Дисплазия эмали постоянных зубов лечение

Признаки дисплазии эмали

Все чаще, в стоматологические клиники обращаются с проблемой внешнего вида зубов. Пациентов беспокоит не только изменение оттенка эмали, но и ее деформация.

Основной причиной таких проявлений считается дисплазия эмали и дентальных тканей, которая не только снижает эстетику улыбки, но и может привести к полному разрушению зуба.

Что это такое?

Дисплазия эмали – это группа заболеваний некариозного происхождения, характеризующаяся неправильным развитием дентальной ткани.

Данная патология относится к врожденным, формирующимся в период внутриутробного развития плода, либо провоцируется генетическими факторами.

Аномальное развитие тканей закладывается в период формирования зачатков. Симптомы заболевания не имеют возрастной привязки. Они могут проявлять как в период первого прорезывания зубов, так и во взрослом возрасте.

Дисплазия может поражать весь зубной ряд, но чаще всего локализуется в его переднем отделе. Нарушение целостности с одинаковой интенсивностью наблюдается на всех сегментах зуба: цемента, дентина, эмали.

Характерные симптомы при дисплазии эмали

Фото: дисплазия зубной эмали у ребенка

Как проявляется?

Данная патология имеет определенные признаки, позволяющие ее дифференцировать от других заболеваний, поражающих эмаль:

изменение цвета эмали, которая приобретает серый оттенок;
истончение эмали, в результате которого повышается чувствительность зуба;
частичное или полное отсутствие эмалевого слоя;
нехарактерная форма режущей части, которая включает в себя множество зазубрин и сколов;
неоднородность и деформация поверхности. Чаще всего на эмали при визуальном осмотре обнаруживаются продольные борозды и трещины, а при инструментальном обследовании — ребристость;
появление пятен неправильной формы белого цвета, которые по мере развития заболевания, темнеют. Сначала они становятся желтыми, а затем приобретают коричневый оттенок;
симметричное расположение пятен на одноименных зубах одной челюсти;
однородность поверхности в области пятна, здесь эмаль плотная и гладкая, но со временем становится точечной или бороздчатой;
пораженный участок не окрашивается кариес-маркерами;
в области патологического пятна наблюдается убыль тканей, приводящая к постепенному их разрушению;
возможно возникновение болевого синдрома на воздействие местных раздражающих факторов. После устранения источника болезненные ощущения исчезают.

В связи с нарушением формирования дентина, зубы принимают неправильную форму: конусовидную, бочкообразную, грушевидную.

Возможные изменения формы при дисплазии эмали

Кто в группе риска?

В числе провоцирующих факторов можно назвать:

поздний токсикоз или патологии, вызвавшие выраженное нарушение обменных процессов во время беременности;
эндокринные заболевания (затрагивающие обмен веществ) во время активного роста ребенка на первых годах его жизни;
отсроченная реакция на прием некоторых медикаментов;
несоответствующие жизненные условия;
неправильный подход к кормлению ребенка.

Классификация

При диагностике патологии, стоматолог опирается на определенную классификацию, которая выделяет несколько видов, в зависимости от области и характера локализации.

Различают:

Корневую. Поверхность эмали не повреждена, но имеет небольшое отклонение по цвету.
Дентинные каналы, представлены в небольшом количестве, облитерированы в полость зуба и имеют форму полумесяца.
Корни пораженных зубов укорочены и сужены, что приводит к их преждевременной потере. Поверхность корневой части диспластична.
Коронковую. Характеризуется изменением цвета эмали, который постепенно приобретает желтый оттенок. В области коронковой части наблюдается патологическое истирание эмали, которая начинает обнажать дентин.
Чаще всего, патологические участки располагаются в центральной части зуба или ближе к его режущей поверхности.
Одонтодисплазию. Отличается сильным истончением, как эмали, так и дентина. Патология может одинаково поражать как временные, так и постоянные зубы.
Чаще всего, зубы имеют неправильную форму и меньшие размеры. В некоторых случаях, в полости обнаруживаются дентикли.

Классификация дисплазии эмали

Еще 3 вида выделяют по характеру поражений эмали:

Пятнистая. Выражается в появлении белых пятен округлой формы на любой поверхности передних и боковых резцов. Пятна имеют четкие границы и блестящую поверхность. Со временем она приобретает шероховатость.
Толщина тканей пораженного участка не отличается от толщины здоровой эмали. В большинстве случаях, пятна не изменяются на всем протяжении жизни.
Эрозивная. Отличается чашеобразной или овальной формой углублений, формирующихся в результате повреждения эмали. Для углублений характерна общая ширина и глубина.
Дно в пораженной области покрыто истонченной эмалью, сквозь которую просвечивается дентин. Дальнейшее развитие патологии приводит к полной потере эмали в области истончения.
Бороздчатая. При данной форме заболевания, отмечается формирование борозды на вестибулярных поверхностях зубов. Борозда расположена параллельно режущей части зубов.
В области борозды эмаль истончена или полностью отсутствует.

Причины возникновения

В качестве причин, вызывающих дисплазию эмали, отмечают три основных фактора:

Болезни наследственного характера. Чаще всего, они приводят к потемнению эмали и ее истончению. В основном, патология начинает проявляться у детей уже на молочных зубах.
В результате патологического процесса истончается по всей поверхности, приводя к обнажению дентина. При наследственных заболеваниях зубная эмаль имеет желтый цвет сразу после прорезывания.
Общие заболевания, протекающие в острой форме, приведшие к нарушению процессов обмена минеральных компонентов.
Как правило, вследствие таких причин, дисплазия может иметь очаговый характер, и поражать единичные экземпляры.
Данная патология чаще всего осложняется кариозными процессами, которые отличаются быстрым прогрессированием.
Патологии костной системы, приводящие к нарушению процесса формирования зубов, из-за недостатка костнообразующих элементов.
К таким заболеваниям относятся рахит, периостальная дистрофия, мраморная болезнь.

Последствия

Практически для всех видов дисплазий характерно появление осложнений и серьезных последствий.

Чем чревато развитие дисплазии эмали

При отсутствии лечения дисплазия приводит как минимум к эстетическому недостатку. В более сложных случаях наблюдается обнажение дентина и присоединение инфекций.

Такие зубы чаще всего поражает кариес, который быстро добирается до пульпарной камеры, провоцируя гнойные воспаления. При этом могут пострадать не только твердые, но и прилегающая к нему мягкие ткани.

Зубы, пораженные дисплазией, отличаются хрупкостью и подвержены легким сколам, что нарушает их целостность и форму.

В большинстве случаев, без соответствующей терапии, патология приводит к полному разрушению зуба или его сильному расшатыванию, которое является показанием для удаления.

Способы устранения

Для лечения дисплазии применяют несколько типов методов. Одни из них носят корректирующий характер, другие направлены решать проблему общим укреплением дентальной ткани.

Методы лечения подбираются в зависимости от степени поражения и интенсивности симптомов.

Терапевтические

Данная группа включает лечение, направленное на визуальную корректировку внешнего вида эмали.

Терапевтические способы лечения дисплазии эмали

Для этого применяют следующие методы:

Композитное реставрирование. Применяется при небольших очагах дисплазии. Процедура проводится под местной анестезией с препарированием поврежденных участков.
После подготовки полостей и поверхности зуба, его обрабатывают адгезивным средством и наносят светоотверждаемый композит. Чаще всего, для этого применяют Консайз и Эвикрол.
Данные материалы позволяют точно передать внешний вид и структуру здоровой эмали. Они обладают высокой прочностью и не окрашиваются со временем.
Виниры. при обширных поражениях, рекомендуют провести установку виниров. Они представляют собой тонкие пластинки из керамики, точно повторяющие рельеф вестибулярной и режущей части зубов.
Перед фиксацией виниров проводят небольшое обтачивание, что необходимо для визуального уменьшения объема. Накладки устанавливают с помощью специального клея или обычного композита.
По своему внешнему виду, они ничем не отличаются от поверхности настоящих зубов и защищают истонченную эмаль от агрессивного воздействия внешних факторов.
Протезирование коронками. Применяется в случае объемного разрушения.
Используют либо единичные коронки, либо мостовидные протезы, которые изготавливаются по индивидуальным слепкам.

Об одном из методов устранения повреждений эмали, смотрите на видео:

Общеукрепляющие

Лечение общеукрепляющего типа показано при небольших проявлениях дисплазии в стадии пятна, характеризующихся постепенным видоизменением.

Терапия заключается в реминерализации и включает в себя применение следующих препаратов:

кламин. Применяется внутрь по 1 таблетке в сутки в течение месяца. Препарат необходимо принимать за 20 минут до еды.
глицерофосфат кальция. Также как и предыдущее средство, показано для приема на протяжении 1 месяца. Средство принимают не более 1,5 г в день;
поливитаминный комплекс, например, Квадевит или Компливит. Принимают не больше 2 таблеток день;

Общеукрепляющие мероприятия при дисплазии эмали

Также назначают:

электрофорез с раствором глицерофосфата кальция. Проводят не менее 10 сеансов 3 раза в год;
обработку эмали фторидом натрия.

Профилактика

К основной профилактической мере, которая снизит вероятность возникновения дисплазии, относится общее укрепление защитных сил организма.

Кроме того, рекомендуется:

проводить регулярные осмотры у стоматолога;
своевременно лечить заболевания общего характера и проводить профилактику их возникновения;
придерживаться полноценного сбалансирования питания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник

Дисплазия зубов – это наследственное стоматологическое заболевание, характеризующееся нарушением процесса формирования твердых тканей зуба.

Согласно статистике, данную патологию одинаково часто диагностируют и у мальчиков, и у девочек в детской стоматологии. При этом дисплазия может поражать ткани как молочных, так и коренных зубов.

Причины дисплазии

Точные причины дисплазии эмали и дентина до сих пор не установлены. По мнению ученых, развитию патологического процесса могут способствовать аномалии мезодермальных клеточных образований, возникшие еще в период эмбрионального развития.

Мезодермальным клеточным образованием называют тот участок зародышевого листка, из которого формируются кровеносные сосуды, кости, позвоночник, почки и хрящи.

Симптомы дисплазии

Основные проявления дисплазии дентина и эмали наблюдаются при таких стоматологических заболеваниях, как:

несовершенный дентиногенез;
синдром Стентона-Капдепона;
несовершенный амелогенез.

Синдром Стентона-Капдепона

Болезнью или синдромом Стентона-Капдепона называют наследственное нарушение формирования тканей эмали и дентина. Основными симптомами данной патологии являются:

прорезывание зубов, имеющих естественный оттенок и форму, и последующее изменение цвета их эмали на серый;
постепенное разрушение и скалывание зубной эмали;
ранняя, стремительно прогрессирующая стираемость дентина;
просвечивание контуров зубной полости сквозь дефекты дентина;
снижение чувствительности пульпы.

Коренные зубы при болезни Стентона-Капдепона подвержены разрушению и истиранию в меньшей степени, чем молочные. В некоторых случаях заболевание и вовсе протекает бессимптомно, при этом зубы находятся в отличном состоянии и выглядят практически здоровыми.

Несовершенный дентиногенез

Несовершенным дентиногенезом называют патологию, характеризующуюся нарушением процесса формирования слоя твердой зубной ткани, расположенного под эмалью (дентина). По статистике, данное заболевание обнаруживается у одного из 8000 младенцев, при этом у девочек его диагностируют чаще.

В зависимости от симптоматики, выделяют 4 формы несовершенного дентиногенеза:

I типа (заболевание выступает в качестве одного из симптомов врожденного нарушения костеобразования, а его основными признаками, помимо дисплазии зубов, являются ломкость костей, изменение формы среднего уха и окрашивание глазных склер в голубой цвет);
II типа (основные признаки патологии – опалесценция (просвечивание) зубов, изменение естественного цвета эмали на мутно-серый, повышенная истираемость зубов в зоне смыкания зубных рядов);
корневая дисплазия (малая развитость или полная закупорка зубных корней, раннее расшатывание и выпадение зубов, минимальное отличие оттенка зубных коронок от естественного);
коронковая дисплазия (просвечивание зубной эмали, частое травмирование кровеносных сосудов пульпы, сопровождающееся небольшими местными кровотечениями, окрашивание зубов в янтарный или коричневато-серый цвет продуктами распада крови).

Несовершенный амелогенез

В свою очередь, несовершенным амелогенезом называют нарушение процесса эмалеобразования, приводящее к изменению оттенка и полной или частичной утрате зубных тканей.

В зависимости от клинической картины, выделяют 4 подвида данной патологии:

1 тип (эмаль приобретает коричневый или желтый оттенок сразу после появления зубов, наблюдается неровность дентинно-эмалевого соединения);
2 тип (спустя 1-3 года после появления первых зубов эмаль приобретает коричневый оттенок, становится шероховатой, матовой, покрывается трещинами);
3 тип (в момент прорезывания зубы покрыты тонкой белой эмалью, которая быстро исчезает, обнажая дентин);
4 тип (при прорезывании зубы покрыты матовой, меловидной эмалью, которая легко отделяется от дентина при механическом воздействии).

Чувствительность пульпы при дисплазии зубов обычно существенно снижена. Поэтому болевые ощущения у лиц, страдающих от этого заболевания, в основном бывают обусловлены не повышенной чувствительностью зубов, а травмированием десен острыми краями поврежденных коронок.

Лечение дисплазии

На сегодняшний день медицина не располагает методами, которые могли бы позволить пациентам навсегда избавиться от всех проявлений дисплазии зубов. Основной целью лечения данной патологии является максимальное сохранение твердых зубных тканей от разрушения путем проведения следующих лечебных манипуляций:

пломбирования;
реминерализирующей терапии;
художественной реставрации зубов;
витаминотерапии.

При отсутствии ожидаемого эффекта от проводимого лечения, а также при существенной убыли твердых зубных тканей производится протезирование зубов с использованием самых современных и эффективных протезных приспособлений.

Не затягивайте с лечением, обращайтесь в круглосуточную стоматологию «А.Дент» и наши врачи окажут вам достойное лечение.

Источник

Дисплазия — одно из стоматологических заболеваний, выражающееся в нарушении процесса формирования твердых зубных тканей ввиду наследственной предрасположенности. В равной степени характерно для мальчиков и девочек.

Если молочные и постоянные зубы ребенка поражены дисплазией, необходимо незамедлительно предпринять конкретные действия по ее устранению, поскольку детские зубки начнут быстро терять внешний вид и разрушаться. Помимо того, что ребенок не сможет красиво улыбаться, он начнет испытывать болевые ощущения, могут появиться проблемы с дикцией, трудно будет пережевывать пищу, что впоследствии приведет к неправильному формированию постоянных зубов.

Что такое дисплазия эмали?

Это заболевание, не имеющее отношения к кариозному происхождению и выражающееся в разрушении зубных тканей. Их деформация является безвозвратным процессом, поскольку восстановление невозможно, однако приостановить его развитие вполне можно, при этом останется в целостности та дентальная ткань, которая еще не была поражена патологией. Наглядно заболевание представлено на фото.

На самом деле данный термин включает три разновидности патологии, а именно:

Болезнь Стейтона-Капдепона. Проявляется в изменении цвета дентальных тканей с белого на рыжевато-коричневый. При такой болезни цвет дентальной ткани быстро стирается, на эмали образуются сколы.
Несовершенный амелогенез. Характерен для женщин в 1,5 раза чаще, нежели для мужчин. К симптомам заболевания относят сморщенную и источенную эмаль, коронки приобретают цилиндрическую форму и оттенки коричневого цвета.
Несовершенный дентиногенез. Патология заболевания берет начало в дентине, впоследствии нарушается эмалево-дентинное соединение, образуются сколы эмали, и, как результат, зубы расшатываются и начинают выпадать раньше времени.

Причины появления заболевания

Болезнь не является приобретенным заболеванием и результатом воспалительного процесса, она обусловлена врожденностью. Причина развития дисплазии зубов у детей заключается как в одном из ниже перечисленных факторов, так и в нескольких из них. К факторам появления болезни относят:

Виды и симптоматика дисплазии зубов у детей

По характеру поражения эмали выделяют три вида дисплазии:

Пятнистая дисплазия. Характеризуется тем, что на резцах по центру и сбоку образуются круглые пятна белого цвета. Вначале у таких пятен гладкая поверхность, а спустя некоторый промежуток времени их поверхность становится шероховатой.
Эрозивная дисплазия. Характеризуется образованием углублений овальной формы, на дне которых можно увидеть дентин.
Бороздчатая дисплазия. Проявляется в образовании борозд разной ширины и глубины.

Наблюдать симптомы заболевания намного чаще приходится на молочных зубах, но это не означает, что на постоянных зубах они не встречаются. Возрастной закономерности появления заболевания у детей нет, оно может проявится как в совсем раннем возрасте (например, в 3 года), так и в более позднем (около 9 лет).

Дисплазия может распространяться как на все зубы, также ей могут быть подвержены только отдельные из них. Заболевание имеет свои четкие симптомы, благодаря которым становится возможным отличить его от других схожих патологий, не имеющих отношения к кариозному происхождению. Так, симптомами дисплазии являются:

оттенок зуба меняет свой цвет на сероватый либо коричневато-желтый,
зуб становится чувствительным ввиду того, что эмаль истончилась,
эмаль частично либо полностью отсутствует,
форма зуба изменяется — появляются сколы и зазубрины,
поверхность зуба становится ребристой,
коронка зуба деформируется, что отражается на поврежденности десен,
болевые ощущения во время контакта с раздражителем.

Лечение

Как правило, больше всего предрасположены к болезни зубы, на которых сильно распространен кариес. Это заболевание необходимо лечить без промедления, чтобы не потерять зуб. Поэтому чем раньше будет замечена болезнь и чем быстрее человек обратится к специалисту для устранения проблемы, тем выше шансы сохранить зубы здоровыми. Лечение данного заболевания заключается в том, чтобы остановить разрушение дентальных тканей зуба и провести реставрацию его коронки.

Терапевтические методы

К терапевтическим относят методы, направленные в основном на визуальное исправление зубной эмали. Рассмотрим некоторые из них:

Композитное реставрирование. Данный способ используется при небольших очагах заболевания. Для проведения этой процедуры обычно применяют инъекцию местной анестезии и препарируют пораженные участки зуба. После осуществления подготовительных операций на поверхности и в полости зуба проводится обработка адгезивными средствами, после чего необходимо нанести свето-отверждаемый композит. Наиболее распространенными материалами являются Эвикрол и Консайз. Эти материалы используют из-за их высокой прочности и долговечности, а также благодаря их способности копировать внешний вид здоровой эмали.
Виниры. Это своего рода керамические пластинки повторяющие контуры зуба. Обычно их используют при больших очагах повреждения зуба. Перед процедурой установки таких пластин, проводят процедуру для визуального уменьшения зуба, его оттачивают. Для установки обычно используют специализированный клей либо композит. Внешний вид этих пластин в точности повторяет вид зуба. Кроме того, они служат отличной защитой эмали от воздействия внешних факторов.
Протезирование коронками. Основная причина применения протезов — это полное разрушение зуба до корня либо вместе с ним. Как правило, специалистами используется два вида коронок: единичные – на один зуб, либо мостовые – два и более зубов. Протезы изготавливаются для каждого пациента индивидуально по слепкам.

Общеукрепляющие средства

В случае небольшого проявления дисплазии, которая может выражаться пятнами и характерными видоизменениями, как правило, прописывают общеукрепляющее лечение:

Профилактические мероприятия

Укрепление иммунитета и защитных сил организма — основные мероприятия по предотвращению дисплазии эмали. Вместе с тем, следует периодически посещать стоматолога в целях профилактического осмотра и своевременного лечения вновь выявленных очагов заболевания. И, конечно же, не стоит забывать про правильное сбалансированное питание.

Загрузка…

Источник