Доа тазобедренного сустава 2 степени лечение отзывы

Что из себя представляет ДОА

Давайте выясним подробнее, что это такое за заболевание. Код доа по МКБ 10 — М 16. Болезнь на 2-ой стадии проявляется увеличением головки кости бедра, деформацией и смещением вверх.

На рентгене можно видеть просветы, которые сужены больше нормы, а по краям видны костные разрастания. При этом проявляются болевые ощущения и сильный дискомфорт при ходьбе.
2- ая степени опаснее 1 степени, так как начинается истончение хряща, а нормальные мышцы ткани заменяются более плотным материалом.

Если своевременно не начать лечение, то может произойти инвалидность.

Что это и классификация по МКБ 10

Что такое доа 2 степени коленного сустава? Это хронический процесс деструкции суставного хряща. Болезнь уже перешла на 2 стадию с соответствующими нарушениями. Разрушение сустава провоцируют повышенные нагрузки на нижние конечности.

Различают первичный и вторичный артрозы. Первичный развивается самостоятельно на изначально здоровом суставе. Вторичный – является следствием или осложнением различных вирусных, аутоиммунных заболеваний, травм колена, кисти, тазобедренного или локтевого суставов.

В истории болезни врач указал диагноз «доа коленных суставов 2 степени» и непонятная аббревиатура. Как это понимать? В своей практике медицинские работники используют Международный классификатор болезней 10-го пересмотра.

Согласно этому документу, доа 2 степени или деформирующему артрозу присвоены коды M15–M19:

1. М15 – множественный или полиартроз – деформация затронула несколько суставов одновременно.
2. М16 – поврежден тазобедренный сустав – коксартроз.
3. М17 – доа коленного сустава первой, второй или третьей степени.
4. М18 – болезнь затронула голеностоп, запястья, стопы, ступни.
5. М19 – патологии прочих суставов – руки, пальцев, плечевых.

Дополнительно кодовому обозначению по МКБ 10 доктор укажет локацию пораженного сустава – правый или левый.

Хирургическое лечение коксартроза или что такое эндопротезирование

Хирургическое лечение коксартроза проводится методом эндопротезирования. Операция предполагает замену поврежденного сустава искусственным протезом. Существует 2 вида вмешательства:

1. Тотальное;
2. Однополюстное.

Тотальное эндопротезирование предполагает полное замещение всех поврежденных частей. Однополюстный аналог предполагает замену одной части тазобедренного сустава. К примеру, если поражена головка или мыщелок бедренной кости, можно их заменить искусственным имплантатом.

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава

В идеале лечение этого заболевания требует полного покоя и обездвиживания пораженной конечности. Кроме этого, просто не обойтись без устранения последствий заболевания. Так, к примеру, больной, которому поставлен такой диагноз, испытывает сильные боли в области бедра. В связи с этим ему могут прописать обезболивающие препараты. Весьма примечательно, что, хотя лечение остеоартроза и должно проходить в строгом соответствии с врачебными предписаниями, нахождение в стационаре больницы при этом вовсе не обязательно.

Читайте также: Лечение болей в тазобедренном суставе при сидении

В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, в соответствии с особенностями пациента. Но существует и общая схема, которая подходит всем людям, страдающим от остеоартроза, не имеющим каких-либо других отклонений. Выглядит она следующим образом:

1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые окажут значительную помощь в борьбе с болевыми симптомами. В случае если они противопоказаны пациенту, назначаются самые обычные обезболивающие средства.
2. Хондропротекторы. Как известно, хрящевая ткань может самостоятельно восстанавливаться. Тем не менее этот процесс происходит крайне медленно. При употреблении хондропротекторов хрящевая ткань восстанавливается в разы быстрее.
3. Физиотерапия. Сразу после того, как врачам удалось устранить болевые симптомы и немного вернуть подвижность конечности, пациенту будут назначены физпроцедуры. Также пациенту потребуется выполнять специально разработанный комплекс упражнений, помогающих снять воспаление.
4. Оперативное вмешательство. Если болезнь была запущена настолько, что тазобедренный сустав деформировался и восстановлению не подлежит, без операции просто не обойтись. Суть подобного вмешательства состоит в том, что «испорченный» тазобедренный сустав человека будет заменен на искусственный.
5. Диета. Как бы странно это ни звучало, но без нее не обойтись. Врачи рекомендуют полностью отказаться от употребления сладкой, острой и слишком жирной пищи, поскольку она оказывает негативное влияние на состояние хрящей.

https://youtube.com/watch?v=qQ8u3oJ7XY0

sustavsovet.ru

Причины заболевания

Согласно данным медицинской статистики, ДОА встречается у 20-30% у людей среднего возраста и почти у 95% населения старше 60 лет. Такая распространенность патологии связана с физиологическими возрастными изменениями суставов, сопровождающимися постепенным снижением концентрации коллагена и глюкозаминов. Эти вещества отвечают за прочность и эластичность хрящевой ткани, подвижность костных сочленений. В результате происходящих дегенеративно-дистрофических изменений хрящ становится мягким и рыхлым, постепенно деформируется и разрушается.

Тазобедренный сустав, представляющий собой сочленение таза и бедренной кости, испытывает постоянные высокие нагрузки, поэтому наиболее часто поражается артрозом. Установлено, что под действием естественных возрастных изменений заболевание чаще всего развивается одновременно с обеих сторон. Односторонний остеоартроз обычно является вторичным, то есть формируется под действием внешних неблагоприятных факторов:

• Ушибы, вывихи, переломы и другие травмы в области таза;
• Высокие физические нагрузки;
• Другие нарушения развития и любые патологии опорно-двигательного аппарата (дисплазия, артриты, искривление позвоночника, плоскостопие);
• Гормональные сбои;
• Избыточный вес;
• Перенесенные инфекции, склонность к частым простудам, регулярное переохлаждение;
• Хронический стресс.

Особенности заболевания

Патогенез патологических изменений в суставе состоит в следующем. С возрастом, при повышенных физических нагрузках хрящевая ткань начинает разрушаться. Возникает дефицит протеогликанов, из-за недостатка питательных веществ гибнут хондроциты, внутрисуставная ткань изменяет свои свойства. Хрящ становится менее упругим и более жестким, шершавым. При движении происходит дополнительная травматизация хрящевой ткани, прочих участков сустава, появляются жесткие разрастания – остеофиты. Эти процессы провоцируют воспалительные процессы в суставной сумке, которые негативно действуют на хрящевую ткань. Получается своеобразный замкнутый круг.

Особенностью ДОА тазобедренного сустава 1 степени является:

1. Основная масса пациентов – женщины после 50 лет. Это связано с изменением гормонального статуса в этом возрасте. В постклимактерический период организм женщины активно теряет кальций. Это сказывается на хрупкости костей и суставных сочленений.
2. Мужчины чаще болеют этим заболеванием в более раннем возрасте. Причина – травмы конечностей, высокие физические нагрузки.
3. Характер поражения сустава – дистрофически-дегенеративный.
4. Остеофиты локализуются по краям суставной головки.
5. С течение времени происходит упорная деформация суставных поверхностей с утратой возможности передвигаться самостоятельно.
6. При первой степени коксартроза заболевание поддается медикаментозной терапии. При должном старании врачей и пациента недуг можно вылечить и держать под контролем.

Основная причина заболевания – физическая нагрузка на сочленение. Выделяют ряд факторов, провоцирующих развитие артроза суставов бедра:

• дисплазия;
• травмы;
• артрит, в том числе ревматоидный;
• хронические генетические заболевания крови – например, гемофилия;
• остеодистрофия;
• нейрогенные артриты;
• нарушение обменных процессов;
• генетическая предрасположенность.

Врачи выделяют 2 типа коксартроза – первичный и вторичный. Первый развивается на ранее здоровом сочленении, второй как результат травмы, повышенной нагрузки, воспалительных процессов в суставе, эндокринных изменений в организме.

Диагностика заболевания затруднена из-за схожести симптоматики с другими патологиями малого таза, так как единственным симптомом зачастую является только боль при физической активности. В состоянии покоя она стихает. На первой стадии пациенты редко обращаются к врачу.

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

• физиакальный осмотр поврежденной конечности;
• определение степени снижение двигательной активности органа;
• анализы крови на определение РОЭ, ревматоидного фактора, мочевины для исключения подагры;
• рентгеновское обследование. На снимках обнаруживаются незначительные наросты на суставных поверхностях, что подтверждает диагноз. При этом деформационные процессы в сочленении еще не наблюдаются. В зависимости от того какой орган затронут, в диагнозе будет указано ДОА правого или левого сустава;
• в спорных случаях показано назначение МРТ.

Деформирующий остеоартроз входит в перечень заболеваний, при которых оформляется инвалидность. Пациенту присваивается группа в зависимости от выраженности изменений суставных поверхностей.

Степени заболевания

В медицине принято разделение остеоартроза на два вида: первичный и вторичный. Первичный вид представляет собой своеобразный парадокс, поскольку явных его причин не выявлено. Болезнь возникает в неизмененном суставе, и врачам непонятно, что провоцирует негативные процессы.

С вторичным видом все гораздо проще. К причинам, вызывающим вторичную форму остеоартроза, относят травмы тазобедренного сустава (переломы шейки бедра, головки бедра) и заболевания (болезнь Петерса), создающие благоприятные условия для развития негативных нарушений.

Помимо видов болезнь классифицируют по степеням развития.

1 степень

Открывает классификационный перечень деформирующий остеоартроз 1 степени тазобедренного сустава, характеризующийся незначительной симптоматикой. Боль в суставе проявляется только при существенной физической нагрузке. Если человек отдыхает, болевой синдром уходит. Однако зачатки недуга можно хорошо рассмотреть на рентгеновском снимке.

Специалист отметит наличие небольших наростов по краям впадины подвздошной кости, увидит и некоторое сужение суставной щели. Не ощущая постоянной боли, и не теряя подвижности сустава, пациент и не подозревает, что у него формируется опасная болезнь.

Первая степень остеоартроза успешно купируется, лекарства и специальные процедуры позволяют остановить ее прогрессирование.

2 степень

Когда наступает деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, больной человек сталкивается с усилением болевого синдрома, сокращением подвижности сустава. Дискомфорт ощущается и в состоянии покоя, проявляется хромота при ходьбе.

Бедренные мышцы утрачивают свою силу и гипертрофируются. Рентген показывает увеличения объема разрушений, появляется больше остеофитов, сильно сужается суставная щель, она теряет до 25 % своей первоначальной высоты. Происходит утолщение и расширение шейки бедра.

В подвздошной кости формируются костные кисты на впадине.

На 2 стадии медики все еще способны помочь человеку сохранить приличное качество жизни, остановить развитие заболевания, предупредить дальнейшее разрушение костной ткани. Занятия ЛФК, физиопроцедуры, медикаментозное лечение помогают облегчить состояние и уменьшить болезненную симптоматику недуга.

3 степень

Если у человека диагностирован деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, значит, он совсем не обращал внимания на свое здоровье. При этой стадии боли сопровождают любую попытку движения, они не прекращаются и ночью. Стараясь меньше двигаться, пациент приводит к тому, что мышцы атрофируются. Ногу невозможно отвести в сторону, тугоподвижность усиливается.

Человек начинает ходить с тростью, сильно хромает без нее. Рентгенография констатирует объемное разрастание костной ткани, шейка бедра максимально укорочена и расширена, суставная щель почти исчезает. В лечении 3 стадии положительного результата не ждут. Врач может прописать обезболивающие средства, но остановить негативный прогресс он уже не в состоянии.

Исправить ситуацию помогает оперативное вмешательство.

О симптомах и причинах заболевания хорошо рассказано здесь:

Какие факторы вызывают болезнь?

Врачи вывели для ДОА общие причины, способные спровоцировать развитие болезни. В список вошли:

• избыточный вес;
• преклонный возраст;
• особенности профессиональной деятельности, когда большая нагрузка идет на ноги;
• наследственность;
• врожденные патологии (вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава);
• плохой обмен веществ;
• нарушения осанки;
• воспалительные заболевания;
• проблемы с кровоснабжением сустава;
• полученные ранее травмы.

Некоторые из перечисленных причин совмещаются, повышая риск заболевания остеоартрозом. Например, избыточный вес и пожилой возраст. Очевидно, что правильное питание, нормальный вес и внимание к своему здоровью позволяют избежать проблем с суставами.

Методы лечения

При обращении пациента с проблемой остеоартроза тазобедренного сустава врач разрабатывает индивидуальный план лечения.

Учитывается множество факторов: возраст, сопутствующие заболевания, тяжесть протекания недуга, степень его развития, реакции организма на лекарства.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из приема лекарственных препаратов, процедур физиотерапии, массажа, ЛФК. Рассмотрим для деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава лечениеподробнее.

Медикаменты

Лекарства, применяемые в лечении остеоартроза, работают в трех направлениях: убирают болевой синдром, снимают воспаление и восстанавливают хрящевую ткань.

В качестве анальгетиков могут быть использованы нестероидные препараты и ненаркотические обезболивающие средства (Мелоксикам, Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак).

Для снятия общего недомогания и улучшения подвижности делаются инъекции гормональными средствами (Кеналог, Дексазон).

Использование Лиотона, Курантила, Дипиридамола помогает улучшить кровоснабжение больного участка, предупреждая атрофирование мышц и нормализуя питание клеток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одновременно ведется терапия на восстановление хрящевой ткани. Эту проблему решают хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид, Глюкозамин, Афлутопом).

Лечение хондропротекторами занимает много времени, но если соблюдать рекомендации врача, можно на порядок улучшить свое состояние.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Если болевой синдром доставляет страдание, рекомендуется поделать в течение 10-15 дней компрессы на Димексиде. На протяжении всего лечебного периода необходимо снизить нагрузки на больной сустав, дать ему покой, чтобы не провоцировать обострение. Специалисты прописывают пациентам полупостельный режим. Для поддержания обменных процессов ведется прием поливитаминов и биостимуляторов.

Физиотерапия

Большую помощь дают различные физиопроцедуры. Современная медицина располагает высокотехнологичным оборудованием, позволяющим проводить глубокое лечение суставов. Пациенту могут быть назначены:

• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия.

Цели физиотерапии заключается в том, чтобы стимулировать правильное кровоснабжение воспаленного сустава и улучшить его подвижность. Процедуры проводятся определенными курсами, рассчитанными индивидуально.

ЛФК

Для больных с остеоартрозом специалисты ортопедии разработали особые упражнения, позволяющие вернуть поврежденному суставу амплитуду движений. При выполнении лечебной гимнастики от пациента требуется соблюдение некоторых правил. Занятия нельзя проводить в период обострения.

Перед началом выполнения комплекса упражнений необходимо провести растяжку конечностей и дыхательную разминку. Все действия выполняются плавно, без напряжения, в щадящем режиме.

Если во время исполнения какого-либо упражнения человек ощущает боль, следует отказаться от выполнения этого движения.

1. Занимаем исходное положение «лежа на спине». Начинаем поочередно сгибать ноги и подтягивать их руками к животу. Выполняем 5-10 раз.
2. В том же положение работаем носками ног. Максимально отводим носки наружу и внутрь. Частота повторения такая же, как и в первом упражнении.
3. Разводим выпрямленные ноги в стороны так, чтобы пятки не отрывались от пола.
4. Руки вдоль тела, крутим «велосипед». Все упражнения не должны сопровождаться сильным напряжением.
5. Ложимся на живот. Поднимаем голову и шею и держим в таком положении 10 секунд.
6. Поднимаем поочередно вверх ноги.
7. Сокращаем и расслабляем мышцы ягодиц.
8. Сгибаем ноги в коленях и скользим ими по полу вперед к плечу и назад.
9. Возвращаемся в положение стоя. Делаем махи руками вперед-назад, влево-вправо.
10. Крутим выпрямленной правой ногой по кругу, затем делаем тоже самое левой ногой.
11. Выполняем 5-10 раз полуприседание.
12. Перекатываем ступни с пятки на носок.

После завершения гимнастики расслабьте мышцы спины и конечностей. Немного отдохните, восстановите дыхание.

Информация о лечение недуга представлена на этом видео:

Питание

Немаловажным инструментом купирования негативных изменений при остеоартрозе служит сбалансированность питания. Необходимо исключить из ежедневного меню острые и соленые блюда, жареную и копченую пищу, увеличить потребление зеленых овощей и фруктов.

Нельзя много есть бананов и винограда, а вот цитрусовые и овощи, содержащие витамин С должны быть в рационе обязательно. Полезны кисломолочные продукты и крупяные каши. Желательно питаться дробно, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Следует полностью отказаться от алкоголя и курения.

Запомните и то, что некоторые продукты помогут вам уменьшить воспалительные процессы. Ешьте грецкие орехи, морепродукты и семена льна. Лук, помидоры, яблоки, брокколи дадут вашему организмы биофлавоноиды, необходимые для питания хрящевой ткани.

Источник: https://sustavovlechenie.ru/osteoartroz-deformiruyushhij-tazobedrennogo-sustava/