Дистопия зуба мудрости лечение
В наше время нередко встречаются люди, которые страдают таким заболеванием, как дистопия зубов. Это аномалия, при которой наблюдается их неправильное расположение, что в свою очередь создает помехи правильному прорезыванию рядом растущих.
Что это такое?
Под дистопией в стоматологии понимают такое явление, как неправильное положение зубного зачатка в результате нарушения эмбрионального развития либо по причине генетических и внешних факторов.
Чаще всего этому явлению подвержены зубы мудрости, клыки.
Человек, страдающий данным заболеванием, очень неловко чувствует себя в обществе. Он старается как можно меньше улыбаться, разговаривать с посторонними людьми, поскольку, например, при аномальном положении клыков, создается впечатление «вампирской» улыбки.
К тому же, заболевание отрицательно сказывается на здоровье всей ротовой полости. Оно может привести к изменению формы челюсти, затруднять чистку, что в свою очередь, порождает пародонтоз, кариес.
Виды
Дистопия представлена в нескольких видах. Рассмотрим их подробнее.
Оральная и вестибулярная
Оральная дистопия представляет собой такое положение, когда зубы прорезываются на верхней челюсти со стороны неба (небное положение), или же на нижней челюсти, с язычной стороны (лингвальное), при котором они уходят в глубину ротовой полости.
Наиболее часто лингвальное и небное положение встречаются тогда, когда происходит смена зубов, при неправильном их прорезывании страдают рядом стоящие боковые резцы и премоляры.
Данный вид дистопии чаще всего встречается в детском возрасте, когда молочный ряд меняется на постоянный.
Причинами оральной дистопии являются:
- нехватка места в ряду;
- вредные привычки;
- недоразвитие альвеолярного отростка верхней челюсти в переднем отделе;
- нарушение процесса смены молочных на постоянные.
Рассмотрим вестибулярное положение, при котором происходит смещение наружу от зубного ряда. Очень часто этому подвержены клыки.
Причинами вестибулярной дистопии являются:
- смещение;
- недостаток места для роста новых;
- нарушение процесса развития, в том числе и прорезывания;
- сужение рядов;
- вредные привычки.
Мезиальная
В стоматологии существует такая разновидность дистопии как мезиальная, при которой происходит смещение зубов вперед. Они мешают прорезываться другим, что в свою очередь ведет к тому, что формируется неправильный прикус.
Также из-за их неправильного положения происходит травмирование губ, языка, тканей щек. Кроме этого невозможно нормально провести гигиенические действия полости рта, удалить налет, что в свою очередь приводит к тому, что развивается кариес.
К тому же такой зуб может быть причиной нарушения жевательной функции, а также нарушается речь человека.
Причинами мезиальной аномалии являются: какие-либо нарушения во время прорезывания зубов, наличие их сверх нормы, а также атипичное положение зачатков. Все это выявляется на приеме у стоматолога при диагностировании полости рта пациента.
Дистальная
Под дистальной дистопией принято понимать такое явление, как смещение зуба назад по дуге. Причинами данного заболевания принято считать нарушения, возникшие при прорезывании, атипичное положение зачатков, а также наличие лишних единиц.
Некоторые пациенты могут сами определить это заболевание, особенно при сильном его проявлении. Для того чтобы назначить необходимое лечение необходимо посещение больным стоматолога, а именно врача-ортодонта.
Его задача заключается в том, чтобы привести в норму формы и размеры зубных рядов. Для этого применяются ортодонтические съемные и несъемные конструкции.
Транспозиция и тортопозиция
Такие явления как тортопозиция и транспозиция в практике встречаются реже остальных аномалий связанных с зубами, но могут привести к серьезным последствиям связанных с прикусом человека, а также со здоровьем в целом.
Рассмотрим эту проблему поближе:
- тортопозиция представляет собой такое явление, при котором наблюдается разворот вокруг своей оси, этому подвержены как клыки, так и резцы. Это может привести даже к потери зуба.
Обратившись с такой проблемой к стоматологу больной получит соответствующее лечение и сохранит зубы;
- транспозиция это неправильное положение, при котором происходит перестановка, например, резцы меняются местами с клыками. Причиной этому служит неправильная закладка зубных зачатков.
Выбор способа лечения в данном случае зависит от степени наклона, а также смещения корней.
Это может быть хирургическое вмешательство (удаление некоторых зубов) или ортодонтическое, с применением брекет-систем, кап, а также возможна их реставрация искусственными коронками или винирами.
Причины развития
Причинами такого явления, как дистопия, могут служить как генетические заболевания, эмбриональные, наследственные, так и внешние факторы:
- генетическое заболевание вследствие которого у ребенка недоразвитая челюсть и при этом большие зубы;
- отклонение во время эмбрионального развития, что приводит к неправильному формированию зачатков;
- развитие зубов сверх нормы;
- формирование коренных раньше положенного срока или их неравномерное появление;
- вредные привычки (долгое сосание соски или пальца), различные ушибы, травмы слизистой оболочки рта;
Если клыки не появились до 9-12 лет, то для них отсутствует место и вследствие чего они занимают чужое место и естественно появляется проблема.
«Восьмерки» могут быть дистопированными по причине того, что в молочном прикусе у них отсутствуют предшественники и им приходится самостоятельно проделывать путь через костную ткань.
Симптомы и диагностика
Обладатель дистопированных зубов чувствует себя в обществе не совсем уверенно, стесняется своей улыбки, дабы не афишировать аномалию. Кроме того, такое явление отрицательно сказывается на здоровье человека.
Происходит нарушение прикуса, которое связано с аномалиями прорезывания. Нарушается правильность речи, жевательная функция, а это в свою очередь влечет проблемы с желудочно-кишечным трактом.
У человека, страдающего дистопией образуется большое количество налета, камни, а все потому, что затрудняется возможность правильного ухода за ротовой полостью.
Также нередко провоцируется образование зубодесневых карманов, в которых происходит скопление пищи. Это может приводить к воспалительным процессам.
Фото: дистопия зубов мудрости на снимке
Человек, страдающий дистопией, может и сам диагностировать это заболевание. Но для того, чтобы провести лечебные мероприятия необходимо обращение к врачу-терапевту или ортодонту.
Во время клинического осмотра стоматолог назначит необходимы процедуры для окончательной диагностики и определения положения дистопированных зубов в десне.
Перед тем как начать лечение необходимо провести следующие мероприятия:
- ортопантомографию, то есть необходимо сделать снимок челюсти для того, чтобы увидеть в каком состоянии корни, костные ткани, определить расположение больного зуба по отношению к остальным;
- создание модели челюсти из гипса, для чего проводятся необходимые замеры, впоследствии применяемые для лечения;
- телерентгенографию, благодаря которой замеряются соотношения размеров челюсти и зубов;
- классификацию прикуса больного по МКБ-10, что позволяет сделать оценку дефектов.
Исходя из результатов проведенных исследований, стоматолог решает вопрос о лечении больного.
Терапия
Лечение дистопии может быть в каждом случае разным. Рассмотри варианты.
Если дистопированным выявляется зуб мудрости, а он при жевании представляет меньшую ценность, то стоматологи, как правило, советуют процедуру удаления. Экстракция его особенно показана в случае, если «восьмерка» травмирует соседний.
Важно знать, что удаление дистопированного зуба может повлечь за собой осложнения, такие как вывих рядом стоящего премоляра, вывих челюсти, открывшееся кровотечение.
Удалению подлежат зубы при наличии пульпита, периодонтита, кисты, периостита. Иногда процедура может происходить только в стационаре, так как для этого необходимо полноценное хирургическое вмешательство с дальнейшей реабилитацией больного.
Когда в зубной дуге достаточно места для нормальной постановки, то врачи-стоматологи применяют в качестве лечения ношение брекетов. При неправильном расположении клыка, его, чаще всего, пытаются сохранить, так как он участвует в жевательной деятельности.
Удаляют рядом стоящий премоляр для того, чтобы освободить место клыку. Лечение с использованием брекетов наиболее длительное, так как впоследствии потребуется установка ретейнеров. Это нужно для того, чтобы дистопированный зуб не вернулся в первоначальное положение.
Этапы лечения проиллюстрированы на видео:
Если произошла травма зуба, то его пытаются восстановить с помощью специальных шин и проволочных лигатур. Когда же восстановление не возможно, проводят удаление, а затем протезирование или имплантацию.
Если же зуб не провоцирует никакой функциональной проблемы и не вызывает дискомфорта, то достаточно проведения процедуры шлифовки острых бугров.
Чем чревата?
Наиболее оптимальный вариант начать лечение дистопии в подростковом возрасте, пока еще не до конца сформирована челюсть. Это даст возможность в полном объеме нормализовать положение зубов и, в свою очередь, добиться эстетических результатов.
При обращении к стоматологу во взрослом возрасте, лечение будет более длительным, но все равно себя оправдывает.
Если к специалистам не обратиться с данной проблемой вовремя, это потянет за собой ряд негативных последствий, а именно:
- дистопированный зуб мудрости вызывает разрушение рядом стоящего, провоцирует возникновение парадонтита;
- формируется неправильный прикус;
- нарушается жевательный процесс, что в свою очередь приводи к заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
- возникают дефекты речи;
- происходит травмирование слизистой оболочки рта;
- затрудняется возможность проведения полноценных гигиенических процедур;
- ускоряется образование зубного камня на поврежденных зубах;
- появляется склонность к асимметрии лица.
Профилактика
Профилактика дистопии должна начинаться еще в утробе матери и поддерживаться на протяжении всей жизни.
Необходимо выполнение следующих рекомендаций:
- исключить воздействие патогенных факторов во время внутриутробного развития ребенка;
- обеспечить все условия для нормального формирования челюсти: соблюдать полноценное кормление, желательно грудное, твердую пищу вводить в рацион своевременно, не допускать недостатка в питательных веществах;
- следить за тем, чтобы у ребенка не развивались вредные привычки: не допускать сосание пальца, не затягивать период отучения от соски;
- следить за тем, чтобы не было травм челюсти;
- удалять своевременно молочные зубы, чтобы дать возможность прорезыванию постоянных,
- проводить своевременное лечение заболеваний, при необходимости протезирование;
- следить за регулярностью профилактических осмотров у стоматолога, правильной чисткой зубов.
Если человек будет соблюдать все рекомендации, то риск развития дистопии существенно снижается.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Дата обновления: 05.12.2018
Дата публикации: 28.12.2017
9
Дистопированный зуб мудрости – весьма неприятный диагноз, поскольку в большинстве случаев он требует удаления «восьмерки». В свою очередь, процедура экстракции такого зуба является сложной и инвазивной, поэтому требует наличия опыта высоких мануальных навыков стоматолога-хирурга, а также подразумевает достаточно длительную реабилитацию после операции.
Содержание статьи
Дистопированный зуб мудрости: что это?
Дистопированным является зуб с неправильным расположением относительно всего зубного ряда, который может выходит за границу альвеолярных отростков. Как правило, подобную аномалию можно спрогнозировать еще в детском возрасте и принять соответствующие лечебные или профилактические меры. В случае с зубами мудрости это сделать сложнее, поскольку зачатки восьмерок формируются гораздо позже, чем у остальных зубов. Более того, патология способна навредить соседним зубам, поэтому при обнаружении специалистом дистопированного зуба мудрости почти всегда поднимается вопрос о его удалении. Симптомы дистопированного зуба мудрости, как правило, проявляются в виде воспалений и болевых ощущений.
Причины появления дистопированных зубов мудрости
Большинство специалистов сходятся во мнении, что основной причиной возникновения дистопированных зубов является генетическая предрасположенность. Это актуально и в случае с зубами мудрости: если параметры строения челюстей родителей способствовали возникновению подобной аномалии, то и у их детей высок риск появления дистопированных зубов. Помимо генетики есть и ряд других факторов, которые влияют на позицию зуба мудрости при прорезывании:
- неправильное формирование зачатков зубов на этапе внутриутробного развития;
- аномалии прикуса, вызванные в том числе механическими повреждениями;
- макродентия, наличие сверхкомплектных зубов, маленькая челюсть;
- ранняя потеря молочных зубов.
Виды дистопии зубов мудрости
Все виды дистопии зубов различаются по положению зуба относительно зубного ряда. Диагностика патологии проводится стоматологом-терапевтом или стоматологом-ортодонтом. Для определения типа и особенностей патологии в стоматологии применяется ортопантомограмма, а также прицельные рентгеновские снимки.
Тип дистопиророван зуба | Описание |
Медиальный ретинированный зуб | Зуб выступает вперед (с внешней стороны зубного ряда). |
Дистальный ретинированный зуб | Зуб выступает назад (с внутренней стороны зубного ряда). |
Угловой дистопированный зуб | Ретинированный зуб располагается под углом по отношению к соседним зубам. |
Тортопозиция | Зуб повернут вокруг своей оси |
Горизонтальный ретинированный дистопированный зуб | Ретинированный дистопированный зуб располагается горизонтально относительно зубного ряда. |
Обратный дистопированный ретинированный зуб (встречается редко) | Корневая часть располагается наверху, а коронковая внизу (в костной ткани). |
Ретинированнный дистопрированный зуб мудрости – это наиболее сложный случай. Зуб не только имеет неправильное положение, но еще и проблемы с прорезыванием. Ретенция может быть как частичной (часть зуба видна на поверхности), так и полной (зуб полностью скрыт в мягких тканях).
Удаление дистопированного зуба мудрости
К сожалению, в большинстве случаев дистопированный зуб мудрости удаляют. Связано это с тем, что неправильно расположенные «восьмерки» травмирует окружающие ткани, провоцируя возникновение воспалений и абсцессов, а также негативно влияют на соседние зубы и прикус в целом. Особенно это касается ретинированного дистопированного зуба, который может стать источником сильной боли и причиной возникновения остеомиелита (воспаление костной ткани). Впрочем, существуют варианты, при котором дистопированный зуб мудрости все же можно сохранить, однако лечащий врач должен донести до пациента информацию о потенциальных осложнениях.
Этапы удаления дистопированного зуба мудрости:
- консультация, рентгеновские снимки, санация полости рта;
- анестезия;
- отслаивание участка мягких тканей для доступа к зубу;
- препарирование костной ткани для извлечения ретинированного зуба;
- удаление зуба специальными щипцами целиком или распиливание его по кусочкам;
- наложение швов (при необходимости) и противовоспалительной марлевой прокладки.
Сколько стоит удаление дистопированного зуба?
Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости считается более трудной и инвазивной процедурой. В особенно сложных случаях может требоваться пластика мягких и твердых тканей, что увеличивает срок реабилитации. В стоматологиях Москвы цена на удаление дистопированного зуба мудрости достаточно высокая (по сравнению с обычным удалением зуба). Стоимость операции начинается от 4 000 – 5 000 рублей (патология средней тяжести) и может доходить до 12 000 рублей (цена за удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости).
Проверенные клиники, где удаляют дистопированный зуб мудрости в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Ярослав Иконников
При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Комментарии и отзывы (9)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
Здравствуйте! Я хотел бы узнать, обязательно ли после удаления дистопированного зуба мудрости назначаются антибиотики ? Спасибо.
Ответить
Выросла у меня такая дистопированная восьмерка и разрушила соседний зуб… Еще и в десне вызвала какие-то воспаления. Пришлось удалять оба зуба, десну зашивать и еще антибиотики пить. Рот неделю не могла открыть. Вот тебе и зуб мудрости…
Ответить
Ой, а мне за 15 минут удалили дистопированный зуб мудрости, и я через полчаса уже вышла из клиники. Повезло мне, наверное.
Ответить
У меня была просто огромная рана после удаления дистопированного зуба мудрости. Провела в клинике часа четыре, пока зуб пилили, резали, откалывали и доставали. Зарастала эта дыра около месяца, и только через полгода выровнялась окончательно.
Ответить
Дистопированный зуб мудрости растет уже 3 года по миллиметру в месяц. Болит, ноет, иногда царапает щеку. Удалять страшно, что делать — не знаю.
Ответить
Ой, не бойтесь. У меня дистопированный зуб мудрости рост около двух лет, замучалась с ним. Удаляли его около часа, отек был 4 дня, еще неделю заживала десна и через три месяца затянулась лунка. Но это лучше, чем три года страдать от болей.
Ответить
Была на консультации в одной клинике, у меня два сложных ретинированных дистопированных зуба мудрости. Врач говорит, что надо бы удалять, но у меня они расположены близко к лицевому нерву, можно задеть, тогда половина лица онемеет! Так ли это? И что, эти зубы вообще никак нельзя удалить? Они двигают весь зубной ряд, в итоге — скученность.
Ответить
После удаления дистопированного зуба мудрости в десне осталась огромная дыра, еще и слизистая щеки разрезана. Врач ничего зашивать не стал, даже повязку не наложил, сказал, само заживет, не трогайте только языком ничего. «Зона поражения» побаливает. Врач правда не должен больше ничего делать? Или мне нужно обратиться с претензиями?
Ответить
Проводится ли удаление дистопированного зуба мудрости под общим наркозом? Обычно на меня плохо действует анестезия, все время подкалывают еще, а седация вообще бесполезна.
Ответить
Режется зуб мудрости. Врач говорит, что он дистопированный, придется удалять, но пока нельзя. Надо подождать, пока подрастет, чтобы минимальное вмешательство было. Как облегчить прорезывание?
Ответить
Растет дистопированный зуб мудрости, на снимке видно, что он корнями расположен в сторону уха. Чувствую, что одно ухо с каждым днем как-то хуже слышит. Не повлияет ли удаление восьмерки на слух?
Ответить
Показать еще отзывы (4)
Статьи по теме
Удаление зубов мудрости
Ах, эти противные-противные зубы мудрости! Мало того, что они вырастают позже остальных и доставляют ужасный дискомфорт при прорезывании… Так еще эти зубы очень часто становятся…
Проблемы с зубом мудрости
Время, когда режутся зубы мудрости, многие из нас вспоминают с дрожью. Они прорезываются поздно, долго и приносят нам немало мучений. Вообще, восьмерки – самые «трудные» из всех…
Прорезывание зуба мудрости
Стоматологи говорят, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом это утверждение верно, поскольку по статистике у…
Источник