Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных лечение видео массаж
Доброго времени суток, дорогие читатели моего сайта. Этот пост будет посвящён довольно печальной проблеме.
Недавно у моей родственницы родилась замечательная дочка. И вот на плановом осмотре они услышали неутешительный диагноз – дисплазия тазобедренных суставов.
Что делать, куда бежать, какие лекарства покупать – именно такие вопросы зароились в голове родителей. Но невропатолог упокоила их, сказав, что массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков прекрасно решит проблему на данном этапе.
И вот сегодня я хочу рассказать, как именно с помощью массажа проводится лечение недуга.
Что такое дисплазия?
Дисплазия тазобедренных суставов – это врождённая патология, которая возникает внутриутробно вследствие пагубных привычек или чрезмерных физических нагрузок матери.
Проблема заключается в недоразвитии структур суставов, что приводит к вывихам. Чаще всего поражается только один сустав, но примерно в 18% случаев патология затрагивает оба сустава.
Недуг относится к опорно-двигательным патологиям и диагностируется на комплексном осмотре новорождённого на 1, 2 или 3 месяце жизни.
Обратите внимание на характерный симптом – асимметричное расположение кожных складок в области ягодиц.
Способы её устранения
Неопытные родители могут подумать, что со временем патология может пройти. Как любят говорить сердобольные бабушки: «Ничего, перерастёт.
У нас вон у старшей такое было, а сейчас всё в порядке». Нет, не перерастёт. Это серьёзная проблема, требующая максимально раннего лечения.
В ортопедии есть 4 основных способа коррекции дисплазии:
Есть ещё один довольно неприятный метод лечения патологии – гипсование ног. Выглядит это очень странно и доставляет ребёнку массу неудобств.
Но порой это единственный способ скорректировать ножки без операции. На просторах интернета нередко можно встретить картинки с изображением этого метода терапии.
Массаж при дисплазии руками профессионала
Массажные мероприятия специалисты назначают сразу, после постановки заключительного диагноза. Уже давно выяснили, что раннее лечение патологии способствует благоприятному исходу.
Перед походом в массажный кабинет важно взять чистую пелёнку, детскую присыпку или специальный тальк и перчатки.
Специалисты не советуют использовать крема и масла, так как они обеспечивают недостаточное скольжение по коже.
Да и поры ребёнку такие средства тщательно закупоривают, усложняя дыхание через кожу.
Что включает в себя профессиональный массаж при патологии суставов:
- Для начала специалист легко поглаживает тело малыша. Начинать следует с ладошек, перемещаясь на плечи, потом живот, постепенно опускаясь до ступней. После поглаживания ступней переходят непосредственно на область суставов;
- Следующий этап – лёгкие разминания кожи. Движения проводятся по такой же схеме. Разминания не должны доставлять малышу боль или неприятные ощущения;
- Перекаты таза из одной руки в другую. Обхватите бёдра младенца ладонями и легко покачивайте их из стороны в сторону. Делаются плавные и лёгкие движения. Кожа маленького пациента не сдавливается;
- Отведение бедра в согнутом положении в сторону. Для этого специалист аккуратно сгибает ножку, приведённую к поверхности стола, под прямым углом и держит несколько секунд. Затем отпускает и проделывает то же самое с другой ножкой. Нельзя сильно сгибать конечность, чтобы не травмировать неокрепшие ткани карапуза;
- Круговые движения конечностью. Нога грудничка сгибается как в предыдущем упражнении, после массажист начинает её легко двигать по кругу. Движения проводятся по часовой стрелке и против неё. Достаточно 4-5 движений в каждом направлении на одну конечность;
- «Велосипед». Это упражнение дико популярно ещё со времён молодости наших бабушек. Во время него выполняется имитация езды на велосипеде. Помимо тренировки необходимых частей тела значительно укрепляются мышцы нижнего пресса;
- «Подъём». Массажист берёт обе конечности в области колен. Они не должны быть согнуты, важно держать прямую линию. Постепенно необходимо поднимать таз и приводить ножки к голове. После этого их необходимо нежно опустить. Хватит 3-4 подъёмов;
- Ходьба на месте. Это упражнение как бы имитирует процесс хождения. Необходимо поочерёдно сгибать ноги крохи в коленках, как если бы он самостоятельно ходил;
- Завершение массажа. Сначала необходимо выполнить похлопывающие движения, а после можно делать поглаживания.
Особенности терапии массажем:
- Необходимо следить за общим состоянием ребёнка. Капризность и нежелание проводить массаж – вполне естественные реакции. Через пару процедур они пройдут. Но если каждый сеанс сопровождается настоящей истерикой, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы найти другие способы терапии;
- Сеансы лучше проводить в утреннее время, когда ребёнок более восприимчив к новому. Не стоит массажировать грудничка, если он голоден или только что покушал;
- Ни в коем случае не пытайтесь делать профессиональный массаж самостоятельно. Дело в то, что только массажисту известен правильный порядок и тонкости процедуры. Попытки самостоятельности могут привести к повреждению сосудов под коленками или на внутренней поверхности бёдер, вывихам конечностей или нарушению работы органов. Вы можете освоить лёгкий комплекс для общего укрепления тела;
- Запомните, что массаж – универсальное средство лечения дисплазии у детей. Постарайтесь скорректировать состояние ребёнка именно этим методом.
Грамотный комплекс лучше бандажей и операций исправит врождённые дефекты строения.
Домашнее проведение укрепляющего массажа
В домашних условиях необходимо ежедневно проводить грудничку общий оздоровительный массаж. Посмотрите в интернете видео квалифицированных массажистов и врачей по лечебной физкультуре.
Из этих материалов вы сможете почерпнуть необъятный багаж знаний и навыков. Предварительно проконсультируйтесь со специалистом о правильности выбора домашнего комплекса.
Медицинский работник одобрит ваш выбор или посоветует другие методики.
Самостоятельное проведение укрепляющего массажа необходимо как совсем маленьким крохам, так и деткам после года. Такие комплексы помогут освоить малышам навыки ходьбы.
Дома можно сочетать закаливание, упражнения на фитболе, лечебную гимнастику и массаж.
Такой комплексный подход к лечению недуга у карапуза позволит достичь положительного эффекта через максимально короткий срок.
На форумах, посвящённых детской травматологии и ортопедии, родители часто показывают фото своих деток до и после начала коррекционной терапии массажем и физкультурой.
И эти фото позволяют верить в успешное лечение!
Источник
Дисплазия тазобедренного сустава у детей встречается часто и при неправильном лечении может привести к нарушению функциональности нижних конечностей и даже инвалидности. Традиционно патологию лечат как накладыванием шин и широким пеленанием, так и при помощи специальных массажных процедур.
Что такое дисплазия тазобедренного сустава
Называют дисплазией врожденную неполноценность тазобедренного сустава, которая появилась в результате его неправильного развития и может стать причиной подвывиха или вывиха головки бедра. Это состояние также называют врожденным вывихом бедра.
Медики выделяют 3 вида заболевания:
- неправильную форму суставной впадины, головки и шейки бедра с сохранением нормального соотношения суставной поверхности;
- одновременное наличие неправильной формы и нарушения соотношения поверхности, когда головка бедра смещена вверх или располагается на краю сустава;
- врожденный вывих, для которого характерно разобщение поверхностей, а головка бедра вышла из суставной впадины вверх и в сторону.
Первая и вторая форма заболевания успешно лечится только массажными процедурами при своевременном обращении к врачу. Самой тяжелой формой недуга признан врожденный вывих, подтверждают который ультразвуковой диагностикой, рентгенограммой.
Причины заболевания и диагностика
Факторами риска возникновения патологии являются длительный токсикоз во время беременности, большой вес новорожденного, тазовое предлежание, травмы в период беременности и наследственная предрасположенность.
Наличие патологии у грудничков можно определить по следующим признакам:
- угол отведения бедер и угол сгибания ножек в коленях: у здоровых малышей он составляет 160-180° и 90° соответственно, при дисплазии угол сгибания меньше;
- симптом Маркса-Ортолани: он проявляется в первые 3 месяца жизни в виде щелчка, сопровождающегося вздрагиванием ножки при медленном разведении согнутых ножек малыша;
- разная длина ног за счет укорочения одного из бедер: определяется прижатием ножек к животу;
- асимметрия паховых, ягодичных и подколенных складок.
Осматривать детей на предмет врожденной дисплазии должен врач-ортопед родильного дома. При подозрении на патологию после выписки назначают ультразвуковое исследование, а через 3 месяца — рентген.
Последствия и осложнения
Если на первом году жизни заболевание не выявлено и не проведено лечение, то после года происходит нарушение походки и наблюдается недостаточность развития ягодичных мышц. Дети с врожденной дисплазией начинают ходить позже и прихрамывают на одну ногу. Часто это становится причиной сколиоза. Отсутствие своевременного лечения у детей может спровоцировать диспластический коксартроз во взрослом возрасте с необходимостью замены больного сустава искусственным.
Последствия дисплазии — косолапость
Лечение
Вылечить дисплазию тазобедренных суставов можно несколькими способами. Консервативный метод состоит в накладывании шины, которая удерживает ножки ребенка в согнутом положении в тазобедренных и коленных суставах. Это долгий и сложный процесс. Для грудничков применяют метод широкого пеленания, когда обычную пеленку складывают прямоугольником и накладывают на памперс. Ножки малыша должны быть разведены в стороны под углом до 80° и согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Пеленку фиксируют на плечах ребенка. При смене памперса со временем малыш начнет сам удерживать ножки в привычном положении.
Дополнительно назначают:
- плавание на животе;
- в возрасте от 3 недель до 9 месяцев — стремена Павлика, которые шьют из мягкой ткани: состоят они из грудного бандажа, плечевых ремней и штрипок;
- подушку Фрейка, представляющую собой пластиковые шорты или брюки для поддержания ножек в правильном положении.
Хирургическое вмешательство допустимо только при позднем выявлении болезни, когда традиционные методы не помогают.
Вместе с любым из способов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей обязательно назначается курс специальных массажных процедур, которые проводят как в условиях медицинского центра, так и дома.
Эффективность и противопоказания к массажу
Массаж при дисплазии назначается только врачом-ортопедом и является частью комплексного лечения патологии. В результате массажного курса:
- стабилизируется состояние тазобедренных суставов;
- улучшается процесс вправления сустава;
- улучшается состояние мышечной ткани;
- нормализуется двигательная функция, в т.ч. повышается количество движений;
- улучшается мышечный тонус;
- улучшается движение биологических жидкостей;
- улучшается развитие ребенка.
Противопоказаниями для проведения процедур являются:
- эпилепсия;
- обострение гепатита или диатеза;
- грыжа;
- воспаленные лимфатические узлы;
- малый вес;
- нарушения целостности кожного покрова;
- наличие врожденного порока сердца;
- заболевания нервной системы;
- заболевания почек, печени, крови;
- воспаление мышечных и костных тканей.
Не проводят массажные процедуры при повышенной температуре у детей, общей слабости, плаксивости, нарушениях работы органов пищеварения.
Техника проведения массажа
При проведении массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных необходимо учитывать следующие правила:
- сеанс проводится только в положении лежа;
- для массирования выбирают твердую и ровную поверхность, которую застилают пледом или пеленкой;
- лучшее время для проведения сеанса — утро и первая половина дня;
- между массажем и кормлением должно пройти не менее часа.
От общего массажа лечебный массажный курс при дисплазии отличается:
- Целью. Если общий массаж проводят для расслабления или повышения тонуса, то лечебные сеансы носят локализованную направленность.
- Приемами. Для детей до года основной прием — поглаживание. Лечебный массаж при дисплазии использует более интенсивное воздействие, что часто сопровождается недовольством малыша и даже плачем.
- Сложностью проведения. Первые массажные сеансы необходимо доверить врачу или массажисту, умеющему определять физическое состояние малыша. Домашние сеансы возможны только после обучения.
Первый массаж при дисплазии ТБС проводит врач
Сеанс подразделяют на 2 этапа. На первом, или подготовительном, происходит налаживание контакта и тактильной, психологической связи, создание комфортных условий. Мастер массажа использует успокаивающие приемы поглаживания и легкого растирания. Второй этап — это локальный массаж, требующий глубокого и интенсивного воздействия на пораженную область.
Обычно курс состоит из 10-15 сеансов, которые проводят ежедневно. Между курсами выдерживают перерыв в 1,5-2 месяца для наблюдения за динамикой болезни и выздоровления. Повторный курс, приемы, интенсивность и продолжительность подбирается всегда индивидуально.
Классическая техника
Сеанс начинают с поглаживания передней части тела от рук до ступней, обязательно легкими движениями проходят по животу и грудной клетке. При массировании бедра можно проработать как весь сустав, так и его часть. Плавные и легкие спиралевидные или прямолинейные движения начинают с голени и постепенно доходят до бедра. Внутреннюю поверхность бедер затрагивать нельзя, т.к. там расположены лимфатические узлы. Поглаживание обычно занимает 2-4 минуты.
Затем переходят к растиранию подушечками пальцев бедер по спирали или круговыми движениями. Оно проводится с небольшим давлением на глубокие мышцы и сухожилия, а при воздействии на сустав недопустим сильный нажим.
Безопасные зоны для массажа бедер ребенку
Массаж в положении лежа на животике начинают с поглаживания и растирания задней поверхности бедер и ягодиц. По пораженному суставу проходят дополнительно легкими пощипываниями и постукиваниями. После этого сустав зажимают в одной руке, а второй мягко и плавно обхватывают колено. Начинают медленные вращения бедра внутрь. После нескольких повторов возвращаются к поглаживанию. В течение 3-5 минут бедро массируют ладонью или только пальцами ладони спиралевидными движениями.
После этого малыша переворачивают на спину и проводят активные растирания бедер в течение 10 минут. Затем ножки сгибают и разводят в стороны, совершают круговые движения.
Для выполнения следующего приема ладони складывают лодочкой и проводят прием валяния в течение 1-2 минут. Завершают упражнение приемом «велосипед» с последующим сгибанием и разгибанием ножек.
Малыша вновь переворачивают на живот и поглаживают с легким растиранием бедро. Разводят ножки в стороны. Спину и поясницу массируют поглаживанием и мягким растиранием. По обе стороны от позвоночника проходят спиралевидными разминаниями и пилением. Область тазобедренного сустава с наружной стороны бедра поглаживают, растирают и разминают. В завершении сеанса массируют стопы.
Интенсивный комплекс
Интенсивный массаж при дисплазии проводят из положения на животе (массаж сустава и бедра с легким поглаживанием) и на спине. Начинают с поглаживания зоны тазобедренного сустава круговыми и спиралевидными движениями. Затем одной рукой придерживают за колено, а второй — массируют бедро и сустав 4 пальцами ладони. Прием проводят с нарастающей интенсивностью в течение 4-6 минут. Далее кожу растирают круговыми или спиралеобразными движениями подушечками больших или указательных пальцев. Во время проработки важно затронуть глубокие мышечные ткани, а продолжительность воздействия составляет минимум 10 минут.
Следующий прием — растирание поясницы, ягодиц и спины по обе стороны от позвоночника. Прием проводят ладонью или ее ребром, а все движения проходят снизу вверх. Завершают сеанс интенсивным массированием стопы.
Массажные линии при дисплазии ТБС
Дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных можно диагностировать уже в первые недели жизни, а своевременное лечение позволяет избежать развития осложнений и ограничивается лишь массажными сеансами и комплексом упражнений. Проведение массажа возможно и в домашних условиях после прохождения обучения. Цель сеансов — возвращение сустава на место, повышение мышечного тонуса и укрепление связочного аппарата. Продолжительность курса, а также его интенсивность и периодичность подбирается только лечащим врачом исходя из динамики развития болезни, физического состояния малыша и формы заболевания.
Источник
Под дисплазией понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, связанное с недоразвитием его тканей. Выявляют эту патологию в период новорожденности. Массаж помогает справится с дисплазией тазобедренных суставов , в первую очередь у грудничков. Именно за счет массажа у малыша улучшается трофика тканей, окружающих пораженные суставы, снимается спазм приводящих мышц бедра, улучшается подвижность суставов , а также восстанавливается их структура и эластичность. Важно отметить, что данная активность оказывает общеукрепляющие действие на организм и помогает ребенку правильно расти и развиваться.
К какому врачу обратиться?
Для начала нужно определить есть ли дисплазия у новорожденного, сделать это можно еще находясь в роддоме.
Важными симптомами при дисплазии являются:
- симптом «щелка»;
- асимметрия складок на бедрах и ягодицах;
- неполное отведения согнутой в тазобедренном и коленном суставе ноги.
При наличии данных симптомов ребенку необходима консультация ортопеда, который ставит ребенка на учет по данному заболеванию. Особым пунктом в лечении будет массаж. Конечно же лучше не тянуть, а сразу обратиться за помощью к профессионалу, специально обученному человеку, который как правило помимо владения методом проведения массажа, еще имеет высшее или средне-специальное медицинское образование и знает о самом заболевании. Специалиста в этой области можно пригласить сразу после выписки из роддома.
В последующем мама ребенка конечно же может делать массаж самостоятельно, но раз в 2 месяца необходимо пользоваться услугами квалифицированного мастера.
Подготовка и проведение массажа.
Не обязательно проводить массаж при дисплазии тазобедренных суставов на массажном столе в специализированном месте, ведь как правило это можно сделать дома, в привычной для ребенка обстановке, поэтому место проведения должно быть подготовлено для удобства как массажисту, так и малышу. Перед тем как начать, желательно проветрить помещение, а летом, когда жарко вообще можно делать массаж на веранде, лоджии или с открытыми окнами.
Можно делать на пеленальном столе, либо диване или кровати с жесткой поверхностью, сверху необходимопостелить одеяло, клеенку и простынь. Нет уже того правила, что ребенка нельзя кормить до проведения сеанса. Сейчас делают массаж сразу после кормления, а в случае беспокойства малыша, массаж проводят параллельно с кормлением. Спокойствие на момент проведения процедуры очень важно. Когда же ребенок сильно плачет, возможно он напуган тем, что новый человек, совершает с ним непонятные действия. Необходимо его успокоить и попробовать постепенно наладить контакт.
Что касается использования различных масел, детских кремов, присыпок, то тут все индивидуально. Учитывается реакция нежной кожи младенца и при возникновении каких-либо аллергических реакций, данный вид смазки лучше всего убрать. Также через 2 часа после проведения сеанса, рекомендуется покупать ребенка в ванночке с мылом.
Перед самой процедурой, малыша полностью раздевают, при необходимости подмывают.
Когда массаж может навредить вашему младенцу.
Существуют также ряд противопоказаний, которые стоит знать при назначении массажа, это касается всех детей, в том числе и при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных:
- все острые состояния с повышением температуры и без;
- острые хирургические болезни (остеомиелит, лимфаденит, флегмона, ущемленные грыжи);
- предрасположенность к геморрагиям;
- нарушение питания (дистрофия);
- заболевания кожи (экзема, фурункул, геморрагический диатез);
- туберкулез;
- серьезные нарушения кровообращения;
Детский массаж проводится последовательно, используя четыре основных приема, начинают с общего массажа, прорабатывая особенно ягодицы, а затем и бедра, заканчивают гимнастическими упражнениями.
Процесс выполнения массажа.
Ниже рассмотрим более подробно технику массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей.
- Начинают с рук и ног, используют поглаживание и легкое растирание. Поглаживание обязательно проводят по ходу лимфатической системы, что обеспечит отток лимфы и дренаж. По средствам растирания улучшится микроциркуляцию кожи и подкожно-жировой клетчатки;
- Массаж животика поглаживанием;
- Массаж спины;
- Проводя массаж поясничной области исключаем вибрацию (можно повредить почки);
- Особое внимание отводится массажу ягодиц, задненаружной поверхности бедер. Этим отделам отводится максимальное время, хорошенько растираем ягодицы, тщательно их разминаем, заканчивая вибрацией и поглаживанием. В конце разводим ноги и фиксируем их несколько секунд;
- Массаж передненаружной поверхности ножек – начинаем с поглаживания и растирание, после сгибаем ноги в коленных и тазобедренных суставах, бедра разводим в стороны. Можно сделать несколько круговых движений в тазобедренных суставах, а также поиграть ножками в «велосипед».
- Чтобы расслабить приводящие мышцы бедер используют точечно-локальный массаж. Специалист берет в правую руку правую ножку ребенка, при этом подушечками второго и третьего пальца массажист делает вращательные движения в проекте тазобедренного сустава, а первый палец находится на внутренней поверхности бедра, которая на 2-3 см ниже паховой складки, где он проводит точечную вибрацию. Бедро получается лежит на ладони массажиста. Одновременно потряхивая его и проводя вибрацию в двух точках, бедро отводят к наружи;
- Несколько вращений бедра внутрь;
- Массаж стоп и груди;
- ЛФК;
Массаж лучше делать в комплексе с лечебной физкультурой выполнять движения в ванне или бассейне,еще используется лечение широким пеленанием и различными ортопедическими приспособлениями. Курс массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей составляет 10-15 сеансов.
Также можно посмотреть технику выполнения детского массажа при дисплазии тазобедренных суставов на видео.
Массаж ребенка при дисплазии. Ребенок 6 мес (Видео).
Не нужно бояться если вашей крохе поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов, ведь с ним как выяснилось можно легко справится.
Источник
