве пациента настоящую услугу оплатить на основании этого договора.

К обязательствам сторон относятся –

Обязательства исполнителя, устанавливаемые на базе Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (основная часть) и на основании индивидуального рекламного предложения клиники (дополнительная часть). В дополнительную часть могут включаться дополнительные страховые гарантии, расширенный спектр предоставляемых услуг и т.п.
Обязательства пациента, вытекающие из адекватного соответствия обязательствам исполнителя, с целью максимально эффективного получения услуги (предоставление необходимой информации о состоянии своего здоровья, соблюдение врачебных рекомендаций, соблюдение условий лечения, соблюдение режима работы клиники, обязательства по заполнению документации).

Стоимость услуг и порядок расчетов определяется по прейскуранту клиники, согласно протоколу согласования договорной цены (что должно быть отражено в договоре). Форма оплаты по договору устанавливается в соответствии с общим порядком проведения расчетов, используемых в клинике, в наличной или безналичной форме, с оплатой по факту или в кредит, но обязательно в рублях.

Дополнительные условия договора определяют порядок его вступления в силу, порядок расторжения и количество экземпляров. В этом разделе указываются документы, включаемые в договор в качестве неотъемлемых частей (медицинскую карту стоматологического больного, протокол о добровольном информированном согласии, разрешение на распространение информации и протокол согласования договорной цены).

В раздел адреса и подписи сторон включают юридический адрес и реквизиты клиники, а также фамилию, имя, отчество и подпись лица, заключающего договор от имени исполнителя, домашний адрес, паспортные данные, фамилию, имя, отчество и подпись пациента или его уполномоченного лица.

Часто задаваемые вопросы:

Обязана ли стоматологическая клиника заключать договор с пациентом?
ДА
Выгодно ли стоматологической клинике заключить договор с пациентом в простой письменной форме?
ДА
Что должен включать в себя договор, заключенный в простой письменной форме?
Преамбулу (или вводную часть); предмет договора: дополнительные условия договора; прочие условия договора.
Какие особенности отличают договор на оказание стоматологических услуг?
Это договор присоединения (который не может быть изменен сторонами) в форме договора возмездного оказания услуг (включающий договор подряда), заключенный в простой письменной форме, в двух экземплярах.
Какой документ стоматологическая клиника должна приложить к договору?
К договору прилагается Протокол согласования договорной цены, который подписывается в день проведения окончательного расчета.
Когда заключать договор?
Договор заключается до начала оказания услуг, в день первого обращения пациента.
Кто и как подписывает договор?
Договор подписывает от имени клиники по нотариально заверенной доверенности лицо, оказывающее услугу, а от имени пациента он сам или его законный представитель.

Источник

ДОГОВОР №

на оказание услуг по зубному протезированию

г. Амурск « »______________ 20__

Краевое государственное автономное учреждение здравоохранения «Амурская стоматологическая поликлиника» Министерства здравоохранения Хабаровского края, именуемое в дальнейшем «Исполнитель» , действующего на основании Устава и лицензии № ЛО42 от 4 декабря 2013 года выданной Министерством здравоохранения Хабаровского края (, медицинская деятельность при осуществлении доврачебной медицинской помощи по дезинфектологии, рентгенологии, сестринскому делу, стоматологии, стоматологии ортопедической; медицинская деятельность при осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе при осуществлении специализированной медицинской помощи по стоматологии, стоматологии детской, стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической, стоматологии хирургической, ОГРН № , выдан Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службой №8 по Хабаровскому краю 21 января 2013 года) с одной стороны и

гражданин(ка)_________________________________________________________________ , именуемый в дальнейшем

«Пациент», с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1 .Исполнитель обязуется оказывать пациенту стоматологическую помощь по зубопротезированию и иные медицинские услуги, отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, сверх территориальной программы государственных гарантий бесплатной медицинской

помощи в объеме согласно наряда №______________ от _____________ на сумму

_____________________________________________________ , указанной в наряде, составленном в соответствии с

действующим Прейскурантом цен и тарифов на платные услуги, оказываемые в учреждении, который является неотъемлемой частью договора, а Пациент обязуется своевременно и добровольно оплачивать стоимость предоставляемых медицинских услуг в порядке и сроки, предусмотренные настоящим договором и соблюдать условия настоящего договора. Оплата производится в кассе учреждения при заключении договора на оказание платных медицинских услуг.

2. Условия и порядок оказания услуг

2.1 .Исполнитель оказывает услуги по настоящему договору в помещении Исполнителя по адресу: г. Амурск, пр. Мира 46а, КГАУЗ «Амурская стоматологическая поликлиника» в дни и часы работы, которые установлены администрацией Исполнителя.

2.4. Исполнитель обязуется проинформировать Пациента о результатах обследования и осмотра, а также детально разъяснить Пациенту особенности оказания стоматологической помощи, необходимого зубопротезирования, предупредить о наличии противопоказаний, о возможных неблагоприятных последствиях (вероятность неблагоприятного исхода не по вине Исполнителя). О наличии указанных обстоятельств вносится запись в амбулаторную карту, удостоверяемую собственноручной подписью Пациента.

2.5. Исполнитель обязан получить информированное согласие на медицинское вмешательство Пациента.

3. Права и обязанности сторон

3.1.1 Исполнитель обязан

— обеспечить соответствие предоставляемых услуг лицензии учреждения и требованиям, предъявляемым к методикам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ;

— обеспечить Пациента информацией о режиме работы, перечне платных услуг с указанием их стоимости по прейскуранту, условиях их предоставления, сведения о квалификации специалистов, оформить информированное письменное согласие Пациента на медицинское вмешательство, являющееся неотъемлемой частью Договора;

— хранить конфедициальность информации по договору;

— своевременно информировать Пациента о том, что несоблюдение рекомендаций врача может снизить качество медицинской услуги;

3.1.2. Имеет право:

— заменить лечащего врача Пациента (с согласия пациента);

— изменить по медицинским показаниям план, объем зубопротезирования, цены (с согласия пациента до подписания договора сторонами);

Читайте также: Как делают лечение зубов

— не приступать к протезированию полости рта, а начатое приостановить, если Пациент нарушает условия договора.

3.2.1. Пациент обязан:

— заполнить согласие на обработку персональных данных пациента (или несовершеннолетнего пациента), информированное согласие об объеме и стоимости оказываемых платных стоматологических медицинских услугах (наряд); заполнить информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него;

— сообщить до оказания услуги о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях. Точно выполнять назначения врача, надлежащим образом исполнять условия настоящего договора и своевременно информировать Исполнителя о любых обстоятельствах, препятствующих исполнению услуги;

— оплатить согласованные стоматологические услуги в полном объеме согласно наряду;

— ознакомиться с листом согласования (наряд), предложенных ему стоматологических услуг и подписать его до начала
проведения процедур.

3.2.2. Пациент имеет право:

— на выбор лечащего врача;

— получить информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе:

— требовать предоставления ему информации о медицинской услуге, документов, подтверждающих специальную правоспособность учреждения и его специалистов, всех необходимых сертификатов и лицензий;

— на возмещение вреда в случае некачественного оказания услуги в период гарантии, (подтвержденного актом экспертизы);

— отказаться от медицинского вмешательства в любое время, оплатив при этом Исполнителю фактически понесенные затраты;

— на оказание услуги по цене, действующей на момент заключения договора;

— обратиться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу Исполнителя;

-ознакомиться с правилами предоставления платных медицинских услуг (информация представлена на информационных стендах и официальном сайте httn://spamursk.3dn.ru/.)

4.Ответственность сторон

4.1. Исполнитель:

— несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего договора, несоблюдением требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, а также в случае причинения вреда здоровью Пациента;

— в случае наступления осложнений, ухудшений первоначально достигнутого результата вследствие невыполнения пациентом рекомендаций Исполнителя, последствий ответственности не несет.

4.2 Пациент:

— несет ответственность за достоверность предоставляемой информации, четкое выполнение рекомендаций врача, своевременную оплату стоматологических услуг.

5. Заключительные положения

5.1. Неотъемлемой частью договора оказания платных медицинских услуг являются:

— приложение № 1 — информированное согласие об объеме и условиях оказываемых платных стоматологических услугах;

— приложение № 2 — наряд на оказание платных услуг;

— согласие на обработку персональных данных;

— приложение №3 рекомендации врача

6. Гарантийный срок

6.1. Исполнителем устанавливаются гарантийные сроки на услуги, оказанные по настоящему договору. Срок действия гарантии исчисляется со следующего дня после окончания лечения (либо сдачи работы, услуги) пациенту и составляет следующие сроки:

— на работы по протезированию полости рта — 12 месяцев.

6.2. Гарантия не сохраняется в следующих случаях:

— при нарушении сроков профилактических осмотров (при протезировании) в соответствии с установленными рекомендациями лечащего врача;

— на починки протезов с оконченным гарантийным сроком после изготовления протеза (более 1 года);

— при переломах протезов вследствие травмы (противоправной, бытовой, производственной);

-на фиксацию коронок мостовидных протезов, коррекцию протезов изготовленных в других лечебных учреждений (в т. ч. в Китайской Народной Демократической Республике).

7. Срок действия договора

7.1. Договор вступает в силу с момента подписания и действует до полного исполнения сторонами своих обязательств.

7.2. Расторжение договора осуществляется в соответствии с порядком, установленным действующим законодательством.

7.3. Все изменения и дополнения к договору совершаются в той же форме, что и договор.

8. Сроки изготовления протезов

8.1. Сроки изготовления и сдачи каждого протеза строго индивидуальны и зависят от размера протеза, его формы, вида используемого материала, а также наличия или отсутствия металлических креплений и составляет не более 6 недель. Для металлокерамических, бюгельных протезов и протезов с замковым креплением срок изготовления устанавливаются индивидуально для каждого пациента в соответствии с планом лечения. Сроки изготовления и сдачи протезов могут быть изменены в случае неявки пациента на прием или иных причин, независящих от договаривающихся сторон.

Исполнитель:	Пациент:
КГАУЗ «Амурская стоматологическая
поликлиника»	Ф. И.О.
г. Амурск, пр. Мира 46а	Паспорт
Адрес
Телефон

Списки договоров, примеры и конкретные договора, рассортированные по тематическим спискам.

Источник

договор в стоматологии

Медицинская документация сопровождает правоотношения между физическим/юридическим лицом и лечебным учреждением. Надлежащее и внимательное оформление такой документации поможет защитить права не только клиента, но и стоматологической клиники.

Договор на оказание платных стоматологических услуг — это документ, заключаемый между клиникой и физическим или юридическим лицом. Предметом является оказание платной стоматологической помощи. Требования к выполнению данных работ установлены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Осуществление платных работ производится при наличии лицензии на медицинскую деятельность. Клиники должны следить за соответствием предоставляемой помощи требованиям законов Российской Федерации.

Договор возмездного оказания услуг и присоединения

Это двустороннее соглашение, закрепляющее взаимовыгодное, добровольное взаимодействие заказчика и исполнителя.

Учреждение обязуется оказать стоматологическую помощь клиенту, а он обязан оплатить работу. Предусматривается порядок оплаты, сроки расчета и исполнения – это обязательные условия. Этот вид соглашения заключается клиникой не только с физическим лицом, но и с организацией.

Законодательством РФ предусмотрено, что к данному документу применимы статьи 702-729 Гражданского кодекса РФ о подряде, статьи 730-739 Гражданского кодекса РФ о бытовом подряде, например, при изготовлении зубных протезов.

Договор присоединения — в соответствии со статьей 428 Гражданского кодекса РФ это документ, условия которого исполнитель указывает в стандартных формах. Заказчик принимает условия путем присоединения к соглашению. Медицинское учреждение указывает в условиях присоединения конкретного медицинского обследования виды работ. Клиент, как присоединившаяся сторона, вправе требовать изменения или прекращения действия договора в случае, если таковой каким-либо образом ограничивает права присоединившейся стороны.

Особенности договорных отношений с лицами младше 18 лет

Стороной договорных отношений может являться юридическое или физическое лицо, оплачивающее стоматологическую помощь для другого лица. Заказчик — законный представитель несовершеннолетнего либо сам несовершеннолетний старше 14 лет. Существуют следующие особенности договорных отношений:

Лицо младше 14 лет. Соглашения от имени лиц младше 14 лет могут заключать законные представители, таковыми могут являться усыновители, опекуны, родители. Сторонами будут стоматологическая клиника как исполнитель и представитель несовершеннолетнего как заказчик. Потребителем выступает несовершеннолетний. Частью 2 статьи 22 Закона N 323-ФЗ предусмотрено сообщение лечащим врачом сведений законному представителю о здоровье несовершеннолетнего.
Лицо старше 14 лет, но младше 18. Лицо, достигшее 14, но не 18 лет, вправе являться стороной сделки как заказчик при наличии согласия в письменном виде законного представителя. Если пациенту больше 15 лет, то он вправе самостоятельно получать сведения о своем здоровье, сохранять их в тайне. Если он желает, чтобы данная информация передавалась другим лицам, он указывает перечень таковых лиц в информированном добровольном согласии. Если же несовершеннолетним лицом такой перечень не составлен, то сведения по здоровью не передаются никому, даже законному представителю.

Соответственно, среди документов для стоматологии должен присутствовать паспорт и необходимые разрешения для несовершеннолетних пациентов.

Структура, обязанности сторон

Заключение договора основывается на основании Закона РФ о защите прав потребителей и Постановления от 13.01.96 о предоставлении платных услуг медицинскими учреждениями. Медицинские услуги на платной основе осуществляются при наличии заключенного соглашения.

В нем отражаются обязательные элементы – права сторон; условия оказываемой медицинской услуги; сроки и формы расчета. Отражаются персональные данные сторон, их ответственность.

Допускается свободная форма. Пункты формулируются ясно и четко. Следует избегать размытости и двойственности формулировок. Отражаются интересы каждой стороны.

Все вышеперечисленные документы оформляются и подписываются при первом посещении пациентом медицинского учреждения, до начала лечения. Договор должен содержать подписи сторон – исполнителя и заказчика.

Можно оформить каждую услугу отдельно или комплексно.

Образцы договоров предоставлены ниже.

Структура:

персональные данные исполнителя, потребителя;
предмет соглашения (перечень работ);
сроки действия и выполнения пунктов, гарантийные обязательства;
сумма, форма, порядок оплаты;
обязанности и права;
ответственность в случае неисполнения пунктов соглашения;
условия прекращения;
порядок разрешения споров.

Эти условия оговариваются в свете конкретного договора, например, на установку имплантов, на рентгенологическое обследование, в том числе и между лечебными учреждениями.

Обязательным условием для получения консультации стоматолога либо медицинской процедуры является заполнение согласия на обработку персональных данных, информированного согласия на процедуру, анкеты здоровья.

Обязательные требования к исполнителю:

Предоставление заказчику достоверных и полных сведений о здоровье заказчика и о результатах лечения, возможных вариантах лечения, о противопоказаниях и осложнениях.
Предоставление гарантии на качество.
Предоставление документа (чека), подтверждающего оплату.
Обеспечение соответствия работ действующему законодательству и правилам оказания услуг по стоматологии.
Выдача пациенту по его требованию документов или их копий, отражающих состояние его здоровья.
Соблюдение требований законодательства к оформлению документации.

Обязанности пациента в договоре с клиникой об оказании платных услуг:

Своевременная оплата.
Сообщение исполнителю сведений о здоровье, об аллергических реакциях, наличии заболеваний, противопоказаниях к отдельным видам лекарств.
Соблюдение плана лечения.
Соблюдение графика приема лечащего врача, общее соблюдение правил медицинского учреждения.

Протезирование зубов и установка имплантов

Ортодонтическое лечение – это процесс восстановления функций зубочелюстного аппарата. Это сложный комплекс мероприятий, характеризующийся большой длительностью и достаточной серьезностью вмешательства в организм и зубочелюстную систему в частности. Поэтому важно, чтобы гарантийные обязательства были документально зафиксированы.

Виды гарантии:

Гарантия на имплант (дается производителем импланта), такая гарантия может быть сроком от 10 лет либо бессрочной.
Гарантия на зубные коронки, сроки зависят от материала коронки.
Гарантия на услуги стоматологической клиники.

Стоит обратить внимание на рекомендации по уходу за зубными имплантами — в тексте соглашения могут быть прописаны причины отторжения имплантов по вине пациента (курение, прием некоторых препаратов, несоблюдение послеоперационных рекомендаций). В этом случае исполнитель не сможет выполнить гарантийные обязательства.

Сохраняем важный документ

С юридической точки зрения договор на лечение зубов, как и заключение стоматолога, позволяет пациенту доказать свою правоту, если в ходе лечения что-то пойдет не так.

Необходимо сохранять его на весь срок действия гарантии. Так же нужно хранить чеки, подтверждающие факт оплаты.

В соответствии со статьей 219 Налогового кодекса РФ после оплаты можно оформить налоговый вычет, вернув себе сумму в размере 13% от оплаченной суммы. Для оформления вычета понадобится договор и чеки, сам вычет оформляется в году, следующим за годом оплаты.

Основные ошибки

Часто в договоре допускаются следующие ошибки, усложняющие процесс выполнения обязательств:

Не указан конкретный перечень выполняемых работ.
Не указано время выполнения, стоимость оказываемых работ.
Не установлен порядок оплаты, сроки оплаты.
Не указана информация о лицензии.
Включены положения, ведущие к незаконному отказу в оказании медицинской помощи (например, основанием для отказа указано нарушение установленных в организации правил).
Предусмотрены условия, допускающие при расторжении договора взыскание с пациента больших неустоек.
Ограничено право на обращение в суд при возникновении конфликтных ситуаций.