Для лечения сустава колена
Коленные суставы – одни из наиболее сложных и уязвимых структур опорно-двигательной системы человека. Постоянная нагрузка на суставы ног часто приводит к дискомфорту в коленях, возникновению ноющей, пульсирующей, длительной боли. Поэтому для многих людей становится актуальным вопрос о том, как лечить суставы коленей в домашних условиях.
Терапия артроза колена в домашних условиях
Прежде всего нужно помнить о том, что домашняя терапия – это не бесконтрольное самолечение. Только тщательное выполнение всех назначений врача с использованием медикаментозных препаратов и средств народной медицины гарантирует успех и избавление от болезни.
При лечении коленных суставов должен быть применен индивидуальный подход. Должна быть определена причина возникновения болей, назначена специфическая терапия. Но общим будет то, что любую боль, возникшую в колене, нужно снять или уменьшить. Эффект обезболивания дают таблетки: Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин. Эти препараты уменьшают боль, воспаление, отечность. К ним относятся следующие мази и гели: Финалгон, Диклак-гель, Диклофенак.
Важно: Перечисленные способы только помогают обезболить колено, иногда – на короткое время. Чтобы полностью вылечить коленные суставы, нужно обязательно прийти на прием к врачу – только специалист может установить диагноз и назначить правильное лечение.
Ни в коем случае нельзя прикладывать тепло к больному колену при травмах. Холод помогает снять отек и уменьшить боль в поврежденном суставе. Прикладывать холод нужно на 15 минут каждые 3–4 часа. Необходимо постараться быстрее попасть на прием к травматологу.
Немного анатомии: строение коленного сустава
Коленный сустав – самое большое соединение костей в организме человека, которое обеспечивает сгибание, разгибание, вращение голени в полусогнутом состоянии. Образован суставными поверхностями длинных трубчатых костей: бедренной, большеберцовой. Также в образовании колена участвует надколенник. Головки костей покрыты хрящевой тканью толщиной до 6 мм, обеспечивающей амортизацию.
Суставная полость заполнена синовиальной жидкостью, которая питает, увлажняет, защищает хрящи и кости от повреждений. Такое сложное строение сустава и постоянная нагрузка делают его очень уязвимым к травмам, воспалениям. Поэтому нужно бережно относиться к здоровью коленей.
Причины возникновения болей в коленном суставе
Боли, нарушение подвижности, возникающие в коленях, сигнализируют о патологических процессах в суставных сочленениях. Интенсивность болевых проявлений зависит от этиологии и степени поражения коленного сочленения.
| Диагноз | Основные причины возникновения болей. Симптомы |
| Артрит | Воспалительное заболевание. Симптомы: боль, отек, повышение температуры |
| Бурсит | Воспаление синовиальной сумки суставного сочленения. Симптомы: значительный отек |
| Синовит | Причины – травмы, кровоизлияния, инфекции. Скопление избытка синовиальной жидкости в суставе. Сильный отек, нарушение подвижности |
| Гонартроз | Разрушение, деформация тканей суставных поверхностей, хруст, уменьшение подвижности |
| Менископатия | Повреждение мениска вследствие неловкого движения или травмы |
| Периартрит | Воспаление сухожилий. Характеризуется дискомфортом во внутренней стороне колена. Боль усиливается при спуске или подъеме |
| Сосудистая боль | Вызываются нарушением кровообращения в суставных сочленениях |
| Травмы | Резкая боль, припухлость, нарушение подвижности |
| Тромбоз вен конечностей | Постоянная боль ноющего характера, усиливающаяся в ночное время |
Как и какие применять медикаменты
Медикаментозное лечение включает в себя такие основные группы препаратов:
- анальгетики;
- противовоспалительные;
- хондропротекторы;
- стероидные гормоны;
- витаминные и минеральные комплексы;
- средства для восстановления микроциркуляции крови.
Анальгетики может назначать только врач. Предпочтение при суставных болях отдается препаратам, которые оказывают быстрый эффект и не вызывают привыкания.
Нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак, Мелоксикам, Целебрекс, Кетанов оказывают анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Единственный недостаток этих препаратов – широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов. Эти лекарства хорошо сочетаются с миорелаксантами – Мидокалм, Сирдалуд. Они снимают мышечные спазмы и уменьшают болевой синдром.
Стероидные гормоны (кортикостероиды) принимают однократно при сильных болях, не снимаемых обычными анальгетиками. Длительный прием стероидов запрещен – разрушают суставную и хрящевую ткани.
При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты. Эти препараты рекомендуется сочетать с противовоспалительными средствами. Сильный обезболивающий эффект возникает при приеме.
При болезнях желудочно-кишечного тракта таблетки лучше заменить мазями и гелями местного применения. Диклак гель, Вольтарен Эмульгель, Кетопрофен, Финалгон, Апизатрон, Индометацин эффективно устраняют боль и воспаление, но не защищают от дегенеративных изменений хрящевую ткань.
Хондропротекторы Артра, Структум, Хондроитин, Хондролон улучшают питание тканей, восстанавливают суставные хрящи. Препараты принимаются в течении длительного времени по схеме, составленной специалистом.
Для лечения суставных сочленений обязательно назначаются витаминные комплексы: Антиоксикапс, АртриВит (с добавками микроэлементов, травяных экстрактов), Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин, Терафлекс, Остеомакс-К. В состав разных комплексов входят:
- Витамин С улучшает усвоение кальция, служит защитой от микрокровоизлияний, способствует выработке белка коллагена.
- Витамин Д обеспечивает усвоение и накопление солей кальция и фосфора – основного строительного материала костной ткани.
- Витамин Е усиливает регенеративные процессы, способствует быстрейшему восстановлению костей после переломов или других травматических вмешательств.
- Витамин А показан при остеопорозе, защищает от инфекционных заболеваний, препятствует деструкции хрящевой ткани.
- Витамины группы В увеличивают проницаемость коллагенового слоя кости для необходимых минералов, снижают болевые ощущения.
Народные рецепты
Народная медицина богата проверенными рецептами, которые можно использовать для лечения коленных суставов.
Предупреждение: Любой, даже самый безобидный рецепт нельзя назначать себе самостоятельно. Только врач знает, что нужно вашим воспаленным или травмированным суставам.
Компрессы
Содово-солевой компресс. Приготовить смесь из чайных ложек соли и соды, добавить 5-7 капель йода. На разогретое колено наложить компресс из этой смеси. Процедуру повторить не менее 5 раз.
Важно: Греть колени можно только в начальных стадиях артрита. Нельзя греть суставы при ревматоидном обострении, вероятных осложнениях, начавшемся разрушении хрящевой ткани суставов.
Настойки
Спиртовые настойки можно принимать внутрь или использовать для растирок. Растирка из золотого уса. Настойку можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Натирать воспаленные колени на ночь.
Настойка из березовых почек. 20 г березовых почек три недели настаивать в 100 г 70% спирта. Принимать по 15-20 капель три раза в день. Настойку можно приготовить из 20 г плодов каштана и 500 мл спирта, настаивать две недели, натирать колени на ночь.
Лечебные обертывания
Обертывания вымытыми листьями мать-и-мачехи, лопуха, хрена, капусты уменьшают боль, восстанавливают сустав. Для усиления эффекта капустный лист можно смазать медом. Чтобы добиться полного излечения, обертывания нужно применять длительно.
Травяные чаи
Вкусные и полезные при артритах коленей чаи получают при заваривании неполной столовой ложки смеси листьев брусники, черной смородины, шиповника.
Мази
Скипидарная мазь. Состав: чайная ложка скипидара, желток, столовая ложка яблочного уксуса. Полученную мазь втирать в колени до полного впитывания.
Крапивная мазь. Смешать равные порции меда и крапивы, использовать для втирания в кожу коленей. Нельзя использовать эту мазь при повышенной свертываемости крови.
Мазь готовится из равных порций (150 мл) спирта, оливкового масла, скипидара, 3 г камфары. Предназначена для растирания больных коленей.
Мазь из прополиса. Растопить на водяной бане равные порции прополиса и растительного масла. Смазывать колени несколько раз в день.
Отвары и настои
Картофельный отвар. Сварить картофель в мундире, не сливая воду, размять его, дать массе отстояться (час-полтора), слить верхнюю часть жидкости. Пить три раза в день по третьей части стакана.
Луковый отвар при артрозе. Сварить две неочищенные, нарезанные луковицы до полного разваривания. Пить до еды по 1 стакану.
Лечебная гимнастика
При артрозе коленных суставов для восстановления их подвижности важна лечебная гимнастика. Подобрать комплекс специальных упражнений поможет лечащий врач, врач-инструктор кабинета ЛФК. Первые занятия желательно провести с инструктором, который покажет, как лечить коленный сустав в домашних условиях.
Перед выполнением комплекса нужно провести разминку, разогреть суставы, затем выполнить основные упражнения (не допуская боли). Закончить гимнастику ходьбой на месте и дыхательными упражнениями. Лечебную гимнастику нужно проводить ежедневно по 10–15 минут.
Лечебные ванны
Теплые солевые ванны (600 г морской соли на ведро воды) улучшают кровообращение, ускоряют метаболизм, регенерацию тканей, снимают отечность. Проникая в суставную жидкость, соль улучшает качество синовиальной жидкости, уменьшает воспаление.
Очищающую ванну можно приготовить из 200 г корневищ сабельника. Траву нужно залить четырьмя стаканами кипятка, согреть на водяной бане 15 минут. Принять ванну с полученным раствором. Хорошо успокаивает боль ванна с отваром из листьев и плодов можжевельника.
Летом можно принимать песчаные «ванны». Для этого нужно обернуть ноги горячим песком минут на 20-30. Обязательно нужно надеть головной убор, чтобы не получить солнечный удар.
Питание при болях в коленях
При болях в коленях нельзя скептически относиться к питанию. Диета необходима для снижения веса, уменьшения процессов воспаления. Нужно отказаться от употребления продуктов, провоцирующих воспаление в суставах (маринады, копчености, соления, алкоголь).
Особенно придерживаться диеты нужно при подагре – нарушение питания практически сразу вызывает обострение заболевания: покраснение кожи в области колен, отек и сильные боли.
Заключение
Заболевания коленей легче предупредить, чем потом лечить. Качественное питание, достаточный питьевой режим, корректировка веса, двигательная активность, специальные физические упражнения, плавание укрепляют коленные сочленения, защищают их от травм или патологических повреждений.
Если все-таки не удалось уберечь колени, нужно вовремя обратиться к ортопеду, ревматологу за рекомендациями, как лечить суставы коленей в домашних условиях. Своевременное, качественное выполнение назначений и рекомендаций поможет избежать осложнений, инвалидности, необходимости хирургического вмешательства. Берегите свои колени и будьте здоровы.
Источник
Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.
Лечение артроза
На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.
I. Лекарственное лечение
Применяемые группы лекарственных средств
- НПВС;
- ГКС;
- Хондропротекторы.
II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:
- Магнитотерапия;
- УВЧ;
- Индуктотермия;
- Ультразвуковая терапия;
- Бальнеотерапия;
- Оперативное лечение.
Лечение артроза лекарственными препаратами
Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).
Нестероидные противовоспалительные средства
Применяемые группы лекарственных средств:
НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).
ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.
Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.
PRP-терапия
Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.
Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.
Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.
Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.
Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.
Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.
Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.
Лечебная физкультура
Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.
Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.
Массаж и мануальная терапия
Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.
Терапия вытяжением (тракционная)
В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.
Физиотерапия
Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.
Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе
Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии
Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.
Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.
Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.
Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.
Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.
Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.
Бальнеотерапия
В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.
Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.
Оперативное лечение
К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.
Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.
Профилактика
Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник
