Дисплазия эмали молочных зубов лечение
Все чаще, в стоматологические клиники обращаются с проблемой внешнего вида зубов. Пациентов беспокоит не только изменение оттенка эмали, но и ее деформация.
Основной причиной таких проявлений считается дисплазия эмали и дентальных тканей, которая не только снижает эстетику улыбки, но и может привести к полному разрушению зуба.
Что это такое?
Дисплазия эмали – это группа заболеваний некариозного происхождения, характеризующаяся неправильным развитием дентальной ткани.
Данная патология относится к врожденным, формирующимся в период внутриутробного развития плода, либо провоцируется генетическими факторами.
Аномальное развитие тканей закладывается в период формирования зачатков. Симптомы заболевания не имеют возрастной привязки. Они могут проявлять как в период первого прорезывания зубов, так и во взрослом возрасте.
Дисплазия может поражать весь зубной ряд, но чаще всего локализуется в его переднем отделе. Нарушение целостности с одинаковой интенсивностью наблюдается на всех сегментах зуба: цемента, дентина, эмали.
Фото: дисплазия зубной эмали у ребенка
Как проявляется?
Данная патология имеет определенные признаки, позволяющие ее дифференцировать от других заболеваний, поражающих эмаль:
- изменение цвета эмали, которая приобретает серый оттенок;
- истончение эмали, в результате которого повышается чувствительность зуба;
- частичное или полное отсутствие эмалевого слоя;
- нехарактерная форма режущей части, которая включает в себя множество зазубрин и сколов;
- неоднородность и деформация поверхности. Чаще всего на эмали при визуальном осмотре обнаруживаются продольные борозды и трещины, а при инструментальном обследовании — ребристость;
- появление пятен неправильной формы белого цвета, которые по мере развития заболевания, темнеют. Сначала они становятся желтыми, а затем приобретают коричневый оттенок;
- симметричное расположение пятен на одноименных зубах одной челюсти;
- однородность поверхности в области пятна, здесь эмаль плотная и гладкая, но со временем становится точечной или бороздчатой;
- пораженный участок не окрашивается кариес-маркерами;
- в области патологического пятна наблюдается убыль тканей, приводящая к постепенному их разрушению;
- возможно возникновение болевого синдрома на воздействие местных раздражающих факторов. После устранения источника болезненные ощущения исчезают.
В связи с нарушением формирования дентина, зубы принимают неправильную форму: конусовидную, бочкообразную, грушевидную.
Кто в группе риска?
В числе провоцирующих факторов можно назвать:
- поздний токсикоз или патологии, вызвавшие выраженное нарушение обменных процессов во время беременности;
- эндокринные заболевания (затрагивающие обмен веществ) во время активного роста ребенка на первых годах его жизни;
- отсроченная реакция на прием некоторых медикаментов;
- несоответствующие жизненные условия;
- неправильный подход к кормлению ребенка.
Классификация
При диагностике патологии, стоматолог опирается на определенную классификацию, которая выделяет несколько видов, в зависимости от области и характера локализации.
Различают:
- Корневую. Поверхность эмали не повреждена, но имеет небольшое отклонение по цвету.
Дентинные каналы, представлены в небольшом количестве, облитерированы в полость зуба и имеют форму полумесяца.
Корни пораженных зубов укорочены и сужены, что приводит к их преждевременной потере. Поверхность корневой части диспластична.
- Коронковую. Характеризуется изменением цвета эмали, который постепенно приобретает желтый оттенок. В области коронковой части наблюдается патологическое истирание эмали, которая начинает обнажать дентин.
Чаще всего, патологические участки располагаются в центральной части зуба или ближе к его режущей поверхности.
- Одонтодисплазию. Отличается сильным истончением, как эмали, так и дентина. Патология может одинаково поражать как временные, так и постоянные зубы.
Чаще всего, зубы имеют неправильную форму и меньшие размеры. В некоторых случаях, в полости обнаруживаются дентикли.
Еще 3 вида выделяют по характеру поражений эмали:
- Пятнистая. Выражается в появлении белых пятен округлой формы на любой поверхности передних и боковых резцов. Пятна имеют четкие границы и блестящую поверхность. Со временем она приобретает шероховатость.
Толщина тканей пораженного участка не отличается от толщины здоровой эмали. В большинстве случаях, пятна не изменяются на всем протяжении жизни.
- Эрозивная. Отличается чашеобразной или овальной формой углублений, формирующихся в результате повреждения эмали. Для углублений характерна общая ширина и глубина.
Дно в пораженной области покрыто истонченной эмалью, сквозь которую просвечивается дентин. Дальнейшее развитие патологии приводит к полной потере эмали в области истончения.
- Бороздчатая. При данной форме заболевания, отмечается формирование борозды на вестибулярных поверхностях зубов. Борозда расположена параллельно режущей части зубов.
В области борозды эмаль истончена или полностью отсутствует.
Причины возникновения
В качестве причин, вызывающих дисплазию эмали, отмечают три основных фактора:
- Болезни наследственного характера. Чаще всего, они приводят к потемнению эмали и ее истончению. В основном, патология начинает проявляться у детей уже на молочных зубах.
В результате патологического процесса истончается по всей поверхности, приводя к обнажению дентина. При наследственных заболеваниях зубная эмаль имеет желтый цвет сразу после прорезывания.
- Общие заболевания, протекающие в острой форме, приведшие к нарушению процессов обмена минеральных компонентов.
Как правило, вследствие таких причин, дисплазия может иметь очаговый характер, и поражать единичные экземпляры.
Данная патология чаще всего осложняется кариозными процессами, которые отличаются быстрым прогрессированием.
- Патологии костной системы, приводящие к нарушению процесса формирования зубов, из-за недостатка костнообразующих элементов.
К таким заболеваниям относятся рахит, периостальная дистрофия, мраморная болезнь.
Последствия
Практически для всех видов дисплазий характерно появление осложнений и серьезных последствий.
При отсутствии лечения дисплазия приводит как минимум к эстетическому недостатку. В более сложных случаях наблюдается обнажение дентина и присоединение инфекций.
Такие зубы чаще всего поражает кариес, который быстро добирается до пульпарной камеры, провоцируя гнойные воспаления. При этом могут пострадать не только твердые, но и прилегающая к нему мягкие ткани.
Зубы, пораженные дисплазией, отличаются хрупкостью и подвержены легким сколам, что нарушает их целостность и форму.
В большинстве случаев, без соответствующей терапии, патология приводит к полному разрушению зуба или его сильному расшатыванию, которое является показанием для удаления.
Способы устранения
Для лечения дисплазии применяют несколько типов методов. Одни из них носят корректирующий характер, другие направлены решать проблему общим укреплением дентальной ткани.
Методы лечения подбираются в зависимости от степени поражения и интенсивности симптомов.
Терапевтические
Данная группа включает лечение, направленное на визуальную корректировку внешнего вида эмали.
Для этого применяют следующие методы:
- Композитное реставрирование. Применяется при небольших очагах дисплазии. Процедура проводится под местной анестезией с препарированием поврежденных участков.
После подготовки полостей и поверхности зуба, его обрабатывают адгезивным средством и наносят светоотверждаемый композит. Чаще всего, для этого применяют Консайз и Эвикрол.
Данные материалы позволяют точно передать внешний вид и структуру здоровой эмали. Они обладают высокой прочностью и не окрашиваются со временем.
- Виниры. при обширных поражениях, рекомендуют провести установку виниров. Они представляют собой тонкие пластинки из керамики, точно повторяющие рельеф вестибулярной и режущей части зубов.
Перед фиксацией виниров проводят небольшое обтачивание, что необходимо для визуального уменьшения объема. Накладки устанавливают с помощью специального клея или обычного композита.
По своему внешнему виду, они ничем не отличаются от поверхности настоящих зубов и защищают истонченную эмаль от агрессивного воздействия внешних факторов.
- Протезирование коронками. Применяется в случае объемного разрушения.
Используют либо единичные коронки, либо мостовидные протезы, которые изготавливаются по индивидуальным слепкам.
Об одном из методов устранения повреждений эмали, смотрите на видео:
Общеукрепляющие
Лечение общеукрепляющего типа показано при небольших проявлениях дисплазии в стадии пятна, характеризующихся постепенным видоизменением.
Терапия заключается в реминерализации и включает в себя применение следующих препаратов:
- кламин. Применяется внутрь по 1 таблетке в сутки в течение месяца. Препарат необходимо принимать за 20 минут до еды.
- глицерофосфат кальция. Также как и предыдущее средство, показано для приема на протяжении 1 месяца. Средство принимают не более 1,5 г в день;
- поливитаминный комплекс, например, Квадевит или Компливит. Принимают не больше 2 таблеток день;
Также назначают:
- электрофорез с раствором глицерофосфата кальция. Проводят не менее 10 сеансов 3 раза в год;
- обработку эмали фторидом натрия.
Профилактика
К основной профилактической мере, которая снизит вероятность возникновения дисплазии, относится общее укрепление защитных сил организма.
Кроме того, рекомендуется:
- проводить регулярные осмотры у стоматолога;
- своевременно лечить заболевания общего характера и проводить профилактику их возникновения;
- придерживаться полноценного сбалансирования питания.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Детские зубы, называемые молочными, считаются более уязвимыми как к внешним факторам (кислоты пищи, болезнетворные бактерии, травмы), так и к процессам, происходящим в организме ребенка. Однако здоровый иммунитет, правильная гигиена и хорошая наследственность ー это факторы защиты даже несовершенной детской эмали от разрушения. Однако есть случаи, когда зубы подвергаются опасности даже при правильном питании и достаточной гигиене. Дисплазия эмали молочных зубов ー заболевание, с которым хорошо знакомы стоматологи. Каждый 5 маленький пациент приходит к ним с этой проблемой. Что это, чем опасно заболевание и как лечить дисплазию эмали молочных зубов ー разберемся вместе.
Как проявляется дисплазия эмали?
У вашего малыша только вылезли несколько зубов, и вы заметили белую точку на новеньком резце или клыке? Это повод срочно бежать к стоматологу. Возможно, у вашего ребенка начинается дисплазия эмали.
Это заболевания проявляется следующим образом:
- на эмали образуются беловатого цвета точки ー одна или несколько. Они отличаются от здоровой зубной ткани еще и тем, что не обладают глянцевым блеском;
- точки расширяются и углубляются ー становится виден темный слон дентина;
- эмаль разрушается, зубы приобретают желтоватый оттенок из-за обнажающегося дентина;
- начинает разрушаться дентин, могут возникать воспаления на этом фоне.
Обычно разрушение начинается с резцов, чаще на верхней челюсти. В конечном итоге это заболевание приводит к разрушению зубов ー не защищенные твердым слоем эмали, они стираются до самых десен. При этом открываются зубные каналы, что дает ход внутрь болезнетворным бактериям и является причиной воспаления. Последствия дисплазии эмали молочных зубов очень тяжелые и для малыша, и для его родителей ー это регулярные воспаления в области каналов, их прочистка, невозможность полноценно откусывать пищу вплоть до смены зубов, а при необходимости ー и удаление корней. последнее может привести к трудностям с прорезыванием постоянных или неправильному их росту, т.к. корни молочных зубов держат место для будущих постоянных.
Причины дисплазии эмали молочных зубов
Почему эмаль молочных зубов подвергается разрушению? Точные причины этого процесса до конца неизвестны. Выделяют несколько факторов, которые могут предрасполагать к дисплазии эмали:
- наследственность;
- нарушение закладки зубной ткани в период внутриутробного развития малыша, в том числе связанные с недостаточным поступлением минеральных веществ, особенно кальция и фосфора, в организм матери;
- употребление во время беременности антибактериальных препаратов, препаратов синтетического железа при недостаточном поступлении кальция;
- неправильное питание, употребление некачественной питьевой воды ребенком.
Быстрая манифестация болезни уже на первых вылезших зубах малыша может говорить о том, что причины дисплазии эмали скорее всего лежат в поле эмбрионального развития или вынашивания плода.
Разрушение зубов в более позднем возрасте ребенка является свидетельством проблем с гигиеной, получением качественно и количественно полноценного рациона, поступлением минеральных веществ и витаминов.
Дисплазия эмали молочных зубов: лечение
Лечение этого недуга зависит от его стадии. На начальных этапах болезни врач порекомендует аппликации, содержащие минеральные компоненты для укрепления эмали, добавки к пище, посоветует пересмотреть рацион малыша и кормящей мамы, если ребенок еще на грудном вскармливании. Быстро принятые меры помогут остановить разрушение. Однако родителям следует помнить, что если эмаль ребенка слабая и склонна к разрушению, вопросу гигиены нужно уделить особое внимание.
На более поздних стадиях врач может прибегнуть к композитному восстановлению. Однако маленькому ребенку выдержать эту операция может быть тяжело. Все зависит от опыта специалиста и настроя родителей на лечение.
Если зубы разрушены, усилия следует направить на недопущение воспаления. Некоторые клиники могут предложить пломбирование каналов, но делают они это без гарантии, что воспаления в этой зоне больше не будет. В противном случае вам снова придется приезжать в стоматологию, чтобы вскрыть пломбу и ликвидировать очаг воспаления.
В некоторых случаях разрушение эмали может предотвратить правильная диета.
Профилактика дисплазии эмали молочных зубов
Гигиена полости рта ребенка с появлением первых зубов ー это ключ к здоровью. Уделяйте этому самое пристальное внимание. Малыша нужно приучать чистить зубки 2 раза в день. После еды можно пользоваться специальными салфетками-напальчниками АСЕПТА с антисептической пропиткой. Они мягко очищают эмаль и десна, снижая количество болезнетворных организмов в ротовой полости.
Детям постарше зубки необходимо чистить. АСЕПТА разработала серию зубных паст для детей до 3 лет, с 3-4 до 8 лет и для подростков. Пасты содержат минеральные вещества в легко усваиваемой форме, они не травмируют нежную эмаль, обладают приятным для детей вкусом. С АСЕПТОЙ забота о здоровье детей становится простой!
Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.
«До года зубы дочке чистили без использования пасты. Да и все же это лишняя химия, как-то страшно было покупать, учитывая, что ребенок будет глотать ее. Поэтому покупку пасты решили обсудить со стоматологом. Он нам и порекомендовал детскую зубную пасту АСЕПТА baby 0-3. В тот же день паста была у нас. Дизайн упаковки яркий, дочка так и тянулась «опробовать» новое приобретение.
Текстура гелевая, тянущаяся. Очень классный запах, что то похожее на жвачку Бабл Гам. На вкус сладкая, дочке понравилась.
Проверила состав- в принципе не плохой, есть один ингредиент, который может вызвать аллергию, поэтому на реакцию ляльки, естественно, смотреть необходимо. У нас ее не было, как и у всех знакомых, кто использует детскую зубную пасту АСЕПТА baby.
Выплёвыпать дочь пасту пока не научилась, поэтому с удовольствием поглощает ее в маленьких количествах».
«Отличная паста, покупаю с 7 месяцев. Щас нам 1.3, первый тюбик только заканчивается, ну его ещё на месяц точно. Каждый день применяем. На одном зубике был серый налёт, все сошло. В общем она безопасная и вкусная»
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник
В год и четыре сломался передний зубик. Стоматолог,который делал первый осмотр был очень немногословен и рекомендовал просто наблюдать и чистить.Через месяц увидела заметное ухудшение и опять пошла в детскую стоматологию. На этот раз подробненько объяснили-слабая эмаль,но на данный момент не очень страшно,лечат в этом возрасте под общим наркозом (оно вам надо из-за одного-то зуба),наблюдайте,чистите,мажьте гелем+кальций.Прошло всего два с половиной месяца,а зуб,который меня так беспокоил совсем потемнел и сильно разрушился,начала скалываться эмаль на втором переднем и ещё один намечается. Ну не могу я спокойно наблюдать и чистить,тем более чистить основательно не даёт.Я боюсь упустить время,когда ещё можно что-то сделать,а такими темпами к 2 годам есть будет нечем,я уж не говорю об эстетике.Перелопатила,конечно, кучу информации.Сходили в Интердентос-сразу предложили лечение под общим наркозом и коронка для сохранения зуба. СтамотологИя-наблюдать и чистить или серебрить(сразу нет доверия-бестолковая процедура),спрогнозировали пульпочки на десне,которые можно будет почистить без наркоза((.Фторирование уже поздно.Профи-Дент тоже порекомендовал серебрить или наблюдать.Ну неужели никакой замены нет этому покрытию..
Дело в том,что говорят все очень убедительно,а я из тех,кто «сам обманываться рад»,но что-то во мне протестует против просто наблюдения и слишком уж прогрессивных методов.Вот ищу дальше.Может кто-то прошёл через подобное и посоветует куда в нашем городе пойти с подобной проблемой?
PS.Теперь уже позади наша зубная история.После поисков хорошего врача в Королёве обратились в Дентал Фентази на Проспекте Мира.Приятное впечатление от клиники, разложили по полочкам нашу проблему (подтвердили дисплазию)и,как выяснилось, у нас совсем мало времени на то, что бы сохранить корни,а центральные даже не обещали полностью восстановить с учетом того,что ребенок в этом возрасте не контролирует нагрузку на них, и пообещали в результате пломбы-«лепешечки» которыми он может вполне себе пользоваться (об эстетике потом подумаем))-все это очень убедительно и доброжелательно, а я плакала..от суммы 95-110 тыс за такой результат да ещё и постоянное наблюдение в дорогой клинике,которая так далеко от дома.Вот эта отдаленность меня и привела снова в Интердентос. Раз уж под наркозом,так хоть рядом с домом.Там тоже повезло не сразу-я не позаботилась записаться к специалисту высокого уровня думала-рядовой случай, и опять выслушивала «ай-яй-яй!кормите грудью до сих пор?»и пятиминутную лекцию про бутылочный кариес. Вообще заметила,чем ниже квалификация,тем больше поисков виноватых(как правило мама),специалисты высокого уровня говорят об этом вскользь,а больше о решении проблемы.В итоге ни каких гарантий.. «какие гарантии в этом возрасте вы хотели»?и еще что-то типа»если увижу что зуб надо удалять-у вас спрашивать не буду».И ведь денег тоже за свою работу хотят не малых(.Хорошо догадалась поделиться сомнениями с анастезиологом и мне предложили другого врача.Высшей категории,эксперта.Она даёт гарантию на свою работу, наблюдение и коррекция (при необходимости) бесплатная.Да и подача у неё другая совсем -уверенная,без обвинений и давления-в этот раз у меня ,как гора с плеч.Сделали мы зубки очень вовремя-успели все со хранить,корни промыли,зацементировали,сверху композитный материал,не Голливуд,конечно,но у Сёмки свои передние были в большой щербинкой и новые получились врастопырочку,а я не нарадуюсь на них,хоть сердце не заходится,когда улыбается и стал давать их чистить.Ведь они беспокоили его,и скорее всего через пару месяцев пришлось бы удалять под тем же наркозом,только ещё с болями намучился бы ребенок.До сих пор в шоке от первых рекомендаций «чистить-мазать-наблюдать».А наркоз перенес хорошо,после повис у меня на руках,даже к папе не пошёл,так и несла его,как санитарка раненного бойца)). Заплатили 58 тыс,наблюдаемся бесплатно.
Слава Богу,позади сомнения и страхи,и фотка Семкина висит сейчас на доске «победивших кариес»)).
Фотографии с разницей примерно в пару месяцев-первая,когда только обломался зубик,вторая когда уже все зубки поражены.ну и результат)
Источник
